Аллергическая сыпь

Аллергическая сыпьВысыпания на коже при аллергии работники медицинской сферы называют дерматитом аллергического происхождения. Аллерген антиген молекулярной массы белковой этиологии попадает на кожу, у человека проявляется аллергия, а аллергической реакцией служат высыпания.

  • Кожа людей, склонных к аллергии, гиперчувствительна к внутренним и внешним факторам, в результате этого у аллергика появляются высыпания.
  • Формированию аллергических реакций благоприятствуют: медикаментозные средства, продукты потребления, синтетические ткани, пыльцевые зерна, шерсть домашних животных и многие другие аллергены.
  • При возникновении первой симптоматики аллергии, а чаще всего это высыпания на коже, следует посетить кожного врача, а заодно и иммунолога, которые, поставив правильный диагноз, назначат эффективное и действенное лечение против высыпаний на коже различной этиологии, что является основным признаком аллергии.

Факторы, влияющие на появление аллергии на коже

Последние годы все чаще люди стали приходить к дерматологам и аллергологам из-за появления аллергии, а именно высыпаний на коже. Причем высыпания, связанные с аллергией, поражают не только взрослых, но и детей.

Ученые считают, что высыпаниям по причине аллергии способствуют неблагоприятные экологические условия и вредные пищевые добавки. Более того, в косметические средства входят вещества под названием гаптены, способные взаимодействовать с антителами, поэтому их также можно считать антигенами, провоцирующими высыпания.

Врачи выделяют два типа аллергии, проявления которой трудно не заметить это высыпания на коже:

  • Истинная аллергия появляется вследствие контакта с чужеродным белком, который способствует повышению иммуноглобулина Е. Раздражающее вещество действует на кожу, иммунитет не справляется с антигеном, антиген взаимодействует с антителом, в итоге возникают симптомы аллергии в виде высыпаний. Симптоматика бывает слабой, умеренной или тяжелой все зависит от реакции. Высыпания возникают при воспалении кожи, индивидуальной непереносимости лекарственных средств, тактильном общении, неправильном питательном рационе.
  • Ложная аллергия нередко появляется из-за употребления продуктов питания с высоким содержанием аллергенных веществ. Высокоаллергенными считаются фрукты семейства цитрусовых, шоколадные изделия, мед, алкогольные напитки, некоторые пищевые продукты животного происхождения, например, яйца. Например, можно съесть 1-2 мандарина, и это не вызовет аллергии. Но если человек употребит килограмм цитрусовых, у него не только появятся высыпания на коже, но будет сопровождающая симптоматика, например, произойдет сбой работы желудочно-кишечного тракта появится жидкий стул, метеоризм, боль в области живота. Такая аллергия выражается пятнами красного цвета, пузырьками, припухлостью кожи.

Аллергическая сыпьАллергическая сыпь на теле фото

Основные аллергены, вызывающие высыпания на коже:

  • высыпаниям содействуют медикаментозные средства,
  • высыпаниям способствует домашняя пыль,
  • высыпания вызывает пыльца растений,
  • высыпаниям благоприятствуют шерстяные и синтетические ткани,
  • к высыпаниям предрасполагают синтетические пищевые добавки,
  • высыпаниям способствуют укусы пчел, ос, шмелей, муравьев,
  • высыпаниям способствует отравление солями тяжелых металлов,
  • высыпания вызывают шерсть и слюна домашних животных,
  • высыпаниям способствуют высокоаллергенные продукты питания,
  • высыпаниям благоприятствуют токсичные вещества, используемые в быту моющие, косметические средства.

Аллергическая сыпьКожная аллергия у взрослых фото

Симптоматика, присущая высыпаниям на коже

Аллергия, поразившая кожу, всегда выглядит различно, но есть один признак, который присущ всем формам дерматоза зуд. Исходя из стадии процесса, зуд, который появляется из-за внутренних и внешних аллергенов, бывает разной интенсивности.

  1. Организм считает такие аллергены опасными, вследствие чего проявляется аллергическая реакция, когда у человека появляется неприятное ощущение раздражения, жжения и покалывания, если присутствует желание почесаться.
  2. Другой неприятный признак аллергии высыпания, которые также подразделяют на виды в зависимости от степени сложности процесса и заболевания.
  3. Существует много кожных аллергических болезней, почти у всех сходные признаки, самый частый высыпания. Больному нужно обязательно посетить врача-дерматолога, если о себе дают знать следующие симптомы:
  • шелушащаяся кожа,
  • плоские красные пятна разных размеров, прыщи с жидкостью внутри,
  • водянистые высыпания на коже,
  • себорейные корочки,
  • покраснение кожи,
  • воспаленные слизистые оболочки глаз,
  • чувство заложенности в носу без насморка,
  • кожное воспаление, пузырьки и прыщи на поверхности кожи,
  • аллергический насморк, проявляющийся выделением бесцветной слизи без запаха,
  • мигрень,
  • отечность ног и рук,
  • ангионевротический отек, проявляющийся отекшим небом, языком, гортанью, лицом.

Аллергические высыпания на коже могут выглядеть по-разному. При аллергии характерны высыпания красного или розового цветов без четких контуров.

Чаще всего высыпания напоминают крапивные ожоги, которые шелушатся, но случается, что высыпания проявляются в виде волдырей, пузырьков, узелков и пятен разных размеров.

Если аллергия случилась вследствие употребления продуктов питания, высыпания локализуются преимущественно на лице, особенно вокруг губ. Также замечают высыпания, вызванные пищевой аллергией, на животе, шее, руках, ногах и спине.

Аллергическая сыпьСыпь на руках фото

Классификация аллергических заболеваний, локализующихся на коже

Врачи, занимающиеся лечением болезней кожи, выделяют ряд кожных дерматозов, причем количество, внешний вид и размеры высыпаний обуславливаются кожной болезнью. Специалисты акцентируют внимание на следующих видах аллергических реакций:

  • контактный дерматит, появляющийся вследствие взаимодействия со стиральным порошком, мылом, шампунем, веществами для окрашивания волос и ногтей, синтетическими и шерстяными тканями. В результате контакта с раздражителем создается накопительный эффект, раздражитель может спать несколько месяцев, но потом проявиться такими симптомами, как высыпания в виде красноты кожи, волдырей, пузырьков, разъедания кожи, ощущения сильного зуда,
  • экзема заболевание развивается у представителей мужского и женского пола в любом возрасте, проявляется высыпаниями аллергической этиологии, характеризуется поражением эпидермиса первого слоя кожи. Экзема возникает на лице, животе спине, но преимущественно размещается на коже рук и ног. Кожные высыпания при патологии часто являются следствием проблем с эндокринной системой, длительных депрессий, нервных потрясений, нарушенным метаболизмом, а также экзема проявляется аллергическими реакциями на ужаливание насекомыми, применение декоративной косметики, пыльцу, домашнюю пыль. Основные признаки экземы: шелушение на коже, сыпь, выделяющая прозрачную жидкость. Во время ремиссии признаки болезни выражены слабо, но заметно утолщение кожи,
  • атопический дерматит болезнь, диагностируемая в первый год жизни ребенка. Атопический дерматит дает о себе знать, если кормящая мама или малыш употребят в пищу продукты, содержащие высокое количество аллергенов, при этом у ребенка наблюдается сильный зуд, покраснение и шелушение кожи преимущественно на сгибах локтях, коленях, пальцах. Причина заболевания наследственная предрасположенность. Взрослый человек также подвержен атопическому дерматиту, если у него ослаблен иммунитет, есть хронические заболевания, связанные с пищеварительным трактом. Атопическому дерматиту свойственно возобновление болезни, поэтому дерматолог должен поставить на учет страдающего патологией. Нужно придерживаться диеты, исключив из рациона жареное, соленое, кислое, острое, а также продукты с ГМО,
  • токсико-аллергический дерматит болезнь служит нежелательным последствием после приема лечебных препаратов, особенно часто антибиотики и противомикробные лекарства способствуют проявлению симптомов. Но нередко появляется вследствие употребления некоторых пищевых добавок и взаимодействия с химическими веществами. Токсикодермия воспалительное заболевание, распространяемое по коже. Но случается, что воспалительному процессу подвержены слизистые. Токсико-аллергическому дерматиту присущи такие симптомы: розоватого или пунцового цвета единичные или множественные пятна с расширенными капиллярами на коже, слизистых. Опасная форма заболевания синдром Лайелла с образованием пузырей, ран и эрозий на коже. Сидром Лайелла опасен обезвоживанием, распространением инфекции и отравлением внутренних органов. При подобной симптоматике необходимо посетить доктора, а лучше вызвать скорую помощь, чтобы начать лечение. Если пустить заболевание на самотек, возможен смертельный исход,
  • крапивница самый частый вид аллергии с появлением на коже розовых или красных пятен, волдырей, пузырей, которые сочетаются о ощущением сильного зуда. Симптоматика на коже появляется только после прикосновения к раздражающему веществу. После лечения симптомы исчезают,
  • нейродермит аллергическая реакция организма, возникающая на фоне депрессии, стресса, ослабленного иммунитета, хронической усталости и наследственного фактора. Болезнь проявляется высыпаниями на коже в виде пятнышек красного цвета или папул с жидкостью, образованием бляшек и чувством жжения и зуда, которые преобладают в ночное время суток,
  • ангионевротический отек, называемый по-другому отеком Квинке аллергия, проявляющаяся отечностью слизистой и жировой клетчатки. Отек Квинке проявляется, сочетаясь с острой крапивной сыпью: помимо высыпаний отекают дыхательные пути, голос становится хриплым, дыхание затрудненным, опухает кожа веки, губы, щеки. Самое главное своевременно употребить противоаллергическое и вызвать скорую помощь, иначе возможен летальный исход,
  • синдром Стивена-Джонсона воспаление, затрагивающее кожу и слизистые оболочки, возникает чаще всего у людей, которым за 45, но может развиться и у ребенка. Заболевание опасное, так как на первых этапах затрагивает дыхательную систему. Недугу способствуют аллергия на медикаменты, онкология, инфекционные болезни. Патология сопровождается судорогами с температурой, головной, суставной, мышечной болью, дисфункциями ЖКТ, кровоточащими образованиями на коже и общей слабостью.

Аллергическая сыпьФото кожной аллергии

Отличие аллергии от других заболеваний кожи

Если на коже появились высыпания, сопровождающиеся зудом, необходимо вспомнить, имелись ли контакты с внутренним или внешним раздражителем, что могло способствовать аллергии, а именно высыпаниям:

  • Возможно, было употребление в пищу продуктов с высоким содержанием аллергенов (шоколад, мед, цитрусовые фрукты, яйца),
  • Были рекомендованы сильнодействующие лекарственные препараты: антибактериальные средства, анальгетики, противомикробные лекарства,
  • Контакт с домашним животным симптоматика появилась после попадания на кожу шерсти, слюны питомца,
  • Аллергия началась после прогулки, во время которой на кожу попала пыльца растений и деревьев, вызывающих высыпания,
  • Длительное взаимодействие с косметическими, моющими средствами с едким запахом и токсическими веществами, попавшими на кожу.

Аллергическая сыпьАллергическая крапивница фото

Причины, по которым аллергия на коже прогрессирует

После появления первых симптомов аллергии на коже необходимо предупредить высыпания: вовремя принять антигистаминное средство, а затем записаться к кожнику для правильной диагностики заболевания и назначения действенного лечения.

Нельзя экспериментировать, заниматься самостоятельной терапией чревато осложнениями и даже летальным исходом.

Нельзя допускать запущенности процесса, иначе высыпания перейдут в хроническую стадию. Многие люди, занимаясь самолечением, экспериментируют со своим здоровьем, применяя сильнодействующие мази и крема для кожи, которые могут не подходить для определенного вида высыпаний или человек имеет индивидуальную непереносимость к препарату.

Обязательно употребление антигистаминных лекарств на начальной стадии аллергии. Следует учесть, что у каждого противоаллергического препарата свой спекр действия и, начав лечение, важно помнить о побочных эффектах.

Если случай тяжелый, антигистаминными препаратами не обойтись врач рекомендует пройти гормональный курс для устанения воспаления.

Активные компоненты противоаллергических средств подавляют выброс свободного гистамина, не позволяют раздражителю воздействовать на иммунитет.

Нужно помнить, что, снизив иммуноглобулин Е, аллергия стихнет, поэтому использование таблеток без назначения врача, травяных настоев, настоек, ванночек не принесет пользы, а лишь усугубит состояние.

Аллергическая сыпьАллергические высыпания на ногах фото

Помощь при аллергии в виде высыпаний на коже

Чтобы минимизировать количество высыпаний врачи назначают следующие терапевтические методы:

  • антигистаминные лекарственные средства 3,4 поколений, действующие незамедлительно, и при употреблении которых минимальные побочные эффекты Ксизал, Эбастин, Эриус, Диметинден, Кларитин, Фексадин,
  • антигистаминные лекарства 1 поколения, призванные купировать H1 рецепторы, справляющиеся с отеком Квинке. Эффективны: Тавегил, Фенкарол, Пипольфен, Диазолин, Димедрол,
  • средства для очистки от шлаков и токсинов из организма, причем аллерген также является токсином, так как действует на организм отравляюще Энтеросгель, Смекта, Полисорб, активированный уголь и прочие сорбенты,
  • гормональные мази при тяжелой стадии аллергии Гидрокортизон, Локоид, Адвантан, Акридерм, Гистан, Синафлан,
  • иммуностимулирующие и иммуномодулирующие средства,
  • лекарства, действующие в качестве успокоительных Персен, Корвалол, Валокордин, настойка валерианы, Новопассит.
Читайте также:  После маникюра чешутся пальцы

Что касается нетрадиционной медицины против аллергических высыпаний, то врач не запрещает использовать народные средства. Важно помнить, что народные средства, которые представляют из себя фитосборы, могут отрицательно действовать на аллергика, так как некоторые виды трав содержат высокую концентрацию аллергенов, что способствует не уменьшению высыпаний, а наоборот появлению сыпи.

Для укрепления иммунитета советуют принимать ванны с календулой, зверобоем, ромашкой, липой и другими лечебными растениями. С этими же травами эффективны повязки и компрессы на пораженный участок кожи для предотвращения развития аллергии.

Разрешено заваривать чай с шиповником, ветками калины и листьями крапивы, что способствует поднятию сил и поддержанию иммунной системы.

Видео

(Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/allergiya/vysypaniya-na-kozhe-pri-allergii-foto-prichiny-i-simptomatika

Аллергическая сыпь на коже: как лечить у взрослых

У сенсибилизированных людей часто возникает такое состояние, как аллергическая сыпь. Она бывает представлена эритемой, крапивницей и папуло-везикулярной экзантемой. Высыпания встречаются у детей и взрослых. Нередко данное состояние сочетается с отеком Квинке.

Появление сыпи на фоне аллергии

Аллергическая сыпь

Высыпания на коже — частый признак данной патологии. Появление аллергии у детей возможно уже в грудном возрасте. В основе развития этой патологии лежит неадекватный иммунный ответ. Высыпания у детей и взрослых возникают только при повторном контакте с аллергеном. Последний повышает чувствительность организма.

Известно 3 стадии развития аллергической реакции:

  • иммунологическая;
  • патохимическая;
  • клинических проявлений.

В основе лежат следующие процессы:

  • усиленная выработка иммуноглобулинов класса E;
  • образование комплексов антиген-антитело;
  • высвобождение гистамина и других медиаторов воспаления из тучных клеток.

Все эти изменения влияют на состояние тканей. Сыпь на теле у ребенка и взрослого появляется за счет отека тканей. Причина — повышение проницаемости капилляров.

Основные этиологические факторы

Причин появления крапивницы и экзантемы несколько. Аллергия возникает чаще всего при прямом контакте с веществом.

Раздражитель может попадать в организм с пищей, воздухом или инъекционным способом.

Сыпь при аллергии провоцируют:

  • продукты питания;
  • системные, местные и наружные лекарственные препараты;
  • латекс;
  • стиральные и чистящие средства;
  • яды насекомых.

Нередко в роли пускового фактора выступают холодный воздух, вода, ультрафиолетовые лучи, вибрация, стресс, давление и большая физическая нагрузка. Наиболее частой причиной появления аллергии в виде сыпи у маленьких детей являются продукты питания и смеси. Экзантема возникает при кормлении малыша коровьим молоком или неадаптированными смесями.

Аллергическая сыпьАллергическая сыпь может появляться на разных участках тела. Необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом о лечении недуга.

В домашних условиях аллергическая сыпь у ребенка чаще всего обусловлена контактом со стиральными порошками, чистящими и моющими средствами, различными металлами и плесенью.

Некоторые люди очень чувствительны к сильно пахнущим веществам. Аллергическая сыпь у детей и взрослых часто возникает при вдыхании паров, газов, пользовании духами и дезодорантами.

У взрослых в качестве аллергена может выступать косметика (тональные крема, пудра, тени, румяна, маски).

Почему возникает крапивница

Часто сыпь на коже возникает по типу крапивницы. Последнюю отличают характерные волдыри и зуд. Данная сыпь нередко диагностируется у детей до года. К ее возникновению могут приводить следующие продукты:

  • клубника;
  • лимоны;
  • апельсины;
  • грейпфруты;
  • рыба семейства тресковых;
  • коровье молоко;
  • яйца;
  • мед;
  • арахис;
  • лесные орехи;
  • морепродукты.

Аллергическая сыпьПричиной аллергической сыпи у взрослых может стать контакт кожи с латексом, насекомыми и продуктами их жизнедеятельности, средствами бытовой химии. Крапивницу в сочетании с отеком Квинке могут спровоцировать насекомые. Содержащиеся в слюне и яде ос, пчел и шершней вещества становятся причиной тяжелой аллергической реакции. В этом случае клинические признаки возникают быстро. Возможна анафилаксия.

Крапивница на коже у детей и взрослых бывает связана с физическими факторами. Ее могут вызвать контакт с холодной водой, длительное воздействие солнечных лучей, локальная и общая вибрация, интенсивная нагрузка и давление. Существуют виды аллергической сыпи, которые возникают на фоне сильного стресса.

Около 1% современных лекарств могут привести к крапивнице.

Наиболее часто ее вызывают статины, антигипертензивные препараты (ингибиторы АПФ), антибиотики, анестетики и НПВС.

Как проявляется крапивница

Аллергические высыпания по типу крапивницы имеют некоторые особенности. К ним относятся:

  • внезапное появление;
  • быстрое исчезновение;
  • различная локализация;
  • полная обратимость;
  • наличие зуда;
  • мономорфность.

При аллергической крапивнице на разных участках тела образуются розовые волдыри. Это небольшие (около 5 мм) первичные морфологические элементы округлой формы, которые возвышаются над здоровой кожей. Большая их часть появляется в первый час.

Чем выше концентрация в крови гистамина, тем ярче выражена сыпь.

Иногда наблюдается 2 волны, когда первые волдыри постепенно исчезают, а затем появляются новые. При аллергии сыпь локализуется на любом участке теле.

Аллергическая сыпьКрапивница является одним из самых распространенных кожных заболеваний.

Чаще всего поражаются открытые области. Волдыри чешутся. При пальпации возможна болезненность. При легкой степени крапивницы общее состояние не нарушается. В тяжелых случаях появляются лихорадка, слабость и головная боль.

Особенностью высыпаний при аллергии является то, что они быстро исчезают. Иногда на фоне употребления некоторых продуктов или укусов насекомых волдыри превращаются в узелки розово-коричневого цвета. Сыпь чешется. В диаметре элементы не превышают 3 мм. У маленьких детей возможны диспепсические явления в виде тошноты, рвоты и нарушения стула.

Иногда развивается гигантская крапивница. Происходит это при слиянии волдырей. Крапивница часто развивается одновременно с отеком Квинке. У таких людей возникают обширные отеки лица, гортани и даже груди.

Если лечение аллергической сыпи и отека не проводится, то возможно удушье. Холодовая крапивница отличается тем, что возникает в морозную погоду на улице или при контакте кожи с ледяной водой.

Как выглядит аллергическая сыпь, должен знать каждый лечащий врач. Волдыри при холодовой крапивнице исчезают самостоятельно без остаточных явлений после согревания человека. В теплую и солнечную погоду сыпь может появиться на фоне интенсивной инсоляции. В процесс вовлекаются открытые участки тела. Иногда встречается хроническая форма крапивницы.

Наличие таких симптомов, как падение давления, одышка, затруднение дыхания, спутанность сознания, отек лица, языка и шеи, свидетельствует об анафилактической реакции.

Больные люди нуждаются в экстренной помощи.

Сыпь при атопическом дерматите

Аллергические заболевания включают атопический дерматит. Эта патология протекает в хронической форме с частыми обострениями. Первые признаки заболевания наблюдаются еще в грудном возрасте. К периоду полового созревания в большинстве случаев сыпь исчезает. Реже атопический дерматит приобретает хроническое течение.

Аллергическая сыпь

Она представлена мелкими пузырьками с жидкостью. Характерно мокнутие. Сыпь не распространяется по телу. Зуд может отсутствовать. Пузырьки вскрываются и появляются корочки с чешуйками. Сыпь сопровождается шелушением кожи. Во взрослую фазу атопического дерматита наблюдаются бледно-розовые очаги.

Они локализуются в области локтей, колен, лица и шеи. Кожа становится сухой и грубой. Она утолщается. Пусковым фактором появления сыпи становится контакт с пылью, растениями, шерстью, плесенью и другими аллергенами. Атопический дерматит часто сочетается с бронхиальной астмой и поллинозом.

План обследования больных

Лечение аллергических высыпаний нужно начинать после комплексного обследования пациентов. Диагноз ставится на основании результатов опроса, осмотра и лабораторных исследований. Перед тем как вылечить человека, нужно провести:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ крови на IgE;
  • кожные аллергические пробы;
  • провокационные тесты.

Аллергическая сыпь

Результаты получают уже через 15-20 минут. Наличие реакции в виде сыпи, покраснения или отека указывает на заболевание. Максимально может быть введено 25 аллергенов. Под рукой врача обязательно должны быть препараты для оказания экстренной помощи в случае развития анафилаксии. Предварительно кожу расчерчивают на участки. На каждый из них наносится определенный раствор.

Перед тем как избавиться от аллергической сыпи, нужно провести аппликационные пробы. Они информативны при подозрении на дерматит и экзему.

При изменении кожного рисунка на фоне крапивницы проводятся провокационные тесты (холодовой, с бегом, контактный). Они позволяют выявить основные пусковые факторы появления сыпи.

Перед тем как лечить больных, нужно оценить степень тяжести крапивницы. От этого зависит выбор лекарственных препаратов. Степень тяжести крапивницы определяется просто. Для этого нужно подсчитать количество волдырей, появившихся за 24 часа. На аллергическую природу сыпи указывает обнаружение в крови IgE.

Как избавиться от сыпи

Как избавиться от высыпаний на коже, должен знать каждый лечащий врач. Проводится системная и местная терапия. Основными аспектами лечения крапивницы являются:

  • предупреждение контакта кожи и слизистых с аллергенами;
  • прием внутрь системных противоаллергических препаратов;
  • нанесение на кожу мазей и гелей;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты.

Как убрать сыпь, знает не каждый. Некоторые полагают, что больным с крапивницей нельзя купаться. Это неверно. При данной патологии водные процедуры даже полезны.

Лечить аллергическую сыпь нужно антигистаминными лекарствами. Это препараты первой линии. Перед применением лекарства нужно прочитать его описание в инструкции.

Если имеется аллергическая сыпь, лечение проводится блокаторами H1-гистаминовых рецепторов.

Аллергическая сыпь

Какая мазь назначается больным, знают не все. Начинать лечение нужно с негормональных наружных средств. К ним относятся Псило-Бальзам и Фенистил. При отсутствии эффекта назначаются гормональные средства (Синафлан, Флуцинар). Бывали случаи, когда мазь быстро убирала симптомы воспаления. При крапивнице на фоне стресса в схему лечения включают анксиолитики.

Если имеется аллергическая сыпь у взрослых, то могут назначаться антагонисты лейкотриенов. Крапивница в сочетании с отеком лица и гортани требует экстренного лечения из-за риска асфиксии.

При аллергической сыпи нужно отказаться от гипераллергенных продуктов. К ним относятся клубника, цитрусовые, лесные орехи, консервы, рыба, шоколад и кофе.

При сыпи у малышей назначаются гипоаллергенные смеси.

Симптомы и лечение атопического дерматита известны каждому опытному врачу. При данной патологии назначаются кортикостероиды, иммуносупрессоры, антигистаминные таблетки и увлажняющие средства.

Таким образом, высыпания аллергической природы широко встречаются среди различных групп населения. Появление пузырьков, пятен или волдырей на теле является показанием к посещению врача и обследования.

Источник: https://allergyastop.ru/simptomy/syp/prichiny-vozniknoveniya-i-metody-lecheniya-allergicheskoj-sypi.html

Как выглядит сыпь при аллергии?

Симптомы аллергии зависят от степени контакта. При попадании аллергена на кожу появляется  аллергическая сыпь. Часто она проходит без лечения после прекращения контакта с раздражителем. Тем не менее выявить раздражитель не всегда возможно, поэтому необходимо знать, как и чем лечить такую проблему.

Читайте также:  Крапивница причины появления

Причины

Сыпь при аллергии – это результат попадания раздражителя на кожу. Высыпание может выступать как единственным признаком аллергической реакции, так и сопровождаться респираторными симптомами.

Спровоцировать появление сыпи может любой аллерген, однако чаще реакция возникает после контакта со следующими раздражителями:

  • бытовая химия;
  • некоторые группы препаратов;
  • пыль и пыльца растений;
  • слюна домашних животных;
  • косметические средства;
  • некоторые продукты питания.

Иногда появляется сыпь при аллергии на солнце (солнечная экзема), либо в ответ на изменения погодных условий. Туман, сильный мороз, сухой воздух в доме – это потенциальные раздражители.

Независимо от причины высыпаний, нужно сначала выявить, какой раздражитель вызвал аллергию, и лишь затем переходить к лечению.

Симптомы и локализация

Расположение сыпи зависит от типа аллергической реакции. Контактный дерматит проявляется высыпаниями в зоне действия раздражителя. Например, если реакция возникла после ручной стирки, сыпь будет расположена на кистях и ладонях.

При пищевой аллергии высыпания локализованы на лице. Обычно поражаются щеки и область вокруг губ. Сыпь сопровождается покраснением, сухостью, могут появляться трещины.

Внешне аллергическую сыпь отличить от дерматологических заболеваний проблематично. Даже опытному врачу понадобятся результаты анализов, чтобы удостовериться в причинах отклонения. Это объясняется вариативностью кожных проявлений аллергии.

На аллергию указывают:

  • крупные волдыри, наполненные прозрачным содержимым;
  • небольшие пузырьки белого цвета;
  • красноватые узелки;
  • отек кожи;
  • локальное покраснение эпидермиса.

Экзема – это тоже вид аллергической реакции. Она проявляется в месте контакта с раздражителем и представляет собой покраснение и шелушение эпидермиса. В местах расчесов могут появляться язвы и эрозии.

Кожная аллергическая реакция сопровождается симптомами общего характера – недомогание, лихорадка, упадок сил. При поражении больших участков кожи или всего тела, нужна консультация врача. Самостоятельное лечение опасно для здоровья.

Сыпь при аллергии фото

Аллергическая сыпь
Аллергическая сыпь
Аллергическая сыпь
Аллергическая сыпь
Аллергическая сыпь
Аллергическая сыпь

Зуд – это один из симптомов аллергической реакции. Чаще всего зуд сопровождает небольшую узелковую сыпь и крапивницу. Характерные симптомы такой атопии – это покраснение и отек кожи, появление небольших красноватых узелков в пораженной зоне.

Образование волдырей не сопровождается зудом, однако при их повреждении и вытекании прозрачного содержимого появляется дискомфорт. При экземе и красной эритеме зуд, как правило, отсутствует.

При пищевой аллергической реакции, которая проявляется высыпаниями, зуд сосредоточен на лице, но может отсутствовать полностью. При некоторых формах контактного дерматита, помимо зуда, наблюдается сильное жжение в пораженной области.

Как избавиться от проблемы?

В первую очередь, необходимо разобраться в причинах появление сыпи. Обычно аллергия на коже появляется спустя несколько часов после контакта с раздражителем. Человек должен проанализировать все свои действия за последнее время, чтобы в будущем избежать повторного развития атопии.

Частички раздражителя могут длительно оставаться на поверхности эпидермиса, особенно если реакция вызвана бытовой химией или косметическими средствами. Первое, что необходимо сделать – это промыть кожу в зоне поражения. Умеренно выраженная сыпь пройдет без лечения за несколько часов после прекращения контакта с раздражителем.

При выраженном отеке кожи требуется медикаментозная терапия. Для начала человек должен принять таблетку любого антигистаминного средства, которое найдется в доме. Уже через полчаса после приема таблетки дискомфорт должен уменьшиться.

При обширном поражении кожи появляются симптомы интоксикации и общего недомогания. В терапии применяют мази от отека и воспаления. Для борьбы с данной проблемой используют глюкокортикостероиды. Применяют мази Бетаметазон, Преднизолон. Можно нанести на кожу антигистаминную мазь Фенистил-гель.

При тяжелой аллергической реакции назначают сорбенты. Самый простой из них – это активированный уголь. Для выведения токсинов принимают пакетик Смекты, ложку Энтеросгеля, Полисорб. На время лечения, врачи рекомендуют увеличить потребление воды.

Если высыпания на коже сопровождаются отеком Квинке, необходима срочная госпитализация. Такая форма реакции приводит к изменению контура лица, выраженному отеку губ или шеи, и при отсутствии медицинской помощи может привести к летальному исходу.



Источник: https://allergija.com/syip-pri-allergii.html

Аллергическая сыпь | Все про аллергию

Аллергическая сыпь

Ведь сыпь доставляет серьезное неудобство пациентам и может нарушить обычный уклад жизни.

При этом она может покрывать все тело.

Аллергическая сыпь на теле у взрослого человека и ее лечение

Аллергическую сыпь вызывают внешние факторы или нарушения в работе внутренних органов.

Поэтому лечение аллергии носит последовательный характер и состоит из ряда этапов:

  1. Определение исходной причины. Пациенту рекомендуется обратиться к врачу и сдать анализы на определение аллергена, также следует провести комплексное обследование.
  2. Соблюдение диетического питания. Диета, исключающая продукты из группы риска способствует быстрому снятию симптомов проявления сыпи. Она помогает наладить правильный обмен веществ и улучшает работу желудочно-кишечной системы.
  3. Прием антигистаминных препаратов. Снятие острых симптомов проявления заболевания производится противоаллергенными средствами. Они выводят аллерген из крови пациента.
  4. Мази и крема для восстановления и защиты кожных покровов. Сыпь приводит к поражению верхних слоев кожи. На них могут появляться микротрещины, экземы, волдыри. Для быстрого заживления применяются крема и мази с успокаивающим и восстанавливающим действием.
  5. Профилактика заболевания. После того, как сняты острая фаза заболевания и выявлены причины его появления, основная задача пациента – профилактика.
  • ➤ Как проводить лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях?

Посмотрите видеоролики этой теме

Почему появляется аллергия

Согласно статистике, аллергическая сыпь на теле у взрослого человека встречаются более чем у четверти населения развитых стран. При этом причины, которые ее вызывают, могут быть самыми различными.

Аллергическая сыпь

В целом все аллергены можно разделить по категориям:

  1. Пищевые аллергены. Продукты, нетипичные для региона проживания пациента, имеющие яркую внешнюю окраску, чаще провоцируют аллергию. Также к категории опасных продуктов относятся мед, шоколад, цитрусовые фрукты, морепродукты, яйца, консервация.
  2. Лекарственные препараты. Аллергическая сыпь может возникнуть в качестве реакции на некоторые компоненты лекарственных средств.
  3. Одежда. Сейчас для производства одежды используются различные синтетические материалы. Для их окраски применяются химические красители. Разнообразие материалов может спровоцировать появление сыпи. Обычно она образуется в тех местах, где кожа контактирует с одеждой.
  4. Парфюмерные и косметические продукты. Кожная реакция на них проявляется в виде дерматита. Он может возникнуть сразу после использования косметического продукта или через несколько часов. При повторном применении средства кожная реакция будет усиливаться.
  5. Бытовая химия. Реакция на средства бытовой химии являются проявлением контактного дерматита. Его достаточно легко выявить, так как он появляется в виде очерченных полей на коже, которая соприкасалась с химическими средствами.
  6. Реакция на металлы. Отдельно следует упомянуть реакцию на различные металлы. Аллергическая сыпь возникает в месте соприкосновения украшения с кожей. Данный вид аллергии является индивидуальной реакцией и связан с генетической предрасположенностью.
  7. Стрессовые ситуации. Частый стресс приводит к снижению защитных функций иммунитета. В организме в большем количестве начинают вырабатываться вещества и гормоны, которые вызывают аллергическую реакцию. В результате на коже у человека появляется сыпь, которая сопровождается зудом.

Разновидности аллергических проявлений

Специалисты выделяют несколько видов аллергической сыпи на теле.

Разновидность высыпаний напрямую зависит от причин, вызвавших ее появление:

  1. Крапивница. Развивается внезапно. Характеризуется появлением волдырей. В некоторых случаях сыпь можно спутать с ожогом от крапивы. Это и послужило ее названию. Крапивница может быть самостоятельным признаком проявления аллергической реакции или сопровождаться насморком, конъюнктивитом. Признаком крапивницы являются приподнятые над поверхностью кожи волдыри красноватого цвета. Их размер и форма могут быть различными. Заболевание часто сопровождается зудом.
  2. Экзема. Данная разновидность заболевания локализуется в верхних слоях кожи. Экзема характеризуется отеком отдельных областей. Они могут отличаться повышенной сухостью. В некоторых случаях на коже образуются волдыри, которые переходят в мокнущие раны. Данные раны постепенно покрываются корками. Специалисты выделяют несколько видов экземы: грибковую, микробную, истинную, себорейную. Они отличаются друг от друга формами проявления и местом локализации.
  3. Дерматит. Чаще всего встречается контактная форма. Может быть вызвана пищевыми или бытовыми аллергенами. Сопровождается зудом, шелушением кожи, отеком, покраснением. В более тяжелых случаях могут возникнуть волдыри, язвы.
  • ➤ Какие причины вызывают появление красных родинок на теле у мужчин!

Лекарственные препараты от патологии

От сыпи на теле, которая носит аллергический характер, лучше всего помогут антигистаминные препараты.

Их действие направлено на снятие аллергических признаков и вывода аллергена из крови. К сожалению, большинство препаратов относятся к категории накопительного действия. По этой причине их назначают в комплексе с другими методами лечения.

Все лекарственные препараты от аллергической сыпи подразделяются на 3 поколения:

  1. Средства 1 поколения направлены на снятие зуда, жжения, но при этом они обладают седативным действием, снижают концентрацию внимания, имеют большой список противопоказаний и побочных действий. К препаратам данной группы можно отнести Диазолин, Фенкарол, Димедрол, Супрастин, Тавегил.
  2. Препараты 2 поколения. Данная группа средств более эффективна. Они не вызывают привыкания, действуют не только во время приема, но и в течение первой недели после завершения курса. Основным противопоказанием к применению являются заболевания печени и сердечно-сосудистой системы. Выделить можно такие средства как Цетрин, Лоратадин, Кларитин.
  3. Препараты нового поколения. Показали наибольшую эффективность при лечении аллергии. Не вызывают привыкания, не обладают седативным действием. Их можно применять людям с профессиями, требующими концентрации внимания без отрыва от деятельности. Среди данных средств можно выделить Эриус, Гисманал, Цетиризин, Зодак.

Подходящее средство назначает только врач в зависимости от особенностей заболевания и симптоматики.

Источник: https://ProAllergija.ru/simptomy/allergicheskaya-syp-na-tele-u-vzroslogo-lechenie-allergiya.html

Виды аллергии на коже с фото

Разные виды аллергии на коже проявляются характерными симптомами. Волдыри, везикулы, бляшки, возникновение которых сопровождается зудом – признаки аллергической реакции в организме. Из статьи вы узнаете, как отличить один вид аллергии от другого.

Как выглядит аллергия

Даже самые слабо выраженные аллергические проявления очень опасны, так как маскируются под другие заболевания. Аллергия напрямую связана с нарушениями иммунной системы. Она многолика и распознать ее самостоятельно трудно. Выглядит по-разному, например, в виде узелков, точек, волдырей различных размеров. Правильный диагноз может поставить только врач.

Фотографии с пояснениями помогут разобраться с разновидностями сыпи на коже, понять с какой патологией связана высыпка.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит относится к реакциям замедленного типа. Встречается у людей молодой и средней возрастной группы. Развивается после контакта с нержавеющими металлическими сплавами, из которых создают бытовые изделия (украшения, ключи, кухонная утварь, часы) и предметами медицинского предназначения (зубные коронки).

От момента контакта кожи с аллергеном до начальных симптомов проходит не менее 10-14 дней. Патология проявляется зудом, отечностью кожных покровов, ярким покраснением. На фоне перечисленных симптомов возникают папулы, пузырьки, которые лопают и оставляют мокнущие эрозии. Как на фото ниже.

Читайте также:  Преднизолон в инъекциях

Таким образом, для аллергического контактного дерматита характерна аллергическая реакция экзематозного типа. На месте контакта с аллергеном появляются крупные сосудистые красные пятна, занимающие обширную площадь (эритема). Позже возникают пузырьки (везикулы) – полостные образования величиной с горошину, которые располагаются внутри эпидермиса и содержат в себе мутную жидкость.

Симптоматика варьирует от транзиторной эритемы до сильного отека с пузырями и язвами. Для высыпаний свойственна определенная локализация (кольцевидная полоска эритемы под браслетом от часов). Хотя обычно сыпь ограничивается местом контакта, она может распространяться вследствие аутоэкзематизации и расчесов.

Крапивная сыпь

Крапивница. Частое аллергическое заболевание при котором наблюдаются распространенные высыпания на коже в виде сильно зудящих, приподнятых из-за отека элементов. Волдыри красного цвета, бледнеют при надавливании. Варьируют в размерах от нескольких миллиметров до величины ладони. Высыпка появляется почти мгновенно, сохраняется до 24 часов, исчезает быстро и бесследно. Болезнь может быть острой и хронической. К последней относят холодовую, солнечную, тепловую, аквагенную крапивницу. Во многих случаях причинный фактор установить не удается.

Уртикарная сыпь представляет собой отек сосочкового слоя кожи, часто появляется при укусах насекомых и выглядит вот так.

Волдыри не имеют полости, возвышаются над уровнем кожи. Отличаются плотностью, интенсивным зудом, розово-красным или перламутрово-белым цветом. Склонны к слиянию с формированием крупных участков с большим количеством экскориаций (царапин), возникающих при расчесах. Вторичных элементов не бывает.

Вторичная реакция на медикаменты

Лекарственная аллергия. Сопровождается общими или местными клиническими признаками. Развивается только при повторном введении препаратов. Возникает как осложнение при лечении других патологий, и как профессиональное заболевание у медицинских работников.

Аллергия на теле проявляется в виде васкулитов, мультиформной эритемы, макулопапулезной экзантемы, фиксированной лекарственной сыпи, эксфолиативного дерматита. Клинические признаки варьируют в зависимости от пациента и лекарства. Один и тот же препарат может провоцировать разные реакции у разных людей.

При медикаментозной аллергии диагностируются рецидивирующие единичные или множественные, хорошо ограниченные пятна. Чаще отмечается экзантема (кореподобные высыпания), реже крапивница. Патологическая сыпь в виде пятен, папул, везикул спонтанно исчезает после прекращения приема лекарства, оставляет гиперпигментацию. Вот как она может выглядеть.

Кореподобные высыпания

Пятнистая сыпь при медикаментозной аллергии

Атопическая экзема

Атопическая экзема (дерматит). Диагностируется у людей с генетической предрасположенностью. Дебют обычно происходит в детском возрасте на первом году жизни. К 3-5 годам большинство детей выздоравливает. У трети пациентов переходит во взрослую фазу. В процесс вовлекаются любые участки кожи.

Очаги располагаются ограничено на коже вокруг губ или проявляться множественно в местах локтевых, подколенных сгибов, в области шеи. При заболевании отмечается сухость, уплотнение кожных покровов, гиперпигментация, выраженный рисунок. Местами – отрубевидные чешуйки, геморрагические корочки и линейные трещины. Симптоматика всегда сопровождается сильным зудом.

При заболевании папулы (узелки) бледно-розового цвета возвышаются над поверхностью кожи. Формируются в эпидермисе или дерме. Имеют ровную поверхность, неправильное очертание и нечеткие границы.

Наблюдаются на фоне неостро-воспалительной эритемы. В динамике возможно развитие вторичных пигментных пятен, лихенизации, трещин.

Увидеть, как выглядит аллергическое высыпание на коже при атопическом дерматите можно на фото.

При слиянии зудящих папулезных высыпаний кожа утолщается, становится шероховатой и сухой. Борозды увеличиваются, делаются более глубокими и возвышенными. В связи с этим появляется подчеркнутый ромбовидный рисунок с расположенными в правильном порядке четырехугольными или полигональными петлями. Такое изменение кожных покровов называется лихенификацией.

Фотодерматозы, или аллергия на солнце

Характеризуется появлением узелков, которые могут сливаться. В результате этого эпидермис утолщается, лихенифицируется. На коже диагностируют изменения в виде бляшек. Она покрывается экскориациями и геморрагическими корками вследствие зуда и расчесов. Это наглядно демонстрирует нижерасположенное фото. В дальнейшем пораженные участки пигментируются. К другим фотодерматозам относят солнечную экзему, солнечный хейлит, стойкую эритему.

Аллергия на холод

Холодовая аллергия. Наблюдается после общего или местного охлаждения в любое время года. Причины появления неизвестны.

Не существует точных объяснений, почему у одних людей она развивается, а у других нет. Провоцирующий фактор – купание в холодной воде, питье холодных напитков, контакт рук со льдом, снегом, водой.

Признаки наблюдаются во время охлаждения или через некоторое время после согревания.

На коже возникает отек и волдыри, которые сохраняются до 2 часов. Их появление сопровождается покраснением, жжением и зудом. Локализация – лицо, кисти рук, то есть открытые участки кожи.

В некоторых случаях волдыри сохраняются на протяжении недели и дольше, обнаруживаются не там, где кожа подвергалась воздействию холода, а вокруг охлажденного участка. Аллергия обычно исчезает в течение 3-5 лет после дебюта, но может упорно рецидивировать.

Инсектная аллергия

Инсектная аллергия. Возникает при укусе, ужалении насекомыми, а также после вдыхания продуктов их жизнедеятельности или частиц тел. Наиболее частые симптомы – отек, покраснение, зуд после укусов комаров, мошек, ос и пчел.

В результате реакции на слюну кровососущего насекомого, которая попадает при укусе в организм человека, в клинической картине доминируют местные проявления. Появляется отек, жжение в месте укуса, зуд. В дальнейшем отечность распространяется по телу, могут воспаляться регионарные лимфоузлы. Наблюдается полиморфная папулезная, буллезная, геморрагическая сыпь. На фото элемент уртикарной сыпи.

В некоторых случаях развивается эритематозная реакция, которая напоминает рожистое воспаление. Ужаление перепончатокрылых насекомых вызывает более серьезную реакцию от умеренного локального покраснения и отечности до эритемы и сильного отека, который может сохраняться более 10 дней.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия. Аллергические высыпания могут быть результатом реакции на пищевые продукты. Наиболее характерные признаки – крапивница, атопический дерматит, ангионевротические отеки, уртикарные и неуртикарные высыпания.

Одним из типичных проявлений считается наличие орального аллергического синдрома. Он выражается отеком и зудом в области губ, языка, твердого или мягкого неба. После употребления пищевого аллергена нередко возникает онемение языка, зуд в ушах. У сенсибилизированных лиц аллергия вызывается употреблением молока, яиц, морепродуктов, арахиса.

К немедленным симптомам относят эритему, крапивницу, кореподобную сыпь. Высыпания в виде красных пятен могут сочетаться с отеком век и губ. Они не возвышаются над уровнем кожи, не имеют полости. Это результат изменений в эпидермисе, гиподерме, дерме. Смотрите фото ниже.

Ангионевротический отек

Аллергический ангионевротический отек. Острая реакция, которая вызывается пищевыми аллергенами, медикаментами, пыльцой, ядом насекомых. При осмотре наблюдается локализованное вздутие подкожной ткани и глубоких слоев дермы.

Чаще отек располагается в области век, губ, языка, а также на тыльной стороне рук и ног. В местах с хорошо развитой подкожной жировой клетчаткой.

Развивается в течение минут или нескольких часов, обычно реакция проявляется через 15-30 мин после контакта с аллергеном. Может сопровождаться зудом, но во многих случаях он отсутствует. Отек плотный, безболезненный, асимметричный. Сочетается с крапивницей.

Кожа в области отека обычно бледная. Местные изменения сохраняются несколько часов или дней, затем исчезают без следа.

Аллергия на латекс

Латексная аллергия. Риск появления возрастает у лиц с атопическими реакциями в прошлом. Чаще встречается у женщин в возрасте 30 лет. Наблюдается после контакта с любым изделием из латекса. Диагностируется после надувания воздушных шариков, работы в резиновых перчатках, после вагинальных и ректальных исследований с использованием презервативов.

Клинические симптомы проявляются на теле в виде контактного дерматита, крапивницы. Аллергические реакции могут протекать по немедленному типу, начинаются в течение нескольких минут после соприкосновения с раздражителем.

Выражаются гиперемией кожных покровов, сильным зудом и отеком. Реже возникают реакции замедленного типа. Проявляются через 6-72 ч после контакта, прогрессируют от легкого дерматита до появления волдырей.

На фото ярко выраженные симптомы латексной аллергии.

Аллергия при паразитозах

Аллергическое воспаление при глистно-паразитарных инвазиях. Наиболее аллергенными свойствами обладают эхинококк, аскариды, трихинелла спиральная. В основе аллергических реакций лежит механизм, сформировавшийся как защитная реакция организма человека, направленная на борьбу с паразитом.

Клинически сенсибилизация к аллергенам гельминтов выражается крапивницей, отеком Квинке. Пальпаторно в местах высыпаний могут обнаруживаться небольшие уплотнения.

Ведущий симптом – кожный зуд, который беспокоит чаще ночью и в утреннее время, усиливается после приема сладкой пищи. Характер аллергической сыпи разнообразный: от уртикарных до папулезных, герпетиформных и полиморфных пятен.

Возможно одновременное присутствие указанных элементов. На фото представлен один из вариантов высыпки.

Особенностью паразитарной аллергии считается торпидность течения, склонность к рецидивам, резистентность к противоаллергическому лечению. Гельминтозы склонны не только вызывать разные аллергические реакции, но и отягощать уже имеющиеся заболевания, способствуя их непрерывно рецидивирующему течению.

Аллергические васкулиты кожи

Аллергический васкулит. Заболевание относят к полиэтиологическим дерматозам, но решающим в развитии считается аллергический компонент. Его причина – лекарственные препараты, хронические интоксикации, инфекционные факторы, эндогенные аллергены при пищеварительных нарушениях. В основе васкулита лежит аллергическая реакция сосудов дермы.

Существуют разные виды аллергических васкулитов с поражением сосудов разного калибра, вплоть до магистральных. При узелковом периартериите кожа вовлекается в 10% случаев.

По ходу сосудов появляются немногочисленные узелки, которые не отличаются стойкостью, не оставляют атрофии. Часто наблюдается сочетание узелковых и узловатых высыпаний размерами от горошины до грецкого ореха.

Локализация – нижние конечности. В центре элемента высыпки возможен некроз.

Кожные симптомы при аллергическом артериолите – папулезные, уртикарные, геморрагические высыпания. При геморрагическом типе течения высыпания папуло-эритематозные с компонентами пурпуры, при полиморфно-нодулярном – сыпь уриткароподобная коричневато-красного цвета с формированием пузырьков, корочек, пигментацией. Вот как это выглядит.

Узловатая эритема характеризуется возникновением дермо-гиподермальных узлов, розово-красного цвета, возвышающихся над поверхностью кожи. Расположение – голени, ягодицы, реже верхние конечности и лицо. Один элемент существует на коже от 1,5-3 недель. Узлы оставляют после себя пигментные пятна.

Аллергия к клещам домашней пыли

Аллергия на пыль. Домашняя пыль играет важную роль в развитии аллергических заболеваний. Основным ее компонентом являются клещи, которые питаются эпителием кожи человека.

В результате своей жизнедеятельности они продуцируют аллергены, большая часть их находится в фекальных шариках. Экскременты клещей сохраняются в пыли помещений до 4 лет.

Они поднимаются в воздух, оседают в дыхательных путях человека.

На коже аллергия к домашней пыли проявляется в виде атопического дерматита. Из симптомов выделяют покраснение, сыпь как на фото ниже, жжение и зуд в местах поражения.

Теперь вы знаете какие бывают аллергии. Их достаточно много, симптомы во многом схожи. Поэтому для получения правильного диагноза лучше обратиться к врачу.

Источник: https://plannt.ru/vidy-allergii-na-kozhe

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]