В последние годы фиксируется интенсивный рост числа аллергических реакций среди женщин «в положении». Этому способствуют негативные факторы окружающей среды, в том числе глобальное ухудшение экологии, жизненный ритм в состоянии стресса и неправильный характер питания.
Количество беременных, которые страдают аллергическими проявлениями разной этиологии составляет примерно 25% и их число постоянно увеличивается. Для женщин такое явление создает ощутимое неудобство и дискомфорт.
Поэтому стоит знать, чем опасна аллергия для беременных дам (опасна ли она вообще?), как держать ее под контролем, а в идеале обойти ее стороной.
Механизм возникновения аллергических реакций
Аллергия ― это генетические возможности иммунного ответа на аллерген. Иными словами это специфическая реакция организма на вторжение чуждого ему вещества ― аллергена. Раздражителем может быть любое посторонние вещество, попадающее в наш организм или слизистые оболочки из внешней среды.
У большинства людей яркий ответ не происходит, но если присутствует генетическая предрасположенность, он проявляется в патологической реакции на аллерген.
В роли аллергена может выступать все что угодно: пищевые продукты, выделения насекомых, шерсть и фекалии домашних животных, пыль, пух и даже аквариумные рыбки.
Хотя аллергия во время беременности сопровождается множеством «неудобных» симптомов, по сути, она не является заболеванием.
Это всего лишь неправильная реакция иммунитета на определенный раздражитель, который воспринимается как опасность для организма.
В период беременности эта реакция может проявляться более остро (острые аллергозы), а может и наоборот утихать, если аллергия до беременности носила постоянный характер.
Что говорит статистика. На протяжении 20 лет, число женщин страдающих на аллергию увеличилось в шесть раз. В группе риска в основном молодые девушки от 18 до 24 лет, и женщины после 35 лет.
Развитие аллергического состояния протекает в три этапа:
- Аллерген впервые попадает в человеческий организм. Клетки иммунной системы активируются и начинают активно создавать антитела к «незваному гостю» в лице книжной пили, косметики и других провокаторов аллергии. Антитела соединяются с тучными иммунными клетками и ожидают нового контакта с аллергеном.
- Раздражитель опять попадает в организм и вступает в контакт с тучными клетками, которые в ответ вырабатывают биологически активные вещества ― гистамины. Именно они запускают аллергическое воспаление со всеми последующими симптомами.
- Под воздействием активных веществ расширяются сосуды, появляются отеки, воспаление. В тяжелых случаях возникает анафилактический шок.
Причины возникновения и виды аллергии при беременности
Так заложено природой, что иммунитет в момент зачатия начинает немного снижаться, чтобы антитела матери не убили эмбрион. Если бы этого не происходило, то беременность прерывалась бы под воздействием иммунных клеток.
Поэтому у беременных женщин иммунитет более чувствителен, и надо внимательнее относиться к своему питанию и окружающей обстановке. Если у беременной женщины аллергия «со стажем», про это надо сообщать врачу при первом визите.
Но в большинстве случаев особого лечения аллергии во время беременности не требуется, благодаря дополнительной выработке гормона кортизола в период беременности. Он хорошо облегчает протекание таких обострений.
Аллергический ринит (респираторная аллергия) ― воспаление слизистых оболочек, вызванное аллергенами.
Основные раздражители ― споры грибов, продукты жизнедеятельности клещей и тараканов, цветение деревьев, цветочная пыльца. Бывает круглогодичным или сезонным.
К этому виду относится также поллиноз ― аллергия на цветение во время беременности ― и аллергический конъюнктивит (краснота век и обильное слезотечение).
Симптомы:
- сильный зуд в носу и гортани;
- снижение обоняния;
- безудержное чиханье;
- внезапное удушье;
- хронический насморк;
- обильные выделения из носа водянистого характера;
- заложенность носа с затруднительным дыханием;
- бронхит.
Интересно! У 90 % людей, страдающих поллинозом, имеется также пищевая аллергия.
Кожная аллергия (аллергодерматозы) вызывается контактом с бытовыми химическими средствами, пищевыми продуктами, косметическими и гигиеническими средствами, металлами. Проявляется непосредственно при контакте кожных покровов с аллергеном или после его всасывания в желудочно-кишечном тракте. Сюда относят крапивницу, контактный дерматит и экссудативный диатез.
Симптомы:
- сильный зуд кожных покровов;
- различная сыпь;
- водяные волдыри;
- отеки;
- шелушение и сухость;
- изменение рисунка кожи.
Пищевая аллергия ― высыпания и отеки в ответ на определенные продукты: рыба и морепродукты, молочный белок (лактоза), грибы, орехи, яйца, цитрусовые и др. Симптомы могут проявляться даже в процессе приготовления этих продуктов.
Симптомы:
- отек Квинке;
- боли в животе;
- сильная тошнота;
- рвота;
- экзема;
- мигрень;
- крапивница;
- анафилактический шок.
Инсектная аллергия ― вызывается насекомыми и их укусами (осы, жуки, тля, клещи, комары, моль и др.).
Симптомы:
- отеки на месте укуса;
- слабость;
- удушье;
- снижение давления;
- покраснение кожи;
- отек гортани;
- рвота;
- спазмы в желудке.
Внимание! Если укусил шершень, пчела или оса надо обратиться за помощью к врачу, поскольку аллергическая реакция может привести к летальному исходу.
Лекарственная аллергия ― провоцируется приемом антибиотиков, анальгетиков, витаминов, местных обезболивающих препаратов, гормонов, ферментов, медикаментов на основе сыворотки (альбумин).
Симптомы:
- кожные проявления;
- зуд;
- удушье;
- анафилактический шок;
- поражение внутренних органов (печень, почки, сердце).
В зависимости от провоцирующего фактора, степени сложности и симптоматики аллергию делят на два типа:
- Легкая ― насморк, конъюнктивит, местная крапивница.
- Тяжелая ― обширная крапивница, сильные отеки, анафилактический шок.
Совет! При первых подозрениях на аллергию беременным женщинам лучше сразу обратиться к аллергологу. Он выяснит, есть ли риск возникновения осложнений, и подберет в случае необходимости медикаментозную терапию.
Диагностика аллергии у беременных женщин
Установлением причины возникновения аллергии у беременных женщин занимается аллерголог и иммунолог. Для этого собирают информацию у пациентки, проводят различные тесты и анализы.
Определение аллергии самостоятельно до визита к доктору
Если во время беременности появилась аллергия можно установить причины ее возникновения самостоятельно, если визит к доктору откладывается по важным причинам.
В аптеках есть специальные тесты на определение аллергена в крови. Их принцип действие таков: немного крови наносится на индикатор и через пару минут готовые результат нужно сопоставить с указательной таблицей.
Это метод диагностики подходит преимущественно для определения пищевой аллергии.
Не лишним будет вспомнить, что вы ели или к чему прикасались незадолго до аллергических проявлений. Это могут быть чужие животные, новая пудра или крем, шампунь или магазинный сок. Исключите повторный контакт с этим раздражителем и симптомы пройдут.
Если аллергия была еще до беременности, заведите специальный дневник и записывайте туда все новые продукты, которые вы съели и реакцию на них. Так будет намного легче определить, что надо исключить из меню.
Важно! Даже если вы самостоятельно определили источник аллергии, консультация врача остается обязательной.
Определение аллергии с помощью доктора
Если определить аллерген самостоятельно не получается, этим займется аллерголог. Он назначит лабораторный забор крови на аллергопробы. Также может провести кожные пробы.
Для этого на кожу наносятся определенные вещества и делаются мелкие царапины, чтобы эти вещества проконтактировали с кровью.
Есть и более радикальный метод ― закапывание провокатора непосредственно на пораженную область.
Аллергия во время беременности: существует ли опасность?
Неожиданные изменения в своем организме беременная женщина воспринимает по-особенному с глубокими переживаниями. Если до зачатия при появлении аллергии женщина могла пройтись в аптеку и купить таблетки, то теперь, она должна задуматься о влиянии синтетических препаратов на развитие плода.
Для мамы
Ответная реакция организма женщины «в положении» на внешние факторы может быть весьма непредсказуемой.
Раньше она с удовольствием ела киви и апельсины и гуляла с любимой собакой, а теперь у нее такие радости вызывают сильное слезотечение и сыпь. Всему виной служат гормоны, которые подстраивают женский организм под надобности ребенка.
Но главным аспектом является то, что кроме ухудшения самочувствия и дискомфорта аллергия не приносит будущей матери никакого вреда.
Для малыша
Могут ли аллергические состояния во время беременности оказывать влияние на плод? Риск равен «нулю», поскольку антигены матери не способны преодолевать плацентарный барьер и попадать в кровоток малыша. Но если обратить внимание на воздействие противоаллергических препаратов на плод, то картина тут не такая позитивная.
Большинство лекарств повышают риск возникновения аномалий развития сердца, почек, нервной системы. А неправильно подобранное лечение может нарушать кровоток между женщиной и плодом. В результате может появиться дефицит кислорода и жизненно важных веществ. Также не стоит прибегать к медикаментозной терапии в первый триместр беременности.
На заметку! Аллергия ― это наследственная генетическая патология, поэтому у будущего ребенка есть все шансы родиться аллергиком. Будьте к этому готовы, чтобы вовремя заметить проявление аллергии.
Аллергия: лечение и способы профилактики
Вылечить аллергию еще никому не удавалось, поскольку это особенность организма. Лечение направлено только на изоляцию аллергенов и затихание симптомов.
Если прием медикаментов для мамы-аллергика неизбежен, подбирать лекарства необходимо только вместе с аллерголом, который оценит всю «за» и «против» лекарственного препарата, и подберет идеальный вариант для своей пациентки.
Лекарственная терапия может включать антигистаминные препараты, кромоглициевую кислоту и спреи, содержащие глюкокортикоиды (для местного применения).
Какие таблетки от аллергии во время беременности можно принимать:
- Аллертек ― допустимо принимать во 2 и 3 триместре.
- Фексадин ― прием допустим только при тяжелых формах аллергии.
- Кларитин ― назначается если угроза здоровью матери и плоду выше, чем возможные негативные последствия от препарата.
- Тавегил ― назначается только при острых аллергозах с возможным развитием отека Квинке или анафилактического шока.
Если у вас аллергия во время беременности, чем же лечить не стоит:
- Димедрол ― в больших концентрациях провоцирует сокращение тела матки.
- Пипольфен ― запрещен при беременности и в период лактации.
- Терферадин ― вызывает рождение детей с недостаточным весом.
Важно! Препараты от аллергии во время беременности может подбирать только квалифицированный специалист. При этом надо строго придерживаться дозировки, которую он назначит. Помните, что самолечение может сильно навредить вашему малышу.
Особое место в лечении аллергии занимают витамины. К самым активным витаминам-антигистаминам относятся:
- Аскорбиновая кислота (витамин С) ― помогает снять отеки век и водные выделения из носа при аллергическом рините.
- Цианокобаламин (витамин В12) ― показан для симптоматического лечения астмы аллергического характера, кожных дерматитов, экземы, чувствительности к желтку.
- Никотиновая кислота ― назначается при поллинозе.
- Цинк ― природный антигистамин при аллергии на химические вещества.
Диета при аллергии при беременности
Главное оружие в борьбе с аллергенами ― гипоаллергенная диета. Всем без исключения женщинам рекомендуют придерживаться ее с 7 месяца до окончания лактации. Если же будущая мама ― аллергик, диета показана на весь период вынашивания плода.
Главный момент этой диеты ― исключение аллергических продуктов, добавок, красителей ароматизаторов и других синтетических наполнителей.
Что надо исключить:
- морепродукты (икра, омары, креветки, крабы, кальмары, раки);
- красные ягоды, фрукты, овощи;
- молоко;
- грибы;
- сдоба;
- мед и продукты пчеловодства;
- цитрусовые;
- яйца;
- шоколад и сладости на основе какао;
- жареное, острое, сладкое, маринованное;
- мясо курицы;
- соки и газировки;
- продукты с консервантами.
Что есть и что пить при аллергии во время беременности:
- всевозможные каши;
- нежирное мясо (отварное, запеченное);
- фрукты и овощи желтых и зеленых оттенков;
- чай и кофейные напитки на основе цикория;
- компот из яблок и сухофруктов (кроме изюма);
- супы з круп;
- хлеб ржаной;
- кисломолочные продукты (если нет непереносимости лактозы).
«Гипоаллергенный» способ жизни
Если вы аллергик, то ваша задача собственными силами оградить себя от воздействия аллергенов. Сделать это под силу, даже если вы беременна. Просто надо изменить свой способ жизни немного в другое русло. А поможет это сделать несколько элементарных правил:
- Скажите «нет» всем вредным привычкам. И это не только алкоголь и сигареты. Поборите в себе лень и плохие мысли в голове. Чаще радуйтесь и мечтайте о счастливом будущем. Не зря ведь утверждают, что мысли материальны.
- Старайтесь после прогулки промыть нос и глаза, а лучше принять душ, чтобы пыльца не вызывала новое раздражение слизистых оболочек.
- Делайте влажную уборку как можно чаще.
- Уберите из дома вещи, которые скапливают пыль и фрагменты пылевых клещей ― ковры, лишняя мягкая мебель, старые книги, мягкие игрушки. Если расставаться с ними не хочется просто спрячьте их на период беременности в целлофановые кульки.
- Поменяйте пуховые подушки и одеяла на синтепоновые.
- Придерживайтесь диеты и почаще гуляйте.
- Откажитесь от вредной бытовой химии в пользу органической, или используйте народные самодельные чистящие средства.
Аллергия очень неприятная проблема со здоровьем, но это не значит, что надо страдать все 9 месяцев от назойливого чиханья или жутких волдырей, которые постоянно чешутся.
Грамотный подход доктора и ваше четкое выполнение всех советов облегчит состояние во время беременности, даже если у вас самая тяжелая форма аллергии.
А правильное питание, положительный настрой и активные отдых на свежем воздухе придаст здоровья те только вам, но и будущему грудничку.
Источник: https://beremennuyu.ru/allergiya-vo-vremya-beremennosti-chto-delat
Аллергия у беременных. Аллергия в первом и втором триместре беременности
В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.
Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.
За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет.
Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.
Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные.
Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.
1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).
К содержанию
Как развивается заболевание
Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.
Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п.
Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями.
Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.
Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.
Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).
Легкий ОАЗ | |
ОАЗ | Клинические проявления |
Аллергический ринит | Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке. |
Аллергический | Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели. |
Локализованная крапивница | Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом. |
Тяжелый ОАЗ | |
ОАЗ | Клинические проявления |
Генерализованная крапивница | Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом. |
Отек Квинке | Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой. |
Анафилактический шок | Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут). |
Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.
К содержанию
Влияние аллергии на плод
Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.
При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:
- изменение состояния матери;
- возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
- вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).
К содержанию
Лечение аллергии во время беременности
Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.
Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.
Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства.
В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.
Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.
Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала.
Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало.
По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало.
Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.
В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.
Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны.
Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.
С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты.
Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно.
Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.
К содержанию
Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?
1 поколение Н2-гистаминблокаторов:
2 поколение Н2-гистаминблокаторов: Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор. 3 поколение Н2-гистаминблокаторов: Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. |
К содержанию
Профилактика аллергии у беременных
Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду.
Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития.
Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.
К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.
Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион.
Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт.
Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.
Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста.
Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду.
У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.
Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание.
Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания.
Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.
Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.
Светлана Вавилонская Врач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии
Комментировать статью «Аллергия у беременных»
Источник: https://www.7ya.ru/article/Allergiya-u-beremennyh/
Аллергия при беременности
Аллергия – весьма неприятное состояние организма, сопровождающееся специфическими симптомами. Дерматит, ринит и синусит, бронхиальная астма, аллергия на цветение растений, пищевая, лекарственная или аллергия на шерсть и пыль – все это может быть симптомами аллергии. При этом аллергия, как утверждает медицина, – это не заболевание, а реакция организма на те или иные факторы окружающей среды, которые иммунная система определяет как врагов. Статистика показывает, что сегодня аллергические состояния в той или иной форме и степени тяжести характерны практически половине населения планеты. И, к сожалению, среди аллергиков нередко встречаются и беременные женщины – количество их равно 5-20 процентам. Естественно, что при таком положении дел, женщины задаются вопросом: не вредит ли аллергия во время беременности малышу; как с ней бороться, а в идеале – и вовсе не встретиться; и как себя вести, имея аллергию, во время вынашивания малыша.
Медики констатируют: вызвать аллергию может что угодно, но самое печальное то, что предрасположенность к аллергии вылечить невозможно – лечат только симптомы, ее сопровождающие. И не всегда симптомы, характерные для того или иного вида аллергии, будут свидетельствовать о ее появлении.
Так, например, заложенность носа, чиханье и насморк, называющиеся общим термином «острый ринит», появляются у 50% беременных. При этом говорить об аллергическом рините есть смысл, если обострение наблюдается во время цветения цветов или деревьев, как реакция на пыль, появление домашних животных в квартире.
А вот уже бронхиальная астма считается более серьезным аллергическим заболеванием.
Хоть оно само по себе противопоказанием для беременности не является, тем не менее, врачу нужно обязательно сообщить, если бронхиальная астма имеется в анамнезе – так специалист сможет обеспечить необходимый контроль на протяжении всей беременности.
Как аллергия влияет на беременность?
По поводу влияния аллергии во время беременности на плод: само по себе это состояние для малыша опасности не представляет, поскольку вещества, вызываемые аллергические проявления (так называемые антигены) не способны проникать к плод через плаценту, как-либо образом воздействуя на него. Хотя, конечно, при наличии аллергии у беременной предрасположенность ребенка к аллергическим заболеваниям, безусловно, возрастает.
Другое дело, что больший вред для плода представляют изменения состояний мамы и лекарственные препараты, применяемые при таких состояниях (некоторые из них влияют на кровоснабжение плода, причем не в лучшую сторону).
В связи с этим желательно по возможности устранить все факторы, которые могут спровоцировать обострение аллергии и воздержаться от приема лекарств – особенно в первом триместре беременности, когда происходит главное формирование будущих органов ребенка.
Вынашивающей ребенка женщине очень важно понимать, что решающую роль при склонности к аллергичности в ее случае имеет не лечение как таковое, а предупреждение или устранение контакта с аллергеном. Если же достигнуть этого не удалось, то весь алгоритм действий сводится к единому: незамедлительному обращению к врачу.
Лекарства от аллергии при беременности назначаются, только если они стопроцентно не принесут вреда ни матери, ни ребенку. Более того: очень многие из препаратов, традиционно используемых при лечении аллергических состояний, к применению в период беременности строго противопоказаны. Это в первую очередь Димедрол, Астемизол, Пипольфен (Пиперациллин).
В случаях, когда состояние матери представляет большую угрозу, чем вероятный вред от медикаментов, могут быть назначены Кларитин (Лоратадин), Цетиризин, Фексадин — как правило, только во втором или третьем триместрах. Одним из самых безобидных является, пожалуй, Супрастин. А вот Тавегил (он же Клемастин) может применяться только по жизненным показаниям.
И все же, нередко приема лекарственных средств матерям-аллергикам избежать не удается. В этом случае всегда необходимо подбирать лечение совместно с аллергологом, соотнося пользу и вред от приема препаратов.
На первый план в случае склонности женщины к аллергическим реакциям выходит профилактика аллергии при беременности. В первую очередь, необходимо сдать аллергологическую пробу – с ее помощью можно установить, что именно вызывает аллергию, и разработать соответствующую «линию поведения».
При наличии любого вида аллергии разумным будет соблюдение гипоаллергенной диеты, суть которой состоит в исключении из рациона питания беременной продуктов, способных вызвать аллергические реакции.
Наибольшими продуктами-аллергенами считаются рыба и морепродукты, мед, орехи, шоколад и какао, цитрусовые, красные ягоды (малина, клубника), копчености и маринады, соки и газированные напитки, а также сладкое, острое, соленое.
А вот без опасений можно, и даже рекомендовано употреблять сливочное масло и кисломолочные продукты (вот только с йогуртами следует быть осторожней), диетическое мясо (телятину, индейку, кролика, цыпленка), овощи и фрукты, но неяркой окраски (картофель, капуста, кабачки, яблоки и груши, смородина и крыжовник), каши, бобовые, зелень. Природными антигистаминами могут стать и некоторые витамины и микроэлементы, в частности витамины С, В12, никотиновая и пантотеновая кислота, цинк.
Кроме того, во избежании проявления аллергии во время беременности женщинам, имеющим соответствующую предрасположенность, необходимо избавится от курения (сигареты не способствуют нормальному развитию малыша, даже и при отсутствии аллергии); регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку; избавится от вещей, которые «собирают» пыль – ковры, портьеры, мягкие игрушки; ограничить общение с животными, и, тем более, не держать их дома. И не забывать про грудное вскармливание – грудное молоко является наилучшей профилактикой проявления аллергии у малыша, причем до шести месяцев вводить прикорм нежелательно.
Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова
Источник: https://beremennost.net/allergiya-pri-beremennosti
Аллергия при беременности — симптомы, особенности и чем лечить
Насколько опасна аллергия при беременности для материнского организма и плода? Есть ли безопасные средства, способные эффективно лечить это заболевание, и какими народными методами можно воспользоваться? Как наладить гипоаллергенные питание и быт?
Беременность влияет на все процессы и системы в организме будущей мамы.
Серьёзные изменения претерпевает, в том числе и иммунная система: изменяются количество, процентное соотношение и активность лейкоцитов, меняется гормональный фон, происходит иммунодепрессия.
Это может приводить к сбоям в работе иммунной системы, в том числе и к возникновению новой или усилению старой аллергии у беременных.
В наше время аллергией страдают до 30% беременных, чаще всего болезнь развивается в возрасте от 18 до 24 лет.
Таким образом, иногда аллергию можно расценивать, как один из первых признаков беременности.
Впрочем, при беременности повышается выработка кортизола — гормона с противоаллергическим действием, подавляющего развитие аллергической реакции, так что в некоторых случаях заболевание наоборот может исчезать или переходить в более лёгкую форму.
Аллергия во время беременности – двойная угроза
Как правило, аллергия при беременности нечасто проявляется впервые. Большинство женщин имеют отчетливое представление о «своих» аллергенах и о проявлениях заболевания, но могут быть и исключения. Беременность выступает своеобразным катализатором, обостряющим проблему. Поэтому важно задуматься о возможности аллергии и ее лечения еще на этапе планирования беременности.
Схема: Где беременную могут подстерегать аллергены
Иммунная система женщины в этот период работает, что называется, «на износ», поэтому реакция на то или иное средство косметики или продукт питания может быть непредсказуемой.
Аллергия у беременных женщин может протекать с различной степенью тяжести. Для удобства они разделены на 2 группы. В первую входят симптомы с лёгким течением:
- Аллергический ринит сопровождается серозными выделениями из носовой полости, чувством заложенности носа, чиханием.
- Конъюнктивит на почве аллергии проявляет себя усиленным слезоотделением, боязнью света, покраснением роговицы. Аллергические конъюнктивит и ринит часто проявляются одновременно.
- Крапивница, аллергический дерматит. Проявлениями контактного дерматита является появление сыпи на животе, спине или в области груди. Дерматит проявляется припухлостью кожи, зудом, покраснением. Крапивница по своему виду напоминает “ожог” от стрекательных клеток крапивы.
Ко второй группе относят системные реакции (реакции, затрагивающие весь организм) с тяжёлым течением:
- Отек Квинке (отёк век, губ, языка, трахеи), называемый «гигантской крапивницей», проявляется внезапным отеком слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки в области лица и шеи. Особую опасность представляет отек трахеи и гортани, который может привести к серьезным проблемам с дыханием.
- Анафилактический шок проявляется нарушением сознания, резким падением артериального давления. Если женщине не оказать помощь, она может умереть.
Это аллергические реакции немедленного типа. При аллергиях замедленного типа аллерген накапливается в организме (часто аллергия замедленного действия развивается на фоне нескольких аллергенов).
Иммунокомплексная реакция может быть одной из причин гломерулонефрита, ревматоидного артрита и иных заболеваний.
Аллергия при беременности — влияние на плод
Источник: https://allergy-center.ru/allergiya-pri-beremennosti.html
Аллергия при беременности: признаки, лечение / Mama66.ru
Во время беременности каждая женщина сталкивается с сюрпризами, которые связаны или с состоянием здоровья, или с деятельностью внутренних органов. Некоторые из этих сюрпризов приятные, например, укрепление волос и ногтей.
А некоторые не очень. Одним из неприятных сюрпризов, с которым может столкнуться будущая мама — это аллергия. Впервые она может возникнуть именно во время беременности, даже если ранее вы не замечали за собой такого недуга.
Почему возникает аллергия
Аллергия – это нестандартная реакция иммунной системы на внешние факторы. Иммунная система беременной работает совершенно не так, как у женщины, которая не вынашивает малыша.
В результате чего реакцию организма на привычные мандарины или пыльцу невозможно предугадать. Аллергия во время беременности может возникнуть, как у девушек в возрасте от 18 до 25, так и женщин постарше.
Конечно, вероятность аллергических реакций после 35 лет повышается.
В первые 12-14 недель беременности аллергия может быть реакцией на плод, как токсикоз, например. Она проходит сама собой, когда организм привыкает к своему состоянию.
Также иммунитет может отрицательно отреагировать на животных, пыль, пищу, сигаретный дым, косметику, химические препараты.
Из-за такой повышенной чувствительности организма, стоит внимательнее относиться к тому, что едите, и что находится вокруг вас.
Также аллергия может обостриться у аллергиков со стажем. Если вы ранее страдали аллергическими реакциями, то уже при планировании беременности стоит обратиться к специалисту.
Вам назначат курс лечения, который снизит обострение заболевания к минимуму во время вынашивания малыша. Также хорошая новость в том, что при беременности в организме женщины вырабатывается больше кортизола.
Это противоаллергенный гормон, который снижает тяжесть протекания недуга или даже сводит его на нет.
Симптомы аллергии
Симптоматика аллергии при вынашивании малыша мало отличается от признаков у небеременной женщины. Это может быть внезапный отек горла или слизистой носа. У женщины внезапно могут начать слезиться глаза, она начинает чихать часто и без остановки. Распространенным проявлением является сильный кашель. Нередко при аллергии появляется сыпь.
В зависимости от симптомов, степень тяжести этого заболевания можно разделить на 2 группы:
- легкая (насморк, конъюнктивит, локальная крапивница);
- тяжелая (общая крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).
Реакции организма, которые относятся к тяжелым проявлениям аллергии, опасны тем, что они возникают совершенно внезапно и протекают тяжело для организма беременной. Такая ситуация требует реанимационных мер.
Самое опасное проявление из всех вышеперечисленных – анафилактический шок. Реакция возникает моментально на какой-либо препарат или манипуляцию с организмом беременной, даже укус насекомого может привести к летальному исходу. На спасение жизни матери и малыша здесь от 2 до 30 минут. Но к счастью такие случаи встречаются один на миллион.
Отек Квинке характеризуется напуханием слизистых, кожных покровов и подкожной клетчатки. Области, которые наиболее подвержены опасности – лоб, губы, веки, щеки. Часто возникают отеки в области стоп и кистей. Если наблюдается отечность слизистой пищеварительного тракта, то могут быть сильные боли в желудке, тошнота и рвота.
Любой из случаев требует консультации с аллергологом. Только специалист способен оценить степень тяжести вашего заболевания и назначить лечение в зависимости от симптомов, вашего общего состояния и переносимости препаратов.
Как заболевание влияет на беременность и малыша
Любое изменение в организме беременная женщина переносит с опаской и большим количеством вопросов. Особенно, если это первая беременность.
Если при возникновении аллергии раньше, мы могли просто пойти в аптеку и приобрести любое лекарство, то теперь в первую очередь стоит подумать о том, как оно повлияет на плод.
Помните, лекарства от аллергии во время беременности должен подбирать только доктор.
Сама аллергия не имеет никакого влияния на плод. Аллергены (возбудители заболевания) не способны проникнуть через плаценту.
Их влияние проявляется только тем, что у ребенка может в будущем, уже после рождения, начаться негативная реакция на те вещества, от которых страдала мама при беременности.
То есть аллергия – это заболевание, которое может передастся по наследству. Но это не 100% гарантия того, что малыш будет аллергиком. У него могут взять верх папины гены.
А вот результаты нашего самолечения могут быть плачевными. Многие лекарства способны вызывать пороки развития нервной системы, сердца. Также при приеме неправильных лекарств может нарушаться кровоток между матерью и ребенком. А это основной источник жизнедеятельности малыша. Может возникнуть недостаток питательных веществ или кислорода.
Также негативные последствия от аллергии во время беременности могут возникнуть, если она приводит к осложнениям общего состояния здоровья матери.
Если она приводит к развитию бронхиальной астмы, анафилактическому шоку, то это затрудняет дыхание. А недостаток кислорода может привести к гипоксии плода.
И, конечно, дискомфорт при насморке, кашель, слезотечение, усталость также негативно влияют на малыша. Если маме нездоровится, то малыш это ощущает.
Как диагностируют и лечат аллергию у беременных женщин
По мнению специалистов аллергия – это болезнь цивилизации. Около 25% населения сегодня страдают этим заболеванием.
А если говорить о беременных, то 45% женщин в интересном положении жалуются на аллергические реакции.
При постановке на учет в женской консультации с вами всегда проводят беседу для выявления уровня риска и вероятности возникновения аллергии в течение всех 9 месяцев вынашивания ребенка.
В большинстве случаев аллергию определяют после осмотра и при наличии характерных симптомов. При наличии симптоматики врач обычно задает вопросы, которые помогают определить раздражитель. Далее уже назначают анализы и лечение.
Если необходимо определить реакцию на какое-то вещество без наличия явных признаков, то могут провести кожную пробу. Для этого под кожу водят небольшое количество аллергенного вещества. Если в течение получаса реакции на него нет, значит, организм не будет негативно реагировать на него.
Вылечить аллергию практически невозможно, главное, справиться с её симптомами. Большинство случаев исключения раздражителя из окружения беременной заканчиваются исчезновением аллергической реакции. Таким образом, во время беременности, первое, что нужно сделать при аллергии – избегать контакта с аллергенами.
Выбор препаратов от аллергии во время беременности проводится особенно тщательно. Основная их цель быстро, но безвредно для плода, избавить будущую маму от симптомов. Известен целый ряд лекарств, которые могут облегчить признаки недуга и не оказать негативного влияния на плод, но их назначением должен заниматься только врач.
Довольно частой реакцией на какое-либо вещество может стать кожная сыпь. У беременных она чаще появляется на животе. Опасна она тем, что высыпания могут чесаться, набухать и лопаться. А это уже риск занесения инфекции.
В таком случае доктор может назначить мазь для снятия зуда и других проявлений.
Однако средства для наружного применения могут оказать негативное воздействие на малыша не меньше, чем таблетки и сиропы, поэтому нельзя подбирать их самостоятельно.
Факторы, вызывающие аллергию
Беременность – это новая жизнь вашего организма. Он полностью перестраивает свою работу под потребности малыша, который растет и развивается внутри. Его реакция даже на ваш любимый свитер может стать самой невероятной.
Во время беременности стоит быть осторожной с питанием, одеждой, косметикой, химическими средствами, которыми убираете помещение. Даже окружающая среда может стать причиной аллергии.
Из продуктов питания аллергию во время беременности могут вызвать цитрусовые, шоколад, экзотические фрукты и овощи, которые вы пробуете первый раз, некоторые виды рыбы. Лучше не испытывать судьбу и не включать в свой рацион ничего нового, пока носите и кормите малыша.
Если говорить о животных, то шерсть кошек и собак, птичий пух тоже могут стать возбудителями заболевания. Если у вас есть домашний любимец, то лучше на период беременности отдать его друзьям или родственникам.
Сильные стрессы, переживания, химическая промышленность и металлургия в вашей местности – это первые источники развития аллергии на вредные проявления окружающей среды.
И еще маленькие, но опасные насекомые могут привести к аллергии.
Часто укус пчелы, который ранее был для вас безвредным, может вызвать сильную опухоль на месте укуса, повышение температуры и даже анафилактический шок.
Во время беременности многие женщины (особенно при наличии хронических заболеваний) принимают сразу несколько лекарств. Иногда это необходимость, а иногда простое желание беременной. Плюс ко всему обязательными являются витамины и другие добавки, в которых нуждается организм. Часто именно эти медикаменты становятся причиной развития аллергии.
Профилактика
Избежать какого-либо заболевания всегда можно. Конечно, никто вам не даст полной гарантии того, что, соблюдая некоторые меры предосторожности, вы никогда не заболеете. Но снизить вероятность это возможно. Для этого вам стоит:
- Отказаться от всех вредных привычек. Особенно это касается курения. Кроме аллергии оно негативно влияет на развитие легких ребенка и может привести к задержке внутриутробного развития. Часто дети курящих мам страдают бронхиальной астмой, пневмонией;
- Проводить влажную уборку помещения каждый день. Раз в неделю выбивайте половики, подушки, одеяла. Можно даже, как животных, убрать на время из дома шторы, ковры. Они собирают много пыли, а, живущие в ней клещи, – это первый источник аллергии;
- Свести к минимуму контакт со всеми животными. Это касается, как домашних, так и диких;
- Не экспериментируйте с питанием. Ешьте то, на что вы уже знаете реакцию организма. Меньше цитрусовых. Выбирайте то, что будет полезно, но не аллергенно. Например, отдайте предпочтение киви, а не лимону или апельсину. В киви больше витамина С, но меньше вероятность, что он вызовет аллергическую реакцию.
Что же касается профилактики аллергии у новорожденного, то лучшего средства, чем грудное молоко не найти. Мамино молоко – это источник веществ, которые помогают справиться с аллергенами. Даже если во время беременности у вас была аллергия, теперь у вас есть к ней антитела, и вы можете передать их ребенку.
Таким образом, при любых проявлениях аллергии стоит сразу обращаться к врачу. Если вы не знаете, к какому именно или где у вас в городе он принимает, обратитесь за консультацией к гинекологу.
Даже если ранее вы удачно лечили аллергию самостоятельно, не принимайте ваши старые лекарства.
Теперь нужно думать не только о борьбе с симптомами, но и о влиянии лекарства на плод и последствиях аллергии.
Любой недуг можно побороть, если делать это правильно, проконсультировавшись с врачом. Профилактика аллергии также может помочь вам не страдать этим заболеванием все 9 месяцев.
Если вы аллергик со стажем, то правильное поведение, питание и образ жизни во время беременности могут привести к тому, что именно она станет вашим лекарством от аллергии.
Знайте, что если облегчение аллергических реакций происходило при одной беременности, то и при последующих будет тоже самое.
Думайте о своем здоровье и здоровье малыша. Не рискуйте будущим маленького человечка.
Аллергия у будущей мамы на домашних животных
Советуем почитать: Глисты у беременной. Мягко решаем деликатные проблемы
Источник: https://mama66.ru/pregn/991