Аллергия у ребенка на зиртек

Одним из антигистаминных препаратов, который активно используется в педиатрической практике, является Зиртек. Однако ни одно лекарственное средство не может быть универсальным. Именно поэтому так важно разобраться, как правильно применять капли Зиртек для детей. Вы найдете инструкцию по применению, показания, ограничения, побочные эффекты, возможные ошибки.

Препарат Зиртек, являющийся представителем нового (по некоторым данным – II) поколения антигистаминных средств, на фармакологическом рынке давно – более 30 лет.

Капли Зиртек для детей зарекомендовали себя как одно из самых эффективных средств, как и таблетки. Успешно препарат справляется с различными аллергическими симптомами самостоятельно, но особенно выраженного результата удается добиться в комплексной терапии, в сочетании с препаратами других групп.

В большей степени это утверждение актуально в вопросах лечения бронхиальной астмы.

Несколькими исследованиями доказано, что включение Зиртека в терапию этого заболевания приносит значительное облегчение симптомов последнего.

Кроме того, лекарство используется в терапии вирусных инфекций (например, при вирусе Эпштейна-Барр или ветрянке), а также для симптоматического лечения зуда и воспаления на коже различного генеза.

Однако сколько широким бы ни был список полезных свойств препарата, его нельзя давать детям без назначения врача. Несмотря на то, что негативного влияния на ребенка ни в одном исследовании не выявлено, применяться лекарство должно только после обследования и строго по показаниям.

Фармакологическое действие

Аллергия у ребенка на зиртекОтзыв матери об использовании капель Зиртек: действует быстро

Зиртек – это антигистаминный препарат, который блокирует Н1-рецепторы гистамина. В результате данное биологически активное вещество не может оказывать действие на ткани и органы, соответственно, симптомов аллергии не развивается.

Препарат способствует быстрому восстановлению сосудистых стенок, что понижает их проницаемость и снимает отек и зуд, а также положительно влияет на антиоксидантную систему организма.

И капли, и таблетки Зиртек обладают высокой биодоступностью. Это значит, что они практически полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальной концентрации в крови препарат любой формы достигает через 60±30 минут, однако, судя по отзывам аллергиков и врачей, он начинает действовать уже через 20 минут.

Выводится лекарство почками. У детей период полувыведения составляет:

  • от полугода до 2 лет – три часа;
  • от 2 до 6 лет – пять часов;
  • от 6 до 12 лет – шесть часов.

Состав и формы выпуска

На российском рынке представлены две формы препарата – капли и таблетки. Действующее вещество в обоих случаях – цетиризин. Разница лишь во вспомогательных компонентах.

Форма выпуска Состав Фото
Капли Зиртек Действующее вещество: Заслуживает внимания наличие в составе уксусной кислоты. Именно этим объясняется специфический запах препарата. Однако никакой опасности данный компонент в себе не несет.
Вредная для здоровья концентрация уксусной кислоты – 30%, а в данном препарате она составляет около 0,08% в 1 мл, т.е. менее 1% во всем объеме лекарства.
 Аллергия у ребенка на зиртек
Таблетки Зиртек Действующее вещество: Все дополнительные компоненты являются формообразующими и не значимы.  Аллергия у ребенка на зиртек

В некоторых источниках можно встретить упоминание о сиропе или капсулах Зиртек, однако на сегодняшний день в России такие формы выпуска лекарства не зарегистрированы и не продаются.

Показания к применению

Как уже упоминалось, спектр применения препарата довольно широк. Для препарата Зиртек инструкция по применению для детей указывает в качестве показаний только аллергические заболевания.

В реальности Зиртек назначается врачами гораздо чаще.

Показания Особенности применения
При кашле, ларингите, насморке, отите В случае аллергического генеза данных симптомов и заболеваний Зиртек способен

  • снять бронхоспазм, зуд,
  • устранить отек.

При инфекционной природе патологии

  • помогает снимать воспаление,
  • несколько снижает интенсивность ринореи.

Кроме того, способен усиливать действие муколитических средств, несколько облегчая отхождение мокроты.

При поражениях кожи – атопическом дерматите, крапивнице, контактном дерматите, при диатезе, пищевой аллергии
  • Снимает воспаление кожи, отек подкожно-жировой клетчатки,
  • способен устранить высыпания, в т.ч. мокнущие, снизить интенсивность шелушения кожи и раздражения.

При пищевой аллергии никак не влияет на симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, но хорошо справляется с ее кожными проявлениями.
При атопическом дерматите должен назначаться исключительно в комплексном лечении совместно с применением глюкокортикостероидов.

При аденоидах Применяется в рамках подготовки к операции или для снятия обострения – аденоидита.

  • Помогает снять отечность, заложенность носа, что облегчает носовое дыхание,
  • устраняет храп,
  • может предотвратить ночные приступы апноэ.
При укусах насекомых Лекарственное средство может применяться не только при аллергической реакции на укус (в т.ч. при отеке Квинке), но и при нормальной реактивности организма.

  • Помогает снять отек и зуд в месте укуса,
  • облегчает интоксикацию при укусах змей и пауков.
При инфекционных заболеваниях, ОРВИ, ветрянке
  • Лекарство помогает снять зуд и воспаление, особенно при кожно-воспалительных заболеваниях.

Его использование, конечно, не отменяет базовую терапию, особенно применение противовирусных средств или антибиотиков, но значительно облегчает течение болезни.

В профилактических целях Назначается препарат в том случае, если неизвестна реакция ребенка-аллергика на тот или иной сильный аллерген, а контакт с ним неизбежен. Например:  можно рекомендовать средство маленьким детям, склонным к аллергии, при посещении контактных зоопарков, кошачьих питомников или выставок, где концентрация аллергена очень высока.
Кроме того, в качестве профилактической меры антигистаминные средства назначаются до и после вакцинации. Практически в обязательном порядке применяются антигистамины перед вакциной АКДС, полиомиелитной и коревой, поскольку они являются высоко иммуногенными и высоко аллергенными.

Инструкция по применению Зиртека для детей

Аллергия у ребенка на зиртекВнешний вид флакона

Дозировка для детей – это вопрос очень тонкий, неважно, о каком препарате идет речь. Важно не навредить детскому организму, не вызвать интоксикацию, аллергию или привыкание.

  • Значительным плюсом Зиртека является то, что он не вызывает зависимости или повышения толерантности.
  • Чтобы лечение проходило гладко, без побочных эффектов, передозировки и других неприятностей, необходимо точно следовать инструкции и знать, как давать лекарство ребенку и в какой дозе.
  • Как принимать Зиртек, сколько капель ребенку необходимо дать для достижения эффекта? Доза зависит от возраста:
Возраст Доза
6-12 месяцев по 2,5 мг (5 капель) 1 раз в день
1 год-6 лет по 2,5 мг 2 раза в день
6-12 лет по 5 мг 2 раза в день
>12 лет по 10 мг 1 раз в день

Детям старше 6 лет можно принимать таблетки, и в этом случае режим дозирования следующий:

Возраст Доза
6-12 лет по 5 мг (1/2 таблетки) 2 раза в день
>12 лет по 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день

Ориентировку стоит делать на наличие патологии почек (в этом случае доза должна быть скорректирована в зависимости от состояния почек и веса ребенка), недоношенность (для детей до года), случаи лекарственной аллергии.

Как давать препарат детям: тонкости

Аллергия у ребенка на зиртекОтзыв матери о Зиртеке — быстрый эффект при аллергии у грудничков (источник: отзовик.ком)

Стоит рассмотреть несколько распространенных вопросов, касающихся способа применения лекарства:

Сколько дней подряд давать препарат?

Курс лечения определяется только врачом-аллергологом. Он может быть как кратковременным (вплоть до единоразового применения), так и длительным – вплоть до нескольких месяцев).

Можно ли добавлять Зиртек в смесь? Нужно ли разбавлять Зиртек водой детям?

Можно и разбавлять, и добавлять, но эти рекомендации не являются обязательными. Если ребенок хорошо пьет лекарство, то его можно давать «в чистом виде».

Однако у препарата есть особенность: резкий запах уксуса, горьковатый вкус. Поэтому маленькие дети могут отказываться его принимать (особенно сложно уговорить принять лекарство ребенка в «кризисные» 3 года). В это случае разрешено добавлять лекарство в еду и питье.

Принимать лекарство нужно до еды или после?

Не имеет значения, можно и во время еды. Наличие пищи не влияет на объем всасывания лекарства, а лишь на скорость.

В том случае, когда скорость не имеет значения (например, при курсовом приеме), то зависимости от приема пищи нет.

Можно ли давать препарат на ночь? Вызывает ли Зиртек сонливость у детей?

  1. Можно, а в том случае, если после его применения развивается сонливость (этот побочный эффект возникает примерно в 10% случаев – ребенок спит от Зиртека), то даже нужно.
  2. Сколько давать препарат перед прививкой?
  3. По возрастной норме.
  4. За сколько дней перед прививкой?
  5. В тот же день с утра, не позднее чем за час-полтора до вакцинации.

Источник: https://allergiya5.ru/deti/allergiya-u-rebenka-na-zirtek-3.html

Важные правила применения препарата Зиртек от аллергии

Зиртек от аллергии содержит действующее вещество – цетиризин, который представлен и в других препаратах. Основное отличие данного лекарства – недорогая цена и высокое качество. Кроме того, он доступен для детей в виде капель. Хорошо снимает покраснения, отеки глаз и зуд.

Является угнетателем гистаминов и аллергенов. Поэтому симптомы проходят уже через полчаса после первого приёма. Самостоятельное применение нежелательно, особенно, если аллергия появилась впервые. Нужно посоветоваться с аллергологом или дерматологом. К ним направит терапевт.

Фармакокинетика

Аллергия у ребенка на зиртек

Одна доза содержит 10 мг цетиризина в форме гидрохлорида, который усиливает выработку гистамина, но не связывает его с нейронами. В связи с этим проходят основные симптомы и предотвращаются осложнения.

Кроме него в составе таблетки содержатся дополнительные ингредиенты: 

  • диоксид титана, диоксид кремния коллоидный;
  • лактоза, микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния, тальк.

Зиртек при аллергии также имеет форму капель, которые включают в свой состав:

  • глицерин;
  • соединения натрия;
  • пропиленгликоль;
  • дистиллированную воду.

Инструкция по применению содержит сведения о концентрации большей части действующего вещества в плазме крови уже через час после приёма. Проникает через систему пищеварения.

Принимать таблетки можно во время еды, однако, всасывание препарата в этом случае будет происходить значительно медленнее.

Эффект достигается через полчаса после проглатывания таблетки. В организме он не накапливается, в печени не откладывается, а полностью выводится из организма с мочой. При нормальном диурезе этот период не превышает десяти часов.

При нарушении работы почек время выведения затягивается до 30 часов. Для детей от двух лет этот интервал не превышает шести часов. При этом дозировка для них уменьшена вдвое.

Действие препарата основано на предотвращении раздражения слизистых и кожных поверхностей на аллергены любого типа. Слабо влияет на исчезновение отёка Квинке и анафилактического шока. Эффективен при крапивнице, а также снимает спазмы при астматических приступах.

Правила приёма

Аллергия у ребенка на зиртек

Лекарство можно принимать малышам уже с двух лет по показаниям для закапывания в глаза. Таблетки в этом случае не применяются.

Инструкция по применению Зиртек капли: 

  1. Для новорождённых, в возрасте от полугода до года, в глаза закапывают до 5 капель единожды в день.
  2. Детям до 2 лет дозу не увеличивают, капают два раза в день.
  3. Для детей от 2 до 6 лет доза составляет по 10 кап. один раз в день.
  4. Взрослые и дети старше шести лет могут переносить 20 кап. единожды в день.

Одну таблетку от аллергии Зиртек запивают прохладной кипяченой водой один раз в день.

Дети с трёхлетнего возраста могут пить этот препарат в дозировке полтаблетки в день. Курс терапии не превышает семи дней. При необходимости можно повторить, сделав перерыв в три месяца. Подходит для лечения сезонной аллергии.

Превышать дозу не рекомендуется, так как средство имеет выраженный седативный (расслабляющий нервную систему) эффект. Если всё-таки не удалось соблюсти меры предосторожности, то нужно вызвать врача. Первой помощью станет промывание желудка. Капли имеют неприятный запах. Детям их можно давать, разбавив водой.

Приём рекомендуется осуществлять после 21:00. Это время считается наиболее благоприятным для выработки серотонина и гистамина.

Интервал между приемами составляет не менее 12 часов. Таблетку, не разжёвывая, запивать половиной стакана воды за сорок минут до основного употребления пищи.

Для правильного определения аллергенов не следует принимать препарат минимум за трое суток до забора биологического материала.

Так как препарат воздействует на психомоторные реакции, то не следует водить автомобиль или заниматься другими опасными видами деятельности в период лечения.

Детские проявления обычно сразу купируются каплями, особенно отёки у грудничка с шести месяцев жизни. Это может быть также реакцией на грудное молоко. В этом случае кормление грудью следует отменить.

Новорождённый ребёнок младше шести месяцев при соблюдении всех правил ухода и режима кормления не должен иметь аллергии. Но, если это произошло, то медикаментозные средства от аллергии ему не подходят.

Следует применять травяные компрессы или другие процедуры по рекомендации педиатра.

Беременным препарат не назначается. Нельзя его применять и при кормлении.

Таким образом, Зиртек (и таблетки, и капли) используется в строгом соответствии с инструкцией, прилагаемой к нему заводом-изготовителем.

Побочные действия

Аллергия у ребенка на зиртек

Однократная рекомендованная доза может привести к сухости во рту, покраснению кожи и другой аллергической реакции.

Со стороны ЖКТ может возникнуть понос, тошнота.

Нервная система реагирует сонливостью, мышечной слабостью, головокружением. Для детей может быть характерна повышенная возбудимость, особенно при передозировке.

Инструкция по применению также рекомендует отказаться от самолечения при употреблении таблеток от аллергии, так как при этом отмечается: 

  • ослабление дыхания;
  • расширение зрачков, учащение биения сердца;
  • нарушение мочеиспускания и выведения кала;
  • у ребёнка может наблюдаться тревожность, бессонница.

Ребёнок может поддаться панике. Его нужно успокоить и дать активированный уголь или другой сорбент, исходя из его возраста и дозировки .

В редких случаях, особенно при неправильном лечении могут возникнуть осложнения, вплоть до серьёзных нарушений органов пищеварения. Препарат показан не всем людям. Следует советоваться с лечащим доктором, говорить ему обо всех хронических заболеваниях.

Противопоказания

Аллергия у ребенка на зиртек

Зиртек хорошо выводится мочевыводящей системой. Однако при нарушении мочеиспускания, почечной недостаточности, сердечной аритмии руководство по применению его не рекомендует.

Кроме того, исключениями для приема являются: 

  • простатит, аденома простаты;
  • рак мочевого пузыря;
  • воспаления мочевыводящих путей (цистит);
  • возраст детей до 6 мес.;
  • период вынашивания плода и лактации;
  • непереносимость основного действующего вещества или гидроксильной группы;
  • психоневрологические заболевания (эпилепсия, тремор).

Осторожно назначается препарат пожилым людям, а также лицам с повышенным давлением или проблемами обмена веществ.

Хорошо дополняет действие азитромицина, глипизида, циметидина. Их можно совмещать.

Не рекомендуется одновременный приём теофиллина ввиду снижения эффективности лекарственного действия.

С Ритонавиром дозировка Зиртека уменьшается вдвое.

Аналогами Зиртека являются все противоаллергические средства, которые имеют в основном составе цетиризин.

К ним относятся: 

Он состоит в группе жизненно важных препаратов и отпускается по рецепту в аптечных сетях.

Источник: https://allergolog1.ru/sredstva/zirtek-ot-allergii.html

Зиртек для детей — эффективное средство от аллергии

Проявление аллергических реакций — частая проблема в сегодняшнем мире. Количество заболеваний, выявленных еще в роддоме, к сожалению, растет. В случае появления аллергических реакций, родителям следует знать, что может помочь ребенку до прихода врача.

Если в семье растет ребенок, склонный к аллергии, необходимо держать в аптечке препараты, назначенные врачом, которые помогут предотвратить нарастание угрожающих симптомов.

Антиаллергический препарат Зиртек для детей — наиболее подходящее средство в подобной ситуации.

В каких ситуациях следует принимать зиртек

Зиртек — антиаллергическое средство второго поколения, которое рекомендуется применять детям, начиная с полугодовалого возраста. Препарат относится к клинико-фармакологической группе блокаторов Н1-рецепторов. Важный момент для внимания родителей — Зиртек ребенку можно дать один раз даже до того, как малыша осмотрит доктор.

Капли Зиртек для грудничков выручат в случае неожиданной реакции организма малыша на различные внешние факторы. Если у ребенка начался ринит или дерматит, проявилась сыпь, зуд, слезотечение на предметы обихода, животных или пыльцу растений, родители могут и просто обязаны остановить развитие заболевания.

До прихода врача важно уберечь ребенка от негативных и даже опасных последствий аллергической реакции. Именно поэтому рекомендуется иметь в аптечке Зиртек.

Это лекарство предназначено для нейтрализации острых проявлений аллергии в ситуациях, когда приход педиатра приходится отложить, например, ночью или если степень выраженности симптомов достаточно высока и приступ необходимо срочно остановить.

Эффект от препарата Зиртек проявляется уже через 20 минут и держится около суток — вполне достаточное время для того, чтобы принять меры к осмотру ребенка специалистом. Секрет эффективности препарата заключается в стабилизации оболочек клеток, не позволяющей им распадаться и, как следствие, в уменьшении выделения гистамина при контактировании с аллергеном.

В каких формах выпускается препарат зиртек

Зиртек выпускается в виде:

  • капель (мамы по ошибке присвоили им название сиропа). Это прозрачная жидкость с легким запахом уксуса. Выпускаются во флаконах с капельницей по 10 и 20 мл. Капли очень удобны для лечения новорожденных детей;
  • таблеток (они имеют продолговатую двояковыпуклую форму с односторонней надсечкой и гравировкой «Y» по обеим сторонам от нее). В одной таблетке содержится 10 мг. активного действующего вещества — цетиризин. В аптеках можно встретить упаковки по 7, 10 и 20 штук.

В каких случаях принимать зиртек

Аллергия у ребенка на зиртек

Грудной ребенок может получить дозу лекарства до прихода врача только один раз при наличии следующих симптомов:

  • конъюнктивит и ринит аллергического происхождения (чихание, усиленное слезоотделение, зуд глазных яблок и век);
  • проявления дерматита (например, после укуса насекомыми может появиться сыпь в виде пузырьков);
  • крапивница (чаще проявляется в связи с аллергией на пищевые продукты, имеет вид ожога от крапивы), быстро проявляется и так же быстро проходит, опасный симптом;
  • отек Квинке — переход крапивницы на слизистые оболочки гортани. Крайне опасный симптом, может спровоцировать приступ удушья;
  • атопический дерматит (экссудативный диатез). Может привести к нейродермиту и его осложнениям — бронхиальной астме, аллергическому риниту;
  • сенная лихорадка (поллиноз) — сезонный зуд и щекотание в носу, как реакция на пыльцу и цветение растений;
  • подобные проявления аллергии на частицы шерсти домашних питомцев или бытовую пыль. Часто назначают Зиртек при лечении простудных заболеваниях, вирусных инфекциях, ангинах, гайморитах, в качестве противовоспалительного средства.

Видео по теме:

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Аллергия у ребенка первая помощь» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Как принимать Зиртек

Капли перед каждым приемом нужно разводить в небольшом количестве питьевой воды. Их количество и прием в течение дня зависят от возраста:

  • с 6 месяцев до года — 2.5 мг (5 капель) в сутки;
  • от года до двух — 2.5 мг (5 капель) до двух раз в сутки, с промежутком 12 часов;
  • от двух до шести — назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза в сутки или по 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки;
  • взрослым и детям старше шести лет — 10 мг в сутки. Это одна таблетка или 20 капель.
  • взрослым — по 10 мг, один раз в сутки, детям — по 5 мг 2 раза в сутки или по 10 мг, один раз в сутки. В случае необходимости доза может быть увеличена, но не более 20 капель в сутки.

Иногда врач может назначить Зиртек новорожденным, снижая при этом суточную дозу. Если причина аллергии — сезонные явления, Зиртек назначают курсом до 2 месяцев.

Если контакт с веществом, вызвавшим аллергию, был недолгим, Зиртек могут назначить на несколько дней. Одним словом, все зависит от причины аллергии и от того, как маленький пациент переносит данное лекарство.

После снятия первых проявлений аллергии родителям нужно очень внимательно проследить за состоянием ребенка, его должен осмотреть детский врач.

Видео по теме:

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Антигистаминные препараты для детей» cnt=»4″ col=»2″ shls=»false»]

Противопоказания

В числе противопоказаний:

  • почечная недостаточность;
  • очень внимательно нужно отнестись к приему Зиртек при беременности и грудном вскармливании (компоненты препарата попадают в молоко);
  • возраст до полугода (кроме ситуаций, несущих угрозу жизни ребенка);
  • ранее выявленная непереносимость, по крайней мере, одного из компонентов, входящих в состав лекарства;
  • очень осторожно назначают Зиртек детям с повышенной судорожной активностью.

Как действует Зиртек

Аллергия у ребенка на зиртек

Чтобы правильно использовать препарат, важно понимать, как он действует и то, как вообще развивается реакция организма на раздражитель. В организме человека во время соприкосновения с аллергеном начинают вырабатываться антитела. В результате борьбы с аллергеном, они откладываются на оболочках клеток иммунной системы. При этом образуется гистамин, вещество-нейромедиатор, которое во много раз усиливает проницаемость оболочек клеток. Выделение гистамина приводит к спазмам мышц, способно влиять на сосудистую систему, может вызвать резкое снижение давления и мигрень, усилить выработку секретов. Под действием гистамина в клетки беспрепятственно проникает жидкость, что и вызывает отек. Губительно действует гистамин и на рецепторы, поэтому проявляются покраснение, сыпь и зуд. Активное действующее вещество препарата Зиртек — цетиризина дигидрохлорид уменьшает проницаемость стенок клеток и предотвращает развитие отека, исключает реакцию рецепторов. Таким образом, проявления аллергии быстро уменьшаются.

Возможные негативные реакции

Проявления побочных действий могут очень напоминать признаки самой аллергии. Возможны сильная мигрень, пересыхание слизистых оболочек, диарея, состояние заторможенности, отеки, сыпь и т.д. Нужно прекратить прием препарата, сделать ребенку промывание желудка, дать ему любой адсорбент (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту и т.п) и срочно обратиться к врачу.

Аналоги

По кинетическим свойствам и лечебному эффекту заменителями Зиртек могут быть Цетиризин, Парлазин, Цетрин и Зодак. Ими можно лечить все категории больных, и грудных детей в том числе. Однако не надо забывать, что Зиртек — препарат оригинальный, он создан в полном и четком соответствии с международным стандартом GMP.

Препарат отпускается в аптеках без рецепта, может применяться длительно (по данным клинических исследований до 18 месяцев). Он практически не вступает в реакцию с другими лекарствами и выводится из организма почками в неизмененном виде, а не через печень.

Важное преимущество — возможность приема один раз в сутки, это делает процесс лечения удобным, особенно если пациент — грудной ребенок. В отличие от аналогов — дженериков, таблетки Зиртек не содержат в составе крахмал и красители. Срок хранения препарата — 5 лет.

Общеизвестно, что результат лечения оригинальными препаратами всегда более предсказуем и отличается высоким качеством, а вероятность возникновения побочных реакций сводится к минимуму. Производитель Зиртек — Швейцария. Страна, вызывающая доверие потребителей, особенно в сфере фармакологии.

Видео по теме:

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Профилактика аллергии у детей» cnt=»2″ col=»2″ shls=»false»]

Отзывы о результатах лечения — что говорят о Зиртек врачи и пациенты

Аллергия у ребенка на зиртек

Врачи педиатры и родители отмечают в первую очередь высокую эффективность и скорость наступления клинического эффекта при самых разнообразных проявлениях аллергии. Практически все согласны с тем, что Зиртек особенно удобно применять для детей младшего возраста.

Врачи стоматологи даже допускают прием Зиртек одноразово, как профилактику аллергических реакций на анестетики в особенности, если обезболивание ребенку проводят впервые.

Отзывы родителей, чьи дети, к сожалению подвержены аллергическим реакциям, в большинстве своем сводятся к плюсам препарата.

Они отмечают его безопасность, а также практическое отсутствие побочных явлений, что не всегда можно встретить в действии антигистаминных препаратов.

Родителей радует отсутствие сонливости и заторможенности у ребенка. Взрослые же люди, принимающие Зиртек, могут без опасений садиться за руль.

Многие мамы делятся советом продолжать давать Зиртек грудничку, даже если первые симптомы удалось снять. Прием должен быть строго в соответствии с назначением врача.

А уж потом, когда аллергическая реакция будет остановлена, нужно продолжить лечение у аллерголога, выявить аллерген и исключить его по возможности из жизни ребенка.

Зиртек поможет устранить симптомы и не дать развиться негативным последствиям, а десенсибилизирующая терапия и укрепление иммунитета позволит контролировать течение заболевания и привести к полному выздоровлению.

Источник: https://allergolog.guru/preparaty/zirtek-dlya-detey.html

Зиртек от аллергии – инструкция по применению, капли, таблетки, у ребенка, цена, отзывы

  • Зиртек – противоаллергическое средство, основным действующим веществом которого является цетиризин.
  • Антигистаминные свойства препарата основаны на предотвращении действия гистамина – основного медиатора воспаления и аллергии.
  • Гистамин – соединение, вырабатываемое тучными клетками при запуске защитных механизмов организма.
  • Тучные клетки находятся практически во всех тканях организма.
  • При попадании в организм аллергена тучные клетки активизируются и начинают высвобождать гистамин.  
  • Гистамин связывается со специфическими Н1-рецепторами, тем самым вызывая ответную реакцию организма, проявляющуюся всеми симптомами аллергии.
  • Отмечается приток крови к участкам, контактирующим с аллергеном, и высвобождением других воспалительных и аллергических медиаторов.
  • Так, при сенной лихорадке воспаляется слизистая оболочка глаз, носа и кожа, что проявляется:
  1. зудом;
  2. чиханием;
  3. насморком;
  4. заложенностью носа.
  1. Цетиризин, входящий в состав зиртека, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы.

  2. В результате происходит высвобождение гистамина тучными клетками, но предотвращается его связывание с рецепторами.
  3. Итогом становится уменьшение симптомов аллергии.
  4. Также цетиризин снижает выделение других воспалительных медиаторов, принимающих участие в поздних фазах аллергического воспаления.

  5. Другие терапевтические действия цетиризина:
  • противоотечное (уменьшает проницаемость капилляров);
  • спазмолитическое действие (способствует устранению спазма бронхов при бронхиальной астме);
  • противозудное.

Фармакокинетика

  • Лекарственное средство начинает действовать через 20–30 минут после приема, через 60 минут достигается максимальная концентрация цетиризина в крови.
  • На показатели всасывания не влияет одновременное употребление пищи, однако несколько замедляет этот процесс.
  • Связываясь с белками плазмы крови, цетиризин не проникает внутрь клеточных структур, не накапливается в организме при приеме препарата в дозе 10 мг/сутки.

Цетиризин практически не откладывается в печени.

Период полувыведения компонента у взрослого человека после однократного приема средства составляет порядка 10 часов.

Период полувыведения цетиризина в других клинических случаях:

  • 6 часов – у детей 6–12 лет;
  • 5 часов – у детей от 2 до 6 лет;
  • 30 часов у пациентов с нарушениями функции почек и пациентов, находящихся на гемодиализе;
  • 15 часов – при заболеваниях печени.

Показания

Показаниями к применению зиртека могут стать:

  1. сенная лихорадка (поллиноз);
  2. крапивница, в том числе приобретенная идиоптаическая форма;
  3. прочие аллергические дерматозы, сопровождающиеся сыпью и зудом;
  4. круглогодичный/сезонный аллергический ринит, сопровождающийся ринореей и чиханием;
  5. круглогодичный/сезонный аллергический конъюнктивит, характеризующийся зудом и покраснением конъюнктивы, слезотечением;
  6. пищевая аллергия;
  7. лекарственная аллергия;
  8. отек Квинке.

Противопоказания

Зиртек не применяется:

  1. при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата или к гидроксизину;
  2. в период беременности и лактации;
  3. у детей младше 6 месяцев.Аллергия у ребенка на зиртек

Форма выпуска и их особенности

Зиртек выпускается в двух формах:

  1. таблетки для внутреннего применения, покрытые пленочной оболочкой по 7 и 10 таблеток в упаковке;
  2. капли для внутреннего применения во флаконах по 10 и 20 мл.

Капли

  1. В 1 мл капель содержится 10 мг цетиризина гидрохлорида.
  2. Капли от аллергии зиртек принимаются в неразведенном виде, запиваются водой.
  3. Но если специфический вкус и запах капель плохо переносится, лучше разбавить средство в небольшом количестве воды.
  4. В разбавленном виде рекомендуется давать препарат детям.

Таблетки

В 1 таблетке препарата содержится 10 мг цетиризина гидрохлорида, что эквивалентно суточной дозировке препарата для взрослого человека.

Таблетки применяются в рекомендуемой дозе, проглатываются целиком.

Не нужно раскусывать или другими способами измельчать препарат.

Если назначена дозировка 5 мг, то таблетка разламывается по полоске, имеющейся на одной из сторон.

Инструкция по применению Зиртека от аллергии

Зиртек в форме таблеток назначается:

  • взрослым по таблетке (10 мг) в сутки;
  • детям от 3 до 6 лет рекомендуется по ½ таблетки (5мг) в сутки.

Курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, в среднем составляет 7 дней.

В форме капель зиртек назначается:

  1. взрослым по 20 капель (10 мг) в сутки;
  2. детям от 2 до 6 лет – по 10 капель (5 мг) в сутки;
  3. детям от 1 до 2 лет рекомендуется по 5 капель (2,5 мг) дважды в сутки;
  4. от 6 месяцев до 1 года – 5 капель (2,5 мг) раз в сутки.

Оптимально принимать препарат перед сном (с 21-00 до 23-00 зимой и с 22-00 до 00-00 летом), поскольку именно в это время происходит высвобождение максимального количества гистамина.

  • Если назначен двукратный прием в сутки, то принимать препарат следует утром и вечером, с  12-часовым интервалом между приемами.
  • Если нет возможности принимать зиртек в оптимальные часы, применение средства можно перенести на любое удобное время.
  • Для обеспечения быстрого эффекта препарат принимать за час до еды, или через час после еды.
  • Одновременное применение с пищей замедляет всасывание, соответственно и действие препарата.
  • Запивать 100 мл воды.

Если врач для определения аллергена назначил проведение аллергических проб, прекратить прием препарата нужно за 3 суток до проведения анализа – иначе полученные данные будут недостоверными.

Особые указания

  1. На протяжении всего периода лечения следует воздержаться от употребления алкоголя.
  2. С осторожностью применять препарат пациентам, у которых возможна задержка мочи.

  3. Такие явления могут возникать:
  • при гиперплазии предстательной железы;
  • при повреждениях спинного мозга.

Если задержка мочи возникает на фоне приема зиртека, требуется немедленная отмена препарата.

Видео: Способы избавления от реакции на аллерген

Побочное действие и передозировка препарата

Среди побочных эффектов зиртека отмечается:

  • сухость во рту;
  • мигрень и головная боль, головокружение;
  • тошнота;
  • диарея;
  • кожная сыпь и зуд;
  • сонливость.

При однократном приеме зиртека в дозе 50 мг и более отмечаются следующие признаки передозировки:

  • общая слабость и недомогание;
  • сухость во рту;
  • расширение зрачков;
  • учащение сердечного ритма;
  • беспокойство и раздражительность;
  • сонливость;
  • задержка мочи;
  • запор.

Если большая доза препарата принята менее часа тому назад, проводится промывание желудка.

Если прошло больше времени, промывать желудок не имеет смысла. Назначаются сорбенты (энтеросгель, активированный уголь) и прочие препараты симптоматической терапии.

Когда назначают уколы от аллергии нового поколения? Читайте здесь.

  • Препарат назначается детям от 6 месяцев.
  • До этого возраста прием зиртека противопоказан.
  • Детям младше 6 лет рекомендуется применение капель, пациентам старше шестилетнего возраста можно назначать как капли, так и таблетки.
  • Зиртек может назначаться детям при лечении того или иного аллергического воспаления, а также в профилактических целях перед прививкой (если у ребенка отмечается склонность к аллергическим реакциям).
  • Многочисленными клиническими исследованиями подтверждена как эффективность, так и безопасность применения препарата у маленьких детей.
  • Грудничкам рекомендуется разводить капли в небольшом количестве грудного молока или молочной смеси, давать в начале кормления.
  • Детям постарше можно разводить капли в небольшом количестве воды.
  • Зиртек при аллергии у ребенка младше 1 года применяется с крайней осторожностью.
  • Антигистаминные средства 1-го поколения характеризуются выраженным побочным действием на центральную нервную систему.
  • Антигистаминные препараты нового, второго поколения, не угнетают нервную систему и не вызывают седативного эффекта.
  • Редко после приема зиртека отмечается сонливость, что может быть связано с индивидуальной повышенной чувствительностью организма к компонентам препарата.
  • Их одновременное применение не влияет на биологическую доступность и действие лекарственных средств.
  • С особой осторожностью следует применять зиртек одновременно с теофиллином.
  • Последний замедляет скорость выведения зиртека, соответственно терапевтическое действие цетиризина продолжается на 2–4 часа дольше.
  • Ритонавир повышает концентрацию цетиризина в крови на 40%.
  • При одновременном применении препарата показано уменьшение дозы цетиризина в два раза.

Источник: http://allergycentr.ru/zirtek-ot-allergii.html

У ребенка аллергия на зиртек

Всё чаще нам приходится сталкиваться с аллергией. Больше всего ей подвержены дети, организм которых порой болезненно реагирует на знакомство с окружающим миром.

Оглавление:

Малышей беспокоят сыпь, зуд, слезотечение и насморк. Чтобы помочь маленькому пациенту, педиатры назначают противоаллергические препараты. Сегодня мы поговорим о Зиртеке.

Зиртек обладает сильным антигистаминным действием, но практически не вызывает побочных эффектов.

В каких случаях принимать?

Зиртек — средство, устраняющее признаки аллергических реакций. Оно разрешено для применения детям от 6 месяцев и взрослым. Препарат назначает врач после диагностики:

  • При неопасных симптомах аллергии нужно сначала показаться врачу, так как после приёма Зиртека аллергологу будет труднее поставить верный диагноз. Такими симптомами могут быть:
  • Это будет своего рода первой помощью, после которой нужно вызвать скорую.
  • Кристина пишет в отзыве:

«У малышки пальцы стали толстыми, как у взрослого человека! Я испугалась и позвонила в скорую помощь. По приезде врач спросил меня, какую помощь я оказала. А я ничего ей не давала, потому что не знала, как помочь.

Оказывается, можно было дать ребёнку капли Зиртек. Они были у нас в аптечке. Особенно напугала меня бригада скорой помощи тем, что при отёке гортани дочка могла бы задохнуться.

Впредь при любых симптомах аллергии буду давать капли».

Правильную дозировку назначит врач.

Формы выпуска

Зиртек изготавливается в двух формах:

  1. Капли. Прозрачная жидкость без цвета, пахнет уксусом.
  2. Таблетки продолговатой формы с риской посередине. На белой оболочке с одной стороны часто встречается маркировка Y/Y.

Для грудничков и детей младшего возраста лекарство удобно давать в виде капель, потому что таблетки они глотать ещё не умеют. Детям старшего возраста препарат можно давать в любой форме.

Капли иногда ошибочно называют сиропом, что сбивает с толку родителей в их поисках.

Мама двухлетнего Пети оставила такой отзыв:

«Сына не заставишь пить лекарство, потому что оно невкусное. Он открывает рот, только если это сладкий сироп. Однажды я услышала о том, что Зиртек тоже выпускается в сиропе. Но в какую бы аптеку я ни заходила, мне говорили, что такой формы нет. В одной из аптек мне сообщили, что под сиропом подразумеваются те же капли».

Капли можно добавить в еду или воду.

Состав и действие

Состав Зиртека указан в прилагающейся к лекарству инструкции (скачать инструкцию по применению). Активным веществом капель является цетиризина дигидрохлорид (в 1 мл лекарства 10 мг).

К вспомогательным компонентам относятся:

  • натриевая соль уксусной кислоты;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • пропиленовый гликоль;
  • глицериновый спирт;
  • метилпарабензол;
  • сахаринат натрия;
  • диоксид титана;
  • пропилпарабензол;
  • дистиллированная вода;
  • уксусная кислота ледяная.

Такой длинный список может насторожить родителей: зачем столько химии ребёнку? Но вреда не будет, потому что все ингредиенты содержатся в очень малых количествах, а основной объём составляет вода. Зато эти вещества помогают быстро действовать активному компоненту.

Для понимания того, как работает Зиртек, нужно понять механизм развития аллергии. После контакта человека с аллергеном вырабатываются антитела. Если контакт не прекращается, они борются с аллергеном, оседая на стенках иммунных клеток.

Это приводит к образованию гистамина — вещества, увеличивающего клеточную проницаемость. Через оболочку таких клеток проникает жидкость, и развивается отёк. Дополнительно гистамин воздействует на рецепторы, вызывая сыпь, покраснение и зуд.

Для избавления от отёка, необходимо уменьшить проницаемость оболочки клеток — именно это и делает активное вещество Зиртека. А чтобы избавиться от насморка и реакций на коже, нужно чтобы рецепторы не реагировали на гистамин.

После приёма лекарства на них начинает действовать цетиризина дигидрохлорид. В организме не остаётся свободных рецепторов, которые могли бы дать реакцию на гистамин: они все уже заняты. Поэтому признаки аллергии исчезают.

Зиртек не лечит аллергию, он лишь способствует снятию симптомов.

Как давать Зиртек детям?

Дозировка Зиртека зависит от возраста:

  1. В 6-12 месяцев — 5 капель (2,5 мг) в сутки (однократный приём).
  2. Детям от 1до 2 лет — 5 капель (2,5 мг) до двух раз в сутки в любое время, но с промежутком 12 часов.
  3. В 2-6 лет — суточная доза 10 капель (5 мг). Принимается один раз в сутки в полном объёме или дважды по 5 капель.
  4. От 6 лет — суточная доза 20 капель (10 мг). Допустим однократный приём 20 капель или в два раза в сутки по 10 капель.

Нет аллергии — нет проблем!

Действие лекарства не зависит от времени приёма пищи, поскольку на всасывание активного вещества это не влияет. Разница будет лишь в том, что при пустом желудке препарат попадёт в кровь уже черезминут, а при полном — через час-два. Капли Зиртек для детей можно капать прямо в еду либо бутылочку с молоком или смесью.

Эффект от лекарства сохраняется в течение трёх суток, но со временем он ослабевает. Его действие поддерживается путём приёма до одного-двух раз в сутки.

Жанна пишет в отзыве:

«Прочитала, что Зиртек действует в течение трёх дней после приёма, и решила не пичкать малыша химией каждый день. Зачем, если это можно делать только раз в три дня? Но уже на второй день я заметила новые высыпания на коже. Площадь была небольшой, да и сыпь слабовыраженная. Но лучше совсем без неё и без зуда. С тех пор даю так, как указано в инструкции по применению — 1-2 раза в сутки».

Продолжительность приёма Зиртека зависит от причины аллергии. При коротком контакте с аллергеном достаточно принимать препарат два-три дня. Если это сезонные аллергические реакции, то капли нужно пить, пока не закончится обострение. Продолжительность курса определяется врачом.

Аллергический сезон в нашей стране длится с середины апреля до первых заморозков.

Побочные эффекты и противопоказания

Возможны побочные действия (проявляются в 1% случаев и реже):

  • вялость и сонливость;
  • головокружение и головная боль;
  • мигрень;
  • расстройство ЖКТ;
  • сыпь, зуд и крапивница, отёк Квинке (при непереносимости веществ из состава лекарства).

Зиртек противопоказан к применению в следующих случаях:

  • детский возраст до 6 месяцев (исключение — опасная для жизни аллергическая реакция, когда польза от Зиртека будет выше возможного риска);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность;
  • лактационный период (лекарство проникает в молоко).

Передозировка

При приёме большой дозы (от 50 мл, что равно 5 флаконам, для взрослых и от 10 мл, что равно 1 флакону, для детей) случается передозировка. Её симптомы:

  • вялость, желание спать;
  • раздражительность;
  • паника;
  • учащённое сердцебиение;
  • иссушение слизистой рта;
  • запор и отсутствие мочи;
  • расширение зрачков.

При передозировке срочно обратитесь к врачу.

  1. Отменить Зиртек.
  2. Промыть желудок.
  3. Дать активированного угля (1 таблетка на 10 кг массы тела).
  4. Вызвать скорую помощь.

Где производят капли Зиртек?

Цена на капли зависит от вашего региона и колеблется в диапазонерублей за флакон объёмом 10 мл.

Чем заменить? — обзор аналогов

Если в аптеке не оказалось Зиртека, его можно заменить. Купите другой препарат с идентичным действием. Приведём краткий обзор аналогов — вы можете использовать любой из них в качестве альтернативы:

  • Зодак. Тот же состав, но препарат производится в Чехии. От Зиртека его отличает технология обработки сырья при производстве и использование в составе иных вспомогательных элементов, не влияющих на действие. Цена ниже — 200 рублей за флакон 20 мл. Приём Зодака допустим только с 12 месяцев.

Зодак для детей выпускается в форме капель, таблеток и сиропа.

  • Парлазин. Аналогичный состав, но венгерского производства. Сто́ит он тоже дешевле — околорублей за флакон в 20 мл. Можно давать детям с 12 месяцев.
  • Цетиризин. Состав аналогичный, но капли имеют либо швейцарское, либо немецкое происхождение. Нельзя давать детям до 1 года.

Людмила из Москвы рассказывает:

«Пропили Зиртек курсом перед пылением берёзы. Врач сказала, что в следующий раз его можно заменить Зодаком, если дороговато. Спросили — а в чём разница? Она сказала, что в их действии разницы нет».

Мамы, помните, что Зиртек при аллергии применяют только для устранения симптомов. Сама болезнь остаётся, и она будет преследовать малыша всю жизнь, если не принять необходимые меры. Для победы над недугом нужно выявить аллерген и исключить его из жизни ребёнка. Поможет укрепление иммунитета и десенсибилизирующая терапия, которую должен порекомендовать аллерголог.

Алиса Никитина

Источник: http://gk-kit.ru/u-rebenka-allergija-na-zirtek/

Симптомы аллергии у детей, облегчение симптомов аллергии препаратом Зиртек

Аллергия у детей встречается часто, и связано это с несовершенством работы иммунной системы в первые годы жизни и расширением рациона.

Аллергия у детей встречается часто, и связано это с несовершенством работы иммунной системы в первые годы жизни и расширением рациона.

Иногда предпосылки к развитию аллергических заболеваний появляются еще в период внутриутробного развития, когда будущая мама злоупотребляет определенными продуктами. Симптомы аллергической реакции могут нарастать постепенно или стремительно, но в любом случае необходимо оказать ребенку помощь.

Изучение симптомов и лечение аллергии у детей находятся в компетенции детского аллерголога. Препаратами первой помощи являются антигистаминные средства.

ЗИРТЕК® для облегчения симптомов аллергии у детей

Лекарственное средство ЗИРТЕК® относится к антигистаминным препаратам. ЗИРТЕК® предупреждает развитие аллергической реакции и облегчает симптомы заболевания. Выпускается в двух формах: капли для детей от 6 месяцев* и таблетки для взрослых и детей от 6 лет3.

* Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем

У детей часто встречаются аллергические реакции на продукты питания. Особенно опасны мед, цитрусовые, шоколад. При появлении симптомов пищевой аллергии у детей лечение необходимо предварить обследованием, чтобы выявить причинный аллерген и исключить его из рациона питания ребенка.

Заметив симптомы аллергии у детей, лечение необходимо доверить опытному аллергологу. Родители должны осознавать опасность течения болезни и по возможности предупредить осложнения с помощью своевременного приема антигистаминного препарата и исключения определенных пищевых продуктов из рациона.

Чем опасна детская аллергия1,2

Аллергическая реакция может быть непредсказуемой и опасной для ребенка:

  1. сыпь на коже, появление которой может сопровождаться нестерпимым зудом, сильным плачем и тревожностью малыша;
  2. обширный отек тканей после укуса насекомого или приема аллергенного пищевого продукта;
  3. симптомы анафилактического шока или отека Квинке;
  4. бронхоспазм, нарушение дыхания вплоть до удушья;
  5. формирование хронического ринита, рост полипов и разрастание аденоидов.

Лечение аллергии у детей1,2

Выбор лечебной методики зависит от тяжести течения болезни, выраженности симптомов, частоты рецидивов и общего состояния организма ребенка. Важно обеспечить ребенка качественным уходом, избегать его перенапряжения и переутомления.

Нельзя игнорировать симптомы аллергического заболевания, которые со временем без применения подходящих препаратов будут только усиливаться.

Если аллергеном выступает продукт питания, лечение пищевой аллергии у детей обязательно включает соблюдение диеты.

При появлении первых симптомов болезни необходимо обратиться за помощью к врачу. Специалист назначит обследование, по результатам которого можно установить точные причины заболевания и подобрать схему лечения.

1Борисова И. В., Смирнова С. В. Пищевая аллергия у детей. – Изд-во КраcГМУ, 2011. – 150 с.

2Аллергология и иммунология. Под ред. Е. М. Дитятковской, И. В. Василевской, Л. А. Кийко. 2008. – 524 с.

3Инструкция по медицинскому применению препарата Зиртек №014186/01-040717, №011930/01-030717, www.grls.rosminzdrav.ru.

Источник: http://xn--e1addj2am.xn--p1ai/simptomy-detskoj-allergii/

Аллергия на Зиртек — может ли быть аллергия на зиртек

Смотрите также

  • Аллергия Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,может у кого из ваших детей такое было… Нам 10 месяцев и когда полез первый глазной зубик, были сопли,сначала жидкие ,потом густые. А после ,когда зубик прорезался и сопли прекратились ,началась проблема с…
  • Аллергия В понедельник (14 сент) Тому начало обсыпать. Сначала попа, на след день спина, на след живот, руки-ноги и лицо. Сразу (в пон) пошла к врачу, подтвердили что аллергия. Свалили все на детский ДР в субботу,…
  • Аллергия У младшей дочки где-то месяц назад появилась сыпь на левой ручке ( включая часть ладошки), на обеих ножках, на животике и боках. Мелкая такая, как аллергическая. Не сказать, чтобы дочка сильно чесалась, но во сне…
  • дерматит, аллергия… Атопический дерматит (аллергический дерматит), диатез — все это кожные проявления аллергии, вызванные по сути одним и тем же — аллергенами, токсинами и их взаимодействием с кожей ребенка. Атопический дерматит
    Фото атопического дерматита
    Причины атопического дерматита…
  • Про Аллергию (для информации) У Светы началась аллергия примерно с конца апреля.   Выглядит так: красные опухшие глаза, гной из глаз, прозрачные сопли, кашель (в основном сухой), чиханье, заложен нос,покраснения и высыпания на локтевых сгибах, на шее, под коленками, на…
  • Опять аллергия Девочки ,ну вот опять,правда теперь я знаю на что ,Полина куснула шоколад конфету ,я тут же отняла и все вытащила с рта,но видно что то все де попала ,Эх мама я блин ,недоглядела и теперь…
  • история нашей аллергии история нашей аллергии началась в 1.5 месяца в 2009 г, когда лежали в больнице, и получили уже второй в жизни курс антибиотиков и в один из дней высыпало на личике. мокнущие пятна, в основном они…
  • Аллергия Всем доброй ночи! С праздником любимых и любящих! Теперь о проблеме-болели,по рецепту врача давали эреспал. На гель пошла аллергия. Дело в том,что в составе есть мед. И все! Я уже недели 2,5-3 не могу вылечишь…
  • Аллергия Я с аллергией в общем-то не сталкивалась, всегда само проходило. Посоветуйте, что делать. Три недели назад болели с высокой несбиваемой температурой — много пили нурофена и панадола в сиропе — в итоге на третий день…
  • и все же аллергия? Сегодня муж был на сеансе УФО с Иваном, после я просила зайти к дежурному врачу и прояснить ситуацию с носом и аллергией на щеках.
    Дело в том, что 3 дня у ребенка вспыхивают щеки и…

Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/nokiaa/1106375

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector