Пробы на аллергены у детей

Время чтения: 6 минут

12 декабря 2018

Для выявления вещества, которое вызывает аллергию, используются специальные пробы. Врач оценивает степень влияния вещества-провокатора как на поверхности эпидермиса, так и в крови. Процедуры призваны выявить основные типы аллергических реакций: пищевую, бытовую или лекарственную.

Способы выявления аллергена

Для определения реакции на те или иные вещества существуют специфические тесты. Их проводят на коже. Еще делают разные анализы крови. Первые проводятся непосредственно аллергологом в кабинете или отделении клиники. Вещества, являющиеся так называемыми провокаторами, разделяют по видам.

Есть прямые аллергены (еще называют чистыми), а есть косвенные. Последней является сыворотка крови.

Показания к пробам на аллергию

Часто проявления реакций бывают смазанными. Мама или папа не могут понять, что это. дл выявления причины в разных ситуациях делают:

Кожные пробы на аллергены у детей	Анализ крови
Поллиноз, как хронический, так и сезонный	Аллергены в сегменте пищевых продуктов и напитков
Конъюнктивит, слезотечение	Опасные состояния типа отека Квинке (сюда входит и анафилактический шок)
Бронхоспазм	Осложнения после вакцинации или анестезии
Дерматит сугубо аллергического происхождения	Гельминтоз
Бронхиальная астма	Опасные реакции организма, включая кожные (на стиральные или моющие средства, укусы и жала кровососов, ядовитых), на антибиотики
Крапивница, местная сыпь

Кожные тесты на аллергию

На обследование резонно отправлять пациента, когда проявления аллергии стабильно появляются один месяц. Если провести пробы раньше, результат может быть малоинформативным и не раскрыть ситуацию до конца. Способы разнятся по типу и бывают:

• прик-тестами (скарификационными);
• аппликационными;
• капельными;
• внутрикожными;
• тепловыми и холодовыми (термическими).

Суть всех перечисленных проб проста. Сначала используют специальные растворы, а потом через некоторое время оценивают результат. Стоимость процедуры начинается от 1500 рублей.

Минус – в возможных реакциях: резкий зуд, пугающий отек Квинке, анафилактический шок.

Реакции разделяют на 4 типа:

• отрицательные;
• положительные;
• слабоположительные;
• сомнительные.

Противопоказания к тестированию

• Малыши до пятилетнего возраста.
• Болезнь в острой стадии, отягощенная осложнениями.
• Судороги в течение двух-трех последних лет.
• Онкология (любая стадия, любой тип).
• Хронические заболевания в состоянии обострения или осложненные сопутствующими болезнями.

Правила подготовки к исследованию

1. За несколько дней важно отменить прием препаратов от аллергии.
2. Врачи настаивают на отказе от тренировок, исключении эмоциональных нагрузок, стрессов.
3. Важно убрать все новые пищевые продукты, оставить максимально гипоаллергенные.

4. Ребенку надо заранее рассказать о том, что будет больно. При этом боль будет кратковременной и слабой, ее не стоит бояться.

Методика проведения тестов

Вид теста	Методика	Особенности
Капельный	Неинвазивная. Капельное нанесение состава. Место: область лопаток или предплечья.	Для определения реакции на пыльцу, а также бытовые раздражители.
Аппликационный	Ватные диски обильно смачивают составом, крепят на нужном месте пленкой или пластырем.	Вещество-провокатор достигает эпидермиса, действует там. Этот тест считают эффективным при дерматите.
Скарификационный	Царапают точечно кожу, после наступления незначительного раздражения наносят капельно подготовленный состав-провокатор. Контроль проводят с применением солевого раствора. Расстояние между вводами – 2,5–3 см.	В детском и младшем школьном возрасте (не больше 12 лет) допустимо одновременное исследование на 2 аллергена, не более. Начиная с 12 разрешено провести тест на 15 раздражителей.
Внутрикожный	Делают инъекции под кожу (не больше 1 мм, игла тонкая, инсулиновая)	Позволяет быстро и точно определить показатель чувствительности (грибы и бактерии). Например, в детском возрасте постоянно смотрят реакцию Манту. Показательны пробы Касони, Пирке.
Термический	Тут используют одновременно лед кусочками, горячую воду в пробирках, ледяную воду в емкостях.	Реакция на холод видна, если образовался волдырь.

Аллергопробы проводятся в поликлинике или аллерго-отделении больницы. Это требование обосновано, поскольку отек Квинке как частая реакция требует мгновенного врачебного вмешательства.

После окончания обследования важно пробыть в непосредственной близости врача еще полчаса. Через 1–2 дня при необходимости назначают повторное исследование.

Оценку показателей проводят комплексно:

Показатель	Характеристика	Значение
Когда реакция наступила	До 20 минут	Мгновенная
По прошествии 24–48 ч.	Отложенная (замедленная)
Степень чувствительности к аллергену (для тех исследований, где проводилась скарификация)	Нет ни волдыря, ни видимых покраснений, ни гиперемии	Отрицательная
Гиперемия без волдыря	Сомнительная
Волдырь 2–3 мм, заметен при натяжении кожи, гиперемия	Слабоположительная
Волдырь 4–5 мм, заметен сразу, гиперемия	Положительная
Волдырь 6–10 мм	Резко положительная
Волдырь свыше 10 мм, яркая гиперемия, лимфангиит	Очень резко положительная
Результаты прик-тестов	Характер реакции равен контрольному	Отрицательная
Гиперемия без волдыря	Сомнительная
Волдырь до 5 мм, эритема до 10 мм	Слабоположительная
5-10 мм, кольцо гиперемии вокруг	Положительная
10–15 мм, гиперемия больше 1 см	Резко положительная
Волдырь свыше 1 см, гиперемия больше 20 мм	Очень резко положительная

На достоверность результатов могут повлиять различные факторы:

Вид результата	Что влияет
Ложноотрицательный	Неправильное хранение растворов
Пониженная реакция кожи в возрасте до 3 лет
Заболевания эндокринной, нервной системы
Проба проведена ранее 3–4 недель с момента генерализованной аллергической реакции
Не прекращен прием препаратов – антигистаминных, успокоительных, глюкокортикоидов
Ложноположительные	Неправильно выполнена проба
Уртикарный дермографизм
Прием лекарств и пищи с эффектом гистаминолиберации

Возможные осложнения после кожных аллергопроб

Риск развития осложнений после аллергопроб у детей составляет 5–10%. Цифры могут быть выше, если нарушены правила проведения процедуры. Важна и правильная подготовка к тестированию. Возможные негативные последствия:

• высыпания, зуд кожи по всему телу;
• раздражение эпидермиса в точках нанесения раствора;
• скачки артериального давления;
• чувство холодка в животе;
• головокружение, обморок.

Анализ крови на аллергены

Лабораторные иммуноферментные анализы (ИФА) крови на аллергены назначаются детям любого возраста. Из плюсов процедуры – отсутствие прямого контакта ребенка с аллергеном, это минимизирует развитие побочных эффектов. Минус у теста один – высокая цена. Проверка каждого аллергена стоит от 250 рублей, а сделать их надо много. Для выполнения используют маркеры:

1. Иммуноглобулин – выполняется для выявления фактора, провоцирующего аллергию. Принцип основан на выявлении специфических антител, запускающих аллергическую реакцию. При проведении пробы определяют его общий уровень или конкретные элементы.
2. Триптаза – особый фермент, образуемый базофилами вне кровяного русла. Пробу проводят при анафилактических реакциях.
3. Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – проводится для выявления катионного белка в эозинофилах, который отражает выраженность астмы, дерматита или папулезной эритемы.

Расшифровка результатов аллергопроб крови

Маркер	Норма	Примечание
Иммуноглобулин	до года – 0–15; 1–6 лет – 0–60; 6–10 лет – 0–90; 10–16 лет – 0–200	Повышение показателей говорит об аллергии.
Триптаза	Не установлена.	При кратковременном повышении уровня по сравнению с базовым для конкретного пациента судят об анафилактической реакции.
ЭКБ	0,2–24 нг/мл крови.	Повышение уровня говорит об интенсивности аллергической реакции.

Видео

Источник: https://mosmama.ru/11628-allergoproby-dlya-detej.html

Пробы на аллергию детям: виды, подготовка к процедуре

В успешном лечении детской аллергии решающую роль играет своевременное выявление веществ–провокаторов, воздействие которых вызывает негативные реакции организма. Чаще всего пробы на аллергию детям ставят методом нанесения аллергенов на кожу.

Кожные тесты являются самыми простыми, полностью безопасными, достаточно информативными и относительно недорогими методами диагностики. Они позволяют уточнить, к каким веществам проявляется повышенная чувствительность организма и какое их количество является критическим.

Это дает возможность исключить контакт ребенка с аллергенами, а также подобрать правильный план лечения.

Показания к выполнению

Кожные пробы назначаются ребенку для диагностирования конкретного вида аллергии при наличии у него таких заболеваний:

• сезонные аллергические реакции на цветущие растения;
• ринит, конъюнктивит;
• астма, бронхоспазмы;
• аллергические дерматиты.

Кроме того, аллергопробы эффективны в следующих случаях:

• появление пищевой аллергии;
• развитие анафилактического шока;
• негативная реакция организма на прививки;
• необходимость выполнения анестезии.

Важно! Пробы на аллергены у детей должны выполняться врачом–аллергологом в специализированном учреждении. Это обусловлено не только гарантией получения более достоверных результатов, но и возможностью оказания квалифицированной помощи в случае появления непредвиденных осложнений.

Проводить кожные тесты можно только через 30 дней после момента проявления первых симптомов аллергической реакции.

Как делают пробы на аллергию у детей

Суть аллергопробы заключается в нанесении на кожные покровы ребенка небольшого количества вещества–провокатора и оценивании реакции организма на его воздействие. В зависимости от цели исследования и используемого вещества пробы делятся на следующие виды:

• прямые или косвенные – первые предполагают нанесение чистого аллергена, вторые проводятся с использованием сыворотки крови человека, страдающего аллергией;
• качественные и количественные – в первом случае определяется раздражитель, на который есть аллергия, во втором – его количество, способное вызвать реакцию.

Кроме того, кожные пробы на аллергены у детей различают по способу нанесения:

• капельные;
• аппликационные;
• скарификационные или прик-тесты;
• внутрикожные;
• холодовой и тепловой тесты.

Перед тем как берут пробы на аллергию у детей, в обязательном порядке выполняют ряд предварительных мероприятий, направленных на изучение информации о протекании заболевания и определения перечня потенциальных аллергенов.

Это необходимо для того, чтобы сравнить полученные результаты с клинической картиной, а также уменьшить количество веществ, реакцию на которые нужно проверять.

Интерпретация полученных результатов одинакова при всех видах проб, различной является только методика постановки.

Капельная

Самыми простыми в выполнении являются капельные пробы. Они абсолютно нетравматичны, но из-за слишком поверхностного воздействия на кожу считаются наименее достоверными. Техника постановки заключается в том, что тест–раствор, гистамин и вещества–раздражители просто капаются на кожу ребенка в области предплечья или лопаток.

Данный метод диагностики обычно применяется для выявления реакции иммунной системы ребенка на пыльцевые и бытовые аллергены, домашних животных и птиц. В редких случаях тестируются лекарственные и пищевые вещества.

Аппликационная

В этом случае все используемые для тестирования составы наносятся на кожу путем наложения смоченных в них ватных или марлевых тампонов, которые накрываются пленкой и закрепляются лейкопластырем. Благодаря такому способу все необходимые вещества проникают в кожные покровы более активно и быстро дают соответствующие результаты.

Аппликационные пробы на аллергены у детей чаще всего назначаются для диагностирования контактных дерматитов. Они более информативны, чем капельные пробы.

Скарификационная (прик-тест)

При проведении такой аллергопробы аллергены и контрольные жидкости наносятся, как при капельных тестах, а затем в каждом месте нанесения выполняют раздражение кожных покровов:

• при скарификационном способе – делаются поверхностные царапины скарификатором;
• при прик-тесте – легкие проколы иглой (глубиной 1 мм).

При выполнении таких проб у детей за один раз можно использовать только 1–2 вещества. Детям старше 12 лет разрешается применять до 15 раздражителей.

Пробы позволяют выявить аллергены, влияющие на возникновение конкретных симптомов непосредственно у обследуемого ребенка.

Прик-тест считается предпочтительней скрафикационной пробы, поскольку позволяет контролировать степень повреждения кожного покрова и не размазывает каплю, поэтому является менее травматичным и более достоверным.

Внутрикожная

Пробы, вводимые инъекционным методом, называются внутрикожными. Они используются для определения высокой чувствительности к бактериям или грибкам – реакция Манту, Пирке, Касони и другие.

Для введения аллергена применяются специальные шприцы и иглы. Сразу после введения на коже образуется инфильтрат, по состоянию которого в дальнейшем устанавливается реакция организма на вещество–раздражитель.

Термическая

Для проведения холодового теста к руке ребенка прикрепляется небольшой кусочек льда или пробирка с ледяной водой. Показателем аллергической реакции организма в этом случае является развитие волдыря, что свидетельствует о склонности к холодовой крапивнице.

При тепловой пробе на предплечье фиксируют пробирку с горячей (не более 42° С) водой. Положительный результат также выражается образованием волдыря в месте соприкосновения, что подтверждает наличие у ребенка сенсибилизации к температурному фактору.

Как читают результат

По результатам анализа проба может считаться:

• отрицательной
• сомнительной
• слабоположительной
• положительной.

Вывод зависит от того, насколько выраженной оказалась реакция. Чаще всего тест подтверждает наличие патологии, если обработанный участок покраснел и на нем образовалась припухлость.

Подготовка к пробам

Проведение кожной пробы на аллергию у детей – совершенно простая процедура, не требующая особых подготовительных мероприятий. Нужно выполнить только несколько условий:

• исключить повышенную физическую и психоэмоциональную нагрузку накануне и в день тестирования;
• заранее отменить все противоаллергенные препараты;
• подготовить ребенка к тому, что будет происходить, чтобы он не боялся.

Обычно при правильном моральном настрое дети 5 лет и старше воспринимают такие тесты совершенно спокойно.

Противопоказания

Существует 2 фактора, которые обязательно учитываются при назначении пробы на аллергию детям – с какого возраста разрешено делать такие тесты и как протекает заболевание у конкретного ребенка. В зависимости от этого выделяют 2 ограничения к постановке кожных аллергопроб:

• их не проводят до 5-летнего возраста;
• при отсутствии осложнений заболевания от исследования рекомендуется отказаться.

Это объясняется тем, что у маленьких детей чувствительность к различным веществам–раздражителям периодически изменяется. Более того, при введении аллергена иммунная система ребенка может отреагировать на него совершенно неожиданно, поэтому без острой необходимости рисковать не стоит.

Также противопоказано брать кожные пробы на аллергены у детей в случае:

• острого периода протекания аллергии;
• обострения хронических болезней;
• любых простудных заболеваний;
• приема противоаллергических средств всех групп;
• наличия судорожных приступов;
• онкологических проблем.

Если необходимо сделать пробы на аллергию ребенку при наличии указанных противопоказаний, вопрос рассматривается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты

Введение вещества–раздражителя может привести к появлению у детей побочных реакций:

• зуд и высыпания по всему телу;
• повышенное раздражение участка кожи, на котором проводились пробы;
• признаки ринита, кашель, першение;
• ощущение сдавливания в грудной клетке;
• неприятные ощущения в пищеварительном тракте;
• скачки давления, головокружение, потеря сознания.

Симптомы сенсибилизации могут проявиться спустя несколько часов и сохраняться в течение суток. В тяжелых случаях возможно серьезное ухудшение самочувствия ребенка вплоть до летального исхода.

У некоторых детей наблюдается обратная ситуация, когда полностью отсутствует кожная реакция.

Кроме того, из-за технических ошибок или индивидуальных особенностей ребенка результаты теста могут быть ошибочными, поэтому кожные пробы не считаются абсолютно достоверными.

Поскольку дополнительные провокационные пробы детям не назначаются, при появлении расхождений с клинической картиной применяется диагностика по анализу крови.

 Пробы на аллергены: как это делают

Источник: https://snall.ru/kozhnye-proby-na-allergeny-u-detej.html

Кожные пробы на аллергены у детей

Аллергические заболевания у детей в наше время довольно распространены. Их своевременная диагностика с помощью аллергопроб позволяет облегчить течение болезни, добиться выздоровления и предотвратить развитие тяжелых форм аллергий.

Аллергическими пробами называют исследования, во время которых у ребенка определяют чувствительность к аллергенам. Также такие исследования называют аллергодиагностикой.

Ребенку назначают аллергопробы, если у него есть:

• Аллергия на продукты питания;
• Атопический дерматит;
• Бронхиальная астма;
• Воспалительные болезни органов дыхания;
• Поллиноз;
• Аллергия на лекарственные препараты.

Выявление аллергенов помогает ребенку жить полноценной жизнью

Кожные аллергопробы не проводят:

• В возрасте младше 3 лет;
• Во время обострения аллергии (тесты можно выполнять не раньше, чем через 3-4 недели после последнего обострения);
• При острых инфекционных заболеваниях;
• При первичном иммунодефиците и обострениях аутоиммунных болезней;
• Если в прошлом у малыша был анафилактический шок;
• Если у ребенка есть тяжелые соматические болезни с декомпенсацией;
• После приема антигистаминных лекарств.

Кожные пробы разделяют на:

1. Скарификационные. Применяются для выявления реакции на неинфекционные (пищевые, бытовые, пыльцевые, грибковые и другие) и инфекционные аллергены.
2. Прик-тесты. Наиболее распространены для выявления респираторных форм аллергий.
3. Внутрикожные. Чаще всего применяют для выявления реакции на инфекционные аллергены.
4. Накожные. Проводятся с использованием аппликаций (при подозрении на контактный дерматит) или капельным методом (при очень высокой сенсибилизации).

При кожной пробе ребенок контактирует с аллергенами, поэтому может отреагировать на этот вид исследований аллергической реакцией разной степени выраженности, вплоть до анафилактического шока. Именно поэтому выполнение кожных аллерготестов проводится лишь в условиях медицинских учреждений.

При анализе крови на аллергены возникает меньше побочных реакций, процедура проще, а результаты более информативные

• Проводить кожные аллергические исследования можно только после 3-5 лет. К тому же, для этого у ребенка не должно быть обострения. А анализ крови можно сделать в любом возрасте и даже при наличии обострения.
• Кожные пробы более болезненны, а само исследование длится дольше.
• Методом кожных тестов можно выявить реакцию на 5-20 аллергенов, в то время как исследование крови позволяет оценить сенсибилизацию организма ребенка к более чем 200 аллергенам.

Если ребенок принимает антигистамины, их отменяют за 5-7 дней до проведения кожных проб. Других нюансов выполнения данных анализов, например, условия прийти на обследование натощак, нет.

Проведение пробы будет зависеть от ее вида:

1. Если проводится аппликационная проба, ткань с нанесенным на нее аллергеном прикладывают к коже ребенка на 2 сутки. В этот период ткань мочить нельзя.
2. При скарификационной пробе кожу ребенка обрабатывают каплями разных аллергенов, затем сквозь них делают неглубокие царапины.
3. Такая же методика поведения прик-тестов, только вместо царапин выполняют мини-уколы, глубина которых составляет до 1 миллиметра.
4. При внутрикожных тестах аллергены вводят внутрь кожи ребенка.

Скарификационную и прик-пробу оценивают через 15-20 минут после нанесения аллергенов на кожу. Наличие реакции на аллерген отмечают по припухлости и покраснению. Далее оценку местной реакции проводят еще через 24 часа и через 48 часов. Положительной считают пробу, во время которой появилась папула величиной больше 2 миллиметров.

Результаты анализа оцениваются визуально по наличию побочных реакций

Оценка аппликационной кожной пробы проводится через двое суток по наличию зуда, покраснения и раздражения в месте, куда прикладывали повязку.

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

Источник: https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/allergiya/kozhnye-proby/

Показаны ли аллергопробы детям и как их делают?

Аллергия является распространенным заболеванием, которым страдают около 20% населения планеты. Ее проявления могут быть незначительными и порой даже незаметными, но иногда она способна привести к летальному исходу.

Это заболевание чаще всего встречается у детей, родители которых также страдают от сенсибилизации. Диагностика аллергии необходима, чтобы в дальнейшем знать, чего не стоит опасаться. Аллергопробы для детей назначает специалист.

Что такое аллергопробы?

Для лечения аллергии необходимо обратиться к детскому врачу аллергологу-иммунологу. После опроса и осмотра он назначает ряд анализов помимо аллергопроб.

Детям часто рекомендуют сделать кожные пробы, позволяющие безболезненно найти специфическое для организма вещество, приводящее к сенсибилизации.

Данный анализ позволяет выявить реакцию иммунной системы на несколько групп аллергических веществ. Аллергопробы не наносят вреда детям.

Показания к проведению у детей

Процедуру проводят в специализированных медицинских центрах. Кожные пробы на аллергены у детей делаются под контролем врачей, потому что иногда во время процедуры возникают осложнения и пациенту может понадобиться незамедлительная помощь специалистов. Есть 3 причины для проведения аллергопроб:

1. Если у ребенка есть подозрение на пищевую аллергию. Тогда необходимо сделать анализ, чтобы выявить аллерген и определить потенциально аллергенные продукты.
2. Если у него был анафилактический шок.
3. Если у ребенка возникла реакция на вакцину и надо подтвердить ее аллергическую природу.

Полученные данные используются не только для постановки точного диагноза, но и для определения тех групп аллергенов, которых родителям не стоит опасаться.

Кожные пробы на специфические аллергены у детей можно делать с возраста 3 лет. Но если болезнь протекает без симптомов, угрожающих жизни малыша, ребенку лучше не делать аллергопробы до 5 лет, потому что детский организм изменчив и способен справиться с заболеванием.

Виды аллергопроб

Существует несколько методов выявления реакции организма на вещество. Наиболее распространенными являются:

1. Кожные пробы. Пациенту делают небольшие проколы кожи в местах скопления препарата, после чего проступает легкая реакция на аллерген. Безболезненный и удобный способ для выявления причин аллергии у детей.
2. Исследование специфических антител Ig E. Для этого выполняется забор крови для последующего получения данных о причинах сенсибилизации. Такой метод подходит для детей, у которых был анафилактический шок. Эффективность анализа крови на аллергию ничем не отличается от кожных проб.
3. Провокационные тесты. Используются, если предыдущие методы не указали на точные причины заболевания. Исследование проводится в стационаре. Человеку вводят небольшую дозу аллергена под язык, в нос или в бронхи, а после дается оценка результата. Данный метод исследования может дать непредвиденную реакцию организма человека, поэтому детям провокационные тесты не назначаются.
4. Элиминационные тесты. Часто используются для выявления аллергии у детей младшего возраста. Метод заключается в удалении аллергена из окружения человека. Примером является элиминационная диета, при которой из рациона пациента выводится предполагаемый аллергенный продукт, и если за 7-14 дней наступает улучшение, значит, данное вещество послужило причиной заболевания.

Как делают пробы на аллергию у детей

Перед тем как делать аллергопробы детям, предварительно выделяют потенциальные группы аллергенов, которые необходимо протестировать с помощью кожных аллергопроб.

Процедура заключается в контакте организма с препаратом, содержащим аллергенные вещества в небольшом количестве. Реакция проявляется достаточно, чтобы выявить аллерген, но при этом не нанести вред пациенту.

Малышам чаще всего назначают кожные пробы, поскольку они не причиняют сильный стресс.

Подготовка к пробам

Кожные аллергопробы у детей не предполагают радикальных изменений в образе жизни за 24 часа до теста. Можно есть любую пищу, заниматься спортом. Главным условием является временный отказ от антигистаминных препаратов. Наличие данного вещества в крови не позволит получить точный результат.

Противопоказания

Проведение кожных аллергопроб возможно не у всех детей. Существуют группы риска, которые могут столкнуться с рядом осложнений во время проведения процедуры.

Поэтому стоит предварительно проконсультироваться с врачом и обратить внимание на несколько противопоказаний к проведению кожных проб, которые могут стать причиной неточного результата или ряда осложнений во время процедуры. Не рекомендуется делать пробы на аллергию детям при:

• обострении сенсибилизации;
• простуде, ОРВИ и других болезнях;
• обострении хронических заболеваний;
• приеме антигистаминных препаратов.

Проведение процедуры

Анализ может проводиться двумя способами: методом укола (прик-тестирование) или царапины (скарификационный тест). Первый считается более безопасным.

Проводятся аллергопробы в области предплечья. Врач-аллерголог обрабатывает кожу ребенка спиртом, затем наносит на нее капли вещества, содержащего аллергены.

Оба метода не задевают кровеносные сосуды, потому что глубина поражения кожных покровов составляет всего один миллиметр. По этой причине данные аллергопробы считаются самыми безболезненными и прекрасно подходят для детей.

После нанесения уколов или царапин должно пройти 15-20 минут. За это время проявится реакция организма: участки кожи набухнут и покраснеют в местах взаимодействия с препаратом, содержащим аллергенное вещество.

Расшифровка результатов

После процедуры врачи замеряют линейкой область поражения. В зависимости от этого они дают определение сенсибилизации. Каждая область вздувшейся кожи показывает отсутствие у организма устойчивости к данному аллергену. После проведения теста выдается список, в котором представлена более подробная расшифровка результата анализа. Итог может быть:

• отрицательным;
• слабоположительным;
• положительным;
• сомнительным.

Побочные эффекты

Если участки поражения кожи не заживают, появляется риск обострения аллергической реакции. Возможно проявление гиперчувствительной реакции замедленного типа. Она начнет проявляться через 6 часов и может продолжаться до 24 часов. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если:

• появился зуд в каком-либо месте;
• по телу начали распространяться кожные реакции различного типа;
• у ребенка проявились проблемы, связанные с дыхательными путями: чихание, кашель, зуд, отек горла, глаз, голос стал сиплым;
• появились сильная тошнота, боли в желудке;
• понизилось артериальное давление, ребенок чувствует головокружение или потерял сознание

• В случаях появления тяжелых симптомов, а также быстрого ухудшения состояния необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
• Назначать аллергопробы детям должен только специалист, а процедуру стоит проводить в медицинских учреждениях только под контролем врачей.
• 

Источник: https://allergiya03.com/diagnostika/allergoproby-dlya-detey.html

Аллергия. Диагностика аллергии в медицинском центре "Авиценна"!

• Тришин Сергей Васильевич
• Врач-аллерголог, кандидат медицинских наук,
• Терапевт высшей категории

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, аллергия занимает третье место в мире по распространенности среди других заболеваний. 10-15 процентов людей на планете страдают теми или иными аллергическими заболеваниями. Есть основания полагать, что через 5 лет число этих больных удвоится.

Почему же возникает аллергия? Почему одни люди могут с удовольствием наслаждаться запахами цветущих растений, а у других появляется чихание и насморк при малейшем появлении таких же запахов? Почему ряд людей могут без проблем гладить собак, кошек, держать их у себя дома, а другие сразу начинают кашлять и задыхаться? Многие люди едят шоколад без последствий, а у некоторых возникает сыпь, покраснение и даже отечность кожи.

Что же такое аллергия? При попадании какого-либо чужеродного вещества в организм, иммунная система тут же распознает его и уничтожает. Это происходит почти круглосуточно, так как человек постоянно контактирует с внешней средой.

Но, к сожалению, с каждым годом состояние этой внешней среды оставляет желать лучшего.

Химизация, радиационный фон и другие экологические проблемы, нарушения нормального образа жизни (переедание и злоупотребление определенными продуктами питания, неконтролируемый прием лекарств, нарушения двигательного режима, отсутствие естественной стимуляции иммунитета и злоупотребление искусственной стимуляцией с помощью препаратов) — все это приводит к сбоям в работе иммунной системы. В результате на обычный «раздражитель» иммунная система начинает вырабатывать вещества, которые и приводят к развитию симптомов аллергии. Их называют аллергенами, а данную реакцию — аллергической.

Аллергенами может быть пыльца растений, домашняя, книжная пыль, где всегда обитает микроскопический домашний клещ. Аллергены могут быть на шерсти животных (эпидермальные аллергены). Также, причиной аллергических реакций являются продукты питания – пищевая аллергия.

Симптомы аллергии весьма разнообразны, наиболее часто встречающиеся ее проявления — это аллергия дыхательных путей (респираторная), аллергические дерматозы и анафилактический шок.

Респираторная аллергия чаще всего вызывается пыльцой растений (поллиноз), домашней и библиотечной пылью и т.п. При попадании аллергена на слизистые оболочки дыхательных путей человека беспокоит чихание, зуд в носу, насморк, появляется кашель. В тяжелых случаях может наступить удушье. Наиболее тяжелое осложнение при этой форме аллергии – экзогенная бронхиальная астма.

Больной С.

, 28 лет, ежегодно в течение 5 лет подряд в апреле, мае месяце отмечал закономерное появление насморка, чихания, слезотечения, сухого кашля, что при обращении к врачу всегда расценивалось, как сезонная респираторно-вирусная инфекция и назначенное по данному поводу медикаментозное лечение не приносило явное облегчение больному, а с течением времени симптомы постепенно затихали сами. После консультации у врача- аллерголога больному были проведены аллергологические пробы и выявлена аллергия к пыльце плодовых растений. После проведения курсов специфической гипосенсибилизации аллергенами пыльцы плодовых растений у больного наступило явное улучшение , которое в динамике наблюдал врач-аллерголог.

Аллергические дерматозы проявляются крапивницей, дерматитами (покраснение кожных покровов), отечностью кожи и слизистых оболочек, чаще всего лица (отек Квинке), зудом.

Наиболее грозное проявление аллергии — анафилактический шок, который может привести к смерти человека. Причиной такого шока могут быть лекарственные препараты.

Другой частой причиной анафилактического шока является аллергия на укус насекомых, которая развивается после укуса осы, пчелы или шершня, так называемая «инсектная аллергия». В таких случаях при первом же недомогании необходимо обратиться к врачу.

Диагностика аллергии. Одним из главных моментов является обращение к врачу аллергологу, который тщательно выяснит историю аллергического заболевания(жалобы пациента, начало и длительность заболевания).

Наиболее точный диагноз можно поставить только выявив аллерген, который вызывает у человека аллергические реакции. Для этого используют кожные пробы с аллергенами, когда в кожу делается укол аллергена, а при наличии аллергии к этому аллергену на коже через некоторое время появится отек или/и покраснение.

Кроме кожных проб проводят иммунологические исследования крови на уровень специфических антител-IgE и общего IgE, а также наличие в крови признаков пыльцевой и пищевой аллергии. Если у здоровых людей их концентрация невелика, то у аллергиков она резко повышена.

Конечно, кроме этих методов проводят ряд «стандартных» исследований крови, а диагноз ставят не по одному, а по совокупным данным всех методов обследования.

При лечении аллергии прежде всего нужно постараться убрать или сократить до минимума вероятность контакта с аллергеном (если он выявлен). К примеру, если у человека аллергия на пыльцу растений, то желательно в период цветения переехать в те районы, где подобных растений нет. Если это аллергия на шерсть домашних любимцев, от них, к сожалению, придется отказаться.

Возможно, на какое-то время, а возможно и навсегда. Кроме того, назначают лекарственную терапию, которая носит главным образом симптоматический характер. То есть если беспокоит насморк — лечим насморк, беспокоит кашель — назначаем препараты, улучшающие отхождение мокроты, расширяющие бронхиальное дерево.

При этом, если правильно выявлен аллерген, удается достичь прекрасных результатов — вплоть до прекращения приступов аллергии.

Профилактику аллергии необходимо начинать с самого раннего возраста.

Искусственное вскармливание ребенка, нерациональное введение прикорма, высокоаллергенная пища (а это столь любимый молодыми мамами шоколад, цитрусовые, клубника, мед, абрикосы) — все это будет способствовать развитию аллергии уже в детском возрасте.

Кроме того, неконтролируемый прием лекарств, профессиональные вредности (вдыхание пыли, красок, аэрозолей и т.п.), частые инфекционные заболевания — любой их этих факторов может в очень скором времени привести к развитию аллергии.

Если у вас уже имеется какая-либо аллергия, необходимо сделать все возможное, чтобы как можно реже контактировать с ее источниками. К сожалению, зачастую полностью исключить контакт с аллергеном (пыльца растений, попадающая через открытые окна и двери, частички шерсти собаки или кошки на вашей одежде и т.п.

) невозможно, поэтому нужно сделать все, чтобы его концентрация была поблизости минимальна. Для этого нужно максимально уменьшить из вашей квартиры ковры, перины, перьевые подушки, скопление старых книг и газет. Уменьшить количество комнатных растений.

Не плохо бы попробовать уменьшить влажность в квартире — например, регулярно проветривать помещения, либо использовать кондиционер. Особое внимание следует уделить постели и постельным принадлежностям, так как в кровати вы проводите довольно существенную часть вашей жизни.

В зимнее время не забывать хорошо протапливать все комнаты в доме. Также желательно не менее двух-трех раз в неделю проводить влажную уборку в вашей квартире

1. Знакомство с этими простыми рекомендациями позволит вам своевременно обратиться к врачу-аллергологу.
2. Бондарь Светлана Витальевна-врач аллерголог-иммунолог.

Врач – аллерголог нашего центра проведет первичный осмотр пациента, составит план обследования, назначит индивидуальное лечение пациентов с аллергической астмой, поллинозом, круглогодичным ринитом, аллергическими дерматитами и крапивницами, аллергия на укусы насекомых. Если врач — аллерголог обнаружит у Вас какую- либо специфическую патологию, не относящуюся к его компетенции, он обязательно направит Вас к профильным специалистам, которые имеются в нашем центре.

Источник: https://mcavicenna.com/allergiya-avicenna-simferopol/

Пробы на аллергию | Все про аллергию

• Современный мир с его экологией влияет на здоровье человека.
• Одним из ярких примеров, подтверждающих это, является аллергия.
• Она распространяется как на взрослых, так и на детей.
• Рассмотрим более подробно, что это такое, как отражается на здоровье ребенка и как с этим бороться.

Что это такое?

Первый раз понятие «аллергия» был озвучен в 1906 г. врачом-педиатром из Австрии К. Пирке.

1. Аллергия – своеобразная реакция человеческого организма на вещества, она возникает при непосредственном контакте с ними.
2. На сегодняшний день сенсибилизация считается достаточно часто встречающимся заболеванием.
3. К сожалению, точных способов, которые могли бы полностью избавить от аллергических реакций, еще не изобретено.
4. Иммунные обострения возникают на разные продукты и возбудители, в зависимости от этого сенсибилизацию подразделяют на:
5. Каждый из видов имеет свои причины и симптомы.
6. Симптомами кожной формы являются естественно зуд и волдыри.

Причинами называют насекомых (москиты, пауки, пчелы) и пищу, лекарства, травы, пыльцу и т.д.

Офтальмологическая проявляется такими симптомами, как:

1. слезящиеся глаза;
2. болезненность в области глаз;
3. опухшие веки.

Возбудителями признают животных, клещей и косметику.

Респираторная форма выражается:

• вредные химические вещества, содержащиеся в воздухе;
• травы;
• пыль;
• клещей.

• По сути аллергические обострения – это сверхчувствительность, своеобразный ответ нашего организма на различное воздействие конкретных веществ — возбудителей – аллергенов.
• Сегодня, к сожалению, обострения сенсибилизации не редкое явление (свыше 20% населения всей планеты), что сообщает о глобальных масштабах этой болезни.
• С каждым десятком лет количество больных возрастает в два раза.
• Возбудителем реакции может быть любой продукт из нашего окружения.
• Яркий пример: цветочная пыльца провоцирует иммунную систему.
• Молекулы гистамина (и схожих с ним веществ) сразу же в крупных количествах попадают в кровь.
• В результате происходит расширение сосудов, покраснение кожи и выделение жидкости из мелких сосудов.

Сенсибилизация – не до конца изучена, иное в этой болезни до сих пор остается загадкой. Она может как внезапно начаться, так и неожиданно пройти.

1. Необходимо знать, что предрасположенность к данному заболеванию является наследственной.
2. В случае, когда родитель постоянно страдает от иммунных обострений, вероятность, что у его малыша будет также аллергическая реакция на определенные вещества, составит 25%.
3. Если и мама, и папа переносят сенсибилизацию, шансы их ребенка стать аллергиком сразу возрастают до 75-80%.
4. Сегодня от проявления аллергических реакций никто не застрахован, а особенно к ним склонен детский организм.
5. С целью узнать аллерген, провоцирующий процессы воспаления в организме малыша, медики обязательно берут пробы.
6. Медицина рекомендует производить пробы детям только в случае, если:

1. возникают опасения по поводу пищевой аллергии, выявленную после принятия конкретного продукта;
2. у пациента произошел анафилактический шок;
3. возникла аллергическая реакция на вакцинации, и это нужно обязательно сразу проверить.

• Пробы берут только тогда, если со времени возникновения первых симптомов, указывающих на сенсибилизацию, прошло не больше тридцати дней.
• Рекомендуется сдавать анализы в специализированных клиниках и под наблюдением квалифицированных работников медицины.
• Причина таких рекомендаций проста: организм каждого человека уникален, а тем более детский организм.
• На аллерген, который вводится в процессе проб, могут проявиться некоторые непредвиденные осложнения или стремительное проявление аллергической реакции.
• Именно поэтому рядом должны быть врачи, способные своевременно оказать необходимую и квалифицированную помощь.
• Существует несколько методов выявления причины:

1. кожные пробы;
2. исследование специфических антител IgE;
3. провокационные тесты;
4. элиминационные тесты
5. холодовой и тепловой тесты и др.

Также можно пройти комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование, по результатам которого пациент получает максимально возможную информацию о сенсибилизационных особенностях аллергенного уровня малыша.

Кожное пробирование

1. Это анализ путем укола (второе название прик — тестирование) или же царапины (медицинский термин «скарификационный тест»).
2. Цель проведения данного типа проб – выявить аллергенных возбудителей, имеющих важное значение в последующем развитии симптоматики именно у обследуемого ребенка.

3. Данный вид проб полностью безболезненный.
4. Разницы между проколом и царапиной практически нет, однако первый способ считается более безопасным.

Область исследования данного вида проб – предплечье. Обязательна предварительная обработка исследуемой области раствором спирта.

• После на продезинфицированную кожу наносят небольшие дозы аллергенов.
• В случае проведения скарификационного теста, сквозь капли аллергенов, при помощи индивидуального для каждого пациента скарификатора производят минимальные царапины.
• Если это прокол, применяют индивидуальные иглы, нанося ими малозначительные уколы (глубина которых составляет один мм).

В обоих случаях крови не будет, так как не сосуды не задеваются вовсе. Выполнять более 15 проб одноразово запрещено.

Если спустя какой-то промежуток времени возникает небольшой отек и кожа краснеет в конкретной области, выносятся предположения о реакции на данный аллерген.

Источник: https://ProAllergija.ru/simptomy/proby-na-allergiyu-detyam-kak-delayut-s-kakogo-vozrasta-proba-mantu-kozhnye-tsena-gde-mozhno-sdelat.html