Прививка от аллергии

• Быстрый способ устранения признаков аллергии, снятие симптомов и других болезненных  нарушений в работе всего организма – это укол от аллергии.
• Это специальные препараты, которые содержат определенное количество аллергенов, что способствует улучшенной стимуляции иммунитета и выработки элементов для борьбы с аллергическими проявлениями.
• Это один из самых надежных и эффективных средств лечения аллергии, облегчение наступает в 90% случаев.
• С помощью вакцинации можно устранить повышенную чувствительность к:

• пыльце растений;
• клещам;
• домашней пыли;
• яду насекомых;
• тараканов и т.д.

Конечно, полностью застраховаться от аллергии невозможно, да и скрыться от возбудителей тоже проблематично. Но вот облегчить симптомы и улучшить общее самочувствие – возможно!

Одним из самых существенных недостатков вакцинации является то, что уколы от аллергии нужно делать непрерывно на протяжении пяти лет, ведь если этот процесс прекратить, то аллергия может вернуться снова, и с более серьезными последствиями.

Так что прежде чем сделать укол от аллергии важно проконсультироваться со специалистом в данной сфере деятельности.

 Механизм действия

1. в организм вводится определенная доза аллергена, к которому показана повышенная чувствительность;
2. после чего происходит общая стимуляция иммунной системы, что позволяет на долгое время забыть о признаках аллергии;
3. препарат способствует ослаблению реакции или полному ее исчезновению.

Такой укол от аллергии на год не только эффективный, но и практичный.

Не нужно покупать множественные лекарственные средства для:

• устранения насморка;
• снятия воспаления;
• улучшения самочувствия.

Разбор препаратов по названиям

Дипроспан

Обладает:

• противоаллергическими;
• иммунодепрессивными;
• антитоксическими свойствами.

Улучшает обмен веществ, нормализует процессы кровообращения.

Применяется дипроспан при:

• воспалительных суставных заболеваниях;
• при астме;
• псориазе;
• дерматите;
• отеке мозга;
• детской лейкемии;
• аллергическом конъюнктивите.

Преднизолон

Эффективен при заболевании :

• суставов;
• желудка;
• кишечника;
• почек;
• печени;
• мочевого пузыря.

Применяется при:

• аллергических высыпаниях на лекарства;
• бронхиальной астме;
• сенной лихорадке.

Запрещен при:

• миопатии;
• язве желудка;
• полиомиелите;
• системном микозе.

Вводится внутримышечно так и внутривенно.

В зависимости от самочувствия пациента доза может корректироваться.

Дети наблюдаются строго под контролем врача.

Глюконат кальция

Устраняет дефицит кальция.

Необходим при:

• строении костей;
• назначается при рахите;
• остеопорозе;
• воспалительных процессах в организме;
• при различных видах аллергии: крапивнице, сезонной лихорадке, отеках после укусов насекомых.

Противопоказано при:

• тромбозе;
• тяжелой недостаточности почек;
• гиперкальцирии.

Рузам

Обладает противоаллергенным и противовоспалительным действием, устраняет отек на коже и слизистых поверхностях.

Снижает силу действия аллергена.

Не рекомендован к использованию беременным и кормящим матерям, а также детям до 3-х лет.

Супрастин

Назначается в экстренных случаях, например, при анафилактическом шоке.

Препарат необходим в качестве экстренной меры, когда аллергические симптомы атакуют стремительно и в этот период нужно срочно блокировать выработку гистаминов.

Дексаметазон

Применяется при тяжелых аллергических реакциях, обладает противоаллергическим и противоотечным действием.

Особенности длительности

В организм человека периодически вводится вещество, которое вызывает реакцию иммунных клеток.

Далее защитная система привыкает к наличию гистамина в крови и реакция на аллергические раздражители снижается.

Лечение вакцинацией длится на протяжении нескольких лет, с частотой уколов 1 в 3-6 месяцев.

Такая методика эффективна в 85-90% случаев, она показана как в период действия аллергена, так и с целью профилактики.

Заинтересовались уколами от аллергии дипроспан? Нажимайте читать.

Показания к прививке от аллергии

Препараты вводятся в следующих случаях:

• при необходимости срочного купирования острого приступа аллергии;
• для предотвращения острых аллергических проявлений;
• при укусах насекомых в область лица и шеи;
• при тяжелом состоянии пациента, когда симптомы аллергии угрожают жизни пациента.

Противопоказания

Не рекомендуется делать укол против аллергии в следующих случаях:

• при обострении хронических недугов;
• при нервных расстройствах;
• во время беременности и кормлении грудью;
• людям старше 60 лет;
• детям до 3 лет;
• после длительной гормональной терапии.

Побочные действие

Могут наблюдаться:

• скачки артериального давления;
• нарушения в работе пищеварительного тракта;
• тошнота;
• рвота;
• диарея.

При длительном применении не редко:

• увеличивается масса тела;
• снижается либидо;
• появляется боль в молочных железах;
• происходят менструальные сбои;
• беспокоит ноющая головная боль;
• нарушается сон;
• возникают частые позывы в туалет.

При пероральном приеме возможно:

• жжение во рту;
• насморк;
• чихание;
• покраснение слизистой оболочки глаз.

АСИТ проводить не рекомендуется при обострении аллергии, во время вирусных заболеваний.

Ограничений по возрасту нет. Чем моложе пациент, тем успешнее будет лечение.

Видео: Как правильно делать инъекцию

Что лучше: таблетки или инъекции

При легких и средних степенях тяжести аллергических проявлений хорошо помогают антигистаминные препараты в виде таблеток, которые продаются в аптеках без рецепта.

Их название:

• Кларитин;
• Лоратодин;
• Цетиризин.

Если эти лекарственные средства не помогают, то доктор может назначить прием Низонекса, Авамиса, которые содержат небольшие дозы гормонов.

Только в случаях, когда аллергия несет опасность для здоровья человека, приписывают гормональные уколы, они помогают на долгое время избавиться от симптомов аллергии, останавливают очаг развития болезни.

Количество процедур зависит от силы аллергического воздействия на организм человека, индивидуальных особенностей пациента.

Лечение инъекциями

АСИТ – это типичная прививка от аллергии, назначается в том случае, когда защитить организм от аллергена невозможно другими способами.

Методы проведения иммунотерапии:

1. традиционный, полный цикл лечения до трех лет;
2. ускоренный, двухнедельный насыщенный курс с поддерживающей дозой после выписки из стационара;
3. вместо инъекций приписывают капли или таблетки подобного действия.

Укол вводится амбулаторно под строгим наблюдением доктора, самостоятельно проводить процедуру не рекомендуется.

Можно ли использовать для профилактики

Прежде чем отправиться за лекарством в аптеку важно проконсультироваться с доктором и решить, можно ли использовать антигистаминные средства и уколы для профилактики аллергии.

Только специалист может точно сказать, какой препарат поможет укрепить иммунитет и повысить противостояние организма против действия аллергенов в каждом индивидуальном случае.

Распишет дозировку и назначит полный курс профилактических мер.

К общим рекомендациям можно отнести:

• ведение здорового образа жизни;
• регулярную физическую активность;
• сбалансированное питание;
• полноценный сон и оптимальный режим труда и отдыха.

По возможности избегать контакта с аллергией, которая беспокоит организм пациента.

Эффективность

1. Укол от аллергии на полгода или год дает высокий результат.
2. Облегчение симптомов аллергических проявлений наступает в 90% случаев, это единственный способ защитить организм, когда избежать аллергена просто невозможно.

3. АСИТ лечит не следствие, а причину болезни, приучает иммунитет правильно реагировать на возникающий аллерген.

Вот почему многим пациентам удается на долгие годы забыть о болезни, и даже добиться полного выздоровления.

Уменьшается вероятность получения угрозы для жизни человека.

Сокращенный курс АСИТ не настолько эффективен, чем регулярные уколы, однако для многих людей это приемлемый способ раз и навсегда избавиться от надоедливых симптомов аллергии.

Аналоги

Помимо инъекций существуют и другие методы ведения искусственного аллергена в организм, например:

• препараты в виде капель;
• таблеток под язык.

Пероральный метод используется для лечения детей, ведь капли можно принимать самостоятельно в домашних условиях, а не ездить каждый день к доктору.

Ценовая политика

Цена прививки от аллергии:

1. «Супрастин» колеблется от 115 до 125 рублей. В коробке 5 ампул, стоимость от 135 до 150 рублей;
2. Дипроспан в ампулах 1 мл стоит от 600 до 4000 рублей;
3. Рузам для подкожного введения 0,2 мл 5 шт. – 1800 рублей;
4. Кальций глюконат — стабил. р-р д/ин. 100мг/1мл 10 мл №10 – 120 рублей;
5. Дипроспан суспензия д/ин. по 1 мл в амп. №1 – 830 рублей;
6. Преднизол 30 мг/мл №3 р-р д/ин.амп. – 180 рублей.

На сегодняшний день уколы против аллергии эффективно выполняют свою функцию и излечивают от различных видов аллергических реакций. Теперь можно смело отправлять в лес по ягоды и не бояться укусов клещей или запаха амброзии.

Источник: http://allergycentr.ru/ukol-ot-allergii-na-god.html

АСИТ, или прививки от аллергии – какие существуют вакцины?

Аллергиям подвержена около половины населения Земли. При этом их некоторые разновидности опасны для здоровья и даже жизни человека. Поэтому фармакологические компании всего мира пытаются разработать эффективные средства против данного вида патологий.

Против каких аллергенов делают прививку?

Организмы различных людей негативно реагируют на самые разные вещества. Поэтому и препаратов, ослабляющих или предотвращающих их проявления, существует несколько.

В частности, препараты могут быть направлены на борьбу с реакциями на:

• продукты цветения растений;
• вещества, которые выделяют пчелы и осы в результате укусов;
• фрукты и орехи;
• шерсть животных и т. д.

На сегодняшний день самой эффективной формой вакцины является та, которая основана на принципе десенсибилизации.

Он, в свою очередь, предполагает постепенное введение в организм все большего и большего количества специального препарата, который содержит специфический антиген. Чаще всего это приводит к ослаблению негативных реакций на аллергены, а в некоторых – к полной ликвидации негативных проявлений.

Также существует и другая разновидность вакцины. Она предполагает введение в организм моноклональных антител. Особенность прививок против аллергий заключается в том, что их приходится использовать часто, а главное – при прохождении курса человеку приходится часто посещать врача.

На первом этапе нужно приходить к доктору дважды в неделю, тогда как на последующих – 1-2 раза в месяц. 

Разработки вакцин ведутся до сих пор. Сейчас по-прежнему нет прививок, которые позволяли бы предотвращать проявление аллергий с тем же успехом, что и в случае с другими проблемами, например, гриппом или пневмококковыми инфекциями.

Так, например, в конце 2017-начале 2018 года австрийская компания MedUni Vienna проводила вторую стадию испытаний препарата, предотвращающего негативные реакции на пыльцу. Данное средство показало ослабление симптомов на 25%, что является большим прогрессом.

Вакцину компании MedUni Vienna называют первой эффективной прививкой от аллергии на пыльцу.

Подготовка и схема проведения вакцинации

Лучше всего проконсультироваться на этот счет со специалистом, который будет делать прививку. Это связано с тем, что различные виды препаратов предполагают соблюдение разных мер по подготовке.

Что же касается общих правил, то их всего 3. Первое – соблюдение определенной диеты в течение 1-2 недель до вакцинации.

Желающему привиться рекомендуется на это время отказаться от употребления ягод и цитрусовых, морепродуктов, шоколада, орехов и яиц.

Также можно принимать народные средства, которые помогают укрепить иммунитет. Также следует больше времени проводить на свежем воздухе. Схемы вакцинации могут различаться в зависимости от того, какой препарат используется.

Это необходимо для того, чтобы определить максимально допустимый объем препарата, который организм может без негативных последствий принять. Второй этап предполагает введение подобранной дозы примерно раз в месяц (в некоторых случаях дважды).

Вакцинация продолжается до достаточного ослабления аллергии, полного исчезновения эффектов или завершения сезона (например, в случае с пыльцой).

Названия вакцин от аллергии

Первое средство, которое достойно внимания – Микст-аллерген. Этот препарат изготовлен из пыльцы множества луговых трав. В качестве вспомогательного вещества в нем используется 1 миллилитр буферного фосфатно-солевого раствора.

Исследования показывают, что у многих людей, прошедших вакцинацию, тяжесть проявлений аллергических реакций снижается на 20-30%. Другой препарат – Pandemrix. Эта вакцина предотвращает негативные реакции организма на употребление яиц. У многих привитых людей полностью пропадает соответствующая аллергия.

Основным компонентом средства является белок, содержащийся в курином яйце. Однако у этой вакцины есть одно специфическое противопоказание – уровень овальбумина в организме обязательно должен превышать 1,2 нанограмма на миллилитр.

И последний вариант – АКДС. Данный препарат фактически не является средством против аллергии. Он используется в качестве средства для предотвращения столбняка, коклюша и некоторых других смертельно опасных заболеваний.

Однако медицинская практика показывает, что при его использовании в том числе ослабевают и проявления аллергий на разные вещества.

Противопоказания

Однако почти все из прививок от аллергии нельзя делать при:

• обострении аллергии и/или хотя бы одного хронического заболевания (в том числе психического);
• наличии туберкулеза, проблем с ССС;
• беременности или грудном вскармливании.

Возможные побочные реакции и осложнения

Чаще всего после ввода вакцины в месте, куда была сделана инъекция, появляется уплотнение. Это характерная реакция для всех прививок.

Беспокоиться по данному поводу не следует, так как уплотнение рассасывается само по себе в течение 1-2 суток.

В виду того, что рассматриваемые прививки содержат в своем составе вещества, непосредственно вызывающие негативные реакции, у прошедших вакцинацию может проявиться целый букет самых разнообразных симптомов.

В частности, у людей появляются: чихание, слезотечение, покраснение кожи, боль в голове и т. д. В ряде случае развивается анафилактический шок. Если появились хотя бы какие-то из перечисленных симптомов, следует как можно скорее связаться с врачом. Это позволит сохранить здоровье.

Осложнений после использования какого-либо соответствующего препарата, как правило, не возникает. Они возможны только в случаях, когда не были предприняты меры по купированию побочных эффектов, похожих на симптомы аллергии.

Отзывы об эффективности вакцинации

Медики говорят, что до сих пор не существует прививки, которая могла бы полностью предотвращать или сильно снижать аллергические проявления. Однако они отмечают, что существующие все равно улучшают жизнь людей. Сами привитые сообщают, что после вакцинации проявления аллергий у них становятся менее выраженными.

Видео по теме

О прививках от аллергии (методе АСИТ) в видео:

Аллергия – это отклонение в работе иммунитета, симптомы которого легко купируются. Но, к сожалению, ни одна фармакологическая компания пока не добилась больших успехов в создании эффективной вакцины. Однако существующие средства все равно способны значительно повышать качество жизни аллергиков.

Источник: https://vactsina.com/vse-vaktsinyi/ot-allergii.html

Можно ли делать прививки при наличии аллергии?

Национальный прививочный календарь, утвержденный Минздравом РФ, регулирует правила, сроки вакцинации (ревакцинации) детей и взрослых.

Вакцина является иммунологическим препаратом, поэтому нередко возникает вопрос, будут ли препятствием для вакцинации хронические заболевания, в частности, можно ли делать прививки при аллергии.

Особенно волнуются родители маленьких детей, ведь у каждого третьего ребенка диагностируется аллергическая симптоматика, возникающая из-за сбоя работы иммунитета.

Вакцинация аллергику – можно и нужно ли?

Своевременно поставленные прививки защищают человека от многих опасных, зачастую даже смертельных заболеваний. Поэтому безопаснее пережить обострение аллергической реакции, чем бояться за свою жизнь и жизнь ребенка. Минздрав РФ четко определяет, что к противопоказаниям при вакцинации аллергия не относится.

Другое дело, что прививку желательно сделать в период ремиссии. Тогда она не повлечет ухудшение состояния здоровья, а осложнений среди людей, больных аллергией, после вакцинации не намного больше, чем среди здоровых.

Решение о проведении процедуры будет принимать врач, учитывая общее состояние здоровья пациента и его самочувствие в данный конкретный день.

Надо учитывать и то, что у детей-аллергиков инфекционные заболевания обычно протекают тяжелее. Им в первую очередь необходима защита от опасных заболеваний. Хотя риск осложнений у таких детей немного выше, чем у здоровых малышей, но надо учитывать, что если аллергик вовремя не пройдет вакцинацию, при заражении не исключен летальный исход.

Поэтому врачи рекомендуют делать прививки и советуют родителям не воспринимать аллергию как повод отказа от вакцинации.

Безопасная иммунизация

Прививка делается в период полной ремиссии (отсутствие аллергической симптоматики) или частичной ремиссии (слабая симптоматика). Вакцинация по решению врача может быть отложена, если наблюдаются ярко выраженные признаки аллергической реакции: сыпь, отеки, зуд и т. д.

Антигистаминные препараты перед процедурой по общему правилу не применяются. Но если ремиссия не присутствует, а ставить вакцину необходимо, специалист индивидуально подберет антигистаминные средства. Проводится курс до и после иммунизации.

Лекарственные травы помогают снизить риск нежелательных последствий после иммунизации.

Что нужно помнить родителям при аллергии у ребенка:

• за полторы-две недели до прививки лучше не менять резко режим питания малыша, не начинать применять новую детскую косметику, не возить ребенка на отдых в местность с резко отличающимся климатом;
• перед посещением поликлиники лучше за 2 часа не кормить малыша. Пить ему надо давать чистую кипяченую воду;
• дети должны прививаться в специализированных кабинетах, где есть набор противошоковых препаратов на случай острой нетипичной реакции;
• после введения вакцины за ребенком как минимум в течение получаса должен понаблюдать врач;
• обычно детей-аллергиков прививают через большие интервалы времени, чем здоровых детей. Небольшое отставание от календаря прививок не должно стать для родителей поводом для беспокойства, главное, чтобы процедура была проведена;
• комплексные прививки, столь популярные в последнее время, аллергикам не рекомендуются, поскольку создается чрезмерная нагрузка на организм и иммунную систему;
• после иммунизации родителям нужно проследить, чтобы ребенок не переохлаждался и не испытывал сильное физическое и психическое переутомление.

При пищевой аллергии требуется за неделю до иммунизации и три месяца после нее соблюдать индивидуально подобранную гипоаллергенную диету. Продукты, которые обычно исключают из меню:

• орехи;
• морепродукты, жирную рыбу;
• шоколадные конфеты и шоколад;
• мед;
• куриные яйца;
• жирное мясо и птицу;
• сыр, особенно мягкие сорта;
• коровье молоко;
• фруктово-овощную продукцию и ягоды красного цвета;
• острые соусы и приправы, пряности;
• копчености;
• фастфуд;
• консервы;
• сладкие газированные напитки, соки из пакетов.

Разрешено есть молочную продукцию, постные сорта мяса, перепелиные яйца, нежирную рыбу, хлеб (лучше цельнозерновой или с отрубями), различные виды каш, овощи и фрукты зеленого цвета.

Особенности проведения прививок и поствакционный период

Нужно учитывать следующие моменты:

• если человек страдает поллинозом, процедуру делают поздней осенью, зимой и ранней весной, то есть вне времени цветения растений;
• при непереносимости куриных и перепелиных яиц и антибиотиков в составе вакцины не прививают от паротита и кори;
• при гиперчувствительности на пекарские дрожжи противопоказано прививаться от гепатита В;
• абсолютное противопоказание к использованию конкретного препарата в будущем – перенесенная анафилаксия и отек Квинке.

По назначению врача может быть назначена антигистаминная терапия на период до 3 недель, чтобы пациентом легче переносился поствакционный период. Рекомендуются также препараты с бифидо-и лактобактериями. Они способствуют нормализации кишечной микрофлоры, которая у аллергиков часто нарушена.

Возможные осложнения:

• локальные (краснота, отечность, зуд) – проявляются в месте инъекции;
• общие, когда весь организм реагирует сыпью, повышением температуры и т. д.

Сколько продлится такая реакция, зависит от состояния иммунной системы, а также от того, насколько скрупулезно соблюдаются рекомендации специалиста.

Самая опасная, но необходимая прививка, которая делается грудничку – АКДС. Это вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша. Первую АКДС ставят трехмесячным малышам. За 60 дней в организме ребенка исчезают антитела, полученные им от матери через пуповину.

АКДС при аллергии делают, соблюдая те же правила, что и при вакцинации другими препаратами и учитывая противопоказания. Но нужно знать, что прививка провоцирует немалое количество побочных явлений. Почти у каждого грудничка повышается температура, нередко выше 38,5 C. Обычно она проходит в течение двух суток, но если это не произошло, следует проконсультироваться со специалистом.

Импортные аналоги отечественных препаратов

Если есть склонность к аллергии, возможно, оправданным будет применение следующих аналогов:

1. АКДС. Средство допускается заменять бельгийским препаратом Инфанрикс. Хорошие отзывы заслужил также Тетраксим производства Франции. Оба средства отличаются щадящим действием, в упаковке сразу есть шприцы.
2. Аналогом нашего препарата от кори, краснухи, коклюша является MMR II – комбинированное средство производства США.
3. От гепатита В нередко используют американскую вакцину Sci-B-Vac и бельгийскую Энджерикс-В.
4. Отечественные препараты БЦЖ и БЦЖ-М от туберкулеза идентичны по составу с зарубежными аналогами.

Улучшенные варианты вакцин появляются ежегодно, поэтому нужно спросить у специалиста, какой вариант предпочтительнее. Также существует мнение, что зарубежные аналоги нередко подделывают, ставят исправленный срок годности. Какую все-таки вакцину подобрать, отечественную или импортную, – решать родителям или самому пациенту, если он взрослый.

Нужно помнить, что люди, которым не была вовремя сделана прививка, оказываются в группе риска. Аллергия не является противопоказанием к иммунизации, необходимо только неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.



Источник: https://allergiya03.com/raznoe/privivki-pri-allergii.html

Как победить аллергию за четыре инъекции?

Статья на конкурс «био/мол/текст»: Статья освещает механизм развития аллергии, традиционный способ лечения и его недостатки. Описан новаторский подход, который нашёл воплощение в виде синтетической полипептидной вакцины против аллергии на кошек и достиг небывалых успехов.

Аллерген — это антиген, вызывающий аллергическую реакцию. Антиген (сокращено от antibody-generating) — это любая молекула, которая при попадании в организм индуцирует выработку антител. Чаще всего антигены имеют белковую природу.

При попадании в организм молекула аллергена фрагментируется антиген-презентирующими клетками (АПК) до коротких пептидных цепей (эпитопов).

После этого эпитопы экспонируются на поверхность АПК в комплексе с молекулами главного комплекса гистосовместимости (MHC, Major Histocompatibility Complex).

В таком виде они легко распознаются Т-лимфоцитами, а именно Т-хелперами 2 класса (Тh2), которые при этом активируются и начинают вырабатывать различные цитокины и  стимулируют выработку В-лимфоцитами антител типа IgE [2].

Образовавшиеся IgE-антитела связываются с FсeRI — высокоаффинными рецепторами к Fc-фрагменту антител IgE, находящимися на поверхности тучных клеток слизистых и соединительных тканей. В результате эти клетки с «оружием» в виде антител IgE готовы реагировать на аллерген, если он повторно проникнет во внутреннюю среду организма (рис. 1).

Рисунок 1. Тучная клетка с антителами IgE на поверхности и гранулами, наполненными гистамином, внутри.

Когда происходит связывание аллергена с антителом IgE, тучные клетки дегранулируются (разрываются) и начинают секретировать медиаторы: гистамин, простагландин D2 и др.

, которые при связывании с тканевыми рецепторами запускают развитие быстрой и замедленной фаз аллергической реакции. Подробнее о механизмах описанных процессов можно прочитать в [3].

Также я рекомендую замечательный учебник по иммунологии Ройта [4].

И тебя вылечат, и тебя тоже вылечат, и меня вылечат..

Радикальным и наиболее эффективным подходом для лечения аллергии в наше время является аллерген-специфичная иммунотерапия (АСИТ). Она позволяет влиять на проявления аллергии, вызванные образованием антиаллергических антител — иммуноглобулинов класса Е (IgE).

АСИТ заключается в последовательном введении в организм пациента возрастающих доз аллергена, к которому у больного выявлена повышенная чувствительность. Именно он вызывает клинические проявления заболевания.

По принципу действия терапия частично аналогична вакцинации против инфекционных болезней, формируя у «вакцинированного» аллергеном человека приобретенный иммунитет — быструю, эффективную и адекватную реакцию иммунной системы при контакте с аллергеном. Как и вакцинацию, АСИТ необходимо пройти заранее (до «встречи» с аллергеном) или в период изоляции от него. (Общую информацию об инфекционных вакцинах изучайте в статье «Вакцины в вопросах и ответах» [5].)

Видео. Интервью с аллергологом Тисленко Л.Н., которая доступно и занимательно рассказывает об АСИТ.

Точный механизм действия аллергена при проведении аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) до конца не ясен.

Доказанными являются следующие биологические изменения: появление специфических антител (IgG4), играющих роль «блокирующих антител»; снижение уровня специфических IgE в плазме на длительный период; снижение реактивности клеток, участвующих в аллергической реакции; повышение активности взаимодействия между Т-лимфоцитами Th2 и Th1 и даже Th0, приводящее к положительному изменению продукции цитокинов (снижение IL-4 и повышение γ-интерферона), регулирующих продукцию IgЕ. Кроме этого, АСИТ вызывает иммунный ответ, что позволяет поддерживать иммунобиологическую память в течение длительного периода.

Компетентна АСИТ, прежде всего, в разнообразных респираторных аллергиях, где аллергены — пыль, клещ домашней пыли, пыльца растений, шерсть домашних животных.

АСИТ позволяет значительно облегчить течение или полностью вылечить такие проявления аллергии как ринит, конъюнктивит, не даёт развиться бронхиальной астме. Главное преимущество терапии — направленность на изменение реактивности иммунной системы организма. Как правило, эффект прохождения АСИТ сохраняется в течение всей жизни.

Вы его напрасно прелестным ругаете! *

* — цитата из фильма «Собачье сердце».

Основной недостаток АСИТ в настоящее время связан с происхождением применяемых лекарств. Все они представляют собой экстракты из природного аллергена. Несмотря на общий положительный исход терапии, побочные эффекты применения подобных препаратов остаются значительными.

Это обусловлено тем, что мишенью «целого», не обработанного АПК аллергена являются иммуноглобулиновые «антенны» тучных клеток, и весь каскад аллергических реакций запускается заново, провоцируя иммунный ответ, аналогичный по природе самой болезни, однако в облегчённой форме, которая соответствует дозе введённого аллергена.

Кроме того, существуют некоторые сомнения относительно качества и происхождения аллерговакцин, предлагаемых медицинскими учреждениями. Неудивительно, ведь даже для лежащих в основе «фабричных» препаратов аллергенов не существует общепринятых стандартов и критериев, определяющих действие препарата.

Конечно, существует статистика, но всё же такие лекарства остаются эмпирически эффективными.

Также значительными несовершенствами АСИТ являются её продолжительность и неудобство — как правило, лечение представляет собой курс инъекций с разной частотой (от трёх раз в неделю до раза в месяц) или таблетку ежедневно, и все это — в течение трёх—пяти лет.

Нельзя не упомянуть о высокой стоимости терапии, которая делает её осуществление невозможным для многих людей.

История невероятного успеха

Не более полугода назад компания Circassia, созданная на базе Оксфордского университета, представила ошеломительные результаты второй фазы клинических исследований синтетической полипептидной вакцины к аллергии на кошек. (С моделью, методами и результатами клинического исследования подробно можно ознакомиться в оригинальной статье [6].

) Способность разработанной вакцины Tolero Mune устранять факторы, формирующие заболевание в целом, в три раза выше, чем у всех ныне известных лекарств, включая антигистаминные и стероидные препараты.

Первые значительные результаты были отмечены в ходе годового исследования эффекта всего четырех инъекций, введённых в течение 12 недель (одна инъекция раз в три недели) [1].

Вакцина привлекла к себе ещё большее внимание, когда стали известны результаты двухгодичного исследования — 50%-облегчение назальных и окулярных проявлений аллергии по общему индексу риноконъюнктивных симптомов (TRSS) (результат применения плацебо составил всего 14,9%).

Даже в «экстремальном» четырехдневном исследовании Tolero Mune не подвела: улучшение составило 38,3% (13,4% для плацебо). По словам Стива Харриса, руководителя Circassia, это небывалые результаты не только для аллергологии, но и для иммунологии в целом.

Природа вакцины — очевидный провал или гениальная идея?

Синтетические вакцины производят химически in vitro. Несмотря на полное копирование аминокислотной последовательности белка-аллергена, они отличаются низкой эффективностью и требуют добавки дополнительного иммунногенного компонента — адъюванта.

Неудивительно — ведь то, насколько «крепко подружатся» антиген и антитело, во многом зависит от пространственной структуры белка, а не только от химического состава. Синтетические белки линейны — и это лишает их почти всех шансов стать хорошей вакциной.

В состав вакцины ToleroMune не входит даже адъювант. Идея кажется полностью провальной с самого начала, но как же создатели вакцины добились таких значительных результатов?

За счёт наличия постоянного «аллергенного» фона Т-хелперы 2 не отвечают на каждую аллергоатаку обильной выработкой антител IgE, и каскад реакций с участием тучных клеток (а также их биосинтез) постепенно теряет былую интенсивность, и симптомы аллергии не развиваются.

Происходит не «перехват» уже синтезированных антител IgE, а прекращение их синтеза в принципе. Браво!

Вкратце технология создания вакцины против аллергии на кошек Tolero Mune выглядела так:

1. Изначально были выявлены те эпитопы кошачьего аллергена (Fel d1), которые связывались с молекулами главного комплекса гистосовместимости II (десятью самыми распространёнными HLA-DR рецепторами) на поверхности АПК и вызывали реакцию Т-лимфоцитов [6] (рис. 2).
2. После этого эпитопы получили in vitro методом твердофазного пептидного синтеза с использованием F-moc защитной реакции и сделали тест in vivo для отбора тех эпитопов, которые привлекают именно ответственные за выработку антител IgE Т-хелперы 2 (Тh2). Кроме того, была проведена оценка фактора высвобождения гистамина для каждого из эпитопов (рис. 3).
3. Из «элиты» сформировали вакцину — набор из семи пептидов, каждый из которых содержит один или два Тh2-активирующих эпитопа.

Рисунок 2. Полная карта эпитопов аллергена Fel d1. Штриховкой выделены области связывания с MHC II.

Получается, вакцина оксфордских учёных разом устранила основные недостатки АСИТ:

1. Отсутствие побочной реакции, аналогичной самой болезни, как в случае с применением цельного аллергена.
2. Значительное сокращение времени лечения и облегченная форма введения — всего четыре инъекции в течение 12 недель. Также в настоящее время ведутся разработки альтернативных схем лечения и лекарственных форм.
3. Синтетический путь получения вакцины позволяет снизить её стоимость и сделать доступной для большего числа больных.

Рисунок 3. График зависимости высвобождения гистамина от природы эпитопа. Он показывает, что для всех синтезированных эпитопов фактор значительно ниже, чем у цельного экстракта «кошачьего» аллергена.

Всё перечисленное — это огромная помощь людям, которые страдают от аллергии постоянно: во время цветения деревьев и трав, при каждой встрече с кошкой или пылью…

В добрый путь!

Сейчас компания разрабатывает на основе описанного метода вакцины к аллергиям на травянистые растения, клеща домашней пыли и амброзию.

Пожелаем им удачи и будем с нетерпением ждать, когда такие вакцины станут популярными и общедоступными по всему миру, делая чью-то жизнь более здоровой и счастливой!

1. Randy Osborne. (2013). Synthetic peptide allergy vaccine shows efficacy. Nat Biotechnol. 31, 371-372;
2. Ильина Н.И. и Курбачева О.М. (2004). Вакцинопрофилактика аллергии. Вакцинопрофилактика неинфекционных заболеваний. 4;
3. «Реакции гиперчувствительности I типа — тучные клетки и базофилы». Immunonfo.ru;
4. Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. М.: Мир, 2000. — 592 с.;
5. Вакцины в вопросах и ответах;
6. Margitta Worm, Hae-Hyuk Lee, Jörg Kleine-Tebbe, Roderick P. Hafner, Paul Laidler, et. al.. (2011). Development and preliminary clinical evaluation of a peptide immunotherapy vaccine for cat allergy. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 127, 89-97.e14.

Источник: https://biomolecula.ru/articles/kak-pobedit-allergiiu-za-chetyre-inektsii

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) от аллергии

Что такое аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)? Статья дает исчерпывающий ответ на этот вопрос и рассказывает не только о цели, методах и механизме терапии, но затрагивает такие темы, как эффективность, безопасность, показания и противопоказанилая, уместность применения, используемые препараты, побочные эффекты, а также стоимость АСИТ.

Аллерген-специфическая иммунотерапия принцип лечения аллергии, основанный на продолжительном введении пациенту аллергена, к которому у него обнаружена гиперчувствительность.

Главная цель — гипосенсибилизация, или уменьшение восприимчивости к вводимому аллергену.

Терапия называется аллерген-специфической, поскольку понижает чувствительность организма только к вводимому аллергену. Из-за того, что действие экстракта аллергена подобно действию вакцины, препараты аллергенов называют ещё аллергенной вакциной.

В отличии от фармакотерапии, действующей на отдельные звенья патогенеза, предотвращающей развитие симптомов аллергии, не убирая при этом причины болезни, и потому являющейся  временной мерой, АСИТ качественно меняет механизм иммунной реакции на аллерген, при этом после окончания курса лечения эффект сохраняется на несколько лет.

Эффективность АСИТ от аллергии подтверждена исследованиями ВОЗ, и при соблюдении следующих условий достигает в среднем 80%:

• Точное подтверждение IgE зависимости заболевания;
• Гиперчувствительность только к тем аллергенам, которые вызывают проявление заболевания;
• Соблюдение рекомендаций врача;
• Проведение элиминационных мероприятий перед началом лечения;
• Лечение качественными препаратами
• Отсутствие обострения хронических заболеваний;

При прохождении трёх и более курсов эффективность достигает 95%.

На результат влияет и возраст пациентов: при возрасте от пяти до одиннадцати лет позитивный эффект проявляется в 94,2% случаев, у детей старше одиннадцати — у 83,6%.

Механизм действия аллерген-специфической иммунотерапии

Перед проведением АСИТ пациент сдает клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, антитела к гепатитам, ВИЧ, RW. По показаниям проводится ЭКГ, ФВД, УЗИ и ряд других анализов.

Также проводится тестирование, определяющее, на какой аллерген у пациента наблюдается повышенная реакция. После этого производится проба на чувствительность к лечебной форме аллергена.

Далее начинается сам курс АСИТ, который проводится в две стадии.

1. Первый этап начинается с введения малой дозы препарата, которая постепенно увеличивается до максимального приемлемо-переносимого уровня (оптимальная доза).
2. На втором этапе оптимальная доза вводится регулярно на протяжении большей части времени курса АСИТ. При этом дозировка зависит от типа и силы аллергена, способа введения и индивидуальной реакции пациента.

В ходе терапии перманентное поступление аллергена вызывает перестройку иммунной системы, а именно нормализует, а при повторных курсах  уменьшает уровень специфических E-иммуноглобулинов (lgE), участвующих в немедленных аллергических реакциях, стимулирует выработку G-иммуноглобулина, связывающего аллерген, тормозит высвобождение медиаторов аллергии.

В целом подобные изменения происходят во всех элементах иммунной системы, участвующих в формировании аллергического ответа. В результате восприимчивость иммунитета на данный аллерген значительно понижается, что и является целью АСИТ.

Применяются такие методы АСИТ, как:

• Инъекционный. Введение лекарства происходит посредством подкожных инъекций.
• Неинъекционный. Пероральная АСИТ (капли,таблетки, капсулы), сублингвальная, интраназальная (водный раствор или порошок), эндоброхиальная (в жидком или порошкообразном виде).

Схемы проведения АСИТ от аллергии

Классическая, рассчитанная на срок от 10 месяцев до 3-5 лет, с перерывом между введениями аллергена от суток до месяца;

Проводят такое лечение амбулаторно, т.е. на дому. Обычно в процессе терапии не возникают ни серьезные осложнения, ни побочные эффекты, поэтому необходимости в круглосуточном медицинском наблюдении нет.

Краткосрочная:

• Ускоренная схема: подкожные инъекции препарата 2-3 раза в день;
• Молниеносная: необходимая доза аллергена вводится подкожно за трое суток, через каждые три часа в равных частях с адреналином.
• Шок-метод: продолжительность — сутки, подкожные инъекции аллергена и адреналина производятся каждые два часа.

Кратковременная АСИТ проводится в стационаре и совмещается с приемом антигистаминных препаратов.

Присутствуют свои особенности АСИТ при анафилактических реакциях на яд жалящих насекомых. Лечение включает в себя меры предосторожности против укусов насекомых. Аллергик должен носить с собой:

1. Паспорт аллергика, содержащий имя, номер телефона, домашний адрес, диагноз и инструкцию по использования противошокового комплекта.
2. Комплект содержит шприцы, раствор адреналина, антигистаминное средство и глюкокортикоид системного действия. В период активности насекомых желателен постоянный прием антигистаминных средств.

Питание при АСИТ должно быть гипоаллергенным, как и быт. И без погрешностей в диете происходит стимуляция организма, дозы рассчитываются строго по самочувствию и состоянию человека.

Если не изменить образ жизни (хотя бы на этапе наращивания дозы), должного эффекта от терапии может и не быть.

Видео: АСИТ от аллергии — как проходит терапия

Советуем посмотреть, наглядно показан механизм аллергической реакции, а также общая информация о проведении АСИТ терапии.

Препараты, применяемые при аллерген-специфической иммунотерапии

В процессе проведения АСИТ используются следующие стандарты аллергенов:

• AU (Allergy units) – разработка США.
• BU (Biological units) – Европейская разработка. Индекс реактивности (ИР) — один из важных примеров данной стандартизации.

Существует несколько форм препаратов для АСИТ

• Водно-солевые экстракты;
• Аллергоиды, полученные полимеризацией;
• Аллергены для пкАСИТ;
• Аллергены для слАСИТ.

Некоторые из них мы рассмотрим ниже.

Водно-солевые экстракты аллергенов

В основном это отечественные препараты для АСИТ, выпускаются компанией “НПО МикроГен” (инъекционные препараты пыльцы дуба, березы и др).

В эту же группу входит лекарство “Антиполлин” производства Казахстана. Имеются “вакцины” против пыльцы сорных и луговых трав, деревьев, полыни и домашней пыли.

Препараты с аллергенами, адсорбированными суспензией сульфата кальция

Источник: https://allergy-center.ru/asit-ot-allergii.html

Прививка от аллергии

Все статьи по разделу Публикации Центра

• ЖУРНАЛ ЗДОРОВЬЕ №11-2007 СЕЗОННОЕ РЕШЕНИЕ
• ТЕКСТ: Ольга Писарева
• ОСЕНЬ: ЧИХАТЬ НА ВЕСНУ! ПРИВИВКА ОТ АЛЛЕРГИИ
• АСИТ против травы и осы Аллергенспецифическая иммунотерапия считается классической аллерговакцинацией, ее впервые применили в 1911 году и с тех пор постоянно совершенствуют и схемы АСИТ, и лечебные аллергены.

Готовь сани летом, а телегу зимой. Пословица старая, а смысл, который вкладывают в нее аллергологи – для многих новый. Самое время нанести упреждающий удар «весенне-летней» аллергии. Причем по всем ее видам сразу! Дорогие затворники цветущего сезона и жертвы комариных, пчелиных и осиных укусов: доколе нам терпеть свои несчастья и запасаться каплями, таблетками и ингаляторами? Не спешите возражать, что аллергия не лечится. Знаем, что не лечится, но можно значительно снизить чувствительность к конкретному аллергену, а значит и избавиться от проявлений аллергии. А, знаем… Это вакцинация! Три года по врачам ходить с тем, чтобы только одним цветущим врагом по весне стало меньше. А как с остальными быть? Ведь аллергия редко приходит одна. Не спешите делать выводы. Запастись терпением действительно придется. Но результат может приятно удивить. Итак, у вас в запасе есть минимум полгода до начала цветущего сезона и два основных метода на выбор. Что происходит. Аллергены вводят в возрастающих дозах, и иммунная система постепенно «приучается» правильно на них реагировать. Похоже на то, как приучают к новой пище младенцев. Делают вакцинацию либо путем подкожных инъекций, либо капают «вакцину» под язык, в нос или распыляют с помощью ингалятора. Способ доставки зависит от вида аллергии и индивидуальной чувствительности. Врезка здесь: Согласно последним наблюдениям, проведенным в Институте Иммунологии, 70-80% прошедших АСИТ пациентов лет 7 вообще не нуждаются в лекарствах или их доза существенно уменьшается. Длительность лечения. Если свободного времени почти нет, подойдет короткая схема: аллерген вводят ежедневно по 2-3 раза в течение 3 недель. Но все же более эффективна длительная схема: по одной инъекции ежедневно, а потом с интервалом в 1-10 дней в течение 3-5 месяцев. Снижать свою чувствительность придется не менее 3 лет: АСИТ состоит из 3-5 курсов вакцинации. Чем больше курсов, тем эффективнее лечение. Но несмотря на то, что обещанного придется три года ждать, чувствовать себя в 2 раза лучше вы будете уже в конце первого года лечения. Важные нюансы * За один раз используют только один лечебный аллерген, либо коктейль из родственных аллергенов. Если же вы одновременно не переносите пыльцу деревьев и яд насекомых, придется решать, от чего «вакцинироваться» в первую очередь. * Одно из условий эффективности АСИТ — IgE-зависимая природа заболевания. Так, например, от «аллергии на солнце» она вас не избавит; * «Прививаться» нужно как можно раньше, пока к аллергическому риниту еще не присоединился астматический кашель. * Требуется строгое соблюдение рекомендаций врача. Например, лечебный аллерген нельзя запивать водой в течение получаса, иначе ничего не получится, но многие об этом забывают. Где делают. Метод АСИТ применяется во всех медучреждениях страны, имеющих аллергологическое отделение, включая, конечно, и Институт иммунологии в Москве. Могут быть отличия в нюансах схем и используемых лечебных аллергенах (они создаются различными способами). Иногда, чтобы усилить эффект, одновременно назначают иммуномодулирующие препараты. Стоимость курса (от 1000 – 7000 рублей) зависит от стоимости аллергена. Побочные реакции. В 80% случаев наблюдается зуд и покраснение в месте инъекции, и тогда дозу аллергена уменьшают. Насморк, чих, крапивница, обострение основного заболевания, например бронхиальной астмы и скачки артериального давления – случаются реже. От них вас избавят, выписав соответствующее лекарство, но схему и даже возможность продолжения аллерговакцинации поставят под вопрос. Анафилактический шок если и возможен, то лишь при неправильно сделанной процедуре. Однако на 18714 проведенных курсов не зарегистрировано ни одного случая.

АЛТ — за весну и лето без слез Аутолимфоцитотерапия – альтернативный метод. В отличие от АСИТ, он спасает от аллергии сразу на несколько не родственных веществ. Прошедшие АЛТ одновременно перестают чихать на пыльцу одуванчика, пырея и березы, прятаться от пчел и от солнечных лучей. Да-да, от фотодерматозов этот метод аллерговакцинации тоже спасает.

Врезка здесь: Аутолимфоцитотерапия обещает избавление от аллергии на 2 — 5 лет 90% аллергиков, а спохватившимся в самом начале заболевания — на все 10. Что происходит. Подкожно вводят не аллергены, а маленькие дозы собственных лимфоцитов – иммунокомпентетных клеток, полученных из вашей же крови. Их выделяют таким образом, чтобы они сохранили поверхностные структуры, несущие информацию об аллергенах сенсибилизировавших организм. Введения «аутовакцины» формирует устойчивость организма пациента к индивидуальным аллергенам, что приводит к стойкой ремиссии заболевания. Длительность лечения. В рамках одного курса предстоит 5-8 инъекций. Периодичность – 1-2 раза в неделю. Процедура занимает примерно час и проводится амбулаторно. Ожидают ли вас годы повторных курсов? Не обязательно, но 2 — 3 раза повторить желательно. Важные нюансы * Главное, по завершении лечения не ставить на себе эксперименты, проверяя, прошла аллергия или нет. Цветочки нюхать можно, но заполнять квартиру полевыми букетами и косить газон с мыслью, что теперь-то мне все нипочем, не стоит. Где делают. «Метод АЛТ применяется пока только у нас, — говорит Надежда Логина, иммунолог-аллерголог, кандидат медицинских наук, врач клиники «Медстайл эффект», — потому что врачи, которые разработали и запатентовали этот метод в 1992 году, там и работают. Стоимость одного курса — около 7600 рублей. Побочные реакции. Возможно временное и незначительное усиление симптомов заболевания. При атопическом дерматите — кожная сыпь, при поллинозе — заложенность носа, зуд век и т.д.

Заграница нам поможет? Многие, не доверяя нашим врачам, интересуются лечением за рубежом. Но и там применяется все та же аллерговакцинация.

Разве что АСИТ чаще предлагается в длительном многомесячном варианте. В отличие от наших вечно спешащих граждан европейцы предпочитают лечиться дольше, но наверняка.

Наши ученые делают упор на разработку аллерговакцин, позволяющих сократить сроки лечения.

Спектр импортных лечебных аллергенов шире, особенно для борьбы с аллергией на яд ос и пчел. Но качество их и наших препаратов примерно одинаково. Можно и не ездить на лечение, а приобрести лечебный аллерген, например, во Франции. Если он сертифицирован в России, врач не откажется провести вакцинацию привезенным препаратом. В Институте иммунологии этот способ использовали не раз, расширяя возможности пациентов.

ПРИВИВАЙСЯ, пока молодой Возраст не является ограничением для проведения вакцинации. Прививки делают всем, от 5 до 50 лет.

Противопоказания не выходят за рамки обычных классических рекомендаций для проведения любого вида вакцинации: беременность, тяжелое заболевание внутренних органов в стадии декомпенсации, злокачественное новообразование, сердечно-сосудистые заболевания, обострение хронических недугов, не позволяющие использовать адреналин, эпинефрин. А при АСИТ – противопоказанием является так же тяжелая форма бронхиальной астмы, не контролируемая лекарствами. Вывод очевиден: вакцинируйся, пока молодой и здоровый.

В цифрах: в 3-4 раза возросла за последние 20 лет заболеваемость аллергией.

50% — риск унаследовать родительскую аллергию. Если болен только один из родителей – 25%, если аллергии у родителей не было – 12,5%. 20-25% московских банковских служащих страдают аллергическими заболеваниями, среди которых преобладает аллергический ринит. в 65% случаев при неадекватном лечении аллергический ринит переходит в бронхиальную астму. 50% жертв поллиноза заболевают до 15 лет, 90% — до 30 лет. -Число больных поллинозом в разных странах составляет от 1,6 до 24%. В России регистрируется 5-7 случаев на 100 жителей, реально – в 10 раз больше. 90% прошедших АСИТ избавляются от смертельно опасной аллергии на яд ос. От аллергии на пчел — 75-80%.

Эксперты: Логина Надежда Юрьевна — кандидат медицинских наук, иммунолог-аллерголог, врач клиники «Медстайл эффект». Сергеев А. В. — кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог, педиатр клиники «Медстайл эффект»

 

Источник: https://medstyle-effect.ru/index.php?id=259&option=com_content&view=article