Сезонная аллергия у ребенка

Аллергия – одна из самых распространенных явлений в современном мире. Ее воздействию подвержены люди всех возрастов и социальных слоев. Сезонная аллергия весной, в конце лета или осенью представляет собой специфический ответ организма на ряд раздражителей в соответствующих условиях. Чаще всего ими являются пыльца цветущих растений, бытовая пыль или плесень.

Причины развития

В народе сезонная или весенняя аллергия называется поллинозом. Это название происходит из давних времен, источник — латинское слово pollen, что в переводе означает пыльца. По статистике, примерно 15 часть жителей планеты сталкивается с проявлениями аллергических реакций в весеннюю пору: на цветущие деревья, особенно тополиный пух, чуть позже – на цветы и степные растения, в том числе зерновые культуры. Что касается осени, на первое место выступают травы, такие как лебеда, полынь, амброзия.

Непосредственные причины многогранны:

1. Наследственная предрасположенность. Учеными точно установлено, что существует ген, отвечающий за передачу поллиноза. Если страдает мать или отец, у малыша риск развития болезни примерно 30%, оба родителя – 50%.
2. При наличии аллергических реакций на любые другие вещества либо таких тяжелых заболеваний, как бронхиальная астма. В течение многих лет формируется патологическая предрасположенность иммунной системы к потенциально реактогенным растениям или иным вещам. Вариант перекрестной аллергии тоже можно отнести к этой категории.
3. Негативная экологическая обстановка в окружающем воздухе и некачественные продукты питания с большим количеством химических добавок.
4. Хронические неаллергические болезни бронхо-легочной системы.
5. Производственные вредности.
6. Ослабленный иммунитет, перенесенные ранее вирусные заболевания.
7. Длительные паразитарные заболевания, особенно тяжело сказываются в детском возрасте.

Косвенно на течение сезонной аллергии влияют еще ряд факторов. Первый – погодные условия.

Дождливая пора смягчает симптоматику болезни, пыльца и пух механически прибиваются к земле под тяжестью дождевых капель, таким образом утрачивая возможность перемещаться на дальние расстояния.

Хуже всего приходится тем, кто отмечает у себя признаки аллергии на плесень. Она присутствует в жилых и рабочих помещениях постоянно, не имея четкой связи со временами года. Это настолько сложная проблема, что людям, а особенно родителям с болеющими маленькими детьми, приходится переезжать в места с более засушливым климатом.

В дождливую погоду симптомы болезни смягчаются.

Проявление патологии

Симптомы сезонной аллергии у каждого человека проявляются по-разному. Это зависти от причины, вида реакции, возраста, защитных сил организма. К наиболее распространенным относят:

1. Слезотечение, покраснение глаз (коньюнктивит).
2. Сухой навязчивый кашель. Проявляется приступообразно, иногда сопровождается свистящими хрипами. Мокрота скудная, прозрачная. В случае изменения ее цвета и количества срочно нужно обратиться к доктору.
3. Аллергический ринит и впоследствии риносинусит. Начинается с обильных выделений прозрачной жидкости из носовых ходов. Больной сравнивает свое состояние с «течением воды из носа».
4. Заложенность носа вследствие массивного отека слизистой, выделений может и не наблюдаться.
5. Приступообразное чихание и зуд в носовых ходах, количество чихов бывает самым разным. Мучительный симптом, который крайне трудно контролировать.
6. Изменение ых характеристик – чаще всего хрипота. Упрощенно ее причину можно представить, как нисходящий отек подого пространства в гортани.
7. Приступы одышки или удушья при контакте с аллергеном.
8. Дерматит.
9. Головные боли и незначительное поднятие температуры (максимальные цифры 37,5 градусов).
10. В крайне тяжелых случаях наступает отек Квинке – это состояние опасное для человека удушьем. Развивается быстро, при малейших симптомах требует медицинского вмешательства.

Общая слабость и недомогание – непосредственные спутники болезни, кроме того у пациента формируется неблагоприятная психологическая обстановка, ведь симптомы поллиноза мешают и в быту, и в работе.

Недомогание и общая слабость — спутники сезонной аллергии.

Особенности в детском возрасте

Сезонная аллергия у детей развивается после первого контакта с агентом, это может произойти в самом раннем возрасте. Обычно такие малыши имеют наследственную предрасположенность, в редких случаях признаки могут проявиться сами по себе. Сенсибилизация развивается в ускоренном темпе, выброс иммуноглобулинов класса Е происходит под действием ряда стимулирующих факторов:

1. Неправильное питание. Все начинается с отказа от грудного вскармливания либо слишком раннего введения прикормов. Далее состояние усугубляется неправильным рационом – до трех лет аллергия у ребенка во многом обусловлена незрелостью ЖКТ. Нельзя давать ему пищу, которая привычна для взрослого организма, по крайней мере, систематически.
2. Дисбактериоз в кишечнике. Нормальные бифидо- и лактобактерии гибнут под действием сниженного иммунитета, заменяются условно-патогенными или патогенными микроорганизмами.
3. Глистные инвазии провоцируют снижение иммунного статуса, вызывают повышенную сенсибилизацию организма, так как паразиты воспринимаются в виде инородного тела, по механизму, сходному с аллергической реакцией. Даже в крови можно обнаружить изменения при этих двух процессах, из этого понятно, что они с легкостью могут дополнять друг друга.
4. Врожденные или приобретенные заболевания печени и почек.
5. Неудовлетворительные условия проживания ребенка. К ним относится недостаточная уборка помещения от пыли, редкие проветривания, сырость, непосредственная близость домашних животных. Все это может раздражать респираторный тракт и вызывать выработку медиаторов аллергии.
6. Частые ОРВЗ у детей. Особенно стоит насторожиться, когда простуда проявляется в весенний или летний период. На поврежденные слизистые оседают аллергенные агенты, тем самым запуская болезнь.

Проявление клинических симптомов в целом мало отличается от взрослого организма. Разница лишь в том, что у маленьких болезнь протекает значительно тяжелее. К проблемам респираторного характера примыкает еще и аллергическая сыпь.

Внешне она чаще всего мелкоточечная, склонна к слиянию либо в виде больших волдырей.

Всегда зудит, поэтому ребенок, который не в состоянии контролировать себя в должной мере, может расчесать кожу до ран и спровоцировать присоединение инфекции.

Сезонная аллергия у детей протекает тяжелее, чем у взрослых.

Принципы диагностики

Прежде чем разобраться, как лечить сезонную аллергию, нужно определить, что это именно она, а не какое-то иное заболевание. Диагностика аллергии у взрослых проводится, опираясь на ряд пунктов:

• беседа с больным и тщательный сбор анамнеза;
• осмотр кожных покровов и, при необходимости, консультация дерматолога;
• взятие общих анализов крови и мочи;
• тщательное обследование дыхательных путей;
• проведение специфических проб на определение аллергена вне сезона цветения.

На последнее стоит обратить особое внимание, они могут помочь в точном нахождении аллергена. Основные методики представлены тремя видами исследований.

В сыворотке крови определяется иммуноглобулин класса Е, он показывает насколько сенсибилизирован организм и готовность тканей вырабатывать специальные антитела.

Другой способ состоит во внедрении предполагаемого аллергена. После чего ожидается наступление реакции. Если ее нет, соответственно, данное вещество нельзя считать специфичным.

Кожные пробы, при которых специальным скарификатором в малом количестве вводится реактогенное вещество. Спустя 20 минут проводится визуальная оценка.

Пробы можно производить в любое время, только исследование сыворотки крови должно быть привязано к периоду обострения поллиноза.

Лечение и профилактика

Средства от сезонной аллергии делятся на традиционные и народные. Но в период обострений начать стоит прежде всего с диеты. Из рациона исключить еду, влияние которой может вызвать обострение.

В данном случае важно не спровоцировать перекрестную аллергию пищевыми продуктами.

Список огромный, обобщенно говоря, нужно отказаться от шоколада, куриных яиц, грибов, копченостей, цитрусовых, орехов, коровьего молока, спиртных напитков, красных овощей и фруктов.

Лечение сезонной аллергии предусматривает применение следующих классов препаратов:

1. Антигистаминные средства. Чаще всего это таблетки, представленные в трех поколениях. Первое – блокаторы Н1 рецепторов, в настоящее время применяемые редко. Представители препаратов: Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Тавегил, Фенкарол. Второе поколение – блокаторы медиаторов воспалении Н1 и Н2 рецепторов, не обладающие таким снотворным эффектом, как первый класс. Ломилан, Кларитин, Лоратадин. Недостаток данного подкласса – негативное влияние на сердце. Третье поколение представлено препаратами Телфаст, Супрастинекс, Дезал. Побочными эффектами практически не обладают. Ведутся разработки средств 4 поколения, с пролонгированным действием.
2. Энтеросорбенты, предназначенные для вывода токсинов из организма. Лекарства Энтеросгель, Полисорб, Полифепан.
3. Гормональные глюкокортикостероиды. Чаще всего выпускаются в виде мазей, при приступах удушья используются ингаляционные формы. Это Флуцинар, Синафлан, Акридерм.
4. При лечении аллергического насморка целесообразно выбирать сосудосуживающие препараты Нафтизин, Галазолин. Длительное применение вызывает привыкание, пренебрегать инструкцией недопустимо.
5. Иммуномодуляторы ИРС 19, Деринат. Способствуют нормализации общего и местного иммунитета.
6. При неврозах и нарушениях сна можно принимать легкие седативные настои Валерианы или Пустырника.

Терапия аллергии народными средствами насчитывает много рецептов. Главное правило не игнорировать препараты, назначенные лечащим врачом, а дополнять их.

• настой чистотела;
• отвар иголок сосны, шелухи лука, шиповника;
• отвар белокопытника;
• сок сельдерея;
• раствор мумие.

Длительность терапии не должно превышать два месяцев, после этого нужно сделать перерыв или сменить на другую методику.

Принципы профилактики

Лечебно-профилактическим мероприятием, набирающим стремительную популярность, является десенсибилизация. Метод представляет собой постепенное введение в тело человека аллергена в микродозах. Постепенно организм начинает привыкать к вредоносному веществу.

По прогнозам в сезон, когда ранее наступали обострения, состояние больного значительно улучшилось. Иногда удается добиться того, что оно не приходит совсем.

Важно знать, что при текущем аллергическом процессе подобных мер предпринимать категорически нельзя.

Неспецифические правила, препятствующие аллергическим проявлениям:

• в жару и при сильном ветре требуется засечевание окон;
• проводить как можно меньше времени на воздухе в опасный период;
• при переездах на автомобиле желательно не открывать окна, а использовать кондиционер;
• не сушить белье после стирки на балконе или во дворе, делать это в помещении;
• после каждой прогулки принимать душ или ванну, промывать нос и полоскать горло;
• избегать мест множественного цветения растений.

Соблюдая нехитрые правила, человек сможет улучшить свою жизнь и избежать опасных осложнений.

Источник: https://allergyastop.ru/vidy/sezonnaya/osnovnye-simptomy-i-sposoby-lecheniya-sezonnoj-allergii.html

Как проявляется и лечится сезонная аллергия у детей?

Когда вы слышите, что ваш малыш много чихает и хлюпает носом, первая мысль — это простуда.

Не секрет, что сезонная аллергия у детей начинается аналогично, по этой причине лечение поллиноза задерживается, что впоследствии усугубляет течение болезни.

Сезон поллиноза начинается в период цветения трав, деревьев и кустарников, а заканчивается только поздней осенью. По словам аллергологов, сезонная аллергия чаще стала проявляться у детей 1,5-2 лет.

Дети в семье, где есть аллергики, больше предрасположены к поллинозу. После первого попадания малых количеств пыльцы в организм через органы дыхания или глаза происходит распознавание аллергена. Иммунная система начинает вырабатывать антитела против чужеродного агента-пыльцы.

Внешне этот период сенсибилизации может происходить бессимптомно. Однако в следующем году при вдыхании этого же вида пыльцы иммунные клетки по какой-то причине начинают вырабатывать специфические вещества — гистамины, цитокины и др.

Их избыток вызывает аллергическое воспаление слизистых оболочек глаз и дыхательных путей.

Симптомы пыльцевой аллергии

К симптомам поллиноза относят:

1. Частое чихание (3-10 раз подряд).
2. Зуд в носу и носоглотке. Малыш пытается дышать ртом, морщит нос и трет его рукой.
3. Жидкие выделения из носа, напоминающие насморк. Периодическая заложенность носа — аллергический ринит. Состояние улучшается, если некоторое время не выходить на улицу.
4. Резь в глазах и слезотечение, в некоторых случаях развивается конъюнктивит.
5. Иногда поллиноз переходит в аллергическую бронхиальную астму, сопровождающуюся одышкой, хрипами, удушьем, свистящим дыханием и сухим кашлем.
6. У некоторых пациентов отмечают кожные проявления — интенсивный зуд, красную сыпь, контактный или атопический дерматит. В редких случаях встречается отек Квинке. Без своевременной медицинской помощи человек может умереть от удушья.

Симптомы сезонной аллергии у детей во многом напоминают простуду. Наряду с этим может наблюдаться головная боль, заложенность в ушах, снижение слуха и обоняния, апатия и раздражительность. Изредка поднимается невысокая температура.

В отличие от простуды, подчелюстные и заушные лимфатические узлы не увеличены. На фоне пыльцевой аллергии ребенок может заболеть простудным заболеванием, что увеличит срок выздоровления и снизит действие антигистаминных препаратов.

Факторы, активизирующие сезонную аллергию

Ребенок автоматически попадает в группу риска появления аллергии, если в семье есть люди с признаками этого заболевания.

Спровоцировать развитие аллергии могут:

1. Нарушения работы печени.
2. Глистные инвазии.
3. Дисбактериоз в кишечнике.
4. Употребление большого количества сладостей, молочных и мучных продуктов. Злоупотребление перечисленными продуктами провоцирует повреждение слизистой. В итоге она становится излишне чувствительной к аллергенам.
5. ОРЗ, начавшееся весной и летом в сезон цветения.
6. Домашняя среда: в квартире много ковров, книг и других поверхностей, где собирается пыль; домашние животные; низкая или повышенная влажность; плесень и грибки на стенах; наличие насекомых — клопов, тараканов и др.

Одновременное сочетание нескольких факторов — наследственной предрасположенности, простудного заболевания — и получение значительной дозы пыльцы на прогулке могут запустить поллиноз.

Если вам кажется, что у ребенка началось аллергическое заболевание, то вначале нужно обследовать малыша на предмет ОРВИ, бронхита и т.д. После того как педиатр и ЛОР-врач подтвердят отсутствие патологий, нужно проконсультироваться с аллергологом-иммунологом.

Далее приступят к выявлению веществ и растений, вызывающих аллергию. Это делается двумя способами:

1. При помощи кожных проб — скарификационных тестов. На поцарапанный участок кожи капают ряд специально приготовленных растворов, содержащих определенные аллергены. По правилам анализ делается в сезон, свободный от цветения (с октября до марта), и минимум через 10-12 дней после окончания приема антигистаминных препаратов. Процедура занимает порядка 20-30 минут. Ребенку придется сидеть неподвижно, что тяжело для детей младше 5 лет. По этой причине исследование не подходит для маленьких.
2. Анализ крови на антитела к пыльце растений — иммуноглобулины класса Е. Это исследование крови является единственным вариантом определения аллергии у малышей. Анализ можно делать круглогодично вне зависимости от принимаемых лекарств или наличия других заболеваний.

У ребенка может быть одновременно поллиноз и аллергия на какой-либо продукт питания. Например, на пыльцу амброзии и банан. Даже в период без цветения употребление банана провоцирует симптомы сезонной аллергии.

Выявлено, что аллергия на пыльцу некоторых растений прямо связана с аллергической реакцией на пищу. Если у человека наблюдается аллергия на цветение лещины, березы, ольхи или яблони, то много шансов, что он будет реагировать на картофель, березовый сок, яблоки, черешню, персики, сливу, лесные орехи, помидоры, авокадо, морковь и сельдерей.

http://proallergiju.ru/www.youtube.com/watch?v=5j0Tv_2X06E

Лечение сезонной аллергии

С годами проявления аллергии могут выражаться по-разному:

1. Симптомы поллиноза появляются каждый год в одинаковое время.
2. Год за годом симптомы сезонной аллергии усугубляются и приносят все больший дискомфорт.
3. Поллиноз переходит в бронхиальную астму.

Чтобы не запустить болезнь и не ухудшить состояние ребенка, лечить поллиноз нужно своевременно.

1. Перед приходом сезона цветения начинают принимать препараты, предупреждающие аллергический приступ.
2. В сезон цветения назначают антигистаминные лекарства (Зодак, Зиртек, Фенистил).
3. В период затишья проводят диагностику и лечение мизерными дозами аллергенов. Такой подход приучает организм к воздействию аллергенов, что в следующем сезоне снижает проявления поллиноза.

За несколько недель до наступления цветения начинают профилактический прием кромогликатов (Кромогексал и др.) в виде назальных и глазных капель, а также аэрозоля в бронхи.

Эти препараты блокируют аллергическую реакцию. Их используют весь период цветения, то есть каждый день в течение нескольких месяцев. Учтите, что прием кромогликатов не помогает, когда их начали применять в период цветения.

Если данная терапия не помогает, назначают аэрозольные глюкокортикоиды местного действия в нос или бронхи, а также мазь или крем для глаз. Они эффективно снимают воспаление и предотвращают выработку веществ, вызывающих признаки поллиноза.

Это лекарство не попадает в кровоток и не оказывает заметного действия на весь организм. Для улучшения состояния достаточно короткого курса.

В дополнение к глюкокортикоидам рекомендуют противоаллергические препараты, особенно когда пациента мучает ринит с заложенностью носа.

http://proallergiju.ru/www.youtube.com/watch?v=mxs5ImLkrAQ

Сезонная аллергия у маленьких детей может быть спровоцирована наследственностью, осложнениями после вирусных заболеваний и контактом с цветущими растениями.

Однако защитить ребенка от всех цветов и растений не получится, поэтому при первых признаках аллергии нужно полноценно обследовать чадо и начать лечение.

Помимо постоянной заложенности, чихания, слезотечения и насморка поллиноз может спровоцировать бронхиальную астму, которая серьезно осложнит жизнь и самочувствие малыша в будущем.

Источник: https://proallergiju.ru/deti/sezonnaya-allergiya-u-detej.html

Сезонная аллергия весной 2019: лечение, таблетки и другое

Далеко не все ждут прихода тепла и цветущих садов. Для кого-то период цветения означает начало сезонной аллергии. Существует ли волшебная таблетка или какой-то другой способ, который поможет забыть о ней навсегда? «Литтлван» собрал самые популярные утверждения об этом заболевании и попросил прокомментировать их аллерголога-иммунолога Ольгу Жоголеву.

• Ольга Жоголева — врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра Everyday Clinic, член Европейской академии аллергии и клинической иммунологии (EAACI).
• Образование: Воронежская государственная медицинская академия, Санкт-Петербургская медицинская академия постдипломного образования (специализация — аллергология и иммунология).
• Опыт работы — 10 лет.

1. Сезонная аллергия и поллиноз — это одно и то же

Поллинозом называют аллергию на пыльцу растений. Но к сезонной также относится аллергия на плесень, которая может проявляться в начале осени и после таяния снега, когда в воздухе повышается количество спор плесени. То есть она тоже имеет сезонный характер, но уже не является поллинозом.

2. Сезонную аллергию может вызвать опавшая листва

Сама опавшая листва нет. Аллергию может вызывать плесень, размножающаяся в ней.

3. Если есть аллергия на пыль, то будет и на пыльцу

Аллергии на пыль и пыльцу не связаны между собой, но у человека с генетической предрасположенностью к аллергии спектр аллергенов со временем может расти. Тем не менее далеко не у всех людей со временем развивается поливалентная аллергия, то есть на разные группы аллергенов.

4. Аллергия на пыльцу растений проявляется только весной в период цветения

В нашем регионе период цветения продолжается с начала марта до начала сентября. На юге он может длиться до первых чисел ноября. Таким образом, поллиноз может проявляться и летом, и в начале осени.

5. Аллергия, в том числе сезонная, всегда носит наследственный характер

На сегодня природа появления аллергии до конца так и не изучена. В целом считается, что в ее возникновении большую роль играют гены.

Чаще всего это генетический дефект в работе иммунной системы, который приводит к тому, что человек начинает реагировать на какой-то аллерген, например, пыльцу растений.

Вероятность аллергии у ребенка возрастает, если она есть у кого-то в семье. Но лишь возрастает, а не является стопроцентной.

6. Сезонная аллергия всегда проявляется уже в детстве. Если в раннем возрасте ее не было, значит, она не появится и во взрослой жизни

Не совсем так. Чаще всего сезонная аллергия проявляется в детстве, но может впервые дать о себе знать и у взрослого. У аллергика есть генетическое свойство реагировать на внешнее раздражение.

У одних это происходит на фоне гормональной перестройки, у других на фоне стресса, у третьих из-за высокой концентрации пыльцы в воздухе.

Например, в прошлом году в нашем регионе было зафиксировано высокое содержание пыльцы в воздухе и многие взрослые обращались к врачам с первым эпизодом поллиноза.

7. Сезонную аллергию можно принять за ОРВИ

Насморк и слезоточивость — один из частых проявлений аллергии, в том числе поллиноза. Поэтому начало аллергической реакции действительно часто принимают за ОРВИ. Главное отличие аллергического насморка от насморка на фоне ОРВИ — продолжительность. Любое респираторное вирусное заболевание проходит, условно, в течение 1–2 недель.

А аллергия будет проявлять себя до тех пор, пока будет контакт с аллергеном. Если насморк снимают какие-то антигистаминные препараты, то это аргумент в пользу того, что это аллергия. Но самостоятельно давать эти медикаменты с целью выяснения причин недомогания не стоит. Любые лекарства могут применяться только по назначению врача.

8. При поллинозе необходимо придерживаться строгой диеты

У некоторых людей при аллергии на пыльцу наблюдается перекрестная аллергия на те продукты, которые для иммунной системы на молекулярном уровне выглядят как пыльца. Например, при реакции на пыльцу березы у человека может быть аллергия на орехи или яблоки. Тогда из рациона следует убрать подобные продукты. Но в профилактических целях соблюдать какие-то диеты при поллинозе смысла нет.

9. Детям лучше избегать длительного приема антигистаминных препаратов

Неправильно. Современные антигистаминные препараты являются самыми безопасными лекарственными средствами для длительной терапии. Наоборот – важно принимать их ежедневно весь период цветения.

Если не сдерживать воспаление в полости носа, то есть риск того, что оно будет нарастать, распространяться и как минимум потребуется более сложное лечение, а как максимум — приведет к развитию астмы.

Сегодня есть препараты, которые можно принимать год и больше. Главное, чтобы это было под контролем врача.

10. Смена климата может излечить поллиноз

К сожалению, нет. Смена климата может облегчить симптомы. Если человек реже будет контактировать с пыльцой, у него могут быть менее выражены симптомы в период цветения. Но чаще всего смена климата дает лишь временное облегчение, а не полное избавление от аллергии.

На море и правда меньше концентрация пыльцы, так как она рассеивается над поверхностью воды. Но это, опять же, лишь облегчает симптоматику. И то не всегда. Если, например, известно, что у человека тяжелая форма аллергии на пыльцу березы и у него есть возможность переехать туда, где эти деревья не растут, то да, это может иметь смысл.

Нет контакта с аллергеном – нет проблем. Но такая возможность встречается крайне редко.

11. Предотвратить обострение поллиноза невозможно

Если за две недели до предполагаемого периода цветения начать принимать терапию, то избежать обострения вполне реально. Если делать это весь сезон, вполне возможно пережить его без аллергии.

Терапия подбирается индивидуально в зависимости от того, как проявляется поллиноз и как его удается контролировать.

Это могут быть антигистаминные препараты (капли, таблетки, сиропы), стероидные спреи или ингаляторы.

12. Поллиноз и другую сезонную аллергию можно «перерасти»

Возможен только уход в ремиссию, может сформироваться толерантность к аллергену. Но не у всех. Существует аллерген-специфическая иммунная терапия, когда организм человека постепенно приучают к аллергену с помощью лекарств, которые его содержат.

Это длительная терапия, которую начинают проводить вне периода обострения, и она не отменяет симптоматической при обострении.

В результате аллерген-специфической терапии у человека как минимум отпадает необходимость в постоянном приеме медикаментов, как максимум — наступает ремиссия. Но это не гарантирует, что аллергия пройдет навсегда. Эффект может сохраняться от 2 до 15 лет.

В России зарегистрированы подобные препараты для лечения аллергии на пыльцу деревьев, трав и на клещей домашней пыли. Все их можно применять с пятилетнего возраста

13. Определить со 100% точностью, на какой раздражитель аллергия, невозможно

Существуют высокочувствительные методы определения аллергена. Это анализ крови на иммуноглобулин к конкретным видам аллергенов (пыльцы), а также кожные пробы. Такая диагностика позволяет достаточно точно поставить диагноз, узнать, на что человек реагирует.

И она достоверна в любом возрасте. Популярная риноцитограмма — выявление клеток эозинофилов на слизистой носа — не является определяющим методом диагностики, так как имеет очень много субъективных факторов: как взят мазок, как он оценен.

Она может вносить свой вклад только в комплексном обследовании.

14. Сезонная аллергия не проявляется на коже

Это не так. Если у человека есть в анамнезе атопический дерматит, то он может обостряться во время поллиноза. У некоторых возможно возникновение крапивницы. Кожные проявления чаще всего проявляются одновременно с насморком и слезоточивостью.

15. При обострении поллиноза у человека снижен иммунитет и повышен риск заболеть вирусными и инфекционными заболеваниями

Неправда. Да, аллергия является следствием сбоя в работе иммунной системы, но никак не отражается на сопротивлении организма инфекционным заболеваниям. Конечно, вакцинацию проводят вне обострения.

Но если человек получает терапию, то он может прививаться в любой момент.

Иммунная защита не снижена, но воспалительный процесс в дыхательных путях во время обострения делает слизистую более восприимчивой к инфекциям.

P. S. от Ольги Жоголевой

Помните, что, приходя с улицы, мы приносим пыльцу на одежде и волосах. Если симптомы поллиноза у ребенка/взрослого очень сильные, то есть смысл принимать душ и менять одежду сразу по приходу домой. Проветривать помещения в период цветения надо быстро.

Ирригация (промывание) носа может существенно облегчать состояние, так как смывает пыльцу со слизистых.

Но чтобы не превращать жизнь аллергика в кошмар и заточение, лучше всего обратиться к врачу, который подберет необходимую терапию, и человек сможет жить комфортно в любое время года.

1. 3
3. 1104

Источник: https://littleone.com/publication/5902-sezonnaya-allergiya-u-detey-mify-i-realnost

Как лечить сезонную аллергию у детей

Поллиноз вызван чувствительностью организма на пыльцу и цветение. Принято выделять сезонные волны аллергии, которые соответствуют периодам роста растений и погодным условиям. В мае аллергенами выступает цветение березы, ольхи и дуба.

В начале лета приходит период аллергии на тополь, сосну, ель, одуванчики, овсяницу. В середине лета – это липа и луговые травы (тимофеевка, пырей и т.п.). А в августе – лебеда, полынь, амброзия.

Сентябрь отличается аллергией на сено, сухие листья и траву. 

Главные причины сезонной аллергии – воздействие пыльцы растений и веществ, содержащихся во фруктах, ягодах, овощах и т.д. на организм человека. Во время цветения или при использовании этих продуктов в нашем меню вероятность обострения сезонной аллергии увеличивается.

Кроме того, после таяния снега в воздух вместе с пылью попадает большое количество плесневых грибков и химических веществ, накопленных в снеге от выбросов автомобилей и реагентов, способствующих появлению симптомов аллергииеще до начала цветения: появление красных пятен на коже, режущей боли в глазах, насморк, неприятные ощущения в горле, першение горла, кашель, крапивница. В группе повышенного риска помимо аллергиков находятся люди с хроническими заболеваниями кожных покровов и лор-органов. Следующие причины способствуют предрасположенности к аллергии:

• Наследственный фактор (если у одного или двух родителей была аллергия, то у ребёнка с вероятностью 70% она также проявится);
• Неблагополучная экологическая обстановка (выбросы производств и выхлопы автомобилей);
• Склонность человека к другим разновидностям аллергии. В этом случае заболевание сезонной аллергией является вторичным заболеванием;
• Сильная чувствительность организма по отношению к некоторым аллергенам. Иммунная система начинает вырабатывать антитела в ответ на появление аллергенов, например, пыльцы;
• Хронические заболевания бронхов и легких;
• Ослабленная иммунная система;
• Вредная работа (например, контакт с вредными веществами через кожу, слизистые оболочки глаз, дыхание).

Сезонная аллергия (или поллиноз) может иметь различные проявления: насморк, чихание, воспаления на коже (высыпания, прыщи, шелушение, краснота) или даже приступы астмы. Но чаще всего симптомы поллиноза выражаются в виде насморка в сочетании с покраснением глаз (вплоть до конъюнктивита).

Зачастую человек путает симптомы аллергии с признаками простуды и может начать неверное самолечение. Ряд отличий аллергии от ОРВИ:

• редко наблюдается повышение температуры;
• чихание становится частым;
• выделения из носа жидкие и имеют характерную прозрачность;
• головная боль в результате интоксикации от воздействия пыльцы на организм;
• общая слабость организма;
• бессонница;
• появляется зуд в носу, горле и ушах;
• выделения из носа и зуд усиливаются в сухую ветреную погоду, а во время дождя ослабевают;
• аллергия длится обычно дольше простуды (проявления простуды, как правило, не держатся дольше одной недели).

У малышей и детей дошкольного возраста зачастую сезонная аллергия начинается с прозрачных соплей, чихания и похожих на диатез высыпаний (сухие пятна на коже, покраснение, мелкая сыпь пупырышками, шелушение кожи), далее краснеют, припухают и слезятся глаза. На начальных этапах заболевания можно перепутать аллергию у детей с сезонными заболеваниями.  

В зависимости от интенсивности аллергии могут быть гнойные выделения глаз (конъюктивит) и приступы астмы. Иногда астма проходит при взрослении. У некоторых детей начинается сильная заложенность ушей. Дошкольник пожалуется на боль в ушах маме.

Главная опасность сезонной аллергии состоит в том, что она может соединиться с аллергическими реакциями на пыль или домашних животных и привести к возникновению дерматита или астмы.

Аллергию следует лечить не только в момент обострения, но и проводить профилактику накануне сезона аллергии. Эффективно справиться с аллергией можно лишь при комплексном лечении, опытные аллергики уже успели в этом убедиться годами.

Комплексное лечение сезонной аллергии включает в себя сочетание антигистаминов с качественными сорбентами, местно используются капли для глаз и спрей для носа, крем для кожи.

Антигистаминные препараты являются хорошим борцом с уже возникшей аллергической реакцией, но следует помнить, что они облегчают внешние симптомы заболевания, а не устраняют причины его возникновения внутри организма. Таким образом, организм продолжает испытывать действие аллергенов, несмотря на облегчение внешних симптомов.

Сорбенты же способны избавить от причины возникновения аллергии и прекратить развитие аллергической реакции. Отличительной особенностью сорбентов является его истинное предназначение для выведения всего вредного. 

Одним из наиболее действенных сорбентов является Полисорб, зарекомендовавший себя в течение 20 лет, его использует каждая третья семья в России.

Преимущества Полисорба при лечении аллергии у детей:

1. Препарат быстро устраняет саму причину аллергии;
2. Захватывает и выводит аллергены из организма без вреда для желудочно-кишечного тракта;
3. Препарат имеет порошкообразную форму (быстрее усваивается, чем таблетки и гели) и удобен в использовании (разводится с водой, компотом, соком, можно давать детям из бутылочки);
4. Полисорб выводит лишь вредное, оставляя полезное;
5. Препарат можно применять не только взрослым, но и детям любого возраста, а также беременным и кормящим матерям;
6. Полисорб рекомендуется использовать не только для лечения сезонной аллергии, но и для ее профилактики.

При наступлении тяжелого дыхания, ощущения удушья стоит обратиться к врачу для исключения отека Квинке, который требует срочной квалифицированной медицинской помощи. Крапивница также требует осмотра у врача.

• Особую опасность симптомы аллергии представляют для детей, беременных и пожилых людей, для здоровья которых особенно важно вовремя диагностировать заболевание и избежать осложнений.
• В доме аллергиков в период обострения или в сезон аллергии стоит проводить ежедневную влажную уборку и иметь увлажнитель воздуха.
• Детей с предрасположенностью к аллергии (у которых оба или один из родителей имеет склонность к аллергическим заболеваниям), стоит дольше кормить грудным молоком, а прикорм вводить с особым вниманием.
• Стоит придерживаться гипоаллергенной диеты, а это значит избегать продуктов, вызывающих аллергическую реакцию, чтобы не усугублять состояние.

Беременным женщинам стоит внимательно относиться к принятию лекарственных средств, так как список препаратов довольно ограничен. Лечение назначается врачом. Сорбент Полисорб можно применять при беременности и в детском возрасте с первых дней жизни.

При написании статьи была использована информация с данного сайта.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-924729-kak-lechit-sezonnuyu-allergiyu-u-detey

Сезонная аллергия у детей: практические аспекты диагностики и лечения

На дворе лето — прекрасная пора летнего отдыха, но на приеме у педиатров в настоящее время не намного меньше детей, чем зимой.

И если в осенне-зимний период основной причиной обращений за медицинской помощью, как известно, являются острые респираторные заболевания вирусной и бактериальной этиологии, то с началом лета наиболее актуальными для каждого педиатра становятся проблемы лечения аллергических реакций и заболеваний, которые связаны прежде всего с началом сезона палинации. Пыльцевые аллергены, в больших количествах начинают выделяться в воздух в результате цветения различных трав и деревьев, способны вызвать так называемую сезонную аллергию, симптомы которой вызывают значительный ежедневный дискомфорт, существенно ухудшают качество жизни детей и препятствуют их полноценному летнему отдыху. О современном подходе к профилактике, диагностике и лечению этой группы аллергических заболеваний мы и рассказываем.

Сезонная аллергия у детей

Сезонная аллергия

Сезонная аллергия — это группа распространенных IgE-опосредованных аллергических заболеваний, вызванных аллергенами пыльцы растений. Именно поэтому их также называют поллинозами (от лат. Pollen — пыльца).

Частыми нозологическим формам поллиноза является сезонный аллергический ринит и аллергический конъюнктивит. Классическими клиническими проявлениями сезонного аллергического ринита является частое чихание, заложенность и зуд в носу, обильные водянистые выделения из носа, затруднение носового дыхания.

Для аллергического конъюнктивита характерны покраснение и отек век, слезотечение, ощущение зуда и «песка» в глазах.

Кроме того, во время сезона палинации контакт с пыльцевыми аллергенами может вызывать обострение бронхиальной астмы и атопического дерматита, рецидивирующей крапивницей и отек Квинке, контактный дерматит.

У некоторых детей наблюдается поражение верхних дыхательных путей в виде аллергического фарингита, ларингита, трахеита. Гораздо реже в случае поллиноза поражается нервная система, следствием чего является мигрени, судорожные припадки, аллергический пробковый арахноэнцефалит. В редких случаях возможно поражение внутренних органов (миокардит, гепатит, гастрит, колит, вульвит, цистит).

Первичная манифестация заболевания, как правило, происходит в возрасте 3-9 лет. У детей раннего возраста мы почти не встречаемся с проявлениями сезонной аллергии, но в редких случаях ее развитие возможно и в этой возрастной группе.

Есть определенная группа детей, у которых четко определяется аллергия на пыльцу только одного растения, но все же в большинстве случаев клинические формы этой патологии вызваны поливалентной пыльцевой сенсибилизацией. У таких пациентов клинические симптомы, как правило, наблюдаются длительно, иногда в течение почти всего сезона пыления растений.

Пыление растений

Информация о сроках пыления конкретных растений необходима как врачам, так и пациентам для того, чтобы заранее спрогнозировать появление симптоматики и своевременно принять соответствующие профилактические меры. Именно такие данные содержатся в так называемых календарях пыления растений.

Но они должны быть не одинаковыми для всей страны, а отдельными для каждой области с учетом региональных сроков цветения и показателей концентрации в воздухе пыльцы тех или иных растений, которые сильно зависят от географического положения и климатических факторов (температура, влажность воздуха, скорость ветра и т.д.).

Если в анамнезе пациента прослеживается четкая связь между сезоном пыления и классическими клиническими проявлениями поллиноза, установление клинического диагноза не вызывает особых трудностей.

Кожные пробы можно выполнять в возрасте старше 3-х лет. Следует отметить, что в Европе разрешается проведение кожных проб и у детей младшего возраста. Сейчас готовится новый протокол, в котором эти возрастные ограничения, возможно, будут скорректированы и приведены в соответствие с европейской практикой.

Новейшим методом в современной аллергологии является молекулярная аллергодиагностика in vitro, которая позволяет определить специфические антитела к отдельным фрагментам аллергенов (мажорных или минорных).

Применение молекулярной диагностики дает возможность оптимизировать аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) у больных поллинозом, поскольку вместо нескольких пыльцевых аллергенов можно вводить один, имеющий общий мажорный фрагмент с пыльцевыми аллергенами сразу нескольких растений.

АСИТ

Сегодня АСИТ — это единственный метод, который действительно позволяет радикально изменить естественный ход поллиноза, уменьшая чувствительность к «виновного» аллергена. Действие АСИТ распространяется на все этапы аллергического воспаления, тормозя как раннюю, так и позднюю фазы иммунного ответа.

Однако механизмы, с помощью которых обеспечивается такое действие, остаются до сих пор до конца не выясненными.

Сегодня доказано, что в процессе проведения АСИТ формируется снижение тканевой чувствительности к «виновных» аллергенов за счет образования блокирующих антител, принадлежащих к классу IgG1, IgG4 и анти-IgE антител, которые лишены способности сенсибилизировать ткани, но имеют аллергическую способность.

Клиническая эффективность АСИТ сегодня убедительно доказана в многочисленных многоцентровых рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях и не вызывает никаких сомнений. АСИТ проводится курсами, это длительный процесс: как правило, для достижения полного эффекта необходимо минимум 3 года специфического лечения.

Но это длительное лечение действительно позволяет избавить пациента сезонной аллергии, поскольку полученный эффект устойчив и сохраняется в течение многих лет. Сегодня во всех областных центрах есть возможность применять этот прогрессивный метод лечения. По моему мнению, врач-аллерголог, который не использует в своей практике АСИТ, не может считаться квалифицированным специалистом.

Следует обязательно информировать родителей ребенка, страдающего сезонной аллергией, о необходимости проведения так называемых элиминационных мероприятий. Так, в сезон пыления не рекомендуется выезжать за город и посещать с детьми парки и скверы.

Если есть возможность, то во время пыления причинно-значимых растений мы рекомендуем выезжать за пределы региона.

В период цветения растений, пыльца которых выступает как аллерген, необходимо ежедневно проводить влажную уборку в доме, завешивать форточки влажной марлей, не держать в доме живые или засушенные цветы. Если у ребенка с сезонной аллергией наблюдаются кожные проявления, рекомендуется носить верхнюю одежду с длинным рукавом и длинные брюки из легких натуральных тканей.

Диетотерапия

Еще одним важным направлением немедикаментозного лечения сезонной аллергии является диетотерапия. Дело в том, что очень часто прослеживается связь между усилением проявлений сезонной аллергии и употреблением определенных пищевых продуктов, можно выявить путем ведения пищевого дневника.

Это обусловлено наличием в пыльцевых и пищевых аллергенов совместных антигенных детерминант, в результате чего формируются так называемые перекрестные аллергические реакции. На научных данных о таких реакции основываются соответствующие диетические рекомендации, которые врачи обязательно дают больным сезонную аллергию.

Например, в случае сенсибилизации к пыльце злаковых в рационе целесообразно ограничить хлебобулочные изделия, макароны, манную, пшеничную, перловую, овсяную крупу, арбуз, апельсины, картофель, томаты.

Если провокационным фактором является пыльца амброзии или полыни, то из рациона исключаются сельдерей, морковь, специи, яблоки и многие другие продукты.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия остается неотъемлемым компонентом лечения сезонной аллергии и назначается всем пациентам с целью обеспечения эффективного и быстрого контроля симптомов.

Базисной терапией в остром периоде поллиноза является назначение антигистаминных препаратов (АГП), при этом несомненное преимущество отдается так называемым Неседативные АГП II поколения, которые имеют существенные клинические преимущества перед АГП I поколения: их можно назначать длительное время, они не проникают через гематоэнцефалический барьер , не вызывают седативного эффекта и тахифилаксии и могут назначаться только один раз в сутки. Современные АГП II поколения — это активные метаболиты предварительно синтезированных АГП II поколения (так называемые «новые» АГП II поколения). Именно таким препаратом, в частности, является оригинальный дезлоратадин (Эриус), который представляет собой активный метаболит лоратадина. Он имеет все без исключения благоприятные фармакологические и клинические характеристики, которые присущи «новым» АГП II поколения как класса лекарственных средств, а также длительную противоаллергическое действие, поскольку период его полувыведения составляет около 27 ч.

Кроме АГП II поколения для перорального применения, в комплексном лечении поллиноза широко применяются производные кромонов (кромогликат натрия) в форме назальных спреев, а также топические АГП.

В лечении аллергического конъюнктивита очень хорошо зарекомендовал себя топический антигистаминный препарат олопатадина гидрохлорид. Также есть группа пациентов, которым целесообразно назначение антилейкотриенових препаратов (монтелукаст).

Таким образом, при лечении сезонной аллергии мы подбираем ту оптимальную комбинацию, которая будет максимально эффективной для конкретного пациента. Надо всегда помнить о том, что мы лечим не болезнь, а больного. У каждого пациента сезонная аллергия может протекать по-разному и, соответственно, может быть разной ответ на то или иное лечение.

Хотелось бы поднять вопрос качества жизни пациентов с сезонной аллергией, поскольку симптомы аллергического риноконъюнктивита вызывают значительный дискомфорт, мешая детям успешно учиться, активно отдыхать и заниматься спортом, нарушают ночной сон… Поэтому при выборе АГП для контроля симптомов сезонной аллергии у детей на первый план выходит такая характеристика, как быстрота действия. Необходимо как можно быстрее устранить или существенно уменьшить интенсивность ринорея, заложенность носа и чихание, зуд в глазах и слезотечение. Мощного клинического эффекта от применения современных активных метаболитов II поколения, в частности оригинального препарата дезлоратадина Эриус, можно ожидать уже в первые часы после перорального приема. Практические врачи всех специальностей, в том числе детские аллергологи и педиатры, понимают, что чрезвычайно важной оценкой эффективности лечения является качество жизни пациента. Мы широко используем в своей практической работе так называемые опросники качества жизни детей (кстати, существуют отдельные их версии для пациентов всех возрастов с аллергическим ринитом и конъюнктивитом) и на основе полученной балльной оценки можем объективно установить, насколько это заболевание мешает ребенку в повседневной жизни и в какой мере назначенное лечение позволяет уменьшить это негативное влияние. Такие современные активные метаболиты II поколения, как Эриус, дают возможность максимально быстро и эффективно улучшить качество жизни детей с сезонной аллергией.

Оригинальный препарат всегда предпочтительнее генериками, поскольку все те многоцентровые рандомизированные контролируемые клинические исследования, которые составляют доказательную базу, что обосновывает применение той или иной действующего вещества, проводятся именно с оригинальным препаратом.

Например, Эриус имеет доказательную базу, масштабы которой действительно впечатляют: на сегодня эффективность этого препарата убедительно доказана в 192 клинических исследованиях, участие в которых приняли всего более 500 тыс. Пациентов из многих стран мира.

Оригинальный препарат всегда является эталоном эффективности, с которым сравнивают все генерические версии, и имеет четко установлен, прогнозируемый профиль безопасности. К тому же на нашем фармацевтическом рынке все еще очень мало генериков, которые имеют доказанную биоэквивалентность оригинальным препаратам.

Поэтому, по моему мнению, если есть такая возможность, для лечения детей с аллергическими заболеваниями (в частности, с сезонной аллергией) всегда лучше выбирать именно оригинальный препарат.

Источник: http://medictionary.ru/sezonnaya-allergiya-u-detey/