Укладка при анафилактическом шоке

Деалмед

медицинское оборудование

• USD = 64.64 руб.
• EUR = 71.71 руб.

• Безналичный расчет;
• Наличный расчет;
• Оплата банковской картой.

• 
• 

Набор изделий реанимационный для оказания скорой и неотложной помощи НРСП-01-«МЕДПЛАНТ» без коникотома, без аспиратора, в сумке СР-3, Россия	Набор изделий педиатрический реанимационный для оказания скорой и неотложной помощи детям от 1-7 лет без аспиратора, Россия	Набор изделий реанимационный для оказания скорой и неотложной помощи НРСП-01-«МЕДПЛАНТ» без коникотома, без аспиратора, в УСМП-01-Пм/2, Россия
цена: 26 250 руб.Есть в наличии	цена: 29 160 руб.Под заказ	цена: 26 250 руб.Под заказ
Набор изделий реанимационный для оказания скорой и неотложной помощи НРСП-01-«МЕДПЛАНТ» с коникотомом, без аспиратора, в сумке СР-3, Россия	Набор изделий реанимационный для оказания скорой и неотложной помощи НРСП-01-«МЕДПЛАНТ» с коникотомом, без аспиратора в УСМП-01-Пм/2, Россия	Набор изделий реанимационный для оказания скорой и неотложной помощи НРСП-01-«МЕДПЛАНТ» без коникотомома, с аспиратором, в сумке СР-3, Россия
цена: 28 600 руб.Под заказ	цена: 28 600 руб.Под заказ	цена: 35 000 руб.Под заказ
Набор изделий реанимационный для оказания скорой и неотложной помощи НРСП-01-«МЕДПЛАНТ» без коникотомома, с аспиратором, в УСМП-01-Пм/2, Россия	Набор изделий педиатрический реанимационный для оказания скорой и неотложной помощи детям от 1-7 лет с аспиратором, Россия	Набор изделий реанимационный для оказания скорой и неотложной помощи НРСП-01-«МЕДПЛАНТ» с коникотомом и аспиратором, в УСМП-01-Пм/2, Россия
цена: 35 000 руб.Под заказ	цена: 35 890 руб.Под заказ	цена: 36 750 руб.Под заказ
Набор изделий реанимационный для оказания скорой и неотложной помощи НРСП-01-«МЕДПЛАНТ» с коникотомом, с аспиратором, в сумке СР-3, Россия	Набор реанимационный неонатальный для оказания скорой медицинской помощи НИРН-01-«МЕДПЛАНТ» в сумке СМУ-01, Россия	Набор реанимационный неонатальный для оказания скорой медицинской помощи НИРН-01-«МЕДПЛАНТ» в укладке УМСП-01-Пм/2, Россия
цена: 36 750 руб.Под заказ	цена: 35 780 руб.Под заказ	цена: 37 000 руб.Есть в наличии
Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи НИП-02-«МЕДПЛАНТ» в укладке УМСП-01-Пм/2 (Арт. 1339), Россия
цена: 70 000 руб.Под заказ

Набор изделий для оказания скорой травматологической помощи НИТсп-01-МЕДПЛАНТ в футляре-саквояже УМСП-01-Пм/2, Россия	Набор изделий для оказания скорой травматологической помощи НИТсп-01-«МЕДПЛАНТ» в сумке медицинской универсальной СМУ-02, Россия	Набор изделий для оказания скорой травматологической помощи НИТсп-01-«МЕДПЛАНТ», с комплектом шин детских, в сумке медицинской СМУ-02, Россия
цена: 9 200 руб.Есть в наличии	цена: 9 300 руб.Есть в наличии	цена: 12 500 руб.Под заказ
Набор изделий для оказания скорой травматологической помощи НИТсп-01-«МЕДПЛАНТ», с комплектом шин складных детских, в футляре-саквояже УМСП-01-Пм/2, Россия	Набор изделий для оказания скорой травматологической помощи НИТсп-01-«МЕДПЛАНТ», с комплектом шин пневмат-х, в сумке медицинской универсальной СМУ-02, Россия	Набор изделий для оказания скорой травматологической помощи НИТсп-01-«МЕДПЛАНТ»,с комплектом шин пневматических, в футляре-саквояже УМСП-01-Пм/2, Россия
цена: 12 500 руб.Под заказ	цена: 15 000 руб.Под заказ	цена: 15 000 руб.Есть в наличии
Набор изделий для оказания скорой травматологической помощи НИТсп-01-«МЕДПЛАНТ», с комплектом шин пневматических, с комплектом шин складных детских,в футляре-саквояже УМСП-01-Пм/2, Россия	Набор изделий для оказания скорой травматологической помощи НИТсп-01-«МЕДПЛАНТ», с комплектом шин пневматических, с комплектом шин складных детских, в сумке медицинской СМУ-02, Россия
цена: 18 000 руб.Под заказ	цена: 18 500 руб.Под заказ

Источник: http://www.deal-med.ru/ukladki.html

Аптечка противошоковая 2018-2019 — состав по санпин, список лекарств и медицинских препаратов для набора АнтиШок

Одной из достаточно опасных атипичных аллергических реакций организма является анафилактический шок. Он развивается после системного попадания соответствующего аллергена и в большинстве случаев требует госпитализации человека в ближайшее отделение интенсивной терапии.

До осуществления данной процедуры необходимо оказать пострадавшему экстренную доврачебную и врачебную помощь, используя специальную противошоковую аптечку.

Что в неё входит? В каких учреждениях она должна находиться? Как правильно распознать анафилактический шок и помочь человеку? Об этом новом другом вы прочитаете в нашей статье.

Состав противошоковой аптечки

Единого медицинского стандарта, который бы регламентировал точный состав противошоковой (антишок) аптечки  2018-2019 года по нормам СанПина на данный момент не существует.

В этом отношении высшим законодательным актом считается соответствующее постановление правительства РФ номер 608 от 19.

06 2012 года, которое утверждает положение о работе Министерства Здравоохранения Российской Федерации.

Полный состав противошоковой аптечки включает в себя:

Медикамент	Количество	Использование
Адреналин или Эпинефрин (0,1 процента)	10 ампул	Вводится внутривенно или обкалывается внутримышечно в локализации проникновения аллергена
Глюкокортикостероид (Преднизолон или Дексаметазон) в растворе	10 ампул	Вводится внутримышечно, обладает выраженным противоаллергическим и антивоспалительным эффектом
Антигистамин (Димедрол, Тавегил или Супрастин), 2 процента	3 ампулы	Вводится внутримышечно при отсутствии выраженной гипотонии. Уменьшает симптоматику шока путем блокирования гистаминов
Эуфиллин, по 10 мл	10 ампул	Внутривенное или внутримышечное введение. Быстро купирует бронхоспазм, замедляет развитие обструкции
«Быстрый» сердечный гликозид (Строфантин), по 1 мл	5 штук	Кардиотоническое действие
Комбинационный АД–раствор (мезатон и кофеин по 1 мл, а также кордиамин по 2 мл)	2 штуки	Повышение артериального давления при гипотонии
Глюкоза в растворе 5 и 40 процентов	2 флакона	Детоксикация
Физраствор (хлорид натрия), 0,9 процента.	2 флакона	Необходим для разбавления препаратов и быстрого восстановления объема крови с вторичной нормализацией давления
Медицинский спирт	1 флакон	Местный антисептик
Шприцы	По 5 штук на 2 и 10 миллилитров	Инъекционное введение препаратов
Вата, марля и лейкопластырь – стерильные	По 1 рулону	Местная обработка, остановка кровотечения, обвязывание
Катетер	1 штука	Обеспечение стабильного доступа к вене для проведения дальнейших антишоковых мероприятий
Жгут медицинский	1 штука	Устанавливается выше места локализации внедрения аллергена для временной блокады его распространения по системному кровотоку

Стандарт оказания экстренной помощи при анафилактическом шоке регламентируется приказом Министерства здравоохранения РФ номер 1079н от 20 декабря 2012 года.

Дополнительная медицинская продукция в набор АнтиШок

Вышеобозначенный состав аптечки антишок является минимально возможным в контексте предоставления экстренной доврачебной помощи людям с развитием соответствующего острого симптоматического комплекса.

Исключать какие–либо медикаменты и лекарственные средства из противошоковой аптечки запрещено. Однако при необходимости, стандартную комплектацию можно дополнить продукцией медицинского назначения.

• Пинцет. Удобное средство для извлечения жала насекомого после инъекции аллергена;
• Трансфузионные капельные системы. Более удобны для использования в рамках оказания функциональной экстренной врачебной помощи, по сравнению с классическими шприцами;
• Интубационная система. Включает в себя медицинский скальпель, дыхательную трубку и комплект местных обезболивающих средств для проведения интубация трахеи в особо тяжелых случаях;
• Прочее. От кислородной подушки, языкодержателя и медицинских перчаток, до ручного дыхательного аппарата, пузыря со льдом и иных изделий.

Сфера применения

Сфера применения аптечки антишок достаточно обширна, поскольку подобные острые состояние может возникнуть где угодно, как в рамках учреждений образовательного, медицинского, бытового сектора, так и на открытых пространствах.

Текущее законодательство регламентирует обязательное нахождение противошоковой аптечки в рамках приказа Министерства Здравоохранения номер 1079н от 20 декабря 2012 года.

Обязательное нахождение противошоковой аптечки:

• В манипуляционных медицинских кабинетах, в школьных и дошкольных учреждениях, поликлиниках, родильных домах, пансионатах, развлекательных комплексах и так далее;
• В косметологических кабинетах, в которых осуществляются процедуры ботулинотерапии, мезотерапии, перманентного макияжа, микроблейдинга, биоревитализации и иные мероприятия, связанные с нарушением целостности кожных покровов и осуществлением инъекции любого типа;
• В индивидуальном жилье, где на постоянной основе проживает соответствующие лица из группы риска, имеющие высокую индивидуальную чувствительность, также склонность к системным аллергическим реакциям.

Симптомы развития анафилактического шока

Симптоматика анафилактического шока развивается в достаточно широких временных рамках – от нескольких минут до 4 часов.

Базовыми проявлениями могут выступать:

• Различные кожные высыпания с зудом и отеком слизистых оболочек;
• Локальные и системные нарушение дыхания – от насморка, то постоянного кашля, отечности гортани, бронхов и затруднение с дыханием;
• Острые патологии работы сердечно–сосудистой системы. В том числе снижение артериального давления, сильное учащение пульса;
• Сбой в работе центральной нервной системы. Включает в себя чувство слабости, страха, расстройство сознания, головную боль;
• Диспепсические расстройства. Чаще всего – это рвота, боль в эпигастральной области, прочие проявления.

При тяжелых формах анафилактического шока, который не купируется активными методами медицинской терапии, часто развивается синюшность кожных покровов, коллапс с частичным либо полным снижением интенсивности кровоснабжения жизненно важных органов, а в отдельных случаях – смертельный исход.

Первая помощь пострадавшему

Современная медицина подразделяют оказание помощи пострадавшему от анафилактического шока на два этапа.

Доврачебные действия:

• Немедленный вызов скорой помощи;
• Максимально точное определение аллергена, вызвавшие ненормальную реакцию и прекращения прямого контакта с ним , по мере возможности;
• Укладка пострадавшего в горизонтальное положение с поворотом головы набок, чтобы избежать аспирация при возникновении рвотного рефлекса;
• Обеспечение доступа свежего воздуха путем открытия форточек и окон, а также снятие стесняющая одежда;
• Регулярное прикладывание к месту укуса либо инъекции льда через несколько слоев материи, чтобы снизить скорость всасывания аллергена в системный кровоток. Процедура повторяется регулярно, один подход в среднем около 15 минут, после чего необходимо сделать получасовой перерыв;
• Постоянный мониторинг состояния пострадавшего, оказание ему помощи при захлебывании рвотными массами. В случае исчезновения дыхания либо сердцебиение следует немедленно приступить к ручной реанимации путем непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.

Экстренная медицинская помощь:

• Наложение жгута выше места укуса либо инъекции для препятствования дальнейшему распространению аллергена;
• Введение адреналина внутривенно – 0,3 миллилитра, разбавленного в 10 мл хлорида натрия;
• Внутримышечное введение преднизолона – до 4 ампул дексаметазона или преднизолона;
• Произведение интубации при формировании острой дыхательной недостаточности;
• Регулярное ведение малых доз адреналина и глюкокортикостероида для базовой стабилизации состояния;
• Нейтрализация бронхоспазма путем инъекции эуфиллина – до 20 мл разово;
• Вторичное введение антигистаминов в случае стабилизации артериального давления;
• Прочие мероприятия по необходимости с последующей госпитализации пострадавшего в отделение интенсивной терапии.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают… Аптечка Аварийная аптечка АнтиСпид Аптечка Военная аптечка первой помощи Аптечка Аптечка первой помощи для офиса и организации Аптечка Домашняя аптечка для новорожденного Военная аптечка первой помощи Аптечка первой помощи для офиса и организации

Источник: https://1travmpunkt.com/aptechka/aptechka-protivoshokovaya.html

Аптечка при анафилактическом шоке и что необходимо иметь для противошоковой помощи

Анафилактический шок способен распространяться довольно быстро. Раздражители окружают человека почти в любом месте. Основными из них принято считать:

• клещей;
• пыль;
• пыльцу растений;
• шерсть животных;
• пищевые продукты;
• бытовую химию;
• лекарственные препараты.

Если раздражитель попадает в тело человека, то реакция на него происходит почти мгновенно, вполне хватает пары минут. Основными признаками наступления анафилактического шока являются:

• появление отдышки;
• резкого падения артериального давления;
• большей нехватки воздуха;
• стремительного учащения пульса;
• побледнения покрова кожи, появление высыпаний.

Анафилактический шок сейчас стал очень часто появляться у людей с аллергией. На протяжении последних 15 лет эта реакция начала встречаться почти в 3 раза чаще. Специалисты уверенны, что такая ситуация происходит в следствии внедрения в пищевую промышленность современных не натуральных добавок.

Это привело к тому, что Министерство здравоохранения обязало все лечебные учреждения принять меры к предупреждению и готовности в любой момент оказать помощь человеку с анафилактическим шоком. Также он определяет и состав медикаментов в противошоковой аптечке, способствующих избежать тяжелых последствий.

Такая аптечка с необходимыми препаратами обязана быть не только в больницах, но и на предприятиях и других больших объектах. Также без нее не обойтись в стоматологических, хирургических и процедурных отделениях.

Если в семье есть человек с аллергической реакцией, то анафилактическая аптечка просто необходима и дома.

Состав анафилактической аптечки

Анафилактическая аптечка антишок составляется в соответствии со списком. В нем присутствуют препараты, обязательные к применению для устранения симптомов шока.

• В обязательном порядке должны присутствовать глюкокортикостероиды. В основном они представлены препаратом Преднизолон. Он хорошо справляется с отеками, другими признаками аллергии и быстро действует. Преднизолон используют внутривенно и содержание в аптечке должно превышать 10 ампул.
• Если антигистаминные препараты не справляются, можно усилить их воздействие на организм с помощью Димедрола. К тому же он действует успокаивающе.
• Чтобы нормализировать сердечную деятельность следует применить Адреналин. В аптечке обязано находиться не менее 10 ампул для локального и внутримышечного использования. При его введении сужаются сосуды и сердечная мышца способна нормально функционировать.
• Для расширения капилляров и бронхов применяют Эуфиллин. Он способствует насыщению кислородом крови и препятствует бронхоспазмам. В аптечке необходимо наличие минимум 10 ампул.
• Далее в анафилактической аптечке необходимо иметь лекарства антигистаминной группы. С их помощью блокируется гистамин, который во много раз усиливает аллергические реакции. В основном к этой группе препаратов относят Супрастин и Тавегил, а применяют их как внутривенно, так и внутримышечно.

В анафилактической аптечке должны присутствовать и дополнительные средства помощи аллергику. Их еще часто называют расходным материалом. К ним относятся:

• набор шприцов;
• бинты и вату;
• подключичный катетер;
• флакон этилового спирта;
• лейкопластырь;
• медицинский жгут и противошоковая укладка.

Дополнительные составляющие аптечки

Тяжесть анафилактического шока имеет разную степень. В большинстве случаев приходится применять дополнительные инструменты и средства для оказания срочной медицинской помощи. Зачастую они находятся в каждой сумке врача скорой помощи. Но анафилаксия наступает очень внезапно. Не всегда удается дождаться приезда помощи, поэтому эти дополнительные средства необходимо внести в анафилактическую аптечку. При возникновении отека легких или гортани обязательно нужна интубация. Ее делают с помощью специальной трубки, которую осторожно вставляют в гортань. Обычно эту процедуру проводят врачи, но всегда остается вероятность ее применения дома или на работе.

Если аллергик теряет сознание, необходимо надеть кислородную маску. Для того, чтобы правильно положить больного, потребуется укладка. При укусах насекомых также возможно возникновение анафилактического шока. В таком случае просто необходим медицинский пинцет, чтобы быстро удалить жало.

Аллергик постоянно должен проявлять бдительность. Если раньше анафилактического приступа никогда не было, то это не значит, что он не случится в любой момент.

Таких людей специально включают в группы риска. На этот случай необходимо иметь при себе анафилактическую аптечку, укладка медицинских препаратов в которую должна строго контролироваться.

Ее можно легко собрать, обратившись в любую аптеку.

Источник: https://allergo.guru/preparaty/aptechka-pri-anafilakticheskom-shoke-i-protivoshokovye-sredstva.html

Укладка при анафилактическом шоке состав приказ

Анафилаксия — острый, угрожающий жизни синдром гиперчувствитель­ности. Любое лекарственное средство способно вызывать анафилаксию.

• Наи­более распространенные причины:
• — укусы насекомых,
• — лекарственные вещества (антибио­тики, особенно пенициллины и ане­стетики,
• Следует отметить отсутствие зави­симости анафилактического шока от дозы.
• Способ введения играет опреде­лённую роль (наиболее опасны внутри­венные инъекции).

Клиника и патогенез

Клиническая картина анафилакти­ческого шока разнообразна, что обу­словлено поражением целого ряда ор­ганов и систем организма. Симптомы развиваются обычно через несколько минут от начала воздействия причин­ного фактора и достигают пика в тече­ние 1 часа.

Чем короче промежуток от момента поступления аллергена в организм и до возникновения анафилаксии, тем тяжелее клиническая картина. Наибольший процент летальных исходов анафилактический шок дает при разви­тии его спустя минут после попа­дания в организм аллергена.

1. Симптомы включают в себя:
2. — Кожа и слизистые: крапивница, зуд, ангионевротический отёк.
3. — Дыхательная система: стридор, бронхоспазм, асфиксия.
4. — Сердечно-сосудистая система: острое снижение АД вследствие периферической вазодилатации и гиповолемии, тахикардия, ишемия миокарда.
5. — Пищеварительная система: боли в животе, рвота, диарея.
6. — Судорожный синдром при потере сознания.

Дифференцировать анафилактический шок необходимо от сердечного приступа (инфаркт, аритмии), внематочной беременности (при коллаптоидном состоянии в сочетании с резкими болями внизу живота), тепловых ударов и т.д.

Терапия

Лечение разделяется по неотложности на первичные и вторичные мероприятия.

Первичные мероприятия

Адреналин 0,1% — 0,5 мл в/м.Инъекции лучше выполнять в верхнюю часть тела, например в дельтовидную мышцу.

При отсутствии реакции дозу можно повторить через 5 минут. Внутримышечные инъекции в отличии от внутривенных безопасны. Для в/в введения 1 мл 0,1% адреналина разводят в 10 мл физиологического раствора и вводят медленно в течение 5 минут (риск ишемии миокарда). При глубоком шоке и клинической смерти адреналин вводится в/в без разведения.

Проходимость дыхательных путей:отсасывание секрета, при необходимости ввести воздуховод. Провести ингаляцию % кислорода со скоростью л/мин.

Инфузия жидкости. Вначале вводят струйно ( мл за минут), затем капельно.

Первым применяют изотонический раствор натрия хлорида мл, далее подключают полиглюкин мл. Хотя коллоидные растворы наполняют сосудистое русло быстрее, безопаснее начать именно с кристаллоидных растворов, т.к.

• декстраны сами могут быть причиной анафилаксии.
• Вторичные мероприятия
• Преднизолон в/в мг, повторять каждые 4 часа при необходимости.

Димедрол: в/в медленно или в/м по мг ( мл 1% раствора). При необходимости повторить через часов. Антигистаминные препараты лучше назначать после вос­становления гемодинамики, т.к. они могут понижать артериальное давле­ние.

Бронхолитики. Ингаляции бета 2- агонистов с помощью небулайзера (сальбутамол 2,,0 мг, повторить по мере необходимости), ипратропиума ( мкг, повторить по мере необходимости) могут оказаться полезными у пациентов, находящихся на лечении бета-блокаторами.

Эуфиллин (начальная доза: в/в 6 мг/кг) используется как препарат резерва у больных с бронхоспазмом. Эуфиллин, особенно в сочетании с адреналином, способен спровоцировать аритмии, поэтому назначают его только при необходимости.

1. Дополнительные мероприятия
2. Придать больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами (для увеличения венозного возврата) и выпрямленной шеей (для восстановленияпроходимости дыхательных путей).
3. Удалить (если возможно) причинный фактор (жало насекомого) или замедлить всасывание (венозный жгут выше места инъекции/укуса на 30 минут, приложить лёд).

Прогноз

Около 10% анафилактических реакций заканчивается смертью.

Купирование острой реакции еще не означает благополучного исхода. Возможно развитие второй волны падения АД через часов (двухфазное течение). Все больные после купирования анафилактического шока, должны быть госпитализированы на срок не менее 1 недели для наблюдения.

Профилактика

Любую аллергическую реакции, даже ограниченную крапивницу, нужно лечить, предупреждая тем самым анафилаксию. Среди антигистаминных средств последнего по­коления наиболее эффективным явля­ется кларитин, который применяется один раз в сутки. Из комплексных про­тивоаллергических медикаментов пре­паратами выбора являются фенистил и клариназе.

• Не увлекаться полипрагмазией, наблюдать пациентов после инъекций пациента в течение минут.
• Всегда собирать аллергический анамнез.
• Медицинский персонал должен быть специально подготовлен для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке и лечения подобных состояний.
• Во всех процедурных кабинетах необходимо иметь специальную укладку для купирования анафилаксии.

Укладка для неотложной помощи при анафилактическом шоке

(вариант комплектации)

• Адреналина гидрохлорид 0,1% – 1,0 (ХОЛОД) 10 ампул
• Атропина сульфат 0,1% — 1,0 (Список А, СЕЙФ) 10 ампул
• Глюкоза 40% — 10,0 10 ампул
• Дигоксин 0,% — 1,0 (Список А, СЕЙФ) 10 ампул
• Димедрол 1% — 1,0 10 ампул
• Кальция хлорид 10% — 10,0 10 ампул
• Кордиамин 2,0 10 ампул
• Лазикс (фуросемид) 20 мг – 2,0 10 ампул
• Мезатон 1% — 1,0 10 ампул
• Натрия хлорид 0,9% — 10,0 10 ампул
• Натрия хлорид 0,9% — ,0 мл / или ,0 мл 1 флакон/или 2 флакона
• Полиглюкин ,0 1 флакон
• Преднизолон 25 или 30 мг — 1,0 10 ампул
• Тавегил 2,0 5 ампул
• Эуфиллин 2,4% — 10,0 10 ампул
• Система для внутривенных капельных инфузий 2 шт.
• Шприцы одноразовые 5,0; 10,0; 20,0 по 5 шт.
• Спиртовые салфетки одноразовые 1 упак.
• Жгут резиновый 1 шт.
• Перчатки резиновые 2 пары
• Пузырь со льдом (ХОЛОД) 1 шт.

Алгоритм действий при анафилактическом шоке

• Прекратить введение препарата, вызвавшего шок, если игла в вене, ее не вынимать и терапию проводить через эту иглу; при укусе перепончатокрылых – удалить жало.
• Отметить время попадания аллергена в организм, появления жалоб и первых клинических проявлений аллергической реакции.
• Уложить больного с приподнятыми нижними конечностями, повернуть голову в сторону, выдвинуть вперед нижнюю челюсть для предупреждения западения языка и аспирации рвотных масс.
• Удалить имеющиеся зубные протезы.
• Оценить состояние пациента, жалобы. Измерить пульс, артериальное давление (АД), температуру. Оценить характер одышки, распространенность цианоза. Провести осмотр кожных покровов и слизистых.При снижении АД на 20% от возрастной нормы – заподозрить развитие анафилактической реакции.
• Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород.
• Наложить жгут выше введения препарата, если это возможно (через каждые 10 мин. ослаблять жгут на 1 мин, общее время наложения жгута не более25 минут).
• Положить пузырь со льдом на место инъекции.
• Все инъекции необходимо производить шприцами и системами,не употреблявшимися для введения других медикаментов, во избежание повторного анафилактического шока.
• При введении аллергического препарата в нос или в глаза, промыть их водой и закапать 0,1% раствор адреналина 1 –2 капли.

При подкожном введении препарата, вызвавшего шок обколоть крестообразно место инъекции 0,3 – 0,5 мл 0,1% раствора адреналина (1 мл 0,1% раствора адреналина развести в 3 –5 мл физиологического раствора).

До прихода врача подготовить систему для внутривенных вливаний с мл физиологического раствора. По команде врача ввести в/в медленно1 мл 0,1% р-ра адреналина, разведенного в 10–20 мл физ.раствора.

При затруднении пункции периферической вены допустимо введение адреналина в мягкие ткани подъязычной области. Ввести внутривенно струйно, а затем капельно глюкокортикостероиды (90– мг преднизолона). Ввести раствор димедрола 1% в дозе 2,0 мл или раствор тавегила 2,0 мл внутримышечно.

При бронхоспазме ввести в/в эуфиллин 2,4% — мл.

При ослаблении дыхания ввести п/к кордиамин 25% — 2,0 мл. При брадикардии ввести п/к атропина сульфат 0,1% — 0,5 мл.

Аптечка АнтиШок разработана в соответствии с законодательством с целью оказания первой медицинской помощи пациенту при проявлении признаков анафилактического шока. Состав антишоковой аптечки позволяет реализовать безотлагательные врачебные меры и необходим в процедурном кабинете медицинского учреждения.

Представленная модель является набором медикаментов в пластиковом контейнере, который удобно транспортировать. В комплектации анафилактической аптечки имеются эффективные лекарственные препараты и принадлежности для введения лекарств.

Противошоковую аптечку закупают медицинские клиники, медкабинеты, ДОУ, предприятия санаторно-курортного профиля, учреждения, профессионально контактирующие с кровеносной системой человека, – салоны красоты, центры татуажа. Кроме того, аптечку АнтиШок успешно применяют в критических ситуациях в быту – при пищевых отравлениях, острых инфекционных заболеваниях и т.д.

РЕКОМЕНДОВАННОЕ К ПРОСМОТРУ ВИДЕО:

Источник: https://oballergii.info/drugoe/ukladka-pri-anafilakticheskom-shoke-sostav-prikaz.html

Укладка при анафилактическом шоке (Аптечка противошоковая)

Цена 7200 рублей

В наличииДоставка по всей России

Анафилактический шок — это тяжелейшая аллергическая реакция стремительно прогрессирующая при соприкосновении с раздражителями.

Это последняя степень аллергического процесса. Такими аллергенами могут стать различные вещества, которые попадают в человеческий организм. Спровоцировать анафилактический шок могут различные факторы, например, лекарственные средства, укусы насекомых, пищевые продукты, растения, яд змей, животные, бытовая химия.  

• Самые распознаваемые симптомы анафилактического шока : 
• • Сыпь и опухоль  
• • Кожный зуд  
• • Повышенная температура, ощущение жара 
• • Падение артериального давления  
• • Слабость  
• • Общее беспокойство  
• • Головокружение  
•   Набор при анафилактическом шоке способен оказать первую жезненнонеобходимую медицинскую помощь.  
• Укладка помощи при анафилактическом шоке должна лежать в открытом доступе в различных больничных учреждениях: 

• Центры семейной медицины 
• Процедурные кабинеты медико-генетического центра 
• Инфекционное отделение и процедурных кабинет детских инфекционных учреждений 
• Инфекционные отделения в составе многопрофильных больничных учреждений  
• Врачебные амбулатории, ФАП 
• Отделения акушерства и гинекологии 

Аптечка противошоковая, она же укладка противошоковая и она же аптечка анафилактическая, также должна находится и в кабинетах косметологии, стоматологических кабинетах , салонах татуажа, в прививочных кабинетах образовательных и дошкольных учреждений и др. 

В состав аптечки противошоковой 2017 г. входят лекарства антигистаминной группы. Эти препараты купируют действие гистамина.

 Адреналин тоже включен в состав анафилактической аптечки, он способствует сужению сосудов, что, в свою очередь способствует здоровой работе сердца.

Состав анафилактической аптечки:

1. Хлорид натрия 0,9%, 400 мл. — 1 шт.

2. Дексаметазон 4мг/мл — 1 ампула (глюкокортикостероидное лекарственное средство) 

3. Гидрохлорид адреналина 1 мл/мг — 1 ампула  
4. Супрастин 20 мг/мл — 1 ампула (противоаллергический препарат) 
5. Эуфиллин — 24 мг/мл — 1 ампула (расширяет бронхи и помогает снять спазмы) — 1 ампула
6. Инъекционная вода 10 мл. — 1
7. Лоратадин (блокатор гистаминовых рецепторов длительного действия) 10 мг. Таблетки. — 1 шт.
8. Пластырь бактерицидный в наборе №10- 1 шт.
9. Пластырь рулонный 3х500 — 1 шт.
10. Пластырь, фиксирующий катетер — 2 шт.
11. Жгут атравматический кровеостанавливающий Альфа — 1 шт.
12. Жгут резиновый венозный — 1 шт.
13. Система для внутривенных инфузий (одноразовая) — 1 шт.
14. Катетер периферический венозный — 1 шт.
15. Перчатки нитриловые — 1 пара
16. Пакет гипотермический охлаждающий — 1 шт.
17. Шприц одноразовый 2 мл, 5 мл, 10 мл. — 9 шт. 
18. Салфетки стерильные 16х14 — 1 шт.
19. Маска для искусственного дыхания с запасным клапаном — 1 шт.
20. Салфетки для инъекция — 1 
21. Инструкция — 1 шт. 
22. Футляр — 1 шт. 

Источник: https://ArtProtek.ru/560-ukladka-pri-anafilakticheskom-shoke.html

Аптечка при анафилактическом шоке, разработка укладки

В этом документе приведен перечень медикаментов и медизделий, которыми должна быть укомплектована аптечка медработника.

↯ Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Состав набора

Так, следующие лекарственные препараты включены в набор:

4 ампулы
1 ампула
1 ампула
один из предложенных глюкокортикостероидов (дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон, бетаметазон).	1 ампула

Отметим, что нет необходимости включать в набор все 4 глюкокортикостериода, в соответствии с медицинским стандартом достаточно и одного.

Кроме того, профилактика анафилактического шока проводится с использованием и некоторых препаратов, подлежащих особому контролю:

Суксаметония йодид (хлорид) или пипекурония бромид	Эти препараыты являются миорелаксантами и могут быть назначены только под контролем анестезиолога-реаниматолога.
Сибазон, реланиум, диазепам.	Данные препараты включены в Перечень II НС и ПВ, оборот которых в России подлежит жесткому контролю.

• В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Также, алгоритм действий такой помощи включает в себя и использование изделий медицинского назначения:

Изделия медназначения	Количество
катетеры для периферических вен разного диаметра	не менее 3 штук
асептических спиртовых салфеток	10 штук
стерильные медицинские перчатки	не менее 5 пар
не менее 1 шт
одноразовые инъекционные шприцы	разного объема
система для применения инфузионных растворов	не менее 3 штук
1 штука
10 ампулАнафилактический шок: первая помощь медсестры процедурного кабинета

• В перевязочных и процедурных кабинетах медицинских учреждений также следует иметь такую аптечку.
• Требование о наличии такой укладки регламентируется сразу в нескольких документах:

• приказ Минздрава РФ № 917-н от 15.11.2012 года, Приложение № 3,в котором предусмотрен стандарт оснащения процедурного кабинета медико-генетического центра; 

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293652106-anafilakticheskiy-shok-sostav-aptechki

Неотложная помощь при анафилактическом шоке • EstPortal

Анафилаксия развивается внезапно и очень быстро, поэтому главная задача при возникновении реакции – оказание первой помощи как можно раньше, так как именно доврачебная помощь помогает сохранить человеку жизнь.

Для оказания помощи, необходимо знать порядок действий при возникновении реакции и какие препараты используются для купирования приступа. Существует утверждённый список средств, входящих в состав противошокового набора, который должен присутствовать в каждом медицинском учреждении, предприятии и, по возможности, в доме.

Анафилаксия стала всё чаще встречаться в медицинской практике. Согласно статистике, за последнее десятилетие количество случаев анафилактического шока увеличилось в 2,5 раза. Медики связывают такой интенсивный рост реакций с регулярным появлением новых неорганических продуктов питания, которые способны приводить к пищевой аллергии.

В связи со сложившейся ситуацией, Министерством здравоохранения было разработано и утверждено ряд нормативных документов (приказов), чётко регламентирующих порядок оказания первой и вторичной медицинской помощи при анафилаксии, алгоритм действий, а также состав аптечки.

Обратите внимание! В документах подробно изложены все этапы купирования шоковой реакции, пошагово описаны действия обычного человека, не владеющего медицинскими навыками по оказанию доврачебной первой помощи, и представлен перечень препаратов, необходимых в случае развития реакции.

• Аптечка с полным перечнем препаратов, применяемых при анафилаксии, должна присутствовать в каждом процедурном, хирургическом, стоматологическом кабинете, а также медицинских кабинетах предприятий, и обновляться регулярно в соответствии с требованиями Минздрава.
• Что должно быть в аптечке?
• В соответствии с разработанными Минздравом стандартами, аптечка для оказания помощи при анафилаксии должна быть укомплектована следующими медикаментами и расходными средствами:

• адреналин 0,1% (10 ампул) – оказывает мгновенное воздействие на сердце и сосуды — вводится внутримышечно или используется для обкалывания места проникновения аллергена;
• натрия хлорид, раствор 400 мл (2 шт.) – восстанавливает водный баланс, снимает интоксикацию — вводится внутривенно капельным способом;
• преднизолон в ампулах (10 шт.) – противошоковый препарат, быстро снимает симптомы реакции;
• димедрол (10 ампул) – нейтрализует выработку гистамина, подавляет чрезмерную активность нервной системы;
• антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин) – блокируют рецепторы гистамина, которые провоцируют аллергическую реакцию;
• эуфиллин (10 ампул) – снимает спазмы бронхов, используется для жизнеобеспечения дыхательных органов;
• спирт медицинский – 1 флакон;
• шприцы (на 2 и на 10 мл) – по 10 штук;
• катетер (1 шт.) – обеспечивает доступ к вене, используется для противошоковых мероприятий;
• жгут медицинский – 1 штука;
• вата стерильная;
• бинт стерильный или марля;
• лейкопластырь.

В аптечке обязательно должна содержаться инструкция.

Дополнительные средства:

В зависимости от сложности течения приступа могут понадобиться дополнительные препараты и инструменты. Как правило, они имеются у врача прибывшей скорой помощи, но, учитывая, что анафилаксия – явление внезапное, не лишним будет содержать некоторые из этих средств в кабинете.

• При отёке дыхательных органов, в особенности гортани, одними инъекциями обойтись не всегда удаётся. В особо сложных случаях доктору приходится использовать дыхательную трубку, которая устанавливается непосредственно в саму трахею. Это хирургическая операция и проводится она в условиях клиники. Однако, купить трубку можно в аптеке, к тому же для процедуры необходимы обезболивающие препараты.
• Если приступ осложнён потерей сознания, применяются противошоковые препараты и кислородная маска, которая также продаётся в аптеке.
• Для удаления жала насекомого удобнее использовать пинцет. Таким способом жало легко извлекается и при этом не сдавливается мешочек, содержащий яд.
• Противошоковая помощь предполагает непрерывное введение в вену преимущественно капельным путём Натрия хлорида и для этого необходимо иметь трансфузиционные системы (для капельниц).

Эти вспомогательные инструменты необходимо иметь дома в том случае, если анафилактический шок уже случался ранее, при склонности к сильным аллергическим реакциям, а также во время отъезда, когда своевременное оказание квалифицированной медицинской помощи не всегда доступно.

ДЕЙСТВИЯ:

1. Прекратить введение препарата или коктейля, вызвавшего анафилактический шок и срочно ввести преднизолон из расчёта 1-2 мг/кг веса больного, или дексаметазон 4-20 мг, или гидрокортизон 100-300 мг внутривенно или внутримышечно.
2. Вызвать скорую помощь, перевести пациента в горизонтальное положение, голову повернуть в сторону (профилактика аспирации рвотными массами).
3. Ввести адреналин 0,5 мл – 1 мл 0,1% раствора подкожно, при отсутствии признаков подъёма артериального давления через 10-15 минут ввести повторно.
4. Ввести димедрол 5 мл – 1% раствора или супрастин 2 мл – 2% раствора внутримышечно.
5. При бронхоспазме и затруднении дыхания ввести эуфилин 1-2 мл – 24% раствора внутримышечно или внутривенно 2,4% — 10 мл (в разведении с физ. раствором).
6. При наличии сердечной недостаточности ввести сердечные гликозиды (коргликон 0,06% — 1 мл или строфантин 0,05% — 1 мл) внутривенно.
7. При введении лекарства-аллергена в области конечностей наложить жгут выше места инъекции и обколоть место адреналином, разведённым физиологическим раствором NaCl 1:10.
8. К месту введения аллергена приложить пузырь со льдом.

Состав противошоковой аптечки

По материалам Интермедика

Download Best WordPress Themes Free DownloadPremium WordPress Themes DownloadDownload Nulled WordPress ThemesFree Download WordPress Themes

Источник: https://estportal.com/neotlozhnaya-pomoshh-pri-anafilakticheskom-shoke/

Неотложная помощь и укладка при анафилактическом шоке

Начиная с 2014 года, было принято решение немного усовершенствовать аптечки для экстренной помощи. Так, в чемоданчике неотложной помощи должны присутствовать следующие составляющие:

• Адреналин. Он применяется для локального обкалывания, а также введения внутримышечно. Средство позволяет обеспечить мгновенный сосудосуживающий эффект.
• Глюкокортикоиды. Самым распространенным из них является Преднизолон. Он помогает справиться с отеками, снять аллергию. Кроме того, средство обладает имунносупрессорным действием.

Аптечка должна включать в свой состав антигистаминные препараты. Они должны быть в виде раствора, так как вводятся внутривенно. Это Тавегил, Супрастин. Они позволяют добиться максимального эффекта. Второй по значимости антигистаминный препарат – Димедрол. Он усиливает действие Тавегила и Супрастина. Широко используется Эуфиллин. Он устраняет спазмы бронхов.

Помимо препаратов, в аптечке должны содержаться и расходные материалы. Это бинты, шприцы, вата, марля, этиловый спирт. Желательно чтобы был венозный катетер, а также физиологический раствор для оказания вторичной помощи. Состав аптечки подразумевает наличие Диазепама, средства, которое способно угнетать нервную систему.

При возникновении анафилактического шока, препараты должны быть применены незамедлительно. Это поможет сохранить жизнь человеку. Важно иметь под рукой такой набор, это касается любых учреждений.

Приказ 626

Данный приказ четко регламентирует все медицинские манипуляции, которые должны проводиться. Здесь же указывается не только перечень всех действий, но и частота их проведения, а также повторения.

Несмотря на это, приказ 626 не указывает непосредственно на те моменты, которых должен придерживаться врач или фельдшер. Проще говоря, здесь указывается общий перечень действий, без разделения обязанностей. Что может вызвать некоторое затруднение, при проведении манипуляций.

В конечном итоге возникает несогласованность действий. Это может затруднить процесс оказания неотложной помощи и привести к некоторым осложнениям.

Изложенная в приказе информация является так называемым стандартом действий, к которым следует прислушиваться. Созданы они на основе зарубежных тенденций.

Что касается состава аптечки, по приказу 291, то он несколько не точный. Это может еще больше затруднить проведение всех манипуляций.

Приказ 291

Приказ 291 включает в себя подробное описание всех действий, которые необходимо выполнять при оказании первой медицинской помощи, человеку, у которого развивается анафилактический шок. Здесь детально описывается, что нужно делать и в какой последовательности, в условиях стационара.

Более полный алгоритм диагностики, а также меры по профилактике здесь тоже имеются. Что в несколько раз облегчает оказание неотложной помощи пострадавшему. В приказе 291 пошагово описывается что и как нужно делать. Произвести действия может даже человек без медицинского образования.

В приказе все описано на доступном уровне, специально для тех случаев, когда по каким-то причинам карета скорой помощи не успевает приехать вовремя. Да и анафилактический шок может иметь молниеносную форму, ждать подмогу в этом случае опасно, нужно действовать самостоятельно.

Стоит отметить, что при возникновении шока, нужно быстро реагировать и делать все правильно. Поэтому в приказе 291 описан весь алгоритм действий, касательно первичной и вторичной помощи. Также имеется примерный состав аптечки, которая должна находиться во всех учреждениях. Ведь анафилактический шок может развиться в любом месте.

Приказ 764

Согласно данному приказу, в кабинете врача должен находиться специальный уголок. Несколько слов по поводу данного уголка. Здесь должна находиться памятка, в которой указывается алгоритм действий при проявлении у пациента анафилактического шока. Описана полная тактика и последовательность всех выполняемых процедур по спасению жизни.

Помимо памятки указывают и алгоритм проведения профессиональной прививки. Ее основное назначение – профилактика развития кори, краснухи и эпидемического паротита. Вакцинация должна проводится в заданные сроки. Помимо этого, указывают, перечь основных медикаментов, которые используются при оказании человеку помощи.

Так, в список средств входит преднизолон, супрастин, гепарин, фуросемид и гидрокортизон.

Помимо всего вышеописанного в кабинете должна находиться кровать со всеми принадлежностями. Также специальные прикроватные тумбочки, кварцевая лампа, посуда. Обязательными являются стол со стульями, мешок для грязного белья и отдельная посуда.

Что касается лекарственных средств, то подразумевается использование антибиотиков, противоаллергических средств, спазмолитиков. Все они помогут в решение проблемы. Естественно, должны присутствовать специальные средства, предназначенные для остановки сердца, а также предметы для оказания первой помощи пострадавшему.

Источник: https://ilive.com.ua/health/neotlozhnaya-pomoshch-i-ukladka-pri-anafilakticheskom-shoke_106578i16116.html