Сезонный аллергический ринит лечение

Ежегодно, с наступлением одного из 4 погодных сезонов миллионы людей в мире вытаскивают носовые платочки – начинается сезонный ринит. Такому определению соответствуют разные виды воспаления слизистой носа.

Весной, зимой и осенью – это простудные, вирусные и инфекционные риниты. Но в медицине этим термином принято называть сезонный ринит аллергического происхождения, то есть, носовые проявления аллергии на сезонные аллергены – пыльцу и запах цветущих растений.

Другие названия сезонного аллергического ринита – сенной насморк, сезонный катар и поллиноз.

Сезонный ринит: общее представление

Возникает поллиноз в конце весны и самый разгар лета, когда наступает период цветения большинства растений, а также, некоторых деревьев (тополь, ясень). Некоторые аллергены могут вызывать вспышку сенного насморка и в первой половине осени (астры, хризантемы, амброзия).

Отличие, чем сезонный и круглогодичный аллергический ринит разнятся между собой, именно в одном и том времени появления аллергической реакции у людей, обладающих повышенной чувствительностью к пыльце растений.

Длительность поллиноза зависит от периода цветения аллергена и у каждого человека он «свой».

Механизм возникновения сезонного аллергического ринита следующий: когда аллерген попадает на слизистую носа, она вызывает раздражение, происходит выделение гистамина. Организм воспринимает это как вмешательство, увеличивает кровоснабжение органа и «посылает» лейкоциты для уничтожения чужеродных тел. Это приводит к появлению отечности и жидких выделений.

При постоянном раздражении ткани слизистой атрофируются и замещаются соединительной тканью (рубцами). Но чаще слизистая гипертрофируется (сильно разрастается). В этом случае убрать лишнее можно только оперативным путем.

Возбудители и периодичность

Выделяют три основных периода всплесков сенного катара.

1. Весенний или его еще называют «деревянный», потому что в это время цветут деревья – береза, клен, ольха, сосна, орешник. Проявляется аллергическая реакция с конца марта по начало июня. В мае расцветает одуванчик, чихание и насморк часто является реакцией именно на эти желтые цветы, которые выделяют огромное количество пыльцы.
2. Летний или «сенной» период – в это время аллергенами выступают злаки и луговые травы. На определенный вид пыльцы имеют одни люди аллергию, у других поллиноз может быть на несколько растений сразу. В этот же период возникает реакция организма человека на такой мощный аллерген как тополиный пух. Хотя, на самом деле сам пух аллергию не вызывает, он просто на себя собирает пыльцу других растений – проявление данной аллергии ошибочно относят на счет пуха. Второй этап длится с середины июня и почти весь июль. В это же время косят траву на сено, ветер разносит пыльцу за сотни километров – по этой причине аллергических реакций и произошло название сенной поллиноз.
3. Третий период – осенний, включает август и большую часть сентября. В это время цветут самые сильные аллергены – амброзия, лебеда, полынь, частая причина насморка – хризантемы.

Есть еще один мощный возбудитель, вызывающий аллергический ринит круглогодичный и сезонный тип – это грибки, провоцирующие такие заболевания растений как фитофтороз, мучнистую росу, пятнистости.

Аллергию на эти мельчайшие частицы плесени часто ошибочно принимают за сезонный аллергический ринит.

Главное различие в том, что проявление поллиноза на грибок не проходит с окончанием сезона цветения растений-аллергенов.

Признаки

Основные симптомы сезонного ринита такие же, как и других видов аллергии:

• покраснение носа, отек его слизистой оболочки, заложенность носа, зуд, чихание, обильные водянистые выделения;
• отек и покраснение глаз, слезотечение, ухудшение зрения;
• аллергические синяки под глазами;
• першение в горле, покашливание, трудности с дыханием вплоть до астматических приступов;
• поперечные складки на переносице, околоносовой дерматит;
• сухой ночной кашель;
• хрипы в легких.

Индивидуально может проявляться и другая симптоматика заболевания:

• кожные высыпания, покраснения и зуд, сухость покровов;
• крапивница;
• головные боли мигреневого типа;
• ломота в суставах;
• мышечные спазмы и судороги;
• конъюнктивит;
• высыпания и отеки слизистых оболочек полости рта и языка;
• тошнота, рвота, диарея;
• повышение температуры до субфебрильных показателей – поэтому сезонный аллергический ринит еще называют сенной лихорадкой;
• кишечные колики;
• отек Квинке.

По времени суток признаки поллиноза также могут разниться: заложенность носа, чихание, выделение слизи возрастает в середине дня и вечером, при солнечной погоде, когда дует ветер. Ночью, а также в дождливые дни при низком контакте с аллергенами симптомы стихают.

Перекрестная реакция

Аллергический ринит характеризуется таким явлением как перекрестная реакция. Суть ее в том, что у людей, имеющих аллергию на определенный вид пыльцы, часто имеется и пищевая реакция на некоторые продукты. Причина в том, что у пыльцы и продуктов (прежде всего растительного происхождения) один и тот же мажорный белок, который и вызывает аллергию. Чаще всего бывают такие перекрестные реакции:

• при реакции на пыльцу березы и ольхи может быть аллергия на яблоки, черешню, персики, абрикосы и сливы, сельдерей;
• на пыльцу орешника – на все виды орехов, мед, некоторые лекарственные растения;
• на пыльцу деревьев – виноград, орехи, морковь, ваниль, корицу, березовый сок;
• на цветение злаков и трав аллергенами также будут мука и крупы, макароны, кунжут, мак, киви;
• пыльца полыни и амброзии идет в паре с аллергией на томаты, картофель, дыню, тыкву, огурцы, также могут быть проблематичными бобовые культуры;
• тем, у кого поллиноз вызывает цветение подсолнуха, не стоит употреблять семечки, готовить на подсолнечном масле, есть майонез и халву;
• пыльца дуба, ясеня, косточковых деревьев – аллергия на цитрусовые, пряности, сырые овощи;
• амброзия вызывает и аллергию на бананы, подсолнух и другие семечковые, дыню, сельдерей.

При аллергической болезни проявление недуга у детей может сопровождаться непереносимостью молока, а также злаков, содержащих глютен.

Кто в зоне риска

Сезонная аллергия может начаться у любого человека, независимо от того, была ли у него раньше какая-либо реакция на аллергены. Спровоцировать сбой в иммунной системе может инфекционное или воспалительное заболевание, стресс, перенапряжение, смена гормонального фона.

В зоне особого риска такие люди:

• дети до 3-х лет – ввиду несовершенства иммунной системы и новизны окружающих влияний;
• подростки 13-15 лет – во время гормональной перестройки;
• беременные женщины;                                                                                                                                                              
• курящие мужчины в возрасте 30-40 лет;
• женщины в период менопаузы.

Кроме того, замечено, что сельские жители болеют поллинозом в десятки раз меньше, чем горожане.

Провоцирующие факторы

Кроме возбудителей-аллергенов пусковым механизмом для начала заболевания могут стать факторы окружающей среды и субъективные особенности. Провокаторами аллергического катара могут выступать:

• стресс, депрессия, фобии, другие расстройства психо-эмоциональной сферы;
• курение;
• беременность, кесарево сечение;
• искусственное вскармливание;
• генетическая предрасположенность;
• плохая экология;
• неправильное питание;
• ожирение;
• некоторые лекарства;
• хлорированная вода;
• бытовая химия;
• косметика;
• постоянное облучение (в частности, Wi-Fi);
• наличие паразитов в организме.

Осложнения

Аллергический насморк само по себе неприятное заболевание. На первой стадии сопровождается многочисленными выделениями, реакцией со стороны глаз и кожи. Каждому периоду заболевания соответствуют разные формы насморка и других проявлений, которые без лечения могут перейти в более серьезные заболевания.

Сезонная аллергия может стать исходным фактором и вызвать такие осложнения:

• утомляемость, раздражительность, бессонница;                                                                                                               
• проблемы с речью, потеря голоса;
• снижение иммунитета и частые простуды, ОРВИ, ОРЗ;
• бронхиальная астма;
• гемолитическая анемия;
• сывороточная болезнь;
• судорожный синдром;
• гипотония;
• атопический и контактный дерматит, экзема;
• нейродермит;
• экзогенный аллергический альвеолит;
• миокардит;
• тахикардия;
• гломерулонефрит;
• анафилактический шок.

Диагностика

Диагностика сезонного ринита включает целый ряд обследований, в первую очередь направленных на дифференциацию с простудным и инфекционным ринитом, потом – на выявление аллергена, вызывающего поллиноз.

Сначала врач собирает анамнез, то есть, опрашивает пациента о симптомах ринита, какие у него жалобы, когда все началось. Далее производит осмотр носа и глаз. После назначаются лабораторные исследования.

Применяются такие методы:

• аппликационные (накожные) пробы Patch-testing – выбирается от 2 до 20 вероятных аллергенов;
• анализ крови на количество IgE антител;
• провокационные пробы;
• назоцитограмма (мазок из носа);
• общий анализ крови;
• иммунограмма.

Медикаментозное лечение

Современные схемы лечения сезонного аллергического ринита включают применение препаратов, характеризующихся большой терапевтической активностью. В перечень входят лекарства, направленные на устранение рисков развития заболевания, снимающие симптомы и препятствующие развитию осложнений. Другие лекарственные средства направлены на укрепление иммунитета – собственных защитных сил организма.

В первую очередь, в лечении сезонного поллиноза следует исключить контакт с аллергеном. Далее, в зависимости от тяжести течения заболевания, назначаются медпрепараты так называемой неспецифической группы и СТИ – специфической иммунотерапии.

К первой группе относят:

• Антигистаминные препараты: Кларитин, Телфаст, Зиртек (Цетиризин), Супрастин, Тавегил (Клемастин). Они подавляют выделение гистамина, что снижает аллергические проявления. Антигистамины первого поколения имеют целый ряд побочных эффектов – сонливость, головокружения, тошнота, нервозность, сухость рта. Выбрать необходимое лекарство и его дозировку может только врач.
• Деконгестанты – сосудосужающие препараты, устраняющие заложенность носа. При сезонном поллинозе рекомендуют спреи и капли, не вызывающие привыкание. Лучшими считаются Псевдоэфедрин, Оксиметазолин, Ксилометазолин, Фенилэфрин, Нафазолин. Деконгестанты воздействуют на капилляры слизистой носа, чем снижают кровоток и отечность.
• Спреи стероидные. Применение кортикостероидов назального топического типа (Беконас, Беклазон, Фликоназе, Назарел, Авамис, Мометазон, Назонекс) назначается только при сильных проявлениях поллиноза и тяжелом течении заболевания. Их действие снижает воспаление в носу. Гормональные лекарства обязательно принимать строго по указаниям врача.
• Ингибиторы лейкотриенов (Монтелукаст, Сингуляр) блокируют вещества, вызывающие отеки органов дыхания.
• Кроме того, в лечении применяют стабилизаторы состояния и сорбенты для очистки организма от токсинов. Наиболее эффективный – Энтеросгель, который впитывает все аллергены и токсичные продукты иммунной реакции, выводя их естественным путем.

Вторая группа препаратов предназначенная для индивидуальной СИТ-терапии (гипосенсибилизации). Для этого существует перечень стандартизированных аллергенов.

Их вводят подкожно, раз в неделю, в возрастающих концентрациях, добиваясь вырабатотки блокировочных IgG. Их задача – переключить иммунитет на неаллергическую реакцию, что приводит к полному исчезновению аллергии.

Специфическая иммунотерапия – единственный метод, который устраняет саму причину аллергии, а не только ее симптомы.

Народные рецепты в помощь

Официальная медицина категорически против применения народных средств в лечении сезонного аллергического ринита. Главный аргумент – все народные методы базируются на использовании лекарственных растений, а это может существенно ухудшить ситуацию и даже привести к плачевным последствиям.

Поэтому, выбирая домашнее лечение, обязательно проконсультируйтесь с врачом и проведите проверку на аллергенность средства. Кроме того, нельзя самостоятельно отменять лекарства, назначенные аллергологом.

Рецепты для быстрого устранения проявлений сенного насморка.

• Две чайные ложки сушеного полевого хвоща залить 0,5 л кипятка и варить 30 минут на водяной бане. Остудить и процедить. Закапывать в но по 5-7 капель до 5-ти раз в день.
• Два раза в день выпивать по стакану воды с 1 ч.л. хлористого кальция.
• 1 ч.л. сухой череды залить стаканом кипятка, настаивать как чай. Выпивать как чай (можно с сахаром или медом) – 4-5 раз за день.

Рецепты для лечения поллиноза.

• Одну ст.л. аптечной ромашки залить стаканом кипятка и 30 минут томить на водяной бане. Принимать по 2 ст.л. 4 раза в день, независимо от приема пищи.
• Ежедневно в течение периода обострения поллиноза готовьте по 3 ч.л. свежего сока сельдерея, его надо выпивать за 30 минут до еды.
• Аналогично готовьте сок из таких ингредиентов: 3 морковки, 2 зеленых яблока, 2 соцветия цветной капусты, 5 веточек петрушки. Поученный стакан сока надо выпить перед едой. Готовить 3 раза в день свежий. Курс – 7 дней.
• С вечера 4 луковицы среднего размера максимально измельчить (мясорубкой, блендером, мелко порезать), залить 1 л холодной кипяченой или родниковой воды, настаивать до утра. Процедить и выпить за следующий день равными порциями.
• Три раза в день до 30 минут до еды возьмите кубик сахара или 0,5 ч.л., капните 5 капель укропного масла и рассосите до растворения.
• Купите траву или таблетки белокопытника и принимайте по инструкции.

Профилактика

Уменьшить проявления поллиноза и даже предотвратить их проявления можно с помощью таких мероприятий:

• Полное исключение контакта с аллергеном. Сделать это довольно сложно, приходится на пике цветения растений аллергенов не выходить на улицу, использовать маску. Как выход – временный переезд в место, где срок цветения этих растений сдвинут из-за климата.
• Проветривайте помещения только в дождливую и безветренную погоду. Желательно на окне иметь плотную сетку, которую надо смачивать при открывании окна.
• Не держите в доме живые цветы и букеты.
• После прихода домой надо хорошо промыть лицо, глаза, нос, рот, принять душ, чтобы смыть пыльцу с волос.
• Ежедневно проводить влажную уборку и увлажнять воздух.
• Занимайтесь плаванием, ежегодно отдыхайте у моря.
• Белье надо сушить только в комнате.
• Исключить продукты, вызывающие перекрестную аллергию.

В качестве профилактики ежедневно ешьте по несколько свежих или сушеных плодов инжира, сушеную и перетертую с сахаром клюкву. Отличное средство – печеный с кожурой картофель.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/rinit/jeffektivnoe-lechenie-sezonnogo-rinita.html

Лечение и симптомы сезонного аллергического ринита

На всей планете, наверное, не найдется человека, который не знаком с насморком.

Это самая распространенная проблема со здоровьем у многих, далеких от медицины людей считается чем-то вроде неприятности, а не заболеванием.

Но воспаления внутренних пространств носа, научно выражаясь, —  риниты, бывают различными и по степени тяжести, и по типу происхождения, и по продолжительности течения.

Поражения слизистой носа вследствии воздействия аллергенов называют аллергическим насморком. Различают круглогодичный и сезонный аллергический ринит.   О последнем поговорим более подробно, разберем, что собой представляет эта болезнь, в чем заключается лечение и можно ли уберечься от таких воспалений с помощью профилактики.

Сезонный ринит – общее представление

Данное состояние имеет несколько названий.

Поллиноз – риноконъюктивит, возникающий по причине аллергических реакций на пыльцу растений.

Сенная лихорадка – хотя при подобном воспалении лихорадка развивается не во всех случаях, но такой термин иногда употребляется в связи с первым официальным заявлением об эпидемии, причиной которой ошибочно посчитали сено. Это случилось в 1819 году, а спустя полвека было доказано, что воспалительные процессы в слизистой оболочке носа вызывает у определенных лиц пыльца растений в период бурного цветения.

В середине 20 века ввоз амброзии спровоцировал в нашей стране эпидемиологическую вспышку заболевания.

Сезонный ринит относится к виду вазомоторных, то есть, сосудистых нарушений. Поражения внутренних назальных структур происходят в результате гиперрической неконтролируемой реакции слизистой носа в ответ на внешние раздражители. Механизм аллергии запускает множество процессов, таких, как:

• Нарушения  тонуса сосудов
• Повышение проницаемости капилляров
• Спазмы в бронхах
• Отечность слизистой оболочки носа
• Гиперсекреция носовой полости

Возбудители и периодичность

По названию патологии становится ясно, что периоды обострения повторяются циклично, в конкретные сезоны года. Это связано с опылением растений. Рассмотрим  виды пыльцевых аллергенов и время их активизации в средней полосе России.

• Весна (апрель, май) –  деревья (береза,  тополь, клен, дуб и проч.)
• Лето (май, июнь) —  злаковые культуры  (рожь, пшеница, ячмень и проч.)
• С июля по сентябрь – сорные растения (амброзия, полынь и проч.)

Тополиный пух сам по себе не является аллергеном, но переносит пыльцу и в силу своей распространенности и большой зоны охвата служит источником повышенной опасности для аллергиков.

Признаки

Основные клинические проявления сезонного ринита:

• Чихание
• Зуд, жжение в носовой полости
• Заложенность носа
• Ринорея (обильные выделения слизи из носа)
• Слезотечение
• Покраснение глаз
• Сухость в полости рта
• Головные боли
• Повышенная раздражительность, утомляемость, рассеянность
• Снижение обоняния
• Раздражение кожных покровов в районе крыльев носа, верхней губы, под глазами
• Нарушение аппетита, сна
• Тахикардия
• Пониженное артериальное давление
• Повышение температуры тела

ВАЖНО! Симптомы  ринита аллергической природы могут появляться в совокупности или по раздельности, в той или иной степени выраженности. Если в определенный период года (см.выше) подобные проблемы тревожат вас или вашего ребенка, следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.

Зачастую лечение такой аллергии затрудняется по причине того, что многие пациенты принимают насморк и прочие неполадки в организме за проявление ОРВИ или ОРЗ, безуспешно борятся с этим популярными средствами и в большинстве ситуаций только усугубляют положение.

Перекрестная реакция

Несовместимость организма с определенными веществами, то есть, аллергия, при сезонном рините может обостряться не только из-за непосредственного контакта с пыльцой.

Некоторые продукты питания, имеющие схожий состав с растениями, являющимися источником воспаления, способны выступать в качестве раздражителей. Возникает так называемая перекрестная аллергия.

К таким пищевым аллергенам относят:

• Морковь
• Мед
• Кукурузу
• Пшеничные и другие злаковые изделия
•  Цитрусовые
• Семена подсолнечника

Кто в зоне риска?

Согласно статистике, жители  мегаполисов намного чаще страдают от воздействия аллергенов, чем обитатели сельской местности. Это объясняется низким уровнем экологии, малой концентрацией свежего воздуха, загазованностью.

В местах большого скопления людей также повышается опасность передачи вирусов, что снижает общий иммунитет. Научно доказано, что иммунологический статус влияет на развитие аллергических реакций.

Проще говоря, закаленный и крепкий организм в гораздо меньшей степени подвергается опасности поражения различными аллергенами.

В особой зоне риска развития сезонного ринита находятся следующие группы:

• Астматики
• Курильщики со стажем
• Люди, чья деятельность связана с постоянным пребыванием в агрессивных средах
• Те, кто имеет родственников-аллергиков
• Те, у кого удалены миндалины
• Лица, страдающие другими аллергическими заболеваниями

Провоцирующие факторы

Помимо конкретных аллергенов, обострения сезонного насморка могут быть вызваны различными неблагоприятными обстоятельствами. К таковым причисляются:

• Вдыхание острых запахов (духи, бытовая химия и т.д.)
• Употребление специй
• Холодный воздух
• Воздействие прямых солнечных лучей
• Пребывание в пыльных, душных помещениях
• Алкоголь
• Простуды

Осложнения

Сезонный аллергический насморк таит множество опасностей. При постоянном заложенном носе, человек вынужден дышать ртом, это нарушает проходимость воздуха, приводит к возникновению проблем в бронхах и легких. Состояние других органов системы дыхания также находится под угрозой.

Сезонный ринит в тех ситуациях, когда проводится неграмотное лечение или совсем отсутствует терапия, провоцирует воспаления в носовых и придаточных пазухах (гаймориты, синуситы), в слуховом аппарате (отиты), глазном отделе (конъюктивиты).

Более того, значительно повышается опасность развития такого серьезного заболевания, как бронхиальная астма.

Диагностика

При подозрении на аллергический насморк следует обращаться к аллергологу. Прежде всего, врач производит осмотр, регистрирует жалобы пациента, собирает анамнез. К методам инструментальной диагностики относят кожные пробы.

Производится эта процедура следующим образом: на руке больного (в области предплечья) делаются мини-разрезы, наносятся растворы, содержащие предположительные аллергены. По местной кожной реакции (покраснение, припухлость) врач делает заключение о непереносимости организмом тех или иных веществ.

Предварительно рекомендуется прекращение приема антигистаминных средств. Для получения более достоверных сведений проведение скарификационных проб назначается на зимний период.

ВАЖНО! Подобная процедура обязательно должна осуществляться в присутствии квалифицированного медработника, так как воздействие аллергена может привести к развитию анафилаксии.

У детей подобные методы тестирования обычно имеют низкую результативность вследствие непредсказуемой реакции растущего организма. Как правило, для точного определения аллергической природы насморка в таких случаях используется опосредованная диагностика: необходима дополнительная консультация отоларинголога и исключение вирусной и бактериальной составляющей заболевания.

Если признаки сезонного ринита обнаруживаются у беременных или подростков, возможно, потребуются дополнительные эндокринологические обследования. Это необходимо для установления гормонального статуса, при нарушениях которого также могут развиваться поражения слизистой носа.

Лечение

Лечебная терапия при аллергическом сезонном насморке должна разрабатываться исключительно специалистом. Бесконтрольный прием антигистаминных и сосудосуживающих препаратов, и вспомогательных средств для облегчения состояния, может привести к большему отеку слизистой, вызвать анафилактический шок.

Как правило, при обострениях аллергии на пыльцу назначаются:

• Антигистаминные  препараты (в виде капель, спреев, таблеток)
• Солевые растворы (орошения слизистой этими средствами помогает смыть частицы аллергена, дезинфирует, способствует снятию отечности)
• Сосудосуживающие препараты (для прочищения носовых каналов, снижения слизистых выделений)

Перед сезоном интенсивного опыления и цветения рекомендуется применение средств, обладающих накопительным свойством. В этот список входят:

• Иммуномодуляторы
• Гормональные глюкокортикоидные спреи (максимальный эффект отмечается на 2й неделе использования)
• Стабилизаторы, имеющие способность тормозить секрецию гистамина

ВНИМАНИЕ! В борьбе с сезонной аллергией не рекомендуется использовать средства народной медицины (лук или чеснок, ромашку или  другие травяные сборы, различные прогревания). Реакция организма может быть непредсказуемой, так что рисковать не стоит.

Исключительно согласно предписанию лечащего доктора проводится аллергенспецифическая терапия. Суть методики заключается в том, что организм больного самостоятельно начинает синтезировать антитела, блокирующее действие аллергена. Чтобы это произошло, пациенту вводят минимальную дозу аллергического вещества, постепенно повышая его объем.

 

Профилактика

Люди, страдающие сезонным ринитом, обязательно должны соблюдать некоторые правила безопасности во избежание развития осложнений. Некоторые серьезные формы заболевания требуют переезда в другую климатическую зону, смену работы (если пациент задействован на вредном производстве), принципиального изменения условий жизни.

При сенной лихорадке недопустимо курение (как активное, так и пассивное). С осторожностью следует подбирать средства бытовой химии, косметику. В период обострения специалисты настоятельно советуют избегать прогулок в лесу, в парках, дома держать закрытыми окна и установить специальные фильтры для очищения и увлажнения воздуха.

Помимо этого необходимо:

• После каждого выхода из дома принимать душ, мыть руки, промывать носовые проходы физиологическим или другим солевым раствором
• Ежедневно производить влажную уборку помещения
• Избавиться от пылесборников (мягкие игрушки, ковры)
• Стирать постельное белье (лучше кипятить) не реже 2х раз в неделю
• Использовать синтепоновые подушки и одеяла
• Пользоваться чехлами для мебели, не пропускающими пыльцу
• На улице носить солнцезащитные очки, чтобы пыльца не попала на слизистые оболочки
• Регулярно посещать иммунолога и аллерголога
• Организовать гипоаллергенную диету и строго придерживаться ее круглогодично

Надо осознавать, что при серьезном отношении к своему здоровью, целенаправленной борьбе с ринитом, включающей как медикаментозную терапию, так и профилактические меры, шансы на выздоравление многократно повышаются.

У маленьких детей, чьи родители грамотно сочетали все методы лечения, придерживаясь указаний специалистов, в 90% случаев  к школьному возрасту наблюдалось полное исчезновение или значительное снижение признаков сенной лихорадки.

Что касается взрослых, то кардинальное изменение жизненного уклада во многом играет положительную роль, и в комплексе с лечебным воздействием дает положительные результаты.

Чтобы ежегодно не мучаться от насморка и заложенности носа, стоит отказаться от вредных привычек, активно заниматься спортом, закаляться, правильно питаться и исключить аллергенные продукты из рациона.

Во всяком случае, при соблюдении этих правил проявления ринита значительно ослабевают, иммунитет однозначно растет и общее состояние организма явно улучшается.

Источник: https://domlor.ru/vzroslye/sezonnyj-rinit.html

Сезонный аллергический ринит: как лечить?

Болезнь возникает под влиянием аллергенов, а точнее аэроаллергенов, которые распространяются в воздухе и при попадании на слизистую оболочку носа вызывают специфическую реакцию организма — аллергическую.

Многие пациенты не считают недуг серьёзным заболеванием, некоторые в принципе не относятся к нему как к болезни. Но такой попустительский подход в корне не верен. Важно вовремя начать лечение заболевания, чтобы болезнь не приобрела в начале затяжной, а потом и постоянный характер или не переросла в бронхиальную астму.

Аллергический ринит бывает круглогодичным или сезонным. В нашей новой статье мы подробно остановимся на проявлениях сезонного ринита, определим симптомы при рините и расскажем об эффективных способах его лечения.

Оглавление статьи

Симптомы болезни

Сезонный аллергический ринит проявляется в период активного цветения трав, деревьев, кустарников, злаков — весной и летом. И как правило, больные заранее уже знают, когда начнётся обострение.

Наиболее яркими аллергенами среди растений являются амброзия, клён, липа, берёза, черёмуха, полынь, злаки. Главная причина аллергического ринита — пыльца и споры этих растений, распространяющихся по воздуху и попадающие на слизистую оболочку носа.

Первые признаки болезни проявляются уже через несколько минут после контакта с аллергеном. Основные признаки сезонного аллергического ринита:

• основной симптом — обильные прозрачные выделения из носовой полости;
• чихание;
• зуд и жжение в носу;
• заложенность носа, затруднённое носовое дыхание;
• слезотечение;
• покраснение глаз;
• проблемы с обонянием;
• повышенная утомляемость, нарушение сна.

Если вы обнаружили у себя или у ребёнка хотя бы два из перечисленных симптома, следует обратиться к врачу за диагностикой и квалифицированной лор-помощью.

Кто в группе риска?

Примечательно, что жители крупных городов гораздо чаще подвержены заболеванию, нежели жители сельской местности. Этот факт объясняется плохой экологией и загазованностью. В местах большого скопления людей гораздо выше риск подцепить ту или иную вирусную или бактериальную инфекцию, что, несомненно, неумолимо бьёт по иммунитету, и, соответственно, увеличивает риск развития аллергии.

В особой группе риска находятся:

• больные бронхиальной астмой;
• заядлые курильщики;
• люди, по своему роду профессии находящиеся в постоянном контакте с аллергенами;
• люди, у кого в семье есть аллергики.

Спровоцировать обострение сезонного ринита могут также запах духов, бытовая химия, приправы, нахождение в запылённом помещении, употребление алкогольных напитков, простудные заболевания.

К болезни нельзя относиться халатно. Постоянная заложенность носа и невозможность полноценно дышать носом, могут привести к заболеваниям лёгких и бронхиальной астме. Если лечение ринита не проводится, воспалительный процесс может перейти на околоносовые пазухи (синуситы), уши (отиты), глаза (конъюнктивит).

Особенно опасно подобное состояние для детей. Они становятся вялыми, капризными, быстро утомляемыми, что сильно сказывается на успеваемости в школе.

При появлении малейшего подозрения на заболевание нужно обратиться к оториноларингологу и аллергологу для постановки диагноза.

Диагностика и лечение

Прежде всего нужно обратиться к лор-врачу для исключения различных патологий носовой полости и пазух носа. Врач проводит осмотр, собирает анамнез, выясняет предрасположенность к аллергии, устанавливает наличие в анамнезе жизни родственников — аллергиков.

Пациенту необходимо сдать анализ крови на количество эозинофилов, которое покажет, имеет ли заболевание аллергическую природу. Затем аллерголог проведёт кожные тесты, показывающие чувствительность человека к тому или иному аллергену, с целью определить источник раздражения.

И только после полноценной диагностики будет назначено правильное лечение.

Терапия включает в себя следующие меры:

• прежде всего необходимо устранить контакт с аллергеном, избегать долгих прогулок в период активного цветения, закрывать окна в квартире и машине, чтобы внутрь не залетала пыльца; чаще проводить влажную уборку дома, чаще промывать нос. Если есть возможность, лучше уехать на период цветения в те места, где подобного цветения нет;
• приём антигистаминных препаратов;
• кортикостероидные препараты;
• использование сосудосуживающих капель, которые снимают отёк и заложенность носа (но злоупотреблять ими нельзя ни в коем случае, чтобы не впасть в зависимость от капель);
• часто назначают приём энтеросорбентов, выводящих токсины из организма;
• если удалось установить аллерген, может быть проведена специфическая иммунотерапия, заключающаяся в введении в организм аллергена в малых дозах, чтобы со временем восприимчивость организма к этом аллергену снизилась.

• Если вас мучает сезонный аллергический ринит, не затягивайте с лечением, не доводите до развития серьёзных осложнений.
• Записывайтесь на приём и приходите!
• Мы проведём необходимую лор-диагностику и предложим эффективное лечение!
• Пожалуйста, приходите, мы вам поможем!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ab4a825fd96b102b0c8c3e2/5ac484260422b46a52e2d11a

Сезонный аллергический ринит: лечение, препараты

Сезонный ринит – это хроническое заболевание аллергической природы. Такая патология может манифестировать в любом возрасте вне зависимости от пола.

Но медицинская статистика свидетельствует, что чаще симптомы встречаются у мальчиков и мужчин, а впервые они проявляются у детей в раннем школьном возрасте (то есть в 6 – 8 лет) и беспокоят человека всю жизнь.

Однако для данной формы насморка характерна взаимосвязь с периодом цветения растений и деревьев. В структуре всех ринитов аллергической природы сезонные занимают около 20%.

Сезонный аллергический ринит

Патогенез заболевания

В отличие от воспаления бактериального или вирусного характера сезонный аллергический ринит связан с выработкой специфического иммуноглобулина IgE.

Он «закрепляется» на эпителиальных клетках носовой полости и придаточных пазух. В ответ начинается каскад аллергических реакций, сопровождающийся усиленной продукцией и высвобождением гистамина и лейкотриенов.

Чуть позже «присоединяются» эозинофилы, базофилы и Т-лимфоциты.

В результате их воздействия усиливается чувствительность сенсорных нервных окончаний на слизистой оболочке носа, повышается проницаемость сосудов, клетки эпителия начинают вырабатывать секрет в большем объеме. При хроническом сезонном рините развивается воспалительная реакция, сопровождающаяся гиперемией и отеком.

Из-за особенностей физиологического строения в этот процесс вовлекаются слизистая оболочка глаз, что проявляется конъюнктивитом.

Характерной особенностью сезонного аллергического ринита является периодичность. Признаки патологии возникают лишь в ответ на воздействие аллергена и пропадают после прекращения его влияния. Тем не менее для патологии свойственно хроническое течение. Клинические проявления заболевания развиваются из года в год и купируются только если ее лечить определенными препаратами.

Факторы, провоцирующие клинические проявления болезни

Симптомы сезонного аллергического ринита проявляются при цветении определенных растений и деревьев. Заболевание начинается под воздействием пыльцы клена, ольхи, березы, черемухи, орешника.

Распространенным аллергеном служит амброзия, садовые и луговые цветы с интенсивным запахом, полынь, лебеда, злаковые травы (тимофеевка, мятлик, овсяница, лисохвост).

Размер зерен их пыльцы составляет 20 – 50 мкм, поэтому она легко разносится ветром.

Также врачи считают, что причиной сезонного аллергического ринита служат споры грибов рода Cladosporium и Alternaria, количество которых увеличивается весной и осенью, хотя чаще они вызывают симптомы бронхиальной астмы.

Большую роль играет наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям. Если у ближайших родственников есть подобное заболевание, существует высокая вероятность его появления у детей.

Поэтому женщине во время беременности не рекомендуют употреблять в пищу аллергенных продуктов.

Клиническая картина

Признаки сезонного ринита только на первый взгляд напоминают насморк при ОРВИ. Но нужно подчеркнуть, что они появляются только в период цветения определенного вида растения (для каждого человека это сугубо индивидуально, у кого-то аллергия на амброзию, у другого, например, на полынь). Однако помимо периодичности возникновения, данное заболевание имеет ряд особенностей. Это:

• прозрачные, водянистые выделения из обоих носовых ходов;
• покраснение области над верхней губой, складка на спинке носа (так называемый аллергический салют) из-за постоянного трения;
• чихание;
• зуд в носу и глазах;
• слезотечение;
• конъюнктивит;
• трудности с носовым дыханием;
• снижение обоняния;
• сильный отек может нарушить нормальную проходимость евстахиевых труб и, как следствие, боли, шуму и треску в ушах, усиливающиеся при глотании (в большей степени эти симптомы выражены у детей).

При тяжелом течении сезонного аллергического ринита возможно развитие фотофобии, усталости. Люди жалуются на головную боль, нарушения сна. Под глазами заметны темные круги. Из-за непроизвольного проглатывания большого количества слизи появляется тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в области живота, отсутствует аппетит.

Диагностика и основные принципы терапии сезонного ринита

Диагностика сезонного аллергического ринита не представляет затруднений. Они могут возникнуть лишь при первой манифестации заболевания. Сначала доктор опрашивает больного о симптомах, наличия подобной патологии у родителей, о реакции на какие-либо лекарственные препараты. Затем осматривают носовую полость. Врач отмечает выраженный отек, бледную, цианотично-серую слизистую.

Кожное тестирование необходимо при упорном течении аллергического ринита и отсутствии эффекта от применяемых лекарств. Это быстрый и безопасный способ оценки реакции человека на определенную пыльцу. За неделю до процедуры следует отменить антигистаминные препараты. Результат оценивают через 20 минут по размеру папулы и участка покраснения кожи.

Аллергический насморк. Откуда он беретсяАллергический ринит: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.Хронический аллергический ринит

Другие методы (радиоаллергосорбентный тест, цитологическое исследование мазков из носа, определение эозинофилов в отделяемой слизи) в клинической практике применяют редко. Дополнительные анализы необходимы для дифференциального диагноза с синуситом, гайморитом, ОРВИ.

В зависимости от тяжести сезонного ринита для его лечения назначают препараты таких фармакологических групп:

1. Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов (антигистаминные медикаменты).
2. Глюкокортикостероиды.
3. Кромоны.
4. Деконгестанты (сосудосуживающие средства).

Основной целью лечения сезонного аллергического ринита является устранение симптомов заболевания. Для этого в первую очередь необходимо исключить контакт с раздражителем.

При данной форме насморка советуют держать закрытыми окна и двери дома, в автомобиле, использовать кондиционеры, ограничить время пребывания на улице. После прогулки следует принять душ для удаления пыльцы с волос и тела, очистить одежду.

Попадание мелких частиц на постельное белье может спровоцировать обострение симптомов заболевания.

Антигистаминные средства

Действие этих препаратов основано на блокировке рецепторов тканей, чувствительных к гистамину. Однако они не угнетают его секрецию и не влияют на количество этого биологически-активного вещества. Стоит отметить, что Н1-рецепторы находятся также в сосудах и гладкой мускулатуре бронхов, матки, кишечника. С этим связаны побочные эффекты, которые могут оказывать антигистаминные препараты.

Выделяют несколько поколений таких лекарств. Понятно, что каждое последующее вызывает меньше осложнений и оказывает более выраженный эффект.

Поэтому при отсутствии противопоказаний доктора предпочитают лечить ринит современными средствами последнего, третьего поколения.

В отличие от более ранних препаратов они не оказывают побочного седативного и гипотензивного действия, что позволяет их использовать больным, чья работа связана с повышенной концентрацией внимания. Это:

• Гисманал (Астемизол, Гисталонг). Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по одной таблетке (10 мг) 1 раз в сутки. Для детей младшего возраста рекомендуют препарат в виде суспензии из расчета 2 мг на 10 кг веса;
• Трексил (Терфенадин, Бронал) применяют по 1 капсуле (60 мг) дважды в день (утром и вечером), детям от 6 до 12 лет рекомендуют по половине таблетки также 2 раза в сутки, с 3 до 5 лет препарат прописывают в форме суспензии в количестве 2 мг/кг;
• Телфаст (Фексофенадин, Аллегра, Фексофаст) пьют по 120 мг (1 пилюля) один раз в день. Лекарство противопоказано детям до 12 лет.

Несмотря на низкий риск побочного действия, принимать эти средства рекомендуют перед сном (за исключением Трексила). Преимуществом препаратов является отсутствие эффекта привыкания.

После приема менее, чем через час снижается зуд слизистой оболочки носоглотки, чихание, насморк, слезотечение. Лечение антигистаминными медикаментами целесообразно начинать при первых симптомах сезонного аллергического ринита.

В таком случае они не только останавливают действие гистамина, но и предотвращают дальнейшее развитие симптомов, связанных с выделением этого медиатора.

Гормональные (глюкокортикоиды) и сосудосуживающие средства

Препараты этой группы назначают при среднетяжелом и тяжелом хроническом сезонном аллергическом рините.

Они снижают воспалительную инфильтрацию, уровень тучных клеток и лимфоцитов на слизистой, уменьшают проницаемость сосудов и выделение медиаторов, провоцирующих симптомы заболевания.

К преимуществам современных глюкокортикоидных препаратов для местного назального использования относят отсутствие влияния на гипоталамо-гипофизарную систему и надпочечники (именно эти структуры «ответственны» за синтез стероидов в организме). Применяют:

• Авамис (содержит флутиказона фуорат) по 2 распыления (для детей от 2 до 12 лет – по одному) в каждый носовой ход 1 раз в сутки;
• Бенакап (будезонид) в форме капель, противопоказан до 7 лет, для пациентов старшего возраста дозировка подбирается индивидуально;
• Назонекс (мометазон) по 1 – 2 впрыскиванию в каждую ноздрю один раз в день.

В плане влияния на симптомы аллергического сезонного ринита глюкокортикоиды значительно превосходят антигистаминные препараты.

Действие таких медикаментов развивается медленно (через 6 – 12 часов после применения), а максимальный эффект достигается через несколько дней или даже недель.

Поэтому на начальном этапе при наличии выраженного отека слизистой оболочки носа рекомендуют дополнительно лечить насморк сосудосуживающими каплями. Их назначают и для устранения симптомов аллергического ринита параллельно с терапией Н1 — блокаторами. Используют:

• Нафтизин;
• Отривин;
• Виброцил;
• Ксилометазолин;
• Фармазолин.

Этот список можно продолжать еще, так как в аптеках представлен широкий ассортимент подобных лекарств в форме капель или спрея. Препараты этой группы оказывают только симптоматическое сосудосуживающее действие.

В результате через 10 – 15 минут уменьшается выделение слизи и облегчается носовое дыхание. Эффект от применения продолжается до 4 – 6 часов (длительность зависит от конкретного лекарства).

Однако их нельзя использовать дольше 7 дней из-за риска развития медикаментозного вазомоторного насморка.

Их также назначают в форме глазных капель при выраженных сопутствующих симптомах в виде слезотечения и зуда глаз.

Рекомендуют длительное применение данных препаратов, в некоторых случаях советуют начинать лечение заблаговременно.

Источник: https://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/rinit/sezonnyj-allergicheskij-rinit.html