Круглогодичный аллергический ринит лечение

• Распространенность патологии неуклонно растет, согласно данным медицинской статистики, заболеванием страдает четверть населения нашей планеты.
• Болезнь обостряющаяся, в определенное время года носит сезонный характер, но все чаще данная форма насморка перетекает в хроническую, что способствует развитию круглогодичного ринита.
• Обуславливается такое положение различными факторами: увеличением автомобильного транспорта с каждым годом, возрастанием отходов от жизнедеятельности человека, ухудшением экологической обстановки, несоблюдением норм охраны труда на предприятиях и др.

Круглогодичный аллергический ринит причины

Аллергический круглогодичный ринит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки носа.

Данная форма вызывается постоянным присутствием антигена являющийся раздражающим фактором для слизистой носа.

Проявление иммунных процессов в момент попадания вредных веществ в организм человека, лежит в основе аллергического насморка.

Аллергенами, провоцирующими патологию, могут выступать:

• пыль в домашних условиях и обитающие в ней клещи;
• медикаментозные препараты;
• натуральная шерсть, перья, пух;
• средства бытовой химии;
• косметика, парфюмерия;
• антигены насекомых;
• продукты питания;

Фотогалерея:

Круглогодичный аллергический ринит симптомы

 Круглогодичная форма

Специфические особенности	Из названия формы следует, что аллергическая реакция проявляется в течение всего года. Это и есть главная отличительная особенность от сезонной формы, последняя проявляется в определенное время года. Признаки достаточно выражены и вызываются внешними и внутренними факторами. Наблюдается их снижение, обострение, но они не устраняются полностью. Дети и подростки переносят симптомы в более острой формы, нежели, взрослые.
Симптомы	Признаки проявления заболевания у взрослых: зуд, прозрачные выделения из носа, кашель, заложенность (часто в ночное время), отечность, чихание, нагноение глаз, их покраснение. У детей при такой форме ринита может отмечаться: появление горизонтальной полоски на носу у ребенка, кашель, бледный цвет и припухлость лица, першение в горле, храп во сне.
Осложнения	При круглогодичной форме возможны осложнения в виде воспалительного процесса в околоносовых пазухах, острых респираторных заболеваний, синусита, отита в острой или хронической форме. Повышение температуры тела у маленьких детей свидетельствует о проявлении осложнений.

При первых симптомах и подозрениях на круглогодичный ринит следует посетить ЛОР-врача и аллерголога.

1. Визит двум специалистам объясняется не только подтверждением или исключением диагноза, но и выявлением сопутствующих заболеваний носовой полости.
2. В противном случае прием исключительно противоаллергических лекарств не окажет нужного эффекта, а несоответствующая терапия способна привести к серьезным последствиям.
3. Диагностика круглогодичного аллергического ринита?

При постановке и заключении диагноза выявляют причинный антиген. Прибегают к кожным пробам, анализам крови, берется мазок из носовой полости, могут назначить рентген пазух носа.

• Лечение патологии подразумевает исключение контакта пациента с выявленным аллергеном, проводится медикаментозная терапия с целью устранения отека слизистой и восстановления нормального дыхания.
• Весь лечебный процесс проводится под контролем лечащего врача.
• Во избежание приобретения хронической формы рекомендуется не затягивать с лечением, назначаться которое, будет исключительно врачом.
• Выделяют несколько направлений в лечении патологии:

1. Назначают антигистаминные лекарства, предотвращающие повторные проявления ринита. В том случае, если они не оказывают должного эффекта могут прописать глюкокортикоидные интраназальные спреи.
2. Гипосенсибилизирующая терапия, ее действие направлено на уменьшение проявлений аллергии у пациента.
3. В отдельных случаях для снижения отечности слизистой носовой полости могут прибегать к криотерапии (лечение холодом)
4. Физиотерапевтические мероприятия.
5. Если перечисленные методы не приносят облегчения больному, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству. Удаляются разросшиеся участки тканей слизистой носа.
6. Симптоматическое лечение – проводится терапия сопутствующих признаков и симптомов аллергического насморка круглогодичной формы.
7. Некоторые пациенты прибегают к средствам народной медицины, которые заранее согласовываются с медицинским специалистом.

Круглогодичный аллергический ринит лечение препараты

При круглогодичной форме аллергического ринита врач назначает препараты I-го и II-го поколения. Симптомы насморка и отёк слизистой носа поддаются лечению препаратами обоих поколений.

Препараты первого поколения:

• Фенкарол
• Перитол
• Супрастин
• Диазолин
• Тавегил

Важно! Применяются препараты первого поколения в небольшой дозировке во избежании побочных эффектов. Лор-врач назначает препарат и дозировку.

Препараты второго поколения:

• Зиртек
• Кларитин
• Телфаст
• Эриус

Добиться эффективности в лечении круглогодичного аллергического ринита с помощью препаратов второго поколения гораздо легче, они почти не имеют побочных действий. Но в сравнении с препаратами первого поколения, цена их будет выше. Какой препарат применять вам установит только Врач после обследования. Самоназначение препаратов запрещено.

Прогноз

Круглогодичная форма насморка значительно снижает качество жизни у пациента, существует вероятность перехода заболевания в бронхиальную астму. Однако своевременная и адекватная фармакотерапия сводит к минимуму проявление симптомов болезни и предотвращает возможные неблагоприятные последствия. Во избежание последних рекомендуется соблюдать профилактические меры.

Профилактика

• регулярно проветривать помещение, следить за тем, чтобы воздух был влажным и прохладным (обострение провоцируется перегретым и сухим воздухом);
• отказаться от длительного применения капель, спреев от насморка, со временем их эффективность снижается, а последующее использование способно нанести вред оболочки носа;
• проветривать постельное белье (матрас должен чиститься пылесосом, одеяла и подушки выбиваются раз в неделю). В составе последних должны содержаться синтетические волокна, натуральные могут спровоцировать заболевание;
• периодически стирать покрывала, шторы, мягкие игрушки;
• не скапливать в доме круглогодично «пылесборники»: старые вещи, книги, хранимые на этажерках или в открытых шкафах, одежда, ковры, занавески, обилие мягкой мебели, последней особенно нужно уделять внимание при уборке;
• не заводить домашних питомцев и заниматься растениеводством людям, страдающим данной патологией;
• отказаться от вредных привычек.

Фотогалерея профилактики круглогодичного аллергического ринита:

Источник: http://nos-zdorov.com/rinit/kruglogodichnyj-allergicheskij-nasmork

Лечение круглогодичного аллергического ринита

Круглогодичный аллергический ринит появляется в результате постоянного контакта носовой слизистой с разными аллергенами. В результате появляются не только выделения слизистого характера, но и постоянное чихание, ощущение зуда в носоглотке, чувство щекотки, затрудненное дыхание, длительно не проходящая отечность.

Виды аллергического насморка

Аллергия в носу – это реакция органов и иммунитета на действие провоцирующего фактора, в результате возникает поллиноз, то есть воспаление. Проявляется в виде сезонного и круглогодичного аллергического ринита, помогать устранять которые должен исключительно врач. Оба вида патологии сопровождаются:

• щекотанием и зудом в носоглотке;
• отеком и заложенностью;
• плохой концентрацией внимания;
• снижением обоняния;
• слезотечением глаз;
• храпом;
• бессонницей;
• потерей обоняния;
• приступообразным чиханием;
• головными болями;
• обильными слизистыми выделениями;
• снижением обоняния.

При аллергическом рините наблюдается бессонница

Не вылеченный вовремя круглогодичный или сезонный ринит вызывает зачастую  развитие полипов в носу, которые удаляют только хирургически, возникновение отита, аллергического синусита, стойкого нарушения обонятельных функций носа, носовых обильных кровотечений, астмы и аллергической сыпи.  Лечение потом предстоит очень затяжное и серьезное. Многие заболевшие не излечиваются полностью, постоянно происходят рецидивы, и заболевания носоглотки приобретают вялотекущий хронический характер.

Чаще всего появляется сезонный аллергический ринит. Особенно у молодых людей. Симптоматика его характерна для определенного времени года, чаще всего проявляется весной, когда начинается контакт с пыльцой некоторых цветущих растений.

Круглогодичный насморк возникает обычно у женщин. Его симптомы без лечения не проходят целый год или периодически появляются, не зависимо от времени года. Болезнь вызывают аллергены, постоянно присутствующие вокруг.

Причины развития аллергической патологии

Аллергический ринит  обычно проявляется  в результате наследственной предрасположенности.

В истории семей пациентов обычно встречаются бронхиальные обструкции, диффузные нейродермиты, крапивницы, атропические патологии, которыми страдали пару поколений рода.

Чаще всего проявления заболевания вызываются пыльцой деревьев и трав – злаковых или сложноцветных. Иногда влияние на слизистые оказывают и грибные споры, тополиный пух.

Ринит могут вызвать распространенные аллергены

Круглогодичный аллергический ринит появляется при соприкосновении слизистых носоглотки с химическими соединениями, частичками кожи животных, их шерстью, бытовой пылью, в состав которой входят мельчайшие клещи.

 Симптомы основные и дополнительные

Заболевание круглогодичное и периодическое  характеризуют практически одинаковые хронические или резко возникающие симптомы. В момент контакта с воспалительным аллергеном и утром  появляются длительные периоды чихания. Людям из-за зуда в носоглотке постоянно приходится чесать нос, что приводит к появлению поперечной складки.

Читать  Лечение гнойного насморка

Заложенный нос круглый год приводит к переходу на дыхание ртом. Хронические застойные воспаления вызывают потерю вкусовых ощущений, а также постепенное снижение обоняния. Из воспаленных носовых ходов идут водянистые выделения, появляются неприятное щипание в глазах, слезотечение.

При осмотре ЛОР-врачом видна рыхлая и бледная слизистая носа. Шелушения и покраснений у ноздрей обычно нет. Иногда возникает краснота конъюнктивы глаз. При резком обострении может наблюдаться умеренная краснота в горле. К круглогодичному насморку нередко присоединяется вторичная инфекция.

Из-за отека  начинается закупорка носовых пазух, появляются гнойные выделения, неприятный серозный запах. Возможно появление синуситов, острых гайморитов, полипоза и отитов, лечение которых куда сложней, чем просто насморка.

Поэтому только если появился ринит симптомы его нельзя оставлять без внимания.

При появлении аллергического ринита наблюдается постоянное чихание

Диагностика круглогодичного насморка

Для определения заболевания необходимо обратиться к отоларингологу, аллергологу, которые назначают:

• кожные аллергопробы;
• анализ крови;
• мазок слизистой на аллергены;
• анализ крови на Е-иммуноглобулины;
• мазок слизистой на грибковую инфекцию и микрофлору;
• риноманометрию (контроль проходимости дыхательных путей в носоглотке).

Благодаря таким анализам и обследованиям собирается полный анамнез заболевания. Диагностика, если появился круглогодичный аллергический ринит, немного смазана, так как установить точный аллерген достаточно сложно. Он влияет на организм длительное время, и возможен при кожных пробах ложноположительный результат. Внутрикожные пробы назначают, если кожная проба дала отрицательное значение.

Аллергическая природа постоянного насморка определяется при обнаружении эозинофилов  в крови, а также в назальном мазке. О вторичной присоединившейся инфекции свидетельствует увеличение концентрации в крови и слизи нейтрофилов.

Круглогодичный ринит необходимо дифференцировать отдельно от медикаментозного насморка, вызванного чрезмерным приемом сосудосуживающих препаратов. Симптомы порой у таких ЛОР-патологий одинаковые, но лечение разное.

Для диагностики аллергического ринита проводится анализ крови

Лечение аллергического насморка

Сезонные аллергические выделения, как и круглогодичные лечение предусматривают одинаковое. Следует избегать постоянных контактов с острыми аллергенами. Помогает справиться с симптомами и комплексная иммунотерапия, и лекарства:

• таблетки и спреи облегчают дыхание, снимают заложенность;
• аптечные спреи со стероидами эффективны в период обострения поллиноза, их применяют при постоянном насморке ежедневно;
• антигистаминные препараты улучшают самочувствие и снимают основную симптоматику аллергического ринита;
• отечность и раздражение устраняют противовоспалительные средства;
• справиться с заложенностью и слизистыми постоянными выделениями помогают солевые спреи и морская вода, которая продается в аптеках в виде капель и распылителей.

Читать  Проявления хронического ринита: как выявить и чем лечить

При легкой стадии болезни назначают глюкокортикостероиды и антигистаминные средства. При тяжелой аллергической стадии справиться с аллергией помогают интерназальные глюкокортикостероиды, которые сочетают с антигистаминами.  Противоаллергические средства нередко вызывают побочные симптомы.

Спрей для носа облегчает дыхание при рините

Сильную заложенность в носу снимают сосудосуживающими препаратами местного действия – каплями и спреями, но этой группой лекарств нельзя злоупотреблять, так как есть опасность присоединения еще и медикаментозного ринита.

При некоторых формах аллергии, выраженной в насморке, необходима строгая диета. Например, некоторые больные должны ограничивать потребление сладкого, шоколада, цитрусовых, орехов, яблок и т.д.

В некоторых случаях, когда стандартное лечение малоэффективно, и есть противопоказания к приему основных лекарственных средств, назначают гипосенсибилизацию к некоторым аллергенам.

Возбудитель вводят под кожу, дозированно увеличивая дозу. Полный курс такой терапии может длиться несколько лет. Уколы аллергенов запрещены при сердечно-сосудистых патологиях и ярко выраженной бронхиальной астме.

После инъекции в месте укола может проявиться краснота и отечность.

В крайнем случае, при сложных и запущенных формах аллергической патологии носоглотки, когда лекарства и терапия не помогли, выполняют вазотомию. Это хирургическая операция, проводимая под местной анестезией. В носовых раковинах удаляется патологически измененная слизистая.

При запущенных формах аллергического ринита выполняют вазотомию

Народная медицина для устранения аллергического насморка

Вместе с традиционным лечением аллергических выделений можно применять и проверенную народную медицину. Она поможет значительно снизить или даже устранить негативное влияние сильных аллергенов на органы людей.

1. Отвар тысячелистника, толченых плодов шиповника и зверобоя заваривают вместе с корнями одуванчика, полевым хвощом и кукурузными рыльцами. Одуванчик и шиповник предварительно мелко нарезают или перемалывают  в мясорубке. Специалисты-травники рекомендуют настаивать отвар сутки и принимать по стакану ежедневно.
2. Трехцветную фиалку, мать-и-мачеху, корень девясила, аира, багульник заливают кипятком и настаивают ночь. Утром сбор можно принимать, заранее процедив. Он избавит от насморка и облегчит носовое дыхание.
3. Травяной чай из перемолотой чаги, полыни, почек сосны, плодов шиповника, сухого тысячелистника помогает вылечить насморк аллергического происхождения. Чай заваривают на ночь и пьют перед едой по 20 мл ежедневно.

Читать  В чем опасность атрофического ринита

Круглогодичный и сезонный аллергический ринит необходимо правильно диагностировать и лечить, с осторожностью применять народные средства только после консультации с врачами. Выявление причин заболевания – основа лечения аллергических выделений из носа и предупреждения возможных последствий. То есть лечат не только сам насморк, а аллергию, которая привела к его появлению.

Источник: http://LechimNasmork.ru/rinit/lechenie-kruglogodichnogo-allergicheskogo-rinita.html

Круглогодичный аллергический ринит

02.04.2018

Аллергическим ринитом принято называть воспалительный процесс слизистой оболочки носа. Он развивается под воздействием определённых раздражителей — аллергенов. В последнее время это заболевание встречается очень часто, и число аллергиков с каждым годом неумолимо растёт.

Врачи выделяют несколько форм аллергического насморка: сезонный, круглогодичный и профессиональный. Сезонный аллергический ринит проявляется периодически в определённое время года, то есть сезонно, например, во время цветения растений и деревьев. Профессиональный насморк случается при постоянной работе с одним и тем же веществом — раздражителем.

Эта форма заболевания часто встречается у строителей, медиков, мукомолов, ветеринаров, представителей деревообрабатывающей профессии. Как правило, симптомы этой формы болезни проходят, когда наступают выходные либо во время отпуска, то есть когда больной покидает рабочее помещение.

Так как же проявляется круглогодичный ринит? Какие признаки заболевания существуют и как осуществляется правильное лечение воспаления? А может, этот недуг не требует лечения вовсе? Давайте разбираться!

Причины заболевания

Больному не может быть назначена адекватная терапия, пока не будет установлен раздражитель, вызывающий симптомы аллергии. Человек может жить и не подозревать, к примеру, что контакт с кошкой привёл его к сильнейшему насморку, или обычный шерстяной свитер может вызвать такую специфическую реакцию организма, как аллергия.

Очень часто причиной заболевания является наследственная предрасположенность. Если в роду были аллергики, необходимо особенно внимательно следить за своим здоровьем.

Спровоцировать аллергическую реакцию также могут домашняя пыль и находящиеся в ней пылевые клещи, плесень, домашние горшечные растения, лекарственные препараты, насекомые, бытовая химия, табачный дым.

Число заболевших с каждым годом растёт, как растёт и список всё новых и новых аллергенов. Это напрямую связано с неутешительной экологической обстановкой, употреблением в пищу ненатуральных продуктов питания, имеющих в своём составе различные ароматизаторы и консерванты, злоупотреблением антибактериальных препаратов и других лекарственных средств.

Симптоматика

Симптомы при аллергическом рините проявляются стремительно: после контакта с аллергеном может пройти всего несколько секунд.

К характерным симптомам заболевания относят:

• заложенность носа;
• прозрачные выделения из носовых ходов;
• приступы чихания;
• зуд в глазах и носоглотке;
• покраснение глаз;
• конъюнктивит;
• слезотечение;
• першение в горле;
• снижение обоняния;
• бессонница;
• храп;
• тёмные круги под глазами, опухшее лицо.

Некоторые больные по ошибке принимают аллергический насморк за инфекционный. Но у аллергического насморка есть существенные отличия. Аллергический насморк не заразен и не передаётся воздушно-капельным путём. Он длится более недели, не лечится противовирусными или антибактериальными препаратами и не активизирует воспаление во всём организме.

Разновидности заболевания

Круглогодичный аллергический ринит может протекать в нескольких формах: лёгкой, средней тяжести и тяжёлой.

При лёгкой форме заболевания больной ощущает лишь незначительную заложенность носа. Болезнь протекает практически бессимптомно и сильно не отражается на его качестве жизни.

При рините средней тяжести симптоматика более ярко выражена: дышать через нос становится очень проблематично, в связи с чем возникают проблемы со сном; появляется слезотечение, одолевают приступы чихания. На этом этапе рекомендуется обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Крайняя стадия заболевания — тяжёлая форма. Больной испытывает на себе весь спектр неприятных симптомов. Они мешают нормальной жизни, пагубно сказываются на трудовой деятельности и учебном процессе. Помощь врача на данной стадии крайне необходима!

Если заболевание перешло в хроническое, то оно будет протекать неравномерно: стадии обострения будут сменяться стадией ремиссии. Хронический насморк, в свою очередь, может спровоцировать более серьёзные проблемы со здоровьем.

Если грамотного лечения ринита не проводилось, в организме могут проявиться другие патологии: полипы в носу, отиты, синуситы, носовые кровотечения, бронхиальная астма. В этом случае лечение будет гораздо сложнее и длительнее, поэтому не стоит откладывать визит к врачу на потом.

При появлении первых признаков заболевания стоит обратиться к специалисту для диагностики и назначения эффективной терапии.

Диагностика

Прежде всего необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу и аллергологу. Поставить верный диагноз — задача непростая. Важно идентифицировать насморк аллергической природы от инфекционного и других патологий носоглотки. Первый этап проведения диагностики — подробный сбор анамнеза. Очень часто бывает, что источник аллергии определяется уже из разговора с пациентом.

Затем пациенту назначаются:

• осмотр носовой полости;
• кожные тесты (аллергопробы);
• общий анализ крови;
• анализ крови на определение иммуноглобулинов;
• мазки слизистой оболочки носа.

Благодаря такому широкому спектру исследований, удаётся определить аллергическую природу заболевания и предложить эффективное в том или ином случае лечение.

Лечение

Лечение круглогодичного аллергического ринита — процесс сложный. Для облегчения носового дыхания, устранения заложенности носа и снятия отёчности больному назначаются сосудосуживающие капли и антигистаминные препараты.

Бесконтрольно принимать сосудосуживающие препараты нельзя! Необходимо строго придерживаться предписаний лор-врача, в противном случае организм может привыкнуть к этим препаратам, и избавиться от зависимости от капель будет очень не просто.

• Если развился конъюнктивит целесообразно использовать специальные глазные капли.
• Очень полезны в этот период промывания носовых ходов соляными растворами (например, «Аквамарис» или «Аквалор»).
• В особо запущенных случаях врач может назначить гормональные препараты — кортикостероиды.

Если стандартное лечение не приносит желаемого результата, пациенту может быть проведена гипосенсибилизация к аллергенам. Суть методики схожа с вакцинацией: в организм больного потихоньку маленькими дозами вводятся молекулы аллергена, постепенно увеличивая дозу, чтобы впоследствии снизить чувствительность к этому аллергену. Порой подобная терапия может длиться не один год.

Но медикаментозная терапия не принесёт желаемого эффекта, если не соблюдать простые рекомендации по организации окружающего пространства больного: необходимо часто проводить влажную уборку в квартире, не допускать в комнату пациента домашних животных, убрать из комнаты все «пылесборники»: начиная от книг, заканчивая мягкими игрушками, убрать горшечные растения, пересмотреть рацион питания.

Очень важно не упустить время, распознать первые признаки аллергического ринита и обратиться за помощью к лор-врачу. Любую болезнь на ранней стадии лечить гораздо проще. Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите!

Мы вам обязательно поможем!

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/kruglogodichnyi-allergicheskii-rinit.html.html

Круглогодичный аллергический ринит

Круглогодичный аллергический ринит – это хроническое воспалительное заболевание аллергической природы, возникающее при контакте с причинным аллергеном и поражающее слизистую оболочку полости носа. Клинические проявления в виде заложенности носа, насморка и приступов чихания наблюдаются круглогодично и обусловлены гиперчувствительностью к домашней пыли, плесневым и дрожжевым грибкам, аллергенам домашних животных, птиц и т. д. Диагностика основана на изучении анамнеза, данных осмотра и лабораторного исследования (выявление аллергенспецифического IgE в сыворотке крови). Лечение: устранение контакта с аллергеном, антигистаминные средства, интраназальные кортикостероиды, АСИТ.

J30.3 Другие аллергические риниты

Круглогодичный (персистирующий) аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается при попадании в верхние дыхательные пути аллергенов, присутствующих в жилом помещении и проникающих в организм с вдыхаемым воздухом.

Симптомы болезни (зуд, заложенность носа, ринорея, чихание) наблюдаются более четырех дней в неделю или более месяца подряд, неоднократно повторяясь на протяжении всего года.

Патология встречается у 10-20% населения планеты, имеет хроническое течение, может осложняться развитием риносинусита и назального полипоза. Нередко нарушает общее самочувствие, снижает работоспособность и качество жизни.

Число случаев заболевания круглогодичным аллергическим ринитом растет с каждым годом, в основном болеют люди молодого возраста. У 50% пациентов выявляются другие аллергические заболевания: атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический конъюнктивит.

Круглогодичный аллергический ринит

Круглогодичный аллергический ринит возникает вследствие сенсибилизации к ингаляционным аллергенам, содержащимся в жилых помещениях: клещам домашней пыли, дрожжевым и плесневым грибкам, продуктам жизнедеятельности животных, птиц и насекомых, а также к некоторым профессиональным аллергенам.

• Аллергены домашней пыли. В домашней пыли, состоящей из множества неорганических и органических веществ, одним из самых аллергенных компонентов является домашний клещ, причем гиперчувствительность развивается ко всем частям тела клеща, его секрету и продуктам жизнедеятельности (особенно к фекалиям).
• Аллергены животных. Нередко заболевание возникает при повторном контакте с аллергенами грызунов и домашних животных (кошек, собак). Основными аллергенными компонентами являются секреты сальных и перианальных желез, перхоть, слюна, моча. Установлено, что сенсибилизация к аллергенам животных встречается у 10-30% населения, и круглогодичный аллергический ринит становится одним из ранних проявлений такой гиперчувствительности.
• Грибковые аллергены. Грибковая аллергия – еще один важный фактор развития хронического аллергического воспаления слизистой оболочки полости носа, причем наиболее актуальными в этом случае будут плесневые грибы Aspergillus и Penicillium, вызывающие сенсибилизацию постоянно на протяжении всего года.
• Прочие аллергены. Реже в возникновении круглогодичного аллергического ринита принимают участие некоторые профессиональные, пищевые и лекарственные аллергены. Может наблюдаться полисенсибилизация к бытовым и пыльцевым аллергенам.

Механизм развития заболевания представляет собой IgE-опосредованную аллергическую реакцию немедленного типа. Первый контакт с аллергеном приводит к чрезмерному выбросу B-лимфоцитами аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE.

При повторном взаимодействии аллергена с антителами, находящимися на поверхности тучных клеток, происходит выброс медиаторов и развитие аллергического воспаления слизистой оболочки носа.

При круглогодичном аллергическом рините сохраняется практически постоянный низкодозовый контакт с аллергеном, что и объясняет персистирующий характер воспалительного процесса.

Типичная жалоба пациентов, страдающих круглогодичным аллергическим ринитом, – приступы чихания, начинающиеся утром вскоре после пробуждения. Кроме того, больных беспокоит зуд в носу, горле и в области глаз, обильные слизистые выделения из носа, затруднение носового дыхания. Иногда наблюдаются нарушения обоняния.

Постоянная заложенность носа часто приводит к развитию воспалительного процесса в носоглотке и околоносовых пазухах. Аллергический ринит может осложняться полипозом. В подобных случаях появляются боли в проекции лобных и гайморовых пазух и головные боли, усиливающиеся при наклоне головы.

Может отмечаться длительный субфебрилитет.

При стекании секрета из полости носа на заднюю стенку глотки и в гортань возникает хроническое раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, проявляющееся сухим кашлем (постоянным покашливанием).

Длительное нарушение носового дыхания приводит к расстройствам сна, храпу, эпизодам апноэ, изменению голоса, снижению умственной и физической работоспособности.

Переход аллергического воспалительного процесса на слизистую оболочку евстахиевой трубы способствует развитию воспаления среднего уха, появлению болей в ухе, снижению слуха, шуму в ушах.

Диагноз круглогодичного аллергического ринита устанавливается в результате изучения анамнестических данных, клинического осмотра отоларинголога и аллерголога-иммунолога, проведения лабораторных (выявляется эозинофилия в анализе крови и секрете из полости носа) и инструментальных исследований. В число инструментальных методик входят рентгенография и компьютерная томография околоносовых пазух, а также эндоскопическое исследование полости носа.

Необходимо обязательное аллергологическое обследование с тестированием потенциальных аллергенов (бытовых, грибковых, профессиональных) путем кожных аллергопроб, определение уровня общего и аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE в сыворотке крови. Иногда практикуется провокационный назальный тест.

Учитывая частое сочетание аллергического ринита с бронхиальной астмой, назначают соответствующее обследование, позволяющее подтвердить или исключить наличие данной патологии.

Лечебные мероприятия при круглогодичном аллергическом рините включают максимально возможное устранение контакта с потенциальными аллергенами. Необходимо бороться с запыленностью и повышенной влажностью в квартире путем регулярной уборки и проветривания жилого помещения.

Рекомендуется избавиться от ковров и ковровых покрытий, являющихся пылесборниками, а также от мягкой мебели, по возможности заменив ее изделиями из дерева и пластика, предметами, покрытыми кожей или винилом. Следует пользоваться очистителями воздуха и современными пылесосами, в которых имеются специальные микрофильтры.

Нужно проводить борьбу с домашними клещами и тараканами, по возможности отказаться от домашних животных и птиц, аквариумных рыбок и домашних цветов.

• Медикаментозное лечение. Включает использование антигистаминных средств внутрь, местно, иногда – парентерально, а также стабилизаторов мембран тучных клеток (кромонов). В лечении широко применяются интраназальные глюкокортикостероиды. В качестве симптоматических средств в период обострения могут использоваться деконгестанты типа ксилометазолина и оксиметазолина в течение 3-10 дней.
• АСИТ. Эффективным методом лечения круглогодичного аллергического ринита является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), позволяющая остановить прогрессирование болезни и максимально устранить ее клинические проявления. АСИТ проводится врачом-аллергологом-иммунологом при отсутствии противопоказаний.

Прогноз заболевания при своевременной диагностике и назначении адекватного лечения благоприятный.

Для предупреждения симптомов необходимо исключить или свести к минимуму встречу с причинно значимым аллергеном: домашней пылью, шерстью животных, плесенью, профвредностями и т.д.

Профилактика включает  проведение превентивных курсов противоаллергической терапии, диспансерное наблюдение аллерголога и соблюдение всех рекомендаций врача.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/allergic/perennial-allergic-rhinitis

Круглогодичный ринит

Аллергический круглогодичный ринит представляет собой воспаление слизистой носа и носоглотки, вызванное аллергической реакцией. Отличительной особенностью такого насморка от простудного заключается в том, что при устранении контакта с аллергеном, спровоцировавшим его появление, все симптомы заболевания быстро идут на спад и скоро пропадают совсем.

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит

Сезонный ринит

Сезонный аллергический ринит появляется, как правило, при появлении пыльцы определенных растений, являющейся аллергеном, в воздухе. Именно этим и объясняется сезонность заболевания. Совсем устранить контакт с пыльцой вряд ли получится, но нужно максимально его ограничить. Для этого в период появления сезонного ринита предпринять следующие действия:

• стараться уменьшить или совсем отказаться от поездок за город;
• если все же предстоит выезд на природу, то лучше останавливаться в непосредственной близости от водоема, так как там меньше пыльцы в воздухе;
• окна квартиры и автомобиля лучше закрывать;
• в помещении ежедневно стоит проводить влажную уборку, желательно использовать специальные очистители воздуха;
• в ветреную, жаркую, сухую погоду интенсивность опыления усиливается в утренние и вечерние часы, поэтому в это время лучше не выходить на улицу;
• каждый раз при возвращении домой следует принять душ, сопровождающийся обязательным мытьем головы, и надеть чистую домашнюю одежду;
• стоит соблюдать и определенную диету, из которой убирают все явные аллергены.

Можно посетить врача-аллерголога и проконсультироваться с ним по поводу сезонного ринита.

Он сможет дать рекомендации по уменьшению выраженности заболевания, а также назначит препараты, помогающие намного легче перенести период возможного обострения.

В некоторых случаях симптомы аллергического ринита могут наблюдаться у человека в течение всего года. При этом они более слабые, чем при сезонном насморке. У детей и подростков протекание круглогодичного ринита проходит в более острой форме, чем у взрослых людей. В детском возрасте при таком заболевании, помимо обычных симптомов, могут наблюдаться и следующие проявления:

• бледность и припухлость лица;
• дыхание через рот;
• сухость слизистой губ;
• появление темных кругов вокруг глаз;
• сопение или храп во время сна;
• кашель в ночное время;
• постоянное першение и покашливание;
• покраснение кончика носа.

Хронический насморк может перетекать в гайморит, отит, а также приводит к образованию полипов в полости носа или провоцировать развитие другие патологий.

Чаще всего аллергический круглогодичный ринит становится результатом реакции на обычную домашнюю пыль. Причина этого кроется в присутствии в этой пыли микроскопических клещей, питающихся мельчайшими частичками эпителия человека.

Обитают они обычно в подушках, матрацах, одеялах, коврах, мягкой мебели и других подобных предметах.

При аллергии на домашнюю пыль симптомы болезни заметно усиливаются в ночное время и при длительном пребывании в помещении, где много пыли, и снижение выраженности признаков заболевания при выходе на улицу и прогулках.

Уменьшить проявления круглогодичного ринита аллергической природы можно следующими методами:

1. Стоит бросить курить, потому что никотин может быть причиной усиления заложенности носа.
2. Перестать пользоваться сосудосуживающими средствами против насморка. Такие препараты при продолжительном применении могут привести к поражению слизистой полости носа и ее отечности.
3. Постельное белье, подушки и одеяла, сделанные из натуральных материалов, следует заменить предметами, изготовленными из синтетики. В таких вещах не обитают клещи, которые и вызывают аллергическую реакцию.
4. В зимний период постельные принадлежности и пледы можно вынести на улицу или на балкон, а в летнее на некоторое время оставить под прямыми солнечными лучами.
5. Резкое высмаркивание может привести к негативным последствиям, лучше регулярно осторожно очищать нос от скапливающейся слизи.
6. Самостоятельное промывание носовых ходов может стать причиной появления осложнений, это происходит при повреждениях и неправильное проведении процедуры, поэтому желательно доверить это врачам.
7. Постель и другие вещи нужно регулярно проветривать. Мягкую мебель и матрацы очищают от пыли с помощью пылесоса, а одеяла, пледы и подушки выбивают дважды в неделю. Занавески, покрывала, одеяла, подушки и прочие вещи стирают не реже раза в 2-3 месяца.
8. В спальне и других помещениях, где человек, склонный к аллергии находится длительное время, должна поддерживаться необходимая температура и влажность. При слишком сухом воздухе и высокой температуре слизистая быстро высыхает, что приводит к усилению симптомов болезни.
9. Стоит убрать из дома все предметы, на которых скапливается пыль, такие как ковры, книги, мягкие игрушки, старая одежда, толстые пледы и прочее.

При подозрении на круглогодичный ринит нужно посетить аллерголога для подтверждения диагноза и своевременного лечения. Ведь если не предпринять вовремя меры, то безобидный на первый взгляд аллергический насморк может развиться в бронхиальную астму.

Профессиональный круглогодичный ринит

Такая форма аллергического насморка может возникнуть у людей, которые в силу своей профессии постоянно контактируют с пылью и другими аллергенами. Возможны различные виды реакции в зависимости от вещества, вызвавшего ее.

Так, у медицинских работников может наблюдаться аллергия на некоторые медикаменты или латекс, из которого делают перчатки, у строителей – на краску, клей, цемент, у животноводов и работников этой отрасли – на шерсть животных, у работников пекарни и мельницы – на муку и т.д.

Симптомы профессионального круглогодичного ринита практически не отличаются от других разновидностей аллергического насморка. Отличительной особенностью профессионального вида болезни является уменьшение выраженности или полное исчезновение всех проявлений аллергии в период отпуска, в праздничные или выходные дни.

Если природа насморка не аллергическая, то лечение назначает врач-отоларинголог.

Для постановки точного диагноза и определения факторов, вызывающих круглогодичный ринит, используются кожные пробы, анализ крови и другие диагностические методы.

Круглогодичный аллергический ринит симптомы

Для всех видов круглогодичного ринита, причина которого аллергическая реакция, свойственны сходные симптомы:

• заложенность носа;
• зуд и жжение в носовых ходах;
• обильные слизисто-водянистые выделения из носа;
• многократное чихание;
• отечность слизистой;
• частичная или полная утрата обоняния;
• возможно нарушение оттока слез, что приводит к поражению глаз, проявляющемуся в виде их покраснения и нагноения;
• слизь, образующаяся в носовой полости, может стекать по задней части глотки, провоцируя появление кашля.

При ограничении контакта с аллергеном или полном его устранении проявления аллергии быстро идут на убыль и пропадают совсем.

Причины круглогодичного ринита

Круглогодичный ринит, причина которого аллергическая реакция, может появиться в любое время года и не проходить долгое время. При этом проявления заболевания периодически могут уменьшаться или обостряться, но полностью практически не исчезают. Причин для аллергического насморка может быть много:

• наиболее распространенным аллергеном является домашняя пыль, в которой обитают микроскопические клещи;
• натуральная шерсть, пух и перья, наполняющие подушки;
• некоторые пищевые продукты;
• средства бытовой химии;
• библиотечная, или книжная, пыль;
• лекарственные препараты;
• инфекционные аллергены, такие как некоторые микроорганизмы, плесневые грибки и прочие;
• косметика, парфюмерия и ухаживающие средства.

Профессиональный круглогодичный ринит могут вызывать различные вредные вещества, присутствующие на производстве или в некоторых других сферах деятельности. Они могут провоцировать развитие аллергической реакции или раздражать верхние органы дыхания, приводя к их воспалению.

Клиническая диагностика круглогодичного ринита

Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходим осмотр и консультация специалиста. Определить причину заболевания может врач-аллерголог или отоларинголог. Диагностическими мероприятиями при круглогодичном рините являются следующие:

• кожные пробы;
• мазок на микрофлору, наличие эозинофилов и грибков из полости носа;
• анализ крови на присутствие специфических иммуноглобулинов Е;
• определение проходимости верхних отделов дыхательной системы;
• общий анализ крови.

В результате таких действий подтверждается или опровергается предположение об аллергической природе круглогодичного ринита. Зачастую это помогает и установить аллерген, вызывающий подобную реакцию.

Но выявить его иногда бывает довольно сложно. Важно своевременно начать лечение и предпринять профилактические меры, помогающие не допустить повторных обострений болезни.

Это нужно для того, чтобы предотвратить развитие осложнений, таких как бронхиальная астма, отек Квинке и прочих.

Круглогодичный аллергический ринит: лечение

При появлении круглогодичного ринита, особенно если он приобретает хронический характер, обязательно нужно посетить врача. Только специалист сможет определить подходящий курс лечения и дальнейшие меры профилактики. С ним же можно обсудить возможность применения каких-либо средств.

После того как выявлен аллерген, провоцирующий появление реакции, контакт с ним следует полностью исключить или хотя бы значительно ограничить. Кроме того, для снятия и облегчения симптомов аллергического насморка врачи назначают прием антигистаминных средств. Но назначить их себе самостоятельно не стоит, подобрать подходящее сможет только специалист.

Условно все препараты, назначающиеся при аллергии, можно разделить на две группы: первого поколения и второго поколения. С проявлениями насморка, отечностью слизистой смогут справиться любые из них.

Средства первого поколения нужно принимать в относительно небольших дозах, к ним относятся диазолин, тавегил, супрастин, перитол, фенкарол и другие. Принадлежность к этой группе лекарственных препаратов определяется составом и некоторыми свойствами.

Антигистаминные средства второго поколения более современны, эффективность их выше, а побочные действия менее выражены. К таким препаратам можно отнести телфаст, кларитин, зиртек, эриус и прочие.

Уменьшить количество выделяемой слизи и сделать ее менее вязкой можно, если регулярно орошать слизистую носовых ходов физ.раствором. При круглогодичном рините полезно также проводить физические упражнения, помогающие на некоторое время устранить заложенность носа. По мере их выполнения сосуды сужаются и больной чувствует облегчение, правда, действие довольно короткое – не более получаса.

Методы народной медицины

Народная медицина также предлагает свои способы лечения круглогодичного ринита, которые можно использовать одновременно с традиционной терапией. Народные рецепты помогают уменьшить воздействие аллергенов.

Так, при аллергическом насморке советуют приготовить целебный отвар из следующих ингредиентов: золототысячник, измельченные плоды шиповника, зверобой, корневища одуванчика, хвощ полевой и кукурузные рыльца, взятых в пропорции – 5:4:4:3:2:1 соответственно. Все компоненты измельчают и смешивают, а затем большую ложку этой смеси заваривают в 300 мл кипятка. Настаивать отвар нужно около 10-12 часов, а принимать – трижды в день по стакану.

Другой рецепт, помогающий при аллергическом круглогодичном рините, предполагает использование следующих составляющих: цитварного семени, багульника, мать-и-мачехи, трехцветной фиалки, корней девясила и аира.

Можно выпить такой настой перед тем, как лечь спать, что обеспечит спокойный сон.

Для лечения используют настой чистотела. Чтобы его приготовить 20 г этого растения заливают стаканом воды и оставляют на час. Принимают настой по большой ложке утром, днем и вечером.

Источник: http://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/375-kruglogodichnyj-rini