Лекарство от аллергии для беременных

Что делать беременным и кормящим мамам во время цветения березы, особенно тем, у кого астма? Какие лекарства принимать без сомнений и страха?

Недавно я ездила в гости к беременной подруге, у которой поллиноз и астма. Роды назначены на середину мая, в самый пик цветения березы в нашем городе.

За чашкой чая, естественно поговорили об аллергии. Подруга жаловалась, что терапевт запрещает ей любые антигистаминные, предсказывает аллергию ребенку, готовит к искусственному вскармливанию или жестким диетам. Мол любые лекарства от аллергии попадут в грудное молоко и станут ядом для малыша.

И что же делать, что советует врач, — спросила я. Терпеть — сказала будущая мама, потирая опухший от аллергического насморка нос.

Отличный совет!

Тема для меня новая, поэтому я поинтересовалась мнением знакомых аллерголога и пульмонолога.

Диеты во время беременности тоже не уберегут ребенка от аллергии в будущем. Если у ребенка нет подтвержденной аллергии, то маме не нужно ограничивать себя в питании. Но не забывайте про витамин D, который полезен не только детям, но и будущим мамам (перед приемом витамина сдайте анализ на его содержание).

• А вот контроль аллергического ринита и особенно бронхиальной астмы во время беременности очень важен.
• Если оставить ринит без присмотра, тут недалеко и до появления симптомов бронхиальной астмы.
• Не ждите начала симптомов, за пару недель до цветения обратитесь к аллергологу, пусть он назначит нужные лекарства.

В период беременности и кормления организм женщины испытывает большую гормональную нагрузку. А как мы знаем, гормоны непосредственно влияют на течение аллергии. Гормоны могут облегчить или ухудшить симптомы аллергии и бронхиальной астмы. Тут уж как повезет, иногда симптомы могут и вовсе пропасть, а иногда и наоборот.

Не надо отказываться от кормления грудью, если вы принимаете лекарства от аллергии или бронхиальной астмы.

Есть неплохой сайт, где можно узнать какие лекарства разрешено принимать во время беременности: https://e-lactanciya.org/ru/

Рекомендаций беременным и кормящим мамочкам

Полагаю никому не надо напоминать, — прежде чем что-то делать, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

При аллергическом рините беременным и кормящем мамам разрешены:

• антигистаминные препараты: кларитин, зиртек, эриус и др.;
• назальные стероиды: назонекс, дезринит и др.;
• монтелукаст (сингуляр).

1. Чтобы облегчить жизнь слизистой носа, когда она подвергается бомбардировке стероидов, ЛОРы рекомендуют направлять струю распылителя на боковую стенку носа.
2. Ингаляционные глюкокортикостероиды — будесонид и бекламетозон рекомендуют если
   бронхиальная астма появилась впервые во время беременности.
3. Если женщина забеременела во время базовой терапии, то лекарства продолжают принимать в назначенных дозировках.
4. У будущих мам обострения бронхиальной астмы лечатся стероидами и бронхорасширяющими препаратами — все так же, как и у не беременных.
5. Приступы бронхиальной астмы во время родов случаются крайне редко.
6. Противоастматические препараты можно применять во время родов.
7. Местная анестезия будет лучше общего наркоза.

Асит для беременных

Лучше не начинать иммуннотерапию, если вы планируете беременность. В случае, когда беременность наступила во время проведения АСИТ, то терапию можно продолжать:

• если набрана поддерживающая доза,
• лекарство вводят подъязычными каплями (сублингвально),
• и дозировка хорошо переносится.

Кормящим мамам не рекомендуется начинать АСИТ. Если необходимость в грудном вскармливании совпала с успешным прохождением терапии, то можно продолжать АСИТ и кормить грудью.

Больше информации об АСИТ в отдельной статье 

В конце статьи публикую несколько слайдов с Конгресса Европейской академии аллергии и клинической иммунологии (EACCI 2017 и 2018) с комментариями аллерголога О.А. Жоголевой (картинки кликабельны).

Лекарства от аллергии во время беременности

Источник: http://myallergo.ru/zdorovie/lekarstva-beremennim/

Лекарство от аллергии для беременных

Чувствительность иммунитета, которая является характерным признаком беременности опосредует то, что 20% беременных женщин становятся подвержены аллергической симптоматике.

Во время беременности, аллергические реакции могут возникать даже у тех мам, которые располагали аллергическими заболеваниями в анамнезе.

Во время беременности, будущую мать волнует множество вопросов: как отразится аллергия на здоровье будущего ребенка, не изменит ли это нормальное течение беременности, как повлияют лекарства от аллергии на здоровье ребенка?

При беременности причиной аллергии могут стать самые разнообразные факторы: привычный крем, которым вы пользовались уже на протяжении нескольких лет, может спровоцировать высыпания на коже. Поэтому, на протяжении беременности необходимо быть осторожным со всеми веществами, включая так же те, которые ранее не вызывали негативной реакции.

Развитие аллергии при беременности

В развитии аллергических реакций существует несколько этапов. В том числе, это наблюдается и при беременности:

• 1-й этап — при первом контакте с аллергеном, происходит механизм распознавания, который не связан с аллергическими реакциями. Это детерминируется тем, что организм беременной женщины только “обучается” реагировать на аллерген.
• 2-й этап — при вторичном контакте с аллергеном, организм начинает вырабатывать к нему специальные антитела, которые подают особые сигналы тучным клеткам. В результате этого происходит выработка гистамина.
• 3-й этап — выработанный гистамин производит непосредственное влияние на возникновение аллергических реакций, воздействуя на клетки кожи, бронхов, слизистых оболочек глаз и носа. В результате его влияния происходит развитие аллергической реакции.

Причины аллергии у беременных:

• генетическая передача склонности к аллергии, от родителей или близких родственников женщины;
• плохое питание;
• сбои в работе иммунной и эндокринной системы, которые происходят во время беременности;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• наличие аллергии в анамнезе до состояния беременности;

При беременности, изменения в состоянии работы иммунной системы женщины, могут сыграть так же и благотворную роль в течение аллергических заболеваний. Часто бывает, что на время беременности, аллергические проявления отступают. К сожалению, столь утешительный прогноз не является правилом.

Симптомы аллергии при беременности:

• Покраснение глаз, вызванное местным расширением сосуда;
• Воспаление кожных покровов вокруг глаз;
• Повышенная слезливость;
• Отечность носовых пазух;
• Заложенность носа;
• Постоянный насморк, с выделением прозрачного секрета;
• Кожные высыпания;
• Симптомы бронхиальной астмы.

Влияние аллергии на беременность

Аллергия имеет непосредственное влияние на беременность, поскольку ухудшает общее состояние здоровья матери. К тому же, такие симптомы, как приступы бронхиальной астмы, отечность носа или анафилактический шок, вызывают нарушение дыхания, что может привести к оксигенному дефициту у плода.

Это состояние потенциально опасно, для здоровья ребенка. К тому же, проявления аллергии очень мешает повседневной жизни, что вызывает так же нервные расстройства и бессонницу. Всем известно, что во время беременности мать не должна испытывать дискомфорт.

По этой причине, в современной медицинской практике, симптомы аллергии не оставляют без внимания.

Терапия аллергических расстройств, на протяжении беременности, в обязательном порядке, производится под контролем специалиста, поскольку многие лекарства, которые хорошо переносимы женщиной в обычном состоянии, могут негативно влиять на развитие ребенка или течение беременности.

Лекарства, во время беременности, стоит задействовать с крайней осторожностью, которая в случае с аллергией, наступает довольно часто.

Введение лекарств, во время беременности должно быть исключительно в порядке, на который вам укажет ваш лечащий врач-аллерголог, после знакомства с симптомами, вашим общим самочувствием, а так же сроком беременности.

К сожалению, нельзя дать гарантию, на безопасность ни одного препарата, когда речь идет о берменности. Тем не менее, существуют лекарства, для лечения аллергии, с высокой степенью безопасности. Из таких лекарств должен и состоять курс терапии, у беременных.

Антигистаминные лекарства

Данный класс лекарств основывается, на их способности блокировать контакт гистамина с рецепторами, благодаря чему сигнал гистамина о начале аллергических реакций, не доходит к чувствительным клеткам.

Гистамин — это гормон, который, который при аллергических реакциях воздействует на клетки респираторной системы (вызывая спазм бронхов, отек гортани, слизистой носа), клетки кожи (появление аллергических высыпаний, местное расширение сосудов, воспаления.

Первые антигистаминные лекарства вызывают значительные побочные эффекты, среди которых: заторможенность, слабость, дневная сонливость.

Эта особенность обусловлена их способностью к инфильтрации в головной мозг, где они способны влиять на нервную деятельность.

Так же их способность затрагивать другие гормональные системы может спровоцировать: пересыхание ротовой полости, головокружение, тошноту, тахикардию.

Среди этих средств при беременности не применяются:

• Димедрол, поскольку он может спровоцировать развитие выкидыша.
• Тавегил, в виду того, что его применение может спровоцировать развитие деффектов плода.
• Клемастин, хотя и не оказывает влияния на плод, которое было бы подтверждено экспериментально, не используется при кормлении грудью.

Последующие антигистаминные лекарства, не вызывают ухудшающего влияния на нервную систему, а так же не затрагивают другие системы гормональной регуляции. По этой причине они более безопасны и удобны во время лечения.

Тем не менее, среди них есть запрещенные, для применения у беременных: бетадрин, пипольфен, астемизол, бетадрин.

Применение таких препаратов, как диазолин, кларитин, эриус проводится с большой осторожностью и постоянным контролем, за самочувствием матери.

Отдельное внимание необходимо уделить такому лекарству, как рыбий жир, которое содержит в высокой концентрации омега-3 жирные кислоты. Омега-3 жирные кислоты обладают минимизирующим влиянием на производство организмом веществ, которые необходимы для развития воспалительных реакций.

Это благотворно влияет на симптомы аллергии. Надо учитывать, что данные вещества не способствуют полной ликвидации аллергических проявлений, в то время как их недостаток может усиливать симптомы аллергии.

Поэтому у беременных, их использование позволяет с высокой степенью безопасности, усилить эффективность терапии.

Кортикостероидные лекарства при беременности

Последние данные утверждают, что женщины, применяющие большие дозировки кортикостероидных лекарств, для терапии аллергической астмы, на протяжении первого триместра беременности повышают вероятность появления врожденных дефектов у малыша.

Стоит отметить, что это касается только высоких доз кортикостероидных лекарств. В таких случаях, риск от их использования составляет 1,6 раз, по сравнению с женщинами, которые не применяли данные лекарства.

В то время, как использование данных лекарств в низких и средних диапазонах не обладают данным побочным эффектом.

Бронхиальная астма, при аллергии представляет существенную опасность, в плане развития кислородного голодания у плода.

Поэтому, при данном симптоме аллергии, применение ингаляционных кортикостероидных средств просто необходимо.

Наилучшим решением, в данном случае, будет лабораторное обследование, для выявления минимальной пороговой дозировки лекарства, которая способна нейтрализовать астматические проявления.

Тем не менее, ряд ученых (причем, их довольно много в медиицнских кругах), отрицает тот факт, что кортикостероиды способны влиять на развитие плода.

И так, начнем с того, что влияние на плод, при выпуске нового лекарственного средства, тестируется в первую очередь на животных.

Но лекарства, на основе кортикостероидов стали использоваться в медицинской практике еще в 40х годах прошлого века, когда подобные протоколы, перед внедрением лекарства, не соблюдались.

1. И так, современными учеными выдвигается ряд контр-аргументов, против вреда кортикостероидных лекарств, для беременных:
2. Частота данных случаев, при применении кортикостероидов, слишком мала, чтобы считать причинно-следственную связь между использование кортикостероидов и аномалиями плода;
   Далеко не факт, что аномалии плода развились под действием кортикостероидов;
   Следует помнить, что применение кортикостероидов происходит в случае серьезных хронических заболеваний, которые сами по себе могут приводить к подобному результату;
3. В среднем, факт развития аномалий плода, при применении кортикостероидов отмечается, как 2 из 1000, чего явно недостаточно, для выводов об негативном влиянии данных лекарств.

Диагностика аллергии у беременных

Диагностика аллергии у беременных имеет свою специфику, что обусловлено недопустимостью применения кожных и провокационных проб, которые основаны на введение в организм больного аллергена. Во время беременности контакта с веществом, вызывающим аллергию, необходимо избегать всеми возможными способами!

Большое значение, при установлении природы аллергии имеют анализы крови, которые позволяют диагностировать уровень общих и специальных антител у беременных. Уровень общих антител (IgE) может пойти вверх при различных расстройствах, не обязательно связанных с аллергией. Поэтому он имеет меньшую значимость, для диагностики.

Что же касается уровня специфических антител, то он является в высокой степени показательным, при наличии аллергии. Анализ крови на антитела проводят в условиях лаборатории. При этом, в специальную пробирку, в которой находится кровь пациента, вводят растворы аллергенов. Положительной реакцией на аллерген считается резкое повышение уровня антител, после контакта.

Профилактика аллергии у беременных

Наилучшим способом избежать аллергии, всегда был и остается по сей день избежание встречи с аллергеном. Без него аллергическая реакция не развивается ни при каких обстоятельствах. Применение лекарств у беременных, в том числе и от аллергии является крайним случаем, при этом многие женщины недооценивают меры профилактики, которые помогут избежать неприятных последствий аллергии.

Если вы являетесь жертвой аллергии, то вам крайне необходимо придерживаться специализированной гипоаллергенной диеты, при беременности. Увы, она зачастую игнорируется большинством беременных женщин. В случае аллергии, это недопустимо.

Гипоаллергенная диета подразумевает устранение из рациона таких продуктов, как шоколад и другие из какао-бобов, мед и продукты пчеловодства, ракообразные, молюски, рыба, а так же рыбья икра, малина и клубника, сладкая газировка, цитрусовые, смородина.

Помните, что ваших руках теперь не только ваша собственная жизнь и здоровье. Поэтому, подойти к лечению аллергии при беременности необходимо подойти с особой ответственностью. Категорически воспрещается самостоятельно назначать себе лечение или изменять схемы приема лекарств, которые вам назначил врач

Советуем прочитать:

• Мазь от аллергии при беременности

Источник: http://allergiainfo.ru/allergiya/lekarstvo-dlya-beremennykh/

Лучшие препараты от аллергии при беременности

На сегодняшний день аллергическими заболеваниями страдает большая половина человечества (в неблагополучных районах количество аллергиков достигает 50%). И как утверждает статистика, численность людей, которые мучаются от аллергии, продолжает стремительно расти.

Почему появляется аллергия у беременных?

Причиной возникновения аллергических реакций являются:

• ухудшение экологии;
• сильные стрессы;
• применение некачественных косметических средств;
• употребление различных медпрепаратов без назначения врача и в больших количествах;
• неправильный рацион питания;
• цветение растений;
• бытовая пыль и шерсть домашних любимцев.

Нельзя не обращать внимания на симптомы аллергии, ведь это может быть чревато летальным исходом, если вовремя не начать лечение.

Особенно опасно возникновение аллергии во время вынашивания ребенка, потому что заболевание может принести неприятности плоду. Кроме того, любую будущую мамочку волнует вопрос – не навредит ли прием противоаллергических препаратов здоровью будущего малыша?

Интересным фактом, доказанным учеными, считается выработка гормона кортизола у беременной женщины, который вырабатывается надпочечниками.

 Особенностью этого гормона считается то, что он обладает противоаллергическими свойствами, поэтому беременная женщина намного легче переносит аллергию.

Иммунитет, который отвечает за развитие аллергических реакций начинает более «мягче» реагировать на раздражители.

Но если аллергия постоянно сопровождает женщину, особенно когда причиной является пыльца или цветение растений, цветущие в определенный период, то в таком случае специалисты советуют попытаться спланировать беременность таким образом, чтобы избежать этих нескольких месяцев. Самым лучшим вариантом является такое время, чтобы беременность и аллергия не совпадали. Ведь в первом и третьем триместре беременности категорически запрещено принимать любые медицинские препараты, это может навредить будущему ребенку.

В том случае, если аллергия не зависит от окружающей среды и времени года, то этот вопрос нужно рассматривать по-другому.

Это происходит из-за того, что у беременной женщины слизистые оболочки носоглотки немного отекают, появляется ощущение зуда в носу, женщине становится тяжело дышать.

Ни один специалист не сможет заранее предусмотреть, как поведет себя организм беременной женщины при аллергии.

Аллергическая реакция может проявляться такими симптомами:

• высыпания на коже;
• крапивница;
• зуд;
• насморк (ринит);
• покраснение и зуд глаз;
• бронхоспазм;
• отек Квинке;
• анафилактический шок.

Лечение

Главной задачей лечения аллергических реакций у будущей мамы является безопасное уничтожение симптомов аллергии, причем это нужно сделать таким образом, чтобы не нанести вреда ребенку.

Назначать курс лечения и подбирать необходимые медпрепараты может только врач, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, используя советы подруги, бабушки или соседки.

Ведь у каждой женщины разный организм, соответственно, и метод лечения подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке, ведь то, что поможет одной мамочке, может навредить другой.

До начала лечения необходимо установить, что же является аллергеном. Поэтому женщине предлагают сделать аллергологические пробы. После этого нужно свести до минимума контакт с возбудителем.

Если аллергическая реакция возникает на продукты питания, то можно просто исключить их из рациона. Но в том случае, когда возбудителем является пыльца растений, то избежать контакта не удастся.

Поэтому необходимо подобрать такой метод лечения, чтобы облегчить состояние будущей мамы, при этом не нанося вреда малышу.

Антигистаминные препараты

Общеизвестным фактом считается лечение аллергических реакций антигистаминными препаратами. Но будущей мамочке медики рекомендуют использовать лекарства местного воздействия, к которым относятся различные антигистаминные мази, гели или кремы. Так как они не попадают внутрь организма, то их побочные эффекты выражены меньше.

В том случае, если эти средства не приносят желаемого результата, то специалисты рекомендуют употреблять антигистаминные препараты внутрь. Для этого нужно попасть на консультацию к врачу, который назначит курс лечения, в зависимости от особенностей организма женщины.

Самый рискованный период для принятия любых лекарств, в том числе и противоаллергических, это первый триместр беременности, когда у малыша начинают формироваться внутренние органы. Все медпрепараты нужно принимать очень осторожно, желательно на протяжении небольшого периода и только по необходимости.

Таблетки принимают строго по инструкции, ни в коем случае не превышая дозировку.

В зависимости от состояния женщины, врач может заменить прием антигистаминных препаратов витаминным комплексом. Следует отметить, что витамины группы В, а также витамин А и С считаются естественными антигистаминными средствами. Витамин С помогает снизить приступы респираторной аллергии.

Очень хороший эффект для снижения симптомов аллергии дают пантотеновая (справляется с аллергическими ринитами) и никотиновая (облегчает приступ аллергии на цветочную пыльцу) кислота, витамин В12 (считается натуральным антигистамином, который помогает минимизировать проявление признаков астмы, дерматитов, чувствительности к сульфитам), некоторые жирные ненасыщенные кислоты (олеиновую и линолевую), которые предотвращают воспалительные процессы, связанные с аллергией. Главное, что прием витаминов совершенно не влияет на развитие плода и приносит пользу беременной женщине.

Для снятия отека носоглотки, облегчения при чихании или сильном насморке, можно попробовать препарат – Актифед, для которого характерными чертами являются устранение симптомов аллергических реакций и заложенности носа.

Принимая препараты от аллергии, беременная женщина должна все время контролировать их эффективность, к тому же следует употреблять только проверенные препараты.

Источник: https://medportal.su/luchshie-preparaty-ot-allergii-pri-beremennosti/