Аллергия препараты для лечения

Аллергия препараты для лечения

  • В XX веке такое состояние, как аллергия, было всесторонне изучено.
  • Фармацевтика открыла очень много лекарств, которые способны спасти человека от летального исхода и улучшить качество жизни пациента-аллергика.
  • На сегодняшний день препараты от аллергии – это наиболее эффективный способ лечения данного состояния.

Существует немало лекарственных средств первого, второго, третьего поколения для детей и взрослых. Они имеют местное воздействие, в то время, как другие оказывают влияние на общее состояние организма.

Сегодня существуют разные формы выпуска лекарств, среди которых таблетки, инъекции, мази, спреи. Порой бывает непросто выбрать подходящее медикаментозное средство.

Перед тем, как принимать тот или иной препарат, обязательно следует разобраться в механизме его действия и изучить имеющиеся противопоказания.

Аллергические реакции

Выделяют несколько типов аллергических реакций. Все они могут развиваться у детей и взрослых. Вероятность возникновения аллергии зависит от индивидуальных особенностей организма.

Не влияет на частоту и интенсивность протекания аллергической реакции пол, возраст, национальность.

Ученые провели исследование и определили, что чаще всего такое состояние возникает у светлокожих, светлоглазых, светловолосых детей и взрослых.

Аллергия препараты для лечения

Ученые выделяют такие типы аллергии:

  • пищевая;
  • респираторная;
  • фармакологическая;
  • контактная.

Пищевая аллергическая реакция возникает в том случае, если пациент употребил в пищу тот или иной продукт.

Очень часто наблюдается аллергия на мед, рыбу, орехи, морепродукты, цитрусовые, ягоды, помидоры, коровье молоко.

Респираторная аллергическая реакция возникает, когда человек вдыхает какое-либо вещество. Это может быть пыль, пыльца растений, краска, табачный дым.

Фармакологическая аллергия возникает вследствие приема лекарственных средств. Она часто проявляется на антибиотики.

Теоретически, фармакологическая аллергическая реакция у детей и взрослых может возникнуть практически на любые медикаменты.

Вещества, вызывающие аллергию, носят название аллергены. По сути, они являются чужеродными белками. В норме у здорового человека при попадании в организм таких веществ не происходит никаких процессов.

У аллергика иммунная система остро реагирует на конкретный чужеродный белок. В результате, особые клетки организма человека – тучные клетки вырабатывают вещество гистамин.

Он вызывает всевозможные проявления аллергии. Это покраснение кожных покровов и слизистых, зуд, отечность, сыпь, аллергический насморк, кашель, снижение артериального давления, спазм бронхов.

Аллергия препараты для лечения

  1. Если своевременно не будет оказана медицинская помощь, может развиться анафилактический шок, который часто заканчивается летальным исходом от остановки дыхания.
  2. Препараты от аллергии – это единственный способ смягчить или убрать все проявления неприятного и опасного состояния.
  3. На сегодняшний день существует комплексная терапия, которая помогает полноценно жить всем аллергикам.

Очень важно определить, на что именно у человека проявляется аллергическая реакция. Часто это можно сделать, пронаблюдав за пациентом после употребления им в пищу того или иного продукта.

Например, если у ребенка появилась сыпь после поедания грейпфрута, несложно определить, что ему противопоказано употребление цитрусовых.

Если во время цветения амброзии у человека резко ухудшается состояние, то это растение является причиной аллергии.

Если не удается определить аллерген, то следует обратиться к врачу-аллергологу, который сделает аллергические пробы. Такой анализ проводится у взрослых и детей старше трех лет.

Антигистаминные препараты

Аллергия препараты для лечения

  • Они нейтрализуют действие гистамина, за счет чего пациент испытывает облегчение.
  • Также они препятствуют синтезу нового гистамина тучными клетками.
  • У многих людей в домашней аптечке присутствуют препараты от аллергии, относящиеся к группе антигистаминных.

Но их следует принимать лишь по назначению доктора. Они имеют немало побочных эффектов. Выбор антигистаминных препаратов огромен.

Они делятся на три поколения. Каждое лекарственное средство имеет свои показания, противопоказания, побочные эффекты.

Против аллергии используются препараты первого, второго и третьего поколения. Безусловно, самыми лучшими считаются медикаменты нового, третьего поколения.

Они были разработаны с учетом всех недостатков лекарственных средств первого и второго поколения. Считается, что самые последние разработанные лекарства имеют меньшее количество побочных эффектов. Они оказывают более мягкое воздействие на организм.

При этом такие лекарства имеют более высокую стоимость. По ряду этой и других причин сегодня широко применяются для лечения аллергии препараты и первого, и второго, и третьего поколения.

Аллергия препараты для лечения

Они имеют различную стоимость, потому доступны всем слоям населения.

Лекарственные средства первого поколения были введены в производство в 1936 году. Следует помнить, что они вызывают сонливость.

Данное состояние может быть крайне опасным для водителей и представителей рабочих профессий. Также препараты против аллергии первого поколения снижают мышечный тонус.

Их применение помогает уменьшить симптомы лишь на несколько часов. Доктора не рекомендуют принимать такие таблетки дольше 14 – 21 дня. Они вызывают привыкание.

К препаратам против аллергии первого поколения относятся:

  • диазолин;
  • фенкарол;
  • димедрол;
  • супрастин;
  • тавегил.

Лекарственные средства против аллергии второго поколения не вызывают такого привыкания. Их можно принимать в период до 9 месяцев.

Для получения необходимого эффекта следует принимать тот или иной препарат всего один раз в сутки. Медикаменты против аллергии второго поколения практически не вызывают сонливости.

Их можно принимать водителям. Многие из них используются для лечения детей и пожилых людей. Такие вещества не адсорбируются в желудочно-кишечном тракте, что повышает их эффективность.

Аллергия препараты для лечения

  • Кларисенс;
  • Кларидол;
  • Ломилан;
  • Кларотадин;
  • Рупафин;
  • ЛораГексал;
  • Кестин.

Лекарства против аллергических реакций, относящиеся к третьему поколению, после попадания в организм взрослых и детей преобразуются в фармакологически активные метаболиты.

Это является основным их отличием. Они не вызывают нарушений со стороны нервной системы. Их могут применять лица, чья деятельность связана с высокой концентрацией внимания и быстрой реакцией.

Мы рекомендуем для водителей именно такие медикаментозные средства. Подобные лекарства не наносят вред сердечно-сосудистой системе.

У детей и взрослых практически не наблюдается побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

К таким препаратам против аллергии относятся:

  • Трексил;
  • Телфаст;
  • Гисманал;
  • Зиртек.

Гормональные лекарственные средства против аллергии

Аллергия препараты для лечения

Одно из них – это гормоны, которые вырабатываются корой надпочечников.

Они имеют форму стероидов. По этим причинам ученые назвали их кортикостероидами. К таким гормонам относятся кортизон и гидрокортизон.

Эти вещества снимают воспалительный процесс. Соответственно, данные гормоны могут существенно улучшить состояние во время аллергии.

На сегодняшний день широко используются глюкокортикоиды. Очень эффективными являются лекарственные средства на основе бетаметазона – Дипроспан, Бетаспан, Флостерон, Лоракорт.

Медикаменты на основе гидрокортизона – это Солу-кортеф и Гидрокортизон 2,5%. Гормон преднизолон содержит одноименный препарат против аллергии.

Часто используются лекарства на основе Дексметазона, Широко применяются для лечения аллергических реакций Метилпреднизолон, Метипред, Полькортолон, Кеналог, Ректодельт, Депос суспензия.

Гормональные лекарственные средства на самом деле являются очень эффективными. Если принимать их в соответствии с рекомендациями доктора, то вы не навредите собственному организму.

Аллергия препараты для лечения

Первая – это медикаменты для внутреннего использования. Вторая категория – лекарства для наружного применения.

Лекарственные средства для внутреннего использования имеют намного больше побочных эффектов. Они влияют на самые разные процессы жизнедеятельности.

Они представлены в таких формах выпуска, как ампулы с раствором для инъекций и таблетки. Препараты для наружного использования – это спреи для носа, мази, гели для нанесения на кожные покровы.

Они воздействуют лишь на ту часть организма, куда были нанесены. Ученые установили, что гормональные препараты для наружного использования являются безопасными для человеческого организма.

Их можно использовать для лечения детей, пожилых людей, беременных женщин. Если у будущей мамы развилась респираторная аллергия, ей следует в обязательном порядке использовать спреи для носа, содержащие вышеперечисленные гормоны.

Следует понимать, что недостаток кислорода вследствие нарушения дыхательной функции может нанести вред организму любого человека.

Среди огромного перечня лекарственных средств против аллергии бывает непросто сделать выбор. Многие препараты не подходят для детей и беременных женщин.

Чтобы не навредить организму, рекомендуем проконсультироваться с доктором. Следует понимать, что аллергическая реакция – это опасное состояние для организма.

Оно требует постоянного врачебного наблюдения и лечения. Немаловажно регулярно принимать препараты, которые минимизируют все проявления аллергии.

Это улучшит качество жизни и защитит человека от всевозможных осложнений, которые могут вызвать аллергические реакции.

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lekarstvennie-preparati/preparaty-ot-allergii-novogo-pokolenija/

Лечение аллергии медикаментозными препаратами

Заболевания аллергического характера на сегодняшний день достаточно распространенные. Это такие как: астма, пищевая и лекарственная аллергия, аллергический насморк (ринит) и дерматит, поллиноз и некоторые иные.

Аллергия препараты для леченияАллергия – это чрезмерная чувствительность организма к разным веществам, в результате которой возникают симптомы разного характера.

Виновником того, что возникает такая патология может стать абсолютно любой предмет или вещество. В наше время не было зарегистрировано аллергии только на соль и рис, а все остальное есть аллергенами. В половине случаев причиной возникновения аллергии у человека становится наследственность.

Возникать она может на разных участках кожи и органах в виде сыпи, насморка, кашля, отека, покраснения и многих иных проявлениях.

Противоаллергическая терапия

Лечение аллергических болезней проходит и использованием симптоматических и патогенетических препаратов.

  1. Симптоматические средства применяются для того, чтобы избавиться от проявлений аллергии, они существуют в виде препаратов для местного применения и употребления во внутрь.
  2. Патогенетические лекарства необходимо применять для того, чтобы устранить причину появления болезни, например, если появилась пищевая аллергия, тогда назначаются сорбенты и клизма для промывания желудка, таким образом из организма выведется вся ранее употребляемая пища и симптомы дальше не будут появляться.

Аллергия препараты для лечения

Нужно знать, то, что медикаменты имею множество побочных действий и противопоказаний, и из-за этого лучше всего чтобы назначение делал доктор. То какая дозировка будет назначена пациенту зависит от того на какой стадии находится болезнь, возраст больного, а также от индивидуальных особенностей человека.

Против аллергии хорошо действуют антигистаминные препараты и гормональные. Средства из данных групп способны устранять все симптомы аллергии, а гормоны еще могут остановить и убрать воспалительный процесс.

Антигистаминные препараты

Медикаменты из группы антигистаминов способны заблокировать высвобождение гистамина с помощью клеток организма. Гистамин – это биологически активное вещество, способное вызывать зуд, отек, жжение, покраснение, высыпания и иные образовавшиеся симптомы. Все эти признаки — это обратная реакция организма на попавший в средину его аллерген.

Аллергия препараты для лечения

  1. первого поколения;
  2. второго поколения;
  3. третьего поколения.

Препараты первого поколения (супрастин, диазолин, димедрол, клемастин и иные) имеют очень много побочных действий, основным из которых является сильная сонливость. Их противоаллергическое действие длится максимум 5 часов, только тавегил способен держать оборону на протяжении 8 часов.

Недостатком средств из данной группы есть то, что через каждые 2 недели необходимо менять препарат, так как их действие снижается при долгом приеме.

Препараты второго поколения (фенистил, лоратадин, цетиризин) более щадящие к организму нежели предыдущие:

  • при их приеме не нарушается умственная и физическая активность;
  • снотворный эффект выражается меньше;
  • действие одной таблетки длится сутки, поэтому они пьются один раз в 24 часа;
  • не вызывают привыкание и из-за этого их можно принимать на протяжении долгого времени;
  • когда прием лекарств был прекращен, то их действие длится еще на протяжении недели так как они могут накапливаться в организме.
Читайте также:  Аллергия на аспирин

Препараты третьего поколения (эриус, дезлоратадин, телфаст) побочных эффектов почти не имеют. Их можно назначать тем людям, работа которых связана с высокой концентрацией внимания так как они не выполняют успокоительное и снотворное действие.

Аллергия препараты для лечения

  • для того чтобы принимать во внутрь: таблетки, капсулы, капли, сиропы, растворы;
  • для введения в вену и мышцу: раствор для инъекций;
  • для использования снаружи: крем, гель, мазь.

Подобное многообразие форм выпуска и дозировок лекарств обусловлено значительным числом аллергических состояний и их осложнений, призывающих характерного подхода к лечению, а также разнообразным возрастом больных.

Перед употреблением лекарственных средств нужно посоветоваться со специалистом о вероятных побочных эффектах.

Гормональные препараты

Глюкокортикостероидные гормоны владеют противоаллергическим действием и противовоспалительным. Они имеют способность устранить довольно быстро появившиеся симптомы аллергии у больного, а также нельзя забывать о том, что они имеют ряд побочных эффектов.

Наиболее известные препараты гормонов: преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон.

Аллергия препараты для лечения

  1. таблетки для приема во внутрь;
  2. крема или мази для наружного использования;
  3. спреи для орошения слизистой носа;
  4. ингаляторы, применяемые при бронхиальной астме;
  5. растворы для инъекций.

Гормоны назначаются докторов уже в крайних случаях, тогда, когда антигистаминные средства не дают никакого эффекта.

Они применяются кратковременно, для того чтобы не было привыкания и не образовалась надпочечная недостаточность.

Нельзя ни в коем случае назначать без доктора такие препараты, так как они принимаются по схеме и нельзя резко бросать их применение, тогда симптомы от которых избавлялись могут вернуться.

Другие препараты

Для того чтобы вылечить аллергию в современной медицине используются комбинированные препараты, в их составе есть действующие вещества не из одной группы, а из некоторых.

Препараты других групп от аллергии:

  • кетотифен;
  • средства из кромолициевой кислотой: кромогликат, недокромил;
  • гистаглобулин;
  • антагонисты В2-адренорецепторов: кленбутерол.

Иммунотропная терапия

Аллергия препараты для лечения

Такая методика назначается тогда, когда известен точный аллерген. Иммунотропная терапия имеет множество побочных действий и ее нельзя применять если аллергенов есть не один, а несколько.

Рекомендации при лечении аллергии

Важным этапом в лечении аллергических заболеваний является профилактические действия. Благодаря им можно уменьшить поступление в организм аллергенов и можно ускорить выздоровление.

Профилактические рекомендации:

  • максимально приблизиться к тому чтобы устраниться от аллергена;
  • в помещении, котором живет больной страдающий аллергией, регулярно проводить влажную уборку;
  • не находиться длительное время в сырых и старых помещениях, а также подвалах;
  • в квартире или доме не желательно стелить ковры, под ними всегда собирается пыль;
  • все книги должны находится за стеклом, так как они также становятся хорошим местом для сбора пыли;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • косметику приобретать только качественную;
  • убрать из дома всех домашних животных и комнатные цветы;
  • если аллергия проявляется на коже, тогда одежду из шерсти и синтетики не желательно носить.

Видео: Диагностика и лечение кожной аллергии

https://www.youtube.com/watch?v=cnIJNlA-bk0

Источник: https://alergiya-promed.ru/zabolevaniya/lechenie-allergii-medikamentoznymi-preparatami.php

Лечение аллергии — препараты нового поколения, список и особенности

Рубрика: Препараты

Аллергия – это способ реакции организма человека на препараты, содержащие активный чужеродный белок. Её истоки в глубинных и древних механизмах, которые умеют различать «своё» и «чужое». Аллергия (если объяснить этот термин ненаучно, но верно) – это способ организма различить «чужое» с чрезмерным «пылом и жаром», который вредит самому организму.

Аллергическая реакция никогда не возникает, взявшись «ниоткуда». В своем развитии она проходит несколько фаз, которые способствуют закреплению и воспроизведению иммунного ответа.

Вначале какое – то вещество просто попадает в организм, но оно не способен вызывать аллергию.

Но по неизвестным причинам, на него «набрасывается» иммунная система, начинают появляться клетки иммунного ответа – лимфоциты, и начинают вырабатываться специфические антитела.

Затем происходит подключение биохимических реакций, которые приводят к выделению медиаторов аллергии, наиболее ярким представителем которых является гистамин. Именно он вызывает отек тканей, и происходит клинически видимая реакция.

Существуют несколько типов и видов аллергических реакций. Так, существуют анафилактическая и цитотоксическая реакции, повреждение тканей образованными иммунными комплексами, а также сенсибилизированными лимфоцитами.

Кроме внешних причин, иногда возникает «сбой» в самом макроорганизме, и иммунная система ошибочно начинает принимать за враждебные аллергены свои собственные химические соединения и белки.

 В данном случае возникают аутоиммунные болезни.

К ним относится, например, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориаз, многие системные заболевания соединительной ткани, рассеянный склероз и много других болезней.

Но все – таки чаще всего человек сталкивается с такими неприятными признаками внешней аллергии, как крапивница, кожный зуд, отёк Квинке, аллергический ринит. К более опасным состояниям можно отнести отёк гортани, бронхоспазм и отёк лёгких, и самым серьезным осложнением аллергической реакции всего организма является анафилактический шок.

Как же справлялись люди с аллергией, и какие новые открытия сделала медицина в наше время? Проведем небольшое «историческое исследование».

О принципах новизны в методах лечения аллергий

Аллергия препараты для лечения

кожная аллергия у детей фото

Прежде всего, хочется сделать небольшое отступление. Все люди, не имеющие медицинского образования (да и многие врачи тоже), считают, что критерием появления новых препаратов на рынке должна быть более высокая эффективность, и новые препараты от аллергии должны быть «сильнее» старых и хорошо известных. Увы, это не всегда так.

Например, можно найти средство, которое при той же эффективности будет иметь большую безопасность, меньший перечень противопоказаний, или разрешаться к применению у детей и беременных.

Если мы рассмотрим, к примеру, обширную группу НПВС, то увидим, что самый «вредный для желудка» диклофенак имеет очень высокую эффективность, но большое количество побочных эффектов. А вот селективные (избирательно действующие на медиаторы воспаления) препараты, имеют порой даже более низкую эффективность, но более безопасны.

В некоторых случаях, лекарственное вещество должно пройти многочисленные превращения и видоизменения в печени, теряя на этом пути свою эффективность. В этом случае проводится поиск таких форм, которые могут начинать работать быстрее, минуя цепь превращений.

Точно так же были организованы поиски противоаллергических препаратов. И до сих пор нельзя сказать, что новые препараты от аллергии «сильнее», чем хорошо известные, старые. Просто они более безопасны, и имеют более направленное действие. Существует несколько поколений противоаллергических препаратов. Как они действуют, и кому показаны к приему?

Препараты от аллергии у взрослых, список по поколениям

Аллергия препараты для лечения

Перечень препаратов от аллергии очень широк – от димедрола до «Эриуса». Но некоторые из них сушат во рту и вызывают сонливость, но являются надежными, испытанными и дешевыми, а некоторые, особенно современные – действуют быстро и «прицельно», например, существенно уменьшают кожный зуд, не вызывая каких – либо побочных эффектов.

Основа действия препаратов – блокирование рецепторов, которые связываются с медиатором аллергии – гистамином, который выделяют тучные клетки.

Именно гистамин вызывает отёк, выход жидкости из клеток, и появление всех симптомов, начиная от крапивницы, и заканчивая кожным зудом. Поэтому все препараты, направленные на снижение его эффекта и называют антигистаминными средствами.

Недорогие, но эффективные препараты от аллергии взрослым можно найти среди лекарств первого поколения. Кстати, в том случае, если случайно употребили с пищей какой – нибудь аллерген, например, креветки, и начался зуд во рту, осиплость голоса и прочие признаки, то замедлить этот процесс может и употребление 150 г водки, поскольку этанол обладает угнетающим действием на механизмы аллергии.

Правда, его действие неспецифично, и употреблять такое «средство» можно в самых крайних случаях.

Первое поколение (недорогие, но эффективные препараты)

Аллергия препараты для лечения

Это хорошо изученные препараты, которые имеют в качестве побочных эффектов выраженное седативное, и даже снотворное действие. В некоторых случаях, этот эффект является не досадным, а наоборот, ценным побочным действием, например, при сопутствующем психомоторном возбуждении («Дипразин», «Пипольфен»).

Немного ограничивает их применение короткое действие, которое иногда не превышает 4-6 часов. Намного сложнее справиться с привыканием, которое развивается при длительном применении. Но решающим козырем для широкого применения этих препаратов в государственных учреждениях здравоохранения является их низкая цена.

К лекарствам первого поколения относят:

  • Супрастин. Это средство должно быть в каждой аптечке. Он справляется с насморком и дерматитом, поллинозом и крапивницей, отёком Квинке и кожным зудом. Этот препарат хорош в качестве «скорой помощи» при укусах пчёл и ос, может быть назначен для «сбивания» высокой температуры и с успокоительной целью;
  • Тавегил. Немного более длительно действует – до 12 часов, и обладает менее выраженным гипотензивным и снотворным действием. Может применяться у детей, с возраста в 1 год, но запрещен к приему беременными;
  • Фенистил, он же диметинден. Это довольно эффективный препарат от аллергии на коже, который применяется в виде геля, даже в раннем детском возрасте. Поэтому его широко используют в педиатрии, в том числе при детских инфекциях: краснухе, ветряной оспе, а также при диатезах. Как и прочие препараты первого поколения, при приеме внутрь может развиваться сонливость, сухость во рту и иные симптомы, но этого лишены местные формы препарата. «Фенистил – гель» разрешен к применению с рождения, с месячного возраста можно капать лекарство в каплях, а с 12 лет – давать в капсулах;
  • Диазолин. В советское время в каждой домашней аптечке были его круглые белые драже. Этот препарат стоит «особняком»: обычно лекарства 1 поколения вызывают сонливость и снижение мышечного тонуса, поэтому запрещены при работе с машинами и механизмами, у водителей, машинистов и летчиков. А вот диазолин не имеет таких побочных эффектов, поэтому разрешен к применению у этих групп пациентов. Правда, его эффективность существенно ниже, чем у других препаратов, а побочные эффекты все равно есть, например, головокружение или учащение мочеиспускания.

Все эти препараты используются до сих пор, особенно охотно их закупают стационары. Формы выпуска разнообразны, и, по сути, они могут применяться и у беременных, и у детей, и у взрослых. Но на смену «первопроходцам» пришли препараты второго поколения. Чем они отличаются?

Второе поколение противоаллергических препаратов

Аллергия препараты для лечения

Главное, что требовалось сделать фармакологам – это ликвидировать седативный и снотворный эффект, и сохранить эффективность. В результате получились безопасные антигистаминные препараты от аллергии, которые широко используются в наше время. Кроме того, удалось ликвидировать привыкание, и увеличить срок действия до 24 часов.

Все они воздействуют на гистаминовые рецепторы 1 типа, то есть являются селективными. Основным их представителем является Кларитин (Лоратадин).

Не вызывает сонливости, частого мочеиспускания, запоров и привыкания. Выпускается во всех формах, включая сироп, который удобен для педиатрической практики. Уже через 40 минут после приема развивается эффект.

  • В целом можно сказать, что основные представители этого поколения более безопасны, и принимать их нужно реже.

Препараты от аллергии третьего поколения относятся к метаболитам. Это означает, что поиск пошел по иному пути: современный человек глотает не лекарство, а «пролекарство».

Это означает, что таковым оно становится только в нашем организме. Это повышает активность, длительность и направленность действия.

Читайте также:  Аллергия на коровье молоко

В итоге, эти средства могут применяться у многих групп населения без ограничений, в том числе у детей, и лиц связанных с работой машин и механизмов.

Аллергия препараты для лечения

последнее поколение препаратов

Препараты четвертого поколения, по своей сути, ничем не отличаются от препаратов третьего, но объявление какого-то средства не просто новым препаратом, но «новым поколением», позволяет добиться повышения продаж, и увеличения стоимости препарата «задаром».

Список препаратов от аллергии нового поколения включает в себя:

  • Фексадин, или «Аллегра». Препарат способен как блокировать рецепторы, реализующие реакцию тканей на гистамин, так и снижает его выработку. Эффективен при крапивнице, поллинозе, кожном зуде, может применяться раз в сутки. Раньше он имел название «Телфаст». Показан к приему с 12 лет;
  • Цетиризин («Зиртек», «Цетрин»). Является «золотым стандартом»: он начинает действовать через 15 минут, а если отменить средство, то еще 2-3 суток сохраняется эффект. К нему нет привыкания, показан с 6 месяцев, и его можно применять длительно;
  • Дезлоратадин («Эриус», «Дезал»). Универсальный противоаллергический препарат, который облегчает дыхание, устраняет ринорею, ликвидирует симптомы крапивницы.

Следует сказать, что все лекарственные средства могут иметь побочные эффекты, даже самые современные. Поэтому особенно серьезно нужно подходить к выбору антигистаминных препаратов у детей, и в особенности – у беременных.

Нужно помнить, что с помощью правильного питания можно нормализовать состояние с аллергией в большинстве случаев на протяжении всего срока беременности, в крайнем случае, прибегая к приему витаминных и минеральных комплексов.

Препараты от аллергии для детей, список

Аллергия препараты для лечения

Детская печень еще не «созрела», ее ферменты не могут так же обрабатывать лекарства, как печень взрослого. Поэтому нужно стараться максимально редко назначать препараты внутрь, а использовать местные средства, например, «Фенистил – гель».

В том случае, если показан прием внутрь, то лучше использовать «Тавегил» из первой группы, «Зиртек», «Эриус» — из более совершенных препаратов.

Следует помнить, что организм малыша имеет еще и такую особенность пищевой реакции, которая называется диатезом. Поэтому то, что считалось поступлением сильного аллергена, при коррекции питания (например, замене молочной смеси), проходит бесследно.

Гомеопатические средства

Несмотря на весь лоск и блеск, гомеопатия является ничем иным, как добросовестным заблуждением, которому уже больше двух сотен лет (в лучшем случае), либо недобросовестным обманом.

Но, в каком бы виде не явились гомеопатические препараты от аллергии, либо от других болезней — это чертовски выгодный бизнес: продажа трех граммов сахарных шариков по цене 15-20 килограммов сахара по прибыльности превосходит наркоторговлю, работорговлю и торговлю оружием, вместе взятые.

В основе гомеопатии лежат «гомеопатические разведения», в результате которых якобы эффектом обладают исчезающее малые количества различных веществ. Причем в некоторых прописях встречаются настолько сильные разведения, что их можно приравнять к нулю.

Причем этот бизнес абсолютно легален. В наше время гомеопатию стали теснить со всех позиций, но она яростно сопротивляется, бряцая именами учёных, дипломами, авторитетнейшими обществами. Гомеопатия не предоставила только одного – точного международного исследования, которое достоверно доказало бы эффективность хотя бы одного гомеопатического препарата, отличного от плацебо.

Зато, если приобрести гомеопатический препарат от аллергии, то в инструкции будет указано, что он принимается «совместно с антиаллергическими лекарствами». Если он эффективен, то зачем?

Заключение

В заключение нужно сказать, что не все антигистаминные препараты показаны при симптомах аллергии. Например, при бронхоспазме они могут только усугубить симптомы, при анафилактическом шоке они не смогут повлиять на ситуацию, поскольку «снежный ком» давно вызвал эффекты угнетения гемодинамики и перфузии тканей.

В данном случае, применяются кортикостероидные гормоны, норадреналин, и другие препараты. При отеке гортани и удушье спасти жизнь может иногда только коникотомия, то есть рассечение трахеи, причем подручными средствами.

Но в реальной жизни, когда только появляются первые симптомы аллергии, такие, как чихание, крапивница, кожный зуд, дерматит – то воздействие антигистаминных средств оправдано и безопасно.

Можно их применять при диатезе и сыпи у детей, но вот назначение этих средств у беременных, особенно в третьем триместре, запрещено без жизненных показаний. А поскольку при угрозе жизни применяют кортикостероиды, то можно считать, что таких показаний просто нет.

Поэтому главным показанием к приему противоаллергических препаратов остаются первые признаки аллергии, а также укусы ос и насекомых. Поэтому следует иметь «Цетрин», «Супрастин» и «Фенистил-гель» в каждой аптечке, особенно в летнее время.

Источник: https://zdravlab.com/preparaty-ot-allergii/

Препараты для лечения аллергии: инструкция, дозировки детям и взрослым, показания к применению, отзывы, аналоги

В этой статье мы поговорим о многих лекарственных препаратах для лечения различных типов аллергии. Мы постараемся широко охватить эту тему и рассмотреть направления в лечении аллергических состояний.

Рынок препаратов на сегодняшний день настолько широк, что заходя в аптечный пункт, мы не можем выбрать и определиться с необходимым средством. Взять 1 препарат, или несколько?

Препараты и средства для лечения аллергии у детей

Для терапии аллергических состояний как у детей, так и у взрослых применяют привычные антигистаминные средства, отличаются они дозировкой и формой выпуска.

Главным их эффектом является блокирование выделения гистамина, который и вызывает симптоматику аллергии (ринит, отек, зуд, чихание).

Все антигистаминные -лекарственные средства делят на 3 поколения, то-есть каждое поколение лекарственного средства более новое и имеет различные характеристики. Рассмотрим примеры каждого из поколений, начиная с более современных.

  • Третье поколение лекарственных средств:
    • Терфен (терфенодин)
  • • Гисманал (астемазол)
  • Данная группа лекарственных препаратов используется для я при длительной терапии, к примеру при хронической (круглогодичной) аллергии или при лечении бронхиальной астмы.
  • Эта группа лекарств обладает накопительным эффектом и имеет пролонгированное действие.
  • Второе поколение лекарственных средств:
    • Эбастин ( кестин)
    • Кларитин (лоратодин)
  • • Зиртек (цетиризин)

Время действия лекарственных средств данной группы в течении суток. Положительной характеристикой этих средств является отсутствие сонливости, их прием не связан с приемом пищи и имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Педиатры делают акцент на том, что для лечения детей должны использоваться лекарства не ниже, чем второго поколения. Часто назначается препарат «Зиртек».

  1. Первое поколение лекарственных средств:
    • Ципрогептамин (перитол)
    • Тавегил (клемастин)
    • Супрастин
    • Дипразин (пипольфен)
    • Диазолин
  2. • Димедрол

Все средства этого поколения быстро выводятся из организма, поэтому необходимо принимать их в больших дозах и часто. Имеют большое количество побочных эффектов, вызывают сонливость и заторможенность сознания.

Но эти средства достаточно сильны, потому используются в периоды обострений заболевания. Наиболее продолжительное действие из данного поколения имеет препарат «Тавегил».

Препараты для лечения пищевой аллергии у детей

Отметим, что важное значение в лечении пищевой аллергии имеет диетическое питание и исключение из рациона провоцирующих аллергию продуктов.

  • Для лечения данного рода аллергических реакций, помимо антигистаминных средств в первые часы и дни применяют адсорбенты для связывания и вывода из просвета кишечника остатков аллергена.
  • К данным лекарствам относят:
    • Активированный уголь
    • Белый уголь
    • Смекта
    • Неосмектин
    • Полисорб
  • • Энтеросгель

Препараты и средства для лечения аллергии при беременности
Все знают, что любые заболевания опасны при беременности и прием лекарственных препаратов в том числе. Многие лекарства противопоказаны при беременности, так как имеют большой спектр побочных эффектов.

  1. В любом случае применение препаратов разрешено лишь если необходимость терапевтического эффекта превышает риски при использовании. Список препаратов, разрешенных при вынашивании плода мал, но такие лекарства есть:
    • Супрастин
    • Демидрол
  2. Данные средства не имеют воздействия на ребенка внутриутробно.

Препараты и средства для лечения аллергии у взрослых

Лечение аллергических состояний всегда комплексное и включает в себя ряд различных групп медикаментов.
Антигистамины – выше мы перечислили 3 поколения данных средств. Они применяются для лечения и взрослых и детей.

  • Мы рассмотрели парэнтеральные и инъекционные формы выше, существуют так же формы для назального применения:
    • Азеластин
  • Для применения капель в глаза:
    • Азеластин
    • Олопатадин
    • Левокабастин
    • Эмеда-стин
  • • Кетотифен
  • Применяют НПВС при проявлениях сезонных аллергий.
    Группа стабилизаторов тучных тел не позволяет высвободиться гистамину:
    • Лодаксамид
    • Олопадатин
  • • Пемеросат
  • Для легких форм аллергии используют антилейкотриены- Омализумаб.

Препараты и средства для лечения кожной аллергии

  1. При лечении кожных проявлений аллергии, на ряду с вышеперечисленной терапией, активно используются лекарственные средства в форме выпуска мазей, линиментов и гелей:
    • Фенистил-гель
    • Кремген мазь
    • Псило-бальзам
  2. • Солкосерил
  3. Для снятия кожной симптоматики и зуда так же рекомендуют использование отваров и настоев лечебных трав, обладающих бактерицидным и успокаивающим действием.

Препараты и средства для лечения лекарственной аллергии
Лекарственная аллергия возникает в результате повышенной чувствительности к составляющим элементам лекарственного средства. Для устранения данной симптоматики необходимо в первую очередь отменить лекарственное средство, спровоцировавшее аллергию.

Если это лекарство принималось внутрь, то следует назначить так же адсорбенты и, соответственно, выше указанные антигистаминные пепараты (Этиус, Цетрин, Толфаст и т.п.)
Особой специфической терапии при лечении лекарственной аллергии не упоминается.

Гормональные препараты для лечения аллергии

  • Гормональные препараты при лечении аллергических состояний применяются в очень тяжелых случаях или если предыдущая терапия антигистаминами не принесла желаемого эффекта.
  • Лекарственные средства, содержащие в своем составе гормоны, условно можно разделить на 4 группы по силе действия от слабых до самых сильных.
  • 1. Слабые препараты:

    • Преднизалоновая мазь
    • Гидрокартизоновая мазь
  • • Диперзолон
  • 2. Препараты умеренной силы:

    • Лоратадин
    • Латикорт
  • • Локакортен
  • 3. Сильнодействующие препараты:

    • Целестодерм
    • Флуцинар
    • Кутивейт
    • Адвантин
    • Гидрокартизон
    • Бередуал-инголятор
  • • Сальбутамол-инголятор
  • 4. Препараты очень сильного действия:

    • дермовейт

Препараты лечение холодовой аллергия

Случаи холодовой аллергии так же стоит отметить, что особой специфической терапии она не требует. При лечении данного типа аллергической реакции так же применяют симптоматическую терапию для снятия отечности, лечения ринита и устранения зуда при кожных проявлениях.
Нужно соблюдать особые указания для предотвращения возникновения реакции организма на холод.

Препараты гомеопатии для лечения аллергии

Данный вид лекарственных препаратов имеет право назначить только аллерголог. При самостоятельном приеме данных средств можно вызвать еще более бурное проявление аллергических симптомов.
Препараты гомеопатии:

  • Уртика уренс
    • Апис
    • Циннабсин
    • Люффель
  • Ринитал

Видео: Лекарства от аллергии — Школа доктора Комаровского

Источник: https://heaclub.ru/preparaty-dlya-lecheniya-allergii-instrukciya-dozirovki-detyam-i-vzroslym-pokazaniya-k-primeneniyu-otzyvy-analogi

15 проявлений лекарственной аллергии. Что делать при аллергии на препараты?

Под аллергией на лекарства подразумевают неспецифическую реакцию иммунной системы организма на какие-либо компоненты медикаментов, не связанную с их фармакологическим воздействием. В норме, попадая в организм, лекарственные препараты не воспринимаются иммунной системой как чужеродные соединения, требующие защитной реакции. Однако бывает, что в результате распада лекарств и взаимодействия с белками организма начинается выработка антител. В этом случае говорят о развитии сенсибилизации к образовавшемуся антигену, т.е. об устойчивой аллергической реакции. Причем её клиническая картина в полной мере проявляется только при повторном попадании аллергена в организм.

Читайте также:  Лечение дерматита на руках у взрослых

Условно людей, потенциально расположенных к лекарственной аллергии, можно разделить на две категории:

  • те, кто часто принимает медикаменты для лечения или профилактики заболеваний;
  • те, кто постоянно контактирует с фармакологическими препаратами по роду трудовой деятельности (фармацевты, врачи, медсёстры).

Степень выраженности аллергической реакции в любом случае зависит от устойчивости иммунитета и наличия/отсутствия причинно-следственных связей, определяющих предрасположенность организма к патологии.

Какие препараты вызывают аллергию

Любые медикаменты могут быть источниками аллергии, однако по частоте проявлений среди них выделяют несколько групп:

  1. Антибиотики. Известны своим мощным подавляющим воздействием как на патогенную так и на здоровую микрофлору. В результате уже при вторичном приёме иммунитет вырабатывает стойкую аллергическую реакцию, опасную своими быстрыми тяжёлыми симптомами. Так бывает, например, при приёме Амоксиклава и других пенициллинов.

  2. Сульфаниламиды (Бисептол, Септрин, Триметоприм). Используются как антибактериальные препараты широкого спектра действия для лечения патологий кишечника и т.д.

  3. Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Аспирин, Диклофенак). На их долю приходится около 25% случаев аллергических проявлений.

  4. Вакцины (противостолбнячная), иммуноглобулины, гормоны, сыворотки. Из-за белковой структуры часто являются причиной выработки антител, которые воспринимают поступившее лекарство как чужеродное.

  5. Йодсодержащие препараты.

  6. Витамины группы B.

Разумеется, гиперчувствительность может возникнуть и к другим фармакологическим препаратам, например, противогрибковым или антигистаминным. Заранее это определить нельзя, но к первым же признакам аллергии следует отнестись со всем вниманием.

Полезно: Сироп при сухом кашле для детей

Побочные эффекты

Не редко симптомы аллергии на лекарственные препараты принимают за побочный эффект их фармакологического действия.

Это может быть связано с передозировкой медикамента или неправильной схемой приёма, в которой лекарства не сочетаемы между собой.

Однако следует помнить, что механизм появления симптоматики в этом случае имеет иные причины неаллергического характера и требуют корректировки дозы или замены медикаментов равнозначными аналогами. В случае аллергии такие действия не помогут.

Форма выпуска

Немаловажным фактором при аллергических проявлениях является то, в какой форме препарат попадает в организм. Реакция, возникающая от таблеток, как правило, имеет не самые быстрые проявления, т.к. зависит от скорости всасывания лекарства в ЖКТ, которая может занять полчаса и более времени.

Куда быстрее срабатывает организм на приём лекарства внутримышечно или внутривенно. В последнем случае, попадая сразу в кровь, антиген запускает немедленную реакцию, сопровождающуюся довольно тяжёлой симптоматикой. Если человеку в этот момент не оказать экстренную помощь, возможен летальный исход.

Полезно: Судороги ног: причина и что делать

Причины аллергии

Аллергия на лекарственные препараты чаще всего развивается у людей в результате:

  • постоянного приёма медикаментов;
  • самолечения, т.е. бесконтрольного приёма лекарств без постановки диагноза и учёта индивидуальной непереносимости;
  • низкой информативности об опасности самостоятельного лечения, отпуска препаратов без рецепта;
  • негативной экологической обстановки;
  • наличия инфекционных, вирусных, грибковых и других патологий острого или хронического характера;
  • потребления продуктов, содержащих в своём составе антибиотики, гормоны и другие соединения;
  • наследственной предрасположенности;
  • уже имеющихся других видов аллергии.

У новорождённых детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной формирования гиперчувствительности является несоблюдение правильного питания матерью. Дети постарше, а также взрослые могут столкнуться с недугом, если страдают глистными инвазиями.

Симптомы

Аллергия на лекарства – опасное состояние, поэтому важно знать о том, как она проявляется. Симптоматика патологии довольно обширна и делится на несколько типов:

  1. Реакция немедленного типа. Возникает сразу после попадания лекарственного средства в организм или в течение 1 часа. Такая скорая симптоматика проявляется благодаря иммуноглобулинам класса E. В неё входят:

    • анафилактический шок (стремительное ухудшение физического состояния, характеризующееся падением артериального давления, резкими нарушениями работы сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем вплоть до наступления смерти при отсутствии экстренной помощи);
    • отёк Квинке (возникает на слизистых оболочках или подкожной клетчатке, опасен при локализации в гортани или в области головного мозга);
    • гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов, проявляющееся тахикардией, слабостью, головокружением, увеличением селезёнки и печени, болью в груди, желтушным оттенком кожи);
    • приступ бронхиальной астмы.

    Развитие таких реакций, как правило, провоцируется при введении препаратов из ряда пенициллинов, салицилатов или сывороток.

  1. Иммунокомплексная реакция (подострого типа). Проявляется в течение суток после приёма лекарства и выражается в виде патологических изменений в крови:

    • тромбоцитопении (снижения числа тромбоцитов, приводящего к увеличению риска кровотечений);
    • агранулоцитоза (уменьшения количества лейкоцитов, что приводит к снижению устойчивости иммунитета перед бактериальными или грибковыми возбудителями).

    Помимо перечисленных симптомов нередко возникает лихорадка, сопровождающаяся суставной, головной болями. Однако повышенная температура тела может быть не только аллергическим признаком, но и симптомом сывороточной болезни. Иммунокомплексный ответ организма проявляется как реакция на антибиотики, противотуберкулёзные средства, анестетики, вакцины, сыворотки.

  1. Гиперчувствительность цитотоксического типа, т.е. взаимодействие антител IgM или IgG с раздражителем происходит на клеточном уровне. При этом наблюдаются:

    • отклонения показателей кроветворения (аллергические цитопении);
    • аллергический гепатит;
    • аллергический нефрит.

    Появление такой симптоматики характерно для аллергии на гидралазин, фенитоин, прокаинамид.

  1. Реакция затяжного типа (клеточно-опосредованная). Связана с образованием цитокинов при участии T-лимфоцитов, обуславливающих аллергическую симптоматику. Развивается через несколько дней после проведения медикаментозной терапии и выражается следующими симптомами:

    • сывороточной болезнью;
    • аллергическим васкулитом (патологией кровеносных сосудов, выражающейся появлением эритем или папулезной сыпи на лице, слизистой оболочке ротовой полости, половых и других органах);
    • полиартритом;
    • синдромом Стивенса-Джонсона (осложнённый вид экссудативных эритем на коже);
    • синдромом Лайелла, при котором происходит омертвение локальных областей кожи с формированием эрозированных болезненных очагов (на фото).

    Патология сопровождается сильным обезвоживанием, инфекционно-токсическим шоком, которые могут привести к смерти.

Псевдоформа

Иногда при медикаментозной терапии возникает процесс, весьма схожий по своим проявлениям с аллергией на таблетки, но имеющий другой механизм течения. Это так называемая псевдоаллергическая реакция, связанная с образованием большого количества гистамина под действием лекарственных препаратов. Отличительными особенностями псевдоформы являются:

  • типичная симптоматика наблюдается уже после первичного приёма;
  • иммунного ответа на введённый антиген не происходит;
  • проведение предварительной диагностики не даёт информации об имеющейся аллергии.

Клиническая картина псевдоаллергии тем ярче, чем больше доза полученного лекарства и чем быстрее её попадание в кровь. Такие реакции могут спровоцировать имеющиеся патологии печени, почек, хронические инфекции, метаболические нарушения.

Диагностика

Что же делать, если появились клинические признаки аллергии? В первую очередь не заниматься самолечением, а обратиться к врачам. Диагностика аллергии от лекарств довольно сложная, поскольку обусловлена рядом отягощающих факторов:

  • симптоматика во многом схожа с признаками других заболеваний;
  • временной интервал между приёмом лекарств и первыми проявлениями болезни может быть довольно продолжительным, что мешает установить точную причинно-следственную связь;
  • одно и то же лекарственное средство может вызывать разную клиническую картину.

Тем не менее только врач может помочь установить истинную причину болезни и назначить правильное лечение. Как правило, диагностические мероприятия требуют консультаций нескольких специалистов: аллерголога-иммунолога, дерматолога, инфекциониста, нефролога и др. Кроме того проводятся:

  • тщательный сбор анамнеза заболевания, в особенности по выявлению наследственной предрасположенности и наличия/отсутствия других видов аллергии;
  • проведение кожных проб, в частности аллерготестов (скарификационных, аппликационных, внутрикожных), провокационных тестов (подъязычных, ингаляционных, назальных). Используются, в основном, для диагностики аллергии у взрослых и детей с 5 лет;
  • взятие анализов крови на определение уровня иммуноглобулинов E, M, G, гистамина, триптазы, проведение базофильного теста.

Лечение лекарственной аллергии

При лёгкой и средней степени выраженности заболевания назначается приём антигистаминных средств, таких как: Зиртек, Тавигил, Цетрин, Диазолин, Супрастин, Кларитин и др. Разумеется, это допустимо, если у пациента нет реакций индивидуальной непереносимости к этим препаратам.

Тяжелое состояние больного требует немедленного вызова «скорой помощи» и проведение лечения в условиях стационара.

Больному также показан приём антигистаминных лекарств с низкой выраженностью побочных эффектов: Дезлоратадин, Телфаст, Церитизин, Фликсоназе и др.

При низкой или недостаточной эффективности такой терапии на фоне прогрессирующих признаков заболевания показано лечение глюкокортикоидами (Дексаметазоном, Преднизолоном). Лекарственные препараты назначаются в виде таблеток или инъекций.

Кроме того лечение тяжёлой формы аллергии от лекарственных препаратов требует проведения:

  • комплексной дезинтоксикации (очистительных клизм, промывания желудка, приёма сорбирующих медикаментов);
  • мер, направленных на восстановление кислотно-щелочного и водного балансов;
  • процедур для поддержания нормального кровообращения (введение инфузионных растворов, гемосорбция).

Обширные поражения кожных покровов требуют условий максимальной стерильности, поскольку высок риск заражения инфекциями. Повреждённую поверхность обрабатывают антисептиками или натуральными маслами с высокими регинирирующими свойствами (шиповниковым, облепиховым). Назначается также курс антибиотиков с учетом возможных перекрёстных реакций.

При поражении слизистых оболочек используются антисептические полоскания или примочки отварами ромашки, зверобоя.

Больному показана строгая гипоаллергенная диета, включающая продукты с низкой аллергенностью:

  • капуста белокачанная, цветная, брокколи, шпинат, салат, огурцы, спаржа, фасоль, щавель, горох;
  • патиссоны, кабачки;
  • петрушка, кинза, укроп;
  • чеснок, лук (с осторожностью);
  • тыква;
  • некрасные ягоды и фрукты;
  • масло растительное;
  • зеленый чай, минеральная вода, компот из сухофруктов;
  • баранина, говядина (постная);
  • мясо индейки, курицы (филе);
  • молоко козье;
  • нежирный творог, кефир;
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • рис, овсяная, гречневая крупа.

Обязательно потребление большого количества жидкости без учета супов, чая и т.д. Любые продукты животного происхождения должны быть натуральными, не содержащими гормонов или антибиотиков. В противном случае возможны опасные рецидивы с тяжёлыми последствиями.

Профилактика

Зачастую заболевание легче предотвратить, чем потом лечить. Люди часто провоцируют или усугубляют недуги, самостоятельно принимая лекарственные средства без консультации врача.

В случае с лекарственной аллергией это абсолютно недопустимо. Конечно, заранее нельзя определить, какое именно лекарство вызовет аллергическую реакцию.

Но правильная профилактика поможет снизить риск развития аллергии, предотвратить острую симптоматику.

Во-первых, исключается любое самолечение, тем более, если есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Медикаментозный препарат в лечебных или профилактических целях следует принимать только по назначению врача после диагностики на гиперчувствительность (методом проведения капельной, скарификационной и других проб).

Во-вторых, первичный и вторичный внутривенный приём препарата лучше осуществлять в условиях стационара, чтобы в случае проявления аллергии получить быструю помощь. Инъекцию рекомендуется делать в руку или ногу для предотвращения дальнейшего распространения лекарства путем наложения жгута в случае аллергических проявлений. После инъекции желательно выждать в стационаре 15-30 минут.

В-третьих, при лечении в домашних условиях необходимо иметь прописанные врачом антигистаминные препараты, а также противошоковый набор, чтобы вовремя оказать помощь.

Лекарство принимать нельзя, если:

  • уже были случаи его аллергического влияния на организм;
  • проведённая заранее проба дала положительный результат, т.е. риск развития аллергии более 50%.

Лекарственная аллергия явление не редкое и во многих случаях ещё и опасное. Фармакологические препараты помогают справиться со многими болезнями при условии, что принимаются в соответствии с назначением врача.

При первых симптомах аллергии не стоит пренебрегать визитом в клинику или принимать лекарства самостоятельно.

Патология требует тщательной диагностики и правильно подобранной терапии, провести которую может только квалифицированный специалист.

Источник: https://plannt.ru/allergiya-ot-tabletok

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector