Что такое перекрестная аллергия

Аллергия развивается под воздействием раздражающих агентов — аллергенов или физических факторов. Перекрестная аллергия формируется как ответ на действие нескольких, близких по структуре, аллергенов.

Этот вид аллергии представляет трудности для диагностики. Поэтому лица, страдающие определенным видом аллергии, должны знать какие виды аллергенов могут дать перекрестные реакции.

Механизм аллергии

Аллергия обусловлена гиперактивной реакцией иммунной системы на внедрение аллергена.

Аллергическая реакция возникает только в сенсибилизированном организме, который уже «сталкивался» с данным видом аллергена и имеет против него специфические антитела(IgE и IgG).

При попадании в организм раздражителя: пыльцы растений, продуктов питания, лекарств или под влиянием физических факторов(холод, солнечные лучи и др.), запускается иммунный ответ в виде каскада клеточных реакций.

Эти иммунокомпетентные клетки секретируют и «выбрасывают» в кровь медиаторы (гистамин, простагландины).

Которые, в свою очередь, патологически воздействуют на окружающие ткани, приводят к отеку, повышенной проницаемости кровеносных сосудов и усиленной секреции эпителия. Эта реакция может развиваться в считанные минуты.

При накоплении в организме провоспалительных медиаторов на вторые сутки формируется поздняя (замедленная) аллергическая реакция. Аллергия проявляеться клинически как ринит, конъюнктивит, дерматит, крапивница или бронхиальная астма.

Свойства аллергенов

Аллергенами обычно являются вещества белковой или полисахариднойприроды с низкой молекулярной массой, что обеспечивает их проникновение через слизистую органов дыхания или кожных покровов.

Химические свойства, характерные для аллергенов:

• активность в очень малых дозах;
• высокая способность проникать, растворяться и адсорбироваться в тканях;
• значительная стабильность структуры, обеспечивает их сохранение в жидкостях организма.

Что такое перекрестная аллергия?

Перекрестная аллергия обусловлена повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам близким по структуре.

Аллергены имеют рецепторные структуры, которые называются детерминантами. Возможность перекрестных реакций предопределяется наличием одинаковых детерминант у разных аллергенов, которые могут принадлежать самым разным носителям (пыль, пища, лекарственные препараты, пыльца растений и т.д.).

Выделяют следующие виды перекрестнореагирующих аллергенов:

• На пыльцу растений. Поллинозы носят сезонный характер.
• Пищевые аллергены.
• Лекарственные аллергены.
• На домашнюю пыль, клещей и шерсть домашних животных.
• Грибковые аллергены.

• При перекрестной аллергии происходит нарастание количества аллергенов, вызывающих повышенную чувствительность определенного вида.
• У маленьких детей часто появляется перекрестная пищевая аллергия на молоко, прикормы, сладости и шерсть домашних питомцев.
• 

Это связано с низкой ферментативной активностью и несформировавшейся иммунной системой у детей. Если придерживаться гипоаллергенной диеты, повышенная чувствительность с возрастом, как правило, проходит.

Диагностика

Диагностика перекрестной повышенной чувствительности складывается из, клинического осмотра, анамнеза, лабораторного исследования и кожных проб.

• повышенная чувствительность к определенному фактору и сезонность проявления, являются основой для тестирования перекрестных аллергенов;
• семейный анамнез необходим, так как аллергия носит наследственный характер.
• лабораторное обследование позволяет выявить причинные аллергены:

1. Определение специфических антител (IgE), базофильный тест и др.
2. Уровень эозинофилов в крови.
3. Кожные пробы: подкожное введение малых доз стандартных аллергенов указывает на наличие/отсутствие чувствительности. Имеются противопоказания при обострении аллергии, беременности и некоторых сопутствующих заболевания.
4. Провокационные тесты для подтверждения диагноза при расхождении данных анамнеза и кожного тестирования. Имеются те же противопоказания.

Перекрестная аллергия на пыльцу растений

Гиперчувствительность к пыльце или поллиноз — очень распространенное явление, от которого страдают аллергики в периоды цветения трав и деревьев. Аллергологический календарь выделяет три пика пыления для территории центральной России:

Пик пыленияРастения

1.Весенний — апрель и май	Период цветения деревьев: березы, орешника, ольхи, клена, вяза, лещины, дуба и ясеня.
2. Начало лета — июнь и первая половина июля	Цветение деревьев (сосна, липа), а также злаков и трав: тимофеевка, овсянница, мятлик, рожь, кукуруза.
3. Лето и начало осени — с июля по сентябрь	Период пыления полевых трав: полыни, подорожник, лебеда, подсолнечник, амброзия, свекла, одуванчик.

1. 
2. Таблицы возможных перекрестных аллергенов позволяют правильно выбрать гиполлергенную диету.

Таблица перекрестных аллергенов к пыльце растений 

Пыльца растенийРастения(стебли, листья, цветы)Продукты питанияФитопрепараты и косметические средства

Береза	Яблоня, ольха, лещина	Яблоки, киви, клубника,лесные орехи, персики, груши, вишня, сливы, морковь, картофель, сельдерей, помидоры, огурцы, лук, бобовые	Березовые листья почки, шишки ольхи. Шампуни, крема, скрабы
Злаковые	Пшеница, овес, ячмень, рожь, щавель	Маски и скрабы на основе овса и др злаков
Полынь	Ромашка, одуванчик, подсолнечник, кориандр, георгин	Цитрусовые, семя подсолнечника(масло, халва), картофель, пастернак, укроп, кориандр, анис, цикорий, мед,	Косметика, вермут, бальзамы и сборы с полынью, ромашкой, календулой, чередой, девясилом
Амброзия, лебеда	Подсолнечник, одуванчик	Свекла, дыня, бананы, семя подсолнечника, шпинат	Лекарства и косметика на основе одуванчиков

Аллергикам, рекомендуется вести дневник наблюдений, где нужно фиксировать, какой из алергенов (пыльца, пища или лекарства) и когда вызвал аллергическую реакцию. Это позволит планировать элиминационную диету и профилактику обострений заболевания.

Перекрестная аллергия на продукты питания

Перекрестная пищевая аллергия может быть связана также с заболеваниями органов пищеварения. Все продукты питания, за исключением соли и рафинированного сахара имеют аллергенные свойства.

Очень распространена аллергия на «красные» фрукты и овощи. В частности, аллергия на хурму возникает из-за высокого содержания танина. Хурма может иметь перекрестные аллергены с вересковыми (клюва, брусника и пыльца вереска) растениями.

Статистические данные о наличии перекрестной пищевой аллергии:

• при поллинозах более 50%;
• при атопическом дерматите в 48%;
• в 15% у больных бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.

Таблица перекрестной аллергии на пищевые продукты, лекарственные и косметические средства. 

ПродуктПерекрестные реакцииЛекарственные и косметические средства

Молоко коровье	Говядина, телятина их шерсть и мясопродукты, козье молоко	Ферментные средства из сырья рогатого скота (Панкреатин, Фестал и др.)
Яйцо куриное	Мясо (в том числе куриное), яйца и блюда из перепела, утки, готовые продукты (майонез, соусы)	Кремы и лекарства (Интерферон, Лизоцим, Бифилиз) с компонентами яйца
Кефир	Сыр с плесненью, дрожжевое тесто, грибы (Penicillium и Aspergillus)	Пенициллины
Рыба	Рыбопродукты, икра, морепродукты: ракообразные и моллюски, дафнии	Рыбий жир
Клубника	Красные ягоды (брусника, малина, смородина, ежевика), хурма	Фитопрепараты и кремы с экстрактами указанных ягод
Морковь	Сельдерей, петрушка, полынь	β-каротин, витамин А
Картофель	Паслёновые (томат, паприка, баклажаны), блюда с крахмалом, полынь, береза	Средства, содержащие картофельный крахмал (Волекам, Декстраны)
Яблоки, слива (розовоцветные растения)	Груша, айва, (косточковые персик и др.), яблочный уксус, миндаль, чернослив; пыльца ольхи, березы, полыни	Препараты и косметика на сырье из указанных растений и фруктов
Орехи лесные	Орехи всех видов, манго, киви, рис, греча, овсянка, мак, кунжут; пыльца березы, орешника	Ореховые масла
Арахис	Косточковые фрукты, паслёновые, бананы, соя зеленый горошек; латекс	Латекс и изделия из него: перчатки, соски, очки для бассейна, презервативы
Цитрусовые	Все цитрусовые (мандарин, лимон и др.)	Косметика, масла рассасывающие таблетки на основе цитрусовых
Бананы	Киви, дыня, авокадо, глютен пшеницы; пыльца подорожника; латекс
Горчица	Крестоцветные( хрен, все виды капусты, редька)
Киви	Банан, орехи, авокадо, лавровый лист; рис, овсянка, кунжут; пыльца злаковых и березы	Латекс, косметика изготовленная на его основе
Свёкла	Маревые (шпинат), свекольная патока	Маски из свеклы, свекольный сок
Бобовые	Фасоль, соя, горох, чечевица, люцерна, манго, арахис	Термопсис, косметические масла бобовых и арахиса

• При кипячении (20 мин) коровьего молока, разрушаются альбумин бычьей сыворотки и α-лактальбумин, являющиеся сильными аллергенами. Однако, в сухом и сгущенном молоке эти белки сохраняются.
• При гиперчувствительноти на рыбу можно употреблять рыбные консервы.

Следует различать чувствительность на яичный желток (видоспецифичная) и на белок ( не видоспецифичная). При последнем виде аллергии, нельзя заменять яйца кур, яйцами других видов птицы (перепелиные, утиные), так как они содержат белок с аналогичными детерминантами. Нужно учитывать, многие вакцины имеют примеси яичного белка.

Перекрестная лекарственная аллергия

Практически все лекарственные препараты имеют аллергенные свойства. Аллергия на антибиотики чаще всего отмечается на препараты сульфаниламидной(Лидокаин, Бупивакаин и др.) и пенициллиновой групп, так как они являются сильными аллергенами.

Гиперчувствительность на лекарства развивается только после повторного применения препарата, вызвавшего аллергию. Однако, перекрестные аллергены также могут предварительно сенсибилизировать организм.

Показано, что аллергия на антибиотик определенного ряда, приводит к перекрестной реакции на все лекарства этой группы.

Таблица перекрестной аллергии на лекарственные средства. 

ПрепаратПерекрестная реакция

Эритромицин	Возможна перекрестная аллергия на все Макролиды (Сумамед, Тетраолеан, Рулид, Макропен и др.)
Йод	Нельзя пользоваться следующими средствами: раствор Люголя, Энтеросептол и Солутан
Пенициллины и Цефалоспорины	Имеют перекрестные аллергены с мясом птицы и животных
Витамины группы В и антибиотики пенициллиновой группы	Имеют общие детерминанты с плесневыми и дрожжевыми грибами, соответственно, с сырами, квашенной капустой, пивом, квасом, сухими винами, сухофруктами и кефиром

Лечение перекрестной реакции

Перекрестная гиперчувствительность может провоцировать тяжелые аллергические состояния, поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение в специализированных центрах.

Лечение основано на:

• Элиминации или ограничении влияния причинных аллергенов.
• Подборе сбалансированной диеты.
• Применении антигистаминных препаратов (Цетрин, Эдем, Эриус и др.), для снятия проявлений аллергии.
• Стабилизации тучных клеток (Кромоны, Кетотифен).
• Назначении глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон и др.) при тяжелой форме аллергии.
• Антигенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация).

Лицам, страдающим перекрестной гиперчувствительностью, рекомендуется иметь «паспорт больного аллергией», где должен быть указан диагноз и назначения аллерголога. Больным, предрасположенным к анафилактическому шоку, следует иметь адреналин в личной аптечке для экстренной помощи.

Источник: https://AllergiyaNet.ru/raznoe/perekrestnaya-allergiya-tablica.html

Перекрестная аллергия механизм воздействия и свойство провокаторов

Аллергия может развиться под следствием раздражающих факторов, таких как аллергены. Когда соответствующая реакция человека формируется в результате действия множества схожих аллергенов (далее провокаторы), ее называют перекрестная аллергия, часто наблюдается поливалентная аллергия.

Этот вид негативного воздействия на организм является непростым для диагностики. Поэтому люди, которые знают, что они подаются быстрому воздействию провокаторов, должны знать какие именно виды могут стать основой для перекрестной реакции.

Механизм воздействия

Рассматриваемая в статье реакция организма обусловлена сильной атакой иммунитета на то, что внедрился аллерген.

Она может возникнуть только в чувствительном организме, что уже неоднократно контактировал с такими аллергенами, и уже успел выработать для своей защиты специальные антитела (иммуноглобулин Е и иммуноглобулин G).

Как только провокаторы попадают в организм, тут же начинается встречная реакция иммунитета в виде каскадной реакции всех клеток.

Сильную чувствительность способны опосредовать разнообразные иммунные реакции, но ее смысл можно свести к тому, что провокаторы активируют малочисленную группу лейкоцитов, мастоцитов и цитотоксических клеток.

Последние, отвечающие за иммунитет, аккумулируют в себе, а потом провоцируют выброс медиаторов (гистамин, простагландины).

Последние, в свою очередь, оказывают патологическое воздействие на ближайшие ткани, провоцируют отечности, кровеносные сосуды становятся проницаемыми, при этом усиливается эпительная секреция. Эта реакция прослеживается через несколько минут.

Когда в организме долгое время накапливаются провоспалительные медиаторы, аллергическая реакция прослеживается уже через 48 часов, она считается более поздней. Клиническое проявление рассматриваемой в статье реакции происходит в виде: ринита, конъюнктивита, дерматита, крапивницы или бронхиальной астмы.

Важно: Форма рассматриваемой реакции организма может быть опасной и даже привести к смерти. Чаще всего в результате ее воздействия нарушается нормальное кровообращение, нервная и дыхательная система.

Свойства провокаторов

Провокаторами обычно считаются элементы белкового или полисахаридного происхождения со сниженным молекулярным процентным соотношением. Благодаря чему эти элементы быстро проникают в организм, минуя слизистую дыхательных органов и даже кожный покровов.

Химические свойства, что характеризуют провокаторов и при этом развивается поливалентная аллергия.

• при минимальной дозе аллергены практически неактивны;
• они могут быстро проникнуть, раствориться и адсорбироваться в ткань;
• они достаточно стабильны по своей структуре, поэтому обеспечивается их сохранение в жидкой среде организма.

Что такое перекрестная реакция организма

Она проявляется в виде повышенной чувствительности к аллергенам, что должны быть одинаковые по своей природе.

Провокаторы характеризуются рецепторной структурой, что называется детерминантом. Перекрестные реакции подразумевают наличие идентичных детерминантов у различных провокаторов, что чаще всего принадлежат неодинаковым носителям.

Важно: К примеру, у лиц с микогенной реакцией на плесневые микроорганизмы, может начаться аллергия на средства фармакологической индустрии пенициллинового типа, что будет комбинироваться с аллергией на продукты питания (тесто, что приготовлено на основе дрожжей, сыр Рокфор, скисшее молоко). Инициировать такой вид реакции организма могут разнообразные провокаторы.

Определяют такие типы перекрестно реагирующих провокаторов, вследствие которых развивается поливалентная аллергия:

• Растительная пыльца. Она характеризуются сезонностью.
• Пищевые провокаторы, под следствием которых развивается перекрестная пищевая аллергия
• Фармакологические провокаторы.
• Пыль на мебель, клещи, шерсть домашних питомцев.
• Грибки.

При перекрестной реакции организма количество провокаторов постепенно нарастает, что становится причиной повышенной чувствительности организма.

У грудных детей нередко начинается перекрестная пищевая реакция на такие провокаторы: молочные продукты, прикорм, продукты, содержащие сахар, шерсть домашнего животного.

Это может быть связано с недостаточной активностью ферментов и тем, что иммунная система ребенка еще не сформирована. Если принимать только продукты, лишенные аллергенов, повышенная чувствительность с годами непременно пройдет.

Диагностирование

Диагностика рассматриваемой повышенной реакции организма должна состоять из осмотра в клинике, составления анамнеза, исследования в лаборатории и использования кожных проб для изучения.

Когда чувствительность организма повышается к отдельным факторам, прослеживается сезонность реакций, что делает возможным установку причинно-следственной связи.

Для выяснения причины важен исключительно анамнез, потому, что провокатор аллергии часто передается по наследству.

Обследование в лаборатории разрешает определить причинных провокаторов:

• Определяются специфические антитела (IgE), проводится базофильное исследование.
• Проверятся уровень кровяных эозинофилов.
• Делаются пробы на коже. Подкожно вводятся незначительные дозы классических провокаторов. Благодаря этому можно узнать наличие/отсутствие реакции организма. У этой процедуры есть противопоказания, ее нельзя проводить в период сезонного обострения, во время ожидания малыша и некоторых сопутствующих недугах.
• Провокационное тестирование, чтобы подтвердить диагноз, когда расходятся данные анамнеза и кожных тестов. Имеются те же противопоказания.

Перекрестная аллергия и поливалентная аллергия на растительную пыльцу

Реакция организма к пыльце достаточно распространенное явление, которому подвергаются аллергики на этапе цветения представителей растительного мира. Согласно специальному аллергическому календарю выделяются несколько пиков пыления, что характерны для России.

Перекрестная аллергия таблица

Пик опыленияРастения

03 и 05 месяц	В эти месяцы начинают активно цвести деревья
06 и первая половина 07 месяца	Период цветения злаков и некоторых деревьев.
07-09	Начинается процесс пыления полевых растений.

Практически у семидесяти процентов людей просматривается аллергическая реакция на пыльцу лиственного дерева с белой корой и с сердцевидными листьями.

На втором месте аллергия на сорное растение с мелкими корзинками цветков, с сильным запахом и горьким вкусом. Пыльца и листья этих представителей флоры, точнее их антитела, характеризуются мощными аллергенами.

Они становятся причиной многих перекрестных реакций при сочетании с обычными продуктами.

Перекрестная аллергия может появляться в любое время года, и это не всегда должно основываться на определенный сезон. Чаще всего идет речь о весеннем поллинозе. Период с 03-07 месяц считается периодом активного пыления, в тот момент цветут деревья и травы.

Важно: Самым опасным в период с середины 04 по 07 (это зависит от региона) считается синдром цветения фруктов. Поскольку белок их пыльцы сходен по своему составу со многими другими протеинами, список продуктов, что смогут стать причиной перекрестной реакции, очень большой.

Диагностика. Лечение. Профилактика

Осознать проблему можно по тому, как проявляются негативные симптомы после употребления в пищу тех или других продуктов, при наличии аллергии на них. Чтобы диагноз оказался правильным важно обратиться за помощью к квалифицированному доктору.

Изначально, доктор составляет историю болезни и обращает внимание на рациональность и правильность поставленного диагноза.

Терапия рассматриваемой реакции организма должна состоять из нескольких этапов:

• Лечение;
• следование специальной диете.

Если это необходимо назначаются специальные фармакологические препараты, но только в том случае, если не прослеживается поливалентная лекарственная аллергия.

• Чтобы реализовать первую задачу, особенно если «главной» аллергией считается риноконъюнктивит или реакция на грибковые споры, рационально использовать единственную терапию, лечащую причины аллергического заболевания, путем ввода в организм минимальной дозы провокатора.
• Еще один допустимый вариант – в полной мере исключить контакт с главным провокатором. Это легко достигается при гиперчувствительности, к примеру, к латексу.
• В основе симптоматической терапии – прием антигистаминных препаратов, сорбентов, стероидных гормонов из подкласса кортикостероидов, продуцируемые корой надпочечников местного действия. Их задача – в полной мере снять клинические проявления.

При рассматриваемой реакции организма важно следовать диете, в основе которой исключение продуктов, что содержат в своем составе аллергены. Список допустимых продуктов обязан составить квалифицированный специалист, также их можно найти в интернете.

Важно: Стоит помнить, что мясные, молочные и злаковые продукты могут исключаться только в том случае, если доказана соответствующая реакция. Они могут исключаться только в том случае, когда будут подобраны эквивалентные продукты.

Стоит также обратить внимание, что:

• Многие считают, что в результате термической обработки, аллергенов можно избавиться, но они наоборот, усиливают свое воздействие в несколько раз.
• Овощи и фрукты после того, как они полностью дозрели, очень опасны, если сравнивать их с теми, что еще висят на дереве.
• Свежие продукты идентичны по своим свойствам с пастеризованными, стерилизованными, замороженными продуктами. Они ничем не отличаются от свежих.

Профилактика

• Стоит опасно относиться к введению вакцин. Так, если вакцину от гриппа сделали на основе куриного эмбриона, во время аллергической реакции на ее мясо или яйцо, такое использование будет нерациональным. Запрещается также вводить сыворотки (так, когда есть реакция на конину, использование противодифтерийной сыворотки допускается только в случае экстренной жизненной ситуации, когда параллельно вводится группа лекарственных средств, что осуществляют конкурентную блокаду рецепторов гистамина в организме и синтетических глюкокортикоидных лекарственных препаратов);
• Если у пациента прослеживается сезонный аллергический риноконъюнктивит, необходимо следовать максимальной осторожности. Не стоит гулять, когда на улице отсутствует ветер, стоит обязательно фильтровать воздух, следовать специальной диете;
• Больному стоит избегать любых контактов с насекомыми, чтобы предотвратить возможные укусы, особенно когда прослеживается аллергия на рыбу и морские продукты;
• Спать тем, кто страдает на сезонные реакции организма необходимо на подушках с искусственным наполнителем;
• Влажная уборка в доме должна стать обязательной, ежедневной процедурой;
• Если пациент страдает на рассматриваемую реакцию организма, в случае его обращения к медицинским работникам, необходимо им сообщать о наличии аллергической реакции. В этом случае запрещается использовать лекарственные препараты пенициллиновой группы, если пациент к ним гиперчувствительный. В этом случае прослеживается аллергия на антибиотики.

Некоторые пункты профилактических мер свидетельствуют о том, что рассматриваемая реакция организма – не всегда считается негативной.

Нежелательная симптоматика, что возникнет в результате приема рыбы и морепродуктов, не может оказать негативное влияние на здоровье (если это не станет причиной анафилаксии), но она может стать основой для того, чтобы пройти обследования и определить чувствительность к укусам насекомых.

Лекарственные препараты

Фармакологические средства – это самый серьезный и опасный из аллергенов. За счет того, что единовременно вводят большую дозу активного вещества, тем более, если она вводится парентерально (не через ЖКТ). При внутривенном введении повышается процент вероятности развития опасной для жизни генерализованной реакции в виде ангионевротического отёка или анафилаксии.

Кроме того, у фармакологических средств тоже есть список, при введении которых рассматривается перекрёстная аллергия. К примеру, перекрестная аллергия на PCN подразумевает аллергию на cephalosporins, carbapenems, а также на кисломолочные продукты, мясо животного происхождение.

Latex

Latex – каучук природного происхождения, что является основой для медицинских принадлежностей, воздушных шаров, контрацептических средств.

В современном мире он применяется практически всюду, потому и рассматриваемая реакция на него – крайне распространенная.

Однако изолированной аллергией, как правило, здесь не обойтись, к примеру, существует несколько фруктово-латексных синдромов (перекрестная аллергия).

Таким образом, рассматриваемая перекрестная реакция считается актуальной проблемой, что требует внимательного изучения. Из-за этого неприятного симптома, сильно ограничивается жизнь аллергиков.

Поэтому она должна стать поводом, чтобы обратиться к доктору, с целью предупредить более серьезные аллергические реакции.

Источник: http://allergiu.ru/bolezni/perekrestnaya-allergiya.html

Перекрестная аллергия

15.06.2018

Люди все чаще сталкиваются с различными аллергическими проявлениями. Нередко наблюдается перекрестный тип болезни, когда неприятные симптомы возникают не только на какую-то определенную пищу, но и на похожий продукт.  Эта та категория аллергенов, обладающая одинаковыми компонентами в составе.

Что такое перекрестная аллергия?

Неблагоприятный ответ на некоторые разновидности раздражителей заключается в похожем наборе аминокислот у разных групп аллергенов. Комплекс белковых соединений состоит из двух форм: активных и вспомогательных.

Исходя из статистических данных выяснилось, что существует 14 опасных типов белков. При формировании перекрестной аллергии большую активность проявляют те, где имеются аминокислоты 2,3,5 и 10 категории. Потенциальные раздражители могут содержаться в продуктах, растениях и медикаментах различных групп, которые даже бывают, не взаимосвязаны друг с другом.

Что такое перекрестная аллергия, выяснить нетрудно. Сложность представляет выявление аллергенов, которые внешне не похожи друга на друга, имеют приблизительно одинаковый состав.

Характерные признаки и симптомы

Перекрестные реакции при аллергии имеют схожесть с другими патологиями. Клиническая картина разделяется на три степени: легкую, среднюю и тяжелую. В зависимости от типа раздражителя симптомы выражаются в кожных проявлениях, проблемах с дыхательными путями или зрительным органом. Это неблагоприятно сказывается на общем состоянии пациента.

Первые признаки перекрестной аллергии диагностируются в детском возрасте с 4 до 12 лет. Вероятность проявления негативных последствий повышается во время воздействия на организм неблагоприятных факторов в виде:

• плохой экологической обстановки в городе;
• несоблюдения питания;
• пренебрежения гигиеническими мероприятиями;
• отсутствия уборки в помещении.

Перекрестная аллергия сопровождается:

• кожным зудом, дискомфортом, жжением;
• образованием красных пятен на кожном покрове;
• мелкими высыпаниями розового, белого, оранжевого оттенка;
• шелушением, появлением корочек и неприятного блеска;
• опуханием и отечностью тканей;
• слезоточивостью, конъюнктивитом, покраснением и зудом век;
• заложенностью носовых ходов, отделением прозрачной слизи, приступообразным чиханием;
• першением в горле, одышкой, приступами удушья, лающим кашлем с отсутствием отделения мокроты.

В более тяжелых ситуациях наблюдается:

• присоединение вторичной инфекции;
• грибковое поражение кожного покрова;
• развитие анафилактического шока;
• сужение просвета гортани и удушье;
• отечность языка.

При воздействии на организм сразу нескольких аллергенов негативная симптоматика проявляется ярче.

Диагностика

Выявление раздражителя начинается с выяснения анамнеза. Одну из важных ролей играет наследственная предрасположенность. После этого доктор выслушивает жалобы больного.

Основываясь на этом, назначается обследование. Оно заключается в выполнении кожных и внутрикожных тестов. Перед диагностикой следует выявить круг предполагаемых аллергенов. Основным условием положительного результата является осуществление исследования в период ремиссии.

В обязательном порядке проводится лабораторная диагностика. Она подразумевает забор крови, мокроты, слюны и содержимого носа на исследование. В некоторых ситуациях требуется выполнение провокационных тестов. Подразумевает введение в организм потенциального раздражителя.

Одной из популярных методик считается иммунологическое исследование. По нему можно определить наличие антигенов.

Таблица перекрёстных аллергенов

Ученые проводили много исследований. При помощи их создали таблицы, в которых указаны перекрестные раздражители. Если внимательно изучить материал, то пациент сможет самостоятельно выявить аллерген и предотвратить появление неприятных признаков в дальнейшем.

Продукты питания

Главный раздражитель	Перекрестные аллергены
Рыба морского и речного типа	Все разновидности морепродуктов, корм для рыбок
Арахис	Плоды с косточками, зеленый горошек, соевый белок, помидоры, бананы
Мандарины	Остальные цитрусовые
Киви	Овсянка, рисовая мука, авокадо, злаковые культуры, бананы, орехи, гречка
Картофель	Баклажаны, салат, болгарский перец, чили, томаты, паприка, табачные изделия
Клубника	Брусника, земляника, ежевика
Молоко	Препараты с ферментами, шерсть крупного рогатого скота
Морковь	Овощи и фрукты оранжевого цвета, петрушка, сельдерей
Слива	Чернослив, персик, абрикос, курага, миндаль, яблоки, вишня, черешня
Кисломолочные продукты	Грибы, пенициллины, тесто на дрожжах, сыр с плесенью, квас домашнего приготовления

Лекарственные средства

Главный раздражитель	Перекрестный аллерген
Макролиды	Кларитромицин, Азитромицин, Эритромицин
Пенициллины	Монобактамы, цефалоспорины, пенициллины синтетического и натурального происхождения
Ацетилсалициловая кислота	Все препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств
Йод	Контрастное вещество для рентгена, медикаменты на основе йода и калия йодида
Сульфаниламиды	Новокаин, диуретики, Бисептол
Тетрациклины	Все антибиотики из этой группы

Нередко у пациентов происходит раздражение на овальбумин, перекрестная аллергия на прививку. Этот компонент включен в состав яичного белка. Он часто ведет к аллергии, как у взрослых, так и у детей разных возрастов. Поэтому категорически запрещено проводить вакцинацию при такой патологии.

Выделяют основные типы раздражителей, которые часто ведут к неблагоприятным последствиям:

• Пыльца злаков. Перекрестная аллергическая реакция проявляется на некоторые продукты в виде ячменя, пшеницы, щавеля, овса. Реже раздражение вызывают остальные разновидности злаковых культур.
• Полынь. Вызвать раздражение может пыльца одуванчиков, подсолнечника, ромашки и георгина. Перекрестная аллергия на полынь способствует появлению симптомов на некоторые продукты в виде цитрусовых, подсолнечного масла, халвы, меда и других продуктов пчеловодства. Выделяется и 3 категория раздражителей в качестве календулы, мать-и-мачехи, череды, девясила.
• Береза. Раздражение вызывается от ольхи и лещины. Перекрестная аллергия на березу ведет к проявлению неприятных признаков на косточковые плоды, березовый сок, киви, морковь, орехи, арахис и картофель.
• Амброзия. Пересекается с пыльцой одуванчика и подсолнечника. Перекрестная аллергия на амброзию способствует проявлению раздражения на бананы, семечки, халву, масло рафинированного и нерафинированного типа.

Если возникла аллергия на сирень, перекрестное раздражение будет наблюдаться на свеклу, шпинат, клен, сельдерей и пряности.

Выделяют еще несколько видов раздражителей. С чем пересекается аллергия, можно посмотреть в таблице.

Общие правила и методы лечения

Лечение неблагоприятных проявлений осуществляется по обычной схеме. Первым делом устраняется любое контактирование с аллергеном. Для устранения неприятных симптомов врач назначает:

• антигистаминные медикаменты нового поколения в виде Эриус, Кларитин, Зодак, Зиртек, Супрастин Некст;
• энтеросорбенты для очистки организма от аллергенов в виде Смекта, Полисорб, Энтеросгель;
• глюкокортикостероиды. Гормональные препараты используются в более тяжелых случаях. Быстро снимают отечность, повышают давление. Считаются средством первой помощи при развитии анафилактического шока или отека Квинке.

Чтобы положительный результат наступил быстро, следует придерживаться строгой диеты. Из меню исключаются все аллергенные продукты:

• цитрусовые;
• шоколад;
• яйца;
• молочная и кисломолочная продукция;
• кондитерские и мучные изделия.

Специфическое лечение для понижения сенсибилизации организма при влиянии многих аллергенов не осуществляется. Такая методика эффективна при насморке аллергической формы, гиперчувствительности к пыльце растений, бронхиальной астме, чувствительности к укусам насекомых.

Полезные рекомендации

При обнаружении перекрестной аллергии пациент должен позаботиться о защите от неблагоприятного влияния раздражающих веществ. Таблицы помогают избежать не только аллергии на основные продукты, но и на другие компоненты.

Также врачи дают несколько дополнительных рекомендаций:

• Заботиться о чистоте в квартире. Регулярно должна проводиться уборка, протираться пыль, меняться постельное белье.
• Тщательно ухаживать за домашними питомцами, так как на их шерсти скапливается много аллергенов. При тяжелом типе заболевания от животных лучше отказаться.
• Отказаться от потребления пищи, которая раздражает иммунную систему. Позаботиться о правильном питании.
• Надевать солнцезащитные очки и марлевые повязки там, где есть аллергенные растения
• Во время цветения нужно сократить время нахождения на улице или уехать за город. Также стоит на время отказаться от проветривания комнаты. Домой можно приобрести очиститель воздуха.
• После улицы ополаскивать ротовую полость, мыть руки и лицо с мылом. Должна регулярно стираться одежда и приниматься душ, чтобы избавиться от микрочастиц.
• Избавиться от ковров, мягких игрушек, диванов и кресел. Это позволит избежать скопления различных микробов.

При соблюдении всех правил пациенту удастся избежать повторного рецидива.

Источник: https://yhogorlonos.com/perekrestnaya-allergiya/

Перекрестная аллергия — таблицы и основные принципы появления

Аллергия – это заболевание, распространенное в современном мире повсеместно. Люди привыкли, что при наличии аллергии на апельсины им нельзя есть эти фрукты, а в случае чрезмерной реакции на то или иное лекарство его необходимо заменять другим препаратом.

Однако зачастую происходит так, что аллергия у человека вроде бы на березовую пыльцу, а симптомы появляются еще и при употреблении в пищу яблок и груш. Как же так? Это явление называется перекрестная аллергия, и именно о нем пойдет речь в настоящей статье.

«Калькулятор» перекрестной аллергии

Хороший способ определить, на какие продукты может развиваться перекрестная аллергия – таблица. Однако существует и альтернативный, более удобный вариант – «калькулятор» или фильтр.

Для того, чтобы выяснить, какие аллергены могут вызвать перекрестные реакции, необходимо:

1. из списка выбрать уже известные раздражители;
2. отметив их все (например, имеется аллергия на пшеницу и мед), нужно кликнуть на кнопку «Вывести результат».

На обновившейся странице появится необходимая информация.

Однако «голого» ответа не всегда достаточно. Чтобы полностью контролировать ситуацию, необходимо владеть определенными знаниями о таком явлении как перекрестная реактивность.

статьи

Иммунная система – это очень тонко организованная структура. Для всех ее элементов характерна высокая специфичность: к одному белку «подходит» совершенно конкретный другой. Каждый антиген стимулирует образование определенных антител, которые не оказывают влияния ни на какие другие протеины.

Так, при наличии у двух разных белков нескольких сходных элементов (эпитопов – участков, определяющих иммунореактивность), некоторая часть антител, образовавшихся в ответ на появление первого вещества, может реагировать и на второе. Это явление названо перекрестной реактивностью и играет большую роль в развитии аллергических реакций.

Классификация аллергенов

Казалось бы, зачем обывателю углубляться в аллергологию и знать о том, какие виды аллергенов существуют? Однако эта информация полезна: на ее основе можно прогнозировать, на какой продукт может развиться перекрестная реакция, а на какой – нет.

Классификаций аллергенов существует довольно много. Самое распространенное деление – на эндогенные и экзогенные. В первом случае реакция развивается на некоторые ткани собственного организма при нарушении целостности биологических барьеров (например, при повреждении глаза или яичка) и этот раздел нас интересует мало.

Пример некоторых перекрестных аллергенов березы

К экзогенным аллергенам относят «сторонние» белки, которые могут быть:

Инфекционными:

• бактериальными;
• вирусными;
• грибковыми;
• паразитарными;

Неинфекционными:

• пыльцевыми;
• пищевыми;
• бытовыми;
• эпидермальными;
• инсектными;
• лекарственными;
• профессиональными.

В большинстве случаев перекрестная реакция происходит между пыльцевыми и аллергенами пищевых продуктов, причем как внутри каждой группы, так и между видами, но в этом процессе могут участвовать аллергены любого типа.

Выделяют три варианта взаимодействия:

1. С отчетливыми клиническими симптомами. Сюда относят гиперчувствительность к разным продуктам одного класса (например, на несколько видов рыб, на креветки и кальмаров, на апельсины и лимоны и т.д), реакции типа «птица-яйцо» (при наличии гиперчувствительности к куриным яйцам появляются нежелательные симптомы при контакте с перьевыми подушками), а также фруктово-березовый синдром (перекрестная аллергия на пыльцу березы и некоторые фрукты);
2. С не всегда возникающими явными симптомами. К этой группе принято относить перекрестные реакции между белками пыльцы деревьев и трав и фруктами, содержащими цистеин (киви, папайя) и клещами домашней пыли, синдром латекс-фрукты.
3. С не возникающими клиническими проявлениями. В этом случае только тест на иммуноглобулины может выявить наличие перекрестных реакций.

Основной критерий, по которому можно определить, будет ли развиваться перекрестная реакция, − это наличие в двух аллергенах одинаковых патогенетических белков. Это маленькие молекулы протеинов, которые образуются в растениях в результате воздействия неблагоприятных условий – инфекционные заболевания, ультрафиолет, нарушение целостности структур, химикаты и т.д.

Выделяют 14 групп белков, различных по набору аминокислот и, соответственно, биологической и ферментативной активности. Существенную роль играет только шесть:

Белок	Описание	Где содержится	Заболевание
ПБ-2, бета-глюканаза	Фермент гидролиза, разрушающий стенку плесневых грибов.	Латекс, бананы, киви, фиги, помидоры и картофель	Фруктово-латексный синдром
ПБ-3, эндохитиназа	Расщепляет экзоскелет насекомых и клеточную стенку грибов	Латекс, авокадо, банан, каштан	Фруктово-латексный синдром
ПБ-4, хитиназа	Расщепляет хитин, защищает от повреждений	Латекс, репа, картофель	—
ПБ-5, тауматин-подобный белок	Обеспечивает противогрибковую защиту, спасение от заморозков и засухи	Вишни, яблоки, перец горошком, горный кедр	—
ПБ-10, рибонуклеаза	Основа перекрестной аллергии, основной аллерген березы	Береза, лещина, ольха, каштан, яблоня, сельдерей, вишни, персики, абрикосы, груши, морковь, томаты, петрушка, полынь и др	Фруктово-березовый синдром, березо-полынь-фруктово-овощной синдром
ПБ-14, белок-переносчик липидов (БПЛ)	Переносит фосфолипиды из липосом в митохондрии, обладает антимикробной и антигрибковой активностью	Персики, яблоки, соя, абрикосы, сливы, вишни, ячмень, латекс, каштаны, лесные орехи, грецкие орехи, полынь, амброзия, спаржа, виноград, кукуруза, олива

Кроме патогенетических белков, существует еще несколько факторов, обуславливающих перекрестные реакции:

• запасные белки (имеет значение для злаковых и бобовых);
• 2S альбумины (горчица, рапс, бобы, орехи. В т.ч. арахис);
• тиоловые протеазы (содержатся в папайе, киви, ананасе, сое);
• ингибиторы протеаз (томаты, картофель, бобы, злаки).

Симптомы перекрестной аллергии

Основная форма проявления перекрестной аллергической реакции – оральный аллергический синдром (ОАС). Согласно данным журнала «Медицинская иммунология», для обозначения локальных реакций следует использовать термин ОАС, в случае присоединения системных необходимо применять понятие «синдром пыльцевой-пищевой аллергии». Однако от уточнения терминов суть не меняется.

Источник: https://allergy-center.ru/perekrestnye-allergeny

Таблицы перекрестной аллергии

• Недавно мы рассказывали о таком явлении, как перекрёстная аллергия — если вы не читали статью, советуем это сделать.
• Впрочем, важно не только знать, что это такое, но и какие продукты или вещества способны её вызвать, и в каком именно сочетании.
• Представляем вашему вниманию таблицу перекрёстной аллергии:

Пищевой продукт	Продукты и непищевые антигены, дающие перекрёстные аллергические реакции
Коровье молоко	Козье молоко, продукты, содержащие белки коровьего молока; говядина, телятина и мясопродукты из них, шерсть коровы, ферментные препараты на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота; соя
Кефир (кефирные дрожжи)	Плесневые грибы, плесневые сорта сыров (Рокфор, Бри, Дор-Блю и т. д.), дрожжевое тесто, квас, антибиотики пенициллинового ряда, грибы
Рыба	Морская рыба, речная рыба, морепродукты (крабы, креветки, икра, лангусты, омары, мидии и др.); корм для рыб (дафнии)
Куриное яйцо	Куриное мясо и бульон; перепелиные яйца и мясо; мясо утки; соусы, кремы, майонез, с включением компонентов куриного яйца; перо подушки; лекарственные препараты (интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины)
Морковь	Петрушка, сельдерей, каротин, витамин А
Клубника	Малина, ежевика, смородина, брусника
Яблоки	Груша, айва, персики, сливы; пыльца берёзы, ольхи, полыни
Картофель	Баклажаны, томаты, перец стручковый зелёный и красный, паприка, табак
Орехи (фундук)	Орехи других видов, киви, манго, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, мак, пыльца берёзы, орешника
Арахис	Соя, бананы, косточковые (слива, персики и т. п.), зелёный горошек, томаты, картофель, латекс
Бананы	Глютен пшеницы, киви, дыня, авокадо, латекс, пыльца подорожника
Цитрусовые	Грейпфрут, лимон, апельсин, мандарин
Свекла	Шпинат, сахарная свёкла
Бобовые	Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна
Слива	Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня, черешня, чернослив, яблоки
Киви	Банан, авокадо, орехи особенно лесные, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, сельдерей, мак, латекс, пыльца берёзы, злаковых трав
Какао	Бобовые (фасоль, горох, чечевица)
Кофе	Бобовые (фасоль, горох, чечевица)
Креветки	Тараканы
Крабы	Корм для рыб (дафнии)
Лобстеры	Клещи домашней пыли (Dermatophagoides)
Мясо (свинина, говядина)	Эпителий кошки, ферментные препараты
Мясо (конина)	Мясо кролика, противодифтерийная сыворотка

Наиболее распространённые лекарственные препараты, при применении которых наблюдаются перекрёстные аллергические реакции:

Название препарата	Группа препаратов, формирующих перекрёстные аллергические реакции
Пенициллин	Все природные Пенициллины, полусинтетические и дюрантные пенициллины, цефалоспорины. Мясо птиц и животных, которые вскармливались комбикормами, содержащими антибиотики
Левомицетин	Производные группы Левомицетина, Синтомицин, их антисептические растворы
Сульфаниламиды	Новокаин, Тримекаин, Дикаин, Анестезин, Прокаин, Парааминобензобензол, Новокаин-амид, Бисептол, Альмагель-А, Солутан, ПАСК, Гипотиазид, Фуросемид, Триампур, Бутамид, Букарбан, Орабет и другие
Стрептомицин	группа Стрептомицина и аминогликозиды
Амидопирин	Анальгин, Бутадион, Реопирин, сложные смеси, в состав которых входят названные препараты
Пипольфен	Препараты фенотиазинового ряда (Аминазин, Пропазин, Френолон, Этаперазин, Терален, Неулептин, Сонапакс и др.)
Аминофиллин (Эуфиллин, Диафиллин)	Производные Этилендиамина (Супрастин, Этамбутол)
Барбитал	Группа барбитуратов, Теофедрин, Валокордин, Пенталгин, Антасман
Йод	Кардиотраст, Йодлипол, Билитраст, Билигност, Сайодин, Триомбрин, Пропилйодон, Миодил, Йопаноевая кислота, раствор Люголя, Антиструмин, радиоактивный йод и другие
Пиперазин	Стугерон, Циннаризин
Фурациллин	Фурадонин, Фуразолидон, Фурагин, их антисептические растворы
Дермазолон	Энтеросептол, Мексаза, 5-НОК, Интестопан, Преднизолон
Витамин В1	Кокарбоксилаза, сложные препараты, в состав которых входит Тиамин

Перекрестное реагирование пыльцы растений с растительными продуктами и фитопрепаратами.

Пыльца	Родственные по набору белков — аллергенов растения	Продукты растительного происхождения	Растения с лекарственными свойствами, фитопрепараты
Береза	Лещина, каштан, ольха, яблоня, абрикос, слива, персик, вишня груша.	Яблоки, слива, абрикосы, черешня, персики, киви, морковь, картофель, сельдерей, орехи лесные.	Почки и листья березы, ольховые шишки
Злаки	—	Продукты из злаков — ячменя, ржи, овса, пшеницы. Щавель, томат, дыня, киви	—
Полынь	Георгин, подсолнечник, ромашка, одуванчик,	Семя подсолнечника, цитрусовые фрукты, цикорий, мед, анис, сельдерей, тмин, фенхель, кориандр, морковь, петрушка	Полынь, череда, мать-и-мачеха, ромашка, календула, девясил,
Лебеда	—	Шпинат и свекла.	—
Подсолнечник	Амброзия, одуванчик	Халва, масло из подсолнечника, подсолнечное семя	—
Амброзия (полынь)	Одуванчик, подсолнечник	Дыня, подсолнечное семя, огурец, бананы	—

Источник: https://enterosgel.ru/tablicy-perekrestnoy-allergii