Анализы при аллергии у детей

Последнее обновление статьи: 23.03.2018 г.

Аллергия — повышенная восприимчивость организма к специфическим веществам, вызывающим болезненное состояние. Такие вещества называют аллергенами, они могут быть самыми разными:

• бытовые: шерсть животных, пыль;
• растительные: травы, пыльца;
• химические: красители, полимерные материалы;
• лекарственные: анестетики, антибиотики, витамины;
• пищевые: овощи, фрукты, молоко, яйца, рыба, орехи;
• инфекционные: вирусы, бактерии.

Причины аллергии

Аллергия появляется при нарушении работы иммунитета: организм чрезмерно чувствительно реагирует на различные вещества, которые должен игнорировать в состоянии здоровья.

Есть несколько причин, содействующих  развитию аллергий:

• неверное питание мамы во время грудного вскармливания;
• раннее начало прикорма;
• неправильное питание малыша;
• паразитарные заболевания;
• дисбактериоз;
• заболевания кишечника и печени;
• стрессы.

Проявления аллергии могут быть многообразными.

1. Аллергический ринит: насморк, чиханье, кашель, чувство удушья. Симптомы  появляются при вдыхании аллергенов: газов, пыли или пыльцы.
2. Аллергический дерматит: шелушение, зуд, сухость и покраснение кожи. Симптомы проявляются после попадания на кожу аллергенов: косметических средств, бытовой химии, элементов одежды, парфюмерии.
3. Аллергический конъюнктивит: слезоточивость, жжение глаз, припухлость кожи вокруг глаз. Симптомы проявляются при попадании в глаза аллергенов: косметики, шерсти, пыльцы.
4. Пищевая аллергия: диарея, тошнота, запор, кишечные колики. Симптомы проявляются при поедании ребёнком аллергенов: лекарственных средств или пищи.
5. Анафилактический шок: рвота, потеря сознания, судороги, сыпь по телу, непроизвольные мочеиспускание или дефекация. Подобное состояние проявляется при проникновении аллергена в кровеносное русло: укусы насекомых, введение лекарственных препаратов.

Анафилактический шок — угрожающее жизни проявление аллергии, оно требует срочной медицинской помощи.

Часто симптомы аллергии принимают за простудные заболевания. Различие аллергии и простуды:

• при аллергии не повышается температура тела;
• при аллергии выделения из носа жидкие и прозрачные, как вода;
• при аллергии симптомы проявляются очень долго, а при простуде быстро проходят.

При проявлении у ребёнка симптомов аллергии нужно посетить врача-аллерголога. Приём будет осуществлен бесплатно, необходимо лишь взять направление на консультацию у педиатра.

Подробный расспрос

Первым этапом диагностики будет подробный расспрос для выяснения причин аллергии. Родителям следует рассказать о следующем:

• наличие аллергий у других членов семьи;
• зависимость проявления аллергии от времени года;
• влияние климата на аллергию;
• влияние физических нагрузок или стресса на течение аллергии;
• связь проявления аллергии и вирусных заболеваний;
• влияние на проявления аллергии пищевых продуктов, лекарственных или косметических средств;
• воздействие вредных факторов.

После расспроса, доктор проводит осмотр и назначает лабораторные исследования: анализы мочи, крови, рентгенологическое исследование органов грудной клетки и пазух носа.

Аллергологические пробы

Следующим этапом диагностики будут кожные аллергологические пробы. Их производят на коже руки или спины, обработанной спиртовым раствором. Во время выполнения аллергопроб делаются уколы или царапины кожи, но кровеносные сосуды не повреждаются, эти методы бескровные.

Спустя некоторое время после начала теста возможно развитие покраснения кожи и образование волдыря, что предполагает аллергическую реакцию. Такие пробы подходят не всем детям.

Имеются противопоказания:

• острая фаза аллергии;
• возраст до 5 лет;
• обострение хронических заболеваний;
• наличие острого инфекционного заболевания;
• туберкулёз;
• тяжёлое общее состояние.

Кожные аллергологические пробы делятся на внутрикожные и накожные. К накожным относят несколько видов процедур.

1. Капельный тест. На кожу руки капают аллерген, оценивают результат через 20 минут. Покраснение,  зуд и образование волдыря расцениваются как положительный результат аллергопробы.
2. Аппликационный тест. На кожу накладывают марлевый тампон, смоченный аллергеном. Реакцию проверяют через 30 минут. Появление покраснения и волдыря расценивают как положительный результат аллергопробы.
3. Скарификационный тест. При постановке пробы на кожу наносят капли аллергена. Затем через каждую каплю наносят царапины. Положительным результат аллергопробы  считается при возникновении папулы диаметром 4 — 5 мм.
4. Прик-тест. На кожу наносят каплю аллергена, затем через аллерген выполняется укол. Расшифровку осуществляют через 10 — 20 минут по образованию волдыря: положительной аллергопробу считают при диаметре волдыря 5 мм. Внутрикожные пробы проводятся аллергенами бактерий или грибов.
5. Внутрикожный тест. В кожу вводят аллерген. Результаты оценивают через 24 — 48 часов. При появлении покраснения и отёка диаметром 11 — 15 мм говорят о положительном результате аллергопробы.

Выполнение провокационных тестов

Следующим этапом диагностики является выполнение провокационных тестов. Такие тесты применяются при затруднениях в диагностике. Во время исследований могут возникнуть аллергические реакции и даже анафилактический шок.

Поэтому провокационные тесты проводятся только в аллергологических стационарах.  Родителей обязательно предупреждают о возможной опасности, а тесты производят только детям старше 5 лет.

К провокационным тестам относятся следующие процедуры.

1. Назальный тест. Используется для обнаружения ринита или бронхиальной астмы аллергического происхождения. В ноздрю каждые 20 — 30 минут капают десятикратно разведённый аллерген. Результат теста считается положительным при возникновении аллергической реакции.
2. Конъюнктивальный тест. Применяется для диагностики аллергического конъюнктивита. В глаз закапывают разведённый аллерген. Через каждые 20 — 30 минут увеличивают концентрацию аллергена в 2 раза. Результат теста считается положительным при появлении аллергической реакции.
3. Ингаляционный тест. Используется с целью выявления бронхиальной астмы. Ребёнок при помощи ингалятора вдыхает разведённый аллерген. Концентрация аллергена увеличивается в 2 раза каждые 20 минут. Результат теста  считается положительным при возникновении аллергической реакции.
4. Сублингвальный тест. Тест проводят для определения пищевой или лекарственной аллергии. Под язык на 5 — 15 минут помещают ¼ таблетки или несколько капель разведённого в 10 раз раствора аллергена. Результат теста считается положительным при возникновении аллергической реакции
5. Элиминационный тест. Чаще всего этот тест выполняется для обнаружения пищевой аллергии. Подозрительный продукт убирают из рациона на несколько дней, затем опять дают аллерген. Результат теста считается положительным при возникновении аллергической реакции.

Иммуно-лабораторное исследование

Последующим этапом в диагностике является иммуно-лабораторное исследование. Какие именно анализы необходимо сдать, определяет врач-педиатр или аллерголог. Иммуно-лабораторные исследования наиболее предпочтительны для детей, так как имеют ряд преимуществ:

• исследования можно делать как детям до 5 лет, так и детям школьного возраста;
• исследования не имеют противопоказаний;
• исследования можно делать во время обострения аллергии;
• исследования абсолютно безопасны для малыша.

Иммуно-лабораторное обследование основано на измерении количества иммуноглобулина E (IgE) в крови.

IgE — соединение, которое вырабатывается клетками иммунитета для защиты от бактерий, вирусов и аллергенов. При проникновении аллергена в организм происходит его контакт с IgE, это сопровождается активацией биологических процессов и воспалением, которое проявляется в виде сыпи, ринита, астмы или даже анафилактического шока.

В состоянии здоровья количество IgE в организме очень мало. Повышенный уровень иммуноглобулина Е говорит о наличии аллергии. Исследования уровня иммуноглобулина выполняют в лабораториях.

Сейчас в Москве существует множество лабораторий, специализирующихся на аллергологических исследованиях: «Инвитро», «Гемотест» и многие другие.

К лабораторным исследованиям относят несколько типов диагностики:

1. Определение общего IgE в крови.

Исследование применяется для измерения уровня общего IgE в крови. Повышенный уровень IgE означает присутствие аллергии. Анализ требует определенной подготовки. Необходимо заблаговременно  перед исследованием отказаться от  физических и пищевых перегрузок. Сдавать кровь лучше утром и натощак, а перед взятием проб нужно отдохнуть в течение 10 —  20 минут.

Для исследования берут кровь из вены. Анализ возможно сделать в  аллергологических стационарах или лабораториях, таких как «Инвитро», «Lab 4U» и др. После врач расшифровывает результат теста и при наличии аллергии  назначает дополнительные исследования. Дальнейшим этапом диагностики будет выявление конкретного аллергена, вызывающего заболевание.

2. Определение специфического IgE.

Исследование применяется для измерения уровня специфического IgE в крови. С помощью анализа выявляют, воздействие какого именно аллергена вызывает аллергию. К этому исследованию также необходимо подготовиться: заблаговременно перед исследованием отказаться от физических и пищевых перегрузок.

Сдавать кровь лучше утром и  натощак, а перед взятием проб нужно отдохнуть в течение 10 — 20 минут. Для исследования берут кровь из вены.  Анализ реально провести в аллергологических стационарах или лабораториях, таких как «Инвитро», ЭдноМедЛаб и др.

Данным способом определяется только один аллерген, что не совсем удобно, ведь организм может реагировать на несколько раздражителей. Когда придут результаты теста, врач расшифрует результаты и определит тактику лечения или назначит дополнительные тесты.

3. Панели аллергенов.

Исследование является самым чувствительным для определения  аллергенов.  Аллергены  разделяют  на отдельные части, затем  наносят на специальную панель. Если есть аллергия, то на ней появляются темные полосы.

Для обнаружения аллергии у детей разработали специальные педиатрические панели. В них имеются двадцать самых распространенных  аллергенов, встречающихся при детских аллергиях. Для проведения анализа смешивают аллергены пищевой и респираторной групп.

Педиатрическая панель включает аллергены:

• домашней пыли;
• собачьей шерсти и эпителия;
• кошачьей шерсти и эпителия;
• смеси трав и берёзы;
• грибка;
• молока и казеина;
• яичного белка и желтка;
• альфа-лактальбумина, бета-лактоглобулина;
• соевых бобов;
• моркови и картофеля;
• пшеничной муки;
• фундука и арахиса.

Этот метод исследования удобен и высокоинформативен, полученный результат будет достоверным и точным. Преимущество его использования в том, что в результате будут найдены все аллергены,  влияющие на организм.

Исследование безопасно, подходит для детей с возрастом до года. Для сдачи анализа нужно подготовиться: заблаговременно перед исследованием отказаться от физических и пищевых перегрузок.

Сдавать кровь лучше утром и  натощак, а перед взятием проб нужно отдохнуть в течение 10 — 20 минут.

Какие из методов исследования необходимы ребёнку, определит врач. Затем, на основании полученных результатов, врач выявит аллерген, вызывающий болезнь. При обнаружении пищевой аллергии назначается диета, если аллергенов несколько, тогда она составляется с помощью специальных таблиц.

При необходимости врач пропишет лекарства и даст родителям рекомендации по здоровому питанию и правильному образу жизни ребёнка.

Повторные консультации врача в процессе лечения будут бесплатными, но анализы, назначенные врачом, чаще всего оплачивают родители. Цену услуг в Москве можно уточнить по телефонам, указанным на сайтах диагностических лабораторий: «Инвитро», «Гемотест», «Lab 4U», «ЭдноМедЛаб», «Chromolab».

Оценка статьи:

(15

Источник: https://kroha.info/health/diagnostika-allergii-u-detej

Анализы на аллергены у детей — особенности и методы их проведения

Каждый родитель мечтает о здоровом ребенке. Но дети нередко болеют, и это совершенно нормально. Но какая-нибудь аллергия может стать очень непростой проблемой, требующей незамедлительного вмешательства.

Очень важным моментом является определение раздражителя. О том, как сделать диагностику ребенка и какие анализы на аллергены у детей нужно сдавать, поговорим далее.

Ребенок и аллергия

С первых дней своей жизни организм малыша подвергается огромному стрессу. Для еще не совсем сформированного иммунитета серьезным раздражителем может стать что угодно. У одних детей процесс формирования иммунитета происходит довольно спокойно, другие же практически после самого рождения испытывают неприятные ощущения, которые связанны с аллергическими реакциями.

• Исследовать ребенка сложно, так как детский иммунитет реагирует на множество влияющих факторов, но не каждая реакция развивается в аллергию.
• Например, вторжение чужеродного белка может вызвать неприятные высыпания, но они могут исчезнуть достаточно быстро сами по себе за счет привыкания организма к такой субстанции.
• В других ситуациях возможно развитие анафилактического шока, который непременно опасен для здоровья ребенка.

Из-за специфики организма внезапно может возникнуть тяжелое состояние, и необходимо будет принимать экстренные меры.

Когда следует применить тест?

При возникновении каких-то признаков не следует сразу же бежать к аллергологу, но есть множество причин, которые заставят вас посетить врача:

1. Фактор наследства. Если кто-либо из родителей – аллергик, скорее всего, ваш ребенок также будет страдать данным явлением.
2. Преждевременные роды. Недоношенность малыша может быть причиной плохой иммунной системы, которая позволяет развиваться аллергиям.
3. Сезонный поллиноз. Если ваше дитя страдает в весенне-летний промежуток времени, тогда следует сделать тест на аллергены, ибо высока вероятность сезонного поллиноза.
4. Сложные частые заболевания. У малыша частый ларингит, бронхит, ринит или пневмония, которые очень сложно излечить.
5. Серьезные подозрения. Когда Ваше дитя играет с животными или ест определенные продукты и это становится причиной каких-то ненормальных явлений, тогда следует обратиться к доктору.

Какие существуют методы обследований?

Все методы при обследовании на аллергию у ребенка принято разделять на две подгруппы.

А именно:

• In vivo – больной обязательно присутствует во время теста, который проводится под присмотром врачей в стационаре.
• In vitro – в больнице выполняется лишь забор сыворотки крови детей, которая далее направляется в лабораторию.

Существуют такие методы диагностики:

• с применением укола – прик-тесты;
• с помощью царапины – скарифицированный метод;
• провокационные тесты;
• внутрикожные пробы;
• анализ иммуноглобулина Е сыворотки крови.

Что сдают при аллергиях?

На текущий момент самыми надежными считаются иммунологические анализы, либо же кожные пробы на аллергию. Все процедуры проводятся единственно в специализированных клиниках. Большое внимание акцентируется на кожных пробах, а проводит их исключительно врач-аллерголог. При диагностике может возникнуть плохая реакция, потому как организм ребенка реагирует с несколькими видами аллергенов.

Иммунологические анализы, в противоположность кожным пробам, не несут каких-то непредсказуемых ситуаций. Их суть заключается в определении общего иммуноглобулина и некоторого аллергена.

Анализ крови на аллергию у детей является самым дорогостоящим. Его применяют при любом виде аллергий. Это единственный анализ из всех вышеописанных процедур, который показывает наличие особого вида белков в организме. Главным положительным моментом является то, что такой анализ полностью исключает появление каких-либо побочных реакций.

Во время грудного вскармливания бессмысленно делать анализ крови на аллергены у ребенка, так как он получает от матери антитела, которые будут присутствовать у него в крови.

Что такое иммуноглобулин Е?

Белок человеческого организма, который часто называют маркером аллергии, – это иммуноглобулин Е. При аллергии уровень такого белка очень сильно повышается, тогда как в норме он очень низкий.

Причем чем больше времени длится любая аллергическая реакция, тем все выше и выше становится уровень иммуноглобулина E в детской крови.
Уровень такого вещества можно показать несколькими способами, главным из которых является метод иммуноферментного анализа.

Скарифицированные кожные пробы и прик-тесты

Тесты на аллергию у детей не рекомендуются для ребенка очень маленького возраста, потому как требуют немало времени и усидчивости. Царапины совершают на предплечье, а потом капают вещество, содержащее аллерген. После 20-25 минут доктор определяет, где возникло покраснение или отек. Если такое случилось, значит, ребенок подвержен аллергиям.

За один сеанс можно провести исследование лишь двух групп аллергенов, поэтому полную диагностику делают в несколько этапов. При проведении тестов малыш должен быть здоров, не иметь физического или эмоционального напряжения.

Тесты проводят в период ремиссии – в то время, когда нет цветения. Они требуют предварительно сданный анализ крови и мочи, дабы исключить наличие какого-либо рода инфекций.

Прик-анализ очень похож на тесты, описанные выше, однако в этом случае производится укол с введением под кожу аллергена.

Он обязательно делается очень тонкой иголкой, а препарат вводится на расстояние до 1 мм. Результаты интерпретируют также аналогичным способом.

Наименее вредным считают аппликационный метод, во время которого пластырь с аллергеном наклеивают на кожу.

Методы такого типа позволяют точно и быстро сделать диагностику и прописать лечение, однако они вмещают некоторые противопоказания:

• возраст до пяти лет;
• в анамнезе возможен анафилактический шок;
• обострение заболеваний – желудочно-кишечных, аллергических, нервных, кардиологических и других.

Метод иммуноглобулинов

Данный метод считается высокочувствительным, и таким образом можно выяснить все провоцирующие аллергены. Способ подобного типа чаще всего показанный для анализа на пищевые аллергены и является дополнением диагностической информации, полученной от кожных и провокационных методов.

Также он применяется в случае невозможности применения других методов и является очень удобным, так как его можно сделать когда угодно. При проведении анализа кровь сдают из вены спустя три часа после еды, а это удобно при маленьком ребенке.

Метод RIST

Способ такого типа очень эффективен при подозрениях на бронхиальную астму, аллергический ринит, бронхит и синусит. Анализ на аллергию дает точную и информативную картину уровня антител lgG и lgE.

Провокационные методы

Из-за опасности возникновения анафилактического шока провокационные методы для детей назначаются редко. Они необходимы тогда, когда иные методы не дают достаточных результатов для диагностики и врач имеет сомнение по поводу возбудителя заболевания. Провокационные методы проводятся под наблюдением медицинского персонала.

Аллерген в небольшом количестве наносят на кожу, впрыскивают в нос, прямо в бронхи или кладут под язык. Затем специалисты смотрят на реакцию организма. Если появляются симптомы, их в срочном порядке купируют, если же симптомов нет, значит, ребенок здоров.

В каком возрасте разрешается делать подобные тесты?

По венозной крови исследование можно делать, начиная с месячного возраста, хотя более разумно это делать с шести месяцев. Для таких малышей используется метод определения специфического иммуноглобулина E и общего IG Е.

Не стоит ждать, что один анализ на аллергены у детей сможет дать полную картину.

Необходимо также понимать, что наличие простуды или вируса исказит результаты, поэтому их нужно делать здоровому ребенку и в период ремиссии аллергий.

Обязательно следует сделать анализ, если Вы заметили:

• длительный или постоянный насморк (водянистые выделения, заложенность носа, чихание) без признаков простуды и подъема температуры;
• постоянное покашливание и першение в горле более 3 недель подряд;зуд и покраснения (высыпания) на коже, зуд в горле, носу, глазах;
• постоянную одышку или затрудненное дыхание;
• уменьшение симптомов после употребления антигистаминных препаратов.

Как делать анализ крови у детей до одного года

У малышей такого возраста аллергия – явление достаточно редкое (15 случаев из 100). Если же она случается, чаще всего причина кроется в нерациональном и слишком быстром добавлении новых продуктов в рацион питания. Также это может быть вызвано глистами или дисбактериозом.

К анализам следует прибегать лишь в том случае, если нужно подтвердить диагноз врача. Иногда у детей, которые никогда до этого не контактировали с аллергенами, бывают положительные реакции.

Следуя из всего вышеописанного, анализы на аллергены у детей желательно делать, если:

• необходимо подтвердить факт пищевой аллергии;
• нужно обозначить факт ослабления аллергии;
• ребенок после укуса насекомых перенес анафилактический шок;
• если следует выявленную аллергию подтвердить к вакцинам.

Часто у малышей возникает аллергия на пыль, пыльцу или шерсть животных. При таких случаях для определения причины можно провести ингаляционный тест или сдать анализы на аллергены ребенку. Нередко наследственная предрасположенность может стать причиной серьезного заболевания, поэтому лучше принимать меры пораньше.

Что говорят результаты?

Расшифровку результатов делает только врач, так как сами в этом Вы не разберетесь. Общий показатель IgE крови человека говорит о количестве в ней антител. У детей, которых мучает аллергия, такой уровень выше нормы.

Человек, который не страдает от аллергий, имеет такой уровень IgE:

• дети до 2-х лет — 0-64 мМЕ/мл;
• дети в возрасте 2 года — 14 лет — 0-150 мМЕ/мл;
• взрослые люди — 0-113 мМЕ/мл;
• подростки — 0-123 мМЕ/мл;
• люди в пожилом возрасте — 0-114 мМЕ/мл.

Если результаты Вашего ребенка превышают такие показатели, врач назначает лечение. Также родителям объясняют, какой необходим уровень лейкоцитов в крови. Здоровый человек имеет показатель 4-10 тыс.

на 1 мм крови, а у человека, склонного к заболеваниям такого типа, он будет выше в пару раз. Кроме всего этого, проверяется наличие базофилов и эозинофилов, норма которых соответственно до 1% и 5%.

Берегите жизнь и здоровье Ваших детей. Не затягивайте с визитами к доктору, так как именно вы можете дать ребенку счастливую будущую жизнь без аллергий!

Источник: https://DeteyLechenie.ru/allergicheskie-zabolevaniya/analizy-na-allergeny-u-detej.html

Анализ крови на аллергены у детей: как сдать? расшифровка и норма показателей

Уже с самого дня рождения малыша врачи-педиатры предупреждают родителей о возможности развития различных аллергических реакций как у грудничков, так и у детей старших возрастов. Большую информативную помощь в лечении и профилактике оказывает результат анализа крови на аллергию.

Зачем сдавать кровь на аллергены у ребенка?

Для того чтобы избежать проникновения аллергенов в организм ребенка, мать обязательно должна следить за своим рационом питания, избегать применения синтетических тканей для пеленания ребенка и необдуманного применения разнообразной косметики. В некоторых случаях семье приходится избавляться от домашних животных, рыбок и птиц.

Соблюдение такого противоаллергического режима существенно уменьшает проявления аллергической реакции у детей. Но иногда у ребенка всё равно возникают различные проявления аллергии, которые чаще всего обнаруживаются на коже.

У детей старшего возраста проявление аллергической реакции возможно в виде различных бронхитов, развития приступов удушья, а в тяжелых случаях – и привести к формированию бронхиальной астмы. Поэтому очень важно не только вслепую соблюдать превентивный противоаллергический режим, но и периодически проводить анализ крови на аллергию у детей, чтобы получить информацию об индивидуальных рисках.

Об анализе крови при аллергии у взрослых людей читайте в нашей статье «Анализ крови на аллергены у взрослых: расшифровка показателей».

Кровь на аллергию у ребенка нужно сдавать, во-первых, чтобы выявить специфические аллергены, а затем назначить специальную терапию при необходимости. Анализ крови на аллергены у детей подразумевает выявление следующих значений:

• концентрация общего иммуноглобулина Е (IgE) в плазме крови;
• определение концентрации специфических иммуноглобулинов этой же группы;
• определение аллергенов, которые провоцируют развитие острых ответных реакций.

Рассмотрим подробнее каждое из этих необходимых исследований.

Общий иммуноглобулин Е

Общий иммуноглобулин Е, иными словами, суммарный или тотальный аллергический иммуноглобулин, представляет собой часть общих антител организма, которые вырабатываются плазматических клетками и служат вовсе не для обезвреживания микробных антигенов, и не для противоинфекционного иммунитета. Их задача — участвовать в очень быстрых и даже немедленных аллергических реакциях. Также Ig E защищает организм человека от гельминтов и других паразитов.

В том случае, если в результате будет выявлено повышенное значение этой фракции антител, то это будет свидетельствовать всего лишь о высоком риске появления различных аллергических болезней у ребенка, по меньшей мере, в течение 2-3 лет.

Ничего конкретного, и, тем более, сказать, от чего развилась аллергия, по одному этому анализу нельзя.

Но нельзя также исключить и паразитарную инвазию, поскольку существует перекрестная реакция аллергических иммуноглобулинов с антигенами различных паразитов, например, остриц, аскарид, описторхов, печеночных сосальщиков и многих других видов глистов.

Этот показатель является скрининговым, и после получения аномально высокого результата он должен насторожить врача на проведение дальнейших более тщательных исследований.

Норма показателей (референсные значения) различается в зависимости от возраста:

• возраст до 3 мес – 2 Ме/мл;
• до полугодовалого возраста – до 10 Ме/мл;
• от полугода до года – до 15 Ме/мл;
• до 6-летнего возраста – до 60 Ме/мл;
• до 10 лет – до 90-100 Ме/мл;
• старше 10 лет – до 200 Ме/мл.

Средние значения иммуноглобулина колеблется в пределах от 0 до 100 единиц. Такое снижение после постоянного роста кажется удивительным, но в этом нет ничего странного, и снижение расшифровывается просто.

Во время роста и развития организма ребёнок постоянно получает информацию о новых аллергенах, что требует частой реакции иммунитета и усиленной работы плазматических клеток.

После того, как человек вырастает, новая информация перестает появляться в таком объеме, и нормальный уровень иммуноглобулинов переходит от форсированного режима к обычной, базовой защите.

Анализ на специфические иммуноглобулины Е и G

Кроме общего иммуноглобулина, сдавать кровь ребенку приходится и на специфические антитела ,которые тоже принадлежат к классу антител — иммуноглобулинов IgG и IgЕ.

Их организм синтезирует уже в ответ на определенный и конкретный аллерген.

При первичном знакомстве с аллергеном клетки обучаются производить эти антитела, а при повторной встрече они вырабатываются в больших количествах, и это свидетельствует о так называемой сенсибилизации, или гиперчувствительности.

Специфические иммуноглобулины определяются этим анализом к различным животным и растительным аллергенам, к антигенам насекомых, аллергенам домашней пыли и плесени, яйцам глистов и к лекарствам, к различным видам пыльцы деревьев и трав. Часто эти аллергены формируются в специальные панели, каждая из которых включает в себя порой до нескольких десятков схожих разновидностей аллергенов.

В зависимости от уровня чувствительности и определяется анализ крови на аллергены у ребенка к специфическим антигенам. Так, референсное значение концентрации до 50 Ед/мл считается нормой, то есть нет гиперчувствительности.

В том случае, если показатель превышает 200 Ед, то однозначно существует выраженная аллергическая реакция на конкретный раздражитель, и ребенок является выраженным аллергиком.

В промежутке между 50 – 200 Ед колеблется различный уровень аллергического фона, от слабого и умеренного до сильного.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Эти анализы назначаются, в первую очередь, при подозрении на различную аллергию, и ухудшение самочувствия ребенка без неясных причин. Это различные кожные высыпания, выраженный кожный зуд, признаки различных дерматитов.

Показанием является частой хриплый и лающий кашель, бронхиты с бронхиальной обструкцией, когда ребенку трудно выдохнуть, у него развиваются сухие свистящие хрипы.

Показаниями являются частые риниты, затрудненное носовое дыхание и выделение из носа большого количества слизи, прозрачной слизи, различные проявления крапивницы, конъюнктивит и зуд в глазах, отёки мягких тканей лица, ларингоспазм.

В некоторых случаях этот анализ назначается после реакции с аллергеном, но проводить можно анализы и вне всякой связи, когда ребёнок чувствует себя хорошо. Расшифровка анализа крови на аллергены у детей покажет ту «память» организма, которая существует в период ремиссии, но в любой момент готова проявиться вновь.

Что касается противопоказаний, то собственно сам анализ на аллергию противопоказаний не имеет, А вот в том случае, если у ребенка есть гемофилия, судороги, психические расстройства, то ему вообще противопоказана сдача любых анализов крови. Единственное специфическое исключение может быть связано с грудным кормлением. Норма аллергенов в крови у детей, которые питаются только материнским молоком, может быть недостоверной.

Подготовка и сдача анализа на аллергены

Накануне сдачи анализа крови ребёнок не должен питаться экзотической и праздничной пищей, не должен слишком активно играть и бегать, и не должен поздно ложиться спать.

Желательно отказаться от приема всех препаратов, которые не прописаны врачом, а о тех лекарствах, которые отменить нельзя, должно быть сообщено врачу — лаборанту.

К таким лекарствам относятся некоторые противосудорожные препараты, гормоны, и другие средства.

Как правильно сдать кровь? Самое главное — не принимать пищу, позже, чем за 3 часа до анализа, поэтому лучше прийти утром натощак. Но ребёнок может пить чистую воду без газа, столько, сколько ему нужно.

Обычно берется венозная кровь из локтевой вены, а у малышей вместо шприца используется маленький катетер типа «бабочка».

Крови на этот комплексный анализ забирают в количестве 10-15 мл, некоторым родителям кажется, что это много, но это не страшно.

Что покажет общий анализ крови при аллергии у ребенка?

В заключение следует сказать о вопросе, который часто задают некоторые родители. Сдача крови на аллергены у ребенка предполагает только специфические анализы, о которых мы рассказали выше или при аллергии можно первоначально сдать общий анализ крови?

Конечно, общий анализ крови у детей может показать несколько самых общих изменений, потому он и называется общим, но специфических данных, которые расшифровываются аллергологом, общий анализ крови не имеет.

Пожалуй, наиболее информативным будет являться изменения общего количества лейкоцитов и соотношения внутри их фракций.

В норме их количество не должно превышать 5% в лейкоформуле, и при его повышении желательно начинать прицельные исследования на гельминтозы.

В том случае, если ребенок в возрасте до 6 месяцев питается только материнским молоком, то анализ крови на аллергию делать ему пока не имеет смысла, поскольку все иммуноглобулины, которые будут выявлены, будут являться не его собственными, а материнскими, которые малыш получает с пищей. Поэтому у младенцев до шестимесячного возраста можно проводить подобные анализы только при условии искусственного вскармливания и, действительно, серьёзных показаний.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/analiz-krovi-na-allergeny-u-detey/

Анализ крови на аллергию у детей — Аллергия у детей

Причины аллергии у детей различны, и чаще всего симптомы заболевания имеют схожий характер. Для точного определения источника аллергенов необходимо сделать анализ на аллергию у ребенка.

Основные способы диагностики аллергии у детей

Этот процесс является сложным, длительным и должен производиться исключительно при участии специалиста. Если симптомы аллергии регулярно повторяются, то не стоит затягивать с диагностикой. Современная медицина предлагает два основных метода в аллергологии.

Метод 1. «In vivo» (лат.) – в переводе «внутри организма». Предполагает прямое воздействие аллергеном на ткани или органы пациента. Поскольку существует вероятность осложнений (отека Квинке, анафилактического шока), то процедура проводится в амбулаторных условиях. Это позволяет при необходимости оказать экстренную медицинскую помощь. Данный метод включает следующие виды анализа:

1. Скарификационные тесты.
2. Провокационные тесты.
3. Элиминационная диагностика.

Метод 2. «In vitro» (лат.) – «в стекле». Заключается в заборе образцов крови и последующих лабораторных анализах без участия пациента. Анализ крови на аллергию у детей считается идеальным способом диагностики, поскольку не оказывает негативного влияния на организм малышей. В результате анализов устанавливаются следующие параметры:

• IgE – показатель общего иммуноглобулина;
• IgG (IgG4) – показатель специфического иммуноглобулина.

Что представляют собой скарификационные и провокационные тесты?

Основаны на контакте аллергенов с кожей пациента, так как называется анализ на аллергию у детей «кожной» пробой. Различают несколько вариантов проведения тестов:

• на поверхности кожи делаются незначительные надрезы (царапины), в которые погружают микроколичества аллергена;
• пик-тестирование – вещество-провокатор вводится подкожно при помощи ультратонкой иглы на глубину не больше 1 мм;
• аппликационный или платч-тест – на участок кожи наклеивается небольшой кусочек липкой ленты (пластыря) с веществом-провокатором;
• микроколичества аллергена наносят на язык, впрыскивают в нос или в бронхи.

Метод не рекомендуется для детей младше 5-6 лет и ранее испытавших состояние анафилактического шока. Также от диагностики стоит воздержаться, если у малыша период обострения хронических заболеваний. Он на момент тестирования должен быть абсолютно здоров, без признаков аллергической реакции. Преимущества данных тестов:

• бескровные – без повреждения подкожных капилляров и сосудов;
• информационные – до 15 проб (на разные вещества) за одну процедуру;
• оперативные – реакция на аллерген наблюдается в течение 15-20 мин.

Как и зачем проводят анализ крови на аллергию у детей?

Решение вопроса, какие анализы нужно сдать на аллергию ребенку раннего возраста, основано на исследовании крови или сыворотки. Метод безопасный, поскольку все работы производятся с биоматериалом и не требуют участия маленького пациента:

• образец крови берут из вены ребенка;
• помещают в несколько пробирок;
• в каждую емкость вносят вещество-аллерген.

Под воздействием аллергена изменяется количественный и качественный состав защитных антител – иммуноглобулина Е и специфических антител G. По результатам наблюдаемых реакций и специальных расчетов устанавливается восприимчивость к тем или иным веществам.

Определение параметра IgE

При быстром типе аллергической реакции происходит резкий выброс в крови иммуноглобулина Е. Его количество (IgE) в норме является очень низким, повышается прямо пропорционально количеству аллергена и продолжительности его воздействия. Допустимые пределы (мМЕ/мл) для разных возрастных групп:

• 0-64 – у детей до двух лет;
• 0-150 – от двух до 14 лет;
• 0-123 – от 14 лет и старше;
• 0-113 – взрослые до 60 лет;
• 0-114 – старше 60-ти лет.

Повышенное значение IgE свидетельствует о наличии аллергического процесса в организме. Метод считается высокоточным, достоверным, безопасным и рекомендуется при решении вопроса, какие анализы сдают при аллергии у ребенка возрастом от 1-го месяца.

Определение показателя IgG

Если уровень IgE находится на нормально уровне, остается вероятность аллергической реакции замедленного типа. При этом симптомы заболевания развиваются через несколько часов после попадания аллергена в организм и выработки иммуноглобулина G. В этом случае необходимо определить параметр IgG — специфичный для наиболее распространенных аллергенов:

• пищевые продукты;
• бытовая пыль;
• домашние животные;
• пыльца растений;
• гельминты;
• лекарственные препараты.

На основании данных IgЕ и IgG (IgG4) врачом-аллергологом устанавливается восприимчивость пациента к определенным веществам-провокаторам или целой их группе. Полученные сведения позволяют выбрать оптимальную схему лечения с максимальной эффективностью и безопасностью.

Также читайте:

Источник: https://allergiya-deti.ru/analiz-krovi-na-allergiju-u-detej/

Какие анализы назначают взрослым и детям для выявления аллергии?

Аллергия, как правило, возникает неожиданно и приносит большой дискомфорт.

Причем речь идет не только о слезящихся глазах, щекотании в носу или зуде — завершающим этапом аллергического приступа может стать, например, отек Квинке.

Чтобы справиться с заболеванием, нужно точно знать, что именно вызвало иммунную реакцию. Решить эту задачу можно с помощью специальных анализов.

Аллергия представляет собой бурную реакцию иммунной системы организма на некоторые вещества, которые сами по себе вполне безопасны. Это может быть определенный продукт питания, пыль, шерсть животных, пыльца растений и многое другое.

Человек, подверженный аллергии, чувствует резь в глазах, у него могут появиться отеки, чихание, кашель, насморк, кожный зуд. Причем эти проявления не носят инфекционный характер, это реакция на раздражители — аллергены.

Выявить причину подобной реакции можно с помощью анализов на аллергены.

Как врач выбирает тип анализа на выявление аллергии

При повторяющихся симптомах, описанных выше, доктор должен убедиться, что они вызваны именно аллергией, а не инфекцией. Для этого пациенту назначают общий анализ крови, если результат говорит о том, что симптомы вызваны именно аллергией, врач назначает специфический анализ на аллергены, позволяющий установить, что конкретно провоцирует иммунную систему.

Предположить, какой аллерген является раздражителем, врач может только после подробной беседы с пациентом. Если аллергия носит сезонный характер, например, проявляется только весной, скорее всего, речь идет об аллергии на пыльцу тех или иных растений.

Если реакция возникает после употребления определенных продуктов, то это пищевая аллергия. В случае, когда симптомы проявляются при нахождении в запыленных помещениях, можно предположить аллергию на продукты жизнедеятельности клещей-сапрофитов и т.д.

Особенности общего анализа крови на аллергены

Если у врача есть основания предполагать аллергию у пациента, то последнему назначают общий анализ крови из пальца натощак. Результат исследования обычно известен через 1–3 дня.

В бланке результатов анализа врач обращает внимание на следующие показатели.

• Лейкоциты. У здорового человека их 4–10?109/л. Превышение уровня может указывать на аллергию.
• Эозинофилы. Эти лейкоцитарные клетки борются в организме с паразитами и аллергенами. При отсутствии патологий их уровень не превышает 5% от количества лейкоцитов (у детей показатель может быть чуть выше).
• Базофилы. Их предел у здорового человека составляет 1% от общего числа лейкоцитов. Увеличенный показатель указывает на признак аллергии.

Нюансы иммунологического анализа для выявления патологии

Данное исследование позволяет диагностировать аллергию на ранних стадиях, а отдельная категория анализов — определить аллергены. В зависимости от методики исследуются следующие показатели:

• общий IgE (иммуноглобулин Е);
• специфические IgE и IgG.

Напомним, что указанные иммуноглобулины (антитела) вырабатываются в организме в ответ на некие раздражители — аллергены. Задача указанных категорий антител — выявлять и обезвреживать чужеродные клетки.

Определение общего IgE

Анализы на общий IgE назначают взрослым и детям при бронхиальной астме, экземе, дерматите, гельминтозах, неадекватной реакции организма на лекарства и некоторые продукты. Также анализ проводят детям, чьи родители склонны к аллергии. Для исследования берут кровь из вены натощак. За три дня нужно постараться исключить эмоциональные и физические нагрузки, а за час до процедуры — курение.

Таблица. Нормативные величины общего IgE

Возраст	Уровень IgE, Ед/мл
5 дней – 12 месяцев	0 – 15
12 месяцев – 6 лет	0 – 60
6 – 10 лет	0 – 90
10 – 16 лет	0 – 200
подростки  старше 16 лет и взрослые	0 – 100

Превышение нормативных величин говорит об аллергии.

Обнаружение специфических IgG и IgE

Это исследование позволяет идентифицировать аллерген. Анализ назначают детям и пожилым людям при несоответствии результатов исследования проб данным анамнеза и клинической картине, при распространенных дерматитах, при необходимости количественной оценки чувствительности к аллергену, в ряде других случаев.

В ходе анализа кровь смешивают с определенными аллергенами: пищевыми, контактными (компоненты бытовой химии, косметических и моющих средств) и ингаляционными (пыльца, домашняя пыль, шерсть животных и т.п.).

Для проведения исследования нужно сдать кровь из вены натощак, накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок. Полученный результат является по своей сути результатом традиционного кожного теста на аллергены.

На заметку Иммуноблотинг, позволяющий идентифицировать антитела и антигены, в последнее время становится наиболее распространенным методом диагностики в разных сферах медицины. В аллергологии он используется с применением аллергических панелей — целлюлозных мембран с нанесенными на них специфическими белками. Взятую на анализ кровь пациента помещают на панель. Если в организме есть антитела против того или иного аллергена, определенный участок панели темнеет. Существуют четыре наиболее распространенные аллергические панели: пищевая, респираторная, педиатрическая и смешанная.

Что покажут кожные аллергопробы

Этот анализ назначается в тех же случаях, что и исследование специфических IgG и IgE, и в тех же целях. Кожные аллергопробы могут быть проведены с помощью укола (прик-тестирование) или нанесения царапин (скарификационный тест). Процедура абсолютно безболезненна.

Тест обычно проводят на коже предплечья, предварительно обработанной спиртовым раствором. Сначала на кожу наносят капли аллергенов (в среднем около 15-ти).

Появление на месте прокола или царапины отека и покраснения укажет на аллергию на соответствующее вещество.

Какие исследования показаны взрослым

Как свидетельствует практика, аллергия может появиться в любом возрасте. Все описанные методы диагностики подходят как детям, так и взрослым пациентам. Но при выборе аллергических панелей нужно учитывать особенности «взрослого» образа жизни, поэтому часто актуальной бывает проверка на аллергию по отношению к моющим средствам, косметике, бытовой химии, алкоголю, пыли, табачному дыму.

Обычно диагностика начинается с общего анализа крови, а затем, при подтверждении аллергии, аллергены конкретизируют с помощью иммунологического анализа или кожных проб.

Анализ на аллергию у детей: в чем его особенности

Детская аллергия требует неотложного выяснения ее причин, назначения необходимой терапии и исключения аллергена. Это обусловлено тем, что детская иммунная система гораздо слабее и уязвимее, чем у взрослого человека. Кроме того, дети тяжелее переносят приступы аллергии.

Детская диагностическая панель включает наиболее распространенные аллергены, вызывающие аллергию у пациентов младшего возраста.

Панель включает следующие аллергические агенты:

• f1 — яичный белок;
• f2 — молоко коровье;
• f3 — рыба (треска);
• f4— мука пшеничная;
• f7 —мука овсяная;
• f9 — рис;
• f14 —соевые бобы;
• f27— говядина;
• f31 — морковь;
• f35 — картофель;
• f49 — яблоко;
• f75 — яичный желток;
• f83 — мясо цыпленка (курицы);
• w6 — полынь обыкновенная;
• g6 — тимофеевка луговая;
• t3 — береза;
• e1 — кошка (эпителий и шерсть);
• e5 — собака (перхоть);
• d2 — клещ домашней пыли.

Следует иметь в виду, что кожные пробы противопоказаны детям до 3–5 лет.

Современная медицина предлагает несколько способов диагностики аллергии. Какой из них подходит конкретному пациенту, решает врач. Также следует помнить, что анализы на аллергию рекомендуется сдавать, когда острый период минует.

Важно также внимательно подойти к выбору диагностической клиники, ведь от качества выполнения исследований зависит точность диагноза.

Внимательное отношение к своему здоровью и здоровью детей — залог полноценной и активной жизни для всей семьи.

Источник: https://www.eg.ru/digest/analizy-na-allergiju-u-detei-i-vzroslykh.html