При аллергии может быть кашель

Кашель может сигнализировать о развитии различных заболеваний.

Часто люди путают кашель аллергической природы с проявлением острого респираторного заболевания (фарингитом, ларингитом, бронхитом) и начинают лечить его медикаментами от простуды или антибиотиками.

Такая терапия будет не только неэффективной, но и может серьезно усугубить ситуацию. Поэтому важно уметь распознавать симптомы аллергического кашля, а также знать, как с ними бороться. В этой статье мы подробно рассмотрим данную тему и ответим на все важные вопросы.

Причины развития аллергического кашля

Кашель при аллергии возникает в ответ на попадание в организм элемента (вещества), на которое иммунная система отвечает гиперактивацией. В большинстве случаев приступы кашля вызывают аэроаллергены – вещества, находящиеся в воздухе.

Причиной проявления кашля при аллергии могут выступать следующие факторы:

• пыльца сорных и лекарственных трав, деревьев, различных цветов (садовых, полевых, цветов овощей и т.д.);
• бытовые аллергены. К этой категории относятся средства бытовой продукции в форме аэрозолей (спреи, освежители, пудра, румяна), порошок и иные моющие средства, книжная или домашняя пыль, дым табака;
• плесневые грибы;
• частицы эпидермиса: перья, пух, шерсть или перхоть питомцев, птиц;
• вакцины и лекарства;
• укусы пчел или ос;
• некоторые продукты питания.

Механизм развития кашля при аллергии

Кашель проявляется при раздражении бронхов, вызванном попаданием в организм аллергенов. Вещество, выступающее в роли аллергена, вступает в химические реакции с иммуноглобулинами – белками крови, отвечающими за иммунную систему.

В ходе такого процесса из этих клеток высвобождается гистамин, вызывающий развитие аллергической реакции у человека.

Попадая в кровь, это вещество оказывает негативное воздействие на работу организма, вызывая такие отклонения, как:

• спазмы мускулатуры дыхательной и пищеварительной систем;
• отеки сосудистых стенок;
• выброс адреналина;
• повышение показателей артериального давления.

Именно спазмы и раздражение бронхов провоцирует развитие аллергического кашля.

Симптомы аллергического кашля и его отличия от простудного

Несмотря на то что аллергический кашель схож с простудным, его можно отличить по ряду определенных признаков. Лечение можно начинать, только убедившись в аллергической природе его происхождения! Также человеку стоит постараться вспомнить, что предшествовало проявления такого состояния – заражение, переохлаждение или же контакт с аллергеном.

Различают 2 кардинальных отличия аллергического кашля от воспалительного или бактериального:

• цвет мокроты. При аллергии мокрота всегда прозрачная;
• механизм развития кашля. Аллергический кашель у взрослого человека на первой стадии всегда приступообразный и может длиться от 2-3 часов до 3-4 дней. Затем начинается его вторая стадия, характеризующаяся выделением небольшого количества мокроты прозрачного цвета и средней вязкости.

Такое развитие событий при аллергической реакции связано с возникновением спазмов и сильной отечности слизистой дыхательных путей. В первое время человека мучает сильный бронхоспазм, он не может контролировать приступы кашля. Чтобы предотвратить возможное удушье, организм смягчает раздражение бронхов, выделяя слизь.

Кроме того отличительными симптомами кашля при аллергии являются:

• он проявляется неожиданно, чаще всего в ночное время;
• бывает сухим. Лишь после длительного приступа кашля человек может отхаркнуть небольшое количество прозрачной слизи;
• сопровождается сильным зудом в гортани и затрудненным дыханием;
• не наблюдается повышение показателей температуры тела;
• на кожных покровах может наблюдаться сыпь, дерматит;
• горло не краснеет, дискомфорта при глотании не возникает;
• переход сухого типа кашля во влажный не наблюдается;
• чаще всего возникает в весенний период.

Аллергический кашель отличается сухим и лающим характером, человек не в состоянии его контролировать. Такое состояние сопровождается невозможностью нормально вдохнуть, хрипами и свистом в груди. А при респираторном заболевании он все же поддается контролю, быстро переходит в мокрый, принося облегчение.

Диагностические мероприятия

Если сухой кашель при аллергии не проходит продолжительное время, стоит посетить аллерголога, терапевта или пульмонолога. Они проведут необходимый осмотр и направят на лабораторное обследование.

Для выявления раздражителя и причины аллергического кашля могут быть назначены следующие виды дифференциальной диагностики:

• развернутый анализ крови;
• мазок из зева и полости носа;
• исследование мокроты;
• флюорография;
• пробы с кожных покровов;
• бронхоскопия;
• электрокардиограмма;
• рентгенография;
• спирометрия;
• биопсия;
• реакция Манту;
• ПЦР-диагностика.

Выявление клеток-эозинофилов в количестве от 5% и повышение уровня иммуноглобулина Е в крови будет свидетельствовать о развитии аллергии.

Что предпринять в первую очередь?

Чтобы облегчить состояние и купировать сильные приступы кашля, можно предпринять следующие меры:

• если известен аллерген, необходимо полностью исключить контакт с ним;
• прополоскать горло и промыть носовые проходы раствором соли или водой;
• принять антигистаминный препарат;
• провести влажную уборку и удалить пыль со всех поверхностей, в том числе и с верхних шкафов и труднодоступных мест;
• проветрить помещение;
• убрать из комнаты все вещи и предметы, способные накапливать пыль: ковры, пледы, одеяла. Или можно их заменить на гипоаллергенные с синтепоновым наполнителем;
• убрать из помещения домашних питомцев и исключить контакт с ними;
• стирать вещи только хозяйственным или детским мылом.

Предприняв такие меры, необходимо посмотреть на реакцию организма. Если кашель не отступает, обязательно обратитесь к аллергологу.

Лечение аллергического кашля

Лечение аллергического кашля в стационаре проводят по следующей схеме:

1. Назначение антигистаминных препаратов. Эта группа медикаментов, понижающих уровень гистамина. Среди них можно выделить препараты старшего поколения, к примеру, Тавегил, Супрастин и Диазолин. Но они вызывают такие побочные эффекты, как сонливость и вялость, поэтому противопоказаны лицам, управляющим транспортными средствами или занятым на работах, требующих быстрой реакции. К тому же они вызывают быстрое привыкание и перестают со временем помогать. Поэтому стоит отдать предпочтение средствам нового поколения, таким как: Зиртек, Задитен или Кларитин. Они отличаются продолжительностью действия и не влияют на самочувствие. Но принимать их следует только после одобрения врача. Также следует знать, что если аллергеном выступает пыльца или цветки растений, используют Кетотифен.
2. Применение бронхолитиков. Такие лекарства призваны расслаблять мускулатуру бронхов и устранять спазмы, что значительно облегчит откашливание. К примеру, могут назначить Сальбутамол, Бекламетазон или Эуфиллин. Их можно купить в форме ингаляторов или же в таблетках.
3. Использование муколитиков или отхаркивающих лекарств. К помощи таких средств прибегают в случаях, когда кашель сопровождается трудноотделяемой прозрачной мокротой. Они способствуют разжижению слизи в бронхах и улучшают процесс откашливания. Самыми эффективными считают Бромгексин, Амброксол и Мукалтин.
4. Назначение энтеросорбентов. Их целесообразно принимать только в случаях, когда кашель вызван попаданием аллергена в организм с пищей. Средства с сорбирующим действием способны быстро вывести токсины из организма и нейтрализовать их, очистив тем самым организм. Эффективными признают такие сорбенты, как Смекта, Полипефан, Энтеросгель, Полисорб.

Кроме того в условиях стационара могут назначить некоторые процедуры, направленные на борьбу с конкретным аллергеном. К примеру:

• десенсибилизацию. Такая процедура напоминает вакцинацию. Человеку под кожу вводят маленькую дозу аллергена. Постепенно дозировку вводимого вещества увеличивают, уменьшая при этом промежутки времени между инъекциями. Это позволит организму привыкнуть к аллергену, снижая его чувствительность. Но такое лечение является длительным и требует времени. При этом аллерген должен быть точно известен. Например, это может быть шерсть питомцев, пыльца растений или укусы насекомых;
• очищение крови (гемосорбцию, иммуносорбцию, плазмоферез, лимфоцитоферез). Такие методы используют лишь в тяжелейших случаях, когда требуется очистить организм от антител и аллергенов. При иммуносорбции и гемосорбции кровь очищают от вредных элементов, пропуская ее через поглотители (специальные сорбенты). При лимфоцитоферезе и плазмоферезе кровь разделяют на части и обрабатывают очищающими веществами.

Ингаляции

Сухой, лающий кашель и его сопутствующие симптомы у взрослых лечат также с помощью небулайзера – прибора, предназначенного для проведения ингаляций при бронхитах, трахеитах, простудах и фарингитах. Его заполняют физиологическим раствором или минеральной водой. Аппарат превращает всю жидкость в пар, помогающий очистить дыхательные пути от раздражителей (аллергенов) и увлажняющий их слизистую.

Минеральную воду можно заменить специальными растворами:

• «Пульмикорт»;
• «Беродуал»;
• «Эуфиллином»;
• «Вентолином»;
• «Беротек».

Такие препараты помогают расширить просвет бронхов, облегчая тем самым дыхание и уменьшая спазмы. Применять и разводить такие растворы для ингаляций необходимо строго по инструкции или предписанию врача.

Вместо аптечных растворов для проведения ингаляций можно применять и травяные настойки, приготовленные из таких растений, как:

• листья дурмана;
• шалфей;
• рожь посевная;
• ромашка;
• чабрец.

Народные способы лечения

Лечить аллергический кашель у взрослых можно при помощи проверенных рецептов народной медицины. При этом их можно совмещать с лекарственными препаратами.

Облегчить приступы кашля и снять спазмы помогут следующие народные средства:

• горчичники и камфорное масло. Маслом необходимо растереть грудь, затем сверху наложить горчичники, предварительно смочив их теплой водой. Через 15 минут горчичники удаляют;
• мед, листья лавра и сода. 3 листа лавра кипятить на протяжении 5 минут в полулитре воды. Добавить примерно 1 грамм пищевой соды. Дать остыть. В слегка теплый раствор положить натуральный мед (20 граммов). Пить по четверти стакана, когда появится приступ кашля;
• ромашка, лимон и черный чай. Ромашку и чай заваривают в равных долях, добавляют лимон. Предпочтительно подержать готовый напиток в термосе. Пьют в теплом виде, медленно, небольшими глотками;
• сельдерей. Свежевыжатый сок растения пьют по 30 капель до приема пищи;
• корень имбиря. Его следует тщательно вымыть и мелко порезать. Затем его заваривают в чайнике, как чай. Пьют по 100 мл до 3 раз в течение суток.

Кашель аллергической природы происхождения протекает очень тяжело: становится трудно дышать, появляются спазмы и хрипы. Важно уметь отличить его от простудного и правильно оказать помощь человеку.

При тяжелой форме или длительном кашле обязательно обращайтесь к аллергологу. Он подберет необходимую схему лечения, поможет определить аллерген.

Помните, только правильно подобранная терапия поможет победить аллергический кашель!



Источник: https://allergiya03.com/simptomy/allergicheskiy-kashel-u-vzroslyh.html

Аллергический кашель — причины, симптомы, лечение, профилактика

Кашель не всегда является симптомом простуды или вирусной инфекции, иногда его причиной может быть заболевание аллергической направленности. Именно в таком случае и развивается аллергический кашель, который достаточно сложно отличить от простудного, особенно если ранее у человека не наблюдалось болезней, связанных с аллергией.

Обычный кашель, как правило, сопровождается незначительным повышением температуры тела, сильной болью в горле и насморком, но если болезнь носит аллергический характер, все гораздо сложнее. Распознать его сразу довольно трудно, по своей сути такой кашель не является отдельным заболеванием – это один из симптомов, указывающий на наличие какого-либо аллергического недуга.

Данный вид кашля чаще всего возникает под воздействием провоцирующего аллергена на верхние дыхательные пути и связан с сильным воспалением слизистой оболочки горла, носоглотки, трахеи или бронхов.

Кашель аллергической направленности, как правило, носит приступообразный характер. Он может проявляться в любое время суток, но в ночной период он наблюдается все-таки несколько чаще.

При аллергии кашель не сопровождается свойственными простудному типу выделениями (мокротой), а если они и есть, то в незначительных количествах, абсолютно прозрачные и без сопровождения примеси гноя.

Такое состояние может наблюдаться до нескольких недель, и если оно не сопровождается повышенной температурой, нужно обратиться для обследования к специалисту.

Механизм развития

Аллергия — это не заболевание, а сбой иммунной системы, которая реагирует на безобидные вещества как на факторы, несущие угрозу организму. Это состояние возникает крайне индивидуально, и зачастую человек даже не предполагает истинных причин своего недуга.

Реакция на различные аллергены в виде сухого кашля проявляется у детей и взрослых и возникает сразу же после попадания возбудителя на реснички бронхиального дерева. Под воздействием аллергенов специфические клетки, расположенные в бронхах, пытаются освободиться от веществ, вызывающих аллергию, что проявляется в виде кашля, который иногда носит затяжной, приступообразный характер.

Чаще всего аллергию вызывают аллергены, проникающие в организм человека с потоком воздуха. Развитие аллергической реакции происходит на следующие раздражители:

• Пыльцевые аллергены – пыльца деревьев, декоративных цветов, фруктовых деревьев, цветков овощей, сорных и лекарственных трав.
• Бытовые аллергены – домашняя пыль, книжная пыль, в ней множество домашних клещей и аллергенов; все виды бытовой химии.
• Пищевые аллергены – это любой продукт либо выращенные в искусственных условиях и обработанные химикатами овощи и фрукты.
• Эпидермальные аллергены – перхоть, пух животных, шерсть, перья птиц.
• Лекарственные препараты – любое лекарственное средство, включая БАД.
• Аллергены грибов – находящиеся дома и вне домашних условий.
• Аллергены яда насекомых – комаров, мошек, шмелей, ос, пчел и прочих жалящих насекомых.
• Биологические и химические вещества любого промышленного производства.

Симптомы

Прежде чем лечить аллергический кашель, нужно определить природу возникновения этого рефлекса, сделать это можно по следующим характерным признакам:

• Возникает сразу после контакта с аллергеном.
• Кашель сухой, непродуктивный либо малопродуктивный, часто – внезапный, длительный, приступообразный, продолжающийся в течение 2-3 недель или даже месяцев.
• Сопровождается слезотечением, насморком со слизистым секретом и зудом кожных покровов.
• Приступы удушья и, как результат, паника. Такое состояние чаще всего бывает в ночное время.
• Сезонность. В определенные календарные месяцы развивается аллергическая реакция на цветение деревьев, пыльцу злаковых и т. д.
• Кашель уменьшается либо вовсе исчезает при приеме антигистаминных средств.

Отличие аллергического кашля от простудного

Любой кашель при ОРВИ при терапевтическом воздействии можно устранить за 2-3 недели, а при подозрении на кашель аллергической направленности возникают следующие симптомы:

• отсутствие температуры тела;
• отсутствие признаков заболевания, к примеру боли в горле, насморка и т. д.;
• приступообразный характер;
• затяжной характер течения недуга;
• отсутствие положительного результата от приема муколитиков;
• хороший эффект от лечения антигистаминными препаратами.

При аллергическом кашле в 100% случаев наблюдается слезоточивость глаз, ринит, чихание. В тяжелых случаях – высыпания на коже.

При аллергии кашель с мокротой явление довольно редкое. Как правило, он приступообразный и сухой, крайне редко откашливание слизи происходит из легких, она прозрачная, без каких-либо примесей, а ее количество незначительное. В случаях, когда кашель сопряжен с выделением мокроты, важно уметь точно определить аллергическое проявление от кашля, обусловленного болезнями бронхов и легких.

Проявляется практически сразу после вдыхания запахов, чаще всего бытовой химии и косметики. Слизистая оболочка бронхов и легких мгновенно отекают, и у человека возникает легкий приступ удушья.

Стоит отметить, что такой кашель у детей более опасен, чем у взрослых. Сезонные обострения симптомов должны насторожить родителей, а кашель, проявляющийся в зимнее и летнее время, может быть первым сигналом начинающейся бронхиальной астмы.

Нередко аллергический кашель у детей может быть обусловлен наличием других аллергических реакций, к примеру, кожного дерматита. Более того, дети, у которых в анамнезе имеются аллергические патологии, гораздо больше подвержены появлению кашля из-за воздействия аллергена.

В случае, если у человека в анамнезе есть болезни ЛОР-органов, данная патология может спровоцировать их обострение. Так, хронический фарингит и тонзиллит на фоне аллергии могут перейти в острую форму и иметь признаки простудного заболевания с повышением температуры тела.

Диагностика аллергенов

Наследственный анамнез и жалобы пациента позволяют специалисту предположить диагноз «аллергическая реакция». При осмотре больного врач может обнаружить отечность слизистой оболочки гортани.

Для верификации диагноза он должен направить пациента на дополнительную диагностику – скарификационные аллергопробы (уточнение вида аллергена с помощью нанесения капли аллергена на поврежденную кожу).

Также для выявления аллергенов, вызывающих кашель и насморк, нужно пройти диагностику у аллерголога. Пробы с кожных покровов берутся несколькими способами:

• скарификационный (царапины на коже);
• тест с введением под кожу различных аллергенов;
• прик-тест (посредством укола).

Важно! Противопоказаниями к проведению аллергопроб служат беременность, респираторные заболевания и предшествующий прием антигистаминных препаратов.

При подозрении на аллергический кашель, во избежание хронических заболеваний лор-органов, рекомендуется консультация отоларинголога, а спирография, проведенная пульмонологом, выявит обструкцию бронхиального дерева.

Аллергическая природа кашля подтверждена, когда после обследования у пациента диагностированы следующие заболевания верхних дыхательных путей:

• аллергический ринит, трахеит;
• обструктивный бронхит;
• поллиноз;
• бронхиальная астма;
• астматический бронхит.

При постановке диагноза врач обязательно учитывает характер симптома, его продолжительность и воздействие противоаллергических препаратов.

После определения аллергена специалист расписывает схему лечения, которая сможет улучшить и облегчить состояние пациента.

Лечение

Лечение аллергического кашля назначает врач, как правило, оно симптоматическое, поскольку такие глубокие внутренние изменения в организме медицина еще пока не знает, как лечить.

Прежде всего следует выявить аллерген, вызывающий сухой кашель и иные симптомы, и уменьшить с ним контакт.

Это возможно сделать, пройдя полную диагностику у аллерголога, и только тогда можно минимизировать его влияние на организм.

Во время лечения врач назначает терапию различными препаратами.

Антигистаминные средства

Для облегчения состояния пациента показаны антигистаминные лекарства, которые сегодня являются наиболее предпочтительными и действенными. Они не оказывают седативного эффекта и имеют пролонгированное действие. К таким лекарственным средствам относятся Зодак, Зиртек, Цетрин и другие аналогичные таблетки, лечебный эффект от которых наступает довольно быстро – через 20-30 минут.

Энтеросорбенты

Также при кашле аллергического характера можно достичь хороших стойких результатов с помощью лечения энтеросорбентами. Для этого применяют Полисорб, Фильтрум СТИ, Энтеросгель, Полифепан, активированный уголь и другие.

Однако их назначение должно быть непродолжительным (не более 2 недель), поскольку сорбенты значительно сокращают усвояемость организмом витаминов и минералов.

Также лекарство следует принимать отдельно от других препаратов и в перерывах между приемом пищи.

Ингаляционные глюкокортикоиды, кромоны

Такие препараты назначаются специалистом при бронхиальной астме: циклесонид (алвеско); будесонид (пульмикорт, бенакорт); азмокорт, флунизолид (ингакорт), триамценолона ацетонид, флутиказона пропионат (фликсотид); циклесонид (алвеско).

Кромоны (стабилизаторы мембран тучных клеток) по воздействию несколько слабее, чем глюкокортикостероиды: тайлед (недокромил натрия), интал (кромогликат натрия).

Осложнения

Сам аллергический кашель не представляет опасности для организма, но при отсутствии полноценного лечения он опасен своими осложнениями. К ним можно отнести такие:

• общая слабость;
• стеноз;
• потеря сознания;
• отек слизистой гортани;
• рвота;
• бессонница;
• неконтролируемое мочеиспускание.

Десенсибилизация и аппаратные методы

В медицине существует теория, согласно которой при введении в организм небольших доз аллергена со временем можно значительно уменьшить проявления аллергической реакции. Такой способ применяется только под контролем доктора в специализированных клиниках.

Если кашель вызван множеством аллергенов и заболевание протекает в тяжелой форме, специалист может рекомендовать дополнительно пройти курс гемосорбции – это очищение крови при помощи специального аппарата, способного удалить аллерген. Также для этой цели иногда проводят плазмаферез – частичное удаление плазмы, содержащей аллергены.

Народные средства

Лечить аллергический кашель можно проверенными народными средствами. Среди таких методов профилактики и лечения используют следующие способы:

• После прогулок во время цветения растений-аллергенов – промывание горла и слизистой носа обычной водой либо слабым раствором йодированной соли.
• Прием внутрь отвара лаврового листа, аниса.
• Ингаляции теплым отваром ромашки.
• Помогут облегчить сухой продолжительный кашель ингаляции теплым раствором соды.
• Употребление сока черной редьки. Для этого нужно настаивать редьку 8-10 часов и принимать по несколько чайных ложек за один прием.

Профилактика

Аллергия — это не простудное заболевание, поэтому чтобы устранить ее симптомы, иногда приходится полностью менять образ жизни. Прежде всего нужно создать для больного комфортные условия там, где он проводит много времени.

Обустройство рабочего места и дома – одна из важных профилактических мер:

• Зимой в помещениях воздух пересушен из-за отопления, что способствует проявлению сухого кашля. Необходимо проводить влажную уборку ежедневно, а при низкой (ниже 55%) влажности воздуха – приобрести увлажнитель воздуха, очиститель или ионизатор.
• Следует заменить бытовую химию, косметические средства, предметы личной гигиены на аналоги, в состав которых не входят аллергены.
• Также источником кашля может быть плесневой грибок, находящийся на поверхности грунта комнатных растений. Его можно определить по белому налету в горшочке цветов.
• Шторы тоже накапливают грибки и пыль, поэтому их нужно стирать не реже одного раза в месяц.
• Ковры и покрытия — это массовое скопление пыли. Людям, у которых высока вероятность аллергических проявлений, не рекомендуется находиться в окружении подобных аллергенов. Дома и на работе следуют минимизировать наличие покрытий, устилающих пол.
• Придется пересмотреть постельное белье: стоит сменить натуральное одеяло из шерсти или пуха на искусственные заменители.
• Убрать от детей мягкие плюшевые игрушки, не покупать изделия из пластика, источающие резкий запах химии или пластмассы.
• Может быть обнаружена аллергическая реакция на домашнее животное. Это достаточно устойчивая форма аллергии, и единственным выходом будет отнести домашнего питомца родственникам, друзьям или знакомым. Это мера необходима и обязательна, особенно если от аллергии страдает ребенок.
• Переход на гипоаллергенную диету. В период обострения недуга больному следует избегать продуктов-аллергенов (клубника, шоколад, мед, цитрусовые, яйца, орехи и морепродукты). Его привычное меню должно преимущественно состоять из отварных и тушеных блюд, а от жирной, жареной, маринованной и острой пищи на время придется отказаться.

Аллергический кашель – это сбой иммунной системы, который нельзя оставлять без внимания. Во избежание осложнений лечить эту патологию нужно только под наблюдением специалиста. Самолечение таблетками от аллергии чревато развитием опасных недугов, которые не всегда поддаются лечению.

Источник: https://medcatalog24.ru/allergologiya/allergicheskij-kashel/

Аллергический кашель: симптомы и лечение (Как и чем лечить у взрослых)

Кашель является одной из тяжелых патологий, с которой могут сталкиваться люди любого возраста. Аллергический кашель, симптомы и лечение которого изложены ниже, требуют незамедлительного лечения, поскольку при отсутствии терапии идет прогрессирование патологических состояний.

Причины появления аллергического кашля

В основе патологического процесса, который вызывает кашель, — неадекватная реакция организма, которая носит гиперреактивный характер. При контакте с раздражителем организм испытывает негативное воздействие, которое выражается в реакции иммунной системы. Впоследствии это проявляется различными клиническими проявлениями.

Кашель при аллергии симптомы

Развитие аллергического кашля может иметь несколько форм течения. В зависимости от типа реактивности иммунной системы он проявляется молниеносно или с постепенным нарастанием клинических проявлений.

При быстром нарастании клинических симптомов, связанных с реакцией незамедлительного типа, происходит значительное ухудшение состояния. Пациент ощущает выраженное удушье, нехватку воздуха, а также отек в области верхних дыхательных путей. Идёт заметное образование большого количества слизи в бронхиальном секрете, развитие одышки.

Кашель носит сухой характер, мокрота с трудом отделяется, его иногда ещё называют свистящим. Течение носит приступообразный тип.
При реакции замедленного типа пациент редко может назвать точные условия возникновения.

Развитие кашля сопровождается симптомами, характеризующими аллергическую реакцию в виде слезотечения, ринита с появлением отделяемого из носа в большом количестве, а также чихания.

Внимание! Аллергический кашель протекает без развития боли в горле, першения, а также клинических проявлений простудной или воспалительной реакции.

Диагностика аллергического кашля

Поведение диагностики и постановка диагноза аллергического кашля предусматривает проведение различных лабораторных и инструментальных исследований, которые позволяют исключить другие патологии и определить степень тяжести существующей.
Среди методов диагностики выделяют:

1. Первоначально для постановки диагноза аллергического кашля требуется врачу побеседовать с пациентом, уточнить причину возникновения клинических проявлений, которые может отметить больной, а также степень нарастания клиники.
2. Врач проводит внешний осмотр с оценкой состояния слизистой оболочки, на предмет воспалительной реакции, определения размера миндалин, а также осмотр кожных покровов, слизистой носовой полости и глаз.

Далее приступают к методам лабораторной и инструментальной диагностики, которые включают:

1. Определение общего анализа крови. В отличие от кашля, связанного с воспалительным процессом, наблюдается повышение эозинофильного звена.
2. Анализ крови на определение иммуноглобулина к определённым видам аллергена. В данном случае анализ может сдаваться на самые высоко вероятные факторы, которые предполагает пациент, или общий анализ на все возможные аллергены. Данный метод диагностики оказывается незаменимым для дальнейшего лечения, ведь именно определение аллергена позволяет начать терапию с ограничения контакта с ним.
3. Проведение кожных проб. Постановка кожных проб на наиболее вероятные аллергены с последующей оценкой состояния организма. Для этого на кожные покровы проведением скарификатора наносятся специальные жидкости, которые содержат антигены.
4. Рентгенография легких. Это обязательный компонент инструментальной диагностики, который используется с целью исключения осложнений и дифференциальной диагностики с воспалительными процессами.
5. Бронхоскопия с биопсией. Подобный инвазивный метод, позволяющий точно определить возможный характер воспалительной реакции.
6. Оценка функциональных возможностей легочной ткани при помощи спирометрии и пикфлоуметрии. При бронхиальной астме, являющейся причиной аллергического кашля, выявляются определенные изменения.

  Кашель при беременности в 1, 2 и 3 триместре

Основные виды аллергенов

Среди пусковых факторов, которые запускают иммунологическую реакцию выделяют:

• белковые частицы, которые содержатся в пыльце растений, а также цветов, деревьев и т.д.;
• белок, содержащийся в продуктах питания. К ним относят такие компоненты пищи, как молочные изделия, рыба и т.д.;
• химические соединения, которые содержатся в средствах бытовой химии, веществах для личной гигиены и т.д.;
• декоративную косметику;
• мельчайшие частицы, содержащиеся в воздухе при работе на вредном производстве;
• лекарства, которые человек начинает употреблять недавно или проводит терапию коротким курсом;
• одежда и предметы интерьера. К ним следует отнести пуховые подушки, старую мебель и т.д.;
• шерсть домашних животных.

Следовательно, можно сделать вывод о том, что в качестве причины может выступать любое вещество, находящееся в окружающей среде.

Как лечить аллергический кашель у взрослых

Людей, столкнувшихся с подобной проблемой, интересует вопрос о том, чем лечить кашель при аллергии. Существует небольшой выбор препаратов, которые помогают справиться с подобной патологией.

Лечение фитопрепаратами

Препараты на растительной основе рекомендовано применять комплексно с медикаментозными. Сухой аллергический кашель устраняется растворами, которые содержат минеральную воду и молоко, а также сельдерей в виде сока или имбирные отвары.

В тех случаях, если кашель начинает сопровождаться отделением мокроты, то эффективность проявляют растворы соды, отвары картофеля и девясил. Начинать лечение следует с небольших порций, это поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений.

При развитии влажного аллергического кашля рекомендовано употреблять больше жидкости. Именно с ней будут выводиться токсичные продукты и аллергены. В качестве отваров применяются:

1. Отвар из корней девясила. Для этого корни растения заливаются прохладной водой, смесь кипятится на водяной бане в течение 10 минут. Отвар принимают в объеме 1 столовой ложки трижды в сутки.
2. Чай из бузины и липы. Для этого сухие смеси растений заливаются горячей водой и кипятятся на протяжении 5 минут, после того как она остынет, ее процеживают и выпивают трижды в день в объеме 100 мл.
3. Отвар из подорожника. Листья сухого растения заливаются водой и отвариваются, после чего его следует процедить и принимать по 50 мл.
   Перед применением народных методов следует удостовериться, что на содержимое растительного препарата не будет развиваться аллергии. Для этого следует проконсультироваться со специалистом.

  Аллергический кашель у ребенка: симптомы, лечение

Антигистаминные средства и глюкокортикоиды

Применение противоаллергических средств необходимо при любой форме аллергического кашля. В случае остро возникшего приступообразного кашля требуется своевременно принять средства, которые в течение короткого времени быстро снимают симптоматику.

Важно! С целью оказания первичной помощи используют промывание носовых ходов и полости рта содовым раствором. На данном этапе эффективно применять антигистаминные средства, которые позволяют снять отек и усиление симптомов, особенно в форме спрея, для ускорения эффектов.

Среди основных методов терапии аллергического кашля назначаются:

1. группа антигистаминных препаратов. Таблетки от аллергического кашля, воздействуя на рецепторном уровне, способствуют уменьшению выработки гистаминных соединений. К ним относят препараты группы Диазолина, Тавегила, Супрастина или Цетрина. Необходимо помнить, что препараты способны оказывать не только положительный эффект, но и привести к формированию побочных эффектов. Среди наиболее частых проявлений выделяют развитие сонливости и вялости, особенно у ребенка. Именно по этой причине запрещено пользоваться автомобилем, работать на предприятиях, требующих концентрации внимания на время лечения антигистаминными средствами;
2. глюкокортикоиды. Препараты данной группы способствуют подавлению реакции иммунной системы, тормозя аллергическую реакцию. Происходит снижение чувствительности организма к антигенам, поступающим извне. Подбор дозировки препарата требует тщательной диагностики патологии, а также контроля состояния. Их регулярное применение требуется на фоне средней или тяжелой степени тяжести аллергического кашля.

Отличия аллергического кашля от простудного

Во многом выявление отличий между простудным и аллергическим кашлем облегчает задачу специалиста в диагностике и подборе методов лечения. Для этого следует выделить основные отличия данных видов заболевания. Среди которых:

• наличие сопутствующих характерных симптомов. При воспалительных заболеваниях, которые сопровождаются кашлем, можно отметить наличие першения в горле, повышение температуры тела и т.д. При аллергическом кашле подобные симптомы будут отсутствовать;
• наличие сопутствующих симптомов, характерных для аллергических патологий. Среди них: наличие слезотечения, отека век, воспаления конъюнктивы, насморка и т.д.;
• развитие спонтанного начала аллергических проявлений. При инфекционном процессе симптомы нарастают постепенно, кашель в данном случае будет вариантом осложнения;
• более длительное затяжное течение аллергического кашля, в отличие от воспалительного процесса;
• при аллергическом кашле во время приёма муколитиков не наблюдается положительного эффекта.

Народные средства лечения

Подобные методы позволяют в значительной степени улучшить состояние пациента, а также избавиться от нарастания симптоматики и возникновения тяжелых осложнений.

Среди эффективных методов, отличающихся натуральным составом, низким процентом побочных эффектов и осложнений, выделяют различного рода отвары и настойки.

Они способствуют уменьшению восприимчивости к аллергическим компонентам, оказывают успокаивающее воздействие, а также разрешены к приему для лиц детского возраста.

Лечение должно быть курсовым, положительный эффект от растительных компонентов наблюдается несколько позже.

  Заразен ли бронхит для окружающих?

Среди основных народных рецептов выделяют:

1. Приготовление лукового молока. Для этого нарезается одна свежая луковица, которая опускается в стакан с кипящим молоком. Полученная смесь кипятится на небольшом огне в течение 10 минут. После того как раствор остынет, его следует процедить и употребить в течение 2 раз.
2. Медовый сироп. Для этого 500 г репчатого лука очищают, нарезают на небольшие кусочки и заливают одним литром чистой воды. К полученной смеси добавляется ещё 50 г мёда и доводится до кипения. Употребляется раствор трижды в день в объеме одной столовой ложки.
3. Лимонную воду. С целью приготовления лимонной воды требуется нарезать один лимон, к которому добавляется стакан мёда и стакан чистой воды. Смесь подогревают, но до кипения не доводят. Полученный состав употребляется в объеме одной столовой ложки на первых проявлениях кашля.
4. Чай из ромашки и лимона. Чтобы приготовить подобный чай, требуется смешать в равных пропорциях чёрный чай и ромашку. Ее необходимо заварить в горячей воде или настоять в термосе. Во время употребления рекомендовано добавить дольку лимона.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития аллергического кашля, необходимо соблюдать меры, направленные на профилактику данного процесса. Они будут включать:

1. Исключение контакта с потенциальным аллергеном. Для этого рекомендовано на время активного цветения растений избегать длительного нахождения на улице. Соблюдать диетические мероприятия с исключением продуктов, часто вызывающих аллергию. В жилом помещении регулярно проводить влажную уборку с удалением пыли и грязи.
2. Регулярно проветривать комнаты. Ограничить приём медикаментозных средств.
3. В тех случаях, если пациенты постоянно сталкиваются с аллергическим кашлем, и при этом не могут исключить воздействие аллергена, то необходимо проводить профилактические курсы антигистаминными и десенсибилизирующими препаратами, которые помогут предотвратить развитие аллергического кашля в клинических проявлениях.
4. При уже развившейся клинике патологического процесса требуется срочное обращение за помощью к специалисту с целью предотвращения осложнений и необратимых изменений.

Применение любого медикаментозного средства, а также народных методов должно проводиться под строгим контролем специалистов. Это связано с тем, что их использование может в течение короткого времени вызвать ухудшение самочувствия с возможной угрозой для жизни.

Помогла статья? Оцените её (1

Источник: https://lor-orvi.ru/simptomy/kashel/allergicheskij-kashel/

Аллергический кашель: симптомы у детей и взрослых, лечение

Обновление: Декабрь 2018

• Очень частой неадекватной реакцией иммунной системы человека на внешние факторы является аллергический кашель, симптомы которого могут сочеться с насморком, першением в горле, зудом в носу, резью в глазах и слезотечением.
• Аллергия  — настоящее наказание для современного человека, за то, что в погоне за удобством, комфортом, наслаждением —  прогрессивные технологии дают стремительное развитие химической индустрии, автомобилестроению, обилие электромагнитных полей в повседневной жизни человека — все это оказывают колоссальное негативное влияние на иммунитет.
• А давно известно, что любая аллергическая реакция — это сбой в защитной функции организма, когда иммунная реакция направлена на казалось бы безобидные, не угрожающие жизни агенты — пыльцу растений, пищевые продукты, шерсть животных, даже мороз и солнце могут быть виновниками холодовой аллергии или аллергии на солнце.
• Такой реакции по природе у человека быть не должно, а ее появление у большинства населения планеты говорит о том, что человечество находится у черты самоуничтожения, никто об этом глубоко на задумывается, но это только начало изменений, которые могут привести через несколько поколений к необратимым глобальным изменениям в здоровье населения.

Уже сейчас дети рождаются с врожденными склонностями к аллергическим реакциям, сколько детей страдает с 2-5 лет бронхиальной астмой, и чтобы жить, чтобы просто дышать, вынуждены использовать гормональные препараты, которые угнетают и без того нарушенный иммунитет.

Сколько детей страдают различными видами пищевой аллергии, когда ребенок практически ничего не может есть из того, что продается в готовом виде в магазинах.

Если человечество не остановиться, скоро все продукты будут вообще непригодными для употребления, а воздух нельзя будет вдыхать без специальной очистки.

Глубокие причины появления аллергического кашля у детей и взрослых

Выраженный рост различных аллергических заболеваний у людей в последние десятилетия, многие специалисты объясняют несколькими теориями:

• Влияние чрезмерной гигиены

Это теория, основана на том, что с прогрессивным развитием культуры, появлением норм гигиены, комфортными условиями проживания, излишней чистотой в помещениях, человек сокращает контакт со многими антигенами, при этом иммунная нагрузка, особенно у детей, ослабевает.

Организм человека так устроен, что иммунная система должна постоянно противостоять, бороться с определенным количеством инфекций, вирусов, грибков. Поскольку загруженность ослабевает, организм начинает войну с безобидными антигенами, воспринимая их за патогенные организмы.

Эта закономерность подтверждается различными исследованиями, утверждающими, что в семьях, где много детей, а также где в семьях есть собака, там дети реже страдают различными аллергическими проявлениями, чем в семьях с единственным ребенком и идеальной чистотой (Собаки снижают вероятность аллергии и атопического дерматита у детей). В развивающихся странах длительные исследования выясняют, что по мере увеличения благосостояния населения и чистоты в стране, наблюдается и увеличение иммунных расстройств у населения.

Замечено также, что применение антибиотиков в первый год жизни ребенка, а также дети, рожденные при кесаревом сечении — чаще других заболевают бронхиальной астмой, страдают аллергическим кашлем и прочими видами аллергических проявлений.

• Химизированные продукты питания

Большинство химических, не натуральных продуктов (с красителями, консервантами, усилители вкуса, вкусовыми добавками и пр.) либо сами являются аллергенами для многих, склонных к аллергии людей, либо постепенно нарушая функций эндокринной и нервной системы, создают благоприятные условия для развития аллергии.

• Истинная причина аллергии до сих пор не ясна

Но, большинство теорий о воздействии современной техногенной среды никак не может объяснить, почему эти факторы на некоторых людей оказывают влияние, а других — нет.

Конечно, генетическая расположенность оказывает влияние, у детей, чьи родители аллергики — риски гораздо выше, чем у тех, чьи близкие родственники не страдают аллергией.

Но, видимо, в скором времени еще будут открыты и доказаны и другие причины.

Какой кашель считать аллергическим?

Как отличить кашель при аллергии от кашля при простуде? Этот вопрос интересует многих, поскольку очень часто невозможно определить причину возникновения болезни или выявить конкретный аллерген только на основании наличия кашля.

Чаще всего, аллергический кашель возникает после контакта с животными, различными бытовыми химическими средствами — стиральный порошок, шампуни, мыло и туалетная бумага с ароматизаторами, все чистящие средства, особенно с хлорсодержащими веществами в составе, а также пыльца растений в весенне-летний период, парфюмерия или косметические средства — духи, крем с отдушками, просто домашняя пыль или средства ухода за домашними животными. В большинстве случаев аллергический кашель сопровождается следующими симптомами, признаками:

• Симптомы аллергии возникают внезапно, без других признаков болезни, после контакта с аллергеном.
• Кашель аллергического происхождения в основном имеет длительное течение, более 3 недель без каких-либо признаков простуды — температуры, озноба, слабости.
• Почти во всех случаях он сопровождается таким симптомом как аллергический ринит, то есть наблюдается насморк, слезоточивость, возможно зуд кожных покровов или слизистых оболочек, поэтому чешется горло, нос, человек часто чихает.
• Иногда кашель появляется сразу после или во время контакта с аллергеном: к примеру, в магазине парфюмерии, косметики или магазине ковровых изделий, где едкий запах химических красителей и тканей вызывает как аллергический кашель, так и сильную головную боль в области лба. А иногда кашель появляется только ночью, а в течении дня не беспокоит.
• Кашель при аллергии обычно сухой, без мокроты (причины сухого кашля). Иногда он может быть и влажным, но мокрота в этом случае прозрачная, не гнойная (желто-зеленого цвета), а бесцветная (стекловидная).

Иногда в определении аллергена, возникают сложности, поскольку в современном мире аллергеном может быть, что угодно. Но, если быть очень внимательным к себе и своему здоровью, то можно понять, что конкретно вызывает неадекватную реакцию.

Даже пройдя мимо или вдоль широкого шоссе с миллионом машин, человек может начать кашлять.

Также замечено, что такое средство как Доместос, у большинства вызывает бронхоспазм или аллергический кашель, как результат отравления парами хлора, которого в этом средстве очень большая концентрация (Доместос и пр. см. как бытовая химия влияет на здоровье).

Бывают случаи, когда аскаридоз вызывает приступы сухого кашля в течении 2 недель, когда личинки гельминтов в стадии миграции, попадают в легочную ткань. Поэтому при диагностики кашля следует исключить возможный аскаридоз (см. Аскариды симптомы, лечение).

Виды аллергических проявлений, кроме кашля

Очень часто аллергический кашель сопровождается следующими проявлениями:

• Кожные аллергические реакции — отек, зуд кожи, сыпь, крапивница, крайнее проявление — это атопический дерматит
• Аллергический ринит — щекотание в носу, зуд во рту и носу, жидкие, водянистые выделения из носа, чиханье приступами, заложенность носа со снижением обоняния, иногда у детей появляется также зуд, боль, шум в ушах. У многих весной начинается поллиноз, который по времени совпадает с цветением тополей и большинство воспринимают недомогание как аллергию на тополиный пух, на самом деле это реакция на цветение других растений, а на пух аллергии не бывает.
• Аллергический конъюнктивит — слезотечение, зуд в глазах, покраснение и отечность глаз, выделения из глаз не гнойные, а только слезы, иногда возникает жжение в глазах, ощущение песка в глазах, реже наблюдается светобоязнь.
• Бронхиальная астма — приступы кашля и удушья.
• Аллергические ларингиты и фарингиты- для них характерна осиплость голоса, жжение и чувство кома в горле.
• Пищевая аллергия — сопровождается, как правило, рвотой, диареей, энтероколитом, энтеритом, а также кожными проявлениями, аллергическим кашлем.

Где искать причину аллергического кашля — основные аллергены

Аэроаллергены — это воздушные аллергены, которых находятся в воздухе в огромном количестве:

• Пыльцевые аллергены — пыльца деревьев, сорных и даже лекарственных трав, декоративных цветов и цветков овощей и фруктовых деревьев.
• Эпидермальные аллергены — перхоть, шерсть, пух животных и перья птиц.
• Бытовые аллергены — книжная пыль, домашняя пыль, в ней обилие домашних клещей и аллергенов тараканов. Также все виды бытовой химии.
• Аллергены грибов — как находящихся дома, так и внедомашних.
• Пищевые аллергены — это также может быть любой продукт, иногда аллергию вызывает не сам овощ, фрукт, а его происхождение, импортные обработанные фрукты и овощи, выращенные в искусственных условиях с обилием химикатов, могут быть аллергенами по причине их не естественного выращивания, химической обработкой для удлинения срока хранения и пр.
• Лекарственные препараты — практически любое лекарственное средство, БАД может быть аллергеном.
• Аллергены яда насекомых — пчел, ос, шмелей, комаров, мошки и прочих жалящих насекомых.
• Химические и биологические вещества от любого промышленного производства.

Интересна одна закономерность, что если у человека есть аллергические проявления в определенные периоды цветения и роста растений, то иногда некоторые продукты питания также вызывает усиление ее проявлений, так называемые перекрестные аллергические реакции. В таблице приведен перечень продуктов, которые вызывают усиление аллергии при поллинозе в определенное время года.

Время появления аллергии, пыльца этих растений вызывает поллиноз	Продукты, которые могут усиливать аллергию	Лекарственные травы и препараты на их основе, которые также усиливают аллергию
с АПРЕЛЯ до середины МАЯ Ольха, лещина, береза, тополь	груши, яблоки, персики, орехи, вишня, петрушка, мед, картофель, киви, сельдерей, помидоры, маслины, коньяк, слива, морковь, абрикосы	сосновые шишки, сосновые почки, липовый цвет, березовые почки и листья
с середины МАЯ по ИЮНЬ злаковые, и луговые травы	ржаной и пшеничный хлеб, макароны, манная, овсяная каша, рис, пшено, мюсли, пиво, водка пшеничная, квас	овес, рожь, пшеница
с середины ИЮЛЯ по середину ОКТЯБРЯ полынь, амброзия, конопля, цикламен, подсолнечник, лебеда	халва, подсолнечное масло, семечки, горчица, кабачки, огурцы, арбуз, капуста, мед, майонез, дыня, вермуты, баклажаны, салат, шпинат	одуванчик, ромашка, мать и мачеха, шиповник, цикорий, пижма, лопух, полынь, подсолнечник, тысячелистник, череда, василек
Дрожжевые и плесневые грибы	сыры с плесенью, квашенная капуста, кефир, йогурт, сметана, виноград, сухофрукты, квас, пиво, шампанское, сухие вина	антибиотики пенициллинового ряда, пивные дрожжи, витамины группы В

Длительный сухой кашель у ребенка — может быть предвестником бронхиальной астмы

Обычно кашель при аллергии у детей сухой, перед его началом ребенок может жаловаться, что ему не хватает воздуха и трудно дышать — это состояние является грозным сигналом того, что у ребенка легкая степень удушья, обструкция бронхов и трахеи, что угрожаемо в дальнейшем развитием бронхиальной астмы.

Если же приступы аллергического кашля, симптомы удушья у ребенка не прекращаются, это уже могут быть симптомами начала обструктивного бронхита или астмы.

Родителям следует очень серьезно относиться к любым аллергическим реакциям малыша, начиная с обычного диатеза, поскольку это тревожный сигнал, склонности организма малыша к аллергии вообще, который нередко становиться причиной таких заболеваний, как бронхиальная астма, атопический дерматит, псориаз.

Профилактика и лечение

Как не печально, но если появился аллергический кашель, лечение, которое назначает врач, чаще всего симптоматическое, поскольку такие серьезные, глубокие внутренние изменения медицина не знает как лечить. Основные действия человека, страдающего аллергией — это уменьшить контакт с аллергеном, а также:

Определить аллерген

В первую очередь следует определиться с аллергеном, вызывающим кашель и прочие симптомы у ребенка или у взрослого. Это возможно сделать, сдав анализ крови на подозреваемый аллерген и пройти полную диагностику у аллерголога. Зная врага в лицо, можно пытаться избегать контакта с ним или сократить до минимума его влияние.

Бытовые условия

Создайте лучшие бытовые условия для аллергика. Поскольку зимой человек большую часть времени проводит в помещении, а воздух при отоплении всегда сухой — это усиливает кашель и прочие симптомы. Лечение должно заключаться в уменьшении провоцирующих факторов в квартире и на работе:

• Ежедневная влажная уборка комнаты, применение различных увлажнителей и очистителей воздуха — улучшают климатические условия и облегчают симптомы ринита и кашля аллергического происхождения.
• Избавьтесь от всех ковров, ковровых покрытий и прочих «пылесборников», книги стоит хранить в закрытых шкафах и периодически их пылесосить.
• Также источником аллергии может быть земля из-под комнатных растений, или сами растения могут служить аллергеном.
• Шторы должны быть не тяжелыми, чтобы как можно чаще их стирать и они быстрее сохли.
• Обои для комнаты следует выбирать максимально гладкими, поскольку в складках и выступах скапливается пыль.
• Аллергеном может выступать шерстяное или пуховое одеяло или подушка — замените ее на искусственную.
• Для детей лучше минимизировать наличие мягких игрушек, стараться покупать резиновые или пластиковые игрушки, желательно не дешевые китайские, которые источают резкие химические запахи
• Косметика, предметы гигиены — все должно быть гипоаллергенным.
• Врач может порекомендовать для облегчения симптомов аллергии различные противокашлевые средства.

Антигистаминные средства

Чтобы облегчить состояние, конечно, показаны антигистаминные препараты, в нашей статье есть полный перечень всех таблеток от аллергии, которые на сегодняшний день являются наиболее предпочтительными, которые не обладают седативным эффектом и оказывают пролонгированное действие — Цетрин, Зодак, Зиртек и пр., эффект от которых наступает уже через 20 минут.

Ингаляционные глюкокортикоиды, кромоны

Гормональные препараты назначаются врачом при бронхиальной астме: будесонид (бенакорт, пульмикорт); циклесонид (алвеско); будесонид (бенакорт, пульмикорт); циклесонид (алвеско); азмокорт, триамценолона ацетонид, флунизолид (ингакорт), флутиказона пропионат (фликсотид).

Кромоны (стабилизаторы мембран тучных клеток) слабее по эффекту, чем глюкокортикостероиды — Кромогликат натрия (интал), недокромил натрия (тайлед).

Энтеросорбенты

Также при аллергическом кашле, лечение энтеросорбентами приносит свой результаты. Для этого можно использовать Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, активированный уголь, Полифепан и другие.

Однако, их применение должно быть не долгим (не более 2 недель), поскольку сорбенты сокращают усвояемость витаминов и минеральных веществ, а также их следует принимать в перерывах между прием пищи и отдельно от других лекарственных средств.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/allergicheskij-kashel-simtpomy-u-detej-i-vzroslyx-lechenie/