Антигистаминные препараты для чего принимаются

Препараты с таким названием объединены одной характерной особенностью — они уменьшают или нейтрализуют гистамин. Именно это вещество ответственно за развитие аллергии у человека.

Сама аллергическая реакция вызывается аллергеном, от воздействия которого организмом вырабатываются вещества, чье избыточное количество приводит к воспалению. Самым активным из всех веществ является гистамин. Его избыток приводит к таким симптомам, как отек, зуд, насморк, спазм и др. Функция антигистаминных препаратов заключается в снижении выброса гистамина в кровь или нейтрализация его.

Группы препаратов

1. Таблетками;
2. Мазями;
3. Жидкими формами для инъекций и капельниц;
4. Каплями для глаз и носа.

Противоаллергические таблетки применяются при любых видах аллергии. Они блокируют выработку гистамина — причину аллергического заболевания.

Антигистаминные мази используются при наличии кожной сыпи, зуда и аллергического дерматита. Снимают отечность, зуд тканей, предотвращают генезис воспаления.

Противоаллергические препараты в инъекциях применяют если аллергическое воспаление быстро развивается (например, анафилактический шок или отек Квинке). Использование препаратов внутривенно или внутримышечно позволит мгновенно снизить тяжесть симптомов. Для тяжелобольных такая форма приема является единственным спасением от летального исхода.

Таблетированные антигистаминные средства

Как уже упоминалось выше, их действие направлено на блокировку выработки гистамина. Таблетированные препараты подразделяются на три поколения лекарств.

Первое поколение

Появилось и прошло апробацию еще несколько десятилетий назад. Препараты этого поколения имеют свои плюсы и минусы.

Основные достоинства:

• Препараты обладают быстрым терапевтическим эффектом, развивающимся от 15 до 30 минут. Могут сравниться с тяжелыми формами аллергии.
• Лекарства применяются достаточно долго, накоплен большой опыт в их использовании. Считаются проверенными медикаментами.

Недостатками их использования можно считать то, что препараты первого поколения имеют сильный седативный эффект и вызывают привыкание, ограничивающее их применение.

К лекарствам первого поколения относят:

• Фенистил;
• Пипольфен;
• Супрастин;
• Димедрол;
• Диазолин.

Эти антигистаминные лекарства принимаются только по предписанию врача, время их приема ограничено как для взрослых, так и для детей.

Препараты второго поколения

Эти антигистаминные средства имеют уже меньше недостатков по сравнению с предыдущими. Снижен риск развития привыкания от приема этих препаратов.

Достоинства данных медикаментов — длительный эффект воздействия. Можно ограничиться приемом одной таблетки в день или в даже в два дня.

Недостатком препаратов второго поколения является риск возникновения кардиотоксического эффекта. Что накладывает ограничение на прием подобных лекарств лицами пожилого возраста и лицами с заболеванием ССС.

При длительном лечении антигистаминными препаратами второго поколения следует контролировать работу сердца.

К таблеткам второго поколения относятся:

• Семпрекс
• Кларитин;
• Эриус;
• Терфенадин;
• Акривастин;
• Эбастин.

Третье поколение лекарственных препаратов от аллергии

Эти препараты с каждым днем пользуются все большим и большим доверием. От приема этих лекарств больной не будет чувствовать себя сонным. Препараты не оказывают влияния на сердечно-сосудистую систему и не оказывают негативного воздействия умственную деятельность. Принимать таблетки от аллергии третьего поколения можно в течение долгого времени без ущерба для организма.

К данному поколению лекарств относятся:

• Цетрин;
• Кларамакс;
• Левокабастин;
• Фексофенадин;
• Диметенден;
• Телфаст;
• Трексил;
• Эслотин;
• Лоратадин.

Лекарства третьего поколения могут прописываться врачом для лечения круглогодичного проявления воспаления слизистой оболочки носа (ринита), имеющего аллергическое происхождение.

Лекарства могут быть прописаны людям чьи специальности связаны с выполнением высокоточных операций с техникой.

Антигистаминные мази

Предназначены устранять отечность и зуд. Применяя противоаллергические мази, можно избежать развития кожных реакций.

Противоаллергические мази бывают следующего вида:

1. Негормонального;
2. Гормонального;
3. Противовоспалительного;
4. Комбинированного.

Вид мази для применения выбирают в зависимости от тяжести заболевания, возраста пациента и др.

Негормональные мази

Применяют при небольших высыпаниях на коже, при наличии пищевой аллергии или после укуса насекомого. Кроме этого, после использования негормональных мазей от аллергии заживают небольшие трещины на коже, смягчается кожный покров, присутствует противозудный эффект.

Эти мази частенько с успехом используются при атопическом дерматите и потнице. Применение негормональных мазевых стредств от аллергии способствует регенерации кожи.

Для ребенка можно применять мази:

• Видестем;
• Скин-Кап;
• Бепантен;
• Радевит.

Быстро снять зуд можно при помощи таких мазей, как:

• Псило бальзам;
• Витаон;
• Незулин;
• Фенистил-гель.

Многие из мазей можно применять для лечения ребенка на первом году жизни. Препараты не токсичны и не вызовут привыкания.

Гормональные мази

Для борьбы с быстро распространяющимися отеками применяют гормональные мази.

К мазям гормонального типа относятся:

• имеющие низкое содержание активных веществ, — Преднизолон, Гидрокортизон;
• имеющие умеренное содержание гормонов — Цинакорт, Фторокорт;
• имеющие активные вещества — Апулеин;
• обладающие высокой активностью — Дермовейт, Галциноид.

Срок использования гормональных средств на лице ограничен пятью днями. Для остального кожного покрова — от 7 до 10 дней.

Лечение аллергии начинают с низкоактивных препаратов. При отсутствии результата от терапии не произойдет привыкание к гормонам с большим эффектом. Это означает, что имеется шанс на более успешное лечение.

Гормональные препараты для наружного применения (Адвантан и Элком), относящиеся к лекарствам третьего поколения, практически не попадают в кровь, а это означает, что они могут прописываться врачом для лечения ребенка.

Противовоспалительные мази

После применения гормональных мазей, как правило, используют противовоспалительные препараты для наружного применения. Это не даст инфекции проникнуть в организм и позволит быстро заживить кожные покровы.

Мазей такого типа множество, вот несколько из них:

1. Ихтиловая мазь;
2. Ибупрофен;
3. Найз;
4. Вольтарен;
5. Индометацин.

Комбинированные мази. Если заболевание аллергией осложнено инфекцией используют комбинированные мази. В состав комбинированных мазей от аллергии, как правило, содержится антибиотик.

Капли от аллергии

При аллергическом конъюнктивите и рините следует применять специальные капли. Их действие направлено на сужение сосудов в результате чего пациент избавляется от заложенного носа, с глаз убирается отечность и снимаются симптомы гиперемии.

Капли от аллергии делятся на несколько групп. Их применяют либо коротким курсом — несколько дней, либо в течение нескольких месяцев.

Симптомы аллергии сходны с симптомами других заболеваний, поэтому капли может прописать только врач. Неправильно примененное лекарство может усугубить ситуацию.

Наиболее известные глазные капли от аллергии:

• Опатонол;
• Хай-кром;
• Аллергодил;
• Санорин-аналергин;
• Аэрозоль Кромосол;
• Капли Фенистил;
• Азеластин;
• Лекроин;
• Капли Зиртек;
• Виброцил;
• Аэрозоль Кромоглин.

• От воздействия капель сужаются сосуды и пациенту становится легче дышать, перестает выделяться слизистый секрет, снимается зуд.
• Виброцил применяют для лечения маленьких детей.
• Аэрозоли Кромосол, Кромоглин — весьма удобны в применении, но могут усилить зуд слизистой оболочки.

Капли Зиртек с успехом используются как для глаз, так и для носа. Таким же универсальным средством является Лекроин — для глаз применяется в виде капель, а для носа в виде спрея.

Аллергию у детей обычно лечат с помощью капель Фенистил, которые имеют противоаллергический и противозудный эффект.

Капли предназначены для приема внутрь. С их помощью лечат аллергический ринит, конъюнктивит, с успехом используют против укусов различных насекомых.

Иммуномодуляторы при аллергии

Аллергия нарушает работу иммунитета, поэтому успешное лечение во многом зависит от повышения защитных функций организма.

Иммуномодуляторы необходимо применять при лечении детей с хроническими аллергическими заболеваниями. С их помощью предотвращаются тяжелые осложнения.

Лучше всего справляются со своими обязанностями следующие иммуномодуляторы:

• Тимолин;
• Имунофан;
• Виферон;
• Ликопид;
• Полудан;
• Деринат.

Деринат выпускается в виде капель. Они имеют противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект. Препарат активно используется в педиатрии.

Капли назначаются лечащим врачом после сдачи анализов и проведения соответствующего обследования, направленного на исследования иммунной системы.

Препараты для иммуностимуляции используют и вне аллергического воспаления. С их помощью нормализуется работа иммунной системы, что предотвращает повторное развитие аллергии.

СИТ-терапия

Пациенту вводятся микроскопические дозы аллергена в период ослабления аллергии (период ремиссии). Организм постепенно приучается к аллергену, что существенно снижает тяжесть протекания заболевания в период аллергической реакции, а в некоторых случаях позволяет полностью избавиться от аллергии.

СИТ-терапию следует проводить под контролем аллерголога. Чтобы добиться реальных успехов терапию проводят несколько раз.

Заключение

Перед тем как выбрать антигистаминный препарат следует пройти полное обследование под наблюдением врача. На основании результатов обследования врач делает вывод — какое лечение следует применить для пациента.

Прописанный противоаллергический курс следует пройти полностью, даже при отсутствии беспокоящих симптомов.

Источник: https://dermatolog.guru/lechenie/mazi-i-geli/antigistaminnye-sredstva-tabletki-mazi-i-kapli.html

Какие бывают антигистаминные препараты и что это такое простыми словами с точки зрения клинической фармакологии?

Что это значит и как такие средства действуют – понимают не все, но говоря простыми словами это противоаллергические лекарства, которые подбираются в зависимости от формы и вида аллергии, степени выраженности симптоматики и возраста пациента.

В чем их суть?

• Антигистаминные препараты предназначены для подавления органического соединения гистамина, которое продуцируется иммунной системой.
• Но гистамин не синтезируется в чистом виде: он содержится в тучных клетках или гистиоцитах, в которых при контакте с аллергенами запускаются механизмы выделения гистамина, и такое соединение начинает оказывать негативное воздействие на ткани и слизистые оболочки.
• В то же время гистамин может вырабатываться не только при аллергиях, но и в силу следующих факторов:

• стрессы;
• облучение;
• ожоги;
• побочное действие различных медикаментозных препаратов;
• обморожения;
• травмы разного происхождения.

После перехода в свободную форму гистамин вступает в контакт не с самими тканями или слизистыми, а с их рецепторами, продуктом этого является развитие типичных симптомов аллергии – зуд, раздражение и отечности.

В чем состоит механизм действия?

При попадании в организм содержащиеся в противогистаминных средствах активные компоненты начинают блокировать соединения гистамина, при этом действие гистамина не нейтрализуется до конца, а приостанавливается.

В основном эти рецепторы располагаются на гладкой мускулатуре внутренних органов, в том числе – на поверхности капилляров и сосудов, в кишечнике и в бронхах.

Если гистамин, нарушая работу таких структур, вызывает их спазмы и отечности, то антигистаминные препараты не только оказывают блокирующее действие, но и способствуют снижению проницаемости капилляров. В свою очередь это приводит к уменьшению воспалительных процессов и устранению отечностей.

Классификация антигистаминов

В зависимости от того, с какими именно рецепторами (H-рецепторами) гистамин вступает в связь, определяется вид аллергии и наблюдается реакция со стороны разных органов и систем. Согласно этому принципу действия антигистаминные лекарственные средства делятся на три группы:

1. Блокаторы H3-рецепторов.

Такие рецепторы находятся в центральной нервной системе, желудочно-кишечном тракте, в сердечно-сосудистой системе и верхних респираторных путях.

Это наименее востребованные противоаллергические препараты, так как с такими рецепторами гистамин контактирует реже всего. Но если такое происходит – пациентам с проявлением аллергических реакций со стороны этих систем назначаются такие препараты, как Клозапин, Тиоперамид, Клобенпропит или Ципроксифан.

2. Блокаторы Н2-рецепторов.

Этот вид рецепторов локализуется в гладких мышечных волокнах сосудов, центральной нервной системе и в париетальных клетках желудочных желез. При возникновении аллергических реакций, связанных с блокировкой этих рецепторов гистаминами, назначаются препараты Низатидин, Фамотидин, Ранитидин, Циметидин.

3. Блокаторы Н1-рецепторов.

Самая многочисленная и разнообразная группа. Это обусловлено тем, что такие рецепторы встречаются на поверхности большинства гладких мышечных волокон в организме человека, и в разных случаях требуется применение определенных видов препаратов.

Блокаторы Н1-рецепторов в свою очередь классифицируются по принадлежности к разным поколениям.

Поколения препаратов

Первое

Самые первые противоаллергические средства, которые наименее эффективны, особенно если концентрация гистаминов превышает концентрацию таких средств. По этой причине такие лекарства принимаются часто (до двух-трех раз в день), а курс лечения длится дольше – это позволяет постоянно сохранять в организме необходимое количество действующих компонентов.

Одним из главных побочных эффектов (см. все эффекты в таблице) таких средств является сильный седативный эффект. Это объясняется способностью молекул препарата проникать в кровь, а через нее – в центральную нервную систему, на которую и оказывается угнетающее воздействие.

К наиболее распространенным средствам первого поколения относятся Фенкарол, Супрастин, Диазолин, Тавегил, Дифенилгидрамин.

Второе

В отличие от средств предыдущей группы такие препараты не оказывают вред на нервную систему и при этом обладают более сильным сродством с Н1-гистаминовыми рецепторами, что обуславливает их более высокую эффективность.

Применять такие средства необходимо не чаще раза в сутки (для большинства препаратов), а побочных эффектов у них меньше. Но специалисты не рекомендуют совместный прием с антиаритмическими и психотропными лекарствами, так как это может привести к аритмогенному эффекту (изменение ритма сердцебиения).

В эту группу входят препараты Фенистил, Гисманал, Кларитин.

Третье

Наиболее эффективные противоаллергические препараты, которые не вытесняются гистаминами даже если присутствуют в организме в минимальном количестве, при этом действие таких средств длится дольше.

Препараты совершенно не оказывают влияния на ЦНС, чего не скажешь о лекарствах первых двух поколений, и могут без опасений применяться даже в случаях, когда пациенту после приема лекарства нужно выполнять сложные действия, связанные с концентрацией внимания (к примеру, вождение транспортных средств или управление сложными механизмами). На фармакологическом рынке известны такие препараты этого типа, как Телфаст и Зиртек.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

Зачем назначают их при ОРВИ?

Несмотря на то, что ОРВИ и аллергия – несвязанные друг с другом патологии, при ОРВИ почти всегда назначают противоаллергические средства.

Причина – развитие при таком недуге ринита (воспаление слизистой носа), который характеризуется отечностями носовых придаточных пазух. Это приводит к заложенности в ушах и головным болям, а в силу того, что многие патологические процессы при ОРВИ и аллергии схожи, устранить такие отечности можно при помощи антигистаминных лекарств.

Альтернативой противоаллергических средств в данном случае могут служить сосудосуживающие спреи и капли для носа, но они имеют больше побочных эффектов и противопоказаний и не могут применяться для лечения маленьких детей.

Показания и противопоказания к приему

Противоаллергические средства в форме капель, таблеток, спреев и в других видах показаны при следующих заболеваниях и патологиях:

• псориаз;
• ринит;
• экзема;
• конъюнктивит;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• контактный дерматит;
• нейродермит;
• ангионевротический отек.

Антигистамины обязательно назначаются, если удается установить в качестве аллергена шерсть животных, домашнюю пыль, частицы и пыльцу растений, лекарства и химические вещества.

Противопоказания для каждой группы антигистаминных средств и для каждого препарат могут сильно различаться, но противоаллергические лекарства не назначают при тяжелой стадии почечной и печеночной недостаточности, а также при гиперчувствительности к активным компонентам препаратов.

Противопоказаниями в некоторых случаях могут являться беременность, период вскармливания и недостаточный возраст пациента. Детям до двух лет назначаются антигистаминные средства в форме сиропов, таблетки же разрешается применять начиная с шести (в некоторых случаях – с двенадцати) лет.

Как долго можно принимать такие лекарства?

Чем «выше» поколение препарата – тем меньше вероятность того, что длительное лечение приведет к каким-либо отрицательным последствиям.

Например, препараты III поколения можно без опасений использовать до двух лет. Средства второго поколения рекомендуется применять в течение периода от двух до двенадцати месяцев (в зависимости от заболевания, возраста пациента и выбранного лекарства).

Самыми несовершенными и потому опасными препаратами являются антигистаминные средства первого поколения: курс лечения с их использованием может длиться не более 10 дней. При несоблюдении указанных в инструкциях к препаратам сроков их приема возможно проявление побочных эффектов.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты антигистаминных препаратов характерны в основном для средств первых двух поколений, и проявляться они могут в виде:

• понижения артериального давления;
• сонливости;
• головных болей или головокружений;
• запоров;
• усиления двигательной и психической активности;
• снижения остроты зрения;
• тремора пальцев рук;
• сухости в полости рта;
• рвоты, тошноты и нарушений работы кишечника;
• затруднений при мочеиспускании;
• помутнений сознания.

В редких случаях возможен эффект привыкания, который проявляется в том, что применение лекарства уже не дает никаких положительных результатов, однако при отказе от такого лекарства состояние пациента ухудшается.

Совместимость с алкоголем, антибиотиками и другими медикаментами

Антигистаминные препараты считаются не самыми опасными в плане медикаментозной совместимости, но при этом их нельзя комбинировать с лекарствами следующих групп и в особенности с их некоторыми «представителями»:

• седативные средства (Диазепам, Лоазепам, Темазепам);
• снотворные;
• сильнодействующие анестетики (Кодеин, Морфин);
• антидепрессанты, аналогичные Амитриптилину;
• антихолинергические средства;
• антипсихотические лекарства;
• антиспазматические препараты.

1. В то же время противоаллергические средства хорошо сочетаются с антибиотиками и более того – при таком комбинированном лечении иногда наблюдается синергетический эффект (эффективность обоих средств усиливается).
2. Но совместное применение двух видов средств в первую очередь обусловлено тем, что на антибиотики у пациентов (особенно у детей) могут возникать аллергические реакции, которые помогают снять антигистаминные препараты.
3. Что касается совместного употребления антигистаминов с алкоголем – это чревато нарушением сердечного ритма и возможные нарушения функций печени и структуры ее клеток.
4. Опасность такого взаимодействия заключается в том, что один-два раза совместное применение может пройти незаметным для человека, так как нарушения могут протекать незаметно, но при последующем совмещении антигистаминных средств и алкоголя возможны усиления аллергических реакций и в худшем случае – впадение в кому или летальный исход.
5. Но такие случаи – редкость, и в основном противоаллергические препараты совместно со спиртным приводят к следующим нарушениям:

• обмороки;
• резкие перепады давления;
• головокружение;
• тахикардия;
• рвота и тошнота;
• отеки;
• боли в желудке.

Большинство антигистаминных препаратов отпускаются в аптеках по рецепту, и несмотря на то, что иногда такие средства встречаются в свободной продаже, перед их применением нужно проконсультироваться с аллергологом или терапевтом.

Противоаллергические лекарства изготавливаются на основе разных активных веществ, на некоторые из которых у конкретного пациента могут проявляться дополнительные негативные реакции, поэтому лучше доверить подбор таких препаратов компетентным специалистам, которые исключат все возможные риски.

Видео по теме

Что предлагает нам современная фармакология для лечения аллергии, расскажет врач-аллерголог в видео-ролике:

Источник: https://101allergia.net/lechenie/preparaty/antigistaminnye-chto-eto-takoe-prostymi-slovami.html

Антигистаминные препараты: что это такое и как принимать

Гистамин – органическое вещество, которое, при попадании в организм аллергена, провоцирует ответную реакцию клеток: зуд, слезотечение, спазмы органов дыхания, отеки. Блокировать специфические рецепторы и предотвратить развитие аллергической реакции способны антигистаминные препараты. Что это такое, как они действуют и как выбрать нужное средство?

Антигистаминные средства 1 поколения

Если говорить простыми словами, препараты от аллергии вступают во взаимодействие с рецепторами, не позволяя им реагировать на вещества – аллергены. Тем самым купируются признаки аллергии.

Впервые препараты антигистаминного свойства начали выпускаться в начале прошлого столетия, но это не мешает использовать их по сей день.

Благодаря оказываемому действию:

• расслаблению гладкой мускулатуры;
• снотворному и седативному;
• местному обезболивающему;
• холинолитическому;
• противорвотному и противоукачивающему

препараты быстро снимают симптомы аллергии, но оказываемый эффект сохраняется недолго, до 8 часов, а длительный прием вызывает привыкание, поэтому, препараты периодически заменяют другими.

Одновременный прием антигистаминных средств 1 поколения и алкогольных напитков усиливает действие первых. Возникает психомоторное возбуждение, сменяемое торможением и вялостью.

Если работа связана с повышенным вниманием и требует концентрации, препараты 1 поколения к назначению нежелательны.

Среди побочных эффектов – тахикардия, сухость слизистых оболочек, отеки, нарушение оттока мочи, запоры, снижение остроты зрения. Поэтому в числе противопоказаний – глаукома, бронхиальная астма, патологии дыхательных путей, аденома простаты.

Названия препаратов 1 поколения хорошо известны:

• димедрол обладает выраженной антигистаминной активностью, используется для местной анестезии, против кашля и рвоты; оказывает сильное седативное действие, может вызывать задержку жидкости в организме;
• фенкарол – не влияет на ЦНС, не вызывает привыкания, малотоксичен, но, при этом, антигистаминный эффект выражен слабее, противопоказан при болезнях ЖКТ, сердца, печени;
• супрастин- не вызывает привыкания, не накапливается в организме, быстро купирует симптомы аллергии, но лечебный эффект – кратковременный, а седативное воздействие очень ярко выражено;
• тавегил антигистаминный эффект достаточно выраженный и длительный, успокоительное действие – слабое, однако может, в свою очередь, спровоцировать аллергию;
• диазолин наряду со слабым седативным эффектом имеет большой перечень побочных действий – задержку жидкости, раздражение слизистых ЖКТ, торможение реакций.

Антигистаминные препараты 2 поколения

В сравнении с предыдущим классом, препараты второго поколения приобрели ряд преимуществ:

1. Не оказывают выраженного седативного и снотворного действия;
2. Не оказывают влияния на память, концентрацию, внимание;
3. Длительность воздействия препарата составляет до 24 часов, что позволяет обеспечить однократный суточный прием. Обладают накопительным эффектом, терапевтическое действие продолжается еще 5-7 дней после прекращения приема;
4. Препараты 2 поколения не вызывают зависимости и привыкания;
5. Прием лекарств не зависит от приемов пищи.

Важно, что препараты этой группы противопоказаны пожилым людям и страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку оказывают воздействие именно на сердце (блокируют калиевые каналы).

Прием некоторых лекарственных средств и продуктов питания усугубляет воздействие, поэтому лечение назначает врач, учитывая анамнез и соотнося пользу и возможные риски.

Смотрите еще на блоге: Аллергический насморк у взрослого: причины, симптомы и лечение

К этой группе относятся:

• кларидол обладает противозудным, экссудативным действием, снимает отеки и спазм гладкой мускулатуры, не влияет на реакцию, не воздействует на нервную систему;
• кларотадин быстро и эффективно действует, но может вызвать задержку жидкости, запор, диарею, эндокринные нарушения, осложнения со стороны дыхательной системы, отрицательно влияет на ЦНС;
• ломилан оказывает противозудное и антиэкссудативное действие, снимает и предупреждает отеки, действует быстро и длительно, побочных эффектов – минимум;
• лораГексал хорошо переносится, не влияет на ЦНС, иногда провоцирует побочные эффекты со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• кларитин – аналог кларотадина с одинаковым действующим веществом;
• зиртек используют для лечения и профилактики аллергических реакций (аллергического ринита, крапивницы, бронхиальной астмы, конъюктивитов, дерматитов, отеков и других состояний), он снимает мышечные спазмы, снижает проницаемость капилляров, не влияет на ЦНС;
• рупафин применяется для лечения идиопатической крапивницы и аллергического ринита, не влияет на ЦНС, имеет достаточно много побочных эффектов;
• кестин действует в течение часа после приема, сохраняя эффект до 48 часов. Может спровоцировать головные и мышечные боли, сухость слизистых, тошноту, запор.

Антигистаминные препараты 3 поколения

• 
• Препараты нового поколения лишены недостатков, присущих лекарственным средствам двух других групп, они переходят в активную форму, когда попадают в организм человека.
• Они разрешены к приему людям, чья деятельность связана с концентрацией внимания и скоростью реакции, не оказывают пагубного воздействия на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы.
• К препаратам данной группы относятся:

• гисманал
• трексил
• телфаст
• фексадин
• фексофаст
• левоцетиризин- тева
• ксизал
• эриус
• дезал

Показания к применению антигистаминных препаратов

Причиной для приема антигистаминных препаратов становятся различные состояния, доставляющие дискомфорт и угрожающие здоровью. Симптомы могут быть спровоцированы различными веществами, негативно воздействующими на организм человека.

В современном мире аллергеном может выступать практически любое вещество: лекарство, средство бытовой химии, декоративная и лечебная косметика, средства гигиены, продукты питания, строительно-отделочные материалы и многое другое.

Смотрите еще на блоге: Почему слезятся глаза : причины и способы лечения

Среди классических показаний – аллергия на цветение растений, укусы насекомых. Кроме того, антигистаминные средства помогают при зуде, отечности тканей, местных воспалительных реакциях во время обострения крапивницы, сенной лихорадки, бронхиальной астмы, экземы, дерматита, аллергического ринита и насморка при простуде, перед вакцинацией – детям и взрослым для смягчения реакции организма.

Несмотря на большой выбор антигистаминных препаратов, самостоятельно подбирать лекарство не рекомендуется: врач учитывает не только симптомы, но и анамнез, состояние больного, возможные риски.

Специалист объяснит, как применять лекарство, чтобы избежать развития побочных эффектов и добиться максимального эффекта, тем более, что многие антигистаминные средства отпускаются только по рецепту.

( 6

Источник: https://inet-health.ru/antigistaminnye-preparaty-chto-jeto-takoe/

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты – это группа лекарственных средств, принцип действия которых основывается на том, что они блокируют Н1 и Н2-гистаминовые рецепторы. Такая блокировка способствует снижению реакции организма человека с особым медиатором гистамином. Для чего принимаются эти лекарства? Врачи назначают их прием во время аллергических реакций. Обладая хорошим противозудным, антиспастическим, антисеротониновым и местноанестезирующим действием, антигистаминные препараты прекрасно помогают от аллергии, а также действенно проводят профилактику бронхоспазмов, которые может вызывать гистамин.

Поколения антигистаминных препаратов

В соответствии со временем изобретения и выпуска в продажу, все многообразие средств от аллергии классифицируется по нескольким уровням. Антигистаминные препараты подразделяются на лекарства первого, второго, третьего и четвертого поколений.

Входящие в каждое поколение лекарства обладают своими специфическими особенностями и свойствами. Их классификация производится на основе длительности эффекта антигистаминного воздействия, имеющихся противопоказаний и побочных эффектов.

Необходимое для лечения лекарство нужно подбирать исходя из особенностей каждого конкретного случая заболевания.

Поколения антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты первого поколения

К препаратам 1 (первого) поколения относятся препараты седативные. Они работают на уровне Н-1 рецепторов.

Длительность их действия составляет четыре-пять часов, по истечении этого срока будет необходим прием новой дозы лекарства, причем доза должна быть достаточно большой.

Седативные антигистаминные препараты, несмотря на свой сильный эффект воздействия, обладают рядом недостатков. К примеру, они могут спровоцировать сухость полости рта, расширение зрачков, нечеткость зрения.

Большинство антигистаминных средств первого поколения являются взаимозаменяемыми. Их применение целесообразно при возникновении проблем аллергического характера с дыхательной системой, например, при кашле или заложенности носа. Стоит обратить внимание на то, что антигистаминные препараты, относящиеся к первому поколению, хорошо борются с кашлем.

Это делает целесообразным их применение при бронхите.

  Можно ли принимать таблетки от аллергии при беременности?

Полезны они будут и тем людям, которые страдают хроническими заболеваниями, связанными с затрудненностью дыхания. Вполне эффективно их применение при бронхиальной астме. Также достаточно хороший эффект они могут иметь при лечении острых аллергических реакций. Так, к примеру, их применение будет целесообразным при крапивнице. Самыми распространенными среди них являются:

• супрастин
• димедрол
• диазолин
• тавегил

Также часто в продаже можно встретить перитол, пипольфен и фенкарол.

Антигистаминные препараты второго поколения

Препараты 2 (второго) поколения называют неседативными. Они не имеют такого большого перечня побочных эффектов, как препараты, составляющие первое поколение антигистаминных средств. Это лекарства, не вызывающие сонливость и не снижающие активность мозга, а также не обладающие холинотическими эффектами. Хороший эффект дает их применение при зуде кожи и аллергических высыпаниях.

Однако существенным их недостатком является кардиотоксический эффект, которые эти средства могут вызвать. Поэтому неседативные препараты назначаются только в амбулаторных условиях. Их ни в коем случае нельзя принимать людям, страдающим от болезней сердечно-сосудистой системы. Названия самых распространенных не седативных препаратов:

• трексил
• гисталонг
• зодак
• семпрекс
• фенистил
• кларитин

Антигистаминные препараты третьего поколения

Антигистаминные препараты 3 (третьего) поколения также иначе называются активными метаболитами. Они обладают сильными антигистаминными свойствами и практически не имеют противопоказаний. В стандартный набор этих лекарств входят:

Эти лекарства не обладают кардиотоксическим эффектом, в отличие от препаратов второго поколения. Их применение дает положительный эффект при астме и острых аллергических реакциях. Действенны они и при лечении дерматологических заболеваний. Достаточно часто антигистаминные препараты третьего поколения назначаются врачами при псориазе.

Лекарства нового поколения — это самые эффективные и безвредные антигистаминные средства. Они не вызывают привыкания, безопасны для сердечно-сосудистой системы, а также обладают большим периодом действия. Их относят к четвертому поколению антигистаминных средств.

Антигистаминные препараты четвертого поколения

Препараты 4 (четвертого) поколения имеют небольшой перечень противопоказаний, который в основном составляют беременность и детский возраст, но, тем не менее, стоит прочитать инструкцию и проконсультироваться со специалистом перед началом лечения. В список этих препаратов входят:

• левоцетиризин
• дезлоратадин
• фексофенадин

  Активированный уголь при аллергии: особенности применения

На их основе выпускают большее количество лекарств, которые можно в случае необходимости приобрести в аптеке. К ним относятся эриус, ксизал, лордестин и телфаст.

Существует несколько форм выпуска лекарств, блокирующих гистаминовые рецепторы. В большинстве случаев их наиболее удобным для применения типом являются таблетки и капсулы.

Однако на прилавках аптек также можно найти антигистаминные препараты в ампулах, свечи, капли и даже сиропы.

Действие каждого из них уникально, поэтому подобрать самую подходящую форму приема лекарства вам сможет помочь только врач.

Лечение детей антигистаминными препаратами

Как известно, дети в большей степени, чем взрослые, подвержены аллергическим заболеваниям. Подбирать и назначать препараты для детей должен квалифицированный специалист-аллерголог.

Многие из них в списке своих противопоказаний имеют детский возраст, поэтому в случае необходимости из применения к составлению курса лечения необходимо подходить особенно аккуратно.

Детские организмы могут достаточно остро отреагировать на воздействие лекарства, поэтому за самочувствием ребенка в период их употребления необходимо очень тщательно следить. В случае проявления побочных эффектов прием препарата необходимо незамедлительно прекратить и обратиться к врачу.

Антигистаминные препараты обычно не выпускаются в специальных «детских» формах. Для лечения детей применяются те же лекарства, что и для взрослых, но в более мелких дозах. Такие препараты, как зиртек и кетотифен обычно назначают с момента достижения ребенком возраста шести месяцев, все прочие – с двух лет. Не забывайте, что прием лекарств ребенком должен происходить под контролем взрослого.

В случае болезни маленького ребенка подбор антигистаминных средств значительно усложняется. Для новорожденных могут подойти лекарства, обладающие небольшим седативным эффектом, то есть, препараты первого поколения. Наиболее часто применяющимся при лечении совсем маленьких деток является супрастин.

Он безопасен как для малышей, так и для более старших детей, а также для кормящих мам и беременных. В зависимости от заболевания и состояния организма ребенка врач может назначить ему прием тавигила или фенкарола, а в случае кожной аллергической реакции — антигистаминного крема.

Для грудничков подходят такие же препараты, как и для новорожденных детей.

Антигистаминные препараты при беременности и лактации

За счет повышенной выработки в организме женщины кортизола аллергия во время периода вынашивания ребенка встречается достаточно редко, но, тем не менее, некоторые женщины все-таки сталкиваются с этой бедой. При беременности прием абсолютно всех лекарств должен быть согласован с врачом.

Касается это и средств от аллергии, которые имеют достаточно широкий спектр побочных эффектов и могут навредить ребенку.

Применение антигистаминных препаратов категорически запрещено в первом триместре беременности; во втором и третьем триместрах их можно употреблять, соблюдая, тем не менее, необходимые меры предосторожности.

Побочные эффекты антигистаминных препаратов

Как уже было сказано ранее, организм каждого человека индивидуален, и правильно подобрать средство для лечения может только специалист. Прием неподходящего человеку лекарства и нарушение дозировки может серьезно навредить здоровью.

Вред антигистаминных препаратов может проявляться кроме обычных для них побочных эффектов типа сонливости, насморка и кашля в нарушении сроков овуляции у женщин, возникновении аллергических отеков и астмы.

Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать пить лекарство, и неукоснительно выполняйте рекомендации по его приему.

Источник: https://withoutallergy.com/antigistaminnye-preparaty/

Какой антигистаминный препарат выбрать?

• Несмотря на это «лекарственное изобилие»,  год от года становится все больше пациентов, страдающих поллинозами, атопическим дерматитом, аллергическими ринитами, бронхиальной астмой, крапивницей, аллергическим конъюнктивитом, а также заболеваниями с аутоиммунным компонентом.
• При всех этих состояниях происходит избыточный выброс биологически активных веществ типа гистамина, тирамина, различных видов цитокинов, которые и обуславливают разнообразные клинические проявления аллергии.
• Было установлено, что применяемые  более полувека препараты антигистаминные первого поколения блокируют гистаминовые рецепторы, тем самым подавляют симптоматику, но не оказывают необходимого влияния при сенсибилизирующем воздействии аллергенов (исходом которого все же является выработка специфических антител).

Поэтому при уже развившихся выраженных проявлениях аллергии их эффективность невысока, и врачи предпочитают назначать своим пациентам антигистаминные препараты уже третьего поколения, обладающие рядом преимуществ и меньшими побочными эффектами. Тем не менее, препараты первого поколения по-прежнему широко используются в медицине, если для этого есть показания.

Антигистаминные препараты первого поколения

Эти лекарственные препараты блокируют периферические и центральные H1-гистамин-чувствительные рецепторы, но не оказывают дополнительного противоаллергического эффекта и обладают седативным (снотворным) эффектом различной степени выраженности, что в значительной степени сужает показания для их широко использования.

К препаратам этой группы относятся:

• тавегил,
• диазолин,
• фенистил,
• супрастин,
• димедрол,
• пипольфен,
• фенкарол,
• перитол и другие.

Они входят в состав многих комплексных препаратов, назначаемых преимущественно при простудных заболеваниях (типа колдрекса, фервекса, антигриппина, эффералгама и т.д.

), а также в виде специальных литических смесей при проведении премедикации перед лечебно-диагностическими процедурами, для усиления эффекта местных анестетиков и анальгетиков при проведении малоинвазивных хирургических операций, например в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и т.п.

Также самостоятельно или в сочетании с другими препаратами (по назначению врача) антигистаминные препараты первого поколения используют:

• при остром развитии аллергических реакций типа крапивницы, анафилактического шока, отека Квинке,
• при эпизодических сезонных аллергических реакциях слизистой глаз (конъюнктивит) или носоглотки (ринофарингиты),
• при развитии острой аллергической реакции на лекарственные средства и при сывороточной болезни, при пищевой аллергии,
• при ситуационных нарушениях сна (но эффективны они обычно не более недели),
• для уменьшения головокружения и симптомов транспортного укачивания, при морской болезни, а также при заболеваниях вестибулярного аппарата, сопровождающихся головокружением (болезнь Меньера, лабиринтиты и т.д.),
• местно (в составе мазей и гелей) и внутрь при укусах насекомых и других животных, ожогах, небольших порезах, острой крапивнице и атопическим дерматите (фенистил, сонветол и другие).

Антигистаминные препараты второго поколения

В настоящее время эти препараты используют редко (к ним относится кетотифен и его аналоги), в основном для лечения атопического дерматита (нейродермита) и бронхиальной астмы, поскольку имеются более эффективные препараты третьего поколения.

Антигистаминные препараты третьего поколения

Наиболее часто их назначают при

• хронических атопических дерматитах,
• поллинозах,
• хронической крапивнице,
• контактных дерматитах,
• бронхиальной астме,
• аутоиммунных заболеваниях,
• а также там, где необходимо сохранять концентрацию внимания, быстроту реакции, ясность мышления (например, работникам транспорта, диспетчерам, операторам и лицам других профессий).

К препаратам этой группы относят:

• кларитин,
• зиртек,
• телфаст,
• кестин,
• аллергодил,
• астемизол,
• левобастин,
• терфенадин
• и другие.

Некоторые особенности использования антигистаминных препаратов третьего поколения:

• Период выведения этих препаратов из организма длителен от 12 часов до одного месяца (например, астемизола), поэтому такие препараты должен подбирать только врач, исходя из особенностей заболевания пациента.
• Некоторые препараты этой группы (астемизол и терфенадин) обладают кардиотоксическим действием, могут при неправильном подборе дозировки спровоцировать приступы аритмии, особенно в сочетании с приемом антибиотиков, противогрибковых препаратов, антидепрессантов, а также при наличии заболеваний почек и печени. Поэтому эти препараты должен назначать только врач, учитывающий их вероятные побочные эффекты.
• Наиболее перспективными и нетоксичными антигистаминными препаратами третьего поколения являются кларитин (лоратадин) и зиртек (цетиризин), так как они не обладают побочными эффектами, не взаимодействуют с другими лекарственными препаратами, не оказывают седативного эффекта и хорошо переносятся пациентами всех возрастных групп, включая маленьких детей и беременных женщин. Поэтому данные препараты продаются в аптеках без рецептов и их рекомендуют (при наличии показаний) использовать для профилактики аллергических реакций.

Источник: http://medafarm.ru/page/patsientu/lekarstvennye-preparaty/kakoi-antigistaminnyi-preparat-vybrat

Антигистаминные средства

Антигистаминные
препараты можно разделить на 3 группы:

1.
Блокаторы Н1-рецепторов:
димедрол, дипразин, диазолин, фенкарол,
тавегил, супрастин, астемизол (гисманал),
акривастин (семпрекс), лоратадин
(кларитин), телфаст.

2.
Средства, блокирующие Н1-рецепторы
и тормозящие освобождение тучными
клетками гистамина и других медиаторов
анафилаксии: кромолин-натрий (интал),
кетотифен (задитен).

3.
Блокаторы Н2-рецепторов:
циметидин, ранитидин (зантак), фамотидин
(квамател) низатидин.

1. Блокаторы н1-рецепторов

Являются
конкурентными антагонистами гистамина.
Поскольку сродство Н1-рецепторов
к гистамину значительно выше, чем к
препаратам данной группы, они более
эффективны, если применяются с целью
предупреждения развития аллергических
реакций немедленного типа.

Если же
аллергические реакции развились или
возникли первые их проявления, то
назначение блокаторов Н1-рецепторов
будет препятствовать развитию эффектов
новых порций выделенного из тучных
клеток гистамина.

Они не вытесняют
гистамин, связавшийся с рецепторами, а
лишь блокируют незанятые медиатором
рецепторы.

Препараты данной
группы уменьшают реакцию организма на
гистамин, снимают вызываемые гистамином
спазмы гладкой мускулатуры, уменьшают
проницаемость капилляров, предупреждают
развитие вызываемого гистамином отека
тканей, уменьшают гипотензивное действие
гистамина, предупреждают развитие и
облегчают течение аллергических реакций.

Блокаторам
Н1-рецепторов
присущи и другие фармакологические
эффекты. У димедрола и дипразина хорошо
выражено седативное действие, они
обладают центральным М-холинолитическим,
ганглиоблокирующим и противовоспалительным
действием.

• Показания
  к применению:
  различные аллергические состояния
  (лучше при острых явлениях) – крапивница,
  сенная лихорадка, сывороточная болезнь,
  ангионевротический отек Квинке, зудящие
  дерматозы, бронхиальная астма,
  бронхообструктивный синдром, аллергические
  осложнения от приема лекарств; в качестве
  успокаивающих и снотворных средств
  (димедрол, дипразин) самостоятельно или
  в комбинации с другими снотворными.
• Димедрол
  – Dimedrolum
• Кроме антигистаминного
  эффекта обладает седативным,
  местноанестезирующим, спазмолитическим,
  умеренным противорвотным действием,
  потенцирует действие анальгетиков,
  снотворных, нейролептиков и др.
• Назначается внутрь,
  в/м, в/в, местно (в виде капель), ректально.

Внутрь назначается
в таблетках по 0,03-0,05 г 1-3 раза в сутки.
В/м – по 1-5 мл 1% раствора, в/в капельно
по 2-5 мл 1% раствора. Детям в зависимости
от возраста назначают по 0,002-0,03 на прием.

1. В глазной практике
   используется в виде 0,2-0,5% р-ров.
2. Побочные
   эффекты:
   “онемение” слизистых из-за
   местноанестезирующего действия,
   сонливость, общая слабость.
3. Противопоказания:
   лицам, профессия которых требует быстрой
   реакции (амбулаторно).

Форма
выпуска:
табл. 0,02, 0,03 и 0,05; свечи (детям) по 0,005;
0,01; 0,015 и 0,02; ампулы по 1 мл 1%.

• Дипразин
  – Diprazinum;
  Cин.:
  Пипольфен
• Антигистаминное
  действие сочетается с седативным,
  М-холинолитическим (центральным и
  периферическим), гипотермическим,
  противорвотным, адренолитическим.
• Помимо
  антиаллергического средства дипразин
  широко используется для потенцирования
  действия анальгетиков, снотворных,
  местных анестетиков, наркозных средств.

Дозирование:
назначается внутрь (после еды) по 0,025
2-3 раза в день. В/м – по 1-2 мл, в/в – в
составе литических смесей вводят по 2
мл 2,5% раствора.

1. Побочные
   эффекты:
   болезненные инфильтраты при в/м введении,
   снижение АД.
2. Противопоказания:
   лицам, профессия которых требует быстрой
   реакции (амбулаторно).
3. Форма
   выпуска:
   таблетки и драже по 0,025 и 0,05; ампулы по
   2 мл 2,5% р-ра; детям таблетки по 0,005 и 0,01
   покрытые оболочкой.
4. Фенкарол
   – Phencarolum

Относится к
антигистаминным препаратам второго
поколения. В отличие от димедрола и
дипразина не обладает седативным и
снотворным действием, не проявляет
адрено- и холинолитических свойств.

Механизм
действия: фенкарол не только блокирует
Н1-рецепторы,
но и уменьшает содержание гистамина в
тканях путем активации диаминоксидазы
– фермента, инактивирующего гистамин.

Чаще применяется
у больных, которым противопоказано
назначение антигистаминных препаратов
с холинолитическими свойствами.

Побочные
эффекты:
диспепсические явления, сухость во рту.

Противопоказания:
беременность (первые 3 мес.), осторожно
при тяжелых поражениях сердечно-сосудистой
системы, ЖКТ,печени.

• Диазолин
  – Diazolinum
• Взрослым назначают
  внутрь (после еды) по 0,05-0,2 г 1-2 раза в
  сутки; детям по 0,02-0,05 г 1-3 раза в сутки.
• Противопоказания:
  язвенная болезнь и воспалительные
  процессы в ЖКТ.
• Форма
  выпуска:
  драже по 0,05 и 0,1.
• Тавегил
  – Tavegil*

По строению и
фармакологическим эффектам близок к
димедролу, но действует более продолжительно
(8-12 часов). Обладает умеренным седативным
эффектом.

Дозирование:
назначают внутрь по 1 таблетке 2 раза в
сутки.

Побочные
эффекты:
головная боль, тошнота, сухость во рту,
запоры.

Форма
выпуска:
табл. 0,001 и ампулы по 2 мл.

Лоратадин
– Loratаdine*,
Claritin*

Блокатор
Н1-рецепторов
третьего поколения. Оказывает длительное
действие (до 24 час.) при однократном
введении в организм, не угнетает ЦНС.

Побочные
эффекты:
изредка тошнота, рвота, сухость во рту.

Форма
выпуска:
табл. 0,01; сироп в бутылочках.

Телфаст
– Telfast*,
Fexofenadine*

Является
фармакологически активным метаболитом
блокатора Н1-рецепторов
терфенадина. Отличительная особенность
– не оказывает седативного действия.

Антигистаминный
эффект начинается через 1 час после
приема, достигая максимума через 6 часов
и продолжается 24 часа. Не вызывает
привыкания, выделяется с мочой и калом
в неизмененном виде.

Показания
к применению:
сезонный аллергический ринит, крапивница
и др. аллергические заболевания.
Дозирование: взрослым и детям старше
12 лет – по 1 табл. 1 раз в сутки.

Побочные
эффекты:
изредка головная боль, сонливость,
головокружение.

Противопоказания:
повышенная чувствительность к препарату,
осторожно в пожилом возрасте, при
почечной и печеночной недостаточности.

Форма
выпуска:
табл. 0,12 и 0,18.

Источник: https://StudFiles.net/preview/1785033/page:61/