В чем особенность насморка аллергической природы и подбора препаратов для его лечения. Какие типы лекарственных средств применяют. Обзор таблеток, капель и спреев при аллергическом рините. Чем можно лечить аллергический насморк у беременных и детей.
Аллергический ринит – как, впрочем, и обычный насморк – люди редко воспринимают серьезно. Очевидно, философски соглашаясь с крылатой фразой «насморк, который лечишь, проходит через 7 дней, а который не лечишь – через неделю» (с).
Однако в случае с аллергической его разновидностью пренебрегать лечением явно не стоит.
И потому, что это явный признак сбоев в иммунной системе, и по причине того, что ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) давно указывает на прямую связь между этой, вроде бы, незначительной, патологией – и стремительной развивающейся бронхиальной астмой.
Какие препараты от аллергического ринита лечиат этот недуг? По какому принципу выбирать таблетки, спреи и капли? Надо ли подходить к лечению комплексно, или достаточно проглотить универсальную пилюлю и продолжать вести тот же образ жизни, что и раньше? Попробуем разобраться в этих вопросах.
Как определить, что насморк аллергической природы
Прежде чем бежать в аптеку и сметать с прилавка все спреи и капли от аллергического ринита, сначала убедитесь, что вы стали жертвой этого заболевания. Иначе говоря – проанализировать появившиеся симптомы, а затем наведаться в клинику для сдачи нескольких анализов и тестов.
Симптомы
На первом этапе:
- нос окажется заложен (даже если не будет соплей), кончик будет чесаться, а изнутри будет ощущаться жжение;
- начнете чихать;
- глаза начнут слезиться.
На втором этапе:
- добавятся головные боли;
- начнет закладывать уши;
- открываются носовые кровотечения и слегка увеличиться лимфоузлы;
- появится немотивированная усталость, раздражительность и беспокойный сон.
- Если вы насчитали хотя бы половину перечисленных признаков – время бежать к врачу.
- Анализы и тесты
- Не беспокойтесь – уколы при аллергическом рините сразу же не вколят (это средство приберегается на крайние случаи). А пока понадобится:
- сдать кровь (на наличие в ней уровня IgE антител, лейкоцитов и некоторых специфических видов клеток);
- пройти ряд рино-процедур, к которым добавится эндоскопия и компьютерная томография;
- сдать кожный материал и мазок из носа на предмет обнаружения веществ-аллергенов.
Выбор метода лечения
И только если диагноз подтвердится – специалисты посоветуют подходящий метод лечения и лучшие лекарства от аллергического ринита для вашего случая. Почему нужен будет совет именно профильного врача-аллерголога? Потому что при выборе препаратов только профессионал учитывает целый комплекс взаимосвязанных факторов:
- возраст и состояние здоровья пациента;
- стадию развития болезни;
- клиническую картину прогрессирования ринита с момента проявления первых симптомов;
- наличие сопутствующих заболеваний (если таковые присутствуют);
- особенности действия на организм выявленных в результате тестирования аллергенов;
- возможные побочные эффекты, недопустимые для некоторых категорий пациентов (так, капли от аллергического ринита взрослым не подходят детям, и противопоказаны беременным).
Классификация лекарственных средств от аллергического ринита
Для лечения аллергического насморка применяются следующие группы медикаментозных препаратов (либо их комбинации).
Антигистаминные препараты. Действие их основано на блокировке H1-гистаминовых рецепторов. Цель – снятие основных симптомов ринита, а также близких по этиологии заболеваний (например, аллергического конъюнктивита). Форма выпуска –разнообразная (чаще всего таблетки и сиропы для детей, реже спреи и капли).
Производные кромогликата натрия. Все препараты данной группы – это эффективный (на начальных стадиях), и в то же время дешевый спрей от аллергического ринита. Их действие пролонгировано, и эффект начинает накапливаться к 5-му дню лечения и позднее. Главное преимущество – отсутствие «побочек».
Сосудосуживающие капли. Не слишком любимы врачами – поскольку лечебными, по сути, они не являются. Даже лучшие капли от аллергического ринита этого класса – просто препараты для сужения сосудов, позволяющие избавиться от заложенности носа. Облегчить дыхание с их помощью можно, но применять долго – нельзя.
Гормональные препараты. Второе их название – глюкокортикостероиды. Это уже «тяжелая артиллерия», которая справляется с тяжелыми стадиями ринитов и их осложнений. Очевидно, что сильнодействующие лекарства данной группы имеют обратную сторону – большое количество побочных эффектов и противопоказаний.
И потому даже лучший спрей от аллергического ринита такого типа для длительного использования не годится (как и все гормональные препараты, он вносит изменения в работу иммунной системы, меняет обмен веществ, а детям, беременным, пожилым людям и пациентам с проблемами почек и эндокринной системы противопоказан вовсе).
Иммуно-модулирующие препараты. Играют скорее вспомогательную роль в лечении ринита – занимаясь не болезнью, а повышением способностей иммунитета справиться с ней самостоятельно.
Принцип их действия двоякий – одна группа иммуномодуляторов является искусственными разновидностями интерферона, а вторая подстегивает производство этого вещества в натуральном виде собственным организмом больного.
Аллерген-специфическая терапия. Еще один вид «лекарства» – собственно аллергены, которые и привели человека в такое состояние болезненности. Только в ослабленных, минимальных и строго подобранных дозах. Поэтому ввод их в организм – для «натаскивания» иммунной системы для борьбы с ними – производится только в стационаре.
Лекарства при аллергическом рините (таблетки, сиропы, спреи, капли)
При лечении аллергического ринита используются лекарственные средства в самой различной форме выпуска – от таблеток и сиропов до капель и спреев. При этом наиболее важным является не то, как выглядит то или иное лекарство, а то, к какому поколению препаратов оно относится.
Первое поколение
Самые известные и до сих пор применяемые от насморка средства первого поколения – супрастин и димедрол. Останавливаться на них подробно нет нужды – и если обнаружен аллергический ринит, таблетки все же лучше приобретать более узкоспециализированные и не угнетающие нервную систему.
Второе поколение
Антигистаминные препараты при аллергическом рините второго поколения отличаются пролонгированным действием и меньшим количеством «побочек». Среди них наиболее популярны:
- Цитрин (на основе метаболита гидроксизин/цитеризин). Время действия – 24 часа, начиная с 1-го часа после приема.
- Кестин (на основе эбастина). Реакция на препарат индивидуальна, действие – седативно.
- Зиртек, иногда ошибочно его относят к препаратам следующего поколения (действующие вещества – цитеризин и дегидлохлорид). Начало действия – спустя 15-30 минут после приема, время действия – 24 часа.
- Астемисан (на основе астемизола). «Побочек» у препарата практически нет, но детям до 2 лет и беременным женщинам он, все же, не рекомендуется.
Детям при аллергическом рините препараты 2-го поколения назначаются по такому принципу:
- из антигистаминов – Телфаст, Аллергодил, Зиртек;
- из местных гормональных – Беклометазон, Дексаметазон, Будесонид;
- из увлажняющих слизистую – Маример, Салин, Аквамарис;
- из сужающих сосуды спреев и капель – Називин, Назол, Санорин.
- Третье поколение — метаболиты
- Главное отличие этих препаратов от предшественников – высокая эффективность, пролонгированное действие (до 48 часов), отсутствие необходимости привязки к приемам пищи, длительное применение и отсутствие побочных эффектов: угнетающее действие на ЦНС, седативность и кардиотоксичность.
Лекарства от аллергического ринита последнего поколения можно давать даже детям до 2 лет (в форме сиропа), а также использовать для лечения сопутствующих и схожих с ринитом недугов, имеющим аллергическую природу – контактных дерматитах, конъюнктивитах, атопических дерматитах, хронических крапивницах и т.д.
Список препаратов 3-го поколения выглядит следующим образом:
- ацеластин (капли для глаз и назальный спрей от аллергического ринита);
- астемизол;
- фексофенадин;
- левокабастин;
- терфенадин;
- эбастин;
- акривастин;
- лоратадин и цетиризин (таблетки от аллергического ринита 3 поколения);
- эриус (недешевое, но универсальное средство).
Как выбирать лекарства от аллергического ринита в зависимости от индивидуальных особенностей:
- детям от 1 до 4 – Лоратадин, Цетиризин (в сиропе), Астемизол;
- детям от 4 до 12 лет – Кларитин, Цетрин, Зиртек, Фенистил;
- беременным женщинам – Лоратадин, Фексофенадин;
- кормящим мамочкам – Тавегил (Клемастил);
- при проблемах с печенью – Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин;
- при проблемах с почками – Астемизол, Лоратадин, Терфенадин.
Дополнительные средства от аллергического насморка
Дополняет препараты от аллергического ринита нового поколения список гомеопатических средств, созданных на основе натуральных растений.
- РУМЕКС – иммуномодулирующий поливитамин.
- Гельземин – натуральный препарат на основе дикого жасмина.
- Аконитум – базовый компонент – экстракт аконита.
- Аллиум Цепа – на основе репчатого лука.
- Нукс Вомика – создан из вытяжки семян редкого растения чилибуха.
Комбинированные препараты
- Наконец, классические медикаменты и гомеопатические препараты при аллергическом рините усилены эффектом от комбинированных средств.
- Среди них врачи-аллергологи выделяют:
- Синупрет (выпускается в таблетках). Противоспалительное средство для взрослых и детей старше 6 лет на натуральной основе.
- Коризалия (полезен при сильной заложенности носа). Единственное ограничение – индивидуальная аллергия на компоненты препарата.
- Ринопронт с антигистаминным и мягким сосудосуживающим эффектом. К сожалению, противопоказан при гипертонии, беременности и лактации.
Требования к условиям жизни пациентов с аллергией
Незаменимое и лучшее средство от аллергического ринита – здоровый образ жизни и соблюдение определенных правил. Тех, которые позволяют и минимизировать саму вероятность возникновения заболевания, и быстрее избавиться от него (если уж избежать такой неприятности не удалось).
Эти правила такие.
- Стараться сводить к минимуму контакты с вызывающими аллергию веществами.
- Придерживаться гипоаллергенной диеты и не курить.
- Не оставаться ради денег на работе, вызывающей у вас круглогодичную аллергию теми или иными промышленными аллергенами.
- Не принимать бесконтрольно и без нужды массу лекарственных средств, ослабляющих ваш иммунитет.
- Избегать контактов с растениями-аллергенами в период их цветения (если такой возможности нет – регулярно пользоваться «барьерными» аэрозолями).
- Сразу же приступать к лечению, если обнаружены первые симптомы заболевания.
- Часто делать в доме влажную уборку и не держать в помещениях вещи – потенциальные источники аллергии (старые ковры, одеяла и подушки с натуральными наполнителями и т.д.).
Узнай болезнь по симптомам
Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/rinit/osobennosti-lechenija-allergicheskogo-rinita-podborka-jeffektivnyh-sredstv.html
Лечение аллергического ринита
Аллергические реакции за последние десятилетия стали частой причиной обращения к врачам. Заподозрить аллергию удается не сразу, поэтому люди зачастую обращаются к отоларингологу, гастроэнтерологу или дерматологу с признаками кожной сыпи, пищеварительной дисфункцией или выраженной ринореей.
Появление слизистых выделений, заложенности носа и затрудненного дыхания – все это признаки неадекватной реакции иммунной системы на действие аллергена. К числу частых провоцирующих факторов стоит отнести:
- пыльцу. Клинические признаки возникают в период цветения растений (поллиноз);
- резкие ароматы химических веществ;
- косметические средства;
- пух;
- шерсть;
- продукты питания (цитрусовые, морепродукты, изделия с красителями);
- укусы насекомых;
- лекарственные средства;
- пылевые клещи.
Симптоматика
Аллергический ринит у взрослых можно заподозрить по следующим признакам:
- водянистые выделения прозрачного цвета;
- зудящие ощущения в носу;
- чихание;
- сильная заложенность носа, которая обусловлена отечностью слизистой;
- снижение остроты обоняния;
- шелушение кожи крыльев носа как следствие частого трения. Микротрещинки могут стать входными воротами для инфекции.
Усиление клинических признаков наблюдается после контакта с аллергеном, что помогает в его поиске.
Помимо местных проявлений аллергии в большинстве случаев отмечаются другие признаки:
- слезотечение, зудящие ощущения в глазах, ухудшение зрения, гиперемия конъюнктивы;
- кожные высыпания;
- тканевой отек лица, шеи;
- диспепсические расстройства;
- кожный зуд.
Лечебная тактика
При аллергическом насморке у взрослого требуется соблюдение некоторых рекомендаций. Они касаются общего режима и медикаментозной терапии.
Для лечения необходимо:
- исключить из рациона питания возможные аллергены;
- регулярно проводить уборку в комнате, благодаря которой уменьшается концентрация провоцирующих факторов в воздухе;
- проветривать помещение дважды в сутки (утром, вечером), желательно в безветренную погоду, иначе большое количество пыльцы может проникнуть в комнату. Это важно при поллинозе;
- снизить температуру воздуха до 19 градусов;
- поддерживать влажность воздуха на уровне 55%, что существенно облегчит носовое дыхание;
- использовать гипоаллергенные косметические средства, бытовую химию;
- регулярно прогуливаться на свежем воздухе (лучше всего после дождя). Это необходимо для насыщения внутренних органов кислородом и естественной очистки носовых ходов;
- убрать из комнаты «пылесборники» (декоративные подушки, ковры, мягкие игрушки).
Десенсибилизация
Чтобы вылечить аллергию, порой одних препаратов недостаточно. Основная задача терапии – прекратить контакт с аллергеном и устранить неприятные симптомы.
Вопрос о проведении десенсибилизации решается при неэффективности медикаментозной терапии. Она основывается на дробном введении аллергена подкожным способом в минимальной дозе. Постепенно дозы увеличиваются, тем самым вырабатывая устойчивость иммунной системы к действию провоцирующего фактора.
Терапия проводится в период ремиссии, когда симптомы аллергии отсутствуют.
Лекарственные препараты
- с антигистаминным эффектом (Аллергодил, Тизин Алерджи);
- солевые растворы (Аква Марис, Хьюмер). Несмотря на их безопасность, все же бесконтрольное их применение приводит к серьезным осложнениям. Дело в том, что слизистая носоглотки имеет определенный состав микрофлоры, который поддерживает местную защиту на достаточном уровне. Флора содержит как полезные, так условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме не вызывают заболевание. При частом использовании солевого раствора изменяется их количественный состав, из-за чего снижается защита слизистой, и повышается риск инфицирования;
- стабилизаторы тучных клеток (Кромогексал). Они зачастую назначаются пациентам от двух лет для уменьшения выраженности местных проявлений ринита;
- комбинированные лекарства от аллергического ринита. В их состав входит сосудосуживающий и антигистаминный компонент. В эту группу препаратов входит Виброцил, Санорин Аналергин;
- сосудосуживающие препараты. Их действие основано на местном вазоспазме, из-за которого уменьшается набухание тканей, выраженность ринореи, и облегчается носовое дыхание. Яркими представителями группы являются Назол, Отривин, Ксило Мефа, Санорин. Они отличаются по составу, способу применения и длительности сосудосуживающего эффекта;
- гормональные средства от аллергического насморка (Назонекс, Авамис, Фликсоназе, Насобек). Они используются при тяжелом течении заболевания, когда монотерапия антигистаминными препаратами не способна избавить от признаков аллергии.
Гормональные и сосудосуживающие средства уже через 7 дней могут вызвать привыкание, отчего лечебный эффект резко снижается.
Вот список лекарственных средств с системным действием, которые применяются для лечения аллергического ринита:
- антигистаминные (Центрин, Лоратадин, Эриус, Зодак);
- стабилизаторы тучных клеток (Интал). Медикаменты оказывают лечебную помощь спустя некоторое время после приема. В связи с этим рекомендуется их использовать в сочетании с быстродействующими лекарствами;
- кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон). В зависимости от состава препарата терапевтический эффект может развиваться в первый час после приема медикамента или спустя пару суток.
Антигистаминные лекарства
- первое поколение. В эту группу входит Супрастин, Тавегил, а также Диазолин. Их преимущество заключается в быстром облегчении общего состояния за счет купирования тканевого отека, уменьшения зудящих ощущений, частоты чихания и облегчения дыхания. Они считаются препаратами «скорой помощи». Несмотря на это, таблетки используются довольно редко в сравнении с медикаментами других поколений. Дело в том, что они оказывают сильное седативное действие, из-за чего ограничены в использовании людьми, профессия которых требует концентрации внимания. К недостаткам также относится кратковременный терапевтический эффект (не более 5 часов). Не исключен риск изменения психоэмоционального состояния, возникновения агрессии, возбуждения, истерики. Из-за высокой вероятности развития привыкания рекомендуется каждые три недели подбирать другую схему лечения;
- второе поколение (Лоратадин, Кларитин, Цетрин). К явным преимуществам относится отсутствие сонливости после приема лекарственного средства. Таблетки от аллергического насморка обладают пролонгированным действием, благодаря чему после однократного приема эффект сохраняется на сутки. В течение следующих нескольких дней человек продолжает находиться под медикаментозной защитой от аллергенов. Ограничения по применению касаются людей с тяжелой кардиальной патологией.
Минимальным количеством побочных эффектов обладает Кларитин, поэтому он зачастую назначается даже грудничкам.
- третье поколение (Телфаст, Зиртек, Цетрилев). Данные препараты при аллергическом рините являются лучшими в борьбе с заболеванием. Они не оказывают негативного действия на нервную систему, а также не поражают миокард. Некоторые представители данной группы способны накапливаться в организме, что нужно учитывать при составлении лечебной схемы. Препараты могут использоваться на протяжении нескольких месяцев.
Цетрин
Действующим веществом лекарства является цетиризин. Оно снижает выраженность симптомов и предупреждает их повторное появление при поллинозе. Благодаря регулярному приему обеспечивается противоотечный, противозудный эффект, блокируется действие гистамина, а также уменьшается сосудистая проницаемость.
Цетрин назначается по таблетке однократно в сутки. Детям от шести лет рекомендуется по половине таблетки дважды в сутки. Препарат следует запивать водой в небольшом объеме. Длительность курса может составлять 1-4 недели, однако при необходимости может быть продлен до полугода.
- тремор, головокружение, бессонницу, мигрень, головную боль, возбужденность;
- изменение вкусовых ощущений;
- сухость во рту, изменение цвета языка, печеночную дисфункцию;
- стоматит;
- учащенное сердцебиение, повышение артериального давления;
- суставную, мышечную боль; воспаление слизистой горла.
К числу противопоказаний относится беременность, лактационный период, гиперчувствительность к цетиризину.
Кромоглин
Спрей от аллергического насморка блокирует выделение биологически активных веществ, которые стимулируют развитие аллергии. Препарат назначается с лечебной и профилактической целью.
Среди противопоказаний выделим:
- индивидуальную непереносимость;
- полипозные образования в носовых ходах;
- тяжелую ренальную, печеночную недостаточность;
- беременность (первый триместр);
- возраст до пяти лет.
Средство от аллергического насморка необходимо применять ежедневно, иначе лечебный эффект будет неполный. Рекомендованная дозировка – одно распыление до четырех раз в сутки. При необходимости частоту введения можно увеличить до шести.
Препарат назначается длительным курсом. Даже после уменьшения симптоматики его прием следует продолжить, уменьшив частоту введения. Лекарство в основном назначается в комбинации с сосудосуживающим средством для получения быстрого эффекта.
К числу побочных реакций отнесем:
- слезотечение;
- усиление отечности тканей;
- неприятные вкусовые ощущения;
- тошноту, рвоту;
- раздражение, сухость слизистой в носоглотке.
Гормональные лекарства
Стероидные препараты при аллергическом насморке могут использоваться в таблетированой форме или в виде спрея. Заметим, что кортикостероиды для системного действия обладают многими побочными реакциями. Они назначаются в крайнем случае, для получения быстрого лечебного эффекта.
Сейчас мы рассмотрим гормональные препараты от аллергического ринита для интраназального введения. Вот список часто назначаемых лекарств:
- Фликсоназе;
- Беконазе;
- Назонекс;
- Авамис;
- Насобек;
- Назарел.
Фликсоназе оказывает мощное противовоспалительное, противоаллергическое действие в месте введения. Системного действия лекарство не оказывает. После вскрытия флакона лечебные свойства раствора сохраняются в течение двух месяцев.
- одновременный прием кортикостероидов системного действия;
- наличие инфекции в околоносовых полостях;
- наличие гипертермии;
- язвенное поражение слизистой носовых ходов;
- недавно перенесенные травмы, хирургические вмешательства в носоглоточной зоне.
Фликсоназе назначается с 18 лет по два распыления однократно в сутки (желательно утром). При тяжелом течении насморка можно применять по две дозы дважды в сутки. После уменьшения выраженности симптомов следует вернуться на поддерживающую дозу.
К числу побочных реакций стоит отнести:
- головную боль;
- неприятный запах изо рта;
- изменение вкусовых ощущений;
- назальные кровотечения;
- сухость, раздражение слизистой носоглотки.
При длительном использовании стероидного спрея повышается риск появления язвенных дефектов, перфорации перегородки, а также развития привыкания.
Сосудосуживающие лекарства
Для быстрого облегчения носового дыхания зачастую используются сосудосуживающие лекарства. Вот список эффективных лекарств:
- Ксимелин;
- Мералис;
- Називин;
- Нокспрей;
- Санорин;
- Риностоп;
- Длянос;
- Фармазолин;
- Галазолин.
Все лекарственные средства с сосудосуживающим свойством делятся по действующему веществу, от которого зависит длительность терапевтического эффекта, противопоказания, побочные реакции.
Выделим группы препаратов с:
- коротким действием (до 4 часов) – с нафазолином;
- средней продолжительностью (до 8 часов) – на основе ксиметазолина;
- длительным эффектом (до 12 часов) – с оксиметазолином.
Среди противопоказаний стоит выделить:
- феохромоцитому;
- неконтролированную артериальную гипертензию;
- глаукому;
- нарушение кардиального ритма;
- прием антидепрессантов;
- увеличение объема простаты;
- сахарный диабет;
- ренальную недостаточность;
- эпилепсию;
- усиленную выработку тиреоидных гормонов;
- тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов.
Лекарственные растворы выпускаются с разной концентрацией действующего вещества, что дает возможность назначать препараты в детском возрасте.
К числу побочных эффектов стоит отнести:
- повышение артериального давления;
- сбой кардиального ритма;
- тремор;
- задержку мочи;
- сухость, раздражение слизистой носовых проходов;
- частое чихание;
- возбуждение.
При несоблюдении рекомендованных доз и длительности лечебного курса возможно снижение чувствительности сосудов к действию сосудосуживающих веществ. Вследствие этого сосуды остаются в расширенном состоянии как под воздействием эндогенных гормонов (адреналина), так после закапывания носа сосудосуживающими средствами. Таким образом, развивается привыкание.
Во избежание осложнений перед использованием любого препарата следует ознакомиться с инструкцией.
Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Источник: https://liergroup.ru/lekarstva-nosa/sredstva/chem-lechit-allergicheskij-nasmork.html
Таблетки от аллергического ринита: средства и препараты нового поколения
Аллергические формы насморка держатся до тех пор, пока не произойдет исключение контакта с аллергеном. Восстановление требует и медикаментозного вмешательства, и тут важно, чтобы средство от аллергического насморка было действенным. Кроме назальных спреев и капель используют таблетированные формы лекарства.
Как определить, что насморк аллергической природы
Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний современного человека. Неадекватная реакция организма возникает на многие вещества: пыльцу растений, шерсть животных, пух подушек. При контакте с аллергеном человек начинает безудержно чихать, у него слезятся глаза, чешется нос.
Круглогодичный ринит не дает аллергику правильно дышать. При этом нарушается чувство вкуса, обоняния. Осложнением такого состояния является заложенность носа вследствие сильного отека слизистой.
Сопутствующие аллергическому насморку признаки то стихают, то усиливаются. К ним относят:
- зуд и покраснение глаз;
- отечность тканей лица;
- развитие кашля с одышкой;
- появление боли и першения в горле;
- головную боль;
- изменение тембровой окраски голоса.
Во время осмотра пациента с насморком обнаруживается рыхлость и бледность полости носа.
Обычно обостряется течение заболевания в сезон цветения растений. Первая волна проходит весной, когда насморк вызывает пыльца деревьев.
Следующий всплеск болезни наступает в середине лета, когда зацветают злаки, а в конце сезона вызывает аллергическую реакцию пыльца сорных трав. Медиаторы воспаления активизируются в клетках оболочки носа, вызывая симптомы аллергического ринита.
Определением типа аллергенов занимаются в лаборатории, проводят кожные пробы, анализ крови на выявление антител.
Важно отделить аллергический ринит от инфекционного, чтобы подобрать эффективные препараты для лечения.
Таблетки при аллергическом рините
В терапию насморка аллергической природы входят антигистаминные препараты вместе с глюкокортикостероидами. Обязательно для лечения используют средства, направленные на сужение сосудов в полости носа.
Какие из антигистаминных препаратов используют от ринита
Антигистаминные препараты широко применяются потому, что гистамин в клинической картине аллергии играет главную роль. Велика роль гистамина в стимуляции Н1-рецепторов, в появлении всех симптомов заболевания.
Препараты от аллергического насморка появились давно, еще в середине XX века. Их называют классическими антагонистами Н-1 первого поколения. Особенностью лекарственных средств является:
- краткость воздействия, не более шести часов;
- быстрое привыкание к ним;
- запрет на прием в утренние часы;
- побочные эффекты в виде головной боли, нарушения координации.
Низкая избирательность действия таблеток от аллергического ринита первого поколения приводит к ухудшению оттока мокроты, увеличению вязкости слизи. Для их приема существует множество противопоказаний.
Препараты нового поколения относятся к группе высокоселективных обратных агонистов Н-1 рецепторов. В список входят такие лекарства, как:
- Цетиризин;
- Лоратадин;
- Акривастин;
- Рупатадин.
У препаратов последнего поколения высокий уровень безопасности, длительность действия, отсутствие возникновения привыкания.
Особо можно выделить таблетки от аллергического насморка Цетиризин и Цетрин. Преимуществом их использования является такие свойства:
- Лекарство хорошо переносится пациентами, не вызывая седативного эффекта.
- Его используют лица с аллергией, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания.
- Компоненты лекарства не приводят к нарушениям реологических свойств слизи, поэтому его применяют в терапии острого риносинусита, продуктивного кашля.
- Избирательность действия таблеток помогает больным с бронхиальной астмой, глаукомой, аденомой простаты вылечиться от насморка.
- Отсутствие побочных эффектов позволяет принимать препарат вместе с кортикостероидами и антибиотиками.
Антигистаминные препараты относятся к наиболее эффективным и безопасным лекарствам от аллергии.
Капли от аллергического насморка в комплексе с таблетками
Вместе с таблетками используют интраназальные глюкокортикостероиды, которые излечивают аллергический насморк методом закапывания в нос. Несмотря на медленное начало действия капли и спреи, спустя несколько дней или недель, дают положительный результат, избавляя от соплей. Чтобы добиться максимального эффекта, используют препараты на протяжении четырех-шести месяцев.
Употребление современных средств для закапывания в нос не приводит к атрофии слизистой оболочки органа. А регулярность применения топических кортикостероидов способствует уменьшению заложенности носа, снижению симптомов насморка, чиханья и зуда. Среди самых эффективных гормональных средств от аллергического ринита выделяют:
- на основе флутиказона Фликсоназе и Назарел;
- для детей и беременных женщин Флутиказон;
- с мометазоном Назонекс;
- на основе беклометазона Альцедин, Ринокленил;
- в составе с флунисолидом Синтарис.
Перед применением гормональных капель и спреев необходимо проконсультироваться с врачом, изучить инструкции.
Многие из препаратов подходят для устранения симптомов аллергического ринита только у взрослых.
В экстренных случаях назначают Преднизолон и его производные, но для самостоятельного лечения глюкокортикостероиды принимать нельзя, так как они приводят к нарушениям в работе печени, почек, желудка.
При легкой и умеренной форме болезни показаны антигистаминные средства местного действия, лишенные побочных эффектов. Выбирают из лекарств от аллергического ринита Азеластин, Левокабастин, Диметинден, Фенилэфрин.
Средства выпускают в виде растворов для закапывания в нос и глаза. Облегчение от их применения наступает спустя десять-пятнадцать минут после процедуры.
Используют назальные средства от двух до четырех раз в день согласно инструкции.
В редких случаях назначают при аллергическом насморке сосудосуживающие препараты. Они подходят для снятия отечности слизистой оболочки, уменьшения количества выделений из ноздрей и облегчения дыхания. Но закапывать их в нос надо не более пяти дней. В список назальных средств от насморка аллергической природы входят Нафтизин, Галазолин, Виброцил.
Чтобы воспрепятствовать проникновению аллергенов через полость носа в организм человека, распыляют на эпителий слизистой Назаваль, относящийся к микродисперсионным порошкам.
В его составе целлюлоза смешана с чесноком. После попадания частиц лекарства на слизистую образуется прочная гелеобразная пленка. Она создает преграду для проникновения аллергенов.
Лекарство подходит и для женщин в период беременности и лактации, и новорожденных.
Применяют противоаллергические средства от трех до четырех раз в день, впрыскиванием в каждую ноздрю по одной дозе. Подобным действием обладает и Превалин, в составе которого эмульгаторы и масла кунжута и мяты. Они превращают гель в жидкость, а при попадании на место начала аллергической реакции происходит обратное преобразование.
Используют средства от аллергического насморка, как только появляются первые признаки ринита или сенной лихорадки.
Дополнительные средства от аллергического насморка
Кромогликатам отведена роль барьера, задерживающего выброс гистамина в кровь. Препараты помогают не запускаться аллергической реакции при попадании раздражителя на слизистую носа. Результат от лечения виден тогда, когда его проводят при первых симптомах насморка.
В препараты при аллергическом рините этой группы входят те, основу которых составляет кромогликат натрия:
- В одной дозе Кромосола содержится 2,6 грамма кромогликата натрия, который тормозит раннюю и позднюю фазы аллергической реакции.
- Каплями в нос Ифирал пользуются при аллергическом рините сезонного и круглогодичного типа. Применяют их для детей с шести лет и взрослых.
- Спрей назальный Кромогексал предотвращает высвобождение гистамина, поэтому его используют в качестве профилактики аллергии.
Эффективны препараты только на начальной стадии развития аллергической реакции. Позже они не окажут терапевтического действия.
Вместе с антигистаминными, гормональными средствами избавят от соплей, прочистив носовые каналы, антихолинергические препараты. Ипратропиум относится к группе м-холиноблокаторов. Ингаляции с раствором лекарства помогают только в комплексе с другими противоаллергическими средствами.
Для выведения шлаков, токсинов и аллергенов из организма применяют ряд энтеросорбентов – Полифепан, а также Полисорб. Нельзя принимать их более двух недель. И вместе с другими лекарствами использовать сорбенты не рекомендуют.
Комбинированные препараты
Ускорить лечение аллергического насморка помогут и лекарства с компонентами широкого спектра действия:
- Таблетки от аллергического ринита Синупрет состоят из растительных компонентов – цветков первоцвета, бузины, травы щавеля, вербены. Средство оказывает противоотечное, секретомоторное действие. Благодаря выводу экссудата из пазух носа снижается количество осложнений при простуде, аллергии.
- Гомеопатический препарат Коризалия содержит серу и белладонну, сабадиллу, калиум бихромикум. Таблетки принимают каждые два часа, положив под язык. После пятидневного курса лечения они снимают раздражение, зуд и отек в носоглотке.
- В комплексной терапии ринита используют Циннабсин, но препарат подходит тем, кто не может избавиться от насморка длительное время. Его запрещено принимать детям до шести лет, женщинам в период беременности и кормления ребенка грудью.
- Ринопронт обладает выраженным антигистаминным действием, снимая симптомы аллергического ринита в течение двенадцати часов. Но средство не рекомендуют детям до 12 лет, беременным женщинам и кормящим матерям. Оно может вызвать аритмию, а также повысить уровень кровяного давления, поэтому использовать препарат надо с осторожностью и под наблюдением специалиста.
Самостоятельно подбирать медикаменты от аллергического ринита запрещается. Прием их должен быть согласован с лечащим врачом.
Требования к условиям жизни пациентов с аллергией
Так как аллергены, вызывающие насморк, витают в воздухе, то для устранения их необходимо:
- очистить помещение от ковров, мягких игрушек, книг на полках;
- заменить тяжелые шторы на легкие;
- в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку;
- увлажнять воздух в помещении специальными аппаратами;
- поставить в комнате воздухоочиститель с антиаллергенными фильтрами;
- убрать из дома кошек, аквариум.
Чтобы предотвратить усугубление симптомов аллергического ринита, стараются снизить контакт с источником реакции. Убирают из употребления продукты питания, вызывающие аллергию – мед, яйца, майонез, цитрусовые.
В тяжелых случаях, когда насморк не проходит долго, для лечения используют чистку крови, дающую некоторое облегчение организму аллергиков.
Юлия Калашник
Источник: https://VipLor.ru/nos/rinit/tabletki-ot-allergicheskogo
ТОП-23 таблеток от аллергического ринита
Аллергический ринит – распространенное хроническое заболевание, от которого страдают больше 30% населения планеты. Еще не разработано эффективного лечения этой болезни, применяют только симптоматическую и поддерживающую терапию, направленную на снижение выраженности признаков, купирование приступа аллергии.
Прием антигистаминных препаратов – важная часть лечения, эти средства напрямую воздействуют на рецепторы, реагирующие на аллерген.
Позволяют избежать рецидива, снижают интенсивность и выраженность клинических проявлений поллиноза.
Выпускаются в форме для местного и внутреннего применения, но наибольшее распространение получили именно таблетки, так как наиболее эффективны, начинают действовать почти моментально.
Определение заболевания
Аллергический насморк (ринит), сенная лихорадка, или поллиноз – системное хроническое заболевание, протекающее приступообразно.
Рецидив болезни возникает при прямом контакте с раздражителем, аллергеном может выступать пыльца растений, слюна животных, продукты питания. В зависимости от интенсивности приступов выделяют сезонную и круглогодичную аллергию.
Отдельно рассматривают профессиональный ринит как разновидность этой патологии.
Механизм заболевания имеет иммунный характер.
У организма из-за внутренних или внешних причин появляется повышенная чувствительность к какому-либо веществу, при попадании на его на слизистые оболочки развивается очередной приступ.
Он сопровождается заложенностью носа, обильными выделениями слизи, зудом, чиханием и покраснением склеры глаз. Часто при аллергии наблюдается конъюнктивит, который может продолжаться от часа до нескольких дней.
Какие капли от аллергического ринита более эффективны читайте по ссылке.
Одни из самых опасных осложнений аллергии является анафилактический шок. Он развивается стремительно, начинаясь с внезапного зуда и затруднения дыхания. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, есть риск отека головного мозга и легких.
Что собой представляют антигистаминные таблетки
В процессе аллергической реакции рецепторы вырабатывают нейромедиатор гистамин, который и приводит к характерным симптомам болезни. Для купирования этого вещества еще в 40-х годах прошлого столетия были разработаны антигистаминные препараты. Они тормозят выработку гистамина, что облегчает или снижает до минимума приступ аллергии.
В отличие от стабилизаторов мембран тучных клеток, противоаллергические средства следует принимать после начала очередного приступа, они не подходят для профилактики заболевания. В фармакологии антигистаминные препараты получают синтетическим путем либо с помощью бактериального расщепления органических аминокислот.
Начиная с 1937 года, средства от аллергии подверглись ряду изменений, сегодня они стали более эффективными, имеют меньше побочных эффектов.
Какие препараты применять
В процессе развития иммунологии антигистаминные препараты сильно усовершенствовались. Сегодня все подобные медикаменты для лечения аллергического ринита принято делить на две группы:
- Первого поколения. Обладают ограниченным воздействием на гистаминовые рецепторы, продолжительность ограничена 4-12 часами. Имеют множество побочных эффектов, вызывают сонливость, сухость во рту, тахикардию. Примеры препаратов: Димедрол, Хлоропирамин, Мебгидролин.
- Второго поколения. Разработаны на основе антигистаминных средств 1 поколения, отличаются продолжительным действием до 48 часов, надежно купируют синтез медиаторов. Вызывают меньшее количество побочных эффектов, но часто влияют на работу сердца. Известные средства: Эбастин, Цетиризин, Лоратадин.
Сегодня большинство средств от аллергии являются активными метаболитами антигистаминных препаратов второго поколения. Они крайне редко приводят к побочным эффектам, результат наступает через 25-60 минут после приема и продолжается до 24 часов. Именно такие таблетки рекомендуется использовать при аллергическом рините.
Как принимать Лоратадин взрослым при аллергии читайте тут.
Разработка Лоратадина считается прорывным моментом в лечении аллергии. Этот препарат воздействует выборочно на рецепторы гистамина, не вызывает привыкания. Его можно использовать и детям от 2 лет.
На упаковке часто можно встретить название H1 и H2-гистаминновые рецепторы. Это название связно с их расположением в организме человека, вследствие чего, такие центры имеют разные функции. Для лечения аллергического ринита важно покупать препараты, действующие исключительно на H1-рецепторы.
Антигистаминные таблетки от аллергии
Существует большой спектр средств от аллергического ринита в форме таблеток. Препараты для приема внутрь воздействует быстро и эффективно, в отличие от спреев и капель, влияют непосредственно на механизм развития приступа. Часто имеют схожий состав, особенности применения, так как разработано не так много эффективных антигистаминных средств. Популярные препараты:
- Цетиризин. Активный блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Предупреждает и облегчает патологическую реакцию в организме, часто применяется при поллинозе, аллергии на холод. Действие начинается через 20 минут, может продолжаться до 3 суток. Быстро всасывается организмом, не накапливается в почках. Цетиризин подходит для детей от 6 лет, рекомендуемая дозировка – 1 таблетка в день. Противопоказан на любом триместре беременности. Стоимость – от 65 рублей;
- Цетрин. Антигистаминный препарат 2 поколения на основе цетиризина, не оказывает седативного действия. Применяется как при ранней, так и поздней стадии аллергической реакции. Начинает действовать через 50-60 минут после приема, эффект продолжается до 12 часов. Можно применять для детей от 6 лет, с осторожностью принимать во время беременности. Цетрин назначают из расчета 1 таблетка/день. Цена – от 243 р.;
- Лоратадин. Средство применяется при сезонном и круглогодичном поллинозе. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Может вызывать сонливость, тахикардию и головную боль. Можно применять от 2 лет, дозировка – 10 мг/сутки для взрослых, 5 мг/сутки для детей. Стоимость – от 35 р.;
- Семпрекс (Акривастин). Антигистаминный препарат для системного применения, является блокатором гистамина 2 поколения. Оказывает быстро действие и хорошо всасывается организмом, эффект продолжается до 14 часов. Может вызывать головокружение, сонливость и нервозность. Для детей от 12 лет дозировка составляет 8 мг/сутки, для взрослых – до 15 мг/сутки. В продаже встречается редко, стоимость – 1350 р.;
- Рупафин (Рупатадин). Средство от аллергии 2 поколения, является длительным блокатором гистаминовых рецепторов. Имеет множество побочных эффектов со стороны ЦНС, пищеварительной и дыхательной системы. Влияет на способность управлять ТС, не рекомендуется к приему детям до 12 лет. Рупафин принимают из расчета 10 мг/сутки;
Цена препарата – от 392 рублей за 7 штук.
- Кларитин. Антигистаминные таблетки на основе Лоратадина. Оказывает быстрое и длительное действие, эффект может сохраняться до 24 часов. Подходит для лечения круглогодичного ринита с выраженной крапивницей. Назначается для детей от 12 лет и взрослых из расчета 10 мг/сутки. Не рекомендуется к приему в период вскармливания. Стоимость – от 218 рублей;
- Диазолин. Препарат от аллергии на основе мебгидролина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие, незначительно влияет на ЦНС. Редко вызывает побочные эффекты, применяется в педиатрии. Максимальная суточная дозировка – 100-300 мг. Средняя розничная цена – 64 р.;
- Зодак. Антигистаминное средство на основе цетиризина. Предупреждает развитие и облегчает симптоматику аллергии, не оказывает седативного эффекта. Подходит для лечения круглогодичного поллиноза, используется в педиатрии для лечения детей от 6 года. Действие начинается через 20 минут после применения, сохраняется до 24 часов. Возможно появление побочных симптомов при одновременном приеме бронхолитических препаратов. Принимается из расчета 5-10 мг/сутки. Цена – 290 р.;
- Супрастин. Таблетки на основе этилендиамина, применяется для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Влияет на работу ЦНС, может приводить к сонливости. Усиливает действие наркоза, анальгетиков и снотворных препаратов. Супрастин принимают только после еды из расчета ½ таблетки для детей, 1 таблетка – для взрослых 3-4 раза в день. Цена – от 134 р.;
- Зиртек. Антигистаминный препарат на основе цетиризина. Особенно эффективен при аллергии на холод, рините, который сопровождается приступами астмы. Редко вызывает реакцию со стороны нервной системы, подходи для детей от 6 лет. Применяется из расчета 1 таблетка в день;
Средняя стоимость препарата по России – 208 рублей.
- Эриус. Противоаллергический препарат 2 поколения, в составе содержится дезлоратадин. Эффективен при сезонном и круглогодичном поллинозе, противопоказан для детей до 12 лет, во время беременности и лактации. Практически не вызывает реакции со стороны нервной системы, ЖКТ. Применяется внутрь из расчета 1 таблетка (5мг) 1 раз в сутки. Цена – от 609 рублей.
При аллергии вне зависимости от типа, вида и форма, антигистаминные таблетки всегда должны быть в домашней аптечке, так как это самый эффективный способ избежать и притупить очередной приступ. Антигистаминный препарат и его дозировку должен подбирать только врач в зависимости от возраста, типа аллергии и наличия системных заболеваний.
Как использовать назальный спрей Аллергодил при аллергии читайте в данном материале.
В период приема этих препаратов следует полностью отказаться от употреблении алкоголя, поскольку этанол усиливает седативное действие таблеток от аллергии.
Комбинированные препараты
Для купирования приступа аллергии и снижения симптоматики применяют не только антигистаминные средства, но и комбинированные препараты широкого спектра действия.
Как правило, они имеют натуральный растительный состав, поэтому оказывают мягкое комплексное воздействие.
Малоэффективны при сильном течении аллергии, применяют в качестве плацебо, в рамках поддерживающей терапии. Известные комбинированные препараты:
- Синупрет. Средство с натуральным составом, содержит корни горечавки, цветки первоцвета и бузины. Способствует нормализации носового дыхания, снижает образование вязкого секрета, оказывает противовоспалительное действие. Дозировка – 2 таблетки 3 раза в день, детям объем средства сокращают в 2 раза. Цена – от 338 р.;
- Коризалия. Гомеопатический состав, применяемый при симптоматической терапии аллергии (заложенность носа, чихание и ринорея). Содержит натуральные компоненты и синтетические ингредиенты в минимальной концентрации. Таблетки предназначены для рассасывания, курс лечения не должен превышать 5 дней. Стоимость – от 326 р.;
- Циннабсин. Распространенное гомеопатическое средство, применяемое при хронических заболеваниях носа. Содержит витаминные добавки и натуральные компоненты, благодаря чему не только облегчает симптоматику, но и укрепляет иммунитет. Применяется по 1 таблетке каждые 2 часа до 6 раз в сутки. Курс лечения – 7 дней. Стоимость препарата – 631 р.;
- Ринопронт. Комбинированный препарат, обладающий антигистаминным и противовоспалительным действием. Применяется в составе медикаментозной терапии инфекционного ринита. Содержит фенилэфрин и карбиноксамин, поэтому может сосудосуживающий эффект. Противопоказан при одновременном приема антидепрессантов. Цена – от 199 рублей;
- Сингуляр (Монтелукаст). Применяется только как вспомогательный препарат при аллергическом рините. Снижает интенсивность кашля и чихания, предотвращает риск бронхиальной астмы. Усиливает действие гормональных системных препаратов. Дозировка при аллергии – 1 таблетка/сутки. Стоимость – от 1090 р.
Комбинированные препараты при аллергическом насморке не являются полноценным лечением, их назначают только для усиления действия основной терапии, укрепления иммунитета.
Как избавиться от аллергического ринита при беременности читайте в этой статье.
Гомеопатические препараты малоэффективны, поэтому их часто применяют в качестве плацебо при продолжительном течении аллергии. Однако при передозировке они могут вызывать целый ряд побочных эффектов.
Профилактика аллергического ринита
От аллергии нельзя полностью избавиться, поэтому для снижения частоты и силы приступов важно соблюдать профилактически меры. Они направлены на общее укрепление иммунитета, снижение риска прямого контакта с раздражителем.
Правила профилактики поллиноза:
- регулярно проветривать помещение, использовать увлажнители и очистители воздуха;
- сократить контакт с домашними животными, комнатными цветами;
- как можно чаще стирать постельное белье, чистить домашний текстиль;
- надевать солнцезащитные очки и шляпу при выходе на улицу в сезон цветения растений;
- укреплять иммунитет, закаляться и принимать витаминные добавки;
- своевременно лечить респираторные заболевания;
- не допускать передозировки лекарственных препаратов.
При однократном приступе аллергии важно сдать кожную пробу, чтобы точно выяснить, какие вещества вызывают симптомы болезни. Это позволяет скорректировать рацион питания и образ жизни, чтобы как можно реже контактировать с аллергенами.
Как избавиться от аллергического ринита в домашних условиях читайте здесь.
Видео
Данное видео расскажет Вам про антигистаминные препараты при аллергическом рините.
Выводы
- Аллергический ринит – хроническая форма насморка, вызываемая прямым контактом с раздражителем. Может быть круглогодичный или сезонный аллергический ринит.
- Лечения аллергии нет, для снижения симптоматики и купирования приступов применяют антигистаминные препараты, воздействующие непосредственно на нейромедиаторы гистамина.
- Таблетки от аллергии могут являться препаратами 1 или 2 поколения. Они отличаются по продолжительности действия, количеству побочных эффектов. Рекомендуется приобретать таблетки только 2 поколения (Зиртек, Зодак, Кларитин, Цетрин и другие).
- В качестве дополнительного метода медикаментозной терапии применяют комбинированные препараты. Они оказывают широкий спектр действия, снижают не только проявления ринита, но и укрепляют иммунитет в целом.
Источник: https://dokLOR.com/nos/nasmork/vidy/vazomotornyy/allergicheskiy/lechenie-al/lekarstva/tabletkami.html