Аллергия ринит как лечить

Аллергический ринит – это довольно распространённая патология, которая встречается приблизительно у 20% населения. Эта болезнь не относится к инфекционным и заразным недугам, она спровоцирована различными аллергенами.

Основное лечение заключается в устранении любого контакта с аллергенными веществами, однако этого удаётся добиться не всегда. Лечить аллергический ринит необходимо комплексно.

В терапию включают антигистаминные препараты, сосудосуживающие средства и рецепты народной медицины.

Формы заболевания

• Лёгкая степень – в этом случае помимо насморка больного больше ничего не беспокоит. Сон и работоспособность совсем не нарушаются.
• Средняя степень – при такой форме болезни состояние человека нарушено. Нет полноценного сна, понижается активность.
• Тяжёлая степень – сон сильно нарушен. Постоянный насморк и иные симптомы аллергии мешают не только нормально спать, но и работать.

Кроме этого, аллергический насморк разделяют на сезонный и круглогодичный. В первом случае все проявления аллергии наблюдаются только в определённый сезон – к примеру, только весной или летом, во втором случае водичка из носа подтекает постоянно.

Прежде чем начинать лечить ринорею, необходимо точно убедиться, что это реакция на аллергены, а не типичная простуда, так как симптомы очень схожи.

Причины аллергического ринита

• пыльца разных растений;
• домашняя пыль;
• насекомые;
• животные;
• грибки;
• пищевые продукты;
• некоторые лекарственные препараты.

Сезонный насморк повторяется у больных каждый год в одно и то же время. Чаще всего признаки ринореи появляются весной, когда начинает цвести основная масса растений. Однако некоторые люди страдают от ринита не в весеннее время, а летом и осенью, когда цветут некоторые деревья и злаковые.

Круглогодичный ринит возникает при постоянном контакте человека с аллергенами. Это может быть пыль или шерсть животных. Некоторые люди страдают от аллергии на сухой корм домашних рыбок, совершенно не подозревая об этом.

Если оба родителя ребёнка болеют аллергическим ринитом, то у малыша высока вероятность развития такого недуга.

Симптоматика

• зуд в носовой полости, в горле и на любом участке кожи;
• сильный насморк и чихание;
• обильное слезотечение.

В некоторых случаях после контакта с аллергенами у больного начинается сильный приступ кашля, напоминающий бронхиальную астму. По мере развития заболевания могут появиться заложенность носа, головная боль, заложенность ушей, отёчность под глазами и постоянная усталость.

Чаще всего первые симптомы аллергии проявляются в раннем детстве или юности. Взрослый человек уже может выявить определённую закономерность между какими-то действиями и обострением ринита. Так, насморк может усилиться после прогулок в сквере, посещения библиотеки или уборки.

Лучший способ лечения аллергии – это устранение любых контактов с аллергенами.

Диагностика

Прежде чем принимать препараты от аллергического ринита, необходимо точно выявить, что причиной недуга стали аллергены. Для этого могут быть использованы следующие виды обследований:

• Тщательный сбор анамнеза болезни.
• Осмотр отоларинголога, который включает эндоскопическое обследование носовой полости.
• Рентген околоносовых пазух.
• Кожные тесты.
• Диагностика аллергии по анализу крови.
• Назальный тест с гистамином для определения чувствительности слизистой оболочки носа.

В некоторых случаях назначается провокационный тест с разными аллергенами для выявления специфики недуга. Стоит учитывать, что детям младшего возраста такой тест проводят только в исключительных случаях.

Обследование дополняют анализами крови и мочи. По клиническому анализу крови можно определить, насколько сильная аллергическая реакция протекает в организме.

Медикаментозное лечение

Лечить аллергический насморк нужно комплексно. Для этого используются как лекарственные препараты, так и рецепты народной медицины. Препаратов для лечения аллергического ринита есть несколько. Это антигистаминные средства, сосудосуживающие капли и спреи, а также гормоны.

Противоаллергические средства

• Цетрин;
• Тизин;
• Лоратадин;
• Кларитин;
• Зодак;
• Супрастин.

Все эти препараты помогают быстро устранить неприятные симптомы ринореи – зуд в носу, першение в горле, чихание и насморк.

Для лечения стараются подобрать лекарство от аллергического ринита последнего поколения. Такие препараты редко вызывают побочные эффекты и имеют пролонгированное действие. При назначении медикаментов учитывают возраст больного. Многие противоаллергические лекарства нельзя давать деткам младше 6 лет.

Супрастин назначают редко, так как он приводит к сонливости и снижению концентрации внимания.

Кромогликаты

Сосудосуживающие препараты

При лечении аллергического насморка не обойтись и без сосудосуживающих препаратов. Это могут быть капли в нос и спреи. Они способствуют снижению заложенности носа и уменьшению насморка. Такие лекарственные средства могут действовать несколько часов. Использовать данные препараты можно только по предписанию врача и не больше 5 суток.

Продолжительное применение сосудосуживающих капель быстро приводит к привыканию. В этом случае человек уже не может обойтись без таких препаратов.

Гормоны

Гормональные препараты работают только местно, хотя при передозировке или длительном применении они могут всасываться в кровоток. Это может привести к нарушению обмена веществ и снижению иммунной системы. Бесконтрольное применение гормонов при лечении ринореи может привести к подавлению функций надпочечников и развитию сахарного диабета.

Глюкокортикостероиды нежелательно назначать детям и людям преклонного возраста.

Специфическая терапия

Такой способ позволяет больному вылечиться от всех симптомов аллергии, так как вырабатывается толерантность ко многим раздражителям. Подобное лечение проводится только в условиях стационара. Больному ежедневно вводят определённые дозы аллергенов, постепенно повышая их. Прежде чем приступать к такому лечению, следует точно определить, какие именно аллергены приводят к насморку.

В некоторых случаях при наличии сопутствующих лор-патологий может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Что ещё используют при лечении

Препараты имеют противопоказания и ряд побочных эффектов. Начинать лечение этими лекарственными средствами можно только по предписанию врача. Принимают лекарство всего один раз в сутки. Длительность лечения всегда определяет врач индивидуально.

Лекарства на основе монтелукаста прописывают и для лечения бронхиальной астмы. В некоторых случаях их рекомендуется принимать перед повышенными физическими нагрузками.

Другие методы лечения

При аллергическом рините мало принимать лекарственные препараты. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо придерживаться определённых рекомендаций.

Устранение аллергена

При аллергии на грибки следует избегать скошенной травы, опавших листьев и различных сырых помещений. Если в доме есть сырые углы, следует провести специальную обработку стен.

При реакции на пыль следует отказаться от лишних текстильных изделий в доме. Следует убрать ковры, плюшевые игрушки и тяжёлые шторы. В комнате нужно часто проводить влажную уборку, протирая не только пол, но и все поверхности.

Если в доме есть аквариум, то следует отказаться от использования сухого корма, который является очень аллергенным.

Промывания носа

При склонности к аллергии следует обязательно промывать нос. Для этой цели можно использовать физраствор, изотоническую морскую воду и просто слабый раствор поваренной соли.

Промывают носовые проходы несколько раз в сутки при помощи спринцовки или специального чайничка. Благодаря таким несложным процедурам удаётся очистить слизистую от аллергенов и увлажнить её. Соляной раствор хорошо вымывает слизь и предотвращает развитие осложнений.

Для очищения носовых пазух можно использовать специальные спреи и капли, которые продаются в аптеке.

Чистота в доме

Проветривать помещение желательно в вечернее время и после дождя. Если есть аллергия на пыльцу растений или тополиный пух, следует раз в день мыть москитную сетку. В сухую погоду на окна нужно вешать смоченные в воде простыни.

Полезные рекомендации

Лучшее средство от аллергического насморка – это устранение любых контактов с аллергенами. Чтобы снизить вероятность обострения ринореи, следует придерживаться таких рекомендаций:

• Убрать из рациона все аллергенные продукты.
• Не гулять на улице в днем во время цветения растений.
• Стараться использовать закрытую одежду и солнцезащитные очки.
• После прогулок на улице следует промывать нос, полоскать горло и принимать душ. Обязательно следует мыть волосы.

Аллергикам можно принимать любые лекарственные препараты только по предписанию врача!

Аллергический насморк вылечить трудно, но можно значительно облегчить состояние больного, устранив контакт с аллергеном. Для устранения неприятных симптомов используются антигистаминные средства и сосудосуживающие капли.

Источник: https://pulmono.ru/nos/rinit/lechenie-allergicheskogo-rinita

Как лечить аллергический ринит народными средствами

Опытным врачам известно, как лечить аллергический ринит. Распространенность этой патологии среди населения достигает 20%. Это проявление аллергической реакции в ответ на попадание в организм какого-либо вещества. При отсутствии должного лечения ринит может стать причиной атрофии слизистой и снижения обоняния.

Способы лечения ринита

Понадобятся следующие исследования:

• кожные аллергические пробы;
• риноскопия; рентгенография околоносовых пазух;
• анализ крови на IgE;
• скарификационная проба;
• аппликационная проба;
• бактериологический анализ отделяемого из носа;
• общий и биохимический анализы крови.

Перед лечением обязательно собирается анамнез. Важно установить аллерген и выяснить, каким способом он проникает в организм человека.

Показаниями к терапии заболевания являются:

• заложенность носа;
• снижение обоняния;
• затруднение дыхания через нос;
• водянистые выделения;
• слезотечение;
• чихание.

Назначение таблеток проводится после исключения микробной этиологии заболевания и при положительных кожных пробах. Основными аспектами лечения больных являются прием системных и местных антигистаминных лекарств в форме таблеток, спреев и капель. Кроме этого необходимо прекратить контакт с аллергеном, провести иммунотерапию и использовать сосудосуживающие препараты.

Назначать лечение аллергического ринита может только специалист.

Немедикаментозные методы терапии

Избавиться от аллергического ринита можно несколькими способами. Эффективно немедикаментозное лечение.

Оно предполагает:

• создание оптимальных условий проживания;
• очищение и увлажнение воздуха;
• соблюдение гипераллергенной диеты;
• исключение контакта с химикатами;
• плазмаферез.

Народные методы лечения помогают не всем. Чтобы быстрее устранить признаки заболевания, необходимо ограничить контакт с раздражителем.

При аллергическом рините пыльца растений очень часто выступает раздражителем.

В качестве последнего могут выступать пыльца растений, домашняя и производственная пыль, продукты жизнедеятельности насекомых, яды перепончатокрылых, лекарства, солнечные лучи, тополиный пух, шерсть зверей, перхоть, средства бытовой химии, корм для рыбок и латекс.

В большинстве случаев ринит у взрослых и детей развивается при вдыхании аллергенов. Они оседают на слизистой рта, носа, гортани, трахеи и бронхов.

Чтобы улучшить состояние и устранить симптомы болезни, необходимо:

• очистить квартиру от пылесборников;
• регулярно проводить влажную уборку;
• каждый день вытирать пыль;
• регулярно чистить ковры;
• применять очистители и увлажнители воздуха;
• проветривать помещение перед сном;
• пользоваться маской или респиратором при контакте с едкими и сильнопахнущими веществами;
• отказаться от использования духов и туалетной воды.

Наиболее распространенным бытовым аллергеном является пыль. Она окружает человека повсюду. Пыль в большом количестве скапливается на полках, книгах и коврах. Аллергикам рекомендуется клеить только гладкие обои. Необходимо убрать все ковры с длинным ворсом. Остановить аллергию на шерсть можно только путем исключения контакта с животными.

У некоторых людей реакция развивается на сухие корма. При их использовании нужно надевать маску и перчатки. К немедикаментозным методам терапии относится плазмаферез. Он позволяет очистить кровь от аллергенов.

Лечение насморка в домашних условиях предполагает регулярное промывание полости носа чистой водой или физиологическим раствором.

Питание больных ринитом

Наряду с применением лекарственных препаратов, при аллергическом рините важно придерживаться особой диеты. В качестве основных раздражителей могут быть компоненты пищи. Наиболее часто аллергическую реакцию вызывают белки и различные добавки.

При аллергии пищевой этиологии больным нужно исключить из меню следующие продукты:

• коровье молоко;
• консервы;
• газированную воду;
• цитрусовые;
• клубнику;
• орехи;
• яичный белок;
• рыбу;
• морепродукты;
• полуфабрикаты;
• томаты;
• сою.

В случае неадекватной реакции на лещину нельзя употреблять лесные орехи и фундук. При аллергии на пыльцу цветков березы нужно отказаться от яблок. Если болен ребенок грудного возраста, то нужно использовать гипоаллергенные смеси Нутрилон, Нутрилак и Нан.

При рините на фоне употребления молока необходимо от него отказаться. Важна термическая обработка. Молоко и другие продукты не желательно употреблять в сыром виде.

Лечение больных с поллинозом

Аллергический ринит — основное проявление поллиноза (сенной лихорадки). Данное состояние развивается в ответ на пыльцу растений.

В весенний и летний периоды таким людям необходимо:

• после прогулок полоскать рот и промывать нос водой или раствором на основе морской соли;
• использовать препарат Аква Марис;
• ежедневно умываться и принимать душ;
• не находиться рядом с цветущими растениями, включая деревья и кустарники;
• в жаркую и безветренную погоду выходить на улицу только по делам;
• пользоваться маской при работе на даче, в саду и огороде;
• не выращивать в домашних условиях цветущие комнатные растения;
• проводить отпуск в регионах с влажным климатом;
• увлажнять воздух;
• использовать марлевые сетки;
• закаляться;
• отказаться от курения.

Это основные правила, которые должен знать каждый больной пыльцевой аллергией.

Людям с аллергическим ринитом не рекомендуется находиться рядом с цветущими растениями.

При поллинозе нужно избегать следующих растений:

• лебеды;
• полыни;
• амброзии;
• ольхи;
• злаковых;
• березы;
• ольхи;
• орешника;
• пырея;
• кукурузы;
• мятлика.

В сухую погоду не рекомендуется открывать окна настежь. Для улавливания пыльцы в помещении применяются специальные фильтры.

Проведение специфической иммунотерапии

Нередко аллергический ринит останавливают с помощью иммунотерапии. Подобное лечение направлено на патогенез развития заболевания. Оно позволяет уменьшить реакцию организма.

Быстро излечить человека не получится. Курс терапии составляет 3-5 лет. Суть методики заключается во введении потенциального раздражителя в виде раствора.

Предварительно аллерген сильно разводится, чтобы не спровоцировать анафилактическую реакцию. Человеку вводится раствор с веществом. Каждый раз дозировка повышается.

После введения аллергена необходимо в течение получаса следить за состоянием человека.

Подобное лечение проводится в 2 этапа. На начальной стадии подбирается оптимальная дозировка. Второй этап является поддерживающим.

Иммунотерапия требуется в том случае, если лечение аллергического ринита народными средствами неэффективно или имеются противопоказания к приему лекарств.

Вещество может вводиться сублингвальным (подъязычным), инъекционным, интраназальным (через нос), пероральным (через рот) и интрабронхиальным (через бронхи) способами.

Применение системных лекарств

Народные средства не всегда оказывают положительный эффект при лечении аллергического ринита. Всем больным назначают системные противоаллергические препараты. Наиболее эффективны блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.

Механизм их действия связан со снижением чувствительности особых клеточных структур к медиаторам воспаления.Они блокируют рецепторы к гистамину. Последний обусловливает воспалительную реакцию при повторном контакте с аллергеном.
Лекарство подбирает лечащий врач. Учитываются следующие факторы:

• противопоказания;
• возраст человека;
• переносимость основного действующего вещества препарата и вспомогательных компонентов.

Системные антигистаминные лекарства против аллергического ринита выпускаются в форме таблеток, капель, раствора для инъекционного введения, драже и сиропа. Последний подходит для детей.

Наиболее часто назначаются такие лекарственные препараты, как Кларитин, Лоратадин, Ломилан, Лорагексал, Зиртек, Цетиризин, Зодак, Эриус, Блогир-З, Лордестин, Элизей, Цетрин, Аллегра, Фексадин, Супрастин, Хлоропирамин-Ферейн, Эзлор, Кестил, Тавегил, Клемастин и Телфаст.

Многие блокаторы гистаминовых рецепторов нельзя назначать маленьким детям, беременным и кормящим женщинам.

В эту группу входят Сингуляр и Монтелукаст. Они помогают устранить дневные и ночные симптомы аллергического ринита.Хороший результат при этом заболевании оказывают стабилизаторы мембран тучных клеток. К ним относятся Кетотифен и Задитен.

Механизм их действия основан на блокировании поступления кальция в тучные клетки, на фоне чего уменьшается выработка гистамина. Кетотифен в таблетках назначается с 3 лет. Он противопоказан при непереносимости, во время беременности и лактации. В схему лечения часто включают сорбенты.

Они способствуют более быстрому выведению аллергена.

Применение местных лекарств

Как вылечить аллергический ринит в домашних условиях, подробно расскажет лечащий врач. Для уменьшения симптомов заболевания применяются следующие препараты:

• сосудосуживающие капли и спреи для носа;
• производные кромоглициевой кислоты;
• гомеопатические средства;
• местные кортикостероиды.

Многие лекарства имеют возрастные ограничения. Бенарин и Бенакап назначаются только взрослым. Кортикостероиды часто вызывают синдром отмены, поэтому прекращать лечение данными лекарствами нужно постепенно. Чаще всего они назначаются коротким курсом.

Лечение народными средствами будет гораздо эффективнее, если сочетать его с приемом таких препаратов, как Назаваль и Превалин. Они создают в полости носа тонкую пленку, которая препятствует контакту аллергенов со слизистой.

Назаваль — это препарат растительного происхождения. Он содержит целлюлозу.Если причиной насморка стала бытовая химия, пыль или другой аллерген, то при легком течении заболевания могут назначаться производные кромоглициевой кислоты. В эту группу входят такие препараты, как Кромогексал и Кромоглин. Они эффективны при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах.

Кромогексал хорошо помогает при поллинозе. Он назначается больным старше 5 лет. Лекарство противопоказано при непереносимости, во время беременности и кормления малыша грудью. Препарат вводится интраназально.

Отмена лекарства осуществляется постепенно. Возможны побочные эффекты в виде чихания, ринореи, крапивницы, зуда, жжения, отечности лица, затруднения дыхания и дисфагии. Дозировку и длительность приема определяет лечащий врач.

Чаще всего терапия продолжается около месяца.

Другие лекарственные препараты

Спрей Аллергодил применяется для лечения детей старше 6 лет и взрослых. Лекарство нужно распылять в каждый носовой ход. Максимальная продолжительность лечения составляет не более 6 месяцев. При остром насморке аллергической природы и выраженной заложенности носа назначаются сосудосуживающие лекарства в форме капель и спреев.В эту группу входят Нафтизин, Нафазол-Хемофарм, Риностоп, Виброцил, Назол, Галазолин, Звездочка Ноз, Снуп, Ринорус, Ксилометазолин и Тизин Ксило. Данные лекарства противопоказаны при атрофии слизистой полости носа. Они назначаются коротким курсом. Неправильное их применение вызывает привыкание и может стать причиной развития медикаментозной формы ринита.

Методы профилактики ринита

При насморке не всегда удается выявить аллерген. В этом случае терапия может быть неэффективной. Нужно знать не только симптомы и лечение аллергического ринита, но и как его предупредить.

Для предупреждения воспаления слизистой носа, необходимо:

• регулярно протирать пыль в комнате;
• 1-2 раза в неделю проводить влажную уборку;
• надевать респиратор, марлевую повязку или маску при работе в саду и огороде;
• не находиться вблизи цветущих растений;
• не выращивать цветы дома;
• ограничить контакт с домашними питомцами;
• мыть руки после каждой прогулки;
• промывать нос и рот в теплую и сухую погоду;
• ежедневно принимать ванну или душ;
• закрывать окна во время цветения растений;
• не контактировать с тополиным пухом;
• проводить дезинсекцию в квартире или дому;
• не употреблять гипераллергенные продукты;
• увлажнять воздух в жаркое время года;
• исключить контакт с насекомыми и клещами;
• чаще менять постельное белье;
• спать на подушке с искусственным пухом;
• убрать ковры.

Лечение народными средствами в домашних условиях при помощи трав не всегда эффективно. Чтобы предупредить осложнения, требуется обращаться к врачу. Таким образом, аллергическая форма ринита требует длительного лечения.

Основу терапии составляет прием антигистаминных лекарств, соблюдение диеты, исключение контакта с аллергенами и использование стабилизаторов мембран тучных клеток.

Источник: https://allergyastop.ru/vidy/rinit/kakimi-lekarstvami-i-kak-lechit-allergicheskij-rinit-u-detej-i-vzroslyh.html

Как лечить аллергический ринит — симптомы, лечение, капли, лекарства

Обновление: Декабрь 2018

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит — один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители — пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители — определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

Признаки, симптомы аллергического ринита у детей и взрослых

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы — с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз — аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

• Если высокий уровень иммуноглобулинов Е — возникает реакция замедленного типа
• При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте — их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы — отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
• У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.

Варианты течения аллергического ринита

• Интермиттирующий: проявления болезни реже 4 дней в неделю или не продолжительнее 4 недель
• Персистируюший: чаще 4 дней и дольше 4 недель.

Степени тяжести патологии определяются количеством и тяжестью его проявлений.

• При легком рините сон не нарушается, сохранена обычная дневная активность, симптомы проявляются слабо.
• Умеренный или тяжелый ринит нарушает сон и активность в дневные часы, затрудняют труд и обучение.

Пример формулировки диагноза: Аллергический ринит, персистирующее течение, умеренный, период обострения. Сенсебилизация к пыльце амброзии.

Немедикаментозное лечение аллергического ринита

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

Питание может усиливать перекрестную аллергическую реакцию

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию.

В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь — цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр.

(таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

Создание комфортного воздуха в помещении

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор — создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

При аллергии на шерсть домашних животных придется расстаться с домашними питомцами. Не решает эту проблему и приобретение кошек-сфинкосв. Компенсирующих отсутствие шерстяного аллергенного покрова мощной аллергенной слюной. Аквариум тоже не безопасен – ведь кормить рыб обычно приходится сушеным планктоном, который может быть сильным аллергеном.

Ограничение контакта

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены.

Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ — выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

Плазмаферез

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

Лекарства для лечения аллергического ринита

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов  — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

Лекарства от аллергического ринита — антигистаминные препараты

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты.

В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус — сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения — задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения.

Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день.

Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Гормональные препараты — спреи, капли от аллергического ринита

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям.

Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр.

Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

Лекарства — антогонисты лейкотриенов

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Сосудосуживающие капли при аллергическом рините

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят — Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль и Превалин

Назаваль — микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку.

Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения — 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход.

Еще один новый препарат Превалин — состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизация к определенным аллергенам

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента.

Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов.

Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Спреи от аллергического ринита — стабилизаторы мембран тучных клеток

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Прочие спреи

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

 Энтеросорбенты

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Схемы лечения аллергического ринита

• При легком варианте ринита бывает достаточно прекратить действие алллергена, дать пациенту антигистаминовые препараты через рот (таблетки, сироп, капли) и сосудосуживающие в нос на пять дней.
• Интермиттирующий ринит средней тяжести потребует более продолжительной терапии (до месяца) и добавления глюколкортикоидов в каплях в нос. Той же тактики придерживаются при лечении персистирующего (постоянного) ринита.
• Если после терапии в течение месяца ремиссия не достигнута, пересматривают диагноз (исключают ЛОР патологию, например, синусит), увеличивают применение глюкокортикоидов.

Народное лечение аллергического ринита

К сожалению, аллергические реакции организма невозможно вылечить никакими народными средствами, поскольку большинство бабушкиных рецептов оздоровления организма состоят из растительных лекарственных сборов, настоек, отваров. Если у ребенка или взрослого, к примеру, поллиноз, как лечить аллергический ринит народными средствами, на которые у него возможна аллергия? Никак. Можно только усугубить состояние и добавить аллергены в организм.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-lechit-allergicheskij-rinit-simptomy-lechenie-kapli-sprei/

Аллергический ринит

Аллергический ринит или аллергический насморк – это воспаление слизистой оболочки  носовой полости, возникающий при проникновении аллергенов в организм человека при выдыхании через слизистую оболочку полости носа.

Аллергеном выступает пыльца растений, домашняя пыль, в большом количестве содержащаяся в коврах, книгах и других местах.

Данное заболевание является одним из самых распространенных в мире, например, в России, по статистике, на ринит аллергического происхождения страдает от 11 до 24%  населения.

Основные факторы, вызывающие аллергический ринит – это содержащиеся в воздухе аллергены. Их  принято делить на три группы:

• аэроаллергены внешней среды — пыльца растений;
• аэроаллергены жилищ — клещи, содержащиеся в домашней пыли или шерсти животных,  насекомые, аллергены плесневых и дрожжевых грибков, некоторые домашние растения и продукты питания;
• профессиональные аллергены.

Пусковыми моментами могут быть: острая пища, стрессовые ситуации, переохлаждение организма, эмоциональные перегрузки. Часто причиной может быть генетическая предрасположенность.
По форме аллергический ринит делится на три класса:

• сезонный (интермиттирующий) аллергический ринит — аллергия на появление в воздухе пыльцы цветущих растений и деревьев. Поскольку, пыльца может распространяться ветром на очень большие расстояния, полностью избежать контакта с ней невозможно, есть шансы снизить опасность.
• круглогодичный (персистирующий) аллергический ринит – может появляться круглый год. Причиной является домашняя пыль, вернее, микроскопические клещи, живущие в пыли или шерсть некоторых животных. Проявления круглогодичного аллергического ринита, обычно несколько слабее, чем сезонного.
• профессиональный  ринит  на алергические раздражители – возникает у людей во время работы в определенных условиях, возможно, появляется также от пыли, но точнее природа его появления не изучена.

По клиническим проявлениям выделяют:

• легкую форму, которая незначительна и пациент может обходиться без лечения;
• средней тяжести – в этом случае симптомы аллергического ринита могут существенно ухудшать качество жизни и мешать пациенту;
• тяжелую форму – пациент находиться в тяжелом состоянии, не может нормально жить и полноценно работать или учиться, болезнь нарушает сон.

Симптомы аллергического ринита

Прежде всего, говоря про симптомы аллергического ринита, мы должны перечислить признаки, которые нельзя оставлять без внимания и нужно обращаться к врачу:

• часто возникающий в течение дня зуд в носу;
• чихание, часто приступообразного характера;
• заложенность носа, насморк, усиливающиеся в ночное время;
• водянистые выделения из носа, в случае присоединении инфекции могут принимать слизисто-гнойный  характер;
• отек носоглотки, утрата обоняния;
• приступообразный кашель и першение в горле;
• покраснение глаз и нагноения, иногда появляются круги или отеки под глазами.

Прием антигистаминных препаратов обычно, облегчает состояние  больного.

Эти симптомы аллергического ринита не являются уникальными исключительно для данного заболевания. Сходные признаки имеют все риниты, каждый из которых требует определенного лечения, а поэтому целесообразно проведение точной диагностики специалистом-аллергологом.

Диагностика аллергического ринита

Для подтверждения диагноза аллергического ринита необходимо провести анализ мазка из носа на эозинофилы. Наличие эозинофилов в мазке более 5% от всех обнаруженных клеток, указывает на аллергическую причину заложенности носа.

В дальнейшем для уточнения диагноза, необходимо выявление того вещества,  которое  вызывает симптомы и является причиной аллергического ринита —  причинно-значимого аллергена.

Диагностика аллергического ринита имеет две разновидности: постановку кожных проб и специальный анализ крови.

Постановка кожных проб. Обязательное условие – за 5 дней отменяется прием любых антигистаминных препаратов и возраст пациента от 4 до 50 лет.

На предплечье наносится несколько мелких надрезов, в которые капается 1-2 капли определенного аллергена. Через некоторое время (15-30 минут) проводится осмотр и замер появившегося пузыря.

Кожная проба – один из достоверных, распространенных и экономичных видов диагностики аллергии. Тест не проводится беременным и кормящим грудью.

Анализ крови общий на специфические IgE-специфические иммуноглобулины. Уровень общего IgE в момент рождения человека около нуля и постепенно увеличивается по мере взросления.

  У взрослого человека показатель выше 100—150 ЕД/л считается повышенным. Метод не особо распространен по причине дороговизны исследования, стоимость панели аллергенов доходит до 16 тыс. руб.

Еще один минус –  недостоверность, часто выдает ложноположительные результаты.

С теми аллергенами, которые дали положительную кожную реакцию, дополнительно проводят внутриносовой провокационный тест. Такая  диагностика аллергического ринита заключается в провокации организма на реакцию.

Если через 15-20 минут появилась реакция – заложенность, чихание, жжение, насморк, тест считается положительным.

Возможно проведение исследований радиоаллергосорбентным, радиоиммунным, иммуноферментным или хемолюминесцентным методам, однако, ввиду высокой стоимости, эти методы не получили широкого применения.

Лечение аллергического ринита

Лечение  заключается в снятии аллергического воспаления  слизистых и проведении аллергеноспецифической терапии.

При легкой и средней формах аллергического ринита применяется антигистаминная терапия, предпочтительней препаратами второго (кларитин, цетрин, зодак) или третьего (зиртек, телфаст, эриус) поколения. Назначаются внутрь 1 раз в день в соответствии с рекомендуемыми возрастными дозировками. Длительность приема не менее 2 недель.

Если лечение аллергического ринита не дает должного эффекта, назначают производные кромогликата натрия  (Кромогексал, Кромоглин, Кромосол). Препараты выпускаются в виде спреев, ощутимый эффект заметен не ранее, чем через 5-10 дней.

В случае тяжелого течения болезни назначаются назальные кортикостероиды (Альдецин, Беконазе, Бенарин, Назонекс, Фликсоназе, Назарел и др.), выпускающиеся в виде спреев. Длительность лечения устанавливает лечащий врач.

Пациентам, имеющим противопоказания к данным лекарственным препаратам, назначается аллерген-специфическая иммунотерапия. Лечение проводится аллергологом в условиях стационара.

Смысл лечения заключается в ведении малых доз аллергена, которые постепенно увеличиваются, этим добивается выработка толерантности организма к аллергену.

При этом стараются облегчить симптомы аллергического ринита.

Страдающим аллергическим ринитом следует знать, что проводить лечение необходимо,  даже в легких случаях, иначе, болезнь может принять новые, более тяжелые формы, такие, как, например, бронхиальная астма.

Доктора

Лекарства

• Гущин И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М.: Фармарус Принт. 1998. 252 с.
• Ильина Н.И. Стандарты диагностики и лечения аллергических заболеваний: аллергический ринит. Consilliummedicum. – 2002. – Том 1. — №2.
• Ильина Н.И. Аллергический ринит // Consilium medicum. -2000. — № 2(8).

Источник: https://medside.ru/allergicheskiy-rinit

Аллергический ринит — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Аллергический ринит (аллергический, атопический насморк, аллергический вазомоторный ринит) – это патология, при которой слизистая оболочка носа в ответ на повышение аллергического фона воспаляется и отекает.

Причиной возникновения аллергического ринита является аллергическая реакция немедленного типа, возникающая в результате контакта организма с аллергеном.

Обычно в семейной истории таких больных встречаются приступы удушья различной этиологии, крапивница аллергического происхождения, рассеянный нейродермит и некоторые виды аллергических ринитов, которые присутствовали в анамнезе одного или нескольких близких родственников.

Распространенность заболевания

Согласно статистике на данный момент ринитом страдает до 30% населения планеты. При этом только 60% больных обращаются по этому поводу за медицинской помощью. Большинство людей столкнувшихся с данным заболеванием занимаются самолечением или лечат рецидивирующее ОРВИ.

За последние несколько лет были отмечены следующие тенденции заболевания:

• с каждым годом количество больных аллергическим ринитом увеличивается;
• наиболее часто заболевание диагностируется у пациентов в возрасте 18-24 лет;
• патология чаще встречается в регионах с плохой экологией;
• в разных регионах России количество больных ринитом колеблется в среднем от 12 до 24%.

Исходя из этого, можно сделать выводы, что проблема аллергического ринита сегодня является, как никогда актуальной.

Аллергический ринит: классификация

За последние несколько лет классификация аллергического ринита много раз менялась.

Еще несколько лет назад атопический насморк делился только по характеру течения (острый аллергический ринит, хронический и подострый). Но на данный момент она считается устаревшей.

Современные аллергологи используют более простую классификацию, согласно которой атопический насморк бывает сезонным, круглогодичным, медикаментозным и профессиональным.

По продолжительности вазомоторный аллергический ринит бывает:

• Интеррмитирующий – признаки заболевания преследуют пациента меньше 1 месяца в году или меньше 4 дней в неделю;
• Персистирующий аллергический ринит – болезнь сопровождает пациента более 1 месяца в году или 4 дней в неделю.

По характеру течения аллергический насморк бывает:

• легкий – наличие заболевания не сказывается на повседневной жизни и работоспособности пациента;
• средней тяжести и тяжелый – качество жизни пациента меняется в худшую сторону и больной не способен посещать учебные заведения или работу, заниматься повседневными делами.

Сезонный аллергический ринит (поллиноз)

При сезонном насморке в роли раздражителя выступает цветочная пыльца, реже – споры грибов. Часто больные полагают, что аллергический ринит у них появляется из-за тополиного пуха. Но это не так.

Обычно ринит вызывает пыльца растений, цветение которых приходится на время появления на улицах тополиного пуха.

Сезонность возникновения аллергического ринита может варьироваться в зависимости от региона, в котором проживает пациент и ежегодно почти не меняется.

При данном заболевании наиболее сильно симптомы проявляют себя в утреннее время. В некоторых случаях аллергический ринит и конъюнктивит сочетаются. При отсутствии лечения сезонный атопический насморк приводит к раздражительности, хронической усталости, головным болям и психическим нарушениям.

Выраженность симптомов при таком насморке зависит от того с каким количеством пыльцы контактирует больной. Примечательно, что в сухое время года признаки заболевания обычно ослабевают.

Круглогодичный аллергический ринит

Второе название этой формы заболевания – хронический аллергический ринит. У этой формы заболевания имеется гораздо большее количество раздражителей, на которые организм может отреагировать таким образом. По этой же причине оно считается более тяжелым и требует немедленного обращения к аллергологу и назначения лечения.

Постоянный аллергический ринит обычно вызывает пыль, шерсть, частички эпидермиса животных и некоторые элементы средств бытовой химии.

На данный момент ученые выделяют следующие факторы способные вызвать круглогодичный атопический ринит:

• жаркий климат с сухим воздухом;
• плохая экология;
• неблагоприятные условия проживания.

При отсутствии медицинской помощи последствия аллергического ринита могут быть следующими:

• воспаление придаточных пазух носовой полости;
• воспаление внутренней части уха;
• образование патологических разрастаний в носовой полости.

По этой причине при первых признаках заболевания рекомендуется обратиться к аллергологу.

Профессиональный ринит

Обычно такой аллергический ринит у взрослых встречается чаще. Он возникает у пациентов, которые в силу профессии вынуждены регулярно контактировать с какой-либо разновидностью пыли. Так, у пекарей приступ аллергического ринита может вызвать мука, у швей – частички ворса, у ветеринаров – перья, шерсть и т. д.

При этой разновидности признаки аллергического ринита сопровождают больного в течение всего года вне зависимости от сезона и становятся менее выраженными лишь во время выходных от работы дней или в период отпуска.

Поэтому профессиональный атопический насморк может стать причиной смены профессии.

Медикаментозный ринит

Это разновидность аллергического ринита, при котором происходит отекание слизистой оболочки носа в ответ на злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами. Наиболее часто такую реакцию вызывают сосудосуживающие лекарства местного действия (капли для носа или спреи).

В первые несколько суток они сужают сосуды в носовой полости, в результате чего отек уменьшается, проходит заложенность. Однако уже спустя несколько недель у многих пациентов развивается привыкание к лекарству и возникает «симптом рикошета». Это значит, что сосуды не могут сузиться и начинают расширяться.

При этом возникает застой крови и как результат отечность.

Помимо сосудосуживающих лекарств спровоцировать возникновение ринита могут препараты, предназначенные для понижения артериального давления, некоторые психотропные, гормональные и противовоспалительные лекарства.

Медикаментозный аллергический ринит редко встречаются у детей, так как бдительные родители обычно строго соблюдают дозировку назначенных детям препаратов.

Аллергический ринит – это патология, сопровождающая человека всю его жизнь. С аллергическим ринитом нужно научиться жить. Проведение профилактических мероприятий помогут больному предотвратить возникновение симптомов болезни, а диагностирование аллергического ринита у ребенка и при беременности на самых ранних стадиях, проведение адекватного лечения поможет избежать многих осложнений.

Симптомы

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/allergicheskiy-rinit