Что принимать при аллергии при беременности

Аллергия доставляет беременной женщине немало хлопот и проявляется такими неприятными признаками, как зуд и раздражение на определенных участках или по всему телу, слезоточивость глаз и так далее. Избавиться от этих и других симптомов хочется как можно скорее, однако, далеко не все антигистаминные средства, которые можно приобрести в аптеках, подходят для будущих мам.

В данной статье мы расскажем вам, что можно пить от аллергии при беременности, чтобы не навредить крохе и не усугубить ситуацию еще больше.

Что можно принимать от аллергии при беременности?

Чтобы купировать приступ аллергической реакции в самом начале, каждая будущая мама должна знать, что можно выпить от аллергии при беременности. Хотя большинство лекарственных препаратов с антигистаминным действием в период ожидания новой жизни противопоказаны, все же некоторые из них могут быть однократно использованы даже без предварительной консультации с врачом, в частности:

  • Супрастин – не более 1 таблетки на прием;
  • Аллертек – без назначения доктора возможно применение только во 2 и 3 триместре;
  • Назавал и Превалин в виде спрея для избавления от аллергического ринита.

Кроме того, после предварительной консультации с врачом возможно применение таких препаратов, как Фенистил, Зиртек, Эриус, Кларитин и Фексадин.

Все вышеперечисленные медикаменты подходят только лишь для того, чтобы однократно снизить проявления неприятных симптомов аллергии. Если же эта проблема принимает систематический характер, необходимо комплексное лечение под контролем врача.

Чем лечить аллергию во время беременности?

Первое и самое верное из того, что надо делать в случае аллергии при беременности, – это внимательно наблюдать за внешним и внутренним состоянием своего организма и отмечать любые его реакции на раздражители. Только таким образом возможно выявить аллерген и постараться свести все контакты с ним к минимуму.

При выявлении аллергена необходимо постараться полностью отказаться от его использования в повседневной жизни. Так, если причина индивидуальной реакции организма кроется в употреблении определенного продукта питания, применения косметических продуктов или бытовой химии, сделать это не составит труда.

Если же аллергеном является пыльца растений, солнечный свет, пыль и другие факторы, которые невозможно полностью убрать из своей жизни, необходимо обратиться к врачу-аллергологу и строго выполнять все его рекомендации.




Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Причин тому несколько. В их числе и гормональная перестройка организма, и реакция на ткани и продукты жизнедеятельности плода, присоединяется и сезонный фактор.

Опасаясь вредного воздействия на плод, женщины стараются избегать приема лишних таблеток. Но при этом испытывают дискомфорт от аллергии: затрудненное дыхание или зуд мешают полноценному отдыху и расслаблению. Какие же таблетки можно пить во время беременности?

Разрешенные препараты во время беременности: какие лекарства можно пить?

С аллергией сталкивается огромное количество людей. Болеют мужчины и женщины любого возраста, аллергическим реакциям сильно подвержены дети. Поэтому исследования в данной области и разработка новых препаратов идет очень активно.

Витаминные препараты от аллергии

Не стоит забывать, что помочь в борьбе с симптомами аллергии могут не только антигистаминные препараты, но и некоторые витамины. А к ним у беременных женщин обычно более доверительное отношение.

  • витамин C способен эффективно предотвращать анафилактические реакции и снижать частоту проявлений респираторных аллергозов;
  • витамин B12 признан мощным природным антигистамином, помогает в лечении дерматозов и астмы;
  • пантотеновая кислота (вит. B5) поможет в борьбе с сезонными аллергическими ринитами и реакцией на бытовую пыль;
  • никотинамид (вит. PP) облегчает приступы весенней аллергии на пыльцу растений.

Традиционные антигистаминные средства: таблетки от аллергии

По лекарствам, находящимся на рынке 15-20 и более лет собрано достаточно статистических данных, чтобы говорить об их безопасности или негативном влиянии на здоровье плода.

Препарат известен достаточно давно, эффективен при различных проявлениях аллергии, разрешен и взрослым, и детям, а потому разрешен и к приему во время беременности.

В первом триместре, когда идет формирование органов плода, принимать этот и другие препараты надо с особой осторожностью, только в случае крайней необходимости. В остальной же период супрастин разрешен.

  • невысокая цена;
  • быстродействие;
  • эффективность при разных видах аллергии.
  • вызывает сонливость (по этой причине его с осторожностью назначают в последние недели перед родами);
  • вызывает сухость во рту (иногда и слизистых глаза).

Не вызывает сонливости, поэтому ограничения в назначении есть только в первые 2 месяца беременности, в остальной период лекарство разрешено к применению.

  • непродолжительное действие (требуется прием 3 раза в сутки).

Относится к препаратам нового поколения. Может выпускаться под разными названиями: Цетиризин, Зодак, Аллертек, Зиртек и др. Согласно инструкции, цетиризин запрещен к применению в период беременности и лактации.

Ввиду новизны препарата нет достаточного количества данных о его безопасности. Но, тем не менее, его назначают беременным во 2 и 3 триместре в ситуациях, когда польза от приема значительно превышает риск побочных воздействий.

  • широкий спектр действия;
  • быстродействие;
  • не вызывает сонливости (кроме индивидуальных реакций);
  • прием 1 раз в сутки

Та же, как и у цетиризина, действие лоратадина на плод пока недостаточно изучено по причине новизны препарата.

Но исследования, проводившиеся в Америке на животных, показали, что употребление лоратадина или цетиризина не увеличивает число патологий развития плода.

  • широкий спектр действия;
  • быстродействие;
  • не вызывает сонливости;
  • прием 1 раз в сутки;
  • доступная цена.
  • с осторожностью назначается при беременности.

Относится к препаратам нового поколения. Выпускается в различных странах под разным названием: Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллегра, Телфадин. Можно встретить и российский аналог — Гифаст.

В исследованиях на беременных животных фексадин показал наличие побочных эффектов при длительном применении в больших дозах (повышенная смертность из-за низкой массы плода).

Однако, при назначении беременным женщинам подобной зависимости выявлено не было.

  • широкий спектр действия
  • быстродействие
  • прием 1 раз в сутки.
  • с осторожностью назначается при беременности;
  • эффективность снижается при длительном приеме.

Препарат в форме капсул сейчас недоступен на российском рынке. В аптеках есть капли для приема внутрь и гели для наружного применения.

Препарат разрешен к применению у детей грудного возраста, а потому часто назначается и беременным.

Гель для местного лечения можно использовать без опасения, он практически не всасывается, не попадает в кровь. Фенистил входит в состав противогерпетических эмульсий.

  • безопасен даже для грудных детей;
  • средний ценовой диапазон.
  • не очень широкий спектр действия;
  • ограниченные формы выпуска;
  • возможны побочные реакции.

Указанные препараты различаются по цене и форме выпуска (таблетки для ежедневного приема, инъекционные препараты для экстренных случаев, гели и мази для местного применения, капли и сиропы для детей)

Антигистаминные препараты с побочным действием на плод

Применяемые ранее антигистаминные препараты имели существенный седативный эффект, некоторые обладают и миорелаксирующим действием. В ряде случаев оно было полезно при лечении аллергии и даже снимало тошноту, но влияние на плод может оказаться крайне негативным.

  • Вялому и «сонному» ребенку будет тяжело сделать свой первый вздох, это грозит аспирацией, возможными пневмониями в дальнейшем.
  • Внутриутробное влияние данных препаратов может проявиться гипотрофией плода, что также повлияет на активность новорожденного малыша.
  • может повышать тонус матки, вызвать сокращения раньше срока
  • оказывает отрицательное влияние на развитие плода
  • не рекомендуется во время беременности, оказывает угнетающее действие на нервную систему
  • влияет на функцию печени, сердечный ритм, оказывает токсическое воздействие на плод

Во избежание вредного воздействия на плод, антигистаминные средства не рекомендуется назначать беременным в течение первого триместра. В этот ответственный период, когда идет формирование всех органов будущего ребенка, еще не образована плацента и попадающие в кровь матери вещества могут оказать влияние на здоровье плода.

Лекарственные препараты в этот период применяются только в случае угрозы жизни матери. Во втором и третьем триместре риск меньше, поэтому список допустимых препаратов можно расширить.

Однако, в любом случае, предпочтение отдается местному и симптоматическому лечению, антигистаминные таблетки назначаются в небольших дозах и на ограниченный срок.

1 КОММЕНТАРИЙ

Хорошей альтернативой антигистаминным препаратами послужило нам посещение соляной пещеры. В Галоцентр я ходила 10 сеансов.Направил иммунолог.И действительно стало намного легче переносить симптомы аллергии.Стало лучше дыхание.Благодаря дыханию природной соли идет хорошее развитие легких,успокаиваются железы,которые провоцируют симптомы.

Прием таблеток от аллергии при беременности, является одним из способов снижения симптомов данного заболевания и улучшения общего состояния организма. Но учитывая пикантное положение женщины, таблетки от аллергии при беременности нужно подбирать и принимать правильно, так как компоненты, которые содержаться в данных лекарствах могут отрицательно сказаться на развитие плода.

Об этом мы и поговорим далее.

Что такое аллергия

  1. Аллергией считается специфическая реакция организма на введение определенных веществ, которая возникает вследствие повышенной чувствительности к аллергену.
  2. Аллергия считается не видом заболевания, а формой реакции иммунной системы организма на попавшее вещество.

  3. Какие виды аллергии встречаются читайте здесь.
  4. К основным симптомам аллергии могут относиться такие проявления, как высыпания на теле и лице, слезоточивость, бронхоспазмы, головные боли.
  5. Более подробно про симптомы аллергии рассказано на этой странице, абзац – СИПТОМЫ.

Особенности протекания аллергии при беременности

  • Во время беременности также может возникать аллергия, причем причин для ее возникновения в этот период становится значительно больше, поскольку организм женщины становится особенно чувствительным ко всяким раздражителям.
  • Появление аллергии в большинстве случаев не несет в себе опасности для малыша, однако они зачастую сильно ухудшают состояние беременной женщины.
  • В период беременности может возникнуть 4 типа аллергической реакции, и каждая требует правильной реакции на ее возникновение.

Типы аллергических реакций

  1. Возникновение беременности становится причиной появления аллергии – следует проконсультироваться у аллерголога, который поможет определить аллерген;
  2. Аллергия существовала и до беременности, и ее наступление не влияет на проявление аллергических реакций – также следует обратиться к аллергологу для определения препаратов, которые помогут уменьшить либо снять проявления;
  3. Ухудшение симптомов аллергии при беременности – редкое явление, следует незамедлительно обратиться к врачу с целью нормализации состояния женщины;
  4. Улучшение симптомов аллергии при зачатии – в процессе развития беременности происходит активизация выработки гормона кортизола, ответственного за снижение аллергических реакций.

Препараты для снятия аллергических проявлений

Развитие аллергии должно быть под наблюдением аллерголога и гинеколога. В этот период могут применяться не все антигистаминные средства. Наиболее частыми помощниками здесь становятся следующие таблетки от аллергии при беременности.

Аскорбиновая кислота – витамин С

  1. Аскорбиновая кислота помогает снизить восприимчивость организма беременной женщины к аллергенам, особенно эффективен данный препарат при возникновении респираторного вида аллергии.
  2. Принимается витамин С в драже трижды в день после приема пищи трижды в течение дня.
  3. Но прежде, чем принимать аскорбиновую кислоту, почитайте аллергия на витамин С.

Пантотеновая кислота или витамин В5

Пантотеновая кислота отлично помогает уменьшить выраженность аллергических реакций в виде ринитов. Прием осуществляется трижды в день по 1 шт.

Никотинамид, или витамин РР

Никотинамид помогает минимизировать проявления аллергии на пыльцу растений. Прием должен осуществляться после еды, по 1 шт.

При приеме таблеток в качестве поддерживающей терапии при аллергии следует проявлять осторожность, поскольку и эти препараты могут стать причиной аллергической реакции при увеличении потребляемой дозы.

Существует также ряд препаратов, которые могут назначаться при проявлениях аллергии беременным женщинам.

Препараты для снятия проявлений аллергии

Среди всего множества таблеток, предназначенных для уменьшения аллергических реакций у беременных женщин следует выделить «Диазолин», который представляет собой синтетическое средство антигистаминного действия.

Читайте также:  Череда лечебные свойства и противопоказания для детей

Возможность применения диазолина беременными обусловлена его слабой выраженностью гистамина на мышцы матки, отсутствием снотворного воздействия. Выпускается препарат в виде таблеток или драже белого цвета округлой формы в блистере либо во флаконе. Наилучшее действие препарат имеет при аллергии на укусы насекомых.

Применение: в сутки беременной женщиной может быть употреблено не более 300 мг «Диазолина», можно дозу разделить на два приема. Действие препарата начинается через 2 часа с момента приема и заканчивается через 2 суток.

Также следует выделить средство Супрастин. Антигистаминный препарат может применяться беременными по причине его не сильного действия на мышечную структуру матки.

Аккуратно применять следует данный препарат при заболеваниях почек, поскольку он оказывает дополнительную нагрузку на мочевыделительную систему при его выведении из организма.

Препарат выпускается в виде таблеток сероватого или белого цвета с фаской. Действующим веществом является хлоропирамина гидрохлорид.

Применение: по 1 таблетке (25 мг) от трех до четырех раз в день. Проявляется действие препарата через 20-30 минут с момента приема. Применяется для снятия острого проявления аллергии.

Еще одним препаратом, который может быть назначен при беременности, является «Кларитин». При его применении не наблюдается выраженного седативного действия, при этом уменьшение проявлений аллергии начинается через 1-2 часа после его приема, пика достигает через 8-12 часов.

  • Применение: 10 мг, или 1 таблетка, один раз в сутки.
  • Все таблетки от аллергии при беременности должны назначаться аллергологом под наблюдением гинеколога, исключается препараты, воздействующие на гладкую мускулатуру матки для предотвращения выкидыша.
  • Прием лекарств во время беременности — видео.
  • Особенно аккуратно должны назначаться антигистаминные препараты в первой трети беременности.
  • ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ПОЛЕЗНЫМ:

10.06.2016 в 13:19

Хорошей альтернативой антигистаминным препаратами послужило нам посещение соляной пещеры. В Галоцентр я ходила 10 сеансов.Направил иммунолог.И действительно стало намного легче переносить симптомы аллергии.Стало лучше дыхание.Благодаря дыханию природной соли идет хорошее развитие легких,успокаиваются железы,которые провоцируют симптомы.

  1. Аллергия на гель лак, симптомы, способы лечения
  2. Препараты от аллергии, обзор, рекомендации по применению
  3. Виды каплей в нос от аллергии, правила приема
  4. Мы постарались собрать на сайте самую полезную и актуальную информацию по профилактике аллергии и способам ее лечения, надеемся она будет для Вас полезной.

Источник: https://stop-allergies.ru/chto-pit-pri-beremennosti-ot-allergii/

Аллергия во время беременности. Таблетки от аллергии при беременности. Что можно от аллергии при беременности

Аллергия — бич цивилизации. Четверть всего населения планеты страдает от различных проявлений аллергии. Практически половина беременных женщин сталкивается с этой напастью. Попробуем разобраться, почему так происходит, чем чревата аллергия при беременности, как минимизировать риск ее возникновения и что делать, если она таки возникла.

Аллергия при беременности, разновидности аллергенов и клинические проявления острых аллергозов (ОАЗ)

Говоря простыми словами, аллергия — это специфическая реакция организма на раздражитель (аллерген). Во время беременности иммунная система женщины работает иначе, поэтому аллергическая реакция может возникнуть даже на ранее не дававших ее продуктов и товаров, и у не склонной к аллергии женщины.

Виды аллергенов:

  • Экзогенные — проникающие в организм извне.
  • Эндогенные — образующиеся внутри организма.

  • Острый аллергоз (ОАЗ) может протекать в легкой и средне-тяжелой и тяжелой формах. К легким проявлениям аллергии относят такие заболевания, как крапивница на некоторых частях тела, аллергические ринит и конъюнктивит. К средне-тяжелой и тяжелой формам относятся такие проявления, как крапивница по всему телу, отек Квинке, бронхиальная астма, анафилактический шок.
  • Причина, по которой насморк мучает каждую вторую в беременность — аллергия. Коже будущих мам также достается не слабо: крапивница, нередко поражающая область живота, — очень частое проявление аллергии. Также в первую тройку самых распространенных острых аллергозов у будущим мам входит отек Квинке.
  • Крайне опасен анафилактический шок: в этом случае счет идет на минуты. Если в промежутке от нескольких минут до получаса женщине не будет оказана помощь, то итог может быть плачевным.

Аллергия во время беременности — влияние

Существует немаленькая вероятность того, что ребенок унаследует от матери склонность к аллергии. В остальном сам факт того, что появилась аллергия беременности напрямую не вредит. Но есть косвенное влияние.

Вред развивающемуся малышу может нанести ухудшение самочувствия матери или неправильно подобное антигистаминное средство: некоторые из них токсичны для плода, некоторые могут спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Симптомы, которые в народе именуются ранним токсикозом:

  • тошнота,
  • рвота,
  • непереносимость запахов,
  • отсутствие аппетита,
  • слабость,
  • головокружение.

Это ни что иное, как аллергия на ранних сроках беременности на сам плод. Организм воспринимает развивающуюся жизнь как нечто инородное и таким образом «протестует» против этого.

Из-за сниженного аппетита и многократной рвоты в организме беременной развивается дефицит полезных веществ, которые необходимы и для полноценного развития ребенка. Поэтому не стоит отлагать визит к врачу, если ранний токсикоз имеет слишком яркие проявления. Если токсикоз выражен несильно, то повода беспокоиться нет. Такая аллергия, вызванная беременностью, не навредит ни маме, ни малышу.

Аллергия во время беременности: меры предотвращения

  • Консультация с аллергологом. Склонные к аллергическим реакциям пары должны еще на этапе планирования беременности посетить врача-аллерголога. Это обуславливается тем, что многие таблетки от аллергии при беременности запрещены. Впрочем, совсем необязательно, что аллергия проявит себя или усугубится во время вынашивания малыша. Организм будущей мамочки выделяет гормон кортизол, который снижает вероятность аллергии во время беременности.
  • Гипоаллергенная диета. Важно исключить из рациона потенциальные аллергены. К ним относятся: рыба, красная и черная икра, морепродукты, консервация, копчености, коровье молоко, сыр, яйца, соя, орехи, пшеница, шоколад, мед, цитрусовые и другие фрукты, ягоды и овощи яркой окраски.

  • К низкоаллергенным продуктам относятся: мясо кролика и индейки, неяркие фрукты и овощи, каши. Питаться низкоаллергенными продуктами рекомендуется абсолютно всем женщинам в последние месяцы беременности. Беременным аллергикам стоит придерживаться данной диеты с самого начала вынашивания.
  • Сведение к минимуму употребления лекарственных препаратов. На лекарства так же случается аллергия — это еще одна причина, по которой во время беременности целесообразно по возможности свети их употребление к минимуму.
  • Минимизация контактов с бытовой химией и косметическими средствами. На средства для стирки и уборки, шампуни, парфюмы, кремы и прочее также часто бывает аллергия. Надпись «гипоаллергенно» на таких товарах — маркетинговый ход. Популярные в последние годы органические средства также не уберегут от возникновения аллергии: натуральные экстракты и эфирные масла, что используются при их возникновении, вполне могут выступать в роли аллергенов.
  • Ограничение контактов с домашними животными. Идеально, если во время беременности животное поживет у кого-то из близких людей. Если данный вариант невозможен, то лучше, чтобы за питомцем во время беременности хозяйки ухаживали другие члены семьи.
  • Регулярная уборка. Пыль провоцирует аллергию из-за живущего в ней пылевого клеща. Поэтому минимум раз в неделю стоит проводить дома влажную уборку, стирать или выбивать шторы, половики, одеяла, подушки, мягкие игрушки и прочие «пылесборники». Плесень тоже является аллергеном, поэтому стоит следить, чтобы уровень влажности не поднимался слишком высоко и проветривать помещение.

  • В период цветения растений при склонности к аллергии лучше не выходить на улицу в ветреную погоду или использовать медицинскую маску.

Аллергия при беременности — лечение

  • В первую очередь необходимо определить аллерген.
  • Далее следует вывести его из организма и исключить дальнейший контакт беременной с ним.
  • В зависимости от способа выведения аллергена из организма, облегчить состояние беременной может прием мочегонных и сорбентов.
  • В некоторых случаях эффективны промывание желудка и клизма, но их назначают лишь в крайних случаях ввиду того, что производимая во время этих процедур мышечная активность способна спровоцировать возникновение кровотечений или начало родовой деятельности.

Антигистаминных средств великое множество, но мало что можно от аллергии при беременности.

  • Наиболее часто применяется Диазолин (действующее вещество Мебгидролин). Это антигистаминное средство первого поколения. Простой, доступный по цене и проверенный временем препарат. Хотя в ходе исследований зарубежные ученые выяснили, что Диазолин не оказывает тератогенного влияния на плод, из-за способности препарата проникать через плацентарный барьер принимать его в первый триместр беременности крайне не рекомендуется.
  • Супрастин (действующее вещество Хлорпирамидин) — также антигистаминное первого поколения, используется в лечении беременных для устранения острых аллергических реакций.
  • Аллертек (действующее вещество Цитеризин) — разрешено принимать после первого триместра беременности.
  • Препарат второго поколения антигистаминов Кларитин (Лоратадин) и третьего поколения Фексадин (Фексофенадин) назначаются лишь когда предполагаемая польза для матери превышает возможные риски для ребенка. Оценивать риск в каждой конкретной ситуации должен исключительно доктор.
  • Превентивной мерой при склонности к аллергическим ринитам или как часть комплекса лечения аллергии хорошо зарекомендовал себя спрей Превалин. Это безвредное средство от аллергии при беременности. Он действует местно: образует на стенках носовой полости пленочку — своеобразный барьер для передающихся воздушным путем аллергенов.
  • Не утратили свою актуальность и препараты кальция для лечения аллергии. Они безвредны и, что удивительно, действенны. Аллергия часто проявляется при недостатке кальция в организме, данный препарат восполняет нехватку и облегчает состояние беременной.

Тавегил (Клемастин) и Астелонг (Астемизол) применять при беременности запрещено. В ходе исследований было выяснено, что данные препараты оказывает негативное воздействие на плод. Применение этих лекарств возможно лишь при крайне тяжелых, угрожающих жизни матери, аллергических реакциях и отсутствии доступа к иным противоаллергическим.

Нельзя использовать во время беременности и Димедрол (Дифенгидрамин): этот препарат может спровоцировать сокращения матки. После лечения препаратами на основе Терфенадина отмечается снижение массы тела у новорожденных.

Вывод

Стоит немедля обратиться ко врачу, если есть подозрения на аллергию при беременности. Чем лечить, в какой дозировке, форме выпуска — все это должен определить доктор.
Ни в коем случае пускайте ситуацию на самотек или не занимайтесь самолечением.

Источник: https://beremennuyu.ru/allergiya-vo-vremya-beremennosti-tabletki-ot-allergii-pri-beremennosti-chto-mozhno-ot-allergii-pri-beremennosti

Аллергия при беременности на ранних сроках: чем лечить

Если у женщины возникает аллергия при беременности, влияние на плод этого заболевания может быть губительным.

Это частое явление у большинства будущих мам, поскольку иммунитет женщины в период вынашивания ребенка, как правило, ослаблен.

Чем лечить такую проблему, ведь известно, что практически любое лекарственное средство негативно воздействует на плод? Опасна ли такая терапия для здоровья матери и ее ребенка?

Причина недуга

В первые недели аллергия у беременных может проявиться в виде токсикоза. Это своеобразная реакция на плод. Со временем организм привыкает к данному состоянию, а токсикоз проходит сам по себе.

Кроме этого, в период 12-14 недели женщина может остро реагировать на любые внешние раздражители: домашних животных, пыль или бытовую химию. В эти дни важно внимательно следить, что беременная принимает, какими косметическими средствами пользуется и как себя чувствует.

У хронических аллергиков данное состояние может лишь усилиться, после чего они приобретают дополнительный признак беременности. В этом случае перед зачатием целесообразно пойти к врачу, который назначит прием препаратов, понижающих риск проявления аллергии во время беременности до минимума.

Ведь при беременности на ранних сроках лечение будет практически невозможным.

Возможные аллергены

Часто такие аллергии для беременных являются чем-то новым, ведь раньше у них подобной патологии не было. Этот период может проявить много разных хронических проблем из-за перестройки гормонального фона.

Разнообразные проявления окружающей среды (стрессовые ситуации, химическая промышленность, пыль, насекомые и грязь) могут стать причиной такого заболевания, как аллергия во время беременности.

Как развивается

Недуг возникает и проходит так же, как и у других пациентов. Существуют 3 стадии:

  1. Аллергия появляется впервые.
  2. Повторное попадание аллергена в организм.
  3. Данные вещества расширяют сосуды и возникают отеки и воспаления. Третья форма — наиболее запущенный вид аллергии и проявляется лишь при полном игнорировании ранних симптомов.
Читайте также:  Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы

В первом случае причин возникновения может быть много: пища, пыльца, косметика, шерсть животного и т. д. В клетках иммунной системы начинается образование антител для уничтожения чужеродного объекта, попавшего в организм. Далее они присоединяются к тучным клеткам и могут существовать так, не проявляя себя, более года до нового контакта с аллергеном.

Во втором случае, вновь попадая в организм, аллергены заставляют тучные клетки выделять гистамин и серотонин, вызывающие основные симптомы аллергии (кашель, насморк, покраснения). Различают легкую и тяжелые формы аллергии. Легкая стадия имеет такие симптомы:

  1. Ринит. Характеризуется затрудненностью дыхания, насморком, отеками слизистой, обильным чиханием и чувством жжения в горле.
  2. Аллергический ринит. Покраснение лица, отеки, конъюнктивит, зуд, обильная слезоточивость.
  3. Локализованная крапивница. На коже появляются большие волдыри с прозрачным центром, которые чешутся.

При тяжелой форме может быть такая клиническая картина:

  1. Генерализованная крапивница. Воспаление на коже, при котором образуются волдыри с красными краями. Главное отличие от локализованной формы заключается в резком и непрекращающемся зуде. Его практически невозможно вытерпеть.
  2. Отек Квинке. Поражает желудочно-кишечный тракт, суставы, губы, лоб.
  3. Анафилактический шок. Один из наиболее опасных видов аллергии.

В легкой стадии наблюдается резкое снижение артериального давления и потеря слуха на несколько часов, при тяжелом — потеря сознания, зуд, нарушение функций органов дыхания. Симптомы проявляются уже спустя пару минут после контакта с аллергеном.

У беременных наиболее распространены ринит и отек Квинке, но часто наблюдаются и другие виды недуга. Тем не менее тяжелая аллергия и беременность (что делать в таком случае точно расскажет только врач) встречаются довольно редко за счет резкого повышения гормона кортизола.

Он должен помогать в борьбе с аллергией и значительно понижать побочное воздействие симптоматики на организм.

Влияние на плод

Запрещается лечить аллергию химическими препаратами в первом триместре, так как можно навредить ребенку.

Болезнь никак не влияет на беременность, поскольку вещества, вызывающие данное состояние, не проникают через плаценту. Аллергические заболевания у ребенка проявляются только по наследству. В данном случае мама никак не может повлиять на это. В большей степени на плод воздействует симптоматика и лекарственные препараты против аллергии, многие из которых имеют ряд побочных эффектов.

При самолечении неправильно подобранное лекарственное средство может вызвать, например, развитие бронхиальной астмы, а недостаток кислорода — гипоксию плода.

Аллергические заболевания запрещено лечить любыми химическими препаратами в первом триместре беременности, поскольку именно сейчас формируются основные жизненно важные органы будущего человека.

Любое негативное изменение в организме матери остро чувствуется малышом.

Так опасна аллергия при беременности или нет? Медики дают отрицательный ответ. Она не опасна, если соблюдать ряд простых правил: вовремя обращаться к врачу и точно знать, как лечить аллергию при беременности, а чего делать не стоит.

Лечение недуга

Во время беременности к каждому лекарству нужно относиться с большой осторожностью. Если аллергичная реакция мучила еще до зачатия, сразу же нужно посоветоваться с аллергологом. Он сможет подсказать, какое лекарство нужно принять и так ли оно необходимо.

Как лечить аллергию? Зачастую при незначительных проявлениях, когда организм в состоянии бороться с проблемой самостоятельно, врачи советуют воздержаться от приема медикаментов, поскольку таблетки повлияют на плод и его безопасность в утробе.

Например, опасность использования такого препарата от аллергии при беременности, как Тавегил, была доказана научно. Проводимый на крысах эксперимент показал, что больше половины новорожденных зверьков после приема средства их матерью рождались с врожденными дефектами.

Препарат Астемизол оказывает токсическое воздействие на плод, так как проникает через саму плаценту.

Иногда симптомы аллергии более опасны и способны серьезно влиять на самочувствие женщин, если они ничего не примут.

Чем лечить заболевание в этом случае? По рекомендации врача можно выпить Супрастин, Кларитин или Фексадин. Часто подобное заболевание в период беременности связано с кожными высыпаниями, особенно на животе.

Они проявляются в виде волдырей, которые чешутся и со временем лопаются, что может стать причиной распространения инфекции.

Если при аллергии такого типа женщины используют мази для устранения зуда и подавления инфекции, такие действия опасными не будут. Разрешенные средства: Пурелан, Ойлатум, цинковая мазь. Эти медикаменты менее опасны, но употреблять их все равно нужно осторожно.

Что можно пить от аллергии, кроме лекарственных препаратов? Самостоятельно назначать себе средства категорически запрещено. Наиболее безопасными средствами лечения аллергии у беременных будут витамины В12 и С, а также пантотеновая кислота (витамин В5). Витамин С защитит организм при респираторных причинах заболевания (когда аллерген попадает в легкие через вдыхание воздуха).

Пейте витамин В12 при симптомах астмы и дерматита. Аллергия на цветение при беременности хорошо снимается никотиновой кислотой. Рыбий жир снимет все воспалительные процессы. Его тоже нужно пить от аллергии.

Сок алоэ — одно из самых популярных народных средств, которые используются для избавления от аллергии.

Народные средства против аллергии — сок алоэ или каланхоэ, которые хорошо выводят слизь из носа. Наружные высыпания можно устранить при помощи отвара коры дуба или шиповника. Протирайте пораженные места ватным диском или марлей.

Все средства (особенно если аллергия на ранних сроках беременности) должны быть проверены годами в лабораторных условиях и содержать положительные отзывы от других аллергиков. Не пользуйтесь новыми, экспериментальными средствами, даже если они обещают мгновенное избавление от болезни. Не стоит принимать препарат, если он официально не разрешен для продажи.

Профилактика болезни

Вылечить аллергию практически невозможно, проще справиться с ее симптомами. В первую очередь необходимо исключить главную причину аллергии из окружения беременной. Ее можно установить как самостоятельно, так и при лабораторной диагностике у лечащего врача.

Не экспериментируйте с новыми блюдами, ешьте только полезные продукты при беременности. Пообещайте себе вернуться к блюду чуть позже, когда оно не будет представлять опасность для мамы и малыша.

Беременным категорически запрещено курить, особенно если до этого женщина сильно пила. Еще в прошлом столетии было доказано, что курение влияет на развитие плода и приводит к многочисленным патологиям после рождения вплоть до синдрома внезапной смерти.

Если до беременности женщина курила много, бросать эту привычку резко еще более опасно (к тому же у 95% это просто не получится), поэтому в таких случаях избавляться от проблемы можно постепенно.

Часто проветривайте помещение и делайте влажную уборку. Следите за чистотой мебели и ковров, по возможности на время избавьтесь от предметов, которые собирают большинство пыли в доме.

На что еще обратить внимание? Выведите тараканов и других насекомых в доме. Желательно, чтобы тараканов травил кто-нибудь из членов семьи, а не сама беременная женщина. Ограничьте контакт с домашними животными, если есть подозрение на аллергические заболевания.

Лучше всего укрепит иммунную систему ребенка в первые месяцы жизни грудное молоко. Начинайте понемногу отучать его от грудного вскармливания лишь после 4-го месяца. Даже если до родов мамы борются с аллергией, молоко за счет большого содержания в нем антител будет абсолютно безопасным.

Кроме этого, любой женщине в положении необходимо вести здоровый образ жизни, тщательно следить за своим здоровьем. Не стоит принимать аллергенные продукты. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лечение аллергии при беременности должно проходить под строгим наблюдением гинеколога и аллерголога. Тогда точно удастся избежать любых осложнений как у матери, так и у новорожденного.

Источник: https://allergyastop.ru/vidy/osnovnye-sposoby-lecheniya-allergii-pri-beremennosti.html

Аллергия у беременных. Аллергия в первом и втором триместре беременности

Содержание:

В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет.

Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные.

Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.

1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

К содержанию

Как развивается заболевание

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п.

Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями.

Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Легкий ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
Аллергический Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
Тяжелый ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Генерализованная крапивница Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
Отек Квинке Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
Анафилактический шок Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).
Читайте также:  Аллергия на туалетную бумагу

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

К содержанию

Влияние аллергии на плод

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

  • изменение состояния матери;
  • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
  • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

К содержанию

Лечение аллергии во время беременности

Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства.

В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала.

Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало.

По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало.

Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны.

Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты.

Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно.

Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

К содержанию

Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

  • Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
  • Обратитесь к врачу.
  • Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

  • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
  • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
  • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
  • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

2 поколение Н2-гистаминблокаторов: Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор. 3 поколение Н2-гистаминблокаторов: Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

К содержанию

Профилактика аллергии у беременных

Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду.

Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития.

Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион.

Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт.

Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста.

Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду.

У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание.

Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания.

Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

Светлана Вавилонская Врач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии

Комментировать статью «Аллергия у беременных»

Источник: https://www.7ya.ru/article/Allergiya-u-beremennyh/

Аллергия при беременности — симптомы, особенности и чем лечить

Насколько опасна аллергия при беременности для материнского организма и плода? Есть ли безопасные средства, способные эффективно лечить это заболевание, и какими народными методами можно воспользоваться? Как наладить гипоаллергенные питание и быт?

Беременность влияет на все процессы и системы в организме будущей мамы.

Серьёзные изменения претерпевает, в том числе и иммунная система: изменяются количество, процентное соотношение и активность лейкоцитов, меняется гормональный фон, происходит иммунодепрессия.

Это может приводить к сбоям в работе иммунной системы, в том числе и к возникновению новой или усилению старой аллергии у беременных.

В наше время аллергией страдают до 30% беременных, чаще всего болезнь развивается в возрасте от 18 до 24 лет.

Таким образом, иногда аллергию можно расценивать, как один из первых признаков беременности.

Впрочем, при беременности повышается выработка кортизола — гормона с противоаллергическим действием, подавляющего развитие аллергической реакции, так что в некоторых случаях заболевание наоборот может исчезать или переходить в более лёгкую форму.

Аллергия во время беременности – двойная угроза

Как правило, аллергия при беременности нечасто проявляется впервые. Большинство женщин имеют отчетливое представление о «своих» аллергенах и о проявлениях заболевания, но могут быть и исключения. Беременность выступает своеобразным катализатором, обостряющим проблему. Поэтому важно задуматься о возможности аллергии и ее лечения еще на этапе планирования беременности.

Схема: Где беременную могут подстерегать аллергены

Иммунная система женщины в этот период работает, что называется, «на износ», поэтому реакция на то или иное средство косметики или продукт питания может быть непредсказуемой.

Аллергия у беременных женщин может протекать с различной степенью тяжести. Для удобства они разделены на 2 группы. В первую входят симптомы с лёгким течением:

  • Аллергический ринит сопровождается серозными выделениями из носовой полости, чувством заложенности носа, чиханием.
  • Конъюнктивит на почве аллергии проявляет себя усиленным слезоотделением, боязнью света, покраснением роговицы. Аллергические конъюнктивит и ринит часто проявляются одновременно.
  • Крапивница, аллергический дерматит. Проявлениями контактного дерматита является появление сыпи на животе, спине или в области груди. Дерматит проявляется припухлостью кожи, зудом, покраснением. Крапивница по своему виду напоминает “ожог” от стрекательных клеток крапивы.

Ко второй группе относят системные реакции (реакции, затрагивающие весь организм) с тяжёлым течением:

  • Отек Квинке (отёк век, губ, языка, трахеи), называемый «гигантской крапивницей», проявляется внезапным отеком слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки в области лица и шеи. Особую опасность представляет отек трахеи и гортани, который может привести к серьезным проблемам с дыханием.
  • Анафилактический шок проявляется нарушением сознания, резким падением артериального давления. Если женщине не оказать помощь, она может умереть.

Это аллергические реакции немедленного типа. При аллергиях замедленного типа аллерген накапливается в организме (часто аллергия замедленного действия развивается на фоне нескольких аллергенов).

Иммунокомплексная реакция может быть одной из причин гломерулонефрита, ревматоидного артрита и иных заболеваний.

Аллергия при беременности — влияние на плод

Источник: https://allergy-center.ru/allergiya-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]