Педиатрическая панель аллергенов

30.06.2017

Аллергия – заболевание с индивидуальной симптоматикой. Аллергическими проявлениями страдает 85% населения планеты. Заболеванию подвержены маленькие дети.

Это обусловлено несостоятельной иммунной системой, которая формируется. В лечении аллергии важным аспектом является своевременная диагностика и определение возбудителя.

Важно! При появлении аллергии у ребенка необходимо провести обследование на наличие гельминтов в организме. Сами паразиты не являются возбудителями и не провоцируют реакцию организма. Аллергия возникает на продукты жизнедеятельности паразитических организмов.

Аллергия и ее основные симптомы

Симптомы аллергии зависят от иммунного статуса пациента

Причина того, почему аллергены воздействуют на организмы, так и не найдены. Почему такую реакцию вызывают они у определенной группы людей. Аллерген попадает в организм и провоцирует выработку гистамина. Он вызывает проявления на теле пациента. К основным возбудителям аллергии относится:

• орехи, мед, клубника, шоколад;
• бытовая химия;
• косметика и средства личной гигиены;
• бытовые клещи и пыль;
• укусы насекомых;
• шерсть и перья;
• химические добавки (красители, ароматизаторы, загустители и др).

Симптомы аллергии зависят от иммунного статуса пациента и его генетической картины. Со временем они могут меняться и принимать тяжелые формы. Список того, как может проявится аллергическая непереносимость – велик.

Основные из симптомов можно определить, как:

1. чихание, заложенность носа, насморк и слезоточивость. Симптом может сопровождать любой тип аллергии. Однако распространен при аллергии на пыльцу, пыль, тополиный пух и другие контактные со слизистой аллергены;
2. аллергический конъюнктивит. Выражается болями и резями в глазах, краснотой слизистых оболочек и отеке век;
3. сыпь различного рода, пятна и шелушения;
4. кашель и бронхит. Встречается при аллергиях средней тяжести;
5. отек Квинке. Выступает осложнением, однако может возникнуть и первым проявлением, при большой концентрации аллергена в организме. От отека может пострадать любая область, наиболее опасен отек гортани. Так как может вызвать асфиксию;
6. анафилактический шок. Тяжелое проявление аллергии. Проявляется судорогами, рвотой, спазмами и удушьем.

Аллергия входит в число заболеваний, которые трудно предупредить и невозможно полностью вылечить. Лечение направлено на устранение симптомов и предотвращение осложнений.

Диагностика

Самая распространенная диагностика считается кожная проба на аллерген

Чтобы диагностировать возбудитель болезни используют разные способы диагностики. Самой распространенной считается кожная проба на аллерген. На коже пациента делают небольшие царапины при помощи скарификатора и засыпают их специальным порошком с аллергеном. За одну процедуру нельзя делать более 12 проб. Небольшие царапины делают с внутренней стороны руки на предплечье, по мнению врача может быть выбрана и другая область. Метод имеет противопоказания и не является безопасным. Контакт с аллергеном может вызвать ухудшение общего состояния.

Противопоказаниями выступают:

1. детский возраст до трех лет;
2. обострение аллергии;
3. прием медикаментов гормонального и антигистаминного типа;
4. психологические заболевания.

Основные возбудители аллергических проявлений отмечены, как:

• f1 —белок яйца;
• f2 — молоко коровье;
• f83 — курятина
• w6 — трава полынь;
• g6 — трава тимофеевка;
• t3 — береза;
• f4— пшеничная мука;
• f7 —мука овсяная;
• f9 — рисовая крупа;
• f14 — бобы;
• f27— говядина;
• f31 — морковь;
• f3 — рыба (треска);
• f75 — желток яйца;
• f35 — картошка;
• f49 — яблоко;
• e1 – частички кожи и шерсти;
• e5 — перхоть;
• d2 — пылевые клещи.

После проведения теста, уже через 15 минут, появляются первые реакции человека на аллерген. По ним врач определяет предполагаемый возбудитель. После обследования врач порекомендует сдать анализ крови на определение иммуноглобулина Е.

Забор крови для анализа проводится в условиях лаборатории. Проводится расшифровка, оценивают результаты реакции, метод имеет свои преимущества. Например, его можно проводить в период обострения аллергии и детям после 6 месяцев.

На результаты реакции не влияет прием медикаментов. Однако анализ может дать ложные ответы. Дело в том, что повышение иммуноглобулина в крови может быть обусловлено другими болезнями. Анализ не отличается высокой чувствительностью, поэтому аллергия может быть не замечена.

Важно! Проведение кожных проб проводится в санитарных условиях, для избежания попадания в кровь бактерий. Пробы должны проводится под наблюдением специалиста для своевременной реакции в случае осложнения.

Иммуноблоттинг и его достоинства в диагностике

Проведения тестирования на аллерген

В основе диагностики лежит иммуноферментный анализ. Иммуноблоттинг – синтез электрофореза и иммунных ферментов. После проведения тестирования аллерген определяют по педиатрической панели аллергенов.

Информативный метод исследования заключается в:

1. опросе пациентов или его родителей, врач составляет список аллергенов и назначает обследование;
2. два дня пациенту рекомендовано соблюдать установленный режим питания;
3. в условиях лаборатории медицинский сотрудник проводит забор материала для исследования – крови из вены;
4. электрофорезом отделяют антигены и разделяют на фракции;
5. фрагменты помещают на целлюлозную бумагу и соединяют с аллергеном;
6. прослеживают реакцию и составляют заключение.

Внимание! Метод диагностирования занимает от 4 до 7 дней. Главным достоинством является отсутствие контакта пациента с аллергеном. Он безопасный и имеет 100% информативность.

Панель аллергенов

Педиатрическая панель содержит 20 аллергенов

Для определения аллергена используется панель педиатрическая № 4. В ее базу входят пищевые и ингаляционные (респираторные) аллергены, на которые может возникнуть реакция. Тяжесть болезни определяется от количества аллергенов. Расшифровка показателей:

• низкий – 0,36-0,8;
• средний – 0,8-3,6;
• умеренно высокий уровень – 3,6-17,6;
• высокий – 17,6-51;
• очень высокий – 51-100;
• предельный уровень – 100 и выше.

Перед проведением анализа, врач опрашивает пациента и определяет перечень вероятных аллергенов. Это позволит обнаружить тип возбудителя и начать лечение. Каждая педиатрическая панель содержит 20 аллергенов.

К пищевой панели относятся:

• все виды орехов. Распространена аллергия на фундук, арахис и миндаль;
• молоко и молочные продукты. В этом случае, аллергеном выступает лактоза, присутствующая в них;
• яйца. Аллергия может возникнуть не на все яйцо, а только на белок или желток. Случается, такое редко, но не исключено;
• цитрусовые. Эти продукты могут вызывать кожные высыпания и у здоровых людей, при большой концентрации в организме. Непереносимость цитрусовых возникает на фоне факторов, снижающих иммунитет;
• бобовые. Частая реакция организма на бобовые – расстройство ЖКТ;
• шоколад и какао, содержащие продукты;
• пищевые добавки, которые используются для удешевления изготовления продуктов;
• ягоды. Чаще аллергию вызывают ягоды с ярким окрасом.

Ингаляционная панель аллергенов включает в себя вещества, с которыми можно контактировать в воздухе. Эти аллергены попадают в организм и часто вызывают отеки. Опасным считается отек в области дыхательной системы.

Такое течение может привести к удушью. Этот перечень называется респираторная панель. К нему относится целый ряд возбудителей, однако респираторные аллергены можно поделить на три основные группы:

1. бытовые возбудители аллергии – это то, что встречается в жилище пациента. Бытовые клещи, пыль, грибки, плесень и насекомые. Для борьбы с этим нужно ежедневно проводить влажную уборку;
2. эпидермальные аллергены – это то, что контактирует с эпителием или слизистыми оболочками пациента. Волосы, шерсть, перья, пух, продукты жизнедеятельности животных и бытовая химия;
3. растительные возбудители – это пыльца растений. Такой тип аллергии тяжело лечить, ввиду невозможности исключить контакт с возбудителем.

Кроме основных аллергенов, может быть проведена проба на любые продукты питания и возможные возбудители.

Заболевание может не относится сразу к нескольким панелям аллергенов. Тогда диагностируется смешанный тип аллергии и назначается соответствующее лечение.

Семейный врач

Источник: https://telemedicina.one/allergiya/pediatricheskaya-panel-allergenov.html

Что такое педиатрическая панель аллергенов и как она расшифровывается

Педиатрическая панель аллергенов наиболее простой и надежный способ, который помогает выявить аллергию на какой-либо продукт, средство, шерсть, пыльцу. Метод успешно применяется для диагностики аллергии у взрослых, и у детей от 6 месяцев.

Алергопанель помогает выявить отрицательную реакцию к определенному веществу, потому что дифференцировать аллерген в обыденной жизни не просто. В панели указываются самые распространенные, опасные для организма аллергены.

Какие виды аллергопанели существуют

Аллергены бывают разными и способ их попадания внутрь тоже отличается. Всего выявлено 20 основных аллергических веществ, от которых отталкиваются при проведении диагностики. Панели смешанного характера делятся на 7 аллергенов респираторного типа и 13 пищевого.

В зависимости от задач диагностики аллергическая панель бывает следующих типов.

Пищевая. Тестируется реакция организма, выброс иммуноглобулина в крови на продукты с высокими аллергическими показателями.

 В эту категорию попадают:

• лесные грецкие и миндальные орехи;
• молоко и кисломолочные продукты;
• яйца;
• картошка;
• помидоры;
• морковка;
• морепродукты;
• цитрусовые;
• яблоки;
• кунжутные семечки;
• казеин;
• соя.

Ингаляционная. В этой категории находятся респираторные аллергены, попадающие внутрь через органы дыхания.

К ним относятся:

• шерсть, эпителий домашних питомцев;
• домашняя пыль с содержанием клещей типа птерониссимус и фаринаэ;
• пыльца растений.

Смешанная. Вместе сочетаются аллергены ингаляционные и пищевые.

Педиатрическая. Туда входят около двадцати веществ с аллергенными свойствами для ребенка.

Основные из них:

• молоко и кисломолочные продукты;
• белок и желток яйца;
• шерсть, частички кожи домашних питомцев;
• пыльца ольхи и березы;
• пырей ползучий;
• колосок душистый;
• овсяница луговая;
• плевел;
• лисохвост луговой;
• 2 вида клещей обитающих в домашней пыли.

Разделение на панели ведется для того, чтобы сократить время на исследования. Подбирается наиболее близкая категория для каждого пациента индивидуально.

Диагностика различается у детей и у взрослых. Например, в отношении ребенка до 3 лет проводить кожный тест на аллерген неэффективно. Результаты могут быть сильно искажены. Анализ общего иммуноглобулина типа E у детей младше 6 месяцев не дает правильных результатов, потому что иммунная система находится в стадии развития.

Чтобы выявить какие продукты, вещества вызывают у ребенка аллергическую реакцию, сдается кровь на анализ из вены. Но по разным причинам детская аллергия до 5 лет не всегда выявляется с помощью педиатрической панели, результаты могут быть искажены. Например, может наблюдаться негативная реакция на коровье или козье молоко, но проверка сыворотки на иммуноглобулин показывает 0.

Подготовка к процедуре

Чтобы результат не искажался, следует соблюдать определенные моменты. Такое тестирование не делается в период инфекционных, респираторных заболеваний, которые, так или иначе, влияют на уровень иммуноглобулина в крови.

Если у человека наблюдается аллергическая реакция, неважно какого характера, диагностика откладывается. Это связано с тем, что в период обострения аллергии, так или иначе, отмечается специфическая работа иммунитета.

На что следует обратить внимание:

• анализ делается в утренние часы, желательно с 8 до 10 утра;
• перед аллергопробой нельзя ничего есть;
• отменяется прием любых противоаллергических препаратов за неделю до проверки по панели.

Необходимо осведомить врача о тех препаратах, которые принимаете на данный момент. Возможно, некоторые из них тоже могут влиять на состояние иммунитета, искажая результаты.

Как проводится забор крови? Пациент посещает медицинский кабинет, там врач делает его опрос, чтобы собрать анамнез. Это помогает сориентироваться доктору относительно того, какую аллергическую панель выбрать.

Затем рука обрабатывается анестетиком, пережимается чуть выше локтя жгутом. Медицинский работник просит напрячь руку, сообщая, что скоро будем делать сбор крови, нужно чтобы вены проступили. С помощью шприца забирает на анализ нужно количество сыворотки крови.

Результаты можно получить через неделю. Иногда специально заказывают экспресс-диагностику, после ее проведения результаты выдаются через 2 дня.

Расшифровка

Ингаляционная панель аллергенов расшифровывается, так же как и педиатрическая по уровню IgE, IgG4. Показатели этих веществ могут колебаться в пределах от 0 до 100. И в зависимости от того, какой результат покажет лабораторное исследование, можно судить об отсутствии или наличии аллергии.Расшифровка по показателям:

• 0,34 или меньше – никакой отрицательной реакции (категория 1);
• 0,34-0,8 – слабая реакция на вещество (категория 2-3);
• 0,8-3,6 – есть респираторная или пищевая аллергия (категория 4);
• 4-17 – ярко-выраженная аллергическая реакция с высокой динамикой (категория 5);
• 17-100 – ответная реакция иммунитета очень сильная, возможно развитие нежелательных последствий опасных для здоровья, считается критическим уровнем (категория 6)

Выявление дыхательной аллергии носит важный характер. Так как длительное течение заболевания, может впоследствии привести к развитию бронхиальной астмы, анафилактического шока.

Своевременная, точная диагностика помогает выявить тип аллергена, начать правильное лечение, при необходимости ограничить контакт с аллергеном.

Часто ранняя постановка диагноза помогает предупредить бронхиальную астму, отек Квинке и анафилаксию.

Источник: https://allergolog1.ru/info/pediatricheskaya-panel-allergenov.html

Для чего и как используется педиатрическая панель аллергенов?

Педиатрическая панель аллергенов позволяет определить, что вызывает у человека аллергическую реакцию. Сегодня таким недугом страдает больше половины населения всей планеты. Аллергия возникает в разном возрасте, даже у маленьких детей, может передаваться по наследству.

Из-за того, что с каждым годом происходит ухудшение экологической обстановки, все чаще в продукты питания добавляются ароматизаторы, пищевые добавки, люди покупают товары низкого качества, поэтому аллергия молодеет и возникает у многих детей.

Чем раньше будет проведено тестирование и определение аллергенов с помощью педиатрической панели, тем точнее можно будет определить методики лечения, которые предотвратят развитие реакции и помогут избежать таких последствий, как отек легких и гортани или анафилактический шок.

Определение антител на аллергены происходит с помощью забора крови из вены пациента. В дальнейшем антигены проходят процесс разделения на отдельные фракции, которые впоследствии будут нанесены на нитроцеллюлозную панель. В том случае, если аллергия присутствует, на определенных участках панели появятся темные опознавательные полосы.

Уникальна методика тем, что является высокоинформативной. Получаемые результаты достоверны и точны.

Определение пищевой аллергии с помощью педиатрической панели

Практически во всех случаях для исследования крови на аллергены применяется панель № IV, педиатрическая. С ее помощью можно выявить антитела на:

• клещей домашней пыли I, II;
• пыльцу березы, некоторых трав;
• молочный белок;
• шерсть домашних животных;
• некоторые виды грибковых микроорганизмов;
• яичный белок, желток;
• творожный белок;
• говядину;
• морковь;
• картофельный крахмал;
• пшеничную муку;
• орехи.

Анализ сдается утром, причем перед проведением процедуры ребенок не должен кушать. В том случае, если детям прописаны какие-либо лекарственные препараты, за неделю до проведения манипуляции необходимо посоветоваться с врачом о возможном временном прекращении их приема. Самостоятельно отменять лекарства ни в коем случае нельзя.

Если определять аллергены будут взрослому человеку, то перед анализом за 3 суток нельзя курить и принимать алкогольные напитки, а также жирные и жареные блюда. Помимо этого, перед исследованием нужно по возможности исключить стрессовые ситуации, ограничить физиотерапевтические процедуры. Если таковые присутствовали, анализ проводится через несколько дней.

Данный срок устанавливает врач.

Детям, которым были сделаны плановые прививки, проходить обследование можно только через 2-3 месяца.
Сегодня во многих частных клиниках есть услуга выезда лаборантов на дом к пациенту, если человек не может самостоятельно передвигаться или выявлены сопутствующие заболевания, патологии организма, из-за которых посещение лаборатории невозможно.

Устная диагностика обязательна перед проведением анализа. Таким образом, врач осуществит первичный отбор группы возможных аллергенов.

К преимуществам методики относятся:

• отсутствие противопоказаний, анализ проводится детям от полугода;
• не нужна специальная подготовка перед проведением процедуры;
• практически во всех случаях не требуется отмена приема антигистаминных медикаментозных средств.

Кроме основных аллергенов, возможно провести определение антител на другие виды продуктов, например, на ананасы, бананы. С помощью этой методики можно составить гипоаллергенную диету, которая необходима при тяжелых формах аллергических реакций.

Чтобы ограничить развитие таких последствий, как бронхиальная астма, астматический бронхит, крапивница, атопический дерматит, необходимо провести данный анализ.

Следует запомнить: чем раньше аллерген будет выявлен, особенно в детском возрасте, тем быстрее будет установлено правильное и своевременное лечение.

В тех случаях, если у родственников ребенка была пищевая аллергия, даже если нет никаких видимых проявлений заболевания, анализ все равно нужно сделать для профилактики. Таким образом можно исключить возможность возникновения болезни.

Педиатрическая панель: расшифровка полученных результатов

На педиатрической панели будут находиться те аллергены, на которые может возникать реакция у взрослого человека или ребенка. Какими могут быть аллергены, выяснит врач после детальной беседы. В зависимости от количества аллергенов врач делает заключение о сложности аллергической реакции.

Если их количество находится в пределах 0,36 — 0,8, то это низкий уровень, 0,8 — 3,6 — средний уровень. 3,6 — 17,6 является показателем умеренно высокого уровня, 17,6 — 51 — высокий уровень, 51 — 100 — очень высокий уровень. Показатель более 100 говорит о наличии предельного уровня аллергенов.

Источник: https://proallergiju.ru/stati/pediatricheskaya-panel-allergenov.html

Педиатрическая панель аллергенов и расшифровка результатов

Дети часто страдают аллергией, и перечень заболеваний можно продолжать долго: среди них и поражения кожи, называемые дерматитами, и нарушения со стороны респираторной системы – ринит и астма, и патологические изменения в желудочно-кишечном тракте.

В диагностике широко используется педиатрическая панель аллергенов, применяющаяся для выявления причинно-значимых провокаторов реакции индивидуальной чувствительности.

Панель антигенов, разработанная специально для диагностики форм иммунной чувствительности у детей, значительно облегчает поиск причинно-значимого провокатора. Она позволяет врачу, курирующему пациента, сократить количество исследований (а это важно не только в аспекте финансовых затрат, но и при выборе анализов для ребенка младшего возраста, частый забор крови для которого нежелателен). Есть еще несколько преимуществ:

Проверяется не один, а множество аллергенов.

Современные тестовые системы отличаются высокой точностью, а многие из них лишены такого недостатка, как изменение результатов анализов под влиянием метаболитов лекарственных препаратов – в том числе антигистаминных средств.

Все манипуляции, исключая первичный забор крови из вены, проводятся без присутствия пациента. Нет необходимости создавать прямой контакт с аллергеном, чтобы получить нужные данные, как при кожных пробах. Это значит, что риск провокации крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока отсутствует.

Таким образом, панель аллергенов в педиатрии используется в лабораторной диагностике и включает триггеры, на которые чаще всего реагируют дети.

Конечно, она не всегда может решить задачи, стоящие перед врачом. Иногда случается так, что симптомы аллергии есть, но анализ не показал чувствительности ни к одному из триггеров. Это может означать не только отсутствие заболевания, но и необходимость расширения спектра диагностического поиска – то есть исследование реакции на иные провокаторы, которые не проверялись при первичном анализе.

Какие аллергены входят в состав педиатрической панели?

Набор содержит заранее подобранные группы веществ, так как специалисты выделяют двадцать наиболее значимых в детском возрасте потенциальных провокаторов. Аллергическая панель позволяет проверить наличие специфической чувствительности (сенсибилизации) к таким триггерам как:

• овощи (морковь, картофель);
• соевые бобы;
• домашняя пыль (реакцию вызывают клещи двух видов – Dermatophagoides pteronyssinus и farinae);
• растения (травяная смесь, антиген березы);
• молоко (казеин, альфа- и бета-лактальбумин, бычий сывороточный альбумин);
• яйца (белок и желток);
• лесные орехи и арахис;
• пшеничная мука;
• шерсть и выделения домашних животных (кошек и собак);
• плесневые грибы (Alternaria alternata).

Охватывается сразу несколько групп антигенов: бытовые и пищевые, а кроме того, компоненты пыльцы растений – то есть провокаторы поллиноза (распространенного заболевания, проявляющегося насморком, поражением глаз и кожи).

Какие еще бывают панели аллергенов?

Педиатрический комплекс – не единственный набор для диагностики чувствительности, использующийся в процессе выполнения лабораторных тестов. Применяются также следующие панели:

1. Ингаляционная (респираторная).
2. Пищевая.
3. Смешанная.

Ингаляционная панель аллергенов может включать, в среднем, около 20 наименований потенциальных провокаторов – от пыльцы растений (березы, ольхи, орешника и смеси трав) и плесневых грибов до веществ, содержащихся в шерсти животных. С ее помощью можно выявлять антитела классов IgE и IgG4 (они ассоциированы с реакциями гиперчувствительности разных типов).

Респираторная панель аллергенов особенно полезна для пациентов, страдающих поллинозом, поскольку позволяет оценить наличие сенсибилизации к разным вариантам пыльцевых триггеров – тогда как педиатрический комплекс предоставляет в этом отношении ограниченные возможности.

Пищевая панель при диагностике заболеваний у детей также востребована: используя ее, можно выявить антитела класса IgE и IgG4 к таким продуктам как:

• куриное мясо;
• свинина;
• говядина;
• томаты;
• арахис;
• кокос;
• треска;
• гречневая крупа;
• лосось;
• кукуруза;
• бананы.

Полный перечень потенциальных триггеров, которые можно проверить, зависит от варианта панели – некоторые виды включают 16 аллергенов, другие – до 30 и более наименований сразу.

Принципы расшифровки результатов

Для проведения диагностики могут применяться методы иммунохроматографии и хемилюминисценции.

Однако наиболее распространенным вариантом выполнения исследований, в которых задействована панель потенциальных триггеров в педиатрии, является иммуноблот.

Этот анализ основан на выявлении комплексов, образующихся при контакте чужеродных веществ с антителами, содержащимися в сыворотке крови пациента.

Оценка чувствительности выполняется ко всем потенциальным провокаторам, представленным в панели, одновременно.

Они в виде предварительно подготовленных сред нанесены на пластину-планшет с мембраной, куда добавляется сыворотка крови пациента и необходимые для проведения анализа компоненты (реактивы).

Путаница исключена – производители используют специальную маркировку и разделяют локусы (участки пластины), на которые попадает исследуемый материал.

Есть несколько основных принципов расшифровки результатов – рассмотрим каждый из них подробнее.

Качественный вариант

В основе лежит визуальная оценка изменений, зафиксированных на поверхности тестовой мембраны; она выполняется путем сравнения с контрольным образцом и считается субъективной – поскольку критерием может быть лишь интенсивность окраски локуса.

• положительный (то есть подтверждающий выявление антител);
• отрицательный (указывающий на отсутствие признаков иммунной непереносимости).

Недостатком данного метода оценки является низкий уровень информативности. Хотя исследование проведено, нет возможности оценить выраженность чувствительности к тому или иному триггеру, определить, меняется ли она в динамике и понять, насколько значим идентифицированный аллерген для конкретного клинического случая.

Полуколичественный вариант

Подразумевает выдачу результата анализа в условных единицах, принятых для отдельно взятой лаборатории – это, как правило, кресты или классы (что отвечает требованиям международных протоколов диагностики и терапии аллергических заболеваний).

Их может быть шесть – начиная с нуля (отрицательного показателя), обозначающего отсутствие антител или же настолько низкую их концентрацию, что она не выявляется с помощью метода иммуноблота и, следовательно, не имеет значения для развития симптомов у пациента.

Оценка выполняется визуально или с применением устройства для фиксации результатов (например, сканера), показания которого регистрируются и обрабатываются с помощью специальной компьютерной программы. Однако принцип всегда один: чем ярче окрашена полоса конкретного локуса, тем сильнее выражена реакция – и выше класс чувствительности. Для правильной интерпретации нужна контрольная мембрана.

Количественный вариант

Им пользуются для оценки концентрации антител в исследуемом образце сыворотки крови пациента. Этот способ наиболее удобен для практического врача и сочетается с полуколичественным методом интерпретации – каждый уровень значений соответствует одному из шести классов. Чтобы расшифровать данные, полученные в лаборатории, специалисты пользуются универсальной таблицей:

Результат Что означает для пациента Концентрация антител, kU/L Класс

Отрицательный	Нет чувствительности	Менее 0,35
Сомнительный	Вероятны погрешности, связанные с разными причинами, интерпретировать результаты качественно нельзя; клинических симптомов при таком уровне показателей обычно нет	От 0,35 до 0,69	1
Слабоположительный	Реакция вероятна, требуется подтверждение с помощью дополнительных методов	От 0,70 до 3,49	2
Однозначно позитивный	Является признаком наличия аллергии к исследуемым триггерам	От 3,50 до 17,49	3
От 17,50 до 52,49	4
От 52,50 до 99,99	5
Больше 100	6

Положительный результат теста означает лишь наличие сенсибилизации, но не подтверждает неоспоримую роль аллергена в развитии симптомов.

Нужно понимать, что панель антигенов – это скрининг, то есть исследование, предназначенное для сортировки потенциальных триггеров и отбора наиболее значимых из них для продолжения диагностики.

Для него характерна сезонность (наличие в воздухе только в определенные периоды года), а в непроветриваемой комнате пациент мог контактировать с бытовыми триггерами – пылью или шерстью животных, и о них следует задумываться в первую очередь.

Подготовка к исследованию

Качество лабораторных тестов на аллергию зависит не только от методики, квалификации медицинского персонала и оборудования; большое значение имеет также этап, предшествующий выполнению анализа. Чтобы результаты, полученные при диагностике с помощью педиатрической панели антигенов, были точными и достоверными, необходимо придерживаться нескольких правил:

Прием пищи должен состояться за 8–12 часов до забора биологического материала, а утром можно только пить воду – но не чай или сок. Грудным детям кровь брать следует не раньше, чем через 120 минут после кормления. Если длительное голодание невозможно и/или мучительно для ребенка, возьмите перекус с собой и предложите его сразу после посещения лаборатории или процедурного кабинета.

Калорийность пищи урезать не надо, но состав рациона требует коррекции за 1–2 дня до визита в лабораторию. Блюда, в которых содержится жир (сметана, масло, колбаса и др.), могут привести к появлению липидов в крови (хилезу) и сделать сыворотку непригодной для исследования.

1. Планировать сдачу крови на утренние часы.

Время с 7 до 11 считается наиболее благоприятным для получения биологического материала.

Если ребенок принимает лекарства, об этом следует заранее сообщить лечащему врачу. Влиять на результаты данных педиатрической панели могут глюкокортикостероиды, что нужно учитывать при проведении исследования.

Татьяна Торсунова

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник: https://msk-med.ru/bolezn/diagnostika/pediatricheskaya-panel-allergenov.html

Что такое педиатрическая панель аллергенов

При возникновении аллергической реакции всегда нужно уточнить, что именно вызвало тревожные симптомы. Существует немалое количество антигенов, провоцирующих заболевание. Они собраны в педиатрической часто используемой аллергопанели, которая позволяет выяснить, что именно не переносит организм человека.

Самостоятельно сложно понять, из-за чего возникла негативная симптоматика. Возможно, у человека непереносимость шерсти либо пыли. Бывает и такое, что крапивница появляется из-за моющего средства, стирального порошка. Панель аллергенов оказывается полезной в том случае, если неясно, что именно привело к негативным проявлениям.

Обязательно следует обратиться к врачу, так как самостоятельно тестирование не удастся перевести.

В целом аллергическая панель оказывается полезной, так как позволяет выяснить, из-за какого вещества у аллергика болезненные проявления. В ней присутствуют наиболее распространённые раздражители, но, безусловно, нет абсолютно всех компонентов.

Перед применением педиатрической панели основных аллергенов нужно хорошо подготовиться. Это требуется для того, чтобы получить максимально достоверное заключение. Полезно знать, что имеются различные виды инструмента, например, панель аллергенов пищевая, ингаляционная.

Человек должен определиться, какой вариант подходит именно для него, чтобы пройти конкретное тестирование.

Какие виды аллергопанели существуют

В мире имеется немалое количество антигенов, которые плохо переносятся организмом разных людей. У некоторых непереносимость проявляется ещё с детства, кто-то сталкивается с ней в зрелом возрасте. В любом случае при регулярном появлении неприятных симптомов необходимо пройти диагностику и понять, контакта с какими веществами лучше избегать.

Следует понимать, что провокаторы могут разными способами попадать внутрь тела. Некоторые из них попадают вместе с пищей или жидкостью, а затем раздражают пищеварительную систему.

Бывают ситуации, когда больной вдыхает элемент, допустим, пыльцу, из-за чего появляются патологические проявления.

У людей нередко возникает интерес, какие сейчас бывают панели аллергенов. Перед проведением тестирования предстоит выбрать, что именно проверить.

Разновидности:

1. Пищевая. Иммунопатологическая реакция часто возникает на продукты питания, которые обладают значительными аллергическими показателями. По этой причине рекомендуется проверить, что из еды не переносит тело аллергика. В перечень попадают различные ингредиенты. Например, яблоки, соя, куриные яйца, молоко, орехи, апельсины и лимоны, помидоры, картошка. Обязательно стоит проверить, как тело воспринимает морепродукты, так как они часто провоцируют сыпь, расстройство кишечника и зуд.
2. Ингаляционная. В список попадают респираторные антигены. Они проникают в тело при вдыхании через нос либо рот. Данное явление распространено, поэтому непременно нужно проверить, существует ли ингаляционный тип аллергии. К провокаторам относятся шерсть и частицы кожи. В особенности необходимо проверить реакцию на домашних животных, так как пациент пребывает с ними в постоянном контакте.
3. Смешанная. В неё входят все раздражители, как ингаляционные, так и пищевые. Вариант рекомендован для граждан, не понимающих, из-за чего у них обостряется патология. Расширенный список веществ позволяет максимально точно выявить конкретный антиген.

Педиатрическая панель – это отдельный вид, в котором включено около 20 компонентов, на которые чаще всего у детей имеется аллергия. Вариант подходит для несовершеннолетних граждан, которые чаще всего не понимают, из-за чего именно появляется сыпь, кашель, насморк, слезотечение и иные признаки.

В ней присутствуют следующие элементы:

1. Пыльца берёзы, а также ольхи.
2. Куриные яйца: интересует и белок, и желток.
3. Кисломолочные продукты, коровье молоко.
4. Ползучий пырей.
5. Шерсть и элементы дермы кошек, собак.
6. Лисохвост луговой.
7. Две разновидности клещей, проживающих в домашней пыли.
8. Плевел.
9. Луговая овсяница.
10. Душистый колосок.
11. Арахис.
12. Пшеничная мука.
13. Морковь.
14. Грибок Alternaria Alternata.
15. Альфа-лактальбумин.
16. Бета-лактоглобулин.
17. Бычий сывороточный альбумин.

Стоит отметить, что тест проводится разным образом, так как оно зависит от возраста несовершеннолетнего. Детям до трёх лет не стоит проводить кожную пробу, так как она является неэффективной.

Результаты значительно искажаются и не соответствуют истине. Анализ общего иммуноглобулина по типу Е не назначается для пациентов, которым не исполнилось даже 6 месяцев.

Процедура не даст верных ответов, так как иммунитет только начинает развиваться.

Для определения раздражителя сдаётся кровь из вены для проведения исследования. До 5 лет гемотест не используется, так как она не даст достоверных итогов. Допустим, присутствует отрицательная реакция на молоко козы, коровы, при этом при исследовании сыворотки на иммуноглобулин будет получен показатель 0.

Подготовка к процедуре

Тестирование с использованием панели аллергенов назначается детям, у которых есть подозрения на аллергию. Если недуг длительное время не проходит или постоянно рецидивирует, требуется точно определить провокатор. При высоком значении иммуноглобулинов Е предстоит провериться на аллергию.

Тест никогда не проводится в тот период, когда у детей есть респираторные, вирусные и бактериальные патологии. Они способны оказывать влияние на уровень иммуноглобулина в крови. По этой причине итоги значительно исказятся и не дадут ответа на главный вопрос.

Рекомендуется запланировать процедуру в утреннее время – лучше всего начинать процесс в промежутке с 7 утра до 11 часов дня. Это наиболее благоприятный период для того, чтобы отдать биологический материал.

К тому же, детям не придётся мучиться из-за того, что до исследования нельзя употреблять пищу. Следовательно, нельзя записываться на время после обеда или на вечер, так как утром проще всего пройти забор.

При наличии аллергии вне зависимости от тяжести диагностика откладывается. В период обострения в любом случае присутствует специфическая работа иммунной системы. Опять же, не удастся точно выяснить, с чем именно приходится иметь дело.

Предстоит учесть ряд правил, которые обязан соблюсти каждый больной:

1. Кровь для дальнейшего исследования сдаётся исключительно на голодный желудок. С утра допускается пить исключительно воду. От крепкого чая, какао и кофе необходимо отказаться.
2. С момента последнего употребления еды должно пройти хотя бы 8 часов. Желательно, чтобы малыш поужинал за три часа до сна, а затем ничего не ел.
3. Забор крови осуществляется до начала использования лекарственных средств. Данное правило можно не соблюдать, если курс терапии уже был начат. При этом до тестирования предстоит подождать не менее 7 дней с момента отказа от препаратов. Если от медикаментов нельзя отказаться, а тест требуется срочно провести, тогда указывается, какие медикаменты принимал аллергик, а также в какой дозировке.
4. За сутки до исследования рекомендуется отказаться от жареной и жирной пищи, от спиртосодержащих напитков, а также от интенсивных физических нагрузок. Подобные факторы способны исказить окончательные результаты.

Пациент обязан заранее ознакомиться с тем, как осуществляется процедура. Родитель должен объяснить ребёнку, что именно его ожидает. Важно, чтобы малыш не переживал и не боялся врачебных манипуляций, иначе задача осложнится.

Сам врач опросит больного или его родителей по поводу тревожных симптомов, наличия аллергических недугов у родственников. Следует упомянуть, на что предположительно может быть иммунопатологическая реакция, чтобы упростить доктору задачу. Для детей врач применяет педиатрическую панель, так как в ней собраны наиболее актуальные раздражители.

Перед процессом руку больного врач обработает анестетиком, затем пережмёт немного выше локтевой области специальным жгутом. Аллерголог попросит напрячь конечность, так как благодаря этому вену проступят. Это требуется для дальнейшего забора крови. С использованием шприца врач возьмёт необходимое количество жидкости, после чего ребёнок сможет отправиться домой.

Заключение будет готово примерно через неделю. При необходимости проводится экспресс-диагностика, и в такой ситуации ответ можно получить всего через двое суток.

Некоторые люди желают заранее узнать расшифровку результатов педиатрической панели, чтобы самостоятельно понять, с чем именно приходится иметь дело. Стоит ориентироваться на определённые критерии для того, чтобы узнать, на какие вещества был выявлен иммунопатологический ответ.

Расшифровка

Как уже говорилось, многих пациентов интересуется то, как правильно расшифровать полученные анализы. Провокатор выявляется, ориентируясь на уровень IgE, IgG4. Показатели способны меняться в пределах от 0 до 100.

Естественно, 0 будет означать, что организм нормально воспринимает компонент. При цифре 100 подтверждается крайне сильный иммунный ответ, свидетельствующий о недуге.

В зависимости от заключения можно судить о наличии аллергии на определённый провокатор.

Принцип расшифровки по показателям:

1. От 0 до 0,34 – категория 1, патология полностью отсутствует.
2. От 0,34 до 0,8 – незначительная реакция на рассматриваемое вещество. Присуждается категория 2 либо 3.
3. От 0,8 до 3,6 – присутствует пищевая или респираторная аллергия. Определяется категория 4.
4. От 4 до 17 – ярко выражен болезненный ответ от иммунной системы. Назначается категория 5.
5. От 17 до 100. Иммунная отдача крайне сильная, при этом есть большой риск развития осложнений. Уровень критический, категория 6.

Как можно понять, обязательно нужно отказаться от использования препаратов, которые способны повлиять на значения. Иначе уровень исказится, и не удастся точно узнать, какой элемент переносится телом, а какой – нет. При этом предстоит прийти при ремиссии недуга, так как в организме не должно проходить патологических процессов.

Потребуется своевременно выявить дыхательную форму патологию, так как она приводит к анафилактическому шоку и бронхиальной астме. При длительном течении болезни негативных последствий не избежать. По этой причине следует точно определить раздражители и устранить.

После выявления типа раздражителя медицинский специалист может подобрать максимально правильную терапевтическую схему. В такой ситуации удаётся предупредить развитие тяжёлых осложнений и своевременно облегчить состояние ребёнка.

При возникновении тревожных сигналов рекомендуется сразу задуматься над тем, с чем в ближайшее время контактировал больной. Возможно, он употребил продукт, напиток либо погладил животное.

Родителям необходимо вести специальный дневник, в который вносятся все сведения о патологических реакциях малыша на конкретные элементы. Мера позволяет без проверки определить раздражитель и ограничить с ним взаимодействие.



Для грудничков врачебный анализ не проводится, поэтому маме и папе рекомендуется с осторожностью вводить прикорм. Чаще всего именно пища приводит к появлению болезненных проявлений. Кормящая женщина обязана соблюдать диету, исключив сильные провокаторы. Подобные меры предупредят развитие недуга и позволят нормализовать самочувствие.

Более взрослым детям полезно пройти врачебный тест, чтобы с точностью определить провокатор. Не рекомендуется откладывать проверку на потом, так как оно позволяет подобрать правильную терапевтическую схему и предупредить развитие осложнений.

Источник: https://ProAllergiu.ru/poleznoe/pediatricheskaya-panel-allergenov.html

Педиатрическая панель аллергенов

Иммунная система ребенка совершенно слаба, когда он появляется на свет. Все полезные вещества малыш получает с молоком матери. То же относится и к антителам, помогающим крохе справиьтся со всевозможными инфекциями и простудными заболеваниями. Единственное с чем не может справиться продукт, наполненный полезной флорой, – это аллергия.

Что такое аллергия?

Определение аллергии подразумевает различные реакции иммунной системы в виде кожных высыпаний, отёка слизистой, зуда, затрудненного дыхания, ринита и анафилактического шока.

Нужно сказать, что больше 50% населения земного шара страдают различными видами аллергических реакций. Это может быть как банальная пищевая непереносимость, так и приобретённая со временем реакция на пыльцу растений, любые моющие средства или шерсть животных.

Причины возникновения

Когда в организм попадает чужеродное тело, вся иммунная система активируется на борьбу с «нарушителем порядка». Готовые антитела стараются блокировать аллерген, покрывая его мембраной.

Таким образом в организме появляются антитела IgE, IgG4. При взаимодействии аллергенов и этих антител выделяются гистамин и другие медиаторы, способствующие появлению немедленной аллергической реакции.

Список аллергенов достаточно широк, и у каждого есть свой возбудитель нежелательной реакции. Это могут быть:

• цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины);
• пылевые клещи;
• шерсть домашних животных;
• яичный желток или белок;
• цветочная и растительная пыльца;
• картофельный крахмал;
• орехи;
• красный пигмент в овощах и фруктах (ликопин и антоцианин).

У некоторых также наблюдается непереносимость животных белков — творога, мяса, молока.

Кроме того, появление аллергии связывают не только с потреблением продуктов, но и с факторами окружающей среды: загрязнением воздуха, воды, повышенным радиоактивным фоном и др.

Доказано и то, что аллергия передается по наследству. Так, возникающие на теле младенца высыпания и шелушения связаны с выработкой IgE антител, дающих немедленную реакцию на попавший в организм антиген. Такая реакция называется «атопией» и является наследственной, но вот проявиться она может в разном возрасте.

На что может быть аллергия?

Для того чтобы определить список аллергенов, угрожающих здоровью ребенка или взрослого, врачи предлагают сделать пробы на аллергию. Таким образом можно в течение недели исключить все антигены, способные вызвать нежелательные реакции.

Современный способ кожных аллергопроб позволяет за один сеанс делать не более пятнадцати тестов. Для проведения этого исследования на предплечье больного стерильным скарификатором делают небольшие царапины, в которые вносят порошок – аллерген. Уже в первые 15 минут реакция организма покажет, является ли один из реагентов антигеном для тестируемого.

Покраснение, гиперемия, зуд – это те результаты, которых и ждет врач. Но минусом такого тестирования является возможная ложность положительных результатов. Кроме того, скарификационные кожные пробы могут вызвать ухудшение состояния больного. Эти тесты нельзя проводить у детей до трех лет, при наличии лихорадки и других инфекций.

Иммуноблоттинг

Еще один метод исследования аллергенов помогает проверить, на что может быть аллергия, с помощью забора крови из вены. Такой анализ дает развернутую картину наличия антител в организме и их реакции на тот или другой антиген.

Уникальность метода состоит в том, что полученный биоматериал раскладывают на фракции, а после наносят на специальную бумажную пластину с уже готовыми антигенами. Через время, если они вступают в реакцию, то на панели появляются затемнения в местах с нужным антигеном.

Этот метод дает 99% верных результатов и является самым точным на сегодняшний день.

Что такое педиатрическая панель аллергенов?

Для проведения анализов с помощью педиатрической панели аллергенов также необходим забор крови. На данный момент такой анализ является самым доступным и безопасным. Его можно проводить даже детям с 6 месяцев.

Анализ делают в течение недели. Для экстренных случаев предусмотрена быстрая расшифровка результатов всего за двое суток. Скрининг проводится только в специализированной лаборатории квалифицированными специалистами.

Педиатрическая панель аллергенов дает возможность определить антигены более чем двенадцати видов самых распространенных аллергий.

Как готовятся к сдаче анализа

Чтобы провести анализ, необходимо утром натощак сдать кровь. Если пациент принимает какие-либо препараты, стоит посетить специалиста и попросить отменить их за неделю до назначенного забора крови.

Взрослые люди, собирающиеся сдавать анализ, должны отказаться от вредных привычек (курения, приема спиртных напитков) за три дня до тестирования. Дети, получившие плановую прививку, могут сдавать кровь только через три месяца после прививания.

Перед процедурой лечащий врач должен провести устный опрос или анкетирование больного, его близких родственников и людей, с которыми он живет. Таким образом проходит первичный отбор, и доктор может вычеркнуть некоторые аллергены, не встречающиеся в повседневной жизни больного.

Плюсом упомянутого опроса являются точные сведенья о наследственных заболеваниях, препаратах, принимаемых когда-либо родственниками, вредных привычках и нормах питания.

Как понять полученные результаты

Педиатрическая панель аллергенов заполняется теми веществами, которые могут вызвать реакцию у больного. Что именно это будет, врач выясняет во время анкетирования.

Полученные показатели делятся от самого низкого до критического:

• 0,36-0,8 – низкий;
• 0,8-3,6 – средний;
• 3,6-17,6 – умеренно высокий;
• 17,6-51 – высокий;
• 51-100 – очень высокий;
• более 100 – критический.

Стоит помнить, что чем быстрее будет поставлен правильный диагноз, тем скорее врачи смогут назначить адекватную терапию. Правильность результатов целиком и полностью зависит от пациента. Ведь если он будет соблюдать рекомендации специалиста, конечный результат не заставит себя ждать.

В первую очередь, педиатр назначит диету, исключающую все продукты, дающие реакцию более чем 0,9% взаимодействия с антигеном. Если присутствуют сильные кожные высыпания и зуд, педиатр может назначить таблетированные антигистаминные препараты (или сироп, если ребенку меньше 2-х лет), а также мази, которые уменьшат зуд и покраснения.

Если педиатрическая панель аллергенов не дала результатов, стоит обратиться к гастроэнтерологу и пройти полное обследование у него. Банальный дисбактериоз также может давать неприятные последствия в виде сыпи, зуда, шелушения.

Что такое иммуноблотинг?

Иммуноблотинг – высокочувствительный метод идентификации антигенов. По-другому называется вестерн-блоттинг. Является сочетанием ИФА с гель-электрофорезом.

Изначально все нетипичные клетки разрушаются ультразвуком. Далее, в специальном геле с помощью электрофореза разделяются антигены инфекционного агента.

После этого образец переносится на нитроцеллюлозную пленку и проявляется с помощью ИФА.

Методика ИБ позволяет выявить антитела на разные антигены возбудителя. Родителей часто интересует вопрос, с какого возраста может применяться метод? Он определяет наличие аллергии у детей от 6 месяцев.

С помощью иммуноблоттинга получают полную картину присутствия антител и их реакцию на антиген. Сегодня ИБ является одним из наиболее достоверных методов исследования – он дает 99% точность. Этот анализ положен в основу исследования при помощи аллергопанелей.

К положительным моментам иммуноблоттинга относят:

• высокую информативность;
• возможность проведения анализа детям от 6 месяцев;
• широкий спектр – более 20 аллергенов;
• нет контакта с раздражителями, как при скарификационных пробах.

Определение пищевой аллергии с помощью педиатрической панели

При попадании раздражителя иммунная система начинает атаку — она блокирует аллерген. Начинают вырабатываться антитела. Когда они вступают в связь с раздражителями, появляется аллергическая реакция.

Успешная терапия заболевания возможна при определении аллергена. В ряде случаев трудно однозначно ответить, что именно вызывает лекарственную непереносимость, кожные и другие реакции.

Для определения наименования и количества аллергенов используют педиатрическую панель. Анализ делают за 5-7 дней, но в экстренных ситуациях ответ дается за двое суток. Пройти исследование возможно в независимых лабораториях или медицинских учреждениях.

Перед назначением анализа аллерголог принимает во внимание личностные характеристики пациента – текущую ситуацию болезни, возраст, другие жалобы. Анализ при необходимости проводят неоднократно, это позволяет определить эффективность лечения.

Чем раньше будет выявлен раздражитель, тем эффективнее и быстрее будет терапия. Это предотвратит развитие нежелательных последствий – дерматитов, астмы, крапивницы, ринита. Анализ рекомендовано проводить при частых рецидивах, наличии у родственников подобных реакций. Такой подход позволяет свести к минимуму или быстро купировать симптомы аллергии.

Видео от доктора Комаровского:

Панели аллергенов

Существует около 90 разновидностей панелей. Набор раздражителей составляется непосредственно под определенную местность. В основном используются отечественные аллергопанели – в них полностью охвачены все разновидности раздражителей.

Российская панель насчитывает порядка 90 аллергенов, 13 из которых пищевые:

1. Российская расширенная 1 (в нее входят 36 веществ).
2. Российская сокращенная 2 (на 16 веществ).
3. Ингаляционная 3 (включает в себя 16 веществ).
4. Универсальная.
5. Пищевая на IgE-36 раздражителей.
6. Пищевая на IgG-36 аллергенов №1 и №2.

Приблизительный перечень исследований, которые проводятся в лабораториях, включает шерсть и эпителий питомцев, грибковые, бытовые, пыльцевые, пищевые, лекарственные аллергены. Какую именно выбрать панель решает врач.

Выделяют 4-е основные аллергопанели:

• панель веществ пищевого характера;
• ингаляционная (респираторная) панель 2;
• смешанная;
• педиатрическая панель.

Смешанная аллергопанель включает в себя 13 аллергенов пищевого типа и 7 респираторного. Сегодня эти два типа аллергенов смешиваются.

При пищевой непереносимости исследуется выброс иммуноглобулинов на следующие компоненты: яйцо (желток и белок), орехи, молоко, картофель, мука, казеин, соя, цитрусовые, морковь, морепродукты.

Ингаляционная панель включает респираторные раздражители, которые попадают через органы дыхания. Сюда входят следующие вещества: домашняя пыль, в которой присутствуют пылевые клещи фарина, птерониссимус, пыльца домашних растений, эпителий и шерсть животных.

Одним из способов выявления аллергии является педиатрическая панель Инвитро. Она включает порядка 20 аллергенов. Панели аллергенов для детей позволяют определить антитела к веществам, которые не принимает организм. В их число входят: пылевые клещи, различные продукты питания (молоко, цитрусовые, мясо и прочее), пыльца растений, домашняя пыль.

Видео от эксперта:

Обследование пациента

Один анализ не поможет при постановке диагноза. Необходимо комплексное обследование пациента. Оно начинается со сбора анамнеза. Врач учитывает сезонность события, клинические проявления, наследственный фактор, сроки возникновения симптоматики.

Сегодня обследование включает в себя несколько методик. К ним относятся анализ антител, и три вида тестов – провокационный, кожный и элиминационный тест. Провокационный проводится под контролем специалиста – больному вводится малая доза аллергена.

Элиминационный тест заключается в полном исключении контакта с раздражителем.

Кожный метод – на определенную зону наносится аллерген и совершается механическое повреждение с помощью уколов и царапин. Диагностика по крови позволяет определить группу раздражителей. Считается самым информационным методом.

После этого шага назначается клиническое исследование крови:

• берется общий анализ на наличие аллергии;
• определяется общий уровень IgE/группы IgE на панелях;
• выявление антител к иммуноглобулинам G и E;
• если результат окажется положительным, берутся кожные пробы и IgE к индивидуальным раздражителям.

Как проводят анализ на аллергию?

Анализ требует специальной подготовки.

Для корректного результата необходимо придерживаться несложных правил:

• перед процедурой не есть и не пить разные напитки;
• последний прием еды – за 10 ч. до анализа;
• отменить за две недели антигистаминные лекарства;
• за несколько дней исключить спиртное;
• детям после прививок исследование проводить через три месяца;
• не проводить в период обострения ситуации, во время воспалительного процесса или инфекционного заболевания;
• исключить пищу с высокой аллергенностью.

Анализ следует сдавать в утренние часы, как правило, до 11.00. Необходимо проинформировать специалиста о препаратах (не относящихся к аллергии), которые пациент принимает.

Перед исследованием медработник составляет анкету и проводит анализ по стандартной схеме. Кровь берется из вены, далее проводится тест на аллергопанелях из разных групп. Назначается именно те раздражители, реакция на которые более очевидна.

Видео от доктора Комаровского:

Расшифровка полученных результатов

У здорового человека иммуноглобулин E составляет 0.001% (практически приравнивается к нулю) от общего количества всех иммуноглобулинов. При наличии аллергии его концентрация повышена.

Педиатрическая панель 4 – расшифровка полученных данных:

• > 100 – критическое значение;
• 51-99 – очень высокий показатель;
• 17-50 – высокий;
• 3.5-17 – умеренный;
• 0.8-3.6 – средний;
• 0.35-0.8 – низкий.

Показатели иммуноглобулина Е зависят от возраста:

• новорожденные и дети до 2-х лет – 0-63 мМЕ/мл;
• от 2-х до 14 лет показатели составляют 0-150 мМЕ/мл;
• старше 14 лет – находятся в диапазоне 0-124 мМЕ/мл;
• у пациентов < 60 лет – 0-114 мМЕ/мл;
• у пациентов > 60 лет – 0-115 мМЕ/мл.

Иммуноглобулин G применяется для определения раздражителя при пищевой аллергии.

Его референсные значения следующие:

• 999 нг/мл и меньше – продукт можно включать в рацион;
• от 1000 до5000 нг/мл – употребление продукта разрешается не чаще 2-х раз в неделю;
• более 5000 нг/мл – в течение трех месяцев не употреблять продукт.

Педиатрическая панель аллергенов

Источник: https://superfb.site/zdorove/allergiya/pediatricheskaya-panel-allergenov.html