Пеленочный дерматит у грудничков — распространенное дерматологическое заболевание, которое сопровождается воспалением кожи. Более 60% родившихся младенцев больны или имели проявление пеленочного дерматита. Подробнее о лечении пеленочного дерматита и пойдет речь в данной статье.
Причины возникновения
Воспалительный процесс кожных покровов вызывают:
- механические воздействия,
- химические воздействия;
- воздействия микробов на кожные покровы ребенка в области ягодиц, гениталий.
Пеленочный дерматит
Пеленочный (памперсный) дерматит проявляется воспалительной реакцией кожи младенца. Возникает в результате воздействия на кожу детских испражнений. В моче агрессивно воздействующим веществом выступает мочевая кислота. Ребенок должен получать достаточно питья, воздух в комнате необходимо увлажнять (для удобства целесообразно приобрести комнатный увлажнитель).
Основные причины пеленочного дерматита
Кал содержит ферменты, раздражающие нежные детские кожные покровы. Самое сильное негативное воздействие происходит, когда моча и кал смешиваются. В составе мочи и кала содержатся в большом количестве бактерии и грибы, провоцирующие заболевание.
Обратите внимание! Пеленочный дерматит может иметь аллергическую природу. Кожные покровы раздражаются в результате контакта с аллергенами (крем, влажные салфетки, мыло). Девочки страдают чаще, чем мальчики. Особенно подвергаются заболеванию младенцы, получающие искусственное вскармливание.
Группа риска
Воспаление кожных покровов, находящихся постоянно под памперсами, проявляется отечностью, покраснением кожи, часто повышается местная температура. Если заболевание не лечить, появляются высыпания, трещины, эрозии. К группе риска принято относить:
- детей с аллергическими заболеваниями (пищевые аллергии);
- детей, мамы которых склонны к аллергическим реакциям;
- детей, масса тела которых превышает норму;
- детей с эндокринными заболеваниями;
- детей со светлой кожей с сосудистым рисунком.
Факторы развития пеленочного дерматита
Стоит отметить, воспаление вокруг ануса характерно для искусственников. Дети на грудном вскармливании имеют подобные проблемы при переходе на твердую пищу.
Как избавиться от экземы на руках
Классификация и симптомы
Врачи классифицируют дерматит по причине возникновения и локализации. Рассмотрим каждый из видов отдельно.
По причинным факторам
В зависимости от причины заболевания, пеленочный дерматит разделяют на виды:
- памперсный. Легкие покраснения кожного покрова в местах соприкосновения подгузников с эпидермисом. Лечить можно самостоятельно;
- бактериальный. Воспалительный процесс вызывается стрептококками и стафилококками. Развивается по причине недостаточно сформировавшегося местного иммунитета. Рост зубов, переход с материнского молока на смеси также ведут к появлению заболевания;
- вирусный. Воспалительный процесс вызывают вирусы. Характерно повышение температуры. Наблюдается зуд кожных покровов. В более поздних сроках проявляется намокание участков кожного покрова;
- кандидозный. Патология, поражающая детей, принимавших курс лечения антибиотиками.
Виды пеленочного дерматита
Опасность пеленочного дерматита заключается в том, что дети грудного возраста, которым приходится сталкиваться с этой патологией, не могут описать возникшие симптомы. Поэтому родители должны внимательно следить за поведением их ребенка.
По месту проявления
Воспаления кожных покровов при заболевании проявляется в области ануса, в местах физического раздражения кожи ребенка краями памперсов, в паху и области бедер. По этим признакам различают:
- краевой дерматит. Проявляется возникновением высыпания в местах трения краев подгузника.
- перианальный дерматит. Проявляется в области анального отверстия.
- интертриго. Редкий тип пеленочного дерматита. Краснеют кожные покровы в области паха и бедер.
Стадии развития ПД
Формы заболевания пеленочным дерматитом характеризуются следующим:
- легкая. Покраснения убираются после обработки кожи детским кремом.
- средняя. На фоне сильного воспаления образуются гнойнички.
- тяжелая. Высыпания занимают большую площадь, появляются гнойнички.
Классификация пеленочного дерматита
Пеленочный дерматит – заболевание, которое нетрудно вылечить, обладая информацией о клинических проявлениях и характере возбудителей инфекции.
Диагностика
При появлении первых подозрительных симптомов нужно сразу же вызвать врача для проведения диагностического обследования. Как правило, при диагностике пеленочной формы дерматита достаточно собрать анамнез и провести визуальный осмотр. Но при необходимости врач может назначить дополнительные процедуры:
- лабораторный анализ крови;
- копрограмма и анализ кала на дисбактериоз;
- бактериологический посев, взятый с пораженного участка кожи.
Особенности диагностики
На основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующий лечебный курс.
Особенности лечения
Если для уничтожения отдельных проявлений пеленочного дерматита достаточно регулярно устраивать для ребенка воздушные ванны, то запущенное заболевание требует медикаментозного лечения, включающего и антибиотики. Чаще всего при пеленочном дерматите врач прописывает следующие медикаментозные препараты.
Таблица. Препараты при пеленочном дерматите.
«Деситин» | Эффективное медикаментозное средство, в состав которого входит оксид цинка. Быстро заживляет трещины, оказывает защитное воздействие. |
«Бепантен» | Имеет свойство смягчать эпидермис, стимулирует регенерацию поврежденных тканей. |
«Драполен» | Применяется как смягчающее, увлажняющее, дезинфицирующее средство. |
«Пантодерм» | Эффективное регенерирующее средство, применяемое при лечении различных кожных заболеваний. В качестве активного компонента выступает декспантенол. |
«Пантенол» | Еще одно средство наружного применения, используемое при лечении дерматита у грудничков. Выпускается в форме спрея, что делает его очень удобным. Обладает ранозаживляющими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. |
Многие из этих препаратов имеют противопоказания, поэтому перед применением того или иного средства нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.
Лечение кандидозной формы
Особое внимание необходимо уделить лечению кандидозной формы пеленочного дерматита. Чтобы избавиться от грибковой инфекции назначают растворы для протирания воспаленных участков кожи:
- содовый раствор: 1 десертную ложку соды залить 150 г теплой кипяченой воды;
- 0,25% раствор буры;
- 2% раствор танина.
Лечение пеленочного дерматита
Рекомендуемые лекарственные препараты:
- «Нистатин»;
- «Леворин»;
- «Кандид»;
- «Пимафуцин»;
- «Флуконазол».
Обратите внимание! При местном лечении кандидизного дерматита требуется нанесения лекарства не меньше 3 раз в сутки в течение 20 – 25 дней. Если болезнь не проходит, стоит подумать о помещении ребенка для стационарного лечения и применении внутреннего введения лекарств.
Лечение народными методами
Достаточно эффективно лечение пеленочного дерматита у грудничков «лекарствами по бабушкиным рецептам»:
Овсяные ванночки
Овсянку мелкого помола насыпают в марлевый мешочек, опускают в подогретую воду. Настаивают 3 часа, после чего процеживают. Пропорции: овсянка – 1 стакан, кипяток – 1 л. Добавляют в ванночку. Водные процедуры до 10 минут.
Овсяные ванночки при пеленочном дерматите
Травяные сборы
Широко используют в народной медицине односоставные сборы из лекарственных растений:
- ромашка;
- кора дуба;
- календула;
- череда.
Травяные сборы при ПД
Отвар готовится по пропорциям: 1 ст. л. сухой травы на 1 л воды. Заваривается на слабом огне в течение часа. Из этих же трав, взятых смесью, готовят отвар по тем же пропорциям.
Масло облепихи
Мощное регенерирующее и ранозаживляющее средство. Ватным тампоном, смоченным в масле, протирают воспаленные участки кожного покрова через каждые 4 часа.
Облепиховое масло при дерматите
Как купать младенца при пеленочном дерматите?
Купать ребенка нужно ежедневно, процедура длится 15-20 минут. Каждый раз в воду доливают травяные отвары. Особенно эффективна для лечения детей с пеленочным дерматитом череда.
На заметку! Чтобы приготовить настой, нужно с утра залить литром кипятка стакан сухой травы. Вечером можно использовать настой для купания.
Купание при пеленочном дерматите
После водных процедур, промокательными движениями осушить кожу ребенка. Если на кожных покровах есть пересушенные участки, обрабатывают специальным кремом или детским маслом. В случае мокнущей кожи, подсушивают средствами детской лечебной косметики.
Как долго лечится пеленочный дерматит?
Вовремя замеченный, оперативно пролеченный дерматит не доставляет особых огорчений родным и близким малыша. Избавиться от него можно в течение двух недель и раньше. Если же время было упущено, возникают осложнения, вызванные вторичной инфекцией. Гнойно-воспалительные процессы охватывают глубокие слои кожного покрова. Развиваются осложнения: абсцессы, инфильтраты.
Возможные осложнения дерматита
Кандидозный пеленочный дерматит не поддается традиционному лечению, нередко наблюдаются рецидивы заболевания при ослаблении иммунитета ребенка.
Все осложнения сопровождаются ухудшением самочувствия грудничка. Повышается температура, пропадает аппетит. Малыш часто хнычет и неспокойно спит.
Перечисленные факты свидетельствуют о необходимой серьезности и последовательности лечения пеленочного дерматита.
Профилактика заболевания
Правила, которым должны следовать родители, чтобы у ребенка не проявилось заболевание:
- тщательно подходите к подбору подгузников;
- ребенок не должен носить подгузники постоянно;
- в подгузнике малыш может быть не больше 3 часов;
- подмывания или протирания специальными влажными салфетками производить при каждой смене памперсов;
- между сменой подгузников малыш принимает воздушные ванны. В первый месяц после рождения. Для месячного малыша такие процедуры длятся до 3 минут, годовалый ребенок находится без подгузников не меньше 40 минут;
- дети с пищевой аллергией должны находиться на диете. Кормящие мамы исключают из рациона продукты-аллергены;
- детские пеленки можно стирать только средствами, предназначенными для детей.
Профилактика пеленочного дерматита
Пеленочный дерматит младенца — заболевание, которое нетрудно победить домашними методами, гигиенические процедуры, воздушные ванны, грудное вскармливание, правильно подобранные подгузники помогут ребенку чувствовать себя здоровым.
Видео – Причины и лечение пеленочного дерматита
Источник: https://derma-expert.ru/pelenochnyj-dermatit-u-grudnichkov/
Выбор мази и крема для лечения дерматита на коже у детей и правила нанесения на кожу
Дерматиты различной природы нередко встречаются в детском возрасте. Лечить кожные болезни необходимо терпеливо и систематически, так как при неправильном лечении заболевание может перейти в хроническую форму. Лечение назначается комплексное, и оно обязательно включает использование средств наружного действия. Разберемся, какие виды мазей при дерматите у детей назначают чаще всего.
Лечение дерматита – непростая задача. Чтобы победить заболевание приходится применять комплекс мер, в том числе и применение средств наружного действия. Назначать мази и кремы для лечения дерматита должен специалист, так как медикаментозные средства при этом заболевании назначаются строго индивидуально.
Цели лечения
Дерматитом называют ряд заболеваний, при которых развивается воспаление кожных покровов. Провоцируют эти болезни внутренние или внешние факторы. Причиной развития дерматитов может стать аллергия, инфекция, негативные воздействия окружающей среды.
В любом случае, дерматит у детей необходимо лечить, используя комплекс мер. Это и медикаментозное лечение, и диета, и физиолечение. Медикаменты при дерматитах используются двух типов:
- системного действия, принимаемые внутрь;
- местного действия, наносимые непосредственно на очаг поражения.
Для местного лечения используются различные варианты препаратов. Основные цели их использования:
- купирование воспаления;
- снятие дискомфорта (зуда, боли);
- предотвращение вторичного инфицирования;
- увлажнение и смягчение кожных покровов.
Совет! У людей, болеющих дерматитом, в большинстве случаев, нарушается водно-липидный баланс кожи, поэтому применение увлажняющих средств является обязательным, причем не только при обострения, но и в относительно спокойные периоды.
Формы
Местное лечение проводится с использованием наружных средств, выпускаемых в следующих формах:
- Мазь. Это препараты на жировой основе, они хорошо смягчают, предотвращают испарение влаги из межклеточного пространства. Применение мазей показано в том случае, если отмечается сухость кожи.
- Паста. Отличием этой формы является большое количество компонентов подсушивающего действия (как правило, оксида цинка). Рекомендуется использовать на мокнущих участках.
- Крем. При производстве этой формы используются легкие водные основы, они быстро впитываются не оставляют следов на одежде. Рекомендуется применять от дерматита на лице, а также в том случае, если кожа нормальная или склонная к жирности.
- Гель. Еще более легкая эмульсия, которая хорошо охлаждает и снимает раздражение. Основным достоинством гелевых препаратов является их способность не забивать поры. Их применяют для кожи лица, а также для кожи, склонной к акне.
- Лосьоны, спреи, эмульсии. Это жидкие лекарственные формы, они удобны в том случае, если очаги поражения расположены на волосистой части головы.
Виды воздействия
При предрасположенности к дерматиту могут быть назначены следующие варианты наружных препаратов:
- Средства с антигистаминными компонентами, они эффективно устраняют основные симптомы болезни, купируя воспалительный процесс, снимая зуд и убирая отек.
Совет! Препарат противовоспалительного действия может быть негормональным, такие мази более безопасны, их часто назначают детям. Использование гормональной мази целесообразно при сильно выраженном воспалении. Однако ребенку такие препараты назначают с большой осторожностью, так как они имеют большое количество противопоказаний.
- Препараты, содержащие антибактериальные, противовирусные и противогрибковые добавки. Их используют при лечении детских дерматитов инфекционной природы. Кроме того, они могут быть назначены для лечения осложнений вследствие присоединенной инфекции.
Совет! Иногда противогрибковые и антибактериальные наружные препараты назначают в качестве профилактической меры для снижения риска вторичного инфицирования.
- Средства, стимулирующие регенерацию, способствующие быстрому заживлению повреждений.
- Увлажняющие средства. В эту группу включают лечебную косметику, которая помогает восстановить поврежденный водно-липидный баланс. Самый простой и известный вариант средства, который увлажняет и смягчает – это всем хорошо известный детский крем.
Негормональные
Для лечения детского дерматита применение негормональных наружных лекарственных средств является приоритетным, так как эти препараты более безопасны и крайне редко вызывают у ребенка негативные побочные реакции. Современные негормональные мази от дерматита обладают комплексным действием, они:
- эффективно снимают воспаление;
- оказывают антисептическое действие, предотвращая присоединение вторичных инфекций;
- обеспечивают увлажнение кожных покровов;
- способствуют более быстрой регенерации.
Приведем список средств негормонального действия, которые используются в детской дерматологии.
- Эплан. Это негормональный препарат, обладающий ранозаживляющим и антисептическим действием, активен против ряда бактерий. Способен обеспечить дополнительную защиту кожи, стимулирует более быстрое восстановление эпидермиса.
- Скин-кап. Это линейка препаратов, обладающих способностью снимать воспаление, кроме того, средство оказывает антимикробное и противомикотическое действие.
Совет! В линейку препаратов Скин-кап входят не только мази и кремы, но и шампунь, оказывающий лечебное действие при себорейном дерматите, поражающем волосистую часть кожи головы.
- Цинокап. В составе этого средства пириотин цинка. Действие препарата – противовоспалительное, противосеборейное, антибактериальное. Применяется для лечения различных кожных заболеваний.
Совет! При длительном применении препараты, с содержанием соединений цинка, кожа становится излишне сухой. Поэтому параллельно с лечебными средствами нужно использовать увлажняющий крем.
- Радевит. Это мазь комплексного действия, она купирует воспаление, снимает зуд, смягчает и стимулирует регенерацию. Активные компоненты мази – комплекс витаминов групп A, E и D. Эффективен для лечения хронического дерматита у детей.
- Гистан. Выпускается в форме крема. Используется для быстрого устранения проявлений аллергического дерматита на коже. В составе – натуральный антигистаминный компонент – бетулин, а также комплекс экстрактов растений и эфирных масел. Средство безопасно, оно хорошо переносится ребенком любого возраста.
Совет! Бетулин – основной компонент, входящий в крем от дерматита Гистан, получают из натурального сырья – березовой коры. Однако в продаже есть еще один вариант средства с похожим названием – Гистан H, это гормональная мазь от дерматита, поэтому применять её можно только по назначению врача и с большой осторожностью.
Гормональные средства
Мази с содержанием гормонов действуют очень эффективно, они быстро снимают все симптомы дерматитов. Однако прежде чем применять гормональную мазь для лечения ребенка, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Только специалист, наблюдающий за течением болезни и знающий особенности организма ребенка, может сказать, можно ли мазать кожу средствами с содержанием гормонов. Лечат детские кожные заболевания следующими мазями:
- Целестодерм. Это препарат комбинированного действия, он содержит гормональный компонент, а также антибиотик. Применяется для лечения различных воспалительных кожных заболеваний. Запрещен к использованию, если проводится лечение детей в возрасте моложе 6 месяцев.
- Адвантан. Применяется для лечения аллергических форм дерматита. Пользуются мазью один раз в сутки, максимальная продолжительность курса – 1 месяц. Увеличивать дозировку и длительность курса по своему усмотрению нельзя.
- Флуцинар. Применяется короткими курсами – не более недели, наносить его можно только на небольшие участки кожи. Противопоказан для лечения малышей моложе двух лет.
- Фуцикорт. В состав данной мази, помимо гормонов, включен антибиотик. Поэтому средство применяется в лечение осложненных дерматитов аллергической природы. Максимальный курс применения – две недели.
- Акридерм. Комбинированная мазь, которая оказывает противовоспалительное, а также антимикотическое и антимикробное действие. Разрешена к применению с 2 лет.
Родители должны понимать, что гормоны, содержащиеся в мазях, способны проникать в кровоток. Поэтому при нанесении на большие площади или при длительном применении есть риск изменения гормонального баланса в крови, а это может привести к крайне негативным последствиям для развития ребенка. Кроме того, данные средства нередко вызывают местные побочные эффекты вплоть до атрофии кожи.
Стимулирующие регенерацию
При дерматите поражается кожный покров, поэтому использование средств, стимулирующих процессы регенерации, является целесообразным, особенно после стихания острых симптомов. Самым популярным препаратом для быстрого восстановления кожных покровов является Бепантен.
Это средство выпускается в форме мази и крема. Средство полностью безопасно, оно может использоваться с первых недель жизни малыша. Бепантен эффективно восстанавливает повреждения, заживляет и увлажняет. Применяется при дерматитах разного типа. Аналогами препарата являются:
- Д-пантенол, выпускаемый в двух видах – мазь и крем.
- Декспантенол.
- Пантодерм.
- Пантенол-Тэва и пр.
Кроме того, могут быть применены препараты, которые не только способствуют процессам регенерации, но и оказывают антисептическое действие. Это может быть:
- Крем Депантенол, в состав которого дополнительно включен хлоргексидин.
- Бепантен плюс.
Регенерирующее действие оказывают и препараты, имеющие другой состав. Для восстановления кожных покровов, поврежденных дерматитом, может быть назначен:
- Солкосерил. Основа мази – препарат, полученный из крови телят. Обладает выраженным ранозаживляющим действием. Разрешен к применению в любом возрасте.
- Судокрем. В составе оксид цинка и ряд других веществ, которые снимают воспаление и способствуют быстрой регенерации.
Увлажняющие средства
Кожа при дерматите страдает от потери влаги и недостатки липидов. Поэтому увлажнять кожные покровы нужно регулярно, не только в период обострения, но и в спокойные периоды.
Многие родители активно пользуются детским кремом. Это косметическое средство традиционно применяется в уходе за детьми, им мазали кожу своих детей еще бабушки нынешних молодых мам. Средство хорошо увлажняет, а также снимает небольшое раздражение.
Совет! В продаже есть много вариантов детских кремов. Некоторые из них универсальны, но есть и специализированные препараты – защитный, увлажняющий и пр. Выбирая детскую косметику, отдавайте предпочтение продукции хорошо известных и имеющих устойчивую репутацию производителей.
Кроме того, можно пользоваться такими кремами:
- Топикрем. Содержит большое количество увлажняющих компонентов, смягчает огрубевшие участки, не образуя на коже жирной пленки. Используется по нескольку раз в день, не имеет возрастных ограничений.
- Avene. Косметика представлена целой линейкой средств для чувствительной кожи детей. В состав кремов включения антимикробные компоненты, позволяющие предотвратить воспаление.
- Зорька. Средство может применяться в процессе лечения, а также для профилактического ухода. Он быстро восстанавливает водно-липидный баланс, образует защитный барьер.
Итак, лечение дерматитов у детей обязательно включает в себя применение наружных средств. Используются разные виды мазей и кремов, выбор варианта осуществляется в зависимости от индивидуальных показаний: возраста ребенка, вида дерматита, степени поражения и пр. Поэтому заниматься самолечением не стоит, необходимо показать ребенка дерматологу и выполнять указания специалиста.
Источник: https://moidermatolog.ru/dermatit/maz-pri-dermatite-u-detej.html
Крема и мази от дерматита для детей: как выбрать?
Время чтения: 7 мин.
Кожа ребенка недостаточно выполняет свои защитные функции, особенно в первые несколько лет жизни.
С этим напрямую связано то, что в детском возрасте часто возникают всевозможные виды дерматитов – это воспалительные реакции на коже, которые вызваны внешними раздражителями и аллергенами.
В основе лечения этих состояний лежит применение кремов и мазей, поэтому всем родителям, чьи дети страдают от дерматита, необходимо знать, чем они отличаются, какие бывают средства для местного лечения, как их правильно подбирать.
Виды кремов и мазей: на что стоит обратить внимание при их выборе
Как уже было сказано, детская кожа очень нежная, она чувствительна к различным аллергенам. Парадоксально, но иногда даже препарат, который назначают от аллергии, может спровоцировать возникновение реакции гиперчувствительности. Поэтому подбирать лекарства для местного применения нужно с большой осторожностью – далеко не все те средства, которые продаются в аптеке, разрешены в детском возрасте. Все лекарства для наружного использования можно поделить на 2 главные группы: гормональные и негормональные средства.
Гормональные мази: основные показания, правила назначения, побочные эффекты, список препаратов
Гормональные мази, как можно сделать вывод из названия, содержат гормоны, а именно топические кортикостероиды.
Их действие направлено на то, чтоб подавить синтез основных медиаторов воспаления (лейкотриенов, простагландинов), которые приводят к появлению отека, покраснения, сыпи, жжения, зуда и других симптомов дерматита.
Несмотря на чрезвычайно высокую эффективность этих препаратов, применять их в детском возрасте нужно только в крайних случаях и только по рекомендации врача. Гормональные мази назначают при диффузном поражении кожных покровов, при неэффективности других средств, а также при частых рецидивах дерматита.
Гормональные мази имеют множество противопоказаний, среди которых:
- вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
- эндокринные нарушения;
- чесотка;
- индивидуальная чувствительность к топическим глюкокортикостероидам;
- гельминтоз;
- стероидный дерматит.
Если глюкокортикостероиды применяют в течение длительного времени, бесконтрольно увеличивая дозу, могут развиться следующие тяжелые осложнения:
- надпочечниковая недостаточность;
- синдром Иценко-Кушинга;
- атрофия кожи;
- потеря волос (алопеция) или чрезмерный их рост (гипертрихоз);
- усиленная пигментация кожи.
Также повышается риск развития различных вторичных инфекций (бактериальных, вирусных, грибковых) и новообразований на коже. Из-за большого количества побочных явлений гормональные мази очень редко назначают в раннем детском возрасте (до 3-7 лет), еще с большей осторожностью их используют для лечения дерматита у грудничков. О других методах терапии можно прочитать в этой статье.
Список гормональных препаратов для терапии дерматита в детском возрасте
Для лечения аллергического, атопического, контактного и тяжелого пеленочного дерматита используют Элоком и Адвантан.
Это препараты, которые обладают наименьшей токсичностью, педиатры разрешают их применять с 6 и 4 месяцев соответственно.
При длительном использовании могут вызвать атрофию кожи, поэтому назначают непродолжительными курсами, в среднем, по 5-7 дней. Ниже приведена таблица с полным перечнем гормональных мазей для детей.
Запрещены в детском возрасте | Применяют только при тяжелых формах дерматитов | Разрешены под наблюдением доктора |
Мази с гидрокортизоном: Триакорт, Полькортолон, Локоид, Кортеф, Бетамезон, Фторокорт, Дактакорт, Гиоксизон, Сополькорт, Берликорт, Кортеф, Назакорт, Фуцидин, Сульфодекортем, Латикорт | Лоринден, Синалар, Бетакортал, Тридерм, Флуцинар, Ультралан, Кутерид, Дипроспан, Целестодерм, Дайвобет, Белогент, Мометазон, Флунолон, Випсогал, Белосалик, Целестон, Бетазон | Элоком, Адвантан, Силкарен, Момат, Моново, Момедерм, Скинлайт, Скин-Кап, Пауэркорт, Унидерм, Кловейт, Клобетазол, Авекорт |
Перед тем, как применять то или иное средство, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и убедиться, что препарат можно использовать в детском возрасте. Помимо возраста ребенка, также стоит учитывать сопутствующие заболевания и особенности течения болезни.
Негормональные мази: виды, механизм действия, основные показания к применению
Эти препараты чаще всего применяют в детском возрасте, т.к. они имеют мало побочных действий, зачастую их можно назначать, начиная с момента рождения или же с 2-6 месяцев.
Негормональные мази делят на 3 группы: антигистаминные препараты, местные иммуносупрессоры (препараты, подавляющие местный иммунитет), дермато-косметические средства.
Наиболее часто в педиатрии для терапии дерматитов применяют такие негормональные лекарства местного действия:
- Фенистил-гель. Местное десенсибилизирующее средство, которое угнетает выработку гистамина – главного медиатора всех аллергических реакций. Данное средство успешно применяют при лечении всех дерматитов аллергического происхождения. Можно применять для детей до 1 года, но не раньше, чем через 1 месяц после рождения.
- Гистан. Препарат на основе натуральных компонентов, которые уменьшают интенсивность воспалительной реакции. Применять это средство можно даже у новорожденных. Важно не перепутать данный препарат с другим средством, — схожим по названию, но содержащим глюкокортикостероиды. Называется он «Гистан Н» и противопоказан к применению в раннем детском возрасте.
- Скин-Кап. Препарат, который обладает выраженным противозудным, противовоспалительным и заживляющим действием. Один из самых эффективных препаратов из всех негормональных мазей, которые продаются в аптеках. Скин-Кап можно применять для детей от 1 года.
- Деситин. В состав данной мази входит оксид цинка, который обладает подсушивающими свойствами. Рекомендовано применять данный препарат при атопическом дерматите у детей (в фазе мокнутия). Запрещено использовать Деситин, если есть проявления вторичной инфекции – в этом случае сначала назначают мази с антибиотиками (эритромициновую, синтомициновую мазь).
- Нафтадерм. Современный лекарственный препарат, который обладает увлажняющим, местноанестезирующим, противозудным и противовоспалительным эффектом. Также Нафтадерм назначают для быстрого восстановления кожных покровов.
- Элидел. Относится к ряду местных иммуносупрессоров, т.е. подавляет клеточный иммунитет и уменьшает интенсивность аллергической реакции. Можно применять с 3 месяцев для лечения атопического, аллергического, контактного дерматита. Не рекомендован при себорейном дерматите.
- Радевит. Комбинированный препарат, который оказывает комплексное действие на кожу ребенка: снимает покраснение, зуд, жжение, отек, помогает коже быстрее восстановиться. Радевит нельзя применять в комбинации с гормональными средствами, т.к. это может привести к появлению тяжелых осложнений.
- Циновит. Обладает высокой эффективностью при себорейном дерматите. Помимо противогрибкового действия, оказывает также противовоспалительный эффект. Разрешено применять Циновит с 1 года.
- Эплан. Препарат, который оказывает комплексное ранозаживляющее и бактерицидное действие на кожные покровы. Эплан – это хорошее средство в периоде затухания острых симптомов любого вида дерматита. Использовать эту мазь можно с первых дней жизни ребенка.
- Протопик. Лекарство, которое отлично помогает от зуда при атопическом дерматите, также Протопик быстро снимает воспаление, но, в отличие от гормональных мазей, не вызывает атрофические изменения в эпидермисе при долгом применении.
- Салициловая мазь. Недорогое, но проверенное средство, которое рекомендовано при многих дерматологических заболеваниях, в том числе и при различных видах дерматита. В возрасте до 1 года лучше использовать 1% салициловую мазь, а после 1 года – разрешена также концентрация до 2%.
- Боро-Плюс. Это мазь на основе трав, однако, аллергию она вызывает очень редко. Рекомендовано как местное антисептическое и ранозаживляющее средство. Его можно использовать с первых дней жизни при аллергическом, пеленочном, атопическом дерматите.
- Вундехил крем. Состоит из натуральных компонентов, а именно является продуктом пчеловодства, поэтому применять нужно с осторожностью, т.к. часто вызывает аллергические реакции. Этот крем для детей можно использовать как в период новорожденности, так и в старшем возрасте.
Обзор кремов, лосьонов и бальзамов для кожи, склонной к дерматиту
По данным статистики, более 80% детей склонны к появлению дерматита.
В группу риска входят дети с хроническими заболеваниями пищеварительной, нервной и эндокринной системы, недоношенные дети на первом году жизни, новорожденные, которые находятся на искусственном вскармливании, дети с диатезом. Чтоб избежать появления дерматита, необходимо правильно ухаживать за кожей младенца. Для этого разработано большое количество средств:
-
- эмоленты (Бепантен, Декспантенол, Дардия, Эмолиум, А-Дерма, Оиллан). Эти средства интенсивно увлажняют кожу ребенка, образовывают на ее поверхности защитную пленку, которая сохраняет влагу и не позволяет ей испариться.
- Ла Кри. Это популярный детский крем от дерматита, в состав данного средства, помимо пантенола, входят натуральные экстракты, увлажняющие кожу (например, масло грецкого ореха, авокадо). Ла Кри не только увлажняет кожу, но и ускоряет регенерацию тканей. Рекомендовано не только как лечебное, но и как профилактическое средство.
- Крем «Зорька». Гипоаллергенное средство, которое оказывает противовоспалительное действие. Смягчает и увлажняет кожу, препятствуя ее шелушению и появлению трещин, микротравм. Применяют это средство при всех видах дерматита, когда наблюдается сухость кожи. Также ускоряет регенерацию, поэтому полезно использовать крем на стадии выздоровления. Это средство изначально разрабатывалось для животных, и поэтому продается в ветеринарных аптеках, но оно эффективно и для людей.
- Мустела Стелатопия. Данное средство выпускается в виде эмульсии, которая предназначена специально для ухода за кожей младенцев. Используют не только в качестве лечения, но и как меру профилактики. Мустела Стелатопия рекомендована детям, чья кожа склонна к появлению опрелостей и атопических явлений.
- Липикар Бальзам. Это липидовосттанавливающий крем, предназначенный для сухой кожи лица и тела. Средство может применять как взрослый, так и ребенок любого возраста. Часто Липикар Бальзам используют для ухода за нежной кожей новорожденного. Средство помогает сохранить нормальное содержание воды и липидов (жиров) в коже.
- Авен крем, гель, бальзам. Фирма, которая выпускает лечебную косметику «Авен» представляет целую линейку средств для ухода за сухой и склонной к атопии кожи. В состав этой косметики входят только гипоаллергенные вещества, поэтому риск развития аллергических реакций и обострения дерматита – минимальный.
Также для профилактики обострений применяют лечебную косметику компаний «Биодерма», «Ойлан», «Луи Видмер», «Ля Рош Позе».
Большой популярностью пользуются следующие увлажняющие крема: Физиогель, Топикрем, Лостерин, Судокрем и Липобейз Беби. Все они сходны по своему составу и механизму действия.
По данным специалистов, регулярное использование качественных кремов значительно улучшает состояние кожи и снижает риск развития рецидивов дерматита.
Атопический дерматит: как правильно выбирать крем
Если же на данный момент нет возможности проконсультироваться с доктором, то перед покупкой обязательно нужно обратить внимание на состав крема, прочитать о свойствах каждого компонента. Нужно помнить о том, что чем больше химических соединений, тем больше вероятность повторных реакций гиперчувствительности. Крема при атопическом дерматите должны быть гипоаллергенными – это самое важное условие. Если у ребенка сухая и шелушащаяся кожа, то лучше отдать предпочтение эмолентам, увлажняющим кремам и лечебной косметике для атопической кожи. Если же наблюдаются участки мокнутия, то лучше всего помогут добиться улучшения состояния мази с содержанием оксида цинка.
Можно ли использовать детский крем при дерматите?
В острую фазу заболевания, особенно если оно возникло впервые, а аллерген еще не выявлен, лучше отказаться от всех дополнительных косметических средств.
В дальнейшем нужно индивидуально подбирать крем, но лучше всего использовать именно лечебную косметику.
Она не только обладает лучшим составом, благодаря которому такая косметика максимально увлажняет кожу, но и препятствует возникновению обострений дерматита в дальнейшем.
Перед тем, как мазать средство на обширный участок кожи, нужно в домашних условиях провести аллергическую пробу: небольшое количество крема нанести на руку и понаблюдать за реакцией кожи. Если через 24 часа не возникли проявления аллергии (сыпь, покраснение, отек, зуд), то такое средство можно смело использовать.
Полезные советы: как правильно наносить крема и мази, чтоб достигнуть максимального терапевтического эффекта
- перед применением препарата нужно тщательно вымыть руки и очистить кожу от загрязнений;
- средство нужно наносить тонким слоем;
- чтоб облегчить нанесение данных средств, рекомендовано использовать стерильную салфетку;
- нельзя самостоятельно менять частоту использования и количество расходуемой мази – для того, чтоб не ошибиться, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению;
- если мазь нужно втирать в кожу, то делать это необходимо легкими массажными движениями в течение 5-7 минут.
Если наносить средство неправильно, то можно не только снизить эффективность медикамента, но и ухудшить своими действиями состояние кожи.
Советы доктора Комаровского
Известный педиатр – доктор Евгений Комаровский не раз затрагивал тему лечения дерматита у детей. Он делает акцент на том, что состояние кожи ребенка, страдающего атопическим дерматитом, должно постоянно находиться под контролем родителей.
Доктор советует активно пользоваться эмолентами. При этом он говорит о том, что они не должны быть дорогостоящими, их ни в коем случае нельзя расходовать экономно.
Комаровский утверждает, что в неделю может израсходоваться до 300-350 мл эмолента, а это значит, что нужно подбирать доступные средства.
Также доктор Комаровский настаивает на использовании гормональных мазей, если это посоветовал семейный врач или педиатр. Комаровский неоднократно говорил о том, что побочные эффекты от использования мазей на основе гормонов преувеличиваются. Он считает, что рациональное назначение таких препаратов, как Элоком и Адвантан практически никогда не вызывает осложнений и побочных эффектов.
Помимо проведения фармакотерапии, доктор Комаровский настаивает на правильном уходе за кожей ребенка. Он говорит о том, что нельзя допускать излишней потливости, нельзя закутывать ребенка на прогулке или дома.
Также врач обращает внимание на то, что необходимо постоянно поддерживать нормальный уровень температуры и влажности в помещении, купать ребенка не более 10 минут, при этом использовать только гипоаллергенные средства.
Иногда дерматит требует длительного лечения, а одной из самых важных составляющих данного процесса является применение мазей и кремов.
Правильно выбрать это средство может только опытный специалист, поэтому при появлении первых симптомов дерматита у ребенка нужно срочно обратиться в лечебное учреждение.
От того, как рано будет начато лечение с помощью кремов и мазей, напрямую зависит состояние ребенка в дальнейшем.
Источник: https://KozhaExpert.ru/dermatit/krema-i-mazi-dlya-detej
Крем от дерматита для детей при атопической коже: лечение гормональными и негормональными мазями
С самого рождения организм ребенка подвергается различным аллергическим заболеваниям. Атопический дерматит, также известный как конституционная или атопическая экзема, нейродермит или катаральный диатез проявляется у детей еще в младенчестве и беспокоит их своими рецидивами на протяжении всей жизни.
С появлением первых симптомов родители малыша должны получить консультацию и лечение у специалиста. Эту патологию необходимо держать под контролем, так как болезнь может перейти в тяжелую форму и вызвать осложнения: приступы бронхиальной астмы, аллергического ринита. Атопический дерматит является наследственным заболеванием.
Лечение атопического дерматита у малыша должно проходить под контролем врача
Причины появления и симптомы атопического дерматита
Атопический дерматит проявляется у малышей ответной аллергической реакцией иммунной системы на внешние и внутренние раздражители. Основные причины патологии:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение аллергического дерматита у детей в домашних условиях
- Наследственность. В 50% случаев заболевание проявляется у новорожденных и грудничков, если патологии подвержен один из родителей. Когда гиперчувствительность встречается у обоих родных, то шансы передачи заболевания младенцу увеличиваются до 80%.
- Питание.
Атопический дерматит характеризуется острыми рецидивирующими состояниями и периодами улучшения. Толчком для обострения заболевания является неправильное питание кормящей женщины или малыша.
- Дисбактериоз. При погрешностях в питании появление дерматита связывают с дисбактериозом органов ЖКТ. Крохе назначают строгую диету, препараты для повышения иммунитета и пробиотики.
- Бытовые аллергены. Кожные высыпания у ребенка могут возникать при аллергии на шерсть животных, пух, пыль, синтетические ткани, моющие средства и порошки.
- Сложная беременность.
При различных заболеваниях женщины, вынашивающей ребенка, постоянных стрессах, недостатке витаминов, кальция, риски появления у новорожденного атопического дерматита значительно увеличиваются (рекомендуем прочитать: причины возникновения атопического дерматита у грудничка).
- Заболевания ребенка.
Одной из причин появления дерматита может стать золотистый стафилококк, а также ослабление иммунитета на фоне других заболеваний.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как выглядит атопический дерматит у детей на ногах: фото
Рецидивы патологии в основном приходятся на межсезонье. В этот период у деток отмечаются первые симптомы:
- появление красных высыпаний на лице и теле;
- повышение температуры;
- сухость и стянутость кожных покровов;
- зуд;
- кожа шелушится, образовываются чешуйки и шероховатости.
После появления первых симптомов болезнь переходит в новую стадию. На сгибах и в кожных складках образуются водянистые пузырьки, которые сливаются друг с другом. Кожа воспаляется и отекает. Через небольшой период времени пузырьки лопаются, образуя мокрые язвочки. Это очень беспокоит малыша, и он становится капризным.
Далее болезнь переходит в завершающую стадию. На месте мокрых язв образуются сухие корочки, покраснение и воспаление уходит. Ребенок чувствует себя намного лучше.
Как выбрать препарат для лечения дерматита у ребенка?
Подобрать хороший препарат при атопичной форме патологии бывает крайне сложно, поэтому лучше проконсультироваться у специалистов: дерматолога и аллерголога. В зависимости от состояния кожных покровов при обострении заболевания назначаются мази и крема наружного применения, которые помогут снять основные симптомы.
Современная медицина предоставляет широкий выбор различных наружных средств при атопическом дерматите. К таким препаратам относятся гормональные и негормональные мази и кремы. Различаются они по составу и периоду действия. Однако нужно учитывать, что любое из средств имеет свои ограничения, противопоказания и побочные эффекты.
В чем отличия мази и крема?
Многие заблуждаются думая, что мази и кремы различаются лишь по консистенции. На самом деле мази изначально производились как лечебные средства. Они имеют жирную основу (ланонин, различные жиры и вазелин) и не содержат воды. Это помогает им проникать глубоко внутрь кожных покровов, достигая кровотока и обеспечивая нужный эффект.
Кремы в большей степени имеют водную основу, поэтому они легче и нежнее по консистенции. Они применяются в разных областях медицины и косметологии.
В отличие от мазей их структура помогает быстро впитываться, не оставляя следов на теле и одежде.
Это является и их недостатком, так как чаще всего кремы не достигают кровотока и задерживаются на поверхности кожи, оказывая лишь местный увлажняющий эффект.
Что эффективнее использовать — крем или мазь — решает лечащий врач для каждого ребенка индивидуально
Правила использования средств наружного применения
При неправильном использовании лекарственных препаратов в лечении ребенка ему можно не только не помочь, но и навредить. Очень важно для эффективности их действия следовать определенным правилам:
- Перед нанесением наружных средств на кожу необходимо убедиться в соответствии лекарства листу назначения, целостности упаковки, правильности хранения и срокам использования.
- Ознакомиться с инструкцией, а именно главой о дозировке, противопоказаниях и побочных эффектах. Сравнить рекомендации с назначением врача, и если возникнут вопросы, уточнить их.
- Все препараты должны наноситься в определенные промежутки времени. Если врач прописывает мазать высыпания 4 раза в сутки, то интервалы времени должны соответствовать 6 часам. Если 3 раза, то 8-ми.
- Перед нанесением средства руки моют с мылом, а кожу ребенка промывают теплой водой и высушивают чистым полотенцем. Это необходимо сделать, чтобы не занести инфекцию.
- Средства наружного применения наносят с помощью ватных дисков, тампонов, лопаточек или чистыми, сухими руками.
Наносить крем и мазь необходимо на чистую кожу, предварительно вымыв руки с мылом
Среди способов нанесения выделяют:
- втирания (наносят средство круговыми движениями до полного впитывания);
- смазывания (осуществляется нанесением препарата на ватный диск, тампон, после чего продольными движениями наносят на кожу больного);
- закрытый способ (после нанесения необходимого количества средства, обработанное место заклеивается пластырем).
Гормональные препараты
Зачастую маленькие дети нуждаются в лечении довольно сильными препаратами. При атопическом дерматите могут назначаться гормональные средства в виде мазей и кремов. Рассмотрим основные преимущества и недостатки данной терапии, оценим их терапевтические свойства, а также разберемся в основных особенностях лечения грудных детей и малышей постарше.
Преимущества и недостатки гормональных препаратов
Гормональные препараты используются в лечении дерматитов, нейродермитов, различных форм аллергических реакций уже более 40 лет. Такое предпочтение в терапии вызвано их преимуществами:
- быстро впитываются;
- оказывают моментальное воздействие на участок атопической кожи;
- эффективно борются со всеми проявлениями дерматита (снимают отек, покраснение, зуд).
Эти средства быстро проникают в кровоток и разносятся по организму, поэтому в некоторых случаях они:
- воздействуя на надпочечники, повышают давление;
- замедляют детский рост;
- нарушают обмен веществ;
- способствуют росту волос на теле;
- вызывают гиперпигментацию;
- повышают риск образования угрей;
- синдром Кушинга;
- вызывают глаукому, атрофию кожных покровов.
Особенности использования гормональных средств для грудничков и детей старше года
Как бы родителям не хотелось избежать применения гормональной (кортикостероидной) терапии, но, к сожалению, на сегодняшний день она показывает самые лучшие результаты в лечении и устранении симптомов дерматита. Главной особенностью использования глюкостероидных препаратов являются их правильный подбор и короткие периоды лечения.
Гормональные крема и мази можно использовать только по назначению врача
Все кортикостероидные наружные средства по степени воздействия делятся на:
- слабые;
- средние;
- сильного действия;
- очень сильные.
По общим правилам лечение нужно начинать с самых слабых препаратов, но назначение индивидуально. Если обострение патологии принимает тяжелую форму, специалисты могут изначально прописывать средства сильного или очень сильного действия. Лечение при этом не должно превышать 3-х дней. Если врач склоняется к слабым препаратам, сроки применения увеличиваются до недели и дольше.
Обычно гормональная терапия противопоказана в лечении новорожденных и грудничков, а в возрасте до 7 лет назначается исключительно врачом, так как самостоятельное лечение может иметь необратимые тяжелые последствия для растущего организма ребенка. Применяется она в комплексном лечении всего тела, за исключением области лица.
Список гормональных мазей и кремов
Современные гормональные препараты, применяемые в детской терапии:
- Локоид (эмульсия, крем, мазь) – гормональное средство на основе гидрокортизона. Можно наносить на лицо и другие части тела. Дозировку и длительность приема назначает врач.
- Адвантан (крем и мазь) (подробнее в статье: мазь «Адвантан» для детей: инструкция). Это средство на основе метилпреднизолона разрешено для детей от 6 месяцев. Его можно использовать на любом участке детской кожи.
- Аквадерм (крем и мазь). Используют в детской терапии с 6 месяцев короткими курсами. Препарат может вызвать атрофию кожных покровов.
- Элоком в виде лосьона, мази и крема применяют с 2-х лет.
- Флуцинар – мазь, активным компонентом которой является флуционол ацетонид. Разрешена с 2 лет при назначении ее врачом.
- Гидрокортизон (рекомендуем прочитать: мазь Гидрокортизон для детей: инструкция по применению ). Широко применяется в детской терапии, но может вызвать побочные эффекты.
Перечень эффективных негормональных средств
Негормональная терапия требует более длительного лечения при дерматите у детей. К основным средствам относят противоаллергические, косметические, сорбирующие, иммуностимулирующие и другие препараты. Они могут назначаться в комплексной терапии и наносятся на любые участки кожи лица и тела.
Эффективные мази
Чаще всего при замене кортикостероидной детской терапии назначают цинковую, ихтиоловую мази, а также к лучшим средствам, подтвердившим свою эффективность, следует отнести: (подробнее в статье: инструкция для детей по использованию цинковой мази)
- Натуральная мазь Ла-Кри. Эффективно справляется с покраснениями, зудом, шелушением и микротрещинами, устраняя их. Подходит детям с самого рождения. Не вызывает привыкания и побочных реакций.
- Мазь Судокрем снимает зуд, раздражение и не имеет ограничений по возрасту. Однако содержащееся в нем опасное вещество бензилбензоат, не позволяет его использовать в качестве основного средства, особенно в терапии детей до года.
- Гистан разрешен в педиатрии с 2-х лет только по назначению врача.
- Синтомициновая мазь в педиатрии используется после года. Содержит антибиотик и обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом.
- Бепантен. Может применяться для лечения новорожденных и грудничков. Оказывает местное воздействие на кожу, помогая клеткам быстрее регенерироваться.
Негормональные кремы
Среди эффективных кремов устраняющих симптомы заболевания выделяют:
- Антисептический крем Бепантен плюс, который справляется с опрелостями, раздражениями, потрескавшейся и сухой кожей (подробнее в статье: как использовать крем Бепантен для новорожденных?).
- Крем Ла-Кри. Содержит натуральные компоненты и справляется с раздражениями, зудом, снимая воспалительный процесс.
- Успокаивающий крем Атопик. Используется в период обострения дерматита.
- Увлажняющий крем Топикрем. Не вызывает у детей привыкания. При длительном комплексном применении позволяет отменить гормональную терапию.
- Цонокап. В педиатрии применяют у детей после года.
- Крем Зорька. Благодаря флорализину увлажняет, питает кожу, способствуя ее быстрой регенерации, а также нормализует кровоток, устраняет воспаление и зуд.
Лечение себорейного дерматита
Появление себореи у детей вызвано размножением грибковой инфекции, которая поражает нежные кожные покровы малышей. В тяжелых случаях могут назначаться противогрибковые препараты. Себорейный дерматит в легкой форме лечится средствами местного применения:
- Детское или оливковое масло. Оно наносится на проблемные места, где образуются корочки, и размягчает их. Удаление производится детским гребешком с частыми мелкими зубчиками.
- Специальные косметические средства при себорейном дерматите. Это могут быть гели, шампуни, пена для купания. Хорошо зарекомендовали себя пенка-шампунь Мустела Бебе и Флидерм.
- Купание ребенка в отварах чистотела, череды, крапивы и ромашки оказывают противовоспалительное и подсушивающее действие (подробнее в статье: чистотел и другие травы для купания новорожденных).
- Для ухода за кожей головы, лица новорожденных и детей постарше назначают препараты Биодерма Сербио или Сафорель. При жирной форме себорейного дерматита используются средства, содержащие цинк (рекомендуем прочитать: как и чем лечится себорейный дерматит у детей?).
Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/preparaty/maz-ot-dermatita-grudnichku.html