Крапивница — ответная реакция организма на аллерген. Заболевание протекает в острой и хронической форме, возникает у взрослых и детей. На начальных этапах развития при адекватном лечении острая крапивница моментально проходит.
На устранение признаков заболевания требуется от нескольких часов до 1,5 месяцев. Если симптомы недуга не исчезают свыше 6 недель, болезнь перерастает в хроническую стадию.
Причины развития
Патологии по МКБ 10 присвоен код: «L50.9 Неуточненная крапивница».
К причинам заболевания относят:
- употребление антибиотиков из категории пенициллинов, других медикаментов, витаминов группы B;
- пищевые аллергены;
- вирусные и паразитарные инфекции;
- яды насекомых;
- шерсть животных, пыльцу растений;
- косметику, парфюмерию, бытовую химию;
- воздействие ультрафиолетового излучения, холода, высоких температур, ветра;
- неадекватные физические нагрузки;
- травмы на коже;
- механические вибрации;
- психоэмоциональные перегрузки: стрессовые состояния, депрессии.
Определить причину развития острой крапивницы сложно. Если не удается выявить раздражитель, лечение аллергии затрудняется.
Факторы, способствующие обострению
После вторжения раздражителя иммунная система активизирует работу защитных механизмов. Попадание аллергена в организм стимулирует синтез тучных клеток и базофилов. «Защитники», повреждая кровяные клетки, просачиваются в межтканевое пространство.
При этом начинают активно производиться кинины, гистамины и прочие медиаторы воспаления. Они усиливают проницаемость сосудов, что приводит к появлению острой аллергической реакции. На кожных покровах образуются отеки, сыпь с пузырьками, заполненными жидкостью. Воспаленная кожа невыносимо зудит. Больной испытывает жуткий дискомфорт.
Симптоматика
Высыпание в виде волдырей бледно-розовых и красных оттенков — основной симптом острой крапивницы. В некоторых случаях очаги окантованы ярко-красной полосой с неровными краями. Места поражения сильно чешутся.
Величина пузырей различна. На теле появляются крошечные и крупные волдыри с четко очерченными краешками. Пятна рассыпаются на кожных покровах поодиночке или, сливаясь между собой, захватывают обширные зоны.
На фото хорошо видны волдыри, появляющиеся при острой форме крапивницы.
При тяжелом течении заболевание сопровождается:
- головными и мышечными болями;
- лихорадкой;
- высокой температурой;
- тошнотно-рвотным синдромом.
В тяжелых случаях развивается отек Квинке. В подкожно-жировой клетчатке и эпителиальной ткани скапливается жидкость. Обычно отекает лицо.
При опухании гортани возникает удушье и анафилактический шок. Отек Квинке на шее может закончиться летальным исходом.
Высыпания, появляющиеся внезапно, быстро исчезают. Обычно волдыри не держатся на теле больше 12 часов. Но исчезновение внешних проявлений не указывает на выздоровление. Высыпания периодически появляются на разных частях тела. Период обострения продолжается от 7 до 45 суток.
Заболевание не представляет угрозы для окружающих людей. Недуг не относится к категории заразных патологий. Болезнь вызывают аллергены, а не возбудители инфекций.
Лечение
Назначая лечение пациентам, врачи руководствуются федеральными клиническими рекомендациями. Схему составляют после определения причины, вызвавшей аллергию.
Комплексную терапию разбивают на 3 этапа:
- очищают организм от аллергенов и токсических веществ;
- назначают лекарственные препараты;
- составляют гипоаллергенную диету.
Чистка организма
Токсины выводят с помощью:
- очищающих клизм;
- сорбентов: Энтеросгель, активированный уголь, Сорбекс, Смекта;
- коррекции питьевого режима: больным советуют ежедневно пить до 3 литров чистой воды без газов.
Медикаменты
В лекарственную терапию включают:
- Антигистаминные средства: Тавегил, Зиртек, Супрастин, Дезал, Эриус, Ксизал. Они снимают зуд, жжение, отеки.
- Препараты кальция: Глюконат кальция, Кальций хлористый. Таблетки и инъекции устраняют отечность, понижают проницаемость клеточных мембран, подавляют развитие аллергической реакции.
- Кортикостероиды: Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизон или Преднизолон. Препараты используют при тяжелом течении болезни. Лекарства подавляют воспаление, устраняют отеки, восстанавливают обмен белков, углеводов и липидов.
- Седативные препараты: настойку валерианы, пустырника или эхинацеи; Персен, Новопассит, Фитосед. Лекарства успокаивают, снимают раздражительность.
Для проведения местной терапии назначают антисептики, мази, кремы. Препараты для наружного применения устраняют внешние признаки острой формы заболевания: зуд, жжение, покраснение.
Для снятия зуда используют:
- Ментоловое масло — средство, охлаждающее кожу;
- Цинковую мазь;
- Ла-Кри;
- Солкосерил;
- Гистан;
- Актовегин;
- Салициловую кислоту;
- Кремы с кортикостероидами: Флуцинар, Элоком, Лоринден С, Фторокорт, Деперзолон, Незулин.
Глюкокортикостероиды — сильнодействующие медикаменты. Лечить крапивницу гормональными средствами разрешается только по назначению врача. Хороший лечебный эффект дает подкожная инъекция, для которой берутся иммунные клетки крови пациента.
Диета
Острую крапивницу способны спровоцировать пищевые аллергены. Поэтому больным назначают гипоаллергенную диету. Из рациона убирают продукты, приводящие к развитию аллергических реакций (цитрусовые, шоколад, красные ягоды и фрукты, яйца, колбасы, сыры).
Нетрадиционная медицина
В дополнение к основному курсу лечения назначают народные средства. Травяные экстракты помогают бороться с признаками заболевания, уменьшают степень их проявления.
При возникновении острой крапивницы такие средства:
- Болотная ряска. Сухое сырье превращают в порошок, соединяют с густым медом в равных количествах. Из смеси делают шарики величиной с горошину. Употребляют по 1 шарику 3—4 раза в день. Средство противопоказано при аллергии на мед.
- Спиртовая настойка валерианы, мяты или пустырника. Аптечные препараты употребляют 3 раза в сутки. Разовая доза — 50 мл воды с 20 каплями любой настойки. Седативные средства успокаивают, снимают раздражение.
- Сбор из трав: зверобоя, бессмертника, пижмы, мяты и трифоля. Растения смешивают в соотношении 3:4:2:1:2. Кипятят 250 мл воды, высыпают 1 столовую ложку травы. Фильтруют экстракт после остывания. Принимают по 1 стакану 3 раза в сутки натощак. Едят через полчаса.
- Травы для восстановления печени: календула, расторопша или володушка китайская. В 200 мл кипятка заваривают 1 чайную ложку любого растения. Фильтруют через 15 минут. Выпивают по 1 стакану 3 раза в день натощак. Едят спустя 30 минут.
- Малина. В 250 мл кипятка добавляют 25 г корневищ растения, доводят до кипения, томят 15 минут. Дают настояться в течение часа, фильтруют. Принимают по 100 мл 4 раза в день.
- Крапива. В 200 мл закипевшей воды заваривают 2 столовые ложки сырья. Вытяжку фильтруют после остывания, используют для примочек. На очаги поражения прикладывают салфетку, пропитанную настоем. Снимают аппликацию через 20 минут.
- Чай с крапивой. В 250 мл закипевшей воды заваривают 1 столовую ложку крапивы. Настаивают 15 минут. Подслащивают медом, выпивают. Дневная доза — 3 стакана.
- Полевой короставник. В 200 мл кипятка заваривают 1 столовую ложку травы. Употребляют по половине стакана 4 раза в сутки. Настой снимает зуд.
- Перекись водорода. Сыпь обрабатывают 3% перекисью водорода 3 раза в день.
- Овсяные ванны. В 0,5 л кипятка высыпают 1 стакан хлопьев, оставляют на полчаса, выливают в ванну. Продолжительность процедуры — 15—20 минут. Курс лечения — 10 дней. Сеансы делают ежедневно. Экстракт овса устраняет раздражение и зуд.
- Эфирные масла для смазывания зоны поражения. Вытяжка облепихи, мелиссы, мяты, чайного дерева и лаванды избавляет от зуда и воспаления.
Профилактические мероприятия
Острая форма крапивницы успешно лечится, если вовремя посетить врача и принимать, назначенные им лекарственные средства. Отек Квинке способен приводить к смертельному исходу. При развитии удушья следует без промедления вызывать скорую помощь. Это спасет жизнь пациенту.
Возникновение крапивницы помогает предотвратить профилактика. Основная задача предупреждающих мер — исключение контакта с факторами, приводящими к развитию аллергической реакции.
Людям со склонностью к аллергии, нельзя:
- питаться продуктами с повышенной аллергенностью: медом, орехами, яйцами, шоколадом, ягодами, красно-оранжевыми фруктами, какао, цельным молоком, сладостями;
- перегреваться на пляже, в бане, ванне с горячей водой;
- подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам;
- переохлаждаться;
- употреблять горячие или холодные продукты (напитки, замороженные ягоды, мороженое);
- находится на солнце в открытой одежде (кожу надо обрабатывать кремами или лосьонами, защищающими эпителий от негативного воздействия УФ-лучей);
- носить стесняющую движения одежду, ремни, обувь;
- совершать продолжительные пешие прогулки;
- вступать в контакт с внешними раздражителями.
У половины больных, перенесших однажды острую крапивницу, развивается хроническая форма патологии. Таким пациентам необходим постоянный врачебный контроль и проведение комплексной терапии.
Крапивница способна переходить в осложнения, угрожающие жизни. При возникновении симптомов заболевания надо посетить врача.
Правильное и своевременное лечение — единственный способ устранить опасную патологию.
Источник: http://KozhaInfo.com/dermatit/lechenie-ostroj-krapivnitsy.html
Крапивница — симптомы и лечение, фото высыпаний, первая помощь
Зудящие волдыри как после ожога крапивой нередко появляются у детей, реже беспокоят взрослых. Как выглядит крапивница на крупных фото, симптомы и лечение этого заболевания следует знать родителям, чтобы вовремя и правильно помочь ребенку.
Прежде всего, нужно устранить раздражающие вещества и факторы, вызвавшие появление волдырей на теле. Обычно с острой крапивницей удается справиться в течение суток в домашних условиях. Хроническая форма заболевания требует длительной терапии.
Описание крапивной сыпи
Сначала появляется зуд, возникает покраснение и отек как при воздействии зеленых листьев и стеблей жгучего растения. Хотя русское и латинское названия заболевания произошли от наименований крапивы в этих языках, однако сыпь не имеет отношение к траве. Внезапно появляется волдырь — главный симптом и основной элемент крапивной сыпи.
При крапивнице происходит стремительное высвобождение медиаторов или проводников воспаления в коже. Гистамин отвечает за возникновение и поддержание воспалительного процесса.
Кинины раздражающе действуют на нервные окончания, что вызывает зуд, дискомфорт. Они же расширяют капилляры, повышают проницаемость сосудистой стенки для плазмы крови, что в итоге приводит к образованию волдыря.
Могут появиться розовые или красные пятна, узелки, папулы.
Как выглядит крапивница (сыпь):
- Форма волдырей — округлая, овальная или многоугольная, высота 0,1–5 см над уровнем кожи.
- Кожа на верхушке элементов сыпи бледная, по краю гиперемированная (покрасневшая).
- Полости и жидкого содержимого внутри волдырей нет.
- Диаметр элементов сыпи от 1 мм до нескольких сантиметров.
- Появляются зуд, жжение, возможно, боль.
- Заживление происходит без корочек, рубцов.
Заболевание редко сопровождается повышением температуры тела и общей слабостью. Самые опасные проявления и осложнения крапивницы — отек Квинке и анафилаксия. Отек языка, тканей гортани сопровождается затруднением дыхания. Анафилактический шок приводит к резкому снижению артериального давления, довольно часто — к летальному исходу. В опасных состояниях нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.
Крапивница у взрослых и детей начинается и протекает почти одинаково. Волдыри, как правило, появляются и исчезают в течение суток. Острая крапивница проходит в течение месяца.
При хронической форме заболевания признаки сохраняются в течение 6 недель. Дети от 1 года до 18 лет страдают преимущественно от острой формы крапивницы (80% случаев).
Так незрелый организм реагирует на действие различных внешних и внутренних факторов токсико-аллергической природы.
Диагностика крапивницы
Врачу, кроме первичного осмотра пациента, важно узнать о времени появления волдырей, ощущениях больного. Уже в ходе обследования специалист может предположить, что вызвало образование сыпи. Анализы, как правило, назначают при хронической форме заболевания.
Аллергологи для оценки степени тяжести крапивницы пользуются специальной шкалой, представленной на картинке ниже по тексту. Во время осмотра пациента специалист выявляет дермографизм — появление волдырей после давления тупым концом палочки. С помощью таблицы врач подсчитывает сумму баллов и определяет степень тяжести заболевания:
Таблица для определения активности крапивницы
- От 0 до 2 — легкая;
- От 3 до 4 — средняя;
- От 5 до 6 — тяжелая.
По результатам общего анализа крови из вены выявляют признаки протекания воспалительного процесса, изменения в работе иммунной системы, наличие специфических антител.
Исследования кала, особенно копрограмма, позволяет обнаружить паразитов и продукты их жизнедеятельности.
Комплексное обследование включает в себя проведение кожных проб с применением одной или нескольких методик (прик-тест, скарификационный тест).
Крапивница — сыпь токсического и аллергического происхождения
Волдыри, узелки и пятна на коже могут быть признаками серьезных нарушений в работе организма. После приема антигистаминных препаратов, нанесения специальной мази внешние проявления исчезают, но без лечения основного заболевания будут появляться снова. Если не избавиться от паразитов, то они продолжат выделять токсины, вызывающие воспаление внутренних органов и кожного покрова.
Причины крапивницы:
- внешние факторы (тепло, ультрафиолет, холод, изменения давления);
- некоторые лекарства (пенициллины, сульфаниламиды);
- инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые);
- пыльца и соки растений;
- дисбактериоз кишечника;
- аутоиммунные болезни;
- заражения паразитами;
- химические вещества;
- патологии ЖКТ;
- яды насекомых.
Проявления крапивницы у детей часто наблюдаются при пищевой аллергии. Другие сопутствующие заболевания — атопический дерматит, поллиноз, бронхиальная астма — тоже имеют аллергическое происхождение.
Среди продуктов питания найдены сильные аллергены, чаще других вызывающие сыпь на лице, шее, руках и животе. К этой группе относятся плоды цитрусов, фрукты и овощи красно-оранжевого цвета, орехи, шоколад, пшеничный хлеб. Из продуктов животного происхождения — мед, коровье молоко, некоторые сорта морской рыбы и морепродуктов, коровье молоко, мясо и яйца курицы.
Первая помощь и лечение крапивницы
Главное в терапии любого заболевания — устранение его причины. Лечение острой крапивницы, когда волдыри появляются внезапно, начинают еще до выяснения всех обстоятельств. Ребенку или взрослому дают гипосенсибилизирующие средства, купирующие чрезмерную реакцию организма на раздражитель.
Медикаментозное лечение острой крапивницы:
- антигистаминные средства;
- хлорид или глюконат кальция;
- кортикостероидные препараты при тяжелых проявлениях;
- обработка пораженного участка растворами с ментолом, салициловой кислотой, настойкой календулы.
Врачи еще назначают для избавления ЖКТ от токсинов, нормализации микрофлоры кишечника энтеросорбенты и эубиотики. Наиболее востребованные препараты: Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекта, Линекс, Бифидумбактерин.
Антигистаминные средства в форме капель, сиропа или таблеток позволяют быстро избавиться от сыпи, зуда и покраснения. Детям первого года жизни рекомендуется давать капли Фенистил и Зиртек.
Дошкольникам и школьникам подходят как капли, так и сиропы, таблетки Зодак, Парлазин, Эслотин, Кларитин, Эриус, Тавегил.
Торговые названия могут быть разными, надо обращать внимание на активные компоненты.
Лекарства 2–3 поколений с антигистаминным эффектом (торговые названия):
- цетиризин (Зиртек, Зодак, Парлазин, Цетрин);
- дезлоратадин (Эриус, Эдем);
- ципрогептадин (Перитол);
- диметинден (Фенистил);
- азеластин (Аллергодил);
- акривастин (Семпрекс);
- лоратадин (Кларитин);
- эбастин (Кестин).
Можно лечить крапивницу мазями для устранения раздражения и воспаления кожи. Обычно такие наружные средства содержат гормональные вещества — глюкокортикостероиды (ГКС).
Если при расчесывании волдырей попадает инфекция, то применяют комбинированные мази ГКС + антибиотик, например Гиоксизон. От жара и боли помогут избавиться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Для детей предпочтительнее сиропы с ибупрофеном и парацетамолом.
Дальнейшее лечение проводят в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Необходимо пройти УЗИ, чтобы выявить заболевания ЖКТ, щитовидной железы.
Потребуется санация имеющихся очагов инфекции, дегельминтизация (освобождение организма от паразитов и их продуктов жизнедеятельности).
Максимальный эффект дает проведение комплексной терапии с использованием медикаментов, лечебной диеты, народных средств.
Крапивница заразна или нет?
Заболевание по происхождению является аллергическим, а в качестве пускового механизма выступают различные вещества, факторы либо изменения в организме. Сама крапивница не заразна, даже при наличии у больного инфекционного или паразитарного заболевания.
Передаются окружающим вирусы и другие инфекционные агенты, яйца паразитов. Но не способность организма реагировать появлением зудящих волдырей на раздражители как индивидуальная особенность.
Склонность к аллергическим реакциям имеет генетическую природу. Ребенок, у которого один или оба родителя страдают от крапивницы, наследственно предрасположен к заболеванию.
Проявится оно или нет — зависит от многих факторов.
Разнообразие проявлений крапивницы
Классификация форм и видов заболевания по-разному представлена в медицинской литературе. Специалисты сходятся во мнении, что существующие многообразие проявлений крапивницы сводится к нескольким основным видам. В основе деления лежит причина, которая вызывает появление симптомов.
Виды крапивницы:
- Аллергическая или контактная — реакция на прикосновение раздражающего вещества или употребление его в пищу.
- Холинергическая — покраснения и волдыри на лице, в верхней части тела после горячей ванны, физической нагрузки с повышением потоотделения.
- Дермографическая — реакции кожи в виде полос-волдырей после механического воздействия.
- Солнечная — реакция на ультрафиолет.
- Лекарственная — реакция на медикаменты.
- Холодовая — покраснение и волдыри в холодную погоду.
- Идиопатическая (невыясненного происхождения).
Волдыри на лице и шее появляются при пищевой аллергии, после укусов насекомых, от воздействия резких запахов, косметики, ультрафиолета, холодного ветра с дождем или снегом. Крапивница на руках возникает при контактах кожи с различными раздражителями: моющими средствами, лакокрасочными изделиями.
Причины крапивницы на ногах — те же, что на лице и руках. Волдыри могут появиться после эпиляции, солярия. Также симптомы заболевания возникают на ступнях после воздействия ядовитых растений, пестицидов, оставшихся после сельскохозяйственной обработки.
При легких формах всех видов крапивницы иной раз достаточно избегать воздействия на раздражающих веществ, факторов. Часто возникает необходимость изменить рацион — сначала полностью исключить из меню продукты-аллергены, через 1–1,5 месяца после лечения можно будет постепенно возвращать некоторые из них.
Народное лечение крапивной сыпи
Облегчают зуд обтирания пораженной кожи и примочки с водным раствором уксуса или лимонного сока, отваром коры дуба.
Быстро проходят раздражение и покраснение после ванночек с противовоспалительными травами при крапивнице на руках и ногах, как фото.
К этой группе относятся шалфей, череда, ромашка, чистотел, подорожник, лаванда. Принимают фитосредства наружно и внутрь в виде настоя, отвара, чая.
Растения с противоаллергическими свойствами:
- календула — настойка и настой цветков;
- алоэ вера и столетник — сок листьев;
- конский каштан — настой цветков;
- береза — настой листьев и почек;
- тысячелистник — отвар травы;
- мята — чай из листьев.
Лечению крапивницы помогает употребление чая из листа черной смородины, настоя из листьев крапивы двудомной с лимонным соком. Готовят лечебный напиток на целый день и употребляют в рекомендованных дозах вместо черного чая, кофе, сока, компота.
Успокаивающие и заживляющие мази готовят из сока чистотела, смешанного с растительным маслом, соды с добавлением небольшого количества воды и масла. Следует внимательно относиться к выбору народного средства, чтобы не усугубить ситуацию. Многие растения вызывают аллергические реакции, что также может проявиться в форме крапивной сыпи.
Что касается водных процедур в ванной, бане, сауне, то следует проявить осторожность. При тепловой крапивнице горячая вода и пар ухудшают состояние. Требуется умеренность при приеме ванны с отваром лекарственных трав, хотя это очень полезная процедура. Она обеспечивает дезинфекцию сыпи, успокаивает кожу, нервную систему.
Температура воды не должна быть выше 36–37°С. Время воздействия холодной или теплой воды не должно превышать 20 минут. Лучше обойтись без мыла, но если надо отмыть грязь, то лучше воспользоваться жидким средством. Кожу после водных процедур надо промокнуть чистым полотенцем, не растирать.
Видео
Источник: https://Pro-detey.com/detskie-bolezni/krapivnica-simptomy-lechenie.html
Все о крапивнице
Крапивница — одно из наиболее распространенных аллергических состояний, и заболеваемость этой патологией стремительно увеличивается из года в год.
Симптомы крапивницы каждый из нас испытывал хотя бы раз в жизни. Речь идет об укусе комара или любого другого насекомого, после чего на коже появляется зудящий бугорок с серозным содержимым.
Это происходит вследствие попадания в толщу кожи биологически активных веществ, напоминающих по механизму действия гистамин — основной медиатор воспалительных реакций.
Только в этом случае процесс полностью локализован и крайне редко распространяется на окружающие ткани.
В случае же крапивницы — поражение распространяется не только на соседние участки, но и может охватывать и отдаленные области, как правило, располагаясь очагами.
Свое название (крапивница – уртикария) это заболевание получило из-за сходства элементов патологической сыпи с таковыми, возникающими при контактном воздействии на кожу стрекательных клеток, расположенных в листьях крапивы двудомной или Urtica dioica.
Статистика о крапивнице:
- Пик заболеваемости крапивницей приходится на возраст 14–40 лет.
- В последнее время участились случаи выявления этой патологии среди детей дошкольного и младшего школьного возраста.
- Возникновение симптомов крапивницы у ребенка в возрасте до 6 месяцев крайне маловероятно.
- Распространенность этой патологии среди взрослого населения составляет приблизительно 0,5%, а среди детей – 2–6%.
- Почти у половины больных крапивница сочетается с отеком Квинке.
- В большинстве случаев (более 80%) диагностируется острое течение крапивницы.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По типу воздействия на кожу:
- Холодовая и тепловая (соответственно, низкая или высокая температура окружающей среды).
- Вибрационная (механическая «тряска»).
- Дермографическая (механическое воздействие, напоминающее рисование отдельных штрихов).
- Крапивница, вызванная давлением (сдавливание кожных покровов, порой даже незначительное).
- Аквагенная (попадание воды на кожу).
- Контактная (возникающая после непосредственного контакта участка кожного покрова с аллергеном).
- Солнечная (непродолжительное пребывание на солнце).
По типу медиатора:
Холинергическая (гиперчувствительность к ацетилхолину); и адренергическая (гиперчувствительность к адреналину).
По клиническому течению:
- острая;
- гигантская крапивница (острый отек Квинке);
- хроническая рецидивирующая;
- стойкая папулезная.
Клинические формы
Разнообразие клинических форм крапивницы часто затрудняет быструю диагностику и своевременное лечение этой патологии.
Острая крапивница
Данная форма заболевания отличается внезапным резким началом и сопровождается ухудшением состояния пациентов. Высыпания на коже не имеют четко ограниченных размеров и очертаний. Волдыри склонны к слиянию, могут содержать геморрагический экссудат. Их появление всегда сопровождается сильным зудом.
Гигантская крапивница (острый отек Квинке)
Представляет собой ограниченный отек кожи или слизистых оболочек с обязательным вовлечением глубоких слоев, включая подкожно-жировую клетчатку. В большинстве случаев располагается в паховой области или на лице. Может сопровождаться ощущением жжения или покалывания. При возникновении в области дыхательного горла возможен летальный исход вследствие асфиксии.
Хроническая рецидивирующая крапивница
Эта форма заболевания обусловлена длительным присутствием очагов инфекции в организме. Может иметь сезонный характер и вовлекать в процесс не только кожу, но и слизистые оболочки внутренних органов.
Характерным является чередование периодов обострения и ремиссии неопределенной продолжительности. Появление высыпаний может сопровождаться мучительным зудом, приводящим к неврологическим расстройствам.
Стойкая папулезная крапивница
Отличается появлением единичных зудящих узелков темно-красного или бурого цвета, преимущественно в местах сгиба конечностей. Эта форма поражает исключительно кожные покровы, не вовлекая в процесс слизистые оболочки и глубжележащие слои.
Нередко на верхушке узелка образуется небольшой волдырь, который исчезает спустя несколько дней, а на его месте появляется кровянистая «корочка».
Характерного для крапивницы зуда при этой форме не наблюдается, однако зачастую появление «корочки» сопровождается колющими болями и локализованным отеком с незначительным нарушением подвижности.
ПРИЧИНЫ
Крапивница — полиэтиологическое заболевание с вариабельным началом течения, и сказать, какой именно аллерген стал причиной ее возникновения, в каждом конкретном случае порой не представляется возможным. Ими могут стать:
- различные физические факторы (температура, влажность, давление);
- прямой контакт с аллергеном или его попадание внутрь тела;
- различные эндогенные факторы (патологические процессы в ЖКТ, бактериальная инфекция, заболевания внутренних органов, нарушения деятельности эндокринной системы, процессов обмена или нейрогуморальной регуляции).
В качестве аллергенов могут служить: продукты неполного распада белковых молекул, различные органические или неорганические вещества (продукты питания, лекарственные препараты, домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений и прочие), а также сильные эмоциональные переживания.
СИМПТОМЫ
Главными признаками крапивницы являются: внезапное возникновение специфической сыпи и сопровождающий ее зуд.
Высыпания представляют собой небольшие участки покраснения кожи (эритема), которые достаточно быстро трансформируются в волдыри.
Волдырь – это характерный элемент уриткарной сыпи, который образован ограниченным отеком дермы. Расположение волдырей на теле обычно ассиметричное, размеры их могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Цвет элементов такой сыпи бледно-розовый с участками гиперемии по периферии.
Иногда волдыри сливаются, образуя достаточно обширный участок отека кожи. Высыпания безболезненны, не сопровождаются повышением температуры тела. В большинстве случаев такие симптомы при правильном лечении исчезают в первые несколько суток без следа.
Особенно опасно распространение сыпи в области лица. Благодаря интенсивному кровоснабжению этой области, уртикарная сыпь достаточно быстро сливается. Это чревато распространением отека на язык и гортань с формированием отека Квинке и симптомов острой дыхательной недостаточности.
Крапивница у детей
В детском возрасте обычно диагностируется острое течение заболевания. Хроническое течение крапивницы встречается крайне редко.
У детей проявления крапивницы сопровождаются более выраженными экссудативными признаками. Элементы сыпи отечные, возвышаются над поверхностью кожного покрова. Интенсивность зуда более выражена, чем у взрослых.
Течение заболевания нередко сопровождается заметным ухудшением общего состояния, повышением температуры тела.
Также у детей велика вероятность быстрого развития отека Квинке вследствие возрастных особенностей строения кожи.
Симптомы, характерные для всех клинических форм:
Вариабельное ухудшение состояния, отеки кожи слизистых оболочек в месте локализации процесса и зуд или болевые ощущения в месте локализации.
Симптомы острой крапивницы:
- внезапное появление высыпаний без четких границ;
- повышение температуры тела, недомогание, озноб;
- мучительный зуд;
- внезапное прекращение через несколько часов или суток (при благоприятном течении).
Симптомы гигантской крапивницы:
- внезапное появление глубоких отеков с локализацией в паховой области, на лице или области горла, сопровождающееся нарушениями деятельности располагающихся в этих областях органов (затруднение дыхания и мочеиспускания, снижение остроты зрения, смещение глазных яблок);
- жжение и зуд в месте локализации процесса;
- внезапное прекращение через несколько часов или суток (при благоприятном течении).
Симптомы хронической рецидивирующей крапивницы:
- длительное течение с чередованием периодов полной ремиссии и рецидивов;
- возможна выраженная сезонность появления симптоматики;
- головные боли, общая слабость, повышение температуры тела;
- тошнота, рвота, диарея;
- боли в суставах и мышцах;
- постоянный мучительный зуд;
- бессонница;
- неврологические нарушения.
Симптомы стойкой папулезной крапивницы:
- выраженная сезонность возникновения симптомов;
- точечные высыпания, локализующиеся в местах естественных складок кожи (в месте сгибов суставов), сопровождающиеся зудом;
- появление сухих кровянистых «корочек» на верхушках высыпаний;
- локальный отек и болезненность;
- незначительная скованность движений в суставе.
ДИАГНОСТИКА
Диагностировать крапивницу возможно уже при выявлении характерных элементов сыпи. При проведении клинического осмотра важно правильно собрать анамнез: время начала заболевания, связь с возможным провоцирующим агентом, частота и форма высыпаний и т. д.
Учитывая, что симптомы и лечение крапивницы прямо зависят от вида и места проникновения провоцирующего аллергена в человеческий организм, основные методы диагностики направлены именно на выявление причины заболевания.
Необходимый объем обследования назначает аллерголог. В большинстве случаев необходимо сделать общий анализ крови, определить уровень IgE в крови, провести аллергологические кожные пробы и т. д.
Иногда требуется более глубокое обследование, например, исследование на наличие паразитов, выявление хронических очагов инфекции, эндокринной и аутоиммунной патологии и т. п.
ЛЕЧЕНИЕ
Крапивницу лечат уже при появлении первых признаков заболевания. При известной причине возникновения этого недуга и неосложненном его течении нужную терапию может назначить терапевт (у взрослых) или педиатр. Консультация аллерголога обязательна в любом случае.
Лечение болезни, как и во всех остальных случаях, в основном, направлено на полное устранение контакта с аллергеном.
Принципы терапии крапивницы:
- Элиминация (устранение) или ограничение известных факторов, провоцирующих развитие заболевания.
- Медикаментозное лечение.
- Тщательное обследование больных с последующим лечением патологий, которые могут быть причиной сенсибилизации организма.
В случае установленной причины возникновения острой или хронической крапивницы необходимо полностью устранить или существенно ограничить воздействие провоцирующего фактора на организм больного человека.
Так, при солнечной крапивнице следует избегать прямого воздействия лучей солнца на кожу.
С этой целью следует пользоваться солнцезащитными средствами с высоким индексом защиты (SPF 50 и более) и без острой необходимости не выходить на улицу в период интенсивной солнечной активности.
Для снижения чувствительности к солнечному свету применяют светолечение или PUVA-терапию. При аквагенной крапивнице перед контактом с водой на кожу наносят жирный крем или вазелин.
При пищевой аллергии следует придерживаться гипоаллергенной диеты с исключением продуктов-аллергенов.
Однако нужно помнить о так называемой перекрестной аллергии, когда аллергическая реакция может возникать не только при употреблении известного продукта-аллергена, но и схожего с ним по химическому составу.
Например, при аллергии на клубнику может возникнуть реакция при употреблении малины или смородины. Более точную информацию о перекрестной аллергии и перечне исключаемых продуктов можно получить у аллерголога после проведения необходимого обследования.
Медикаментозное лечение
Применение лекарственных средств при крапивнице направлено на патогенетический механизм развития этой патологии и уменьшение выраженности симптомов заболевания.
Из препаратов применяют:
- системные и местные антигистаминные средства;
- десенсибилизирующие препараты (в случае гиперчувствительности к солнечному свету);
- седативные препараты (при выраженных неврологических расстройствах).
Для основного лечения крапивницы назначают различные антигистаминные препараты для системного и местного применения (блокаторы H1-гистаминовых рецепторов). В настоящее время существует четыре поколения таких препаратов, различающихся, в основном, влиянием на центральную нервную систему.
Подбор необходимого медикамента, его дозу и способ введения осуществляет врач.
- В тяжелых случаях течения этого недуга или при неэффективности антигистаминов целесообразно назначение препаратов стероидных гормонов надпочечников (кортикостероидов).
- Для уменьшения интенсивности зуда могут применяться местные противовоспалительные и противозудные средства (в форме гелей, мазей, растворов или аэрозолей).
- При пищевом генезе крапивницы назначаются энтеросорбенты, прием слабительных, рекомендуется достаточное употребление жидкости.
В лечении хронической формы течения крапивницы основной акцент делается на длительное рутинное применение антигистаминных препаратов с обязательной коррекцией частых сопутствующих симптомов. Так, при возникновении психоневрологических расстройств назначаются седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и т. д.
Также для излечения необходимо полное удаление очагов хронической инфекции, коррекция нарушенного гормонального статуса, лечение аутоиммунных заболевания. Следует придерживаться гипоаллергенной диеты с акцентом на продукты молочно-растительного происхождения.
Средства народной медицины при этом заболевании применять не следует. Это связано, в основном, с тем, что препараты фитотерапии, наиболее часто используемые в народной медицине, могут вызвать дополнительную сенсибилизацию организма и ухудшить течение крапивницы вплоть до развития острых состояний, угрожающих жизни больного.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Острое течение заболевания может осложниться состоянием, опасным для жизни человека – анафилактическим шоком. Также возможен острый отек гортани и развитие дыхательной недостаточности. Такие состояния требуют экстренных реанимационных действий. Следовательно, уже при первых симптомах крапивницы следует немедленно обратиться к врачу для проведения адекватного лечения этого заболевания.
Хроническое течение крапивницы часто сопровождается заметным снижением качества больного и возникновением у него различных психоневрологических расстройств. Они связаны, в основном, с изнуряющим постоянным чувством зуда элементов крапивницы на теле, а также эстетической стороной проблемы.
Прогноз на выздоровление
При своевременной диагностике, исключении провоцирующего фактора и правильном лечении прогноз, в целом, благоприятный. При развитии осложнений прогноз определяется тяжестью течения основного состояния.
В случае хронического течения крапивницы прогноз на выздоровление менее благоприятный и зависит, главным образом, от полноты элиминации провоцирующего фактора.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Источник: https://pillsman.org/21670-krapivnica.html
Как лечить крапивницу: особенности заболевания
Крапивницей называют болезнь, которая проявляется такими симптомами, как зуд и волдыри на коже, похожие на ожог крапивы.
Этот недуг носит аллергический характер и требует обязательной терапии, так как может вызвать анафилактический шок или отек Квинке. Поэтому полезно знать о том, как лечить крапивницу и какие медикаменты лучше использовать для взрослых и детей.
Причины возникновения болезни
Аллергические проявления на коже в виде волдырей или сыпи, сопровождающиеся зудом, возникают в результате иммунопатологического процесса, когда организм вырабатывает антитела на безвредные вещества. Обычно иммунная система защищает организм при проникновении в него патогенной микрофлоры.
Однако она может дать сбой и тогда иммунные клетки начинают атаковать различные вещества, к которым они ранее проявляли толерантность. Факторов, провоцирующих подобную иммунопатологическую реакцию на аллергены, множество.
Среди них наследственность, нарушения в иммунной системе, плохая экология, контакт с вредными веществами или патологии желудочно-кишечного тракта.
Если определить их, то можно узнать о том, как лечить крапивницу быстро и эффективно.
Аллергены, вызывающие крапивницу:
- Иммунопатологическая реакция может возникнуть при употреблении некоторых продуктов питания. К распространенным продуктам, обладающим высокими сенсибилизирующими свойствами, относят яйца, шоколад, цитрусовые, морепродукты, молоко, а также пищевые добавки.
- Крапивница может быть вызвана в результате попадания в организм аллергенов воздушным путем. Аллергическая реакция возникает от вдыхания пыли, пыльцы растений, частичек дерева или металла, газов, перхоти или шерсти животных и других элементов.
- Крапивница может проявиться при непосредственном контакте аллергена с кожей. К раздражающим веществам относят шерсть животных, синтетические материалы, бытовую химию, металлы и другие элементы.
- Волдыри на коже нередко возникают при воздействии на нее физических аллергенов: воды, холодного воздуха, солнца, травм или вибрации.
- Яркие симптомы крапивницы проявляются, если человека укусит насекомое: пчела, муравей или шершень.
Иногда причиной развития крапивницы могут выступать другие патологии в организме: синуситы, гельминтоз, ангина, стоматит или болезни десен, нарушения в системе пищеварения.
Как выглядит крапивница можно посмотреть на фото, размещенных в интернете. Само название крапивницы говорит о том, как она проявляется внешне.
Один из наиболее характерных ее симптомов — плоские волдыри без жидкого содержимого.
В зависимости от аллергена и тяжести патологического процесса, к волдырям добавляются и другие признаки недуга: мелкая красная сыпь, сильный зуд, покраснение кожи, шелушение кожных покровов или язвы.
У грудничков крапивница часто выглядит как потница.
Волдыри могут быть разного размера. Иногда они приобретают огромные размеры, в этом случае у пациента диагностируют отек Квинке или крапивную лихорадку. Такой симптом часто проявляется на лице или губах. Особенно опасно если такой отек возник на слизистых оболочках дыхательных путей, так как он может вызвать асфиксию.
Виды крапивницы
Перед тем как лечить крапивницу, врач определяет характер течения заболевания и выявляет аллерген. Патология может быть острой, подострой, хронической или хронической рецидивирующей.
Острая крапивница чаще встречается у детей, подростков и взрослых людей молодого возраста. Она характеризуется стремительным развитием аллергической реакции и яркими симптомами.
Хроническую форму обычно диагностируют у зрелых и пожилых людей.
Она проявляется либо частыми обострениями и яркой симптоматикой, либо сыпь присутствует на коже постоянно, но при этом не приносит человеку значительного дискомфорта.
В зависимости от того, аллергеном какой группы вызвана крапивница, ее называют холодовой, тепловой, контактной, пищевой, лекарственной и т. д.
Если причины появления волдырей на руках не выявлены, то говорят об идиопатической крапивнице.
- При крапивнице проводят комплексное лечение, направленное на блокирование действий гистамина и снятие острой симптоматики.
- Для этого применяются антигистаминные, десенсибилизирующие или гормональные препараты в виде таблеток для системного воздействия на организм и мази с целью устранения зуда и сыпи на коже.
- Помимо основных препаратов могут быть назначены и другие лекарства — активированный уголь, слабительные препараты, применяемые для очищения организма и противозудные средства.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно если волдыри большие или пациентом является ребенок. Как вылечить крапивницу максимально быстро подскажет только лечащий врач, оценив состояние больного. Если нужно лечить ребенка, то родителям будет полезно посмотреть видео с передачей доктора Комаровского о терапии крапивницы.
Медикаментозное лечение крапивницы таблетками:
- Взрослым. Для лечения крапивницы обязательно назначают антигистаминные препараты. Блокировать рецепторы Н1 гистаминов можно Тавегилом, Супрастином, Диазолином или Фенкаролом. Эти препараты проявляют максимальную эффективность. Среди других антигистаминных средств можно выделить Зиртек, Лоратадин, Кестин, Рапидал, Гисманал, Бронал, Астемисан.
- Детям. Для терапии крапивницы у детей так же назначают блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов. Однако малышам назначают препараты третьего поколения, которые более мягко воздействуют на организм — Фексадин, Ксизал, Цетрин, Телфаст и другие медикаменты этой группы.
Медикаментозное лечение крапивницы мазью:
- Взрослым. Для устранения волдырей и зуда, снятия воспаления и покраснения на коже применяют гормональные мази. Смазывать пораженные участки дермы можно Деперзолоном, Фторокортом, Адвантом, Преднизолоновой мазью, Флуцинаром и другими аналогами.
- Детям. Малышам следует смазывать кожу негормональными мазями. Крапивницу у детей можно лечить с помощью Фенистил-геля, крема Незулин или цинковой мази.
Лечение крапивницы во время беременности — непростая задача, ведь большинство медикаментов в этот период противопоказаны. Однако лечить такой недуг обязательно нужно. Зуд кожи, который сопровождает крапивницу, может привести к развитию невроза и бессонницы у будущей мамы, что негативно скажется на ходе беременности.
Терапия аллергии проходит по большей части исключительно не медикаментозными методами. Антигистаминные препараты не назначают беременным женщинам.
Лекарства могут быть назначены только в том случае, если польза для матери превышает риск развития патологий у плода. Для очищения организма могут быть назначены энтеросорбенты.
Пораженные участки тела рекомендуется смазывать охлаждающими мазями и прикладывать к ним холодные компрессы.
Крапивница: как лечить в домашних условиях диетой и народными средствами
Особенно, если аллергеном является какой-либо продукт. Невозможно вылечить аллергию, если аллерген продолжает поступать в организм или питание нарушает нормальное пищеварение, засоряя кишечник и способствуя накоплению продуктов распада. Если возникла пищевая крапивница, как ее лечить в домашних условиях предельно ясно — исключить продукт. Но даже если аллерген относится к другому виду, то все равно врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты.
Взрослым необходимо соблюдать диету в течение месяца, детям — одну неделю. В этот период следует исключить одни продукты и добавить в рацион другие. Рассмотрим эти списки подробнее.
Исключить:
- колбасы, копченые продукты, консервы;
- сыры, яйца, майонез, мороженое, йогурты;
- болгарский перец, томаты, свеклу, баклажаны, редис, орехи;
- сдобную выпечку, газированные напитки и кофе;
- любые морепродукты и рыбу;
- чернику, клубнику малину, сливу.
Добавить:
- овсянку, гречку перловку;
- город, брокколи, огурцы, шпинат, кабачки;
- бананы, персики или абрикосы;
- зеленые яблоки;
- субпродукты курицы или говядины;
- творог и кисломолочные продукты.
Как избавиться от крапивницы народными средствами
На форумах в сети интернет люди часто интересуются народными рецептами борьбы с таким недугом, как крапивница. Как лечить в домашних условиях аллергические проявления в виде волдырей и сыпи можно найти среди многочисленных рецептов, предоставленных народными целителями или самими участниками форума.
Настойки и отвары целебных растений принимают вовнутрь для очищения организма или делают компрессы и принимают ванны с целью устранения зуда, волдырей и сыпи на коже.
Если симптомы крапивницы проявляются слабо и кратковременно, то можно обойтись народными средствами без применения медикаментов. Однако такой метод лучше согласовывать с врачом и ни в коем случае не отказываться от приема лекарств, если они необходимы.
Отвары и настои можно приготовить с такими травами, как череда, аир, крапива, сельдерей, ромашка шалфей, валерьяна или мята.
Источник: https://med88.ru/allergija/krapivnica/kak-lechit/