Аллергия на лидокаин, это опасное, и самое главное непредсказуемое заболевание. Многие даже не подозревают, что, казалось бы, обычное обезболивающее может вызвать опасные реакции организма, к примеру, анафилактический шок. Поэтому знать про действие лидокаина на организм человека стоит каждому.
Про анестезию
- Местная анестезия является неотъемлемой частью некоторых медицинских манипуляций.
- Обезболивание необходимо в стоматологии, при проведении небольших хирургических вмешательств, во время гинекологических процедур, и иногда в качестве местного анестетика доктора выбирают лидокаин.
- Это лекарство хорошо обезболивает, эффект от его применения продолжительный, единственно что необходимо учитывать при назначении лидокаина это возможность возникновения на него аллергии.
- Развивающаяся аллергия на лидокаин не всегда проявляется легкой симптоматикой, бывает так, что пациенту требуется срочная медицинская помощь для устранения угнетения жизненно важных функций.
Причины аллергии на лидокаин
Лидокаин это лекарство, имеющее сложный химический состав. Многокомпонентный медикамент используется не только как анестетик, но и как антиаритмическое лекарство.
- Многие врачи склоняются к мнению, что в развитии аллергии на лидокаин виновником может быть любое составляющее этого средства.
- Часто аллергия развивается на метилпарабен — химическое вещество используется в анестетике как консервант.
- Истинную аллергию не следует путать с побочными эффектами, которых у лидокаина достаточно много.
- Непереносимость данного лекарства объясняется его нейротоксическим и кардиотоксическим действием.
- Под влиянием компонентов этого лекарства меняется тонус сосудов, наблюдаются кожные изменения.
- Непереносимость лидокаина выражается такими признаками:
- Сердцебиением или наоборот брадикардией;
- Головной болью;
- Спутанностью сознания;
- Ухудшением зрения;
- Тошнотой;
- Воспалением и некрозом в зоне введения лекарства.
- Перечисленные выше признаки редко отмечаются при развитии истинной аллергии на лидокаин.
- В тяжелых случаях после введения лидокаина падает артериальное давление и это приводит к обмороку, нередко возникают и судороги.
Как проверить есть ли у вас аллергия на лидокаин
- Аллергия на лидокаин не развивается при первом введении этого препарата.
- Под влиянием первоначального введения компонентов лекарства иммунная система запоминает эти вещества как опасные для человека, а при последующем их поступлении уже реагирует выработкой антител.
- Чтобы предположить возможность возникновения аллергии на лидокаин у пациентов врачи прибегают к следующим методам:
- Проводят опрос. Обязательно выясняется, были ли в прошлом необычные реакции на любые лекарства, их переносимость человеком. Нужно и вспомнить вводились ли какие-либо анестетики в прошлом, и как на них реагировал организм.
- При необходимости врач может провести экспресс-тест на гиперчувствительность к лидокаину. Для этого внутрикожно на внутренней стороне любого предплечья вводят лидокаин в объеме 0,1 мл. Оценка результатов проводится через 20 минут, если за этот период не возникло местных изменений и общих симптомов непереносимости, то введение лекарства разрешается.
ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Дипроспан при аллергии – инструкция
Естественно, что перечисленные выше методы не могут дать стопроцентной гарантии, что аллергии на лидокаин не будет.
Точно выяснить есть ли подобная реакция у человека можно только путем проведения специальных тестов – кожных проб и определение антител в крови. Эти исследования определяют вид аллергена. Как разновидность ранее описанного метода применяют прик-тест.
Симптомы заболевания
- Аллергия на лидокаин и непереносимость этого лекарства разные состояния, требующие совершенно отличного подхода в их устранении.
- Непереносимость или побочное действие возникает преимущественно в момент введения препарата или через несколько минут после этого.
- Объясняется подобная реакция организма токсическим действием анестетика на жизненно важные органы.
- Как проявляется непереносимость описано выше, обычно подобное изменения самочувствия проходит самостоятельно за несколько минут и не требует специального медикаментозного лечения.
- Но иногда случается так, что все симптомы побочных реакций нарастают и больному требуется помощь в виде введения преднизолона, адреналина.
- При выраженных побочных реакциях в дальнейшем лидокаин не используют.
- Аллергия после введения лидокаина может возникнуть как сразу, так и спустя несколько часов.
- Отличить ее от непереносимости можно по таким признакам:
- Развитию аллергического ринита с чиханием, зудом носовых ходов, заложенностью, большим количеством выделяемой слизи.
- Аллергическому конъюнктивиту.
- Кожным изменениям. Аллергия на лидокаин может привести как к развитию ограниченного дерматита, так и появлению сыпи с разной локализацией на теле. Формирование кожных изменений сопровождается сильным кожным зудом.
- Отечности мягких тканей лица – губ, век. Отек может переходить на ротовую полость и горло, что приводит к затруднению дыхания, глотания и к приступу удушья.
- При слабом иммунитете аллергия на лидокаин заканчивается анафилактическим шоком, который необходимо купировать в считанные минуты определенной группой медикаментов.
- Подобный риск объясняет требование врачей вводить лидокаин только в условиях медицинского учреждения, имеющего в своем распоряжении аптечку неотложной помощи.
- При установленной аллергии на лидокаин, даже если она проявляется незначительной симптоматикой, необходимо полностью отказаться от последующего использования этого медикамента.
- В противном случае последующее введение может закончиться анафилактическим шоком со всеми вытекающими из подобного осложнения последствиями.
Что делать если начала проявляется аллергическая реакция на укол с лидокаином
Лидокаин, независимо от того для каких целей используется этот препарат, внутримышечно, внутривенно или в десну ставить рекомендуется только в медучреждении.
Медработники всегда учитывают возможность возникновения аллергических реакций на медикаменты и поэтому всегда смогут оказать квалифицированную помощь, используя необходимые лекарства.
ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Псориаз, симптомы, причины, лечение
При появлении симптомов, указывающих на аллергическую реакцию, действуют следующим образом:
- Прекращают введение лекарства;
- Больного укладывают на горизонтальную поверхность;
- Если имеются признаки шока, то вводят Преднизолон внутривенно, Адреналин подкожно;
- Затем внутримышечно ставят Тавегил, Супрастин;
- В течение 30-60 минут необходимо осуществлять контроль над пациентом, проводя периодически измерение АД и оценивая работу сердца, дыхательной системы.
После нормализации самочувствия больного можно отпустить домой, дальнейшее лечение расписывает лечащий врач или аллерголог.
Диагностика
Для того, что выяснить есть ли у пациента аллергия на лидокаин в медицинские практики используют несколько методов:
- У детей до 5 лет берут анализ крови если еще не известно, как организм ребенка реагирует на лидокаин;
- Не большую дозу препарата вводят под кожу. Это позволит минимизировать последствия и исключить дальнейшее применение лидокаина если на него появится аллергия;
- Изучая карточку больного врач сможет выяснить, чем он болел раньше и какие препараты применялись для его лечения. Путем опроса уточняется был ли среди назначаемых ранее препаратов лидокаин и как он переносится пациентом.
Лечение заболевания
Лечение формирующейся аллергической реакции на лидокаин зависит от того, какая система подверглась влиянию медиаторов воспаления.
При появлении сыпи и зудящего дерматита действуют следующим образом:
- Принимают прохладный душ.
- К месту высыпаний прикладывают холодный компресс из воды или с отварами противовоспалительных трав.
- Уменьшить зуд и раздражение помогает мазь от солнечных ожогов.
- При появлении головокружения необходимо лечь, приподнять несколько выше ноги.
- При появлении тошноты, болей в брюшной полости нужно промыть желудок, принять энтеросорбент, улучшающий выведение токсинов лекарства.
- Независимо от того, как проявляется аллергия, нужно пить больше воды.
- Медикаментозное лечение состоит из приема антигистаминных препаратов, их пропивают на протяжении нескольких дней.
Наиболее часто назначают такие антигистамины, как Лоратадин, Зодак — https://allergiik.ru/zodak.html, Зриус, они обладают наименьшим токсическим воздействием.
- Если аллергия проявляется ринитом, то необходимо дополнительно введение сосудосуживающих капель.
- При развитии поражений бронхолегочной системы назначают препараты, облегчающие дыхание.
- Глюкокортикостероиды также используются при лечении аллергий, но их назначение всегда должно быть обосновано.
- Грамотный и эффективный курс терапии может подобрать только врач, самостоятельный выбор препаратов иногда заканчивается совершенно непредвиденным результатом.
Особенности лечения заболевания у ребенка
- Аллергическая реакция на лидокаин у ребенка может привести к развитию выраженных изменений в его самочувствии и здоровье.
- Поэтому обязательно перед процедурами необходимо проводить пробный тест, позволяющий выяснить переносимость препарата.
- Если выяснится, что у ребенка имеется аллергия не только на лидокаин, но и на другие местные анестетики, то необходимые манипуляции могут проводить под общим наркозом.
ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Аллергия на пенициллин, симптомы, способы лечения
- При уже возникшей лекарственной аллергии ребенка лечат аналогично взрослым пациентам, но обязательно учитывают дозировку препаратов, рекомендованную в педиатрии.
- Обязательно нужно малышу давать энтеросорбенты, такие как уголь активированный, Полифепан на протяжении нескольких дней.
- Проведение кожных проб на аллергены рекомендуется назначать через две-три недели после антигистаминного лечения.
Препараты, содержащие лидокаин
- Обезболивающий эффект в стоматологии, при локальных операциях на мягких тканях, при лечении воспаления в ротовой полости достигается за счет специальных препаратов в состав которых может входить лидокаин.
- Также данных препарат может входить в состав гелей, мазей, ушных капель, пластырей с обезболивающим эффектом.
- Ниже представлен список препаратов, содержащих лидокаин.
- Гели (аэрозоли, спреи):
- Луан гель 1 % и 2% по 100 г в тубах;
- Калгель;
- Ксикаин;
- Динексан А;
- Камистад;
- Лигентен;
- Лидохлор;
- Луан;
Растворы для инъекций:
- Экокаин 2 % по 1.8 мл;
- Ксилокаин адреналин;
- Ксилоролланд без и с адреналином;
- Ксилестезин;
- Ксилестезин-Ф «Форте»;
- Лигнокаина хлоргидрат;
- Лидокаин-Н.С.;
- Лидокарт;
- Лидокатон;
- Ликаин;
- Мидокалм-Рихтер;
- Октокаин;
- Толперизон с лидокаином-Ферейн;
- Синарта (две ампулы, одна из которых лидокаин).
Версатис пластырь д/мест. прим. 5 %, мазь Офлокаин-Дарница, капли ушные Анауран.
Существуют много других препаратов содержащих Лидокаин поэтому важно внимательно читать раздел «Состав» в инструкции к препарату.
Чем заменить лидокаин
Медицинские манипуляции, при которых необходимы местная анестезия, в некоторых случаях отменить невозможно. И потому нужно найти такой анальгетик, которые не вызовет аллергической реакции и будет проявляться наименьшими побочными реакциями.
Выбирают медикамент, имеющий в своем составе обезболивающий компонент с отличным от лидокаина строением.
Безопасно в данном случае применять средства на основе бензойной кислоты – Новокаин, Дикаин, Анестезин. Но перед их использованием также всегда необходима проба.
- При выявлении аллергических реакций на большинство местных анальгетиков заменить их можно общим наркозом.
- В настоящее время препараты для наркоза подбираются в зависимости от продолжительности всей манипуляции, и они достаточно легко переносятся пациентом, не вызывая нежелательных реакций после выхода из наркоза.
Профилактика аллергии на лидокаин
При первом введении этого препарата реакцию организма предугадать практически невозможно.
Но если вы знаете, что у вас ранее наблюдалась реакция на лидокаин, то нужно поступить следующим образом:
- Обследоваться у аллерголога. Проведение различных тестов позволит выяснить, действительно ли извращенная реакция организма вызывается лидокаином, или она является симптомом других нарушений.
- При назначении процедур с обезболиванием обязательно предупреждать медработника об любой лекарственной аллергии.
- Врач должен учитывать вероятность развития перекрестных аллергий на лидокаин при наличии у пациента в анамнезе других аллергических реакций.
Итог
Аллергическая реакция на лидокаин возможна в любом возрасте, минимизировать ее негативные последствия можно, только если любая процедура проводится в условиях поликлиники или больницы.
Источник: https://allergiik.ru/na-lidokain-simptomy-lechenie.html
Аллергия на Лидокаин
При использовании медикаментов важно помнить о риске развития негативных побочных или аллергических явлений.
Особенно внимательно нужно относиться к подбору анестетиков – лекарственных средств, способных снижать чувствительность тканей, обезболивать. К таким медикаментам относится Лидокаин. Благодаря своим качествам он давно применяется в медицине.
Аллергия на Лидокаин появляется редко, но она опасна. Этому способствует химическая структура вещества, а также дополнительные примеси в медикаменте.
Где применяют препарат
Используется Лидокаин в разных отраслях медицины для обезболивания, снижения чувствительности, при обработке ожогов, во время снятия швов, для облегчения боли при лечении зубов. В виде капель вещество используют при операциях на роговице. В кардиологии – при желудочковой аритмии, лечение инфаркта миокарда и во многих других случаях.
Современная косметология предлагает использовать этот анестетик при пилинге на особо чувствительной коже – на лице, в зоне подмышечных впадин, в области бикини. Эпиляция тоже может быть проведена, по мнению косметологов, с использованием Лидокаина в виде геля. Такое бытовое использование токсического лекарственного препарата требует знаний об этом средстве, чтобы избежать осложнений.
В ряде случаев применение Лидокаина противопоказано:
- беременность, кормление малыша грудью;
- обострение хронических патологий;
- инфекционные заболевания;
- патологии сердца;
- низкое артериальное давление;
- онкологические новообразования на участке применения медикамента;
- индивидуальная непереносимость.
При необходимости использования обезболивания при противопоказаниях врач находит аналогичный препарат.
Причины непереносимости медикаментов
Анестезирующие средства очень токсичные вещества. В их составе большое число ингредиентов, которые не всегда хорошо воспринимаются человеком. Многие медикаменты плохо переносятся даже здоровым организмом. Учёные объясняют это ослаблением иммунитета, плохой экологической обстановкой больших городов.
В возникновении негативной реакции большое значение имеет генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родителей была непереносимость медикаментов, то детям она передаётся обязательно. Синтетические вещества в пище в виде красителей и ароматизаторов накапливаются и вступают во взаимодействие с медикаментами, вызывая в результате негативные реакции.
Лидокаин разлагается в печени, продуктами этого являются метаболиты, которые при соединении с белками тоже вызывают аллергию.
Особенности работы печени в старшем и детском возрасте провоцирует негативные проявления у этих категорий людей. После 60 лет движение крови во внутренних органах замедляется, удаление токсинов требует длительного времени.
У новорождённых выработка ферментов ещё не стабилизировалась, поэтому реакция на Лидокаин часто бывает негативной.
В состав анестезирующего средства включаются синтетические вспомогательные компоненты для консервации и стабилизации, но провоцирующие иммунитет:
- сульфиты – способны вызывать приступы удуший;
- парабены – присутствуют почти во всей бытовой химии, косметике, провоцируют симптомы раздражения кожного покрова, аллергию, воздействуют на внутренние органы через дыхательную систему;
- динатриевая соль ЭДТА – вызывает раздражение слизистой оболочки, кожи, носоглотки, провоцирует возникновение признаков бронхита.
У многих людей отмечается отрицательная реакция на упаковку – латекс. Из него изготавливают медицинские перчатки для персонала, пробки. У лиц, склонных к аллергиям, даже незначительные прикосновения аллергенов вызывают сильные симптомы.
Признаки негативной реакции
Симптомы аллергии на Лидокаин бывают самыми разными. Их легко можно спутать с признаками других патологий. Ведь не сразу появляются признаки негативной реакции на анестетик, а через 2-4 часа после использования.
Основные признаки аллергии:
- непереносимость света;
- усиленное чихание;
- усиленное слезотечение;
- покраснение кожи;
- заложенность носа;
- сильное жжение, шелушение на коже;
- появление волдырей;
- высокая температура тела;
- отёчность на месте укола, в особых случаях отекает горло, губы, руки;
- кашель, при тяжёлом течении – хрипы, трудности с дыханием.
В особенно опасных случаях есть риск резкого снижения давления, потери сознания. Чаще всего такие опасные для здоровья ситуации на обезболивание случаются при несоблюдении дозировки.
Особенности аллергии в детском возрасте
У детей аллергия на обезболивание бывает разной. Это зависит от состояния детского иммунитета в данный период. В первый раз негативная реакция может отсутствовать, но в другой раз проявится сильно. Вот почему перед каждым использованием обезболивания должна проводиться проба на Лидокаин. При невозможности его применять, нужно использовать аналог, например, Севоран. По мере взросления реакция организма меняется, в подростковом возрасте рекомендуется ещё раз сделать пробу.
Женщины и обезболивание
Важна реакция на Лидокаин у женщин, ведь его часто применяют в гинекологии. Он незаменим для при родах, кесаревом сечении. Для беременных анестетики назначают в исключительных ситуациях.
При необходимости оперативного вмешательства стараются применять консервативные методы, чтобы дождаться родов. Для местного назначения рекомендуют Лидокаин в форме спрея, обговаривая его применение на небольшом участке тела.
В этом случае активные вещества не будут проникать в кровь, затем к плоду.
Терпеть зубную боль беременным стоматологи не советуют, поэтому во втором триместре применяют медикаменты с Лидокаином при лечении зубов и других манипуляциях. Химические вещества не окажут на плод отрицательного влияния.
Как отличить аллергию и побочный эффект
Нужно отличать, что случилось – побочный эффект от приёма медикамента или аллергия на его применение. Чаще встречаются побочные реакции на Лидокаин, чем аллергия. В последнем случае негативный ответ будет спровоцирован не иммунитетом, а всем организмом. Особое отрицательное действие активных веществ идёт на периферические сосуды. Признаки побочных эффектов отличаются от аллергических.
Симптомы побочных нарушений:
- сбой работы пищеварительной системы;
- усиленный пульс;
- сонливость;
- судороги;
- тошнота;
- головокружение.
Побочные явления проходят постепенно, редко требуют лекарственной терапии. Обычно побочные реакции провоцируются смесью Лидокаина и Адреналина. От этого появляется аритмия и мигрень.
Лекарства с аллергеном
При аллергии на Лидокаин надо помнить препараты с этим веществом. Оно находится не только в растворах для уколов, но и иных средствах с анестезирующим действием, например, для снятия зубной боли.
Лидокаин имеется в составе таких медикаментов – Дентинокс, Ксикаин и прочих. Чтобы не ошибиться, нужно внимательно изучать в прилагаемой инструкции состав лекарства перед покупкой или советоваться с доктором.
Как выяснить аллергию на препарат
Медики перед применением анестетиков выявляют реакцию на них. Детям такие тесты сдают с 5 лет с разрешения родителей. Перед тем, как проверить, есть ли аллергия на Лидокаин, изучается медицинская карта пациента. Первая проба может не дать точного ответа, а запись всегда делается при аллергии.
Для быстрой проверки на гиперчувствительность под кожу на поверхность предплечья вводят минимальную дозу Лидокаина. Спустя 20 минут оценивают результат. Если не последовало раздражения, то пробу признают отрицательной. В составе смеси для пробы не должен находиться Адреналин, он спровоцирует ложную картину.
Существует ещё один метод. На предплечье иглой делают несколько царапин. Протирают их Лидокаином, наблюдают за проявлениями ответной реакции. Норма – отсутствия высыпаний, покраснений. Такая проба не является окончательной, её результаты не всегда точны. Для полной диагностики следует сдать кровь для выявления ИФА к данному медикаменту.
Узнать об особенностях своего организма стало проще, так как проверить аллергию на Лидокаин теперь можно самостоятельно. В аптеках продаются специальные тесты на аллергию.
У человека нужно взять кровь, нанести на полоску. Результат появится через полчаса. Но такие проверки не очень достоверны, дают только приблизительный ответ.
Реакция может оказаться положительной не на само вещество а, например, на консервант.
Действия при развитии аллергической реакции на препарат
При появлении симптомов негативной реакции надо срочно остановить введение медикамента, оказать помощь пациенту. Больной обязательно должен сообщить о дискомфорте, неприятных ощущениях, болях, медицинским работникам. Врачи принимают действия, которые ограничивают проникновения активного вещества в кровь, нормализуют артериальное давление, стабилизируют тонус сосудов.
Для этого выполняются такие действия:
- Выше места инъекции лекарственного препарата накладывается жгут, тугая повязка.
- Область укола охлаждается.
- Обкалывают Адреналином место инъекции. Дозировка учитывает возраст пострадавшего человека.
- В мышцу вводится антигистаминный препарат (Супрастин).
Пострадавшего госпитализируют, чтобы несколько дней наблюдать за реакцией организма.
Тактика лечения
Для улучшения состояния здоровья нужно быстро устранить причину негативной реакции.
Если неизвестно на какой медикамент проявилась аллергия, то нужно исключить применение всех лекарственных препаратов по возможности.
Следует в дальнейшем внимательно относиться к внутривенным инъекциям, особенно новым и комплексным. В смеси препаратов могут находиться те, которые вызывают отрицательные последствия.
Если аллергические проявления застали дома, то нужно принять прохладный душ, это поможет успокоить жжение, зуд на коже.
На участках с сильными высыпаниями и зудом можно наложить холодный компресс, например, взять из холодильника замороженные продукты, обернуть в ткань, и прикладывать к зудящему месту на 10 минут.
Затем, чтобы не было повреждения от холода, убирать на 5 минут, прикладывать снова.
Хорошо снимает зуд и раздражение любой косметический крем от солнечных ожогов. Одежду надо носить в этот период из натуральных тканей, чтобы она не усиливала раздражение.
Для выведения из организма токсических химических веществ нужно пить больше простой, чистой воды без газа. Делать это нужно небольшими порциями, чтобы не усиливать нагрузку на систему пищеварения.
При рвоте нужно промывать желудок, давать пострадавшему сорбенты. Например, активированный уголь из расчёта 1 таблетка на 1 кг веса или Энтеросгель, Полисорб (применять по инструкции).
Эти препараты позволят собрать внутри системы пищеварения остатки вредных веществ.
Затруднённое дыхание нужно лечить бронхолитическими препаратами. При головокружении необходимо лечь так, чтобы ноги были выше головы. Через некоторое время станет легче, стабилизируется кровообращение, боль успокоится.
Если признаки недомогания не проходят, следует обратиться к доктору. Самостоятельно принимать лекарственные препараты нельзя, особенно при аллергии. Доктор назначит специальные мази от раздражения на кожи, например, Гистан Н.
Для снятия общих симптомов нужно регулярно принимать антигистаминные средства, например. Димедрол, Супрастинекс. При проявлениях ринита назначают Азеластин. Самолечение недопустимо.
Только врач способен предусмотреть возможные реакции организма, учесть наличие хронических патологий, возможные последствия.
На фоне повышенной реакции организма возможно развитие аллергии на продукты питания. Даже если раньше её не было, лучше предусмотрительно исключить из меню самые аллергенные продукты:
Для людей с пищевой аллергией подходит диетический стол № 9. Там можно найти списки всех продуктов, вызывающих аллергические реакции организма.
Чем можно заменить Лидокаин
Если организм отрицательно реагирует на анестетик, врач знает, чем заменить Лидокаин. Существует богатый выбор обезболивающих препаратов.
Заменить медикамент способен Анестезин, Новокаин, прочие средства. Перед их использованием обязательно будет проводиться кожная проба, без этого не начнётся медицинская манипуляция.
При появлении аллергии на Лидокаин, чем его заменить – решают анестезиолог и аллерголог.
Профилактические меры
Нужно соблюдать особую осторожность в быту при наличии негативной реакции на какой-то лекарственный препарат или продукт. Важно понимать, что аллергия, это не просто неприятные изменения на коже и негативные симптомы. Если не принимать меры профилактики любая аллергия ведёт к бронхиальной астме.
Надо стараться реже использовать химические средства в быту и косметику. В них много парабенов, которые опасны для здоровья. При посещении любого врача надо обязательно предупреждать его о хронических патологиях и аллергиях. При замене одного анестетика на другой надо помнить о перекрёстной реакции между препаратами.
Если на Лидокаин существует аллергия, то нельзя применять некоторые другие аналогичные медикаменты, например, Артикаин. Всё это учитывают анестезиологи и аллергологи при назначении анестетиков, вот почему самолечением заниматься опасно. Чаще применяют Новокаин. Он не вступает в перекрёстную реакцию.
При непереносимости даже на этот медикамент пользуются Димедролом.
Особенно внимательным к своему здоровью нужно быть людям, чьи близкие родственники страдают лекарственной непереносимостью на обезболивающие средства. Такая особенность передаётся генетически. Чтобы узнать, есть ли аллергия на Лидокаин, надо обратиться к доктору.
Это лекарственное вещество входит в состав многих сложных препаратов, например, Отипакс, Стрепсилс Плюс. Нужно внимательно изучать компоненты медикамента перед покупкой, советоваться с лечащим доктором, чтобы избежать осложнений хронических заболеваний, которые вызывает аллергия.
Аллергия на всякий медикамент способна возникнуть неожиданно в любом возрасте. Чтобы предотвратить это, сделать минимальными негативные последствия для организма, лучше все медицинские процедуры проводить в условиях поликлиники или стационара.
Источник: https://allergy-med.ru/allergeny/allergiya-na-lidokain
Анализ на выявление аллергии на Лидокаин. | Каталог анализов медицинской лаборатории ЭндоМедЛаб (г. Москва, ул. Новодмитровская, 5А, стр.2)
Лидокаин в медицинской практике используют в качестве обезболивающего препарата местного действия стоматологи, гинекологи, хирурги, отоларингологи, эндоскописты . Однако, его химический состав сложный, и препарат обладает большим спектром побочных действий — часто случается, что он становится причиной аллергии у пациента.
Аллергия на Лидокаин может развиться даже у тех пациентов, у которых ранее не наблюдалось случаев подобного дискомфорта.
Что касается пациентов, склонных к развитию аллергии, опытные специалисты считают необходимым пройти предварительные тесты и специфические исследования на переносимость Лидокаина. Если этого не сделать вовремя — аллергия может иметь сложные последствия, возможен летальный исход.
Специфические антитела IgE способны вызвать реакцию незамедлительного типа, при которой развитие клинических проявлений происходит спустя пару минут после введения аллергена. Иммунологи и аллергологи назначают иммунологический анализ на выявление специфического иммуноглобулина Е при наличие у пациента во время применения Лидокаина следующих симптомов:
- зуда кожи и дерматита;
- заложенности носа и насморка;
- конъюнктивита;
- отека губ, горла, щек;
- аллергического васкулита;
- бронхиальной астмы.
Если же пациент знает, что его организм ранее не воспринимал какие-то лекарства, то перед тем, как использовать Лидокаин, важно узнать — как будет реагировать на него организм. Иммуноферментный анализ (ИФА) проводится в лабораторных условиях, биоматериал для исследования — кровь из вены. Отбор производится с 8 до 11 часов, пациенту рекомендовано не завтракать и не курить, можно выпить воду. Накануне исследования желательно соблюдать несложные правила:
- за сутки до анализа отменить спортивные тренировки;
- ужинать следует не позднее 21 часа, не увлекаться жирной пищей и не принимать спиртное;
- хорошо отдохнуть и не нервничать.
Иммуноферментный анализ рекомендуется проводить до выполнения любых медицинских процедур.
Метод ИФА заключается в том, что при добавлении в сыворотку специального реагента, он связывается со специфическими антителами и окрашивает их. Результат исследования выдается в виде классов, которые соответствуют уровню антител IgE:
- меньше 0,33 kU/L — отрицательный результат, норма;
- от 0,34 до 0,68 — результат неоднозначный, часто симптомов аллергии нет;
- от 0,69 до 3,48 — результат слабоположительный;
- от 3,51 до 17,5 — результат умеренно положительный, симптомы аллергии могут быть выражены;
- от 17,51 до 51,49 — результат положительный, выявлена чувствительность к Лидокаину;
- от 51,5 до 99,9 — очень высокая концентрация антител, непереносимость Лидокаина;
- выше 100,05 kU/L — экстремальная концентрация антител.
На результаты анализа может повлиять длительный прием антигистаминных и глюкокортикоидных гормональных препаратов.
Источник: https://medcentr-Endomedlab.ru/allergologija/lidokain.html
Как делать пробу на лидокаин
Лидокаин используется в медицинской практике в качестве местного анестетика. Часто бывают ситуации, когда данный препарат становится главной причиной аллергии.
Оглавление:
Это состояние может проявляться довольно безобидно, основными симптомами являются крапивница или дерматит. Но в условиях тяжелой формы могут возникнуть довольно сложные проявления, такие как:
- отек Квинке;
- ринит;
- бронхиальная астма;
- анафилактический шок;
- васкулит аллергического происхождения.
Если говорить более подробно о том, где применяется Лидокаин, то в первую очередь можно отметить, что он встречается в стоматологии. Не редки ситуации, когда у пациентов развивается аллергия на него. Причем это может случиться даже с теми людьми, у которых ранее медицинский препарат не вызывал никакого дискомфорта.
Что касается людей, склонных к аллергическим реакциям, то многие иммунологи и аллергологи рекомендуют заранее сделать пробу и определенное количество специфических анализов для определения переносимости организмом данного лекарства.
Если этого не сделать, возникшая аллергия может вылиться в тяжелые последствия, иногда она даже приводит к смерти.
Если вы знаете, что ваш организм не воспринимает некоторые лекарства, то перед тем, как использовать средство местной анестезии, обязательно следует узнать, каким образом отреагирует на него организм.
Причины болезненной реакции
Лидокаин обладает широким спектром побочных действий. А если еще добавить к этому сложный химический состав, не удивительно, что даже абсолютно здоровый человек может почувствовать дискомфорт, а уж типичный аллергик так тем более.
Иногда причиной аллергии со всеми вытекающими симптомами является генетическая предрасположенность.
Множество врачей считают, что сам препарат редко не воспринимается организмом, чаще негативные реакции вызываются содержащимися токсинами.
Большое значение имеет наличие вегетососудистых расстройств нервной системы или психических дисфункций. Если более подробно рассматривать симптомы, то можно прийти к выводу, что они провоцируются не действующим веществом, а добавками.
Симптомы
Важно уметь различать симптомы аллергии на Лидокаин и побочные эффекты. Для этого не помешает ознакомиться с особенностями симптоматики, так вы поймете, что именно будет происходить с вашим организмом в условиях ненормальной реакции. Итак, если имеет место быть именно аллергическая реакция, то она проявляется:
- крапивницей, дерматитом;
- зудом кожи;
- насморком и конъюнктивитом;
- отечностью губ (верхней и нижней), а также щек и гортани;
- анафилактическим шоком.
Как сделать пробу
Поскольку есть большая разница между аллергией на Лидокаин и его непереносимостью, аллергическая проба в данном случае является обязательной.
Главная опасность заключается в том, что Лидокаин, воздействуя с человеческим организмом, очень быстро реагирует.
А именно он стабилизирует нейрональные мембраны, снижая уровень проницаемости для ионов натрия. Это препятствует появлению потенциала к действию, а также проведению импульсов.
В этот момент в головной мозг не поступают болевые сигналы, соответственно организм может не принять данный препарат.
Что касается самой процедуры, то суть внутрикожной пробы заключается в следующем: внутрикожно вводится минимальная доза Лидокаина, после чего через 15 минут оценивается степень аллергенности. Основное внимание обращается на воспалительную реакцию в месте инъекции.
Данная процедура проводится врачом или медсестрой перед непосредственной медицинской манипуляцией с использованием препарата. Если выяснится, что у организма аллергия на Лидокаин, то препарат для местной анестезии заменяется на аналогичный.
На сегодняшний день проблем с выбором лекарств подобного действия не существует.
Перед проведением провокационной пробы Лидокаина пациент в обязательном порядке ставится в известность о целях процедуры и вероятности нестандартных реакций организма, осложнений. Как правило, согласие больного оформляется в письменной форме, а если дело касается несовершеннолетнего ребенка, то требуется согласие родителей.
Лечение аллергии
Меры, которые можно принять в домашних условиях для того, чтобы избавиться от болезненной реакции на препарат:
- если появилась крапивница или дерматит, поможет холодный душ или компресс на место сыпи;
- принять антигистаминный препарат;
- при затруднительном дыхании поможет бронхолитическое средство;
- кровообращение можно привести в норму, если приобрести горизонтальное положение и поднять ноги выше уровня головы;
- при рвоте следует промыть желудок сорбентами;
- пейте больше жидкости, это поможет вывести вредные вещества из организма как можно быстрее.
Источник: http://allergiyu.ru/na-lekarstva/kak-proverit-nalichie-allergii-na-lidokain-kak-proyavlyayutsya-simptomy
Особенности аллергии на лидокаин
- При использовании каких-либо лекарственных или диагностических препаратов необходимо помнить о существовании вероятности возникновения побочных или аллергических реакций.
- Это особенно важно, если речь идёт не о лекарственных препаратах, а веществ, влияющих на уровень разного вида чувствительности (анестетиков).
- Именно представителем данной группы лекарственных веществ является препарат лидокаин.
- Диапазон его применения довольно разнообразен начиная от мелких манипуляций в стоматологической практике, и заканчивая косметологией.
- Возникновение реакции гиперчувствительности на данное вещество является довольно редким явлением, но возможные последствия могут серьёзно угрожать жизни пациента.
- Всему виной является сложная химическая структура данного препарата, а также дополнительные примеси и аллергены, которые может содержать готовый раствор.
Причины
- Как уже было сказано выше, основной причиной развития аллергической реакции на данный препарат является его сложное химическое строение в комбинации с некоторыми веществами, содержащимися в готовом инъекционном растворе.
- Особенно сильную аллергическую активность проявляется вещество метилпарабент, который может являться причиной появления реакции гиперчувствительности, а также анафилактического шока.
- К второстепенным причинам развития подобного состояния можно отнести:
- наследственная предрасположенность, а также индивидуальная непереносимость к компонентам данного препарата;
- снижение защитных сил организма.
В данной ситуации очень важно вовремя суметь отличить реакцию гиперчувствительности от возможных побочных эффектов, вызванных применением препарата.
Побочные эффекты чаще всего бывают вызваны превышением указанной дозировки, или же на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Показания
Препарат лидокаин используется для обеспечения проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и спинальной анестезии в следующих случаях:
- оперативные вмешательства различной локализации;
- для обеспечения проведения болезненных медицинских манипуляций;
- при инструментальных, а также эндоскопических вмешательствах в организм;
- в акушерско-гинекологической практике, а также урологии, оториноларингологии, стоматологии, офтальмологии;
- инъекционные растворы данного препарата используются при остром коронарном синдроме, для устранения и предотвращения повторной фибрилляции желудочков;
- лидокаиновые пластины используются для наружного применения в виде аппликаций при постгерпетической невралгии, миозитах, а также при вертеброгенных заболеваниях.
Видео: Какие бывают формы заболевания
Противопоказания
Применение данного препарата категорически противопоказано при данных состояниях:
- наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата;
- при кардиогенном шоке;
- при блокаде сердечной проводимости;
- при слабости синусового узла;
- в случае нарушения внутрижелудочковой проводимости;
- при миастении;
- при острой и хронической печёночной недостаточности.
Особую осторожность следует соблюдать при наличии заболеваний, связанных со снижением печёночного кровотока, а также при хронической сердечной недостаточности.
Симптомы аллергии на лидокаин
Основные симптомы аллергии на лидокаин проявляются очень разнообразно, а также обладают различной степенью выраженности.
Итак, проявляется реакция в виде следующих симптомов:
- покраснение кожных покровов, в комбинации с сильным зудом и шелушением (дерматит);
- появление сливающихся пузырей на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек (крапивница);
- появление слизистого отделяемого из носовых ходов, повышенная слезоточивость, чихание, рези в глазах (риноконъюнктивит);
- появление массивных отёков в разных частях тела, а также внутренних органах (отёк Квинке);
- развитие симптомов бронхиальной астмы (массивный бронхоспазм);
- развитие анафилактического шока.
Появление данных симптомов отмечается непосредственно после введение препарата, но в некоторых случаях аллергическая реакция может наступить спустя несколько часов.
Источник: http://danceheads-perm.ru/kak-delat-probu-na-lidokain/
Аллергия к местным анестетикам: миф или реальность?
Достаточно часто пациентам с любыми проявлениями побочных реакций на введение местноанестезирующих средств стоматологи или другие врачи рекомендуют исключить применение всех «-каинов», вследствие чего предпочитают в дальнейшем назначать потенциально более опасный общий наркоз.
Классификация анестетиков
Местноанестезирующие вещества в зависимости от химического строения подразделяют на две группы (табл. 1): производные эфиров бензойной кислоты (Ester-тип) и прочие (Amide-тип).
Таблица 1
Препараты, применяемые при местной анестезии
Группы местных анестетиков | |
I группа: Ester-тип | II группа: Amide-тип |
Прокаин (новокаина гидрохлорид) Тетракаин (дикаин) Бензокаин (анестезин) Бутетамин Хлоропрокаин Циклометикаин Проксиметакаин Бенкаин Оксетакаин | Лидокаин (ксикаин, ксилокаин, лигнокаин) Тримекаин (мезокаин) Прилокаин (цитанест) Мепивакаин (карбокаин, скандонест, мепикатон) Бупивакаин (маркаин) Левобупивакаин Ропивакаин (наропин) Этидокаин (дуранест) Артикаин (ультракаин) Пиромекаин (бумекаин) Цинхокаин (совкаин) Диклонин Прамокаин Убистезин и др. |
На самом деле большинство побочных реакций на местные анестетики связано не с истинными аллергическими реакциями, а вегетососудистыми расстройствами, токсическими и истерическими реакциями, а также побочным действием входящих в состав некоторых анестетиков добавок.
Истинный уровень аллергических реакций на местные анестетики неизвестен. Некоторыми авторами они описываются как редкие события, и их уровень составляет меньше чем 1% всех неблагоприятных реакций при применении местных анестетиков.
Классификация осложнений, связанных с приемом местных анестетиков:
1) Токсическое действие – судороги, гипотензия, остановка дыхания и циркуляторный коллапс, сонливость, мышечные фасцикуляции, желудочковые аритмии, фибрилляции и др.Токсические реакции встречаются наиболее часто.
Системные токсические эффекты являются следствием абсорбции или внутривенных инъекций местного анестетика в системное кровообращение. Кардиотоксичность и нейротоксичность местных анестетиков прямо связаны с концентрацией этих препаратов в плазме.
Токсическая пороговая концентрация может быть превышена в результате случайной внутрисосудистой инъекции, передозировки или в результате продлённой инфузии препарата.
2) Псевдоаллергические реакции (ПАР).Чаще встречаются у женщин от 40 до 80 лет, особенно с сопутствующими хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы, почек и нейроэндокринной системы.Клинические симптомы ПАР разнообразны и соответствуют клинике истинных аллергических реакций, хотя механизмы развития отличаются от последних.
Наиболее тяжелыми являются: анафилактоидный шок, кожные проявления (токсикодермии, сыпи, дерматиты), вегетососудистые реакции.
3) Действие на центральную нервную систему (возбуждающее либо успокаивающее): нервозность, чувство страха, эйфория, спутанность сознания, головокружение, сонливость, туманное зрение или раздвоение в глазах, повышение или понижение температуры, ступор, подергивания, тремор, конвульсии, потеря сознания, угнетение и остановка дыхания.Проявления возбуждения могут быть кратковременными или не встречаться совсем, тогда как первым проявлением интоксикации может быть сонливость, переходящая в бессознательное состояние, и остановку дыхания.
4) Действие на сердечно-сосудистую систему (обычно угнетающее): брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений), гипотензия, сердечно-сосудистый коллапс, который может привести к остановке сердца.
Симптомы угнетения сердечно-сосудистой функции могут обычно появляться вследствие вазовагальной реакции, особенно если пациент находится в вертикальном положении.
Реже они могут следовать из прямого эффекта лекарственного средства.
- 5) Местные реакции – отек и воспаление в месте инъекции, появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза – при случайном внутрисосудистом введении); повреждение нерва (вплоть до развития паралича) – возникает только при нарушении техники инъекции.
- 6) Побочное действие, обусловленное измененной чувствительностью к местным анестетикам.
- 7) Идиосинкразия (пониженная чувствительность).
- 8) Истинная аллергия
Источник: https://krsk.sibnovosti.ru/health/124998-allergiya-k-mestnym-anestetikam-mif-ili-realnost
Как определить, есть ли аллергия на лидокаин?
Спрашивает Атлантида 20 мая 2015
Помимо сдачи крови. У взрослых и детей.
Ответы
Аллергия на лидокаин Если сомневаетесь, то лучше не рискуйте. Есть масса других аналогичных препаратов более мягкого действия. Проверить кроме как сдать анализы, не получится. Посоветуйтесь с врачом лучше
Посоветуйтесь с врачом лучше
Как определить,есть ли аллергия на лидокаин? Аллергия на лидокаин.
Лидокаин — это один из обезболивающих препаратов. Как и на любой лекарственный препарат, на лидокаин может возникнуть аллергическая реакция. Поэтому при введении лидокаина первый раз, лучше всего провести пробу.
Пробу на выяснение аллергической реакции лучше если проведет медицинский работник. Для проведения пробы нужен шприц с тонкой иглой и сам лидокаин. Пробу проводят внутрикожно, по типу пробы Манту. Также делается небольшая пуговка. Делают такую пробу на внутренней поверхности предплечья, как и «пуговка» при Манту. Затем в течение 15 минут нужно понаблюдать за реакцией. Если место введения лекарства останется обычным, без изменений, то значит аллергии на лидокаин нет. Но если же появилось покраснение или припухлость в месте введения пробы лидокаина, значит у человека есть аллергическая реакция на этот препарат и лучше его заменить другим препаратом.
Проведите вначале пробу на отсутствие аллергической реакции на препарат, прежде чем его вводить.
★★★★★★★★★★
Как определить, есть ли аллергия на лидокаин? Проверить реакцию организма на лидокаин можно в домашних условиях. Для этого надо иметь препарат и медицинскую сестру проживающую по соседству. В скарификационной/кожной/ пробе нет ничего сложного для проведения медицинским персоналом среднего звена. Преимущество скарификационных аллергопроб — получение результата на различные медпрепараты/лекарства в течении 20-30 минут.
Минимальная дозировка при использовании любых медпрепаратов в качестве аллергена не наносит ощутимого вреда здоровью, а результат известен достаточно быстро. Процесс проведения скарификационных проб — на предплечье любой руки наносят капельку, в данном случае Лидокаин, делают одноразовым ланцетом-скарификатором микроразрез/царапинку/насечку 0,5 см на коже. Через 20-30 минут смотрят результат: * Если на коже образовалась «папула» реакция положительная, это значит организм отреагировал, имеется аллергическая реакция на препарат. * Если на коже имеется покраснение, которое хочется почесать, так же аллергическая реакция организма положительная. * Если на коже видно только разрез/чарапку, а покраснения вокруг нет, реакция отрицательная, аллергии на медпрепарат нет.
!!!В том случае, если у вас предположительно имеется любая аллергия, либо поллиноз на цветение растений, или бронхиальная астма, проводить пробы необходимо только у специалиста — врача аллерголога-иммунолога.
Как определить, есть ли аллергия на лидокаин? Помимо проб уколов и сдачи крови, имеется еще один способ определения аллергии на лидокаин. Один знакомый хирург посоветовал две капельки лидокаина капнуть на язычок или за щечку. В этих местах находятся рецепторы. Далее остается остается наблюдать за состоянием. Если появится сыпь или изменится общее состояние, то значит имеется аллергия на данный препарат.
В этом случае стоит отказаться от его использования.
Источник: https://www.moscow-faq.ru/q/wayoflive/zdorove/opredelit-est-li-allergiya-na-lidokain-68304