Острая крапивница у детей

Главная › ОСНОВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ › Аллергия

08.12.2017

Крапивница у ребенка – резкий ответ иммунной системы на действие разнообразных внешних раздражителей. Проникновение в организм крохи определенного аллергена провоцирует выброс в кровеносную систему большого количества гормона гистамина.

Это приводит к расширению и увеличению проницаемости мелких сосудов, и, как следствие – отечности тканей и сыпи на коже. Лечение крапивницы у детей обязательно, поскольку есть риск перехода заболевания в хроническую форму.

Но чтобы быстро и продуктивно избавиться от аллергии, нужно правильно установить ее причины и дифференцировать с другими недугами со схожими симптомами.

Причины крапивницы у малышей

Основные причины подобной аллергии:

• Наследственная склонность к реакциям на определенные раздражители;
• Определенные продукты (мед, цитрусовые, яркие фрукты, яйца);
• Пищевые добавки;
• Шерсть животных;
• Пыль, пыльца растений;
• Укусы насекомых;
• Средства гигиены, бытовая химия;
• Природные факторы (мороз, зной, солнечные лучи).

Возможна аллергия на фармацевтические препараты, например, на цефалексин. У детей до года реакция может возникнуть на материнское молоко, если мама поела острой пищи, клубники или апельсинов.

Либо на новую смесь у искусственников. В 1 год такой ответ организм крохи способен дать на непривычный прикорм. Однако заболевание могут вызвать не только аллергены.

Неприятная симптоматика возникает и вследствие неаллергических факторов риска.

Причины неаллергической крапивницы:

• Гельминтозы;
• Проникновение инфекции;
• Потница.

Похожая симптоматика отмечается и у некоторых детских болезней, например, ветряной оспы и кори. Чтобы не ошибиться при лечении, важно дифференцировать этот недуг и иные заболевания с кожными высыпаниями.

Как выявить недуг у крохи?

• Сыпь красноватого или блекло-розового оттенка;
• Узелковый тип высыпаний либо отечность и припухлость;
• Чаще всего, непреходящий зуд;
• Объединение маленьких пятнышек в одно большое;
• После излечение отсутствие повреждений на коже.

При легкой форме недуга волдыри почти незаметны и мало зудят. Средняя форма характеризуется не только сыпью, но и отеками. Как это выглядит, можно увидеть на фото, зайдя на соответствующий медицинский форум. Ребенок постоянно чешется, возможна слабость и головная боль. При тяжелой форме заболевания возникает тошнота, хриплый кашель, растет температура. Есть риск отека Квинке и летального исхода, поэтому при тяжелой форме требуется незамедлительная медицинская помощь.

Установить точный диагноз может только врач. Вероятно, потребуется помощь не только педиатра, но и детского аллерголога.

Быстрое выявление крапивницы позволит избавиться от недуга в сжатые сроки, а промедление в лечении способно привести к осложнениям и переходу острой формы болезни в хроническую.

Симптомы и лечение различных форм болезни

Недуг можно дифференцировать по причинам возникновения и клинической картине. Проанализируем основные формы крапивницы и нюансы, которые нужно учитывать при терапии заболевания:

Острая крапивница

Острая крапивница у ребенка

• Причины и особенности заболевания: Контакт с раздражителем (едой, лекарством, гигиеническим средством и т.п.)
• Основные признаки: К главным симптомам острой крапивницы относят быструю реакцию на аллерген (от пары минут до 1–2 часов), зуд, сыпь с волдырями, расстройства желудка.
• Схема лечения (что делать и принимать): Включает в себя исключение контакта с аллергеном, диету, обильное питье. Потребуются противоаллергенные препараты и энтеросорбенты («Полисорб», «Энтеросгель» и т.д.). Если имел место физический контакт с аллергеном, необходимо промыть пораженную кожу водой.

Холодовая крапивница

• Причины и особенности заболевания: Переохлаждение (воздухом или водой). Факторами риска считаются авитаминоз, сосудистая дистония, дисфункции щитовидной железы, другие хронические болезни.
• Основные признаки: Сыпь и шелушение, чаще на лице и руках, насморк, конъюнктивит, головная боль, болезненное сведение лицевых мышц.
• Схема лечения (что делать и принимать): Излечение от основного недуга и снятие симптомов аллергии с помощью подходящих мазей (их подскажет лечащий доктор). Ребенка нельзя переохлаждать, питание должно быть только теплым.

Папулезная крапивница

• Причины и особенности заболевания: Возникновение папулёзной формы недуга провоцирует максимально сильная реакция на раздражитель, например — укус насекомого. Возможен стойкий, хронический тип заболевания. Чаще болеют девочки.
• Основные признаки: Утолщение и избыточная пигментация кожи, сильный зуд, папулы – крупные волдыри.
• Схема лечения (что делать и принимать): Срочное ограничение контакта с раздражающим веществом, антигистамины, энтеросорбенты («Полисорб», «Энтеросгель» и т.д.), мази и гели против зуда.

Идиопатическая крапивница

Идиопатическая крапивница

• Причины и особенности заболевания: Причину определить трудно. Влиять могут как длительные стрессы, так и воздействие аллергенов разной природы.
• Основные признаки: Сыпь и пятна алого цвета, сильные зуд и боль, длительное течение недуга, бессонница, депрессия.
• Схема лечения (что делать и принимать): Антигистаминные препараты, снимающие зуд мази, энтеросорбенты («Полисорб», «Энтеросгель» и т.д.).

Пигментная крапивница

• Причины и особенности заболевания: Наследственная предрасположенность, низкий иммунитет. Дополнительными факторами риска являются трение одеждой, стрессы, перемена климата, облучение ультрафиолетом, реакция на лекарства или продукты питания.
• Основные признаки: Багровые высыпания на коже, возможно поражение внутренних органов, рост температуры, тахикардия.
• Схема лечения (что делать и принимать): Из-за риска инфильтрации внутренних органов и летального исхода – только под медицинским контролем.

Холинергическая крапивница

Холинергическая крапивница

• Причины и особенности заболевания: Стрессы и повышенная температура воздуха. Бывает крайне редко.
• Основные признаки: Высыпания в виде маленьких алых пузырьков с розоватой серединой. Ребенка тошнит, он потеет, возможен рост температуры.
• Схема лечения (что делать и принимать): Мази и гели с атропином и экстрактом красавки, витаминные добавки, при необходимости врач пропишет жаропонижающее.

Дермографическая крапивница

Дермографическая крапивница

• Причины и особенности заболевания: Возникает из-за механических травм – расчесов, царапинок, трения одеждой. Этот вид недуга у детей считается одним из самых частых.
• Основные признаки: Воспаления в виде четких, выпуклых рубцов практически без зуда (их фото также есть на медсайтах)
• Схема лечения (что делать и принимать): Диета, правильный выбор одежды и температуры воздуха в помещении, смазывание воспаленных мест заживляющими составами.

Хроническая крапивница

• Причины и особенности заболевания: Недостаточное лечение других форм недуга. У малышей до двух лет бывает крайне редко.
• Основные признаки: Периодические обострения болезни и периоды ремиссии.
• Схема лечения (что делать и принимать): Ограничение контакта с аллергеном, диета, антигистаминные, седативные препараты, кортикостероидные мази.

Часто, зайдя на медицинский форум, родители задают вопрос: «Можно ли заразиться крапивницей»? Правильный ответ – отрицательный. Этот недуг является ответом организма на внешние раздражители. Если высыпания не проходят за один день, обязательно нужно показать кроху педиатру.

Лечение крапивницы у детей

Знаменитый педиатр Комаровский рекомендует в домашних условиях следующие терапевтические действия при крапивнице:

1. Устранить причину аллергической реакции.
2. Принять антигистаминных фармсредство.
3. Снять зуд, вызванный сыпью, с помощью ментоловой мази.
4. Сделать влажную уборку помещения.
5. Проверить одежду крохи – не из-за нее ли возникла реакция.

Такая первая помощь в домашних условиях достаточна только в случае легкой формы крапивницы. Для правильного лечения крапивницы у детей необходима консультация врача, чтобы выявить точную причину недуга.

Как нужно питаться при этом заболевании? Прежде всего, исключить продукты, способные привести к аллергической реакции. Акцент нужно делать на отварных и тушеных овощах зеленого цвета и мясе, молочных продуктов с невысокой жирностью, запеченных яблоках и грушах, бездрожжевом хлебе.

Особенно важно следить за правильным прикормом годовалого крохи. В тяжелых случаях, для кормления ребенка педиатр может рекомендовать смесь с полным гидрализатом, таким как Неокейт, смесь дорогостоящая, но в сложных случаях может являться единственным доступным для ребенка питанием.

Опасность также представляет вторичная инфекция, которая может возникать при расчесывании высыпаний. Применяется симптоматическое лечение ран, например мазями с содержанием дегтя, который обладает сильным заживляющим действием (мазь Вишневского).

Медикаментозная терапия

К сожалению, устранение аллергического раздражителя и диета, помогают не во всех случаях. Могут понадобиться и медикаменты.

 Какие фармсредства может прописать доктор:

• Антигистаминные препараты – «Зиртек», «Телфаст», «Фексофаст», «Эриус», «Перитол», «Диазолин», «Супрастин», «Цетрин», «Фенкарол». В случае, если у ребенка выраженный ночной зуд, педиатр может назначить седативные антигистаминные препараты;
• Седативные препараты – настойку валерианы, пустырника;
• Кортикостероидные и антигистаминные мази либо гели – «Фенистил-гель», «Адвантан», «Элоком»;
• Энтеросорбенты – «Полисорб», «Энтеросгель», «Лактофильтрум».

Вывести токсины помогут мочегонные составы или обильное питье. При тяжелой форме могут потребоваться и инъекции кортикостероидов, например, «Преднизолона». Маленькому ребёнку не следует предлагать лекарства в таблетках. Лучше выбрать те же антигистаминные препараты в виде капель, сиропа, ректальных свечек.

Избавление от крапивницы народными средствами

Любое народное средство для внутреннего применения не разрешено деткам до 3 лет, тем более при аллергической крапивнице. Ведь целебные травы тоже могут выступать как аллерген.

Однако снять сильный зуд народными средствами в домашних условиях вполне реально. В этом помогут:

• Настои ромашки, крапивы, тысячелистника или календулы для компрессов (на 250 мл кипятка потребуется столовая ложка сырья);
• Содовый раствор для промывания поврежденных мест (щепотка соды на полстакана воды);
• Ванночки с овсяной мукой (три большие ложки на полстакана воды – и в ванночку);
• Компрессы из полынного треста (ржаную муку замешивают на отваре полыни);
• Мазь на касторовом масле для смазывания волдырей (две большие ложки масла смешать с 20-ю каплями настойки календулы);
• Кокосовое масло для смазывания воспаленных участков (продается в аптеках);
• Мазь из кинзы (просто растереть зелень и наносить на пораженные места).

При лечении домашними методами требуется консультация доктора. Не стоит экспериментировать на крохе, используя рецепт, который вы нашли, зайдя на непроверенный форум или сайт.

Меры по предотвращению заболевания

Профилактика недуга особенно важна, если ребенок часто болеет, или его мама либо папа аллергики. Предупреждение заболевания основывается на в общем-то не сложных действиях. Необходимо:

• Ограничить контакт с любыми раздражающими веществами;
• Периодически «чистить» организм с помощью энтеросорбентов;
• Укреплять иммунитет;
• Регулярно сдавать анализы на наличие гельминтов;
• Использовать детские средства гигиены и порошки без ярких красителей и отдушек;
• Чаще проводить влажную уборку.

Молодым мамам нужно быть особенно аккуратными в выборе меню – от этого зависит здоровье грудничка. Во время прикорма вводить новые блюда надо понемногу, и если есть негативная реакция, отказываться от этих продуктов.

Источник: https://lechenie-baby.ru/deseases/allergy/krapivnitsa-u-detej.html

Крапивница у детей: фото, симптомы, лечение. Как выглядит и как лечить крапивницу у детей

Одной из наиболее актуальных проблем современной педиатрической практики является крапивница, встречающаяся у 2,1-6,7% детей и подростков. По статистическим данным, пик заболеваемости приходится на возраст 14-40 лет, однако в настоящий момент все чаще встречаются случаи возникновения характерных высыпаний у детей ясельного и дошкольного возраста. Как выглядит крапивница у детей на фото? Каковы симптомы крапивницы и как ее лечить? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете ниже.

Что собой представляет крапивница?

Крапивница – это собирательное название, включающее в себя группу гетерогенных патологий, характеризующихся возникновением диффузной или ограниченной сыпи с первичным морфологическим элементом папулой (зудящим волдырем различных размеров).

Он представляет собой ограниченный отек дермального слоя кожи с характерной гиперемией по периферии и более бледным центральным участком. Размеры отека в диаметре могут колебаться от нескольких мм до нескольких см. Данное образование имеет временный характер, т. е. в течение суток может исчезать.

По длительности течения заболевания крапивница подразделяется на острую и хроническую. Длительность острой формы, характеризующейся спонтанным развитием, составляет не более 1,5 месяцев. В том случае, если высыпания у ребенка сохраняются более 6 недель, диагностируется хроническая крапивница.

Клинические формы крапивницы:

• спонтанная;
• физическая (возникающая под воздействием внешних факторов);
• контактная.

Классификация по номенклатуре аллергических болезней

1. Аллергическая (IgE-опосредованная) крапивница.
2. Неаллергическая (не IgE-опосредованная) крапивница.

Крапивница у детей чаще всего носит острый характер, может быть самостоятельной патологией, или же симптомом другого заболевания.

Причины возникновения крапивницы у детей

• Продукты питания (морепродукты, орехи, цитрусовые, фрукты, пищевые добавки и пр.);
• Яд перепончатокрылых насекомых;
• Токсины жалящих и ядовитых растений;
• Вирусные инфекции;
• Непереносимость некоторых препаратов, рентгеноконтрастных веществ и компонентов крови.

• Факторы внешней среды (вода, ветер, холодный воздух, инсоляция, вибрация, внешнее давление и проч.);
• Аутоиммунные патологии (коллагенозы);
• Глистные инвазии;
• Эндокринные патологии;
• Аллергические заболевания (атопический дерматит, бронхиальная астма, поллиноз);
• Хронические бактериальные, грибковые и вирусные инфекции.

Механизм развития крапивницы связан с активацией тучных клеток кожи и выходом содержащихся в них цитоплазматических гранул (дегрануляцией) в окружающие ткани. Входящий в состав гранул гистамин (медиатор воспаления) вызывает развитие клинических симптомов заболевания.

Симптомы крапивницы у детей

Крапивница – это заболевание, при котором кожные высыпания локализуются на любых участках тела, включая подошвы, ладони и волосистую часть головы. Следует подчеркнуть, что наибольшее количество тучных клеток находится в области головы и шеи, в связи с чем для данного участка характерен зуд наибольшей интенсивности.

Как правило, заболевание у детей начинается внезапно. Вначале на различных участках кожи возникает сильно выраженный зуд, а затем начинают формироваться волдыри. Как они выглядят вы видите на фото.

Папулы могут образовываться не только на кожных, но и на слизистых покровах. Нередко высыпания сопровождаются отеком губ, век, конечностей и даже суставов.

Так же, как и волдыри, отечность способна сохраняться до суток (от нескольких минут), но, в то же время, иногда она может задерживаться до 48-72 часов.

Самым серьезным и рискованным состоянием является формирование ангионевротического отека (отека Квинке), который некоторые клиницисты называют гигантской крапивницей. Данное состояние сопровождается более глубокой отечностью дермы и подкожной рыхлой клетчатки.

Наибольшую опасность представляет отек слизистой оболочки дыхательных путей. К его характерным симптомам относят затрудненное, с присвистом, дыхание, цианоз (синюшность) носогубного треугольника и приступообразный сильный кашель.

В такой ситуации ребенку требуется срочная медицинская помощь, так как при отсутствии адекватных лечебных мероприятий возможен летальный исход.

Если ангионевротический отек поражает слизистую пищеварительного тракта, у больного появляется тошнота, упорная рвота, возможна кратковременная диарея. При поражении внутреннего уха и мозговых оболочек развивается головная боль, головокружение, заторможенность реакций, тошнота и рвота.

Острая форма заболевания сопровождается подъемом температуры тела до 38-39°С, недомоганием, головной болью. Иногда возможно развитие отека Квинке.

Если при соблюдении рекомендованной диеты и выполнении других врачебных рекомендаций кожные высыпания у ребенка не проходят, диагностируется хроническая крапивница.

Данное состояние, протекающее с периодами обострений и ремиссий, при присоединении вторичной инфекции может перейти в хронический дерматит.

Диагностика крапивницы у детей

Диагностическое исследование включает в себя следующие мероприятия:

1. Сбор анамнеза (выяснение причины, спровоцировавшей развитие заболевания и уточнение семейного анамнеза аллергических болезней);
2. Физикальный осмотр (оценка характера высыпаний, локализации и размеров папул). Также в ходе консультации выясняются субъективные ощущения больного, время исчезновения волдырей и возможное наличие пигментации на месте сыпи.
3. Оценка активности заболевания. Производится при помощи специально разработанной шкалы Urticaria Activity Score.
4. Лабораторные исследования, необходимые для выяснения причины кожных высыпаний (клинические анализы крови и мочи, тесты с аутологичной сывороткой крови и с атопическими аллергенами, печеночные ферменты, уровень общего иммуноглобулина, фибриногена, эозинофильного катионного протеина и пр.).

Для подтверждения диагноза «холинергическая крапивница», возникающая на фоне повышенной температуры тела, проводится проба с динамической физической нагрузкой (провокационный тест);

• дермографизм подтверждается механическим раздражением кожи;
• солнечная крапивница – фототестированием;
• аквагенная крапивница – наложением водного компресса (+25 С);
• холодовая крапивница подтверждается Дункан-тестом (кубик льда на запястье);
• замедленная крапивница, возникающая через 6-8 часов после вертикального давления на кожу – тестом с подвешиванием груза;

1. При необходимости, для выяснения причин, спровоцировавших возникновение кожных высыпаний, рекомендуется пройти расширенное обследование (на предмет выявления паразитарной, бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, эндокринной или аутоиммунной патологии).
2. Дополнительные диагностические исследования: УЗИ внутренних органов, рентген грудной клетки и придаточных пазух носа, ЭКГ, ЭГДС.

Если в ходе диагностического обследования не удалось выявить причину заболевания, крапивница считается идиопатической.

Первая помощь при крапивнице

Как правило, при острой форме крапивницы кожные высыпания проходят самостоятельно через несколько часов или 1-2 суток, без посторонней помощи. Однако в данной ситуации основной проблемой является не сыпь, а кожный зуд, который она вызывает. Поэтому при оказании первой помощи усилия родителей должны быть направлены на его устранение.

1. Прежде всего, необходимо предотвратить действие раздражающего фактора (это может быть пища, медикаментозный препарат или домашнее животное). Далее, для снижения зуда, на кожу рекомендуется нанести негормональный противоаллергический крем, разрешенный к использованию у детей с самого раннего возраста (Фенистил, Гистан, Скин Кап, Элидел, Потопик, Деситин и др.). При отсутствии медикаментозного средства можно воспользоваться кремом от солнечных ожогов, также снимающим зуд, или наложить на пораженный участок кожи прохладный компресс (1 столовая ложка уксуса на 250 мл воды).

1. При наличии высыпаний необходимо постоянно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал кожу, во избежание появления царапин коротко подстричь ногти. Хлопчатобумажная одежда также поможет снизить интенсивность зуда и раздражение.

1. В случае развития отека и других негативных симптомов (тошнота, рвота, усиленное сердцебиение, нарушение дыхания, холодный липкий пот, обморок) необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

1. До прибытия «Скорой», после прекращения контакта с аллергеном, обеспечить ребенку обильное питье (желательно минеральную слабощелочную воду или щелочной раствор, приготовленный в домашних условиях (1 гр пищевой соды на 1 л воды)) и дать энтеросорбент (препарат для связывания и выведения аллергена из пищеварительного тракта). В том случае, если ангионевротический отек возник после укуса насекомого или инъекции, необходимо туго забинтовать место выше укуса или укола.

Лечение крапивницы у детей

При выборе тактики лечения в первую очередь учитываются причины и формы заболевания. Основные принципы терапии, использующиеся в клинической практике при борьбе с крапивницей у детей, включают в себя элиминацию (исключение или ограничение воздействия провоцирующих факторов), прием лекарственных препаратов, а также лечение патологий, которые могут стать причиной кожных высыпаний.

В качестве препаратов базовой терапии используются таблетированные антигистаминные средства, купирующие симптомы острой крапивницы. При тяжелом течении заболевания пациентам показано парентеральное введение классических жирорастворимых антигистаминных препаратов первого поколения и глюкокортикостероидов.

На сегодняшний день педиатры достаточно редко назначают своим пациентам антигистаминные препараты первого поколения, отдавая предпочтение более современным блокаторам гистаминовых рецепторов.

В то же время антигистаминные средства II поколения характеризуются отсутствием побочных эффектов, обладают высоким уровнем безопасности и достаточно удобны в применении.

Если крапивница была спровоцирована пищевыми продуктами, наряду с приемом средств, подавляющих действие свободного гистамина, ребенку назначают сорбенты для очистки кишечника (Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекту и пр.).

Лечение идиопатической крапивницы предусматривает неукоснительное соблюдение гипоаллергенной диеты и использование медикаментозных препаратов, рекомендованных при лечении других видов острой крапивницы. При проведении интоксикационной терапии ребенку назначаются мягкие сорбенты, Гемодез (капельно), и, в случае необходимости, пищеварительные ферменты. Параллельно проводится симптоматическое лечение.

Дети, страдающие хронической формой крапивницы, нуждаются в длительном частом приеме лекарственных средств, подавляющих действие свободного гистамина.

При тяжелом течении хронической аутоиммунной крапивницы больному ребенку требуется госпитализация.

В данном случае лечение предусматривает проведение плазмафереза (метода экстракорпоральной гемакоррекции, основанного на удалении части циркулирующей плазмы вместе с функциональными антителами к иммуноглобулинам класса E).

При резистентности к традиционной терапии показано внутривенное введение иммуноглобулина, активизирующего Т-супрессоры и циклоспорина А, подавляющего дегрануляцию тучных клеток.

Гипоаллергенная диета при крапивнице у детей (по А.Д. Адо)

• Морепродукты;
• Шоколад;
• Продукты с ароматизаторами, консервантами и искусственными пищевыми добавками;
• Копчености;
• Рыбные блюда;
• Приправы и специи (горчица, уксус, майонез и др.);
• Пряности;
• Яйца;
• Мед;
• Сдобная выпечка;
• Мясо птицы;
• Грибы;
• Баклажаны, томаты;
• Цитрусовые;
• Земляника и клубника;
• Орехи (миндаль, арахис);
• Кофе.

• Овощные и крупяные супы (на овощном или говяжьем бульоне);
• Отварная говядина;
• Отварной картофель;
• Масло (сливочное, оливковое, подсолнечное);
• Каши (гречневая, рисовая, овсяная);
• Свежие огурцы;
• Петрушка, укроп;
• Однодневные молочные продукты (творог, простокваша);
• Белый хлеб (без сдобы);
• Сахар;
• Компоты (вишневые, яблочные, сливовые, смородиновые, из сухофруктов);
• Яблоки (печеные);
• Чай.

Если причиной возникновения крапивницы является пищевой аллерген, в течение 3-5 дней рекомендуется придерживаться голодания. Параллельно проводят очищение кишечника при помощи очистительных клизм. Перед голоданием возможен одноразовый прием назначенного врачом слабительного средства. Средняя суточная потребность в жидкости в данный период составляет 1,5 литра.

По окончании голодания разрабатывается следующая схема питания ребенка:

первые два дня больному дают натощак по 100 граммов одного вида продукта, а затем еще по 200 граммов 4 раза в день. Через каждые 2-3 дня к назначенному ранее добавляется новый («чистый») продукт.

К примеру, в первые 2 дня — отварной картофель, затем к нему добавляют какой-нибудь другой отварной овощ, далее – молоко, затем хлеб, говядину и т. д. В последнюю очередь ребенку в рацион питания вводят тот продукт, который, вероятнее всего, мог спровоцировать возникновение высыпаний.

Появление папулезной сыпи после потребления в пищу одного из исследуемых продуктов подтверждает его роль в развитии аллергической реакции. В этот день ребенку показан голод и очистительные клизмы без использования лекарственных препаратов.

В последующие 2 дня разрешается использовать только ранее проверенные продукты.

Посредством элиминационных диет для каждого конкретного больного создается свой базовый пищевой рацион, включающий основные продукты питания. В обязательном порядке родители должны вести пищевой дневник, в котором будет отображаться состояние ребенка до и после приема пищи, а также после введение нового продукта питания.

Альтернативная диета при крапивнице

В том случае, если кожные высыпания появляются на фоне приема аспирина или НПВП (лекарственная крапивница) лечение, прежде всего, предусматривает отмену этих препаратов.

Вместе с тем одновременно следует исключить из пищевого рациона продукты питания, содержащие в своем составе салицилаты природного происхождения (малину, клубнику, вишню, виноград, абрикосы, яблоки, персики, огурцы, помидоры, картофель, морковь), а также избегать продуктов с пищевыми добавками (Е102, Е210,212, Е320.321).

При физической крапивнице для снижения воспаления рекомендуется снизить потребление поваренной соли (в том числе, блюд, её содержащих).

Профилактика обострений крапивницы у детей

• Полное устранение контакта с аллергеном;
• проведение поддерживающих курсов аллергенспецифической иммунотерапии;
• соблюдение элиминационной диеты и исключение из рациона питания ребенка продуктов, вызывающих возникновение кожных высыпаний;
• отказ от применения лекарственных препаратов, провоцирующих развитие аллергических реакций;
• своевременное лечение патологий нервной системы и пищеварительного тракта.

Источник: https://bezboleznej.ru/krapivnica-u-detej

Острая крапивница у ребенка: причины пояления, симптомы, как проходит лечение

Как оградить ребенка от появления крапивницы?

Крапивница – это аллергическая реакция, которая появляется при воздействии на тело ребенка разнообразных аллергенов. Проявляется данное заболевание в виде сыпи на теле. Оно требует не только своевременного предоставления первой помощи, но и адекватного лечения.

Что такое острая крапивница у детей

Крапивница острой формы является достаточно неприятным заболеванием, которое имеет аллергический характер. При воздействии аллергена на теле ребенка быстро появляется сыпь.

Она проходит самостоятельно в течение 24 часов. В большинстве случаев патологический процесс наблюдается у грудных детей до года, что объясняется приемом новой пищи.

Причины появления острой крапивницы у детей

• Молока;
• Шоколада;
• Яиц;
• Яблок;
• Цитрусовых;
• Дыни и т.д.

Возникновение заболевания может наблюдаться на фоне протекания инфекционного процесса. При поражении организма бактериями и вирусами может наблюдаться ответная аллергическая реакция в виде крапивницы.

Появление реакции может наблюдаться на фоне физических раздражителей – высоких и низких температур, влажности, ультрафиолета и т.д. У детей может диагностироваться реакция при воздействии некоторых косметологических и парфюмированных средств.

При укусах насекомых может наблюдаться аллергическая реакция.

Так как патологическое состояние может появляться на фоне воздействия разнообразных факторов, то ребенка необходимо ограждать от их воздействия.

Симптомы острой крапивницы у ребенка

Особенностью патологии является быстрое появление симптоматики и ее самостоятельное исчезновение. В большинстве случаев патология сопровождается участками покраснений на эпителиальных покровах.

Маленький пациенты жалуется на появление зуда в местах поражения. Патологический процесс может сопровождаться резким повышением температуры тела.

В некоторых случаях у детей наблюдается развитие тошноты и рвоты. Крапивница у детей может сопровождаться диареей. Достаточно частым симптомом данного патологического процесса является головная боль.

Почему появляется крапивница у детей, расскажет это видео:

Крапивница имеет целый ряд признаков. Именно поэтому при их появлении больному необходимо назначить рациональное лечение.

Первая помощь

При появлении симптоматики патологического процесса, прежде всего, необходимо определить провоцирующий фактор и устранить его дальнейшее воздействие на организм человека. также малышу необходимо вызвать скорую помощь.

Малышу рекомендуется дать попить воды, которая имеет комнатную температуру.

Также можно давать ребенку отвар из корня солодки. Для того чтобы успокоить маленького пациента, ему рекомендуется принять теплую ванну.

Когда и к какому врачу обращаться

Во избежание возникновения нежелательных эффектов к доктору рекомендуется обращаться сразу же после проявления высыпаний при патологии. Если внешние симптомы незначительные, то родители могут самостоятельно доставить ребенка в медицинский центр.

Маленького пациента необходимо показать педиатру, который после сбора анамнеза и проведения соответствующих диагностических мероприятий назначит рациональное лечение. В сложных случаях педиатр направляет малыша на осмотр к аллергологу.

Диагностика болезни

Также в период диагностики патологического процесса доктор собирает анамнез.Для того чтобы подтвердить предварительно поставленный диагноз больному назначают анализы крови и урины.

Медикаментозное лечение

Терапия патологического процесса в большинстве случаев проводится с применением препаратов. Для устранения воздействия аллергенов необходимо провести очистительную клизму, а также провести промывание желудка.

Для стабилизации работы пищеварительного тракта рекомендуется применение Лактофильтрума, Смекты, Альгисорба.

Острая форма крапивницы в большинстве случаев излечивается Супрастином или Пипольфеном.

Если у ребенка наблюдается отечность, то это требует введения инъекций глюкокортикостироидных гормональных лекарств. После этого рекомендуется применение препаратов, действие которых направлено на борьбу с сыпью.

Прием определенных медикаментов должен проводиться только после осмотра доктором, что исключит возможность появления нежелательных эффектов.

Народная медицина

Средства народной медицины являются высокоэффективными в терапии патологического процесса. Наиболее часто осуществляется применение компрессов из сока укропа. С этой целью выжимают укроп. В полученном соке смачивается салфетка и прикладывается к месту поражения.

Также маленькому пациенту рекомендовано принимать ванны, в которые добавляется настой багульника. С помощью данной процедуры осуществляется снятие зуда, а также максимально быстрое заживление кожных повреждений. Принимать ванну ребенку необходимо не менее 20 минут.

Внутрь детям рекомендуется принимать настойку крапивы. Ее готовят на основе цветков данного растения. С помощью данного лекарства осуществляется очищение крови, что положительно сказывается на процессе лечения патологии.

Диета

Для обеспечения рациональной терапии заболевания маленькому пациенту необходимо придерживаться диеты. С этой целью осуществляется устранение продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции.

Также малышу запрещается употребление цитрусовых и молока. Специалисты рекомендуют отказаться от употребления свеклы и моркови. Блюда ребенку рекомендуется готовить без добавления соли.

Категорически запрещается в период лечения крапивницы питье крепкого чая. Маленьким пациентам не рекомендовано потребление молока и яиц. Запрещенным продуктом при патологии являются консервы.

Рацион питания малыша должен состоять из тушеных овощей и каш.

Также ребенку рекомендуется кушать творог и пить кефир. Разрешается употребление фруктов, которые не относятся к категории аллергенов. Введение новых продуктов питания должно проводиться постепенно в небольших количествах.

Какие симптомы возникают у ребенка при крапивнице, смотрите в этом видео:

Заключение

Крапивница острой формы является достаточно серьезным патологическим процессом. Это ответ иммунной системы на воздействие раздражителей. Заболевание проявляется соответствующими симптомами в виде высыпаний и отеков.

Только специалист после проведения обследования может назначить рациональное лечение. Терапия заболевания может проводиться с применением народных лекарств или традиционных медикаментов.

Источник: https://afroditaspa.ru/kozhnye-zabolevaniya/krapivnica/krapivnica-u-detey/ostraya-2.html

Острая крапивница у детей: причины, лечение, диета

Здравствуйте, уважаемые читатели. В статье обсуждаем, по какой причине у ребенка может появиться острая крапивница.

Какова ее симптоматика, как лечится заболевание и какие профилактические меры должны предпринимать родители, чтобы не допустить развития острой крапивницы у ребенка.

Острая крапивница у ребенка

Иммунная система у младших детей еще не сформирована. Поэтому чаще всего острая крапивница возникает у детей, которым нет шести лет.

Обычно при появлении острой крапивницы специалист назначает комплексное лечение, которое дает хорошие результаты.

Родителям важно знать информацию о детской крапивнице и методах терапии. Но лечить заболевание должен исключительно врач, ведь ряд лекарств ребенку противопоказан. Самолечение недопустимо.

Почему у детей может развиться острая крапивница

Кроме острой крапивницы, существует еще хроническая форма заболевания. Болезнь в острой форме длится менее шести недель и лечится без особых проблем, если родители своевременно приведут ребенка к врачу.

Очень часто острая крапивница возникает на один-два дня, причем сразу же после контакта с раздражителем. Хроническая крапивница, которая может длиться недели и месяцы, лечится намного хуже. Но она развивается крайне редко.

Острая крапивница у детей, как правило, является аллергической реакцией. Специалист выявляет аллерген благодаря лабораторным исследованиям. После этого назначается адекватная терапия, и симптоматика острой крапивницы уходит довольно быстро.

К раздражителям, вызывающим аллергические проявления в виде острой крапивницы, наиболее часто относятся:

• Продукты. Высокая аллергенность свойственна рыбе, молоку, шоколаду, цитрусовым, ярким ягодам, яйцам и еще ряду продуктов.
• Некоторые лекарственные и косметические средства.
• Яд, попадающий в организм ребенка при укусе определенных насекомых.
• Физические факторы: прямые лучи солнца, а также перегрев или переохлаждение ребенка.
• Стрессы.
• Примеси, которые находятся в воздухе и могут попасть в органы дыхания: пыль, пыльца растений, шерсть домашних питомцев.

• Кроме того, выявлены еще такие причины острой крапивницы, как вирусные и бактериальные болезни.
• Обычно заболевание после контакта с раздражителем развивается очень быстро, буквально за минуты.

Чем обусловлена симптоматика детской острой крапивницы

Симптомы острой крапивницы обусловлены формой заболевания.

• При легком течении болезни проявления ее незначительны, зуд слабый, температуры у ребенка, как и отечности, нет, ребенок чувствует себя вполне здоровым.
• При средней форме состояние ребенка ухудшается, развиваются отеки, усиливается зуд.
• При тяжелом течении острой крапивницы все симптомы средней формы проявляются очень бурно. Кроме того, у ребенка поднимается температура.

Главные признаки болезни

Острая крапивница развивается внезапно и характеризуется определенными проявлениями, которые легко диагностировать.

При легкой форме болезни:

• На кожных покровах появляются высыпания, имеющие розовый или красный цвет.
• Обычно сыпь выглядит как волдыри, форма которых неправильная, а края очерчены очень четко.
• Для высыпаний характерен зуд, но не очень сильный.
• Высыпания могут исчезать так же внезапно, как и появляться, не оставляя следов на коже ребенка.

Средняя и тяжелая формы острой крапивницы сопровождаются:

•  Мучительным зудом.
• Слиянием волдырей в большие образования.
• Отеками (может отекать лицо, веки, слизистые, ткани вокруг рта).
• Бледностью воспаленных участков кожи.
• Лающим кашлем.
• Хриплостью голоса.
• Нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта (тошнотой, рвотой, диареей).
• Повышенной температурой.

Что должны делать родители, если развивается тяжелая форма острой крапивницы

Отек Квинке, при котором опасность для жизни представляет отекание гортани, при острой крапивнице развивается чрезвычайно редко.

Тем не менее, родителям следует обязательно знать, что делать в этом случае. Необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда ребенок должен выпить энтеросорбент. Также необходимо давать ребенку много питья.

Диагностирование и терапия

Специалист осмотрит ребенка, уяснит для себя клиническую картину течения болезни и назначит исследования для выявления аллергена. Как правило, ребенок должен сдать анализ крови.

Врач часто назначает и кожные пробы, благодаря которым можно точно установить, какой аллерген вызвал аллергический приступ. После этого начинается комплексное лечение.

Острая крапивница обычно не опасна, но лечить ее нужно вовремя, чтобы не возникли тяжелые осложнения.

Для начала необходимо убрать контакт с раздражителем. Далее врач расписывает терапевтический курс:

• Назначаются антигистаминные лекарства, блокирующие выброс гистамина в детском организме и успешно снимающие аллергическую симптоматику (Эриус, Супрастин, Кларитин). Ребенка после приема этих лекарств перестает мучить зуд.
• Для очищения организма и налаживания работы пищеварительной системы назначаются энтеросорбенты (активированный уголь, Энетеросгель, Смекта).
• Для улучшения работы капилляров могут быть назначены лекарства, содержащие кальций.
• Также обычно рекомендуются наружные средства, помогающие убрать кожные воспаления. Очень эффективны гель Фенистил, крем Ла-Кри.
• Врач может посоветовать народные способы лечения острой крапивницы: ванны с различными лечебными травами, травяные настои и отвары для приема внутрь, компрессы.

Если известен аллерген, то специальная диета при острой крапивнице не нужна, достаточно убрать аллерген.

Если сомневаетесь, то можно пару недель придерживаться диеты. В меню ребенка могут присутствовать бездрожжевой хлеб, кефир и творог, каши, сваренные на воде, овощи (их надо варить или тушить), мясо индейки или кролика, легкие супы, кисель, некоторые фрукты, которые отличаются низкой аллергенностью.

Все лекарственные препараты (вплоть до лечебных трав) назначает только врач. Это гарантирует эффективность терапия и оберегает детский организм от потенциальных тяжелых последствий болезни.

Профилактические меры

При наличии у ребенка аллергии родители должны соблюдать простые профилактические правила, в которые входит:

• Укрепление детского иммунитета.
• Исключение контакта с потенциальными раздражителями.
• Своевременное лечение простуд.
• Правильное введение прикорма для грудных детей.
• Обследование домашних животных у ветеринара.

Важно запомнить:

1. Острая крапивница у детей чаще всего является аллергической реакцией.
2. Протекать заболевание может в легкой или в среднетяжелой форме.

3. Диагностирование острой крапивницы и назначение лечения находится исключительно в компетенции врача-аллерголога, к которому родители с ребенком должны отправиться сразу при появлении симптомов болезни.

   Это поможет избежать серьезных осложнений.

До встречи в следующей статье!

Источник: https://allergo.pro/ostraya-krapivnitsa-u-detej/

Крапивница у детей

Крапивница у детей — заболевание аллергического генеза, характеризующееся развитием уртикарной сыпи. Крапивница у детей проявляется внезапным появлением на различных участках кожи интенсивно зудящих волдырей, которые могут сопровождаться нарушением самочувствия, лихорадкой, расстройством пищеварения, головной болью, артралгией, иногда — ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, анафилаксией. Диагноз крапивницы у детей основывается на клинической картине, данных лабораторных исследований и провокационных тестов. Крапивница у детей лечится назначением антигистаминных и седативных препаратов, гипоаллергенной диеты, местного лечения, физиопроцедур.

Крапивница у детей — кожная острая аллергическая реакция, протекающая с ограниченной или диффузной сыпью в виде зудящих папул или волдырей. Распространенность крапивницы среди детей составляет 2–6%.

У детей до 2–х лет практически всегда наблюдается острая крапивница, в возрасте от 2 до 12 лет – острая (в большинстве случаев) и хроническая, в пубертатном периоде – преимущественно хроническая форма крапивницы. Острая крапивница у детей нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями, в половине случаев — с отеком Квинке.

С учетом патогенеза и клинических проявлений крапивница у детей является предметом рассмотрения детской аллергологии и детской дерматологии.

Крапивница у детей развивается как гиперчувствительность немедленного, реже замедленного типа в ответ на эндогенные или экзогенные раздражители.

Симптомы крапивницы у детей возникают за счет активации расположенных в коже тучных клеток и выброса большого количества медиаторов воспаления (гистамина, кининов и др.), вызывающих расширение капилляров, усиление проницаемости сосудистой стенки, выход жидкости в окружающие ткани.

В результате ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя дермы у ребенка возникает типичная для крапивницы кожная сыпь, первичным морфологическим элементом которой является волдырь.

Крапивница у детей

В современной классификации принято деление крапивницы у детей с учетом течения, этиологии, патогенеза и клинической формы.

По течению различают острую (до 6 недель) и хроническую (более 6 недель) крапивницу у детей; по причинному фактору — пищевую, лекарственную, инфекционную, паразитарную, аутоиммунную и пр.

В зависимости от клинической формы крапивница у детей делится на физическую, спонтанную и особую (холинергическую, контактную).

С учетом патогенеза крапивницы бывают иммунные, неиммунные и идиопатические.

Иммунные крапивницы у детей делятся на IgЕ-опосредованные (пищевая, лекарственная, ингаляционная аллергия); иммуннокомплексные (вирусная, бактериальная инфекции, при сывороточной болезни) и аутоиммунные.

Также у детей встречаются немедленные и отсроченные, локализованные и системные, приобретенные и семейные (наследственные) крапивницы.

Крапивница у детей может быть самостоятельной нозологической формой или синдромом, возникающим при различных патологических состояниях. Большинство случаев острой крапивницы у детей раннего возраста обусловлено пищевой аллергией (чаще всего на коровье молоко, рыбу, морепродукты, яйца, орехи, цитрусовые).

У детей старше 2-х лет крапивница может быть спровоцирована вирусной инфекцией (вирусами гепатита В и С, цитомегалии, герпеса I типа, Коксаки А и В), реже паразитарной инвазией (аскаридозом, эхинококкозом) и бактериями (стрептококками группы А).

Транзиторная крапивница у детей может развиться после инфекционного мононуклеоза, микоплазменной инфекции, краснухи.

Крапивница может возникнуть при контакте кожи детей с химическими соединениями (бытовой химией, косметическими средствами, латексом), растительными ядами (крапивой). Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы нередко развивается у детей вслед за укусами насекомых, контактом с пыльцевыми, бытовыми, эпидермальными аэроаллергенами.

Причины хронической крапивницы у детей удается установить в 20–30% случаев, чаще всего ими являются физические факторы, инфекции, аллергия на продукты питания и пищевые добавки (тартразин, бензоаты, лецитин, белковые ароматизаторы), медикаменты (b-лактамные антибиотики, сульфаниламиды, НПВС, поливитамины).

Развитию крапивницы у детей может способствовать патология со стороны щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит), ЖКТ (дисбактериоз кишечника), печени, нервной системы.

Так, при нервном возбуждении или повышении температуры тела возможно развитие холинергической крапивницы у детей.

К редким формам крапивницы у детей относят уртикарный васкулит (при системной красной волчанке), наследственный ангионевротический отек (при дефектах ферментных систем).

Острая крапивница у детей характеризуется внезапным появлением на коже сильно зудящих пятен и волдырей бледно-розового цвета, чаще всего поражающих туловище, руки и ягодицы. Волдыри — возвышающиеся над поверхностью кожи округлые образования с матовым оттенком и ободком гиперемии, могут сливаться в достаточно обширные участки.

Кожные изменения могут сопровождаться нарушением общего состояния: ознобом, повышением температуры (крапивной лихорадкой), головной болью, рвотой, диареей.

Поражение слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки и гортани наблюдается редко.

Первичная уртикарная сыпь держится недолго, от нескольких минут до 1-2 часов и исчезает без формирования вторичных элементов, но могут появиться новые высыпания. При дермографической острой крапивнице у детей зуд нередко отсутствует.

Хроническая крапивница развивается при длительной сенсибилизации, отличается приступообразным течением и менее обильными высыпаниями. Отмечается слабость, субфебрильная температура, головная боль, артралгии, иногда – тошнота, диарея.

Мучительный зуд (особенно, вечером и ночью) может приводить к невротическим расстройствам.

Длительно сохраняющиеся уртикарные элементы сыпи могут переходить в стадию папул (узелков красно-бурого цвета) с развитием папулезной крапивницы у детей, сопровождающейся гиперкератозом и акантозом.

Холодовая крапивница у детей проявляется в течение нескольких минут после воздействия холода или сразу после согревания охлажденной кожи, а при поражении больших участков кожи может сочетаться с анафилактоидными (псевдоаллергическими) реакциями. Употребление холодной пищи (мороженого, холодной воды, охлажденных фруктов) может сопровождаться орофарингеальным отеком и гастроинтестинальными симптомами.

Солнечная крапивница у детей характеризуется уртикарными высыпаниями, зудом, эритемой на открытых участках кожи лица, верхних конечностей с первых минут инсоляции. Возможны нарушения дыхания (бронхоспазм), сердечной деятельности, артериальная гипотония, иногда — шоковое состояние.

Папулезная крапивница у детей проявляется мелкими волдырями на месте укуса насекомого, может сохраняться более 24 часов; при повторных укусах возможно развитие системных аллергических реакций. При сывороточной болезни крапивница у детей сопровождается лихорадкой, увеличением лимфоузлов, болями в суставах.

Диагностика крапивницы у детей проводится детским аллергологом-иммунологом или детским дерматологом, основываясь на клинических симптомах и собранном анамнезе, результатах физикального и лабораторного исследований. Выясняется время появления, длительность сохранения уртикарных высыпаний и частота обострений крапивницы, наличие сопутствующих заболевания у ребенка (желудочно-кишечных, неврологических, аутоиммунных).

Для выявления причин заболевания выполняют исследования крови на антинуклеарный фактор, антитела к тиреоглобулину, криоглобулины, ревматоидный фактор, уровень C3 и C4 компонентов комплемента; провокационные тесты и кожные пробы (пищевые, холодовые, тепловые, лекарственные и др.).

Уртикарный дермографизм определяют легким надавливанием на кожу тупым предметом, холодовую крапивницу — пробой с кубиком льда, тепловую – прикладыванием к коже теплого (40-48°С) предмета; при контактной крапивнице у детей проводят аппликационные пробы.

Дифференциальный диагноз крапивницы у детей осуществляют с диффузным нейродермитом, аллергическим контактным дерматитом, многоформной эритемой, эритропоэтической протопорфирией, мастоцитозом.

При крапивнице у детей необходимо максимально устранить патогенетические факторы, которые вызвали развитие заболевания (пищевые, ингаляционные, лекарственные аллергены).

При острой и хронической крапивнице у детей назначают антигистаминные препараты: (клемастин, мебгидролин, фенкарол); препаратом выбора при уртикарной сыпи является дезлоратадин, блокирующий Н1–гистаминовые рецепторы, обладающий выраженной противоаллергической и противовоспалительной активностью. В некоторых случаях при хронической крапивнице у детей назначают сочетанный прием блокаторов Н1 и H2 — рецепторов гистамина; при устойчивых к лечению формах – адреналин, глюкокортикостероиды (преднизолон).

Для облегчения зуда показаны седативные средства, десенсибилизирующие препараты кальция, местное лечение (ванночки с отваром ромашки, череды, дубовой коры, морской солью, водно-цинковые мази). Возможно проведение специфической десенсибилизации с учетом данных аллергологических проб, аутогемотерапии, введение гистоглобулина, противоаллергического иммуноглобулина.

При развитии крапивницы у детей на фоне инфекционного процесса назначают соответствующие антибактериальные, противовирусные, противогрибковые или антигельминтные средства.

Развитие острой крапивницы у детей раннего возраста может осложниться системным аллергическим, угрожающим жизни состоянием (анафилаксией, бронхоспазмом), требующим неотложной медицинской помощи.

Исход крапивницы у детей при соблюдении всех назначений и рекомендаций — в основном благоприятный: в течение первых 72 часов наблюдается улучшение состояния у 70% больных с острой формой и у 30% — с хронической.

Прогноз хронической крапивницы у детей в значительной степени зависит от ее формы. Наиболее упорное течение отмечается при аутоиммунных, инфекционных и физических крапивницах у детей; для аллергической и идиопатической форм заболевания прогноз более благоприятен.

Профилактика обострений и рецидивов крапивницы у детей включает соблюдение диеты, исключение контактов с аллергенами и ограничение воздействия провоцирующих факторов, нормализацию состояния ЖКТ и нервной системы, санацию очагов хронической инфекции, лечение аутоиммунной и эндокринной патологии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/urticaria