Какой анализ крови при аллергии наиболее информативен и востребован в клинической практике? Это очень актуальный вопрос, потому что аллергические реакции занимают третье место в общей структуре болезней, уступая в числе только онкологии и сердечно-сосудистой патологии.
Самый точный анализ крови на аллергию
В клинической практике врачи аллергологи используют несколько способов диагностики аллергии по анализам крови.
- Некоторые из них дают лишь косвенные данные.
- Другие — позволяют с точностью установить, чем вызвано заболевание.
Наиболее востребованы:
- Первые два метода используются как скрининговые.
- Они назначаются всем подряд, а положительные результаты служат основанием для более углубленного обследования.
Самый точный анализ — это исследование крови на аллергенспецифические иммуноглобулины.
Исследование крови на иммуноглобулины
Общий клинический и биохимический анализы позволяют лишь заподозрить аллергию, но по ним невозможно установить ее тип и причину возникновения.
- Наиболее информативным исследованием является определение антител в сыворотке крови.
- Главный показатель аллергии — это уровень аллергенспецифических иммуноглобулинов (антител), которые вырабатываются в ответ на попадание аллергена в организм человека.
Определить количественный и качественный состав иммуноглобулинов (Ig) в крови можно разными способами, но основными являются:
- иммуноферментный,
- иммунохемилюминесцентный (“Аллергочип”) и
- радиоаллергосорбентный тесты (RAST-тест).
Видео, как найти причину аллергии
Расшифровка анализов на аллергию
Критериями аллергических изменений в результатах исследований являются разные показатели на аллергенспецифические иммуноглобулины. Рассмотрим каждый из них более подробно.
- Количество иммуноглобулинов класса Е (IgE) в крови зависит от возраста:
- у маленьких детей этот показатель не превышает 35 МЕ/мл,
- у взрослых — не более 100 МЕ/мл,
- у подростков нормой считается уровень до 200 МЕ/мл.
- Уровень специфических иммуноглобулинов (IgG) для каждого аллергена определяется отдельно.
Интерпретировать результаты анализов должен врач!
Классы аллергии по анализу крови
По уровню иммуноглобулинов в сыворотке крови аллергию можно условно разделить на несколько классов:
- O класс — иммуноглобулины не определяются, аллергии, по сути, нет;
- I класс — уровень иммуноглобулинов незначительно превышает референсные значения, проявления аллергии минимальны, возможна хроническая аллергическая реакция;
- II класс — уровень Ig выше нормы, достаточно сильно выражены симптомы болезни;
- III класс — количество Ig зашкаливает, выраженное течение аллергического процесса, обострение аллергии.
Описание, виды аллергенов
Аллергеном может выступать любое вещество. Наиболее часто встречается:
- Лекарственная аллергия.
- Бытовые аллергены.
- Грибковые .
- Эпидермальные (кожные).
- Пищевые аллергены растительного происхождения.
- Пищевые аллергены животного происхождения.
- Пищевые консерванты.
- Пищевые красители.
- Аллергия на пыльцу растений.
- Аллергены деревьев, луговых и сорных трав.
Аллергочип, анализ на 112 аллергенов
Иммунологический анализ крови позволяет с высокой точностью определить тот аллерген, на который у конкретного человека развивается аллергия.
- Определить конкретный аллерген лучше всего с помощью комплексного анализа крови, который получил название Аллергочип.
- Это обследование позволяет определить наличие сенсибилизации организма к любому из 112 наиболее распространенных аллергенов.
- При этом, кровь нужно сдать только один раз.
- К примеру, “Аллергочип“ (синоним ImmunoCAP) позволяет выявить как пищевые аллергены (фрукты, овощи, орехи), так и прочие: пыльца различных растений, коровье молоко, яйца и другие.
- В общей сложности покажет 112 разных аллергенов.
Показатель аллергии в общем анализе крови
Взять кровь для клинического анализа крови из пальца достаточно просто при любом подозрении на аллергическую реакцию.
- Наиболее часто это исследование проводится, когда подозревается аллергия у ребенка.
- Типичным изменением и показателем аллергии в общем анализе крови является повышенный уровень эозинофилов — это разновидность лейкоцитов, которые отвечают за формирование некоторых видов аллергических реакций.
- В норме их число не превышает 5% от общего количества лейкоцитов.
- Превышение этого значения свидетельствует об активной аллергической реакции.
О чем может рассказать биохимия крови
Биохимический анализ крови для диагностики аллергических болезней является наименее информативным показателем. Косвенным признаком иммунологических нарушений является:
- увеличение в крови гамма-глобулиновой фракции белка.
- Особенно отчетливо таким образом проявляется аллергия у ребенка.
- Однако уровень этих белков изменяется и при многих других заболеваниях, поэтому ориентироваться только на него в плане диагностики не стоит.
Почему анализ крови лучше кожной пробы
Во время проведения кожных аллергических проб в организм человека, пусть и в минимальном количестве, попадает аллерген, который способен спровоцировать приступ аллергической реакции.
- Любой кожный тест несет потенциальную опасность для обследуемого человека.
- Это особенно важно, если выявляется аллергия у ребенка.
Анализы крови лишены этого недостатка:
- взаимодействие аллергенов с иммуноглобулинами происходит в пробирке,
- что исключает какие-либо нежелательные реакции и побочные эффекты.
Видео, сыпь у детей, доктор Комаровский
В каких случаях нужно сдать кровь на аллергены
Исследование крови целесообразно делать при наличии симптомов аллергического заболевания. Симптомы достаточно разнообразны, основными являются:
Кровь на аллергию необходимо сдавать по назначению врача, который не просто напишет направление в лабораторию, но и проведет полное предварительное обследование, включающее сбор анамнеза и осмотр.
- Диагноз выставляется не только на основании результатов анализа, но и на основании жалоб пациента и клинических симптомов.
Дети, особенности анализа на аллергию
В целом, отличий в диагностике аллергии по анализу крови у детей и взрослых нет.
- Но в детском возрасте диагностика именно по крови предпочтительна.
- В возрасте до 3-х лет кожные аллерготесты категорически не рекомендуются, так как доставляют детям выраженный дискомфорт и могут быть искажены из-за особенностей поведения ребенка.
Видео, у Миланы аллергия на кошку, что делать
В чем опасность аллергии
Несмотря на то, что львиная доля аллергических болезней протекает в легкой форме, наличие их говорит о сбое в работе иммунной системы. Поэтому аллергические болезни относятся к достаточно опасным заболеваниям. Аллергические реакции могут становиться причиной потенциально опасных для жизни состояний, к которым относятся:
- анафилактический шок (без своевременной помощи приводит к смертельному исходу);
- отек Квинке — может стать причиной удушья;
- синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона — очень опасные формы кожных аллергических реакций, способные стать причиной смерти пациента.
Грамотная диагностика аллергии по анализу крови — залог правильного лечения и устранения всех неприятных симптомов и последствий!
Видео, лекарства от аллергии
Виды анализов крови на аллергию и аллергены Ссылка на основную публикацию
Источник: https://analyzekrovi.ru/pochemu-analiz-krovi-na-allergiyu-luchshe-kozhnoj-proby/analiz-krovi-na-allergiyu-i-allergeny
Анализ крови при аллергии у детей и взрослых
Частота аллергический болезней увеличивается с каждым годом. Эта проблема актуальна среди взрослого населения, а также у малышей.
Причин, провоцирующих аллергию очень много, что объясняется наследственностью, плохой экологией. Обычно реакция проявляется после скопления в организме большого количества аллергенов.
При аллергии для обнаружения таких провоцирующих факторов можно воспользоваться специальными тестами, анализами.
Типы аллергенов
Аллергены принято делить по группам, учитывая такой нюанс, как происхождение. Согласно этому критерию специалисты выделили 5 групп провоцирующих аллергию факторов:
- Пищевые аллергены. Они представлены продуктами питания.
- Аллергены животного происхождения. Это могут быть слюна, шерсть животных, пух птиц, «живой» корм для рыб и т. д.
- Бытовые аллергены. Они представлены перьями, пухом из одеял, домашней пылью, плесневыми грибками, клещами.
- Растительные аллергены. Эта группа включает тополиный пух, пыльцу цветущих трав, деревьев.
- Лекарственные аллергены. Наиболее аллергенными считаются антибиотики, инсулин.
Виды анализов на определение аллергии
Чтобы определить аллергию, пациенту необходимо сдавать специальные анализы. Анализ на аллергию представляет собой исследование, направленное на определение антигена, вызывающего аллергическую реакцию. Без установки этиологии болезни, аллергена положительного результата терапии добиться практически невозможно.
Диагностика заключается в таких методах:
- in vivo. Они предполагают взятие кожных проб;
- in vitro. Метод предполагает изучение антител крови;
Чаще всего аллергопробы врачи назначают при наличии таких болезней:
- поллинозы;
- пневмония;
- аллергия на медикаменты;
- бронхиальная астма;
- атопические дерматиты;
- синуситы;
- пищевая аллергия;
- риниты.
Не желательно проводить аллергопробы при наличии выраженных инфекционных болезней, в период обострения аллергии, при гормональной терапии, беременным.
Особенности сдачи анализа на аллергию
Для сдачи анализа нужно обратиться в клинику со специальными условиями, необходимыми для проведения теста и врачом-аллергологом. Все манипуляции выполняются под присмотром специалиста.
Чтобы получить максимально развернутую информацию о состоянии организма врачи могут назначить комплексное обследование, заключающееся в кожных пробах или иммунологических анализах. Детям разрешается за одну процедуру проверить 5 аллергенов.
У кожных тестов обнаружения аллергена есть одно противопоказание, заключающееся в наличии сыпи. В этом случае врачи рекомендуют провести анализ крови.
Определение иммуноглобулина IgE
Анализ крови на аллергены предполагает:
- Определение общего иммуноглобулина.
- Вычисление специфического иммуноглобулина.
Что же собой представляет иммуноглобулин? Иммуноглобулин является антителами, продуцируемыми клетками организма.
Их функция заключается в обнаружении, обезвреживании чужеродных клеток, которые различными способами проникают в человеческий организм. От этих антител зависит проявление аллергии.
Вырабатывается иммуноглобулин посредством лимфоцитов, тканевой жидкости. Он может находиться в секретах, продуцируемых слизистой оболочкой.
Антитело IgE ответственно за аллергические реакции. В крови он функционирует до 3-х дней. В мембранах базофилов, тучных клеток это антитело функционирует на протяжении двух недель. Оно чаще всего локализуется на клетках слизистых, эпидермиса. Даже незначительное повышение показателя IgE свидетельствует о аллергической реакции.
- при незначительном показателе иммуноглобулина состояние организма считается нормальным;
- если происходит присоединение антигенов, организм выбрасывает гистамин, серотонин. В результате этих процессов наблюдаются разнообразные высыпания, появляется зуд;
- превышение IgE указывает на склонность организма к аллергическим болезням.
Иммунограмму у детей считают более информативной, чем у взрослых. По анализу крови очень удобно определять наличие аллергии потому, что пациенту не требуется непосредственно контактировать с аллергеном.
Данный метод аналитического исследования специалисты считают очень эффективным. Он широко используется во всем мире из-за отсутствия противопоказаний. Им можно воспользоваться даже при тяжелой, острой форме аллергии.
Анализ на IgE проводят при следующих показаниях:
Процедура проводится при соблюдении таких правил:
- Исключение физических нагрузок, стрессов.
- Проведение процедуры натощак.
- За день до анализа необходимо придерживаться щадящего режима питания. Обязательно стоит исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.
Норма IgE
У ребенка и у взрослого человека показатель IgE будет отличаться. Укажем показатели, которые считаются нормой у разных возрастных категорий:
- дети до года (0 – 15 ед./мл);
- 1 – 6 лет (0 – 60 ед./мл);
- 6 – 10 лет (0 – 90 ед./мл);
- 10 – 16 лет (0 – 200 ед./мл);
- старше 16 лет (0 – 200 ед./мл).
При активной реакции иммуноглобулина на антиген, инфекцию тест показывает повышение указанной нормы.
Определение иммуноглобулина обычно показывает реакцию IgE на большинство пищевых антигенов (около 90). Расшифровка показателей выглядит так:
- отрицательный (-) – ниже 50 ед./мл);
- слабая чувствительность (+) – 50 – 100 ед./мл);
- умеренная чувствительность (++) – 100 – 200 ед./мл);
- высокая чувствительность (+++) – свыше 200 ед./мл).
Чтобы обнаружить пищевой аллерген проверяют уровень IgG (IgG4):
- меньше 1 000 нг/мл. Продукт разрешен к употреблению;
- 1 000 – 5 000 нг/мл. Допускается употребление продукта 1 – 2 раза в неделю;
- больше 5 000 нг/мл. Употреблять продукт запрещено на протяжении 3 месяцев.
Окончательный диагноз ставит врач-аллерголог после расшифровки анализа крови на аллергены.
Преимущества анализа крови для обнаружения аллергии
Для обнаружения аллергии можно воспользоваться простым способом – сдать общий анализ крови. В этом случае специалисты обращают внимание на уровень эозинофилов. Они нужны организму для борьбы с паразитами, аллергенами. В норме показатель не превышает 5% от общего количества лейкоцитов. При повышении уровня эозинофилов можно смело говорить об аллергической реакции.
Обнаружить показатель аллергии в анализе крови довольно легко. Этот метод практикуется во всех клиниках мира. В чем же заключаются преимущества анализа крови на аллергены:
- Отсутствие непосредственного контактирования дермы пациента с аллергеном.
- Одного забора крови достаточно для проведения тестов к неограниченному числу аллергенов.
- Прохождение теста даже при обострении аллергии.
- Возможность оценить степень чувствительности к каждому из аллергенов.
Есть ряд случаев, когда анализ крови является необходимостью:
- Существенные повреждения дермы (экзема, атопический дерматит).
- Наличие анафилактической реакции, вероятность ее развития.
- Прием противоаллергических медикаментов.
- Наличие повышенной аллергической реакции дермы.
- Диагностирование аллергена у пожилых людей, детей.
От используемого метода диагностики зависит информативность результатов. Диагностический метод выбирает аллерголог, учитывая анамнез.
Источник: https://allergiya03.com/diagnostika/analiz-krovi-na-allergeny.html
Анализ крови на аллергены у взрослых: как определить аллергию? расшифровка показателей
Анализ крови на аллергию позволит эффективно бороться с аллергенами и преодолеть их сенсибилизирующее действие, поможет обезопасить себя от неприятных симптомов, а также даст необходимую информацию для профилактики приступов. Поэтому пациентам, которые знают о своем аллергическом анамнезе и о наличии реакций гиперчувствительности, просто необходимо его сдать.
Аллергические реакции, протекающие в организме человека, указывают на сенсибилизацию, или гиперчувствительность организма к различным видам веществ, которые для большинства остальных людей не являются вредоносными или, безусловно, отравляющими. Аллергические реакции могут затрагивать все системы органов, начиная от кожного зуда и банальной крапивницы и заканчивая бронхоспазмом и анафилактическим шоком.
Какой бывает анализ на аллергию, и что он может показать?
Существует целый ряд анализов крови на аллергены, при которых, в основном, используются серологические реакции, которые показывают суммарный уровень иммуноглобулина Е.
Этот иммуноглобулин является специфическим антителом, и опосредует все аллергические реакции.
Когда аллерген связывает две молекулы иммуноглобулина на поверхностной мембране тучной клетки, то это является сигналом к началу высвобождения различных медиаторов воспаления — гистамина, ферментов и цитокинов.
Именно гистамин, выделенный при помощи иммуноглобулина Е, в межклеточное пространство и приводит к развитию различных местных симптомов, начиная от ринита, астмы, и заканчивая кожными высыпаниями.
В том случае, если иммуноглобулин Е выделяется немедленно и во всём организме, то у пациента может развиться такое угрожающее жизни состояние, как анафилактический шок.
Что же применяется для диагностики аллергических заболеваний?
- определение суммарного иммуноглобулина класса Е.
Он часто повышен у людей с различными аллергическими реакциями. Период полувыведения антител этого класса из крови составляет до 5 суток, и величина этого показателя в плазме крови прямо коррелирует с проявлениями аллергических реакций.
Поэтому если у пациента есть склонность к экземе, к пищевой и лекарственной аллергии, есть бронхоспазм, или симптомы аллергического ринита, чихание при цветении трав, (поллиноз) — то ему, прежде всего, показан этот анализ. Нужно начать исследование именно с определения общего иммуноглобулина Е в плазме крови. Подготовка к исследованию не требуется.
Результирующее значение у здорового взрослого пациента не должны превышать нормы — 200 единиц на миллилитр;
- кроме общего иммуноглобулина класса Е, определение аллергии по анализу крови к конкретному аллергену предусматривает поиск путем целенаправленной постановки с анализов со специфическими иммуноглобулинами.
Для этого исследования методом иммуноанализа исследуется сыворотка крови. Результатом является 7 классов значений, при которых имеется рост специфических антител – иммуноглобулинов Е от 0,35 при нулевом классе, и до 100 единиц на литр при резко выраженном позитивном иммунном ответе (6 класс) с клиническими проявлениями.
Подробная информация об анализе крове на иммуноглобулин Е содержится в статье Общий (суммарный) иммуноглобулин Е, IgE.
Какие бывают исследуемые аллергены?
Правила сдачи крови очень просты: никакой особой подготовки для выявления специфического аллергенного раздражителя не требуется, для этого нужно только помнить, что сдается кровь на аллергены натощак в те дни, когда у пациента есть проявления аллергической реакции.
Есть условия, но они касаются ограничений. Например, пациент за неделю должен перестать принимать противоаллергические и антигистаминные средства, за несколько дней снизить уровень нагрузок, не пить и не курить. Алкоголь проявляет иммуносупрессивный и антигистаминный эффект. Других особых приготовлений не требуется.
В основном, в лаборатории проводятся следующие «прицельные» анализы:
можно исследовать кровь на пищевые аллергены.
Это арахис, крабы, коровье молоко, креветки, сельдерей и соевые бобы, помидоры и фундук, белок и желток куриного яйца. Даже пшеничная мука может быть аллергеном, и довольно сильным. Обычная пшеница иногда бывает источником ринита и бронхиальной астмы.
У пациентов с поллинозом часто возникают перекрестные реакции — в период цветения трав у них возникает сильная аллергия на муку, анализ крови показывает аллергию, когда травы отцветают — и они страдают круглый год.
Кроме того, в пищевой муке содержится глютен, который может быть фактором риска и способствует возникновению рассеянного склероза;
существует множество так называемых бытовых аллергенов.
Это шерсть и эпителий животных, различные плесени, это членистоногие, например, тараканы. Также проводится исследование на домашнюю пыль.
Так, мало кто знает, что определение специфических иммуноглобулинов к аллергену клещей – дерматофагов часто выявляют причины аллергии. Это главный бытовой постельный аллерген.
В домашней пыли, в одном ее грамме из спального матраса можно обнаружить до 15000 клещей.
Эти клещи крошечные, и не видны простым глазом, их размеры не превышают 0,3 мм. Но аллерген этих клещей очень сильный. Их мелкие части тела, размером с крупную бактерию, и продукты их жизнедеятельности, особенно фекалии, являются исключительно сильными аллергенами.
В результате утром после сна у пациента обнаруживается отёк Квинке, аллергический конъюнктивит, развивается респираторный аллергоз, и, в конце концов, бронхиальная астма.
Поэтому полноценное обследование пациента с аллергическими реакциями должно включать выявление специфических иммуноглобулинов класса Е к домашней пыли, даже если в доме никогда не было рыбок, хомячков, собак и кошек;
в лаборатории выявляют множество аллергенов пыльцы растений.
Их так много, что существуют целые наборы аллергопанелей, например, к аллергенам сорняков. Это полынь, одуванчик, амброзия обыкновенная, подорожник. Некоторые деревья обладают сильно аллергенной пыльцой.
Это берёза, ольха и ива, это дуб. С апреля по май, а в Сибири — немного позже, пыльца этих деревьев может также давать сильные и перекрестные реакции.
Могут существенно отравить жизнь пациенту различные луговые травы, такие как овсяница, мятлик, и Тимофеевка;
также у пациентов сдача крови на аллергены предусматривает обнаружение не только специфических иммуноглобулинов е, но и иммуноглобулинов класса G.
Иммуноглобулины G и Е часто встречаются именно к пищевым аллергенам. И именно от этих антител при сдаче крови на аллергены часто зависит повышенная чувствительность к компонентам пищи. Этот вид исследований появился недавно, поскольку раньше считалось, что иммуноглобулины класса G не имеют отношения к аллергии. Но выяснилось, что это не так, и в лаборатории могут выявить эти соединения.
И в том случае, если у пациента есть аллергия на бананы или сыр, на перец и на петрушку, на гречневую крупу и на пиво, на йогурт и кофе, на тыкву, лимон, и даже на чёрный чай и на пшено — то в этом виноваты именно иммуноглобулины класса G.
Подробнее про иммуноглобулины этого класса вы можете почитать в статье «Иммуноглобулин G: что это? норма, причины повышения и понижения».
Кроме этого, в лаборатории проводят анализ крови на аллергены у взрослых и детей антитела к глиадину, для выявления непереносимости клейковины и пшеницы.
К аллергенам могут относиться различные химические соединения, например, латекс. У пациента может развиться контактный дерматит при ношении перчаток, при использовании презервативов. Для многих людей различные лекарства, чаще всего антибиотики, тоже могут быть причиной симптомов аллергии. Когда же нужно сдавать кровь, и существует ли разница между анализами у взрослых и детей?
Показания к сдаче крови
Конечно, первая задача – сдать кровь и привести расшифровку анализов крови на аллергены при тех симптомах, которые говорят об избыточной сенсибилизации организма. Это такие состояния и заболевания, как бронхиальная астма и астматический бронхит, поллинозы и аллергия на пыльцу, крапивница без причин, атопический дерматит.
Расшифровка анализа крови на аллергию требуется у пациентов с хронической экземой и атопическим дерматитом, с отеком Квинке. Обязательно требуется исследовать показатели аллергии в анализе крови у пациента, если у него хотя бы раз в жизни был анафилактический шок.
Многие тяжелые заболевания, такие, как токсический эпидермальный некролиз, или синдром Лайела и Стивенса-Джонсона также имеют аллергическую природу. Необходимы эти исследования при сывороточной болезни, глистной инвазии, подозрении на миелому.
Что касается детского возраста, то нужно помнить, что иммунная система у малышей незрелая, и при подозрении на наследственную предрасположенность к аллергии, а также при достижении ребенком 5-летнего возраста желательно хотя бы выполнить ему исследование общего иммуноглобулина Е, а в особых случаях – вести пищевой дневник. В этих случаях также нужно посетить врача аллерголога – иммунолога, и в этом случае желательно обследоваться и родителям.
Подробнее об анализе крови на аллергены у детей читайте в статье «Анализ крови на аллергены у ребенка: как сдавать кровь, расшифровка показателей».
Что можно узнать по общему анализу крови?
Общий анализ крови при аллергии может только «намекнуть», поскольку существуют некоторые признаки, характерные для очень обширной группы заболеваний и состояний, связанных с аллергией.
Как правило, это:
- количество лейкоцитов – нормальное, но не высокое, не «воспалительное», без сдвига формулы влево;
- показатели красной крови не изменяются, СОЭ – невысокое;
- очень характерным является повышение эозинофилов, свыше 5 в лейкоформуле. У детей это часто связано с глистными инвазиями. Также может возникнуть умеренная базофилия (свыше 1 – 2 в формуле).
- Конечно, только комплексные, «прицельные» анализы на аллергию показывают истинную картину, вместе с результатами клинических данных, и обязательно – анамнеза, и связью ухудшения состояния с выявлением аллергена.
Следует хорошо запомнить всем пациентам, что полное выявление всех аллергенов для организма пациента является большим шагом вперед к выздоровлению. Даже без лекарств можно добиться в большинстве случаев элиминации аллергена, а при подключении лечения – можно добиться значительного улучшения качества жизни и даже полного выздоровления.
Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/analiz-krovi-na-allergeny/
Общий анализ крови при аллергии
Аллергия может доставлять человеку массу неудобств. Симптомы болезни могут затрагивать различные органы и системы. В ряде случаев очень сложным является выявление аллергена, поэтому на помощь приходят лабораторные исследования. Как определить аллергию?
Анализы при аллергии
Все анализы при аллергии можно разделить на 2 группы. К первой относятся тесты, позволяющие подтвердить само наличие аллергии, отделить ее от аутоиммунного и инфекционного воспаления. Вторая группа – тесты на конкретные аллергены, они устанавливают не факт наличия болезни, а ее причину.
Оба вида исследований важны и занимают разные места в цепочке диагностического поиска:
- Первым проводится общий анализ крови. Эта методика позволяет лишь заподозрить болезнь по некоторым изменениям.
- Иммунограмма – это исследование крови позволяет определить содержание в крови особых белков – иммуноглобулинов. Некоторые из них вырабатываются только при аллергии.
- Аллергопробы – подтверждающая методика, позволяющая определить виновный в развитии болезни аллерген. Однако прежде чем проводить это исследование, надо точно знать, что воспаление имеет аллергическую природу.
Постараемся разобраться в каждой из этих методик поподробнее.
Первым этапом в диагностике самых различных заболеваний является сдача общего анализа крови. Это исследование довольно информативно и дает представление о клеточном составе крови.
Для диагностики аллергии потребуется сдать развернутый анализ, он включает определение лейкоцитарной формулы. Такое исследование проводится на крови, взятой из вены. Определенные неудобства, связанные с этой манипуляцией, придется потерпеть пациенту, чтобы получить достоверные результаты.
Какой же результат в крови показывает аллергическую природу болезни?
Анализ крови при аллергии, расшифровка:
- При аллергических заболеваниях содержание эритроцитов (4–6*1012), тромбоцитов (180–320*109) и гемоглобина (120–140 г/л) остается в норме.
- Повышается общее содержание лейкоцитов. Однако цифры остаются довольно умеренными в отличие от инфекционного воспаления. Они чуть превышают норму 4–9*109.
- Эозинофилы – показатель аллергии в анализе крови. Эти клетки являются одним из подвидов лейкоцитов, поэтому для их определения должна быть получена лейкоцитарная формула. В норме процент клеток от всех лейкоцитов составляет не больше 5%. При аллергии он резко повышен.
- СОЭ – скорость оседания эритроцитов. У здорового человека не превышает 10–15 мм/ч. При аллергии из-за воспалительной реакции скорость может возрастать, однако не так значительно, как при аутоиммунных заболеваниях.
Анализу крови не хватает достаточной специфичности даже для того, чтобы точно установить наличие аллергии. Даже повышение эозинофилов может указывать на паразитарную инфекцию, а не аллергическую реакцию.
Поэтому аллергологом часто назначаются более специфические методы диагностики.
Иммуноглобулины
Иммунограмма может показать наличие или отсутствие определенных иммуноглобулинов в крови. Эти вещества вырабатываются лимфоцитами в ответ на проникновение чужеродных белков.
Этот анализ крови на аллергию может показать повышение иммуноглобулина класса E. Это вещество находится на поверхности слизистых оболочек и защищает их от чужеродных агентов. При аллергической реакции именно этот белок в крови будет реагировать первым:
- У новорожденных в норме он не превышает 65 мМЕ/мл.
- До 14 лет составляет менее 150 мМЕ/мл.
- У взрослых иммуноглобулин в норме снижается и составляет не более 114 мМЕ/мл.
Повышение белка довольно достоверно указывает на аллергическую реакцию в организме. На результат могут повлиять физические нагрузки, прием лекарств и алкоголя, стресс и перегревание. За 3 дня до анализа избегайте воздействия этих факторов на ваше тело.
Расшифровываются показатели иммунограммы опытным специалистом в соответствующей области. Этой работой должен заниматься врач аллерголог.
Существует исследование на специфические иммуноглобулины классов E и G. Эти показатели определяются не в рамках иммунограммы. Для их исследования у пациента собирается венозная кровь, разделяется на небольшие порции, смешивается с наиболее частыми аллергенами. После этого определяется наличие реакции в каждой порции. Высокие показатели реактивности указывают на венозный аллерген.
Результаты такого теста выдаются пациенту в виде таблицы. В ней может быть несколько опасных для вашего организма веществ.
Кожные пробы
Если виновный аллерген не удается выявить с помощью иммуноглобулинов, то можно провести кожные пробы. Этот метод довольно информативный, но затратный относительно средств и времени медицинских работников.
С помощью скарификатора на спине или руке пациента делаются набольшие царапины, на них наносятся препараты, содержащие небольшое количество различных аллергенов.
Расшифровка анализа на аллергены проводится через 20 минут:
- Отек и покраснение на месте царапины означает аллергию на конкретное вещество.
- Отсутствие реакции кожи соответствует отсутствию сенсибилизации.
За один раз можно сделать лишь около 15 проб, что ограничивает количество аллергенов, которые можно нанести на тело. Чтобы решить эту проблему врачи разработали аллергические панели.
Аллергические панели
Вызывать развитие аллергической реакции могут сотни различных веществ. Нерационально проводить такое исследование сразу со всеми аллергенами, поскольку виновника можно выявить с меньшей затратой средств. Для этого врачами разработаны аллергические панели – группы аллергенов, объединенных общими свойствами:
- Пищевые аллергены – содержит наиболее распространенных виновников пищевой аллергии. В нее входят белки орехов, молока, яйца, растений, фруктов и овощей. В первую очередь следует применять ее при наличии жалоб со стороны ЖКТ.
- Ингаляционные аллергены – в этой панели имеются белки пыльцы растений, домашних клещей, шерсти животных. При развитии на фоне аллергии респираторных симптомов, стоит проверить эту панель.
- Смешанная – содержит лишь основные аллергены из группы пищевых и респираторных виновников болезни.
- Педиатрическая – используется для детей. В составе наиболее распространенные вещества, способные вызвать болезнь у детей. Сюда относятся молоко, яйцо, шерсть, пыльца растений, клещи домашней пыли.
Расшифровка анализа крови на аллергены позволяет точно определить виновное в болезни вещество. Дальнейшие мероприятия заключаются в изолировании пациента от чужеродного белка. Альтернативным вариантом служит сенсибилизирующая терапия.
Анализы у детей
Больших отличий в диагностике аллергических заболеваний у детей не имеется. Для исследований также берут венозную кровь, которую изучают описанными методиками.
Некоторые особенности в педиатрической практике:
- Кожные пробы противопоказаны у малышей до 3 лет.
- До 6 месяцев не эффективен анализ крови на иммуноглобулин класса E, поскольку в крови циркулируют иммунные белки матери, попадающие с молоком.
- Для исследования детей старше 3 лет используется специальная педиатрическая панель, описанная выше.
Узнайте результаты анализа на аллергию у ребенка вовремя, чтобы не подвергать его страданиям от этой болезни. Достоверные данные тестов позволяют врачу проводить соответствующую терапию.
Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/diagnostika/obshhij-analiz-krovi-pri-allergii.html
Анализ крови на аллергию
Людям, страдающим от аллергии, приходится на протяжении всей жизни отказываться от определенных продуктов питания, лекарственных препаратов и придерживаться особых мер предосторожности.
Они стараются избегать длительного пребывания на улице в период цветения различных растений, минимизируют контакты с животными, слишком часто меняют постельное белье и проводят ежедневную генеральную уборку дома.
Большинство людей на протяжении жизни не представляет, что конкретно вызывает у них аллергическую реакцию. Самостоятельно определить, что конкретно стало причиной появления сыпи на коже или слизистых либо возникновения аллергического ринита практически невозможно, ведь каждый день человек сталкивается с сотнями различных веществ. Любое из них может на него оказывать негативное влияние.
Чтобы определить причину регулярной или редко случающейся реакции подобного рода, рекомендуется сдать анализ крови на аллергены. Благодаря несложному и относительно быстрому исследованию, больной человек сможет избавиться от мучительной симптоматики и снизить вероятность возможного взаимодействия с причиной своего недомогания.
Что такое аллергия?
Аллергия – это нарушение деятельности иммунной системы, вследствие чего она чрезмерно агрессивно реагирует на абсолютно безвредные и безопасные для человека вещества. Появление аллергической реакции в большинстве случаев происходит неожиданно и может начаться в любой момент.
Поэтому нельзя быть полностью уверенным в том, что если никогда не было аллергии, к примеру, на домашнюю пыль или пыльцу какого-либо растения, то она не возникнет никогда. Данная патология может иметь много различных симптомов, которые могут быть как незначительными (легкий зуд или покраснение кожи), так и очень тяжелыми и опасными для жизни (отек Квинке или анафилактический шок).
Кроме этого, зачастую бывают такие проявления, как сыпь, конъюнктивит, отеки, чихание, ринит, кашель и т.д. Поэтому аллергия считается довольно опасным заболеванием, которое требует определения причины, приводящей к нему.
Какие анализы используются для поиска аллергена?
Для того чтобы выявить аллерген, вызывающий негативную симптоматику, на сегодняшний день существует несколько анализов. Выбор конкретного из них или нескольких будет зависеть от возраста пациента и успеха предыдущих исследований.
Клинический анализ крови
Клинический или общий анализ крови при аллергии назначается одним из первых в том случае, если пациент предъявляет нечеткие жалобы на наличие вышеуказанной симптоматики. Обследование проводится натощак, причем последний прием пищи должен быть как минимум за 12 часов до сдачи крови. Суть диагностики заключается в подсчете эозинофилов – разновидности белых кровяных телец (лейкоцитов).
В крови у взрослых здоровых людей данных клеток должно содержаться не более 5%. Если при выполнении интерпретации материалов анализа выяснилось, что их норма превышена, то существует вероятность, что у обследуемого присутствует аллергия.
Увеличение содержания эозинофилов может наблюдаться и при паразитарных заболеваниях, поэтому обязательно параллельно будет назначена диагностика на выявление паразитов. Если их в проведенном анализе обнаружено не будет, то методом исключения установится диагноз аллергия, и для последующего поиска причины врач выпишет назначение на определение иммуноглобулина класса Е (IgE).
Основные пищевые аллергены
Анализ на общий IgE
Иммуноглобулины – это белковые соединения или антитела, которые вырабатываются для обезвреживания чужеродных агентов (микроорганизмов, веществ).
То есть полностью отвечающие за защиту организма от опасности их внедрения.
Данное исследование назначается взрослым и детям при дерматите, экземе, гельминтозах, бронхиальной астме, а также при неадекватной реакции на определенные продукты и лекарственные препараты.
Анализ необходим детям, имеющим наследственную предрасположенность к аллергии. Чтобы результаты обследования были достоверными, следует подготовиться к его прохождению.
За 3 суток нужно свести к минимуму психоэмоциональное и физическое напряжение, избегать воздействия высоких температур (не перегреваться) и не употреблять напитки, содержащие алкоголь.
За 12 часов необходимо отказаться от приема пищи и курения.
Иммуноглобулины Е в крови человека присутствуют в незначительных количествах, и их уровень изменяется по мере взросления индивида. Существуют определенные нормы содержания данных антител, на которые опираются врачи, когда проводится расшифровка результатов анализов.
Нормальные показатели следующие:
- дети до 2 лет – 0–64 мМЕ/мл;
- 2–14 лет – 0–150 мМЕ/мл;
- дети от 14 лет – 0–123 мМЕ/мл;
- взрослые до 60 лет – 0–113 мМЕ/мл;
- взрослые от 60 лет – 0–114 мМЕ/мл.
Если исследование показывает, что уровень IgE чрезмерно высок для определенной возрастной категории пациента, то это будет означать протекание в организме аллергической реакции. И чем выше будет выявленный показатель, тем большему количеству контактов подвергался человек.
Анализ на специфические иммуноглобулины G и Е
Если вышеописанные исследования предоставляли возможность только выявить аллергию, то данная диагностика используется для получения более точной и развернутой информации об особенностях патологии.
Чтобы сдать кровь на специфические Ig G и Е, подготовиться потребуется так же, как и для предыдущего обследования. Но процедура определения аллергена в лабораторных условиях выполняется совсем иначе.
Полученный в ходе венепункции образец крови делят на много небольших порций, которые затем соединяют с разными аллергенами. В этот перечень входят ингредиенты пыльцы растений, перьев птиц и шерсти домашних животных, спор плесени, химических соединений и различных пищевых продуктов. Число изучаемых единиц иногда может достигать 190.
Проведение исследования на Ig G и Е
Сотрудники лаборатории производят изучение образцов взятого биоматериала и оценивают иммунный ответ на раздражители. Чем интенсивнее ответ иммунной системы, тем опаснее вещество для конкретного человека. По степени выраженности реакция на раздражитель бывает трех видов: низкая, высокая и средняя.
Низкий ответ свидетельствует о том, что вещество является безвредным, средний указывает на то, что пациенту необходимо уклоняться от контактов с данным раздражителем или хотя бы постараться их минимизировать, если, к примеру, речь ведется о пищевых продуктах.
При этом высокий иммунный ответ является прямым доказательством того, что именно данный продукт стал причиной появления заболевания, и обследуемому нужно исключить с ним полностью все контакты. Результаты такого анализа пациентам выдаются на специальных бланках в виде таблицы, из которой будет легко узнать, какие именно вещества опасны для них.
Справка! Из пищевых продуктов чаще всего приводят к возникновению аллергии орехи, арахис, яйца, сыр, куриное мясо, красные ягоды и морепродукты.
Кожные пробы для определения аллергии – это наглядная методика диагностики данной патологии. Врач, используя специальный инструмент, выполняет на руке пациента неглубокие порезы (царапины) и наносит на поверхность кожи в области их расположения вещество из панели предполагаемого раздражителя.
Время ожидания реакции 20 минут, и если в этот временной отрезок на области пореза образовался отек или гиперемия (покраснение), то нанесенное вещество является для данного пациента причиной негативной симптоматики. Если нет, то опасаться его не следует.
Эта методика имеет два недостатка – возможность получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов, а также за один раз нельзя провести более 10–15 проб. А учитывая, что численность предполагаемых раздражителей огромна, то для удобства в лабораторной практике их объединяют в относительно схожие группы, которые называются панели.
Что такое аллергологическая панель?
Как уже упоминалось ранее, определить аллерген иногда бывает очень сложно, потому что вызвать такую патологию могут сотни различных веществ, начиная от компонентов косметики и пищевых продуктов и заканчивая шерстью животных и домашней пылью.
При этом перечень наиболее распространенных раздражителей может отличаться в разных странах и регионах, а иногда и в различных социальных группах. Очень маловероятно, что у человека, проживающего в Норильске, разовьется аллергия на манго, а столичный житель будет страдать от лошадиного пота.
Принцип проведения кожных аллергопроб
Кроме того, не все вещества, способные привести к аллергии, имеют одинаковую степень опасности. Поэтому, чтобы свести к минимуму временные затраты, все раздражители принято подразделять на определенные группы – так называемые аллергологические панели. Данные группы включают самые опасные и распространенные вещества, с которыми конкретный пациент может встретиться в своей повседневной жизни.
Обычно поиск ведется при использовании 4 основных панелей, и каждая содержит самые опасные аллергены, характерные для ее класса:
- Панель пищевых аллергенов – грецкий, лесной и миндальный орехи, арахис, желток и белок яйца, молоко, казеин, помидор, картофель, морковь, сельдерей, треска, краб, апельсин, яблоко, соя, кунжутное семя, ржаная и пшеничная мука.
- Панель ингаляционных раздражителей – шерсть и эпителий домашних животных, два типа клещей домашней пыли, пыльца ольхи.
- Смешанная панель – основные ингаляционные и пищевые аллергены.
- Педиатрическая панель: основные аллергены детского возраста – молоко, эпителий и шерсть домашних животных, яичный желток и белок, некоторые травы, пыльца березы, клещи домашней пыли и пр.
Плюсы анализа крови
Повышение эозинофилов в крови у ребенка
Большинство специалистов предпочитают кожным аллергопробам исследование крови, что базируется на нескольких аспектах. Изначально при кожных пробах применяемое вещество наносится на эпидермис предплечья, целостность которого нередко бывает нарушена вследствие дерматита, либо на кожу спины, что вызывает незначительные, но все же повреждения.
При заборе крови подобного контакта не происходит, что очень важно для детей и взрослых с гиперчувствительностью и кожными заболеваниями. Оценка пробы нуждается в двух визитах к врачу – на 2 и 4 сутки, при этом анализ крови сдается в один день. После кожной пробы нельзя тереть и мочить места, на которые были нанесены вещества, а анализ крови не предполагает подобных ограничений.
Проведение аллергопроб нуждается в множественных проколах, что наносит много неприятных ощущений как взрослому, так и малышу, а для забора крови достаточно всего одного прокола. Многочисленные порезы кожи к тому же могут стать причиной попадания инфекции. При этом точность анализа крови в несколько раз выше (особенно при правильной подготовке), чем кожных проб.
Особенности обследований
В некоторых случаях диагностика с целью определения аллергена у взрослых и детей может отличаться, то есть выполняться по-разному. Например, анализ крови на аллергены у детей, не достигших 3-летнего возраста, не проводится путем кожных аллергопроб, поэтому определить данную патологию у ребенка младшего возраста можно только при помощи исследования крови.
Также будет неэффективен в данном случае и анализ крови на общий IgE у грудничка до 6 месяцев, что связано с его еще не сформировавшимся иммунитетом. Поэтому для таких малышей единственным способом остается диагностика аллергии по анализу крови.
Выявление аллергена у ребенка избавит его от мучительных симптомов
Когда необходимо обследоваться на аллергены?
Пройти анализ крови ребенку для выяснения наличия указанной патологии назначает врач-педиатр или аллерголог-иммунолог. Рекомендуется сдавать его в следующих ситуациях:
- при наличии признаков аллергии на пищевые продукты, контакты с животными либо при сезонных проявлениях заболевания;
- длительно протекающих ринитах, бронхитах, конъюнктивитах, которые не поддаются терапии;
- наследственной предрасположенности, то есть если в роду были случаи аллергических реакций на что-либо;
- для оценивания динамики при проведении лечебного курса, направленного на аллергию.
Справка! Для взрослых показания для проведения анализа мало чем отличаются от детских, единственное, что следует добавить, это необходимость в обследовании, если человек с вышеописанными симптомами работает на вредном производстве.
Чтобы быть максимально уверенными в том, что результат анализа будет достоверным, а не переживать о том, покажет ли он аллерген, или нет, необходимо ребенка правильно подготовить к сдаче крови. Рекомендации несложные, но, благодаря им, удастся избежать последующих пересдач и лишних расстройств малыша.
Проводить исследование крови на аллергены оптимально в период ремиссии, то есть вне рецидива, когда ребенок чувствует себя относительно здоровым. Если сдавать анализ в период обострения ринита или дерматита аллергического характера, то результат диагностики будет с заведомо завышенными показателями.
За 3–4 дня до процедуры необходимо прекратить прием всех лекарственных медпрепаратов. Если же какой-то из них нельзя отменить вследствие состояния здоровья, то о том, что малыш его принимает, нужно обязательно поставить в известность врача, который выписал направление на анализ.
За 5 дней до процедуры следует исключить из рациона все продукты, которые могут привести к аллергической реакции: цитрусовые, шоколад, мед, орехи, морепродукты (кальмары, креветки, моллюски и др.). Также нужно перестать ему давать в этот период цельное молоко, яйца, экзотические фрукты и овощи, пищу, содержащую консерванты, ароматизаторы и красители.
За 4–5 дней постараться ограничить контакты ребенка с животными – собаками, кошками, грызунами, лошадьми и прочее.
На момент прохождения анализа малыш должен быть здоров, то есть не иметь признаков вирусной или бактериальной инфекции.
Если в день исследования или накануне у него наблюдается симптоматика инфекции – насморк, повышение температуры, кашель, то диагностику следует отменить до того времени, когда ребенок поправится.
Детям старшего и подросткового возраста нужно избегать чрезмерно эмоциональных и тяжелых физических нагрузок за пару дней до диагностики. Кровь на аллергены берется после 10–12-часового голодания. Учитывая, что маленьким детям такое выдержать будет очень сложно, им разрешается сдать биоматериал непосредственно перед очередным кормлением, и 3–4 часов воздержания от еды будет достаточно.
Где сдать анализ?
Пройти диагностику для определения наличия аллергии и для выявления самого раздражителя можно в любой лаборатории не только Москвы, но и менее крупных городов. Кроме того, при многих государственных поликлиниках есть лаборатории, которые выполняют данные исследования.
Так что выяснить, по какой причине периодически ухудшается самочувствие, на сегодняшний момент довольно просто, нужно только выбрать клинику, в которой можно будет не только пройти обследование и узнать, сколько делаются анализы, но и получить консультацию специалистов.
Источник: https://apkhleb.ru/krov/analiz-allergiyu