Крапивница по телу

Сыпь при крапивнице возникает внезапно. Ее сложно не заметить из-за волдырей и сильного зуда. Заболевание может носить острый и хронический характер. Его диагностируют как у грудных детей, так и у взрослых людей. Крапивницу относят к многофакторным патологиям. Ее лечение не начинают, пока не установят происхождение сыпи, которая может иметь аллергическую или неаллергическую природу. Крапивница имеет много разновидностей, а ее симптомы схожи с симптомами других кожных болезней. Поэтому при постановке диагноза дерматологи не обходятся без проведения дифференциального анализа.

Что такое крапивница

Крапивница или, как еще называется кожная сыпь, крапивная лихорадка, — это заболевание, которое отличается внезапным образованием зудящих, плоских волдырей красного или розового оттенка.

Элементы сыпи отличаются плотной структурой, разными размерами, которые могут достигать величины ладони взрослого человека. Сыпь не исчезает с кожи до пары часов, после чего постепенно проходит.

Но при отсутствии надлежащего лечения на месте старых волдырей появляются новые.

Крапивница может носить острую и (редко) хроническую рецидивирующую форму. Острая форма патологии длится 2-3 дня. Симптомы хронической могут мучить человека несколько месяцев или даже лет. В сложных случаях крапивница сопровождается общим недомоганием (жар, озноб, боли в голове, сонливость и т. д.).

Медики разделяют крапивную лихорадку на следующие виды:

• Солнечная — ее появление провоцирует длительное пребывание на солнце (более 20 минут). Причиной солнечной сыпи иногда становятся компоненты уходовой косметики, которые после нанесения на кожу усиливают ее чувствительность к ультрафиолету (фотосенсибилизаторы).
• Холодовая (рефлекторная) — зудящие высыпания возникают по причине длительного пребывания на холоде или употребления очень холодных продуктов/напитков. Сыпь возникает либо сразу после воздействия провоцирующего фактора, например, после контакта с водой, либо спустя 8-9 часов.
• Аквагенная — редкая форма заболевания, представляет собой аллергию на воду или другую жидкость (собственный пот человека), наблюдается в основном у взрослых. Аквагенная крапивница носит прогрессирующий характер, то есть ее симптомы с каждым днем становятся все выражение. Медики уточнили, от чего появляется крапивница у взрослых после контакта с жидкостями. Провоцирующим фактором является не влага, а входящие в ее состав компоненты. Например, водопроводная вода включает химические соединения, попадающие в нее из труб, переходников, значит, раздражающим фактором могут стать медь, свинец или железо.
• Пищевая — аллергическая реакция организма на определенные продукты питания. Обычно наблюдается у грудничков при введении прикорма. У взрослых пищевая крапивница возникает на фоне болезней пищеварительного тракта. Крапивная сыпь сопровождается отеком гортани, щек и губ, чаще других видов крапивниц осложняется отеком Квинке. В группу риска входят взрослые с дисфункцией ЖКТ.
• Дермографическая — крапивная сыпь как результат травмирования кожи (трение одеждой, ушиб). Возникает сразу во время или после длительного раздражения кожи. Дермографическая крапивница характерна людям с наследственной предрасположенностью, язвенными и эндокринными заболеваниями.
• Холинергическая — сыпь образуется в результате воздействия на кожу высоких температур, при повышенном потоотделении (длительное пребывание в сауне, физическая нагрузка). В основе развития патологии лежит высокая чувствительность организма к ацетилхолину (важному медиатору нервной системы). При резком выбросе медиатора в кровь на коже возникает зудящая крапивница.
• Психогенная (нейрогенная) — эта крапивница появляется на фоне длительного стресса. Иногда спустя несколько часов после высыпаний появляется ангионевротическая отечность (затрагивает гортань и слизистую оболочку пищеварительного тракта). Если не получить помощь врача, отек распространяется на внутренние органы ЖКТ. В группу риска входят вспыльчивые, раздражительные люди.
• Инфекционная — появляется на фоне вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Характеризуется пятнисто-папулезной сыпью, из-за чего может ошибочно диагностироваться экзантема.
• Гормональная — возникает у беременных и рожениц из-за изменения гормонального фона. В этот период появлению сыпи способствуют эмоциональный стресс, слабый иммунитет. При отсутствии необходимого лечения крапивница переходит в хроническую форму.

Распространенным осложнением острой формы крапивницы считается бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки), которая проникает в кожу при расчесывании зудящих волдырей. В результате кожа покрывается гнойниками и фурункулами.

Как выглядят высыпания на коже

Характер сыпи при крапивнице зависит от вида патологии. Вот некоторые особенности и описание сыпи:

Солнечная — волдыри имеют небольшие размеры примерно 1-2 мм, иногда они увеличиваются до 1-2 см. Цвет сыпи розовый, края элементов красные. Холодовая — размеры крапивных пятен разные (мелкие, обширные). Цвет белесый или розовый. Аквагенная — элементы сыпи возникают в виде болезненных красных пятен, напоминающих ожоговые повреждения. У некоторых людей данный тип крапивницы развивается без высыпаний, единственными симптомами является сухость, зуд. Пищевая — проявляется розово-красными мелкими волдырями, которые постоянно зудят. Дермографическая — элементы высыпаний представляют собой линейные волдыри, похожие на рубцы. Волдыри отечные. Имеют бледный цвет, а окружающие их участки — от розового до темно-красного. Холинергическая — характеризуется появлением на теле мелкой зудящей пятнисто-папулезной сыпи. Психогенная — представляет собой крупные овальные или округлые волдыри, которые сливаются в один, что приводит к обширному поражению кожного покрова. Элементы сыпи белые или розовые, некоторые — белые с розовой обводкой. Инфекционная — характеристика высыпаний различна, на коже могут появиться плотные розовые или красные узелки, волдыри с гнойными кровянистым содержимым, эрозии, подсохшие корочки. Гормональная — проявляется ярко-красными волдырями с сильным зудом.

В сложных случаях крапивница дополняется ухудшением общего самочувствия (жар, озноб, головная боль).

Где может появиться сыпь при крапивнице

Высыпания крапивницы могут поразить любой участок кожи:

• При солнечном типе крапивницы волдыри возникают на открытых участках тела (руки, лицо, шея).
• При крапивнице, возникшей на фоне гормонального сбоя, вначале высыпания появляются на животе, а потом распространяются на бедра, ягодицы.
• Сыпь от воздействия холода чаще всего возникает на шее, лице и руках, а также может появиться на бедрах, икрах.
• Аквагенная крапивница поражает кожу коленных и локтевых сгибов, внутреннюю часть бедер.
• Сыпь при дермографическом типе чаще всего появляется на шее, кистях рук, в области пупка и на внутренней стороне бедер.
• При эмоциональных и физических нагрузках крапивная сыпь обычно поражает кожу туловища, в частности, грудь, живот, нижнюю часть спины, а также кожу рук, шеи.

Дополнительные симптомы

Основным симптомом крапивной лихорадки является сыпь и сильный зуд.

Но в запущенных случаях, например, если к крапивнице присоединилась инфекция или у больного возник отек Квинке (чаще при пищевой форме патологии), на коже не только появляются зудящие волдыри.

Развивается отечность, в частности, верхних дыхательных путей. Дополнительно такое состояние может сопровождаться появлением тошноты, кашля, покраснением склер глаз, головной болью, сильным дискомфортом в животе, нарушением стула.

Как отличить сыпь при аллергии от других болезней

Симптомы крапивницы похожи с признаками следующих патологий:

• Лимфостаз (нарушение оттока лимфы) — заболевание провоцирует отечность, сыпь на коже конечностей, характерную для крапивницы.
• Рецидивирующая рожа — является инфекционным заболеванием, при котором кожу атакуют стрептококки. Патология характеризуется появлением красных пятен и повышением температуры.
• Синдром Мелькерсона-Розенталя — неврологическое расстройство, сопровождается отеком лица и губ.
• Детская (узловатая) почесуха — проявляется зудящими узелками на коже, наблюдается у детей до 5 лет и у пожилых людей.

Различия крапивницы с перечисленными патологиями может выявить только врач в ходе дифференциальной диагностики.

Основные отличительные признаки крапивницы — быстрое возникновение и исчезновение отечности, сыпи, зуда. Симптомы пропадают при условии отсутствия физического или химического воздействия на кожу в течение суток.

Принципы лечения

Избавиться от крапивницы помогает комплексное лечение. Если сыпь очень сильная, человек очень плохо себя чувствует, задыхается, нужно оказать неотложную помощь.

Первая помощь

Этапы первой медицинской помощи при крапивной лихорадке, осложненной отеком Квинке или анафилактическим шоком (лицо человека краснеет, дыхание затруднено):

• Вызвать бригаду скорой помощи.
• Обеспечить доступ воздуха к легким по суженным дыхательным путям. Больного нужно положить горизонтально, шею выпрямить, под голову ничего не нужно подкладывать. Проверить полость рта на наличие посторонних предметов (жвачка, таблетка, леденец).
• Поддержать уровень кровяного давления. Больной должен лежать горизонтально, его ноги согнуты в коленях.
• Сделать укол 0,5% адреналина внутримышечно в верхнюю часть бедра однократно 1 миллилитр, при отсутствии эффекта через 10 минут укол повторить. Адреналин устраняет спазм, расслабляет мышцы дыхательных путей. Если инъекции нет, то следует дождаться приезда скорой помощи.

Что назначит врач

Медикаментозное лечение включает в себя препараты следующих лекарственных групп:

• Антигистамины (Диазолин, Лоратадин, Трексил) — делают симптомы крапивницы менее выраженными, способствуют исчезновению сыпи и отечности. Прописывают их на 5-7 дней, не более.
• Витамины группы В, С, А — уменьшают проявления кожной патологии, укрепляют стенки капилляров, улучшают обменные процессы в коже, укрепляют местный и общий иммунитет. Длительность приема витаминов назначается врачом в индивидуальном порядке.
• Сорбенты (активированный уголь, Полисорб) — выводят из организма токсические вещества, чем способствуют выздоровлению кожи. Длительность приема 6-8 дней.
• Местные препараты — облегчают состояние больного, но не устраняют причину крапивницы. Гормональные мази Преднизолон, Адвантан, Флуцинар быстро улучшают внешний вид кожи, но имеют много противопоказаний и серьезный побочный эффект в виде синдрома отмены — когда по прекращении лечения симптомы патологии возвращаются с удвоенной силой. Негормональные мази цинковая паста, Фенистил, Бепантен, Ла-кри снимают зуд и воспаление, обладают обезболивающим эффектом, заживляют кожу.
• Диетотерапия — при любой форме крапивницы является важным условием выздоровления. Из меню пациента исключают аллергенные продукты, сахар, острое, соленое, копченое, иначе улучшить состояние кожи невозможно.
• Физиотерапия — включает сеансы электрофореза, ультразвуковую терапию, лечебные ванны, УФ-облучение. Они способствуют выздоровлению, укреплению защитной функции организма.
• Антибиотики — назначаются с осторожностью только тем пациентам, у которых крапивница вызвана инфекцией. Антибиотики пенициллинового и сульфаниламидного ряда осложняют протекание патологии, стимулируют анафилактический шок. Длительность приема — по усмотрению врача.

Во время лечения крапивницы врач прописывает пациенту соблюдение диеты, которая бывает двух видов:

• Элиминационная (исключающая) — строгая или щадящая, применяется на первом этапе лечения, если крапивница вызвана пищевым аллергеном. Предполагает полный или частичный отказ от пищи. Затем разные блюда вводятся в меню постепенно, что позволяет определить конкретные продукты-аллергены.
• Гипоаллергенная — соблюдается всеми больными при уже выявленном аллергене. Диета улучшает функционирование органов пищеварительной системы.

Помимо лечебного питания, больному прописывают ведение активного образа жизни, рекомендуют отказаться от вредных привычек.

Источник: https://SkinPerfect.ru/krapivnitsa/syp

Крапивница на теле: что за болезнь и как ее лечить

Разновидностью сыпи является крапивница. Она возникает в любом возрасте, но чаще всего у детей. Данное состояние характеризуется появлением на теле зудящих элементов в виде возвышающихся волдырей. Очень часто крапивница сочетается с отеком Квинке.

Волдыри как разновидность сыпи

С аллергией сталкивался практически каждый. Это состояние рассматривается как патологическое, так как у здоровых людей подобный иммунный ответ не возникает. Крапивница — состояние, которое объединяет в себе различные заболевания. В течение жизни она выявляется у каждого третьего человека.

Данная патология описана еще Гиппократом. Распространенность среди населения достигает 20%. В 60% случаев диагностируется острая форма крапивницы. У каждого второго больного сыпь сочетается с ангионевротическим отеком.

Известны следующие виды крапивницы:

• аллергическая;
• медикаментозная;
• уртикальная;
• идиопатическая;
• физическая.

Последняя подразделяется на дермографическую, холодовую, солнечную, вибрационную, аквагенную, холинергическую и спровоцированную физическим усилием. Если сыпь сохраняется на теле человека более 6 недель, то речь идет о хронической форме крапивницы.

Причины и факторы риска

Почему появляются волдыри на коже, известно не всем. В развитии этой патологии играют роль следующие факторы:

• прием медикаментов;
• повышенная чувствительность к некоторым продуктам;
• укусы членистоногих;
• контакт со средствами бытовой химии;
• наличие острых и хронических инфекционных заболеваний;
• воздействие холода;
• интенсивная инсоляция;
• воздействие вибрации;
• тяжелый физический труд;
• механическое раздражение кожи;
• аутоиммунные нарушения;
• патология нервной системы;
• частые стрессы;
• воздействие грибковых аллергенов;
• наследственная предрасположенность.

При хронической крапивнице волдыри могут возникать по непонятным причинам. В большинстве случаев этот недуг обусловлен развитием аллергической реакции. В качестве раздражителя часто выступают лекарственные препараты. Это могут быть вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, НПВС, тетрациклины, сульфаниламиды и противотуберкулезные средства.

Причиной может быть как контакт кожи с аллергеном, так и вдыхание паров. Появление волдырей часто наблюдается при укусе насекомых (комаров, пчел, ос, шершней). Содержащиеся в их яде вещества вызывают острую аллергическую реакцию. Возможны отек и анафилактический шок. В группу риска входят взрослые и дети, у которых имеются следующие заболевания:

• гельминтозы;
• протозоозы;
• синусит;
• тонзиллит;
• опухоли;
• микозы;
• патология кишечника;
• сывороточная болезнь;
• криоглобулинемия;
• хеликобактериоз;
• волчанка;
• ревматоидный артрит;
• патология щитовидной железы;
• гепатит;
• сахарный диабет;
• гастрит;
• герпетическая инфекция.

Красные пятна по типу крапивницы могут образовываться на фоне гормональных изменений. Это происходит в пубертатном периоде, во время беременности, менопаузы и приема контрацептивов.

Патогенез развития заболевания

Любой лечащий врач должен знать механизм развития крапивницы. В большинстве случаев сыпь появляется в ответ на воздействие аллергена. Механизм развития болезни бывает иммунным и не иммунным. В первом случае в основе появления волдырей лежат 4 типа аллергических реакций. В большинстве случаев симптомы возникает сразу же после контакта с аллергеном.

В тканях накапливаются лимфоциты. Образуются иммунные комплексы, которые крепятся к клеткам-мишеням. При повторном контакте с веществом усиливается продукция гистамина, брадикинина, серотонина и гепарина. Появляется сыпь. Возможны изменения на коже и во рту.

Крапивница — это результат расширения кровеносных сосудов и выхода жидкости в межклеточное пространство.

Развивается отек сосочкового слоя дермы. При немедленном типе реагирования симптомы проявляются в течение 5-30 минут. Реже наблюдается реакция замедленного типа. Не иммунный механизм более прост. В данной ситуации раздражитель действует напрямую, влияя на тучные клетки. Результатом является выработка медиаторов воспаления (гистамина, серотонина).

Клинические симптомы

Клинические проявления крапивницы очень специфичны. Ее сложно спутать с другой кожной патологией. Основными симптомами являются:

• высыпания в виде волдырей;
• зуд;
• отечность тканей.

Зуд — один из первых симптомов крапивницы.

Как и другие заболевания, крапивница может протекать в легкой и тяжелой формах. В последнем случае появляются следующие симптомы:

• рвота;
• боль в мышцах и суставах;
• головная боль;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• диспепсия;
• беспокойство.

Как выглядит крапивница, известно не каждому. Сыпь представлена волдырями. Это небольшие, полостные образования величиной около 5 мм. Они бледно-розового или красного цвета. Волдыри имеют округлую форму и возвышаются над кожей. Их количество может исчисляться десятками и даже сотнями. При надавливании на кожа в области волдырей на время бледнеет.

Элементы сыпи чаще всего локализуются в области конечностей, груди и живота. У детей нередко поражается лицо. Волдыри расположены поодиночке. Они могут сливаться, образуя крупные очаги величиной до 15 см.

Признаки крапивницы появляются внезапно и также быстро исчезают. При инфицировании элементов сыпи возможны осложнения в виде нагноения.

Различные типы крапивницы

Крапивница может проявляться по-разному. Иногда встречается дермографическая форма заболевания. Ее особенность в том, что волдыри образуются в местах расчесов и механического трения о кожу. Они чешутся. Может поражаться кожа лица, рук и других участков тела. Данная патология развивается первично при контакте с шерстью или химикатами.

Иногда встречается вторичная крапивница. Она возникает на фоне сывороточной болезни и мастоцитоза. Основным провоцирующим фактором является раздражение кожи. Нужно знать не только то, как проявляется крапивница, но как ее определить. Для постановки диагноза кожу пациента раздражают тупым концом шпателя. Появление волдырей указывает на дермографическую крапивницу.

Самой редкой формой является адренергическая крапивница. Она возникает при сильном физическом напряжении. Заболевание может проявиться свистящим дыханием, сыпью и падением артериального давления. При данной форме крапивницы сыпь быстро исчезает. Если симптомы возникают в морозную погоду или при контакте с ледяной водой, то речь идет о холодовой аллергической реакции.

Основными признаками являются сыпь, зуд и отек тканей. Волдыри могут сильно чесаться на холоде. После согревания человека они исчезают. У каждого третьего больного возникают признаки отека Квинке.

К ним относятся увеличение в объеме губ и щек, отекание век и затруднение дыхания. У некоторых людей развивается аквагенная крапивница. При ней элементы сыпи мелкие и окружены красными пятнами.

Иногда наблюдаются симптомы крапивницы без зуда.

Возможные негативные последствия

Если своевременно не вылечить больного человека, то возможны следующие осложнения:

• отек горла;
• асфиксия;
• отек языка;
• нарушение дыхания;
• анафилактический шок.

В 30% случаев крапивница приобретает хроническое течение с периодическими обострениями.

Очень опасно такое состояние, как анафилаксия. При нем нарушается работа сердца, нервной системы и органов дыхания. Возможны следующие осложнения:

• мерцательная аритмия;
• экстрасистолия;
• коллапс;
• инфаркт;
• бронхоспам;
• удушье;
• судорожный синдром;
• поражение почек;
• бронхиальная астма.

Если не лечить крапивницу, то она может стать причиной депрессии.

План обследования пациентов

Нужно знать не только симптомы и лечение этого заболевания, но и методы диагностики. При подозрении на крапивницу понадобятся следующие исследования:

• кожные аллергические пробы;
• аппликационные тесты;
• дерматоскопия;
• общие клинические анализы;
• биохимический анализ крови;
• анализ на антинуклеарные антитела;
• дермографический тест;
• тест с физической нагрузкой;
• холодовой тест;
• иммунологическое исследование.

Для того чтобы врач смог назначить лечение необходимо сдать анализы.

По показаниям проводятся копрограмма, анализ на паразитов, УЗИ, ФЭГДС, электрокардиография, рентгенография и бактериологический анализ. Иногда оценивается функция печени.

При подозрении на крапивницу лечение следует начинать после определения ее вида. Для этого проводится дермографическое исследование, в ходе которого врач штриховыми движениями раздражает кожу. Если через несколько минут возникают волдыри, то диагноз подтверждается.

Для выявления адренергической крапивницы организуется тест с физической нагрузкой. Пациенту предлагают побегать 5-15 минут, походить в быстром темпе и принять горячую ванну.

Если возникают волдыри, как от крапивы, то нужно исключить холодовую реакцию. Для этого к коже человека прикладывают лед на 10-20 минут. Затем тело согревают. Наличие реакции в виде отека подтверждает диагноз.

Для выявления контактной крапивницы в кожу пациента втирают потенциальный аллерген.

Методы лечения заболевания

Иногда при этом заболевании требуется экстренная помощь. Она необходима в случае развития анафилактического шока, отека Квинке и отсутствии эффекта от приема антигистаминных лекарств. При анафилаксии требуются:

• введение Эпинефрина, Преднизолона (Дексаметазона) и противоаллергического препарата;
• реанимационные мероприятия;
• обеспечение проходимости дыхательных путей;
• вызов скорой помощи.

Если крапивница и шок развились на фоне укуса насекомых, то нужно удалить жало и наложить жгут. Если отекает рот и человек не в состоянии дышать, то проводится интубация или трахеотомия. В случае отсутствия пульса организуется непрямой массаж сердца. Это основные правила оказания неотложной помощи.

Для маленьких детей лучше всего подходят сиропы и капли для приема внутрь. Некоторые препараты негативно влияют на печень. Это должен учитывать врач при назначении лекарства. Часто в схему лечения включают антагонисты лейкотриенов и стабилизаторы мембран тучных клеток. К ним относятся Задитен, Кетотифен и Дальтифэн.

При отсутствии эффекта назначаются системные кортикостероиды. Наиболее часто применяются Дексаметазон и Преднизолон. Иногда в схему лечения включают иммунодепрессанты (Циклоспорин). Нужно знать не только то, что такое крапивница и как она проявляется, но и какие мази назначаются при этой патологии.

Наиболее эффективны такие наружные лекарства, как Фенистил и Псило-Бальзам. Они устраняют зуд и признаки воспаления. В лечении крапивницы широко применяются слабые гормональные мази (Синафлан).

При раздражении кожи часто назначаются вспомогательные средства. К ним относится Пантенол спрей. При сочетании крапивницы с ринитом применяются капли в нос.

Дополнение к основному лечению

Одних лекарств для выздоровления недостаточно. При крапивнице симптомы и лечение должны быть известны каждому врачу. Чтобы избавиться от этой патологии, необходимо:

• придерживаться гипоаллергенной диеты;
• не переохлаждаться;
• не находиться подолгу под прямыми солнечными лучами;
• пользоваться перчатками при контакте со средствами бытовой химии;
• регулярно протирать пыль;
• не гулять вблизи цветущих растений;
• пить больше жидкости;
• чаще мыть руки;
• избегать контакта с насекомыми и клещами.

Нужно знать не только причины развития холодовой крапивницы, что это такое, но и как от нее избавиться.

Людям с повышенной чувствительностью к низкой температуре нужно смазывать лицо и другие открытые участки кожи кремом перед выходом на улицу в морозную погоду, носить перчатки и шарф, не мыть руки в ледяной воде, не купаться в проруби, закаливаться и принимать для профилактики антигистаминные препараты.

Важно исключить любое давление на кожу. Не нужно носить тугую одежду. Больным с крапивницей физической нагрузки нужно отказаться от изнурительной работы. Нельзя подвергаться стрессу. Важным аспектом лечения является питание. При крапивнице необходимо исключить из меню:

• рыбу;
• цитрусовые;
• орехи;
• клубнику;
• морепродукты;
• коровье молоко;
• специи;
• соусы;
• консервы;
• яйца;
• томаты;
• грибы;
• мед;
• колбасные изделия;
• газированные напитки.

Нельзя употреблять алкогольные напитки и курить. При данной патологии нужно избегать приема антибиотиков и других лекарств, вызывающих сыпь. При аллергической крапивнице может проводиться иммунотерапия. Подобное лечение основано на постепенном снижении чувствительности организма к раздражающим веществам.

Таким больным вводится потенциальный аллерген в разведенном виде. Постепенно ответная реакция уменьшается. Таким образом, появление крапивницы чаще всего обусловлено аллергией. При наличии сыпи необходимо обращаться к врачу. Самолечение является основной причиной перехода заболевания в хроническую форму.

Источник: https://allergyastop.ru/vidy/krapivnitsa/prichiny-poyavleniya-i-metody-lecheniya.html

Причины появления, симптомы и лечение крапивницы

Крапивницей называют аллергическое заболевание, которое проявляется на коже и слизистой в виде волдырей. Статистика показывает, что женщины больше подвержены такому недугу, нежели мужчины. Заболевание распространенное, человек сталкивается с такой проблемой хотя бы раз в жизни.

Причины возникновения крапивницы

По мнению медиков, факт того, что крапивницу диагностируют женщинам в два раза чаще, чем мужчинам, объясняется гормональными нарушениями, происходящими в женском организме с возрастом. На уровень гормонов могут повлиять такие факторы:

• Беременность;
• Прием оральных контрацептивов;
• Менопауза;
• Менструация.

В большинстве случаев, врачам не удается точно установить причину, вызвавшую хроническую аллергическую реакцию. Поэтому приходится проходить полное обследование и сдавать массу анализов. Хроническая крапивница может появляться по таким причинам:

• Попадание в организм инфекции;
• Снижение иммунитета;
• Аллергия на конкретные продукты;
• Физическое воздействие на кожу;
• Наличие дерматита;
• Диагностирование сахарного диабета любой из групп;
• Гастрит;
• Гепатит;
• Лейкоз;
• Герпес.

Согласно медицинской статистике 15% случаев крапивницы возникает именно из-за попадания инфекции. Вызвать сыпь и раздражение на коже могут, как вирусные, так и бактериальные инфекции. Важно сразу же устранять очаги воспаления, будь-то гастрит или кариес. При снижении иммунитета организм перестает признавать свои клетки и атакует их, что и приводит к аутоиммунной крапивнице.

Физические факторы, провоцирующие болезнь

Врачи выделяют несколько видов физической крапивницы, в зависимости от факторов, которые ее спровоцировали:

• Солнечный свет. После попадания солнечных лучей на кожу у больного (в большинстве своем, у женщин) начинает появляться сыпь, покраснение и зуд. Примечательно, что высыпание фиксируется только на тех участках кожи, которые не покрыты одеждой.
• Холод. Не прогретый воздух или слишком холодная вода также могут стать причиной появления крапивницы. В редких случаях фиксируются симптомы недуга, когда человек кушает слишком холодную еду. Волдыри появляются вокруг участка кожи, который подвергся переохлаждению.
• Вода. Врачи называют такую крапивницу аквагенной, поскольку она проявляется после контакта человека с водой. Примечательно, что покраснения и волдырей обычно нет, больного мучает исключительно сильный зуд.
• Сильные вибрации. Такая крапивница является профессиональным заболеванием, поскольку проявляется у людей, которые по роду своей деятельности находятся под воздействием сильных вибраций, например работа отбойным молотком.
• Аллергены. Крапивница может быть вызвана стандартными аллергенами: пыльцой во время цветения, пылью, шерстью животных. Симптомы полностью пропадают после того, как человек ограждает себя от аллергена.
• Резкое повышение температуры тела. Врачи называют такую крапивницу холинергической. Проявляется она во время резкого повышения температуры тела человека. Произойти это может не только из-за болезни, физические тренировки, употребление острой или горячей пищи, всплеск эмоций – все это может вызвать резкий рост температуры. Волдыри мелкие и бледные, концентрируются в верхней части туловища больного.
• Трение и сдавливание. Крапивница может появится из-за слишком туго затянутого пояса, тесного платья или обуви. Примечательно, что физическое сдавливание должно продолжаться длительное время, чтобы крапивница проявилась. При этом волдыри здесь продолговатые и выступают на коже не одновременно с зудом.

Как выглядит крапивница на теле

Сыпь при крапивнице очень похожа на высыпания полученные при «ожоге» крапивой. Отсюда и такое название. Обратите внимание, что воспаление и волдыри могут пропадать и появляться снова. Такое течение называется рецидивирующим.

Сыпь является одним из главных диагностических симптомов описываемого заболевания. Элементы сыпи (волдырики) могут быть круглой или продолговатой формы, небольшие по размеру, немного возвышаются над кожей. В большинстве своем бледно-розового цвета. Кожа вокруг них темно-багровая. Больной страдает от сильного зуда в воспаленной зоне.

Главной особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро проявляет себя, а затем может также внезапно исчезнуть. Зуд кожи происходит из-за того, что были раздражены нервные окончания. В кровь поступает намного больше нейромедиатора гистамина, чем раньше. Уровень зуда (от терпимого до мучительного) варьируется именно из-за количества поступающего вещества.

Признаки и симптомы

По сути, крапивница, это аллергическая реакция, проявляемая организмом, после контакта с аллергеном. К классическим симптомам относят:

• Покраснение одного или нескольких участков кожи;
• Образование волдырей;
• Сильное жжение и зуд в области появления воспаления;
• Повышение температуры;
• Головные боли.

В зависимости от течения болезни, крапивница может быть в острой или хронической форме. Острая форма фиксируется значительно чаще хронической.

Рисунок № 1. Острая крапивница у ребенка.

Она может диагностироваться у маленьких детей и подростков, быть следствием отека Квинке. Диаметр волдырей при острой форме может достигать одного сантиметра, а высыпания концентрироваться не на отдельных участках кожи, а по всему телу. Острую форму болезни можно вылечить за срок до шести недель, но медицинская практика показывает, что это требует не более пары дней.

Крапивницу в хронической форме могут лечить дольше полутора месяцев, подвержены этому типу исключительно взрослые люди от 20 до 40 лет. При лечении могут наблюдаться периоды улучшения и ухудшения состояния пациента. Высыпания имеют светло-розовый цвет, изменяются во время обострений.

Течение болезни по периодам

Развитие крапивницы в организме проходит по иммунному и не иммунному механизму. Первый насчитывает еще четыре варианта развития событий, отталкиваясь от четырех типов аллергической реакции. По иммунному типу крапивница может проявиться на коже и слизистой буквально через несколько минут с момента проникновения аллергена в организм больного.

Механизмов развития аллергии несколько, и все они довольно сложны. Важно знать, что отек (сыпь) при крапивнице возникает, потому что увеличается проницаемость капилляров, и вокруг них накапливается жидкость.

Запускает механиз аллергии такое вещество, как гистамин. Он образуется и накапливается в специальных клетках — тучных или мастоцитах.

Рисунок №2. Как выглядит крапивница

Больной чувствует зуд, отеки на коже, появляется воспаление и пузыри. Все это следствие того, что сосуды расширились, а аллерген достиг в организме критической точки.

Не иммунное течение болезни развивается без основных иммунных реакций. Вследствие попадания аллергена в организм высвобождается гистамин и другие биологически активные вещества.

Такую форму крапивницы называют хронической или идиопатической.

Постановка диагноза

Если у вас появилось подозрение на крапивницу, то нужно записаться на прием к дерматологу или аллергологу. Специалист проводит диагностирование на основе опроса пациента и проявлении клинических признаков заболевания.

Врач способен установить, что именно является аллергеном. Для этого осуществляется глубокое обследование. Больному нужно будет сдать аллергопробы для выявления точного типа аллергена.

И анализ крови на иммуноглобулины (их уровень повышен при аллергии).

Лечение

Самым эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена, который спровоцировал высыпание.

Если же сделать это не удалось, или когда болезнь носит эпизодическую форму, врач может выписать антигистаминные препараты, которые снимут основные симптомы.

Более того, на время лечения нужно перейти на гипоаллергенную диету, отказаться от парфюмерии и косметических средств (помимо гипоаллергенных). Все в комплексе поможет предотвратить появление новых высыпаний, усугубление состояния больного.

Если классическое лечение не помогает, то врач может выписать лекарства на основе гормонов. Не менее эффективным дополнением к медикаментозному лечению станет прохождение иммуномодулирующей или иммуносупрессивной терапии.

Крапивница заразна?

Многие люди переживают насчет того, возможно ли заразиться крапивницей от другого человека.

Заболевание не относится к категории инфекционных, поэтому больной не в состоянии заразить здорового человека, даже находясь с ним в очень близком контакте.

Но следует проявлять бдительность, ведь крапивница может стать симптомом инфекционных процессов, протекающих в организме. Тогда возможно заражение от возбудителя инфекции.

Купание при крапивнице

Другим популярным вопросом является, можно ли купаться при крапивнице. Принятие душа при крапивнице просто необходимо, ведь важно поддерживать гигиену организма. Без этого заболевание может начать прогрессировать и поразить больший участок кожи. Для того, чтобы не навредить себе, рекомендуется придерживаться таких правил:

• Вода должна быть теплой, но не горячей или холодной. Идеальным вариантом будет 35 градусов. Горячая или холодная вода может вызвать раздражение кожи и спровоцировать крапивницу.
• Избегайте использования жестких губок, а также гелей для душа, скрабов с абразивными частицами. Средства личной гигиены не должны раздражать кожу, повреждать ее механическим путем.
• Отдавайте предпочтение гипоаллергенным средствам для личной гигиены, без отдушек и красителей, они более безопасны для кожи и не вызовут аллергии.
• Принимать душ нельзя дольше 15 минут, а при острой форме заболевания, с водой нужно контактировать не больше 5 минут.
• После принятия душа промокните кожу полотенцем из натуральной ткани и нанесите на дерму лекарственные средства или крема.

Если на коже есть гнойнички, то нужно очень осторожно принимать душ. Контакт с пораженным участком должен быть сведен к минимум, как и время водной процедуры.

Кто наиболее подвержен болезни

На сегодняшний день считается, что крапивнице больше подвержены женщины, чем мужчины. Однако проявление болезни у последних, фиксируется довольно часто. Так, мужчины болеют ею возрасте от 30 до 50 лет. Проявление высыпаний в глубокой старости считается очень редким явлением.

Искусственную крапивницу фиксируют у людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Искусственной ее называют потому, что сыпь и воспаление возникает в результате физического трения о кожу, сдавливания или царапания.

Холинергическая крапивница, полученная в результате выполнения тяжелых физических упражнений, приема слишком горячей ванны или употребления острых блюд, фиксируется, как у мужчин, так и у женщин.

Рисунок №3. Холинергическая крапивница

При этом средний возраст пациентов от 15 до 25 лет.

Профилактика заболевания

Если аллерген, вызвавший высыпания, не был установлен, то рекомендуется применять такие профилактические средства:

• Перестать принимать лекарственные препараты, которые могли спровоцировать аллергию;
• Минимизировать стрессы;
• Перестать употреблять табак и алкоголь;
• Не ходить в бани, сауны, что может вызвать перегрев;
• Прекратить интенсивные физические тренировки;
• Придерживаться гипоаллергенной диеты, без приправ и красителей;
• Нужно убрать всех животных из квартиры или дома, где живет больной;
• Полностью отказаться от использования перьевых подушек/одеял, полный переход на гипоаллергенные косметические и гигиенические средства;
• Вылечить хронические заболевания.

В случае, если аллерген был установлен, нужно полностью изолировать больного от него. Вещество не должно содержаться в порошках, бытовых и гигиенических принадлежностях.

Последствия заболевания и осложнения

Многие люди, столкнувшиеся с проблемой крапивницы, даже после сдачи анализов не могут установить аллерген вызвавший сыпь. В таких случаях диагностируют идиопатическую крапивницу.

Рисунок №3. Идиопатическая крапивница

В таких случаях болезнь может перейти в хроническую форму и неприятно напоминать о себе.

Значительная часть случаев заканчиваться ангионевротическим отеком (отеком Квинке), то есть отеком подкожной клетчатки, асфиксией (если отек затрагивает гортань) и удушьем.

При выявлении аллергена в конкретных продуктах или медицинских препаратах, больному приходится полностью отказываться от их употребления, что вызывает неудобства.

Такой подход может осложнить лечение других заболеваний. Например, у людей часто возникает аллергия на препараты, используемые для анестезии в стоматологии, тогда врачу приходится подбирать другие препараты, не причиняющие вреда здоровью пациента.

‹›

Источник: https://MyKozha.ru/bolezni/krapivnica.html

Как на самом деле выглядит крапивница — cимптомы и фото заболевания и конечно лечение в взрослых и детей

Что такое крапивница

Крапивницей называют целую группу заболеваний, которые вызваны разными причинами, но имеют одинаковые проявления на коже. Внешний вид похож на ожог кожи крапивой, зудящие розовые или красные волдыри имеют четкие границы, бледнеют при надавливании.

Виды крапивницы

По клиническим проявлениям выделяют 3 вида крапивницы.

Острая форма характеризуется внезапным появлением сыпи, пузыри чаще всего округлые, нередко они сливаются вместе, поражения кожи довольно обширны. Частный случай — это отек Квинке.

У больного крапивница распространяется на ограниченном участке кожи либо слизистой. Пораженные участки белеют, становятся плотными на ощупь. Отек Квинке проходит в течение нескольких часов, иногда сохраняется до 1-2 дней.

Если он возникает в гортани, то больному грозит ее сужение и удушье. При отеке Квинке важно быстро и грамотно оказать первую помощь.

Хроническая фаза может возникнуть в случае перехода острой стадии в рецидивирующую. Тогда болезнь проявляется периодами ремиссии, человек в это время кажется здоровым, и периодами обострения.

Проявления стойкой папулезной крапивницы возникают на местах длительно сохраняющихся высыпаний, начинается стадия папул. Пораженные участки подвергаются пигментации, изменения в роговом слое эпидермиса приводит к ороговению. Папулезные узелки часто находятся на сгибах рук и ног, имеют красно-бурый оттенок.

Крапивница имеет различные причины. Физическая вызвана воздействием на кожу раздражителей. Выделяют следующие виды физической крапивницы:

• демографическая,причиной которой могут являться различные раздражители кожи вследствие чего возникают легкие царапины, незначительные повреждения кожи. При этом волдыри распространяются по направлению расчесов, имеют форму полос.Такая крапивница может возникнуть на любом участке тела, но на лице бывает реже
• замедленную, которая проявляется при сдавливании кожи (долгое сидение) через несколько часов. Возникает на той части тела, на которую приходилось давление. Бледно-розовые волдыри произвольной формы проходят сами через некоторое время
• холодовую (реакция кожи на холодный воздух, ветер или пищу). На коже появляются объемные бледно-розовые зудящие волдыри, которые проходят в течение получаса после согревания. Этот вид крапивницы часто сопровождается отеком Квинке, повышенный риск развития анафилактического шока при купании в холодной воде сохраняется всю жизнь. Реакция кожи на холод может сопровождаться нарушением деятельности ЦНС (головокружение), дыхательной системы (бронхоспазм), ЖКТ (рвота, понос), кровеносной системы (изменение артериального давления)
• тепловую (при локальном тепловом воздействии). Высыпания в основном мелкие на гиперемированной коже, часто сопровождаются диареей и головной болью
• солнечную, вызываемую ультрафиолетовым излучением. Красные волдыри часто сливаются, крапивница похожа на солнечный ожог. Дополнительные реакции организма (бронхоспазм, снижение артериального давления) развиваются редко. симптомы проходят, если поберечь кожу от солнца несколько дней)
• вибрационную, возникающую при действии вибрации (при работе с отбойным молотком). Основным симптомами являются зуд и покраснение кожи, которые не требуют специального лечения

Отдельно говорят о следующих видах:

• холинергическая (идиопатическая) , симптомы которой проявляются при нервном и физическом напряжении и изменении температуры тела. Волдыри обычно небольшие, могут быть до нескольких миллиметров в диаметре. Имеют бледно-розовый цвет, окружены краснотой. Сами волдыри могут сливаться. Нарушения дыхания, обмороки, головные боли появляются редко. Обычно симптомы проходят сами вскоре после окончания воздействия
• адренергическая возникает при стрессах, начинается с выделением адреналина. Мелкие высыпания по всему телу, в основном в верхней его части
• контактная вызывается непосредственным соприкосновением с аллергеном (шерстью, пылью, маталлами). В зависимости от степени тяжести аллергии на то или иное вещество скорость возникновения реакции кожи может составлять от нескольких минут до нескольких часов
• аквагенная обусловлена попаданием воды на кожу, вода растворяет аллерген, определяющий реакцию кожи. Волдыри округлой формы появляются практически сразу после попадания воды на кожу

Причины возникновения

У взрослых и детей крапивница может быть вызвана различными причинами.

• Прием лекарственных препаратов: антибиотиков (пенициллин), нестероидных противовоспалительных средств (аспирин), гормональных контрацептивов. Иногда реакция появляется через несколько дней
• Употребление пищевых продуктов: мед, рыба, морепродукты, яйца, орехи, некоторые фрукты. В этом случае крапивница обычно возникает у детей
• Контакт с определенными веществами: латексом, бытовой химией
• Укусы насекомых: ос, пчел, комаров. Крапивница на месте укуса сохраняется иногда сутки

Отдельные заболевания могут спровоцировать развитие крапивницы:

• инфекционные заболевания (гепатит, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна-Барр)
• паразитарные заболевания
• фарингит, тонзиллит
• грибковые заболевания
• болезнетворная микрофлора в кишечнике
• наличие Helicobacter pylori при гастритах, язвах часто сопутствует хронической крапивнице
• системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания
• криоглобулинемия
• сывороточная болезнь
• хронический лимфолейкоз
• болезни щитовидной железы

Физические причины: солнечный свет, вибрация, давление, вода, тепло, холод, физическая нагрузка.

Симптомы крапивницы у взрослых и детей

У взрослых может наблюдаться повышение температуры тела, недомогание, головная боль. Крапивница проявляет себя ярко-розовыми или красными волдырями, четко ограниченными, размером от нескольких миллиметров до 10 см в диаметре. При натяжении кожи волдырь пропадает. Через некоторое время из-за сдавливания капилляров волдыри бледнеют. Они могут иметь произвольную форму. Зуд может возникать и на тех участках, где нет высыпаний. Вечером и ночью он усиливается. Боль и жжение характерны для отека Квинке.

Родителям легко заметить даже начало заболевания у своих детей. Начинается оно без предшествующих симптомов, преобладают острые стадии болезни. Крапивница сопровождается сильным зудом, у детей до полугода она встречается редко.

Высыпания могут располагаться на слизистой (ЖКТ, губы, глаза). Наиболее опасен отек Квинке в гортани. У ребенка появляется кашель, дыхание становится затрудненным, может наступить удушье.

Отек в ЖКТ сопровождается диареей, тошнотой. Течению болезни сопутствует нервная слабость, раздражительность, головокружение. Температура может подниматься до 39 градусов.

Есть риск перехода острой формы в хроническую, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Лечение

Во-первых, нужно исключить контакт с раздражающим фактором (прием лекарственных средств, воздействие физических факторов и др.). Во-вторых, начинать медикаментозное лечение: прием антигистаминных препаратов следует начать с минимальной дозировки. Антигистаминные препараты нового поколения. Если они не помогают, то использовать гормональные лекарства (преднизолон). В тяжелых случаях врач может назначить иммунодепрессанты. Также используют мази, содержащие гормоны, и негормональные. Насколько опасны гормональные мази читайте у нас.

Может быть нужна госпитализация, лечение под контролем врача. Режим исключает контакт с аллергеном, стрессы, физические нагрузки. Нужно провести и дезинтоксикацию организма, соблюдать гипоаллергенную диету. Лечение в больнице может занять 5-10 дней.

Не стоит игнорировать крапивницу, даже если она возникает однократно. Если высыпания повторяются, то нужно обратиться к врачу, который сможет назначить грамотное лечение. Не забывайте, что причин у этой болезни может быть множество.Подробнее о современных методах лечения крапивницы у взрослых читайте тут. Крапивница — возможный симптом более серьезного заболевания. Берегите свое здоровье!

Источник: http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/kak-vy-glyadit-krapivnitsa.html