Первая помощь при аллергической реакции

Такая форма заболевания, как отек глотки, гортани или трахеи является крайне опасной, причем встречается она в 25% случаях заболеваемости. Для отека гортани характерны следующие симптомы: -Затруднительность в дыхании; -Тревожность; -Возникновение «лающего» кашля; -Хрипловатость голоса; -Характерное посинение, возникающее на коже лица, последующая бледность; -Потеря сознания (в некоторых ситуациях).

Что касается отека внутренних органов, то он проявляется в следующих состояниях: -Сильная боль в области живота; -Рвота; -Диарея; -Покалывание нёба и языка (при локализации отека в кишечнике либо в желудке). Отеки различной локализации располагают следующими общими для них симптомами: -Заторможенность или возбужденность; -Боли в суставах; -Лихорадка.

Нельзя также исключать из рассмотрения и такой вид отека Квинке, как отек в области оболочек мозга, хотя и встречается он достаточно редко.

В числе основных его симптомов можно выделить следующие: -Вялость, заторможенность; -Ригидность, характерная для мышц затылка (в данном случае при наклоне головы коснуться груди подбородком у больного не получается); -Тошнота; -Судороги (в некоторых случаях).

Осложнения отека Квинке Наиболее угрожающим осложнением можно считать отек гортани с нарастающей симптоматикой острой дыхательной недостаточности, к которой относят прогрессирующее затруднение дыхания, лающий кашель и охриплость голоса.

В случае поражения отеком урогенитальной системы проявляется симптоматика острого цистита. Помимо этого отек может привести к острой задержке мочи. При отеке слизистой ЖКТ возможна симуляция острой абдоминальной патологии, возможно появление диспепсических расстройств, усиление перистальтики кишечника.

В случае отсутствия своевременной квалифицированной неотложной помощи отек Квинке данной локализации зачастую влечет за собой летальный исход.

Диагностика Характерные клинические проявления позволяют своевременно поставить диагноз.

Дополнительную информацию представляют аллергические болезни в семье, реакции на лекарства, связь с простудами, употребление экзотических пищевых продуктов, воздействие физических факторов.

Лабораторные исследования, назначаемые в остром периоде: -Исследование системы комплемента; -Количественное определение в сыворотке крови иммуноглобулинов Е;

-Иммуноферментный анализ для количественного специфического иммуноглобулина Е в сыворотке крови; -Множественный аллергосорбентный тест. Лабораторные исследования, проводимые спустя 2 -3 месяца: -Кожные пробы с аллергенами; -Исследование иммунограммы. определения

Первая помощь при отеке Квинке При обнаружении первых признаков ангионевротического отека необходимо вызвать врача. Сделать это следует даже в том случае, если больной чувствует себя вполне удовлетворительно.

До прибытия скорой необходимо: -оградить больного от взаимодействия с аллергеном; -помочь пострадавшему успокоиться; -обеспечить поступление в комнату, в которой находится пациент, чистого воздуха; -снять с больного пояс и галстук, расстегнуть ворот на его одежде; -положить на пораженную область холодный компресс;

-постараться вывести из организма пострадавшего максимальное количество аллергена, дав ему немного активированного угля и заставив его выпить как можно больше жидкости; -при появлении отека Квинке после укуса насекомого или введения лекарственного средства приложить к месту инъекции или укуса холодный компресс и, если это возможно, наложить немного выше него жгут; -закапать в нос больного любые сосудосуживающие капли; -дать пострадавшему подходящее антигистаминное средство.

Неотложная помощь при отеке Квинке 1. Гормонотерапия: преднизолон 60— 90 мг в/м или в/в; дексазон 8— 12 мг в/в; 2. Десенсибилизирующая терапия: супрастин 2% — 2, 0 в/м; 3. Мочегонные: лазикс 40— 80 мг в/в стуйно в 10— 20 мл физиологического раствора; 4.

Дезинтоксикационная терапия достигается проведением гемо-сорбции, энтеросорбции. Госпитализация в аллергологическое отделение.

Неотложная помощь: 1) супрастин 2 мл 2% раствора или димедрол 2 мл 5% раствора; 2) преднизолон 60 90 мг внутримышечно или внутривенно; 3) сальбутамол, алупент ингаляции; 4) горячие ножные ванны; 5) при наследственном отеке Квинке показано переливание свежей крови, свежезамороженной плазмы (содержат ингибитор компонента комплемента). Госпитализация обязательна.

Крапивница высыпание на коже зудящих волдырей, представляющих собой отек сосочкового слоя кожи.

Крапивница может быть как аллергического генеза при попадании в организм аллергенов, при введении лекарственных препаратов, при укусе насекомых, так и псевдоаллергического (холодовая, тепловая, холинергическая, механическая).

Неотложная помощь: Эффективны антигистаминные препараты (супрастин, димедрол и др). • В тяжелых случаях эффективны короткие курсы глюкокортикоидов. • После купирования острых проявлений следует провести специфическую или неспецифическую десенсибилизацию (гистаглобулин, гистамин). •

Лекарственная аллергия (ЛА)— это вторичная реакция на лекарственные препараты, сопровождающаяся общими или местными клиническими проявлениями. Лекарственная аллергическая реакция развивается только на повторное введение (контакт) препаратов.

Симптомы аллергических реакций разнообразны: крапивница, эритема, волдыри, ангионевротический отёк Квинке, потеря зрения, приступ удушья и даже анафилактический шок с молниеносным смертельным исходом.

Аллерготоксикодермия — кожные про явления лекарственной аллергии. Характерно повышение температуры, оз ноб, тошнота, головная боль, боли в животе и поясничной области, носовых кровотечений.

Неотложная помощь: В легких случаях аллерготоксикодермии применяют димедрол, супрастин, в более тяжелых случаях обязательно используют глюкокортикоиды в достаточных дозах 60 90 мг преднизолона внутривенно и 20 30 мг внутрь до стихания клинических проявлений. Госпитализация в тяжелых случаях обязательна.

Сывороточная болезнь эта тяжело протекающая аллергическая реакция возникает после введения лошадиной сыворотки, входящей в состав противостолбнячной (либо другой лечебной) сыворотки. Реакция обычно развивается через 1 2 недели после введения препарата или сыворотки.

Однако в дальнейшем симптомы нарастают очень быстро, вовлекая многие системы и органы. Характерны повышение температуры, кожные высыпания, поражение слизистых оболочек, суставов. Неотложная помощь: • При легком течении внутрь назначают димедрол или супрастин.

Госпитализация обязательна.

При применении препаратов мышьяка, анальгетиков, сульфаниламидов, антибиотиков могут развиться гемолитические реакции с гемоглобинемией, гемоглобинурией и почечными осложнениями. Характерно повышение температуры до 39 ˚С, озноб, рвота, головная боль, желтуха, боль в животе и поясничной области, появление петехий, носовых кровотечений.

Неотложная помощь: Необходимо прекратить введение лекарств, вызвавших гемолиз. Основное место в лечении больных принадлежит кортикостероидам: гидрокортизон вводят в дозе 125 250 мг внутрь. Для предупреждения тромбоэмболий и деблокирования микроциркуляции внутривенно вводят 10000 БД гепарина.

При развитии острой почечной недостаточности показано проведение гемодиализа, плазмафереза. Госпитализация обязательна.

Неотложная помощь: • прерывание контакта с аллергеном: • антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, димедрол) внутримышечно и внутрь, интраназальные и глазные капли с адреналином и эфедрином.

Антигистаминные препараты следует чередовать каждые 10 дней • При конъюнктивите показаны глазные капли с 1% гидрокортизоном Госпитализация необходима в тяжелых случаях.

Симптомы инсектная аллергии Аллергические реакции делят на местные и системные. Местная реакция (реакция, возникшая в месте контакта с насекомым) характеризуется следующими симптомами. Кожные высыпания разной формы.

Это могут быть: уртикарии (элементы сыпи, похожие на те, которые остаются от ожога крапивой); гиперемия (покраснение) кожи; пузырьки с прозрачным содержимым; эритема (очень сильное покраснение кожи); геморрагии (кровоизлияния в поверхностный слой кожи). Сильный кожный зуд.

Системная аллергическая реакция (реакция, во время которой в аллергическое воспаление вовлекаются многие системы органов). Генерализованная кожная сыпь (то есть сыпь по всей поверхности кожи) – элементы сыпи могут быть такими же, как при местной реакции.

Генерализованный кожный зуд (зуд всей поверхности тела). Некроз (омертвление) кожи. Отек гортани (при прогрессировании этого симптома может наступить остановка дыхания). Приступы удушья (одышка, кашель с вязкой мокротой, осиплость голоса).

Анафилактический шок (тяжелая реакция организма на внедрение в него аллергенов (веществ, которые воспринимаются иммунитетом как чужеродные и вызывают аллергическую реакцию) насекомых).

Задача № 1 Для купирования головной боли молодая женщина приняла перорально 1 таблетку анальгина. Через некоторое время у нее появились и стали прогрессивно нарастать отечность лица, век, ушей, появилось шумное затрудненное дыхание, осиплость голоса. Вопрос 1: Какое состояние можно предположить у больной? Вопрос 2. Какова должна быть тактика лечения данного пациента?

Задача № 2 Больной, 16 лет, по поводу ранения стопы ржавым гвоздем введена противостолбнячная сыворотка по Безредке. На десятый день после введения препарата у больной появились крупные бляшки крапивницы, приподнимающиеся над поверхностью отечной кожи.

Сыпь покрыла кожу лица, спины, живота и бедер. Веки, щеки и губы распухли. Больная жаловалась на зуд кожи и боли в суставах. Температура тела колебалась от 37, 70 С до 38, 30 С. 1. Какой типовой процесс лежал в основе осложнения лек. терапии? 2.

Как объяснить отек кожи и появление крапивницы у больной?

Задача № 3 Больному 35 лет в стоматологическом кабинете удалили зуб. После местной анестезии новокаином больному стало плохо. У него закружилась голова, побледнели кожные покровы.

Через несколько минут больной потерял сознание. При измерении артериального давления оно оказалось 85/50. 1. Какой аллергичекий процесс развился у больного? 2. Какого типа данный процесс? 3.

Чем объясняется резкое падение давления?

Задача № 4 К девочке 4 лет вызвана бригада «Скорой помощи» . 20 минут назад появились жалобы на беспокойство, резкую головную боль, затруднение дыхания, сыпь по всему телу с зудом. Из анамнеза известно, что ребенок болен в течение 2 дней двусторонней пневмонией. Участковый врач осмотрел ребенка и назначил амициллин в/м.

Первая иньекция была выполнение за 30 минут до прибытия бригады «Скорой помощи» . В возрасте 2 лет ребенок болел острым гнойным отитом, лечился оспеном, на который была реакция в виде кратковременной аллергической сыпи. На момент осмотра ребенок заторможен. На коже туловища, конечностей – уртикарная сыпь на бледном фоне. Холодный липкий пот. Затруднен выдох, ЧД 56 в 1 минуту.

В течение последнего часа мочеиспускания не было. 1. Диагноз? 2. Первая врачебная помощь.

Задача № 5 Медсестру вызвали к соседу, которого ужалила пчела. Пострадавший отмечает боль, жжение на месте укуса, затрудненное дыхание, слабость, тошноту, отечность лица, повышение температуры. Объективно: Состояние средней степени тяжести.

Лицо лунообразное за счет нарастающих плотных, белых отеков. Глазные щели узкие. Температура 39ºС, пульс 96 уд/мин, ритмичный, АД 130/80 мм рт. ст. , ЧДД 22 в мин. 1. Определите и обоснуйте состояние пациента. 2. Составьте алгоритм действий м/с.

ЛИТЕРАТУРА Елисеев О. М. , «Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи» , СПБ, «Лейла» , 1996. 2. Неотложная медицинская помощь, под ред. Д. Э. Тинтиналли, Р. Л. Кроума, Э. Руиза, В. Т. Ивашкина, П. Г. Брюсова. М. : Медицина, 2001. 3. Ярилин А. А. «Иммунология. Учебник» . М. : ГЭОТАР Медиа, 2010. 1.

Источник: https://present5.com/pervaya-pomoshh-pri-allergicheskix-reakciyax-v/

Оказание первой помощи при аллергии

С каждым годом увеличивается количество людей, подверженных аллергической реакции. Эта патология опасна своим тяжелым течением, которое может вызвать опасные состояния, сопряженные с риском для жизни пациента. К их числу относят анафилактический шок и отек Квинке.

Сильная аллергическая реакция является ответом иммунной системы на контакт с опасным для нее раздражителем (аллергеном). Проявления и лечение аллергии зависят от типа реакции и вида раздражителя.

При острых аллергических реакциях неотложная помощь оказывается свидетелями приступа. При этом вызов бригады скорой помощи является ее обязательной частью.

Общая характеристика

Чтобы защититься от агента, которого иммунитет посчитал «враждебным», организмом запускается защита: аллергическая реакция. Это состояние провоцируется большой группой факторов. Причем для людей, не склонных к аллергии, они совершенно безопасны.

Перечислим самые распространенные причины появления защитной реакции организма:

• Продукты питания (пищевому аллергену характерны яркие красные цвета);
• Медикаментозные препараты;
• Пыльца растений в период их цветения;
• Яд, оставленный в организме человека после укуса насекомых;
• Продукты производства химической промышленности (стиральные или чистящие порошки, бензин, лакокрасочные изделия и т.д.);
• Воздействие высоких или низких температурных режимов, в результате которых в организме выделяются вещества-провокаторы аллергии.

Попав в организм, аллерген начинает взаимодействие с антителами, которое приводит к активной выработке медиаторов аллергии. Главным из них является гистамин. Интенсивно воздействуя на все системы организма, развиваясь в различных органах, аллергенные медиаторы вызывают клинические проявления защитных реакций организма.

Обратите внимание!

Для появления симптоматики быстроразвивающейся и тяжелой аллергии достаточно незначительной дозы аллергена.

Защитная реакция организма на аллерген развивается последовательно. А симптомы аллергии обычно проявляются следующим образом:

• Краснота кожных покровов;
• Сыпь на больших участках кожи;
• Приступообразный кашель;
• Нарушение дыхательной функции;
• Беспокойство, страх, переходящий в панику;
• Губы, лицо, пальцы на руках и ногах синеют;
• Шок.

Обратите внимание!

Если реакция организма на аллерген началась через 15-20 минут после контакта с раздражителем, приступ будет тяжелым, возможно, критическим для пациента.

По статистике, самым опасным аллергическим состоянием для детей является отек гортани. В то время как смертельную угрозу для взрослых представляет нарушение функционирования сердца и сосудов. Тем не менее, как будет развиваться опасная реакция в данном конкретном случае, предугадать нельзя: каждый организм индивидуально реагирует на раздражитель.

Обратите внимание!

Пока бригада скорой помощи находится в пути, пострадавшему нужно оказать первую помощь при аллергии, содержание которой зависит от конкретных проявлений защитной реакции. Во всех случаях базовой медикаментозной терапией является прием антигистаминных лекарств (димедрола, супрастина, тавегила и т. д.). Использование этих препаратов показано и на этапе до госпитализации.

Неотложные действия

Рассмотрим общие принципы оказания неотложной помощи при аллергии.

Первое, что должны сделать спасатели, – оградить пострадавшего от контакта с аллергеном. Затем следует действовать в определенной последовательности, устраняя негативное влияние раздражителя.

Если отмечаются приступы пищевой аллергии, действуют согласно следующему алгоритму:

• Промывают желудок;
• Ставят клизму;
• Обеспечивают пострадавшего питьем чистой воды не менее 2 литров;
• Вызывают механическую рвоту;
• Применяют адсорбирующие препараты (активированный уголь, альмагель).

При укусе осы или другого насекомого неотложные действия состоят в следующем:

• Быстро вытащить жало;
• Перетянуть жгутом место, располагающееся выше укуса;
• Укушенный участок кожи обработать местным антигистаминным средством (фенистил). В качестве альтернативы используют таблетированные формы антигистаминов;
• К укушенному месту приложить холод.

Если приступ спровоцирован реакцией организма на шерсть животных, первая помощь предоставляется в такой последовательности:

• Устранить источник аллергической реакции;
• Принять антигистаминный препарат в форме таблеток.

Если формы аллергических проявлений выражены ярко, а больной не может самостоятельно оказать себе помощь, ему помогают лечь. При этом нужно обязательно следить за тем, чтобы его голова была повернута на бок.

Эта мера является профилактикой западания языка или попадания в дыхательные пути рвотных масс.

Чтобы облегчить пострадавшему процесс дыхания, следует обеспечить активный приток свежего воздуха в помещение, ослабив или сняв с больного давящие элементы одежды.

Рассмотрим клиническую картину и особенности доврачебной помощи при самых опасных аллергических состояниях.

Крапивница

Крапивница аллергической природы характеризуется появлением на разных частях тела пятнышек, яркого розового цвета. Они имеют неправильную форму, часто сливаясь в одно большое пятно. Чаще всего сильно чешутся, принося дискомфорт пациенту. Могут самостоятельно исчезнуть с кожных покровов через 15-20 минут или 2-3 часа после возникновения. Однако чаще всего они требуют лечения.

Появление крапивницы связывают с пищевыми продуктами. Тем не менее, случаев ее появления после введения лекарственных средств, вдыхания пыльцы растений или воздействия ядов насекомых, также немало.

Продукты, входящие в группу риска по развитию крапивницы:

• Яйца куриные;
• Цитрусовые;
• Какао бобы и продукты, изготовленные из них;
• Мед;
• Ананасы;
• Орехи;
• Клубника.

Помимо устранения сыпи, помощь при крапивнице понадобится и для уменьшения повышенных температурных показателей тела и общего недомогания. В качестве дополнительных симптомов могут выступать тошнота, рвота и нарушения стула. В данном случае речь идет об аллергическом поражении слизистой кишечника.

При крапивнице неотложная помощь состоит в следующих действиях:

• Устранить раздражитель, который стал источником аллергии;
• Использовать антигистаминное средство;
• Диагностировать состояние пациента после приема медикаментозного препарата;
• В случае резкого снижения или прекращения функционирования жизненно важных функций организма вызвать медиков и приступить к реанимационным действиям.

Если первая помощь была оказана эффективно и опасная симптоматика стала менее явной, дальнейшее лечение возможно в домашних условиях.

Анафилактический шок

Самым опасным проявлением немедленного ответа организма на аллергенный раздражитель является анафилактический шок.

Возникает, как правило, после введения медикаментозных препаратов или поступления в организм яда насекомых. Характерной чертой развития анафилактической реакции является угнетение, а затем прекращение функционирования самых важных систем в организме, которое наступает после непродолжительного этапа возбуждения.

Типичное проявление анафилаксии выглядят так:

• Начало приступа отмечается через 10 секунд – 5 минут после попадания аллергена в кровь;
• Пациент испытывает панический страх;
• Кожа краснеет;
• Показатели дыхания и пульса значительно увеличиваются;
• Краснота кожных покровов сменяется сильной бледностью;
• Треугольник около носа и губ синеет;
• Снижаются показатели артериального давления;
• Появляется холодное потоотделение;
• Частый пульс слабеет;
• Дыхание нарушается;
• Возбуждение сменяется заторможенностью;
• Непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации;
• Рвота;
• Потеря сознания.

Обратите внимание!

Тяжелые приступы анафилактического шока могут закончиться смертью пациента через несколько минут после развития реакции.

Патология может протекать по схеме отека Квинке с нарушением дыхания, кашлем, высыпанием, которое проявляется в виде экземы.

Состояние анафилактического шока требует немедленной госпитализации. До приезда медицинских работников первую помощь оказывают по общепринятой схеме, если пострадавший в сознании. Затем приступают к интенсивному растиранию тела, рук и ног больного, чтобы повысить температуру тела. Показано обильное теплое и сладкое питье.

При отсутствии у человека сознания контролируют функционирование сердца и легких. Если зафиксирована остановка их работы, нужно сделать искусственное дыхание и массаж сердца.

Обратите внимание!

Если однажды у вас появились симптомы аллергии после приема медикаментозного средства, следующий раз его использование может закончиться анафилактическим шоком.

Отек Квинке

Отек Квинке – отек ангионевротической природы, который проявляется на кожном и подкожном слое и слизистых. Тяжелое течение недуга может распространяться на область гортани, вызывая сильное удушье.

При отеке Квинке возникает ярко выраженная симптоматика:

• Кашель;
• Осипший голос;
• Больному сложно вдохнуть и выдохнуть;
• Одышка;
• Тяжелое дыхание;
• Лицо синее, затем бледнеет.

Летальный исход при такой реакции наступает из-за асфиксии, поэтому главная задача неотложной и медицинской помощи – не допустить ее.

Обратите внимание!

Если в процессе аллергической реакции задействованы оболочки мозга, к приведенным выше симптомам добавятся рвота, судорожный синдром, головная боль.

Больного госпитализируют в отделение интенсивной терапии, где начнут регулированное введение медикаментозных препаратов для устранения отечности и восстановления дыхательной функции. В случае необходимости используют трахеостомию.

Лечение и меры профилактики

Для лечения аллергических реакций избирается индивидуальная тактика в зависимости от вида приступа: немедленного или замедленного.

В большинстве случаев курс терапии состоит из антигистаминных препаратов и кортикостероидов. От зуда можно избавиться с помощью препаратов местного действия: антигистаминных мазей или гелей.

Они, обладая способностью снижать проницаемость сосудов, хорошо устранят и отечность.

Чтобы не допустить проявления столь внезапного и опасного приступа, нужно соблюдать простые профилактические правила:

• Следить за питанием, не допуская приема в пищу продуктов, на которые однажды организм отреагировал аллергией;
• Сообщать медицинскому персоналу сведения о медикаментах, которые уже вызывали защитную реакцию;
• Укреплять иммунную систему с помощью витаминных комплексов, здорового образа жизни;
• На восстановительном этапе использовать физиотерапевтические процедуры, которые стимулируют обменные процессы в организме.

Не стоит игнорировать даже самые незначительные симптомы аллергии. Узнайте причины ее появления, чтобы впоследствии избежать проявления ее опасных осложнений.

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomosch-pri-allergii

Первая доврачебная помощь при острых аллергических реакциях

Содержание:

1. Первая помощь
2. Причины
3. Симптомы

Первый неотложный шаг – изоляция больного от вероятного аллергена и прекращение его доступа. Первая доврачебная помощь при аллергических реакциях может быть разной в зависимости от причины аллергии и тяжести реакции. Рассмотрим основные случаи и действия.

Если аллерген поступил вместе с пищей:

• необходимо промыть желудок — сделать очистительную клизму,
• напоить чистой водой в количестве не менее 2 литров,
• вызвать рвоту,
• принять адсорбирующие средства (например активированный уголь, смекта, альмагель, фильтрум)

Если имел место укус насекомых:

• неотложная мера – удалить жало;
• обработать травмированную поверхность антигистаминным средством местного действия (фенистил-гель), можно принять внутрь антигистаминные капли или таблетки (супрастин, тавегил, кларитин, зиртек)
• к месту укуса можно положить грелку со льдом: холод притормозит иммунный ответ.

При приступе в ответ на шерсть животных:

• первая доврачебная помощь заключается в в том, что больной должен покинуть опасное для него место;
• принять внутрь антигистаминный препарат (кларитин, тавегил, супрастин).

При остром проявлении кризиса нужно уложить пострадавшего в горизонтальное положение для предупреждения западения языка и попадания рвотных масс в дыхательные проходы.

Для облегчения дыхания первая доврачебная помощь при аллергических реакциях – обеспечить доступ свежего воздуха и освободить от одежды область шеи пострадавшего.

Врачебная бригада проводит инъекционное введение внутривенно растворов адреналина, норадреналина, мезатона. В тяжелых случаях рекомендуется капельное введение гормонального препарата преднизалона и раствора глюкозы. При затруднении дыхания носом применяют капли сосудосуживающего действия.

Спектр аллергенов – факторов, провоцирующих интенсивный ответ организма на их попадание, огромен и многообразен. Среди них наиболее острую аллергическую реакцию у человека, которая требует оказания первой доврачебной помощи, являются:

• некоторые продукты питания;
• определенные фармакологические средства;
• бытовая пыль;
• шерсть домашних питомцев;
• укусы насекомых;
• пыльца цветущих растений.

В большинстве случаев контакт с аллергенами сопровождается умеренными по интенсивности симптомами, среди которых: зуд и раздражение кожного покрова, чувство першения в горле, интенсивное слезотечение, заложенность носовых проходов, чихание.

Однако у отдельных лиц наблюдаются острые проявления, при которых необходима неотложная доврачебная помощь. При аллергических реакциях тяжелого характера возможно быстротечное развитие асфиксии, чреватой летальным исходом.

Поэтому при любых симптомах, перечисленных ниже не ждите — вызывайте скорую помощь!

Признаки опасных состояний, при которых необходимо экстренно действовать:

• резкое покраснение и обильная сыпь на коже, сопровождающаяся сильным зудом;
• бледность поверхностей тела;
• интенсивное чихание и непрерывный кашель;
• неотступающая тошнота;
• отечность как визуально заметная, так и скрытая (например: отеки дыхательных путей);
• одышка и затруднение дыхания;
• боль в эпигастральной области;
• головокружение;
• головная боль.

Об анафилактическом шоке – опасной аллергической реакции свидетельствует резкое падение артериального давления. Требует вызова бригады скорой помощи!

Наиболее распространенными среди острых аллергических реакций, требующих неотложной доврачебной помощи, являются опасные для здоровья состояния:

• крапивница;
• отек Квинке;
• анафилактический шок.

Источник: http://pervpomosh.ru/allergicheskie-reakcii.html

Аллергические реакции: неотложная помощь

• Аллергия — это состояние, при котором организм человека нестандартно, слишком активно реагирует на, казалось бы, вполне обычные внешние факторы, не вызывающие подобных реакций у других людей.
• Конкретное вещество, способное провоцировать развитие аллергии, называется аллергеном.
• Наиболее распространенные аллергены/причины аллергии:

• пищевые продукты, особенно орехи, яйца, цитрусовые, рыба, моллюски;
• лекарственные препараты;
• укусы насекомых;
• пыльца растений;
• клещи;
• шерсть животных.

Возможные симптомы:

• кожные —- зуд;- покраснение;- сыпь (пятна разных размеров, волдыри и т. д.);- отечность;

• со стороны глаз — — слезотечение;- покраснение;- зуд;- жжение;
• со стороны дыхательных путей — — заложенность носа;- насморк;- чихание;- кашель;- осиплость голоса;- затрудненное дыхание;

• со стороны желудочно-кишечного тракта —- тошнота;- рвота;- боли в животе;- понос;

• другие —- отек губ, языка, лица, шеи;- слабость, головокружение, расстройства сознания;- снижение артериального давления;- бледность; — холодный пот.

Тяжесть аллергической реакции во многом определяется способом контакта организма с аллергеном. Наиболее тяжелые реакции возникают при непосредственном проникновении аллергена в кровь: при инъекциях лекарственных препаратов, при укусах насекомых.

Внезапная аллергическая реакция с появлением опасных для жизни признаков получила название анафилаксии.

Наиболее тяжелое проявление анафилаксии — анафилактический шок.

Большинство аллергических реакций характеризуются умеренной выраженностью симптомов и не оказывают серьезного влияния на общее состояние (незначительный зуд, заложенность носа, чиханье и т. п.). Во всех подобных ситуациях, конечно же, требуется консультация врача, но к неотложной помощи отношения это не имеет.

Незамедлительное обращение за медицинской помощью необходимо, если:

• симптомы появляются внезапно и быстро нарастают;
• произошел контакт с аллергеном, который ранее уже вызывал аллергические реакции;
• • имеется хотя бы один из следующих симптомов:

  — отек губ, языка, шеи, лица;- осиплость голоса;- грубый, лающий кашель;- затрудненное или свистящее дыхание;- выраженная бледность кожи;- распространенная сыпь;

  — расстройства сознания.

Все перечисленное — реальный повод к тому, чтобы начинать неотложную помощь.

Неотложная помощь:

• если аллерген известен или предполагается, прекратить контакт с ним:- поставили капельницу, и стало плохо — поскорее отключите;- вошли в помещение, где живет кот, и начали задыхаться — немедленно выйдите;- надели рубашку и начали чесаться — скорее снимите, бегом под душ;- взяли в рот то, что нельзя (например, уже была аллергия на конфеты с арахисом) — немедленно выплюньте…

• постарайтесь уменьшить дозу аллергена:- проглотили то, что нельзя — вызовите рвоту (если прошло менее 30 минут); дайте активированный уголь; — укусила пчела — удалите жало;

• приложите холод к месту укуса или инъекции не менее чем на 10 минут;
• при затрудненном носовом дыхании закапайте сосудосуживающие капли;
• нанесите противоаллергическое средство местного действия (например, 1% гидрокортизоновую мазь) на участки кожи, где наиболее выражены зуд и отечность, на места укусов или инъекций;
• дайте внутрь противоаллергическое средство общего действия (в аптечке неотложной помощи оптимально присутствие лоратадина в сиропе или цетиризина в каплях);
• введите гормональное противовоспалительное средство (оптимальным гормональным противовоспалительным средством для аптечки неотложной помощи является преднизолон или дексаметазон);
• при появлении дыхательных симптомов (одышка, затрудненное дыхание, кашель, осиплость голоса) введите адреналин: детям до 6 лет — 0,12—0,15 мл (120 —150 мкг), детям 6—12 лет — 0,25 мл (250 мкг), детям старше 12 лет и взрослым — 0,5 мл (500 мкг);
• если имеется слабость или головокружение, уложите ребенка (без подушки), ноги приподнимите выше уровня головы;
• при затрудненном дыхании и/или нарушенном сознании не давайте пить.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е.О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь».)

1. Материалы по теме:
2. Статьи:
3. Видео:

Источник: http://articles.komarovskiy.net/allergicheskie-reakcii-neotlozhnaya-pomoshh.html

Национальный центр массового обучения » 11. Учебник "Основы первой помощи" » Глава двенадцатая: ЧТО ТАКОЕ АЛЛЕРГИЯ И КАК ОКАЗАТЬ ПОМОЩЬ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОМ ШОКЕ

Содержание

• Коварство аллергии
• Понятие об аллергенах, антителах и аллергической реакции
• Схема развития аллергического шока
• Внешние проявления аллергии
• Варианты проявления аллергии
• Первая помощь
• Пять заповедей: как избежать аллергии

1

КОВАРСТВО АЛЛЕРГИИ

ЗАПОМНИ! Аллергия страшна прежде всего своей внезапностью и большой вероятностью смертельного исхода.

• ЗАПОМНИ!  Угроза нелепой смерти от комариного укуса или ложки клубничного варенья висит над каждым из нас
• Предвидеть, кто станет очередной жертвой и на какое конкретное вещество случится такая реакция, можно с той же долей успеха, как угадать все шесть номеров «Pусского лото».
• Миллионы людей совершенно безболезненно для себя принимают анальгин или едят лимоны, но только у кого-то одного может развиться аллергический шок даже после одной таблетки или маленькой дольки лимона.

В начале века были определены некоторые закономерности возникновения аллергии, которые позволяют в какой-то степени прогнозировать вероятность ее появления. Оказалось, достаточно выяснить, страдал ли пациент или его родители от сыпи на коже, отеками лица или конечностей после приема лекарства, пищевого продукта или укуса насекомого.

ЗАПОМНИ! Если отмечалась аллергия на лимоны, то следует избегать все цитрусовые,  а при аллергической реакции на анальгин — все препараты,  в состав которых он входит (баралгин, пенталгин, антипирин).

К сожалению, эти предосторожности очень часто оказываются бесполезными. Опасность аллергии заключается в том, что никогда нельзя знать заранее, на какое новое вещество организм ответит такой реакцией.

ЧТО ВЧЕРА КАЗАЛОСЬ СОВЕРШЕННО БЕЗОБИДНЫМ, В ЛЮБОЙ МОМЕНТ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К СМЕРТИ — ВОТ ГЛАВНОЕ КОВАРСТВО АЛЛЕРГИИ.

  ПОНЯТИЕ ОБ АЛЛЕРГЕНАХ, АНТИТЕЛАХ И АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ

Термин АЛЛЕРГИЯ введен австрийскими педиатрами Пирке и Шиком в 1906 году и в переводе с греческого означает — иное действие. Аллергическая реакция представляет собой не что иное, как извращенный ответ иммунной системы организма на контакт с совершенно безобидными веществами.

Чтобы произошла аллергическая реакция, необходимо соединение двух ее компонентов. Первый назвали АЛЛЕРГЕНОМ. Им может оказаться любое вещество, содержащееся в лекарственных препаратах, пищевых продуктах, яде насекомых, пыльце растений и т.п.

Но аллергеном оно становится только при одном условии: если при попадании в организм иммунная система вырабатывает на него специфические белковые тела, которые назвали АНТИТЕЛАМИ.

В организм аллергены проникают с вдыхаемым воздухом и через кожу, с пищей или через инъекции. Поэтому антитела накапливаются в слизистой рта, верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта,  а также в коже и реагируют только с тем аллергеном, который послужил причиной их образования.

ЗАПОМНИ! Возникнув однажды,  антитела сохраняются в течение всей жизни.

Происходит так называемая СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ ОРГАНИЗМА (франц. sens — чувствительность). И тогда уже любой, пусть непродолжительный, но повторный контакт с аллергеном вызовет реакцию, подобную взрыву.

Роль динамита в этом случае сыграют находящиеся в тканях антитела, а роковой искры — аллергены. Достаточно лишь самого короткого контакта между ними, чтобы произошла взрывоподобная реакция: АНТИГЕН+АНТИТЕЛО. При этом заметим,  что каждый из них по отдельности абсолютно безобиден.

Человек может прожить свой век, будучи сенсибилизированным к пыльце редкого экзотического цветка, аромат которого довелось вдохнуть-то лишь раз в жизни… И слава Богу,  что ему так и не пришлось узнать, насколько опасным стал бы повторный контакт с этим редким запахом.

КОМУ-ТО УЖАСНО НЕ ПОВЕЗЛО, ЕСЛИ  ЕГО ОРГАНИЗМ ОКАЗАЛСЯ «ЗАМИНИРОВАН» АНТИТЕЛАМИ.

2

СХЕМА РАЗВИТИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ШОКА

ЗАПОМНИ! При реакции АНТИГЕН+АНТИТЕЛО выделяются крайне активные вещества ГИСТАМИН и СЕРОТОНИН, которые запускают механизм развития аллергической реакции.

Прежде всего они вызывают такое резкое падение тонуса прекапилляров или снижение периферического сопротивления (ПС),  что кровь моментально перераспределяется в капиллярную сеть кишечника, мышц, кожи и т.п.

Из кровообращения изымается до 2—3 литров крови. Такой опасный дефицит объема циркулирующей крови приводит к значительному снижению УОС и АД.

При утрате сдерживающего тонуса прекапилляров кровь под огромным напором хлынет в капиллярную сеть и в считанные секунды переполнит ее. Это вызовет такое безудержное развитие событий, которое можно сравнить разве что с катастрофой наводнения во время прорыва плотины.

ВНЕШНИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Переполнение капилляров происходит настолько стремительно, что многие из них мгновенно лопаются.

Внешне это проявляется в появлении мелкоточечной сыпи, которая представляет собой тысячи точечных подкожных кровоизлияний. А попадание под кожу свободного серотонина и гистамина вызывает характерное чувство жжения или нестерпимый зуд.

ЗАПОМНИ! Резкое увеличение давления в капиллярах ведет к проникновению плазмы в межклеточные тканевые пространства.

1. Это, с одной стороны,  оборачивается потерей жидкой части крови из сосудистого русла и еще большим снижением ОЦК и АД, а с другой — отеком тканей.
2. Отеки развиваются подчас так стремительно и настолько уродуют облик, что в считанные минуты лицо миловидной девушки может превратиться в безобразную маску.
3. Разбухшие губы и веки, еле различимые щели вместо глаз не оставляют и малейшего следа от былой привлекательности.

Как ни странно, но именно такое проявление аллергии часто обыгрывается в дешевых киношных трюках. Честно говоря, эпизод, в котором от укуса пчелы известный комик под заразительный гогот зрительного зала раздувается до такой степени, что не помещается в самолете, заставляет содрогнуться от страха за его жизнь.

Источник: http://www.spas01.ru/book-1001/ter-1012/

Что делать при аллергической реакции на лекарство? — Скажи аллергии НЕТ!

Основные действия по оказанию первой помощи при аллергии

Помощь при аллергии начинается с определения симптомов. Следует различать легкие и тяжелые проявления аллергических реакций.

Так, при легком проявлении достаточно принять антигистаминный препарат и запланировать посещение иммунолога.

В тяжелых случаях требуется экстренная медицинская помощь при аллергии, так как анафилактический шок, вызванный такой реакцией, может привести к летальному исходу.

• В первую очередь, при возникновении аллергической реакции, следует устранить какой-либо контакт больного с аллергеном. Если, например, аллергия вызвана лекарством — отменить его, если пыльцой растений — удалить больного из очага цветения. В случае, когда аллергеном является пищевой продукт — промыть желудок. В других случаях промывание желудка бесполезная процедура, так как аллергия — это не отравление.
• Зато рекомендуется обильное питье — вода, чай, щелочные минеральные воды.
• При кожной аллергической реакции — применяются гормональные мази, а также примочки из зеленого чая, настоя перечной мяты или мелиссы. Ни в коем случае не следует пытаться успокоить раздраженную кожу спиртом или разведенным уксусом. При укусе насекомого неприятные ощущения может снять пузырь со льдом на область укуса.
• До приезда «Скорой помощи» или посещения врача можно принять «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил» или другое антигистаминное средство в требуемой дозировке, а через полчаса, когда лекарство начнет действовать, сорбент (например, активированный уголь) — это поможет удалить из пищеварительного тракта вещества, которые могли бы спровоцировать аллергическую реакцию.

Экстренная помощь при аллергии при анафилактическом шоке

Серьезную угрозу жизни и здоровью больного представляет анафилаксия — тяжелая и быстротекущая форма аллергической реакции. Ее основные признаки — зуд, озноб, отечность лица, тела и слизистых оболочек рта и носа, повышенная температура, рвота, сыпь, одутловатость лица.

Развитие симптомов может вызвать нарушение и остановку дыхания, судороги, понижение артериального давления, что, в свою очередь, может привести к смерти. При любых проявлениях тяжелой аллергической реакции следует вызывать экстренную помощь.

Но что делать, если больному становится все хуже, а врачи еще не подоспели? Придется оказывать помощь при аллергии самостоятельно.

• Как и в любом другом случае аллергической реакции сначала следует выяснить, чем вызвана анафилаксия и устранить аллерген.
• Если найти виновника не удается, нужно максимально изолировать больного от всех возможных аллергенов, проветрить помещение, раздеть больного или переодеть в другую одежду, обеспечить приток свежего воздуха, уложить в постель и согреть горячим чаем.
• Если реакция наступила после введения или принятия лекарства или пищи, то вызвать рвоту, промыть желудок, сделать больному клизму.
• Параллельно со всеми этими процедурами — вызвать «Скорую помощь» и ждать прибытия врача.
• Будьте готовы к тому, что анафилаксия может вызвать остановку дыхания или сердца, поэтому больному может понадобиться искусственное дыхание или непрямой массаж сердца.

Помощь при аллергии подразумевает устранение возможных виновников реакции и обращение к врачу — вне зависимости от степени тяжести аллергической реакции. Помните, что реакция может выражаться и в замедленной форме, при которой симптомы появляются не сразу, но со временем могут перерасти в тяжелую степень реакции.

www.woman.ru

Симптомы

Легкая аллергическая реакция:

• Зуд
• Легкое покраснение кожи
• Легкая припухлость
• Заложенность и слизисто-водянистые выделения из носа
• Чихание
• Зуд в области глаз и слезотечение
• Волдыри на отдельных частях тела

Тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок):

• Отек губ, языка и век
• Трудно глотать и говорить
• Свистящее или затрудненное дыхание
• Боль в животе, тошнота, рвота или жидкий стул
• Головокружение или обморок

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК — одно из наиболее грозных проявлений аллергической реакции, примерно в 10–20% случаев заканчивающееся смертью. Скорость развития этого состояния — от нескольких секунд или минут до 2-х часов от начала контакта с аллергеном.

Анафилактический шок — это очень серьезно, дорога каждая минута!

Что делать?

При тяжелой аллергической реакции (анафилактический шок):

• Вызовите скорую медицинскую помощь (с городского телефона набирайте «03», с сотового телефона — «112»).
• Закапайте сосудосуживающие капли в нос (ксилометазолин и др.), если отмечается затруднение носового дыхания.
• Приложите холод к месту укуса (если аллергия у пострадавшего на укус насекомого).
• Если пострадавший в сознании — дайте ему противоаллергические (антигистаминные) препараты (например дифенгидрамин, клемастин или хлоропирамин) в дозе, соответствующей возрасту.
• В случае потери сознания переверните пострадавшего на живот, поверните голову набок, положите холод к голове и грелки к ногам; (если у пострадавшего во рту есть зубные протезы — выньте их).
• Если появились признаки клинической смерти (остановка дыхания и сердечной деятельности) — немедленно приступайте к сердечно-легочной реанимации.

Если пациент наблюдается у аллерголога, он (или его родители) заранее может приобрести по рецепту (!!!) инъекционные формы противоаллергических препаратов с целью применения их при возникновении острых аллергических реакций

При легкой аллергической реакции:

Вызовите участкового врача или свяжитесь с ним по телефону для получения необходимых рекомендаций, если аллергическая реакция вызывает у вас беспокойство.

• Предложите пострадавшему прополоскать рот и глотку водой комнатной температуры.
• Дайте пострадавшему антигистаминный (противоаллергический) препарат для внутреннего употребления (например дифенгидрамин, клемастин или хлоропирамин) в дозе, соответствующей возрасту.
• Очистите кожу пострадавшего от аллергена водой комнатной температуры (без моющих средств), протрите также все зудящие участки кожи.
• Вызовите рвоту «ресторанным способом» (если аллерген попал в желудок пострадавшего старше 8 лет). Пострадавшего положите на кровать так, чтобы его голова свисала вниз. Введите два пальца вашей руки глубоко в полость рта, надавите на корень языка пострадавшего до появления у него рвотных движений. Прием можно повторить до достижения желаемого эффекта.
• Будьте рядом с пострадавшим и наблюдайте за его состоянием (при ухудшении состояния вызывайте скорую медицинскую помощь).

При легкой аллергической реакции необходимо вызвать скорую медицинскую помощь: если человек употреблял продукты или имел контакт с веществами, которые в прошлом вызывали у него тяжелую аллергическую реакцию; если ему была сделана инъекция противоаллергического препарата.

Примечание: Эта информация предоставлена Вам только с образовательной целью. За конкретными советами, касающимися диагноза и лечения заболевания, обращайтесь к своему доктору.

pulsplus.ru

Источник: http://ne-allergik.ru/sredstva/chto-delat-pri-allergicheskoy-reakcii-na-lekarstvo.html