Отек гортани не является самостоятельным недугом, это один из симптомов какого-то заболевания. Отек, чаще всего, затрагивает рыхлую подслизистую клетчатку. Это довольно тяжелое явление, которое может не только доставить сильный дискомфорт больному, но и, в некоторых случаях, привести к летальному исходу. Поэтому так важно знать причину, по которой произошел отек гортани, лечение, назначаемое при отёке, и как оказать первую помощь больному.
Причины отекания гортани
Симптомы и лечение отека гортани напрямую зависят от причины, вызвавшей его. Отек слизистой глотки может быть спровоцирован:
- инфекционными заболеваниями;
- воспалительными процессами;
- травмами;
- опухолью;
- ожогами;
- аллергической реакцией;
- заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и печени.
Инфекционные заболевания
Инфекционные заболевания горла распространены очень широко. Они могут быть вызваны вирусами, бактериями или грибками. Такие болезни в основном развиваются в холодное время года. Передаются воздушно-капельным, контактным и пищевым путем. Чаще инфекционными заболеваниями страдают люди с ослабленной иммунной системой.
Первые признаки данного вида заболеваний схожи. Это слабость, боль в мышцах, озноб, головная боль. Через некоторое время проявляются специфические, для каждого заболевания симптомы, на основе которых и диагностируют определенную болезнь.
Грипп
Грипп – это острое инфекционное заболевание дыхательных путей. Вирус гриппа распространяется очень быстро, поэтому нередки случаи эпидемий. Первые признаки заболевания:
- температура тела поднимается до 39ºС;
- сильный озноб;
- резь в глазах;
- ломота во всем теле;
- боль в горле;
- сильный сухой кашель;
- насморк.
Ангина
Ангина или острый тонзиллит характеризуется преимущественно поражением миндалин. Такое состояние может быть спровоцировано переохлаждением или заражением от уже больного человека. При ангине наблюдаются такие симптомы:
- сильная боль в горле, в т.ч. при глотании;
- высокая температура тела 38 – 39ºС;
- увеличение лимфоузлов;
- появление гнойничков на миндалинах (при бактериальном тонзиллите);
- общее покраснение горла.
Часто гортань отекает при осложнении ангины, если вовремя не распознать заболевание и не принять меры по его лечению.
Корь
Острое инфекционно-вирусное заболевание, характеризуемое очень высокой температурой (до 40ºС), пятнистой сыпью на коже, воспалением слизистой полости рта и верхних дыхательных путей. Наблюдается также гиперемия слизистой оболочки гортани, сухой кашель, зернистость задней стенки горла. Передается воздушно-капельным путем во время кашля и чихания.
Дифтерия гортани (истинный круп)
Острая бактериальная инфекция дыхательных путей, проявляющаяся охриплостью и кашлем. Для нее так же характерна отечность слизистой оболочки и спазм гортани. Боль в горле при этом не такая сильная как при ангине. Также наблюдается вялость, бледность, увеличение нёбных миндалин.
Воспалительные процессы
Фарингит
Острое либо хроническое заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки глотки.
Чаще всего фарингит возникает по причине вдыхания холодного или загрязненного воздуха, реже провоцируется микробами и грибками. Основные симптомы заболевания: сухость, першение, ощущение комка в горле.
При остром фарингите может подняться температура тела, ощущается боль в горле при глотании, отмечается покраснение задней стенки и небных дужек.
Ларингит
Воспаление гортани, возникающее при переохлаждении или при сильном перенапряжении глотки. Это заболевание также может сопровождать острые инфекции (корь, грипп и т.д.).
При ларингите наблюдается покраснение и отек надгортанника.
В случае если наблюдается отёчность гортани и трахеи с сильным кашлем и выделением мокроты, можно говорить о такой разновидности заболевания, как ларинготрахеит.
Травмы
Травмы гортани могут быть наружными и внутренними.
При травмировании наблюдается болевой синдром, нарушение голоса в следствие возникновения отечности, кровотечение при открытой травме, кровохарканье при внутреннем кровотечении.
В некоторых, особо сложных случаях, может наступить асфиксия из-за острого стеноза гортани. Кроме того, травмы могут привести к инфекционным осложнениям, таким как пневмония, флегмона шеи, гнойный медиастинит.
Опухолевые заболевания
Опухолевые заболевания могут либо самостоятельно формироваться в гортани, либо являться метастазами онкологических процессов в других органах.
Обычно при появлении опухоли больной ощущает инородное тело в гортани, его голос меняется, становится более хриплым и сиплым.
Если же опухоль локализуется в надгортаннике, то она длительное время может вообще остаться незамеченной и ничем себя не выдавать. Позже появляются и другие симптомы: сухой кашель, кровохарканье, потеря веса, истощение организма.
Аллергия
Аллергическая реакция, может быть ответом организма на прием некоторых медицинских препаратов, продуктов питания, вдыхание пыльцы растений или пыли. Аллергия характеризуется отечностью и покраснением слизистых оболочек гортани, слезотечением, заложенностью носа, сыпью на кожных покровах.
При остром течении аллергии может наблюдаться стенозный отек гортани и надгортанника (уменьшение или полное закрытие просвета в глотке). Стеноз очень опасное проявление, он может развиваться мгновенно и, при неоказании первой медицинской помощи, привести к летальному исходу.
Часто при воздействии аллергена может наблюдаться отек Квинке (ангионевротический или стекловидный отек). Он развивается очень быстро. Вместе с горлом часто опухают ткани лица и тыльные стороны кистей. Ангионевротический отек гортани характеризуется затрудненностью дыхания, хрипловатостью голоса, асфиксией. При обнаружении сильной отечности больному должна быть оказана первая помощь.
Методы лечения
Первая помощь
При стремительном развитии отека гортани жизнь человека находится под угрозой. Поэтому необходимо оказать первую медицинскую помощь еще до приезда скорой. Неотложная помощь при отеке гортани может сводится к следующему:
- опустить конечности больного в теплую воду, а еще лучше полностью поместить его в ванну (если температура тела не превышает 38ºС). Это немного замедлит приток жидкости к горлу;
- дать выпить десенсибилизирующие препараты (Супрастин, Диазолин) или вколоть внутримышечно;
- закапать нос сильными сосудосуживающими каплями, которые быстро снимают отек (Нафтизин);
- облегчить состояние в домашних условиях может влажный воздух в помещении. Если в доме нет увлажнителя воздуха, можно развесить по комнате мокрые простыни или полотенца, включить кран с горячей водой.
Медикаментозное лечение
Если у вас появился отек гортани необходимо стационарное лечение. Терапия будет напрямую зависеть от причины возникновения отека.
При аллергической реакции применяются антигистаминные и глюкокортикостероидные препараты. Такие, как Дексаметазон, Дексамед, Супрастин, Диазолин, Тавегил.
Если имеет место инфекция или воспалительное заболевание, то лечение нужно направить на устранение первопричины отека. При этом назначаются антибиотики, противовирусные (Арбидол, Анаферон, Циклоферон), противовоспалительные средства (Ибупрофен, Аспирин). Для местного лечения горла, чтобы снять отек, могут применяться спреи (Каметон, Ингалипт, Тантум Верде).
Также больному могут быть назначены диуретики (Фуросемид, Торасемид Вертекс), антиоксиданты и седативные препараты.
При особо тяжелых случаях (стеноз, отек Квинке), если просвет в гортани полностью закрывается и человек начинает задыхаться, требуется принять срочные меры. По возможности в трахею вставляется инкубационная трубка, в противном случае делается надрез трахеи для доступа воздуха в легкие.
Народные средства
В случае отека гортани лечение народными средствами разрешено, только тогда, когда припухлость незначительная и появилась в результате не сильно тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний.
Для этого чаще всего используют полоскания и ингаляции:
- полоскание содовым раствором;
- полоскание и ингаляции с эфирными маслами, растворенными в теплой воде (эвкалипт, календула);
- полоскание отварами из трав: ромашка, шалфей, зверобой, череда;
- холодное питье, глотание кусочка льда (если отек вызван не воспалительными или инфекционными процессами);
Однако стоит помнить, что при неправильном самолечении горло может опухнуть еще больше. Поэтому важно знать как снять отек с помощью медикаментозных средств, а в случае усугубления состояния больного, срочно вызвать скорую помощь.
Отек гортани это не только неприятный, но и очень опасный симптом. При его возникновении нужно немедленно вызвать скорую помощь, особенно в случае молниеносного отекания. Лечение в домашних условиях допускается только в легких формах. Берегите себя и будьте здоровы!
Источник: https://otekimed.ru/gorlo/gortani.html
Отек горла
Отек гортани – это синдром, возникающий по ряду причин, при этом самостоятельной патологией он не является.
При отеке слизистой оболочки организм пытается предупредить, что имеют место какие-либо нарушения.
Подвергается опасности чаще всего ткань рыхлого подслизистого эпителия гортани, это вестибулярная складка, черпалонадгортанная, а иногда и межскладочное пространство, поверхность надгортанника.
Симптомы отека гортани могут быть незначительными, в таких случаях патология считается ограниченной либо разлитыми, когда больному трудно дышать из-за сильного сужения просвета горла. Такие ситуации угрожают не только здоровью, но и жизни пациента и требуют оказания неотложной помощи.
Природа патологии
Отек горла происходит тогда, когда в мягких тканях полости глотки развивается воспалительный процесс. Синдром может сигнализировать о многих заболеваниях, например, туберкулезе, ларинготрахеите, фарингите, гриппе либо об ожоге слизистой оболочки после рентгенографического исследования, которое проводится больным с опухолевыми процессами в области шеи.
Отек гортани у ребенка может развиться при инфекционных заболеваниях, протекающих в острой стадии – например, при тонзиллите. Если синдром возникает вне воспаления, он может говорить о патологиях почек, печени и сердца.
Также отек может иметь аллергическую природу. К данному проявлению всегда нужно относиться серьезно, не игнорируя симптомы отечности. Если вовремя не оказать больному первую помощь, он может просто задохнуться и умереть от асфиксии.
Причиной отека часто становятся не долеченные заболевания гортани, о которых говорят выраженные симптомы
Воспалительный процесс может быть нескольких разновидностей – отечным, катаральным, фибринозно-некротическим и инфильтративным. Отечный и катаральный стеноз чаще проявляется на фоне вирусной инфекции или аллергии. Если терапия начата вовремя, то симптомы аллергического отека гортани хорошо поддаются устранению и жизни пациенты ничего не угрожает.
При фибринозно-некротическом и инфильтративном отеках часто происходит присоединение бактериальной инфекции. Слизистые оболочки начинают продуцировать обильное количество густого и вязкого секрета, что еще больше усугубляет ситуацию. Стеноз подобного рода может осложниться формированием геморрагического коркового слоя на слизистой ткани, появлением гноя и некротических наложений.
Причины отечности
Отек воспалительной природы может проявляться при следующих заболеваниях:
- болезни ротовой полости;
- гортанная ангина;
- ларингит, протекающий на фоне нагноения;
- абсцесс в области надгортанника;
- нагноение языка.
Воспалительный отек протекает с выраженными симптомами, тогда как не воспалительный проходит абсолютно незаметно. Единственным показателем в таких случаях является сильный дискомфорт во время проглатывания пищи и слюны, на фоне тяжелого дыхания.
Не воспалительные отеки возникают при следующих провоцирующих факторах:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- болезни почек;
- патологии печени, в том числе и цирроз;
- аллергические реакции на раздражители – продукты питания, шерсть животных, пыльцу растений, медицинские препараты;
- сдавливание лимфатических сосудов, что приводит к нарушенному кровообращению.
Также толчковым механизмом для развития синдрома могут послужить такие причины отека горла, как механические повреждения, например, заглатывание инородного предмета. Если человек употребляет очень горячую пищу, это может спровоцировать ожог слизистой оболочки и разлитое воспаление, а как следствие – отек.
Отек часто развивается как последствие хирургических вмешательств в области гортани
Нагноение любого органа, который относится к гортанному отделу или окологлоточному пространству, также может спровоцировать развитие сильного отека. Сюда же можно отнести гнойно-воспалительные процессы миндалин и корня языка. В большинстве случаев отеком гортани сопровождаются инфекционные болезни, такие как скарлатина, корь, тиф, дифтерия, эпиглоттит.
Аллергический отек гортани вызывается рядом факторов, на которые негативно реагирует организм человека. Это могут быть определенные продукты питания, бытовые химические вещества, уличная или домашняя пыль, лекарства и прочие.
Провоцирующий фактор, вызвавший развитие аллергического отека гортани, может быть выявлен во время осмотра пациента. При попадании раздражителя в организм путем органов дыхания, то стеноз поразит область гортани и надгортанного хряща. Если проводящим путем стал пищевод, то отечность локализуется среди черпаловидных хрящей.
Насколько опасными будут проявления стеноза, зависит от того, сильно ли сужен просвет дыхательных путей.
На первой стадии заметны начинающиеся симптомы аллергического отека – больному тяжело делать вдох и выдох, между этими фазами значительно сокращается временной промежуток, дыхание становится углубленным, с элементами одышки, частота пульса и сердечных сокращений снижаются. При осмотре фиксируется отечность миндалин, язычка и области мягкого нёба.
Симптомы заболеваний горла
Если не принять меры первой помощи на начальной стадии аллергического стеноза, то последующие симптомы будут проявляться значительно интенсивнее:
- боль во время проглатывания слюны;
- охриплость голоса;
- нехватка кислорода;
- удушье;
- ощущение, будто в горле застрял инородный предмет;
- лающий, грубый кашель;
- бледность кожи, которая при прогрессировании стеноза становится синюшной;
- потливость и озноб, возможно небольшое повышение температуры;
- беспокойство.
Первая помощь при такой разновидности стеноза должна включать внутривенное введение препаратов Атропина и магния сульфата. Более квалифицированную помощь окажет прибывшая врачебная бригада, которую нужно вызвать сразу при появлении симптомов стеноза. Однако до приезда скорой, нужно ограничить контактирование больного с раздражителем и постараться восстановить его дыхательную функцию.
Часто аллергический стеноз горла приводит к развитию сильного отека, называемого отеком Квинке.
Аллергическая форма стеноза очень опасна, особенно у малышей, поскольку отек нарастает быстро, можно сказать, мгновенно, а подобное состояние угрожает здоровью и жизни пациента
Каждый человек, склонный к проявлению аллергических реакций, так же как его близкие, должны знать о неотложных мерах, которые нужно предпринять в случае стеноза. Первая помощь при отеке гортани включает в себя, во-первых, немедленный вызов бригады скорой помощи.
Во-вторых, больному нужно промыть желудок, если есть подозрения на то, что горло опухло после употребления какой-либо раздражающей пищи. После этого рекомендуется дать пациенту Смекту, активированный уголь или другой подобный препарат.
Если стеноз наступил в результате укуса насекомого, нужно удалить жало из кожи или отсосать яд. Больного нужно положить на твердую поверхность, ноги выше уровня головы. К голове и шее пострадавшего прикладывают лед, расстегивают одежду и обеспечивают приток прохладного воздуха в помещение.
Противоаллергические таблетки, которые можно дать больному – Тавегил, Супрастин, Зиртек. Также пациенту обеспечивается обильное питье, при удовлетворительном состоянии можно сделать теплую ножную ванночку без каких-либо добавок. Если состояние критическое, то можно сделать больному инъекцию Дексаметазона или Преднизолона – глюкокортикостероидных средств.
Что делать до приезда врачей – понятно. Лечить сильные проявления аллергического стеноза нужно в стационаре, где пациенту будут показаны следующие препараты:
- кальция глюконат в виде раствора для инфузий;
- аскорбиновая кислота и глюкоза внутривенно;
- Верошпирон;
- Фуросемид;
- Буметанид.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии больному делают интубацию, а затем трахеотомию. Горло разрезают в месте отека, и туда вводят канюлю, через которую осуществляется дыхательная функция.
Отек горла при ангине – это самое опасное осложнение болезни.
Появляется синдром при игнорировании симптомов ангины, неполноценном лечении и несоблюдении врачебных рекомендаций, а также при пренебрежении постельным режимом.
Главный признак такого отека – это припухлость гортани, которая не распространяется дальше. В более тяжелых случаях происходит острое поражение связок и находящегося под ними пространства.
Попадание инфекции в складки слизистой оболочки горла приводит к затрудненному дыханию, которое развивается достаточно быстро. У больного отмечается учащение пульса, ему тяжело глотать.
Боль в горле распространяется и на область ушей, при этом лицо приобретает синюшный оттенок. Возникает охриплость голоса на фоне сухого, но умеренного кашля.
Пациент испытывает панический страх за свою жизнь, что проявляется возбужденностью и двигательной активностью.
Первая помощь
Больной в паническом состоянии неспособен к самоконтролю, поэтому его нужно усадить в кровати, затем дать антигистаминные, противовоспалительные и диуретические препараты.
Отек горла при ангине требует быстрых и четких действий, которые позволяют быстро устранить его симптомы
Полезно прополоскать горло антисептическим раствором, а затем улучшить циркуляцию кислорода при помощи препаратов антигипоксантов – это витамин С, Цитохрома С. Часто пациентам помогает проглатывание небольших кусочков льда – охлаждение горла справляется с отечностью и болью. Если стеноз отступил, и больной испытал облегчение, его нужно уложить спать, а на следующее утро отвезти к врачу.
Развитие отека гортани при ангине может привести к образованию паратонзиллярного абсцесса, поэтому для предупреждения осложнений больному рекомендуется пройти обследование. Абсцесс появляется в тех тканях, где присутствует очаг бактериальной инфекции и скопление гнойно-некротических масс.
Стеноз гортани часто развивается при простуде и прочих заболеваниях вирусной природы, в частности, при ларингите. Данная болезнь не всегда сопровождается отечностью, но к такому синдрому склонны пациенты с аллергической предрасположенностью.
Отек при ларингите часто наблюдается у детей, поскольку их дыхательные пути несовершенны и восприимчивы к разного роду воспалениям.
Симптомы простудного отека типичны:
- шумное, тяжелое дыхание;
- лающий кашель;
- втягивание грудины и межреберных промежутков во время вдоха;
- поверхностное, неритмичное дыхание;
- судорожный синдром – в тяжелых случаях.
Лечение при отеке гортани у ребенка нужно проводить в условиях стационара, поскольку такое состояние угрожает его жизни. До прибытия бригады скорой помощи нужно дать малышу теплое питье, а также сделать горячую ножную ванночку. Добавлять в воду какие-либо ароматизаторы запрещено, поскольку это усугубит аллергический приступ.
Желательно не давать ему уснуть, а попросить спокойно посидеть на кровати. Давать какие-либо препараты не рекомендуется, поскольку дети слишком чувствительны к медикаментам. Как снять отек горла при ларингите – понятно, последующее лечение отека глотки будет симптоматическим и направленным на устранение вирусной или бактериальной инфекции, вызвавшей опасный синдром.
Что такое отек Квинке?
Ангионевротический отек гортани – это реакция организма на раздражитель, чаще всего аллергической природы. Главный и самый опасный признак такого синдрома, именуемого также отеком Квинке – это отек подкожного слоя клетчатки, кожного покрова и слизистых оболочек.
Нарастание синдрома мгновенное, а протекание спонтанное
Завершение приступа непредсказуемо, после чего часто возникают рецидивы. Подвергаются отечности лицо, шея, плечи и вся верхняя часть туловища. В редких случаях в процесс вовлекаются мозговые оболочки, суставы и внутренние органы. Дети и женщины более склонны к проявлениям отека Квинке, чем взрослые мужчины.
Ангиоотек имеет следующие выраженные симптомы:
- кожные покровы на отечных участках становятся бледными;
- больной чувствует, что у него отекло горло, при этом происходит набухание нёбных дужек и сужение просвета зева;
- на теле появляются багровые пятна большого размера, которые сильно чешутся;
- при сильном затруднении дыхания лицо пациента синеет;
- в тяжелых случаях появляются рвота, диарея и сильная головная боль.
Лечение отека Квинке в острой форме не проводят самостоятельно, в таких случаях нужно срочно вызвать врачебную бригаду. Врачи назначают ряд препаратов, снимающих самые опасные симптомы:
- раствор адреналина – назначается при выраженном снижении уровня АД;
- энтеросорбация организма – для избавления от интоксикации;
- Н1- и Н2 — блокаторы и глюкокортикостероиды;
- антигистаминные препараты.
В ожидании врача можно закапать в нос больному сосудосуживающее средство, дать несколько таблеток активированного угля (в расчете 1 таблетка на 10 килограммов массы тела) и приложить к пораженному участку лед.
Чтобы предотвратить последующие проявления стеноза гортани, нужно знать о провоцирующих факторах, способных его вызвать:
- препараты йода;
- Аспирин;
- антибиотики пенициллинового ряда;
- продукты питания, в составе которых содержатся эмульгаторы и красители;
- химические вещества, которые добавляют в косметику и бытовые моющие средства;
- лекарственные препараты на основе витамина В;
- пыльца растений.
Антигистаминные лекарства должны быть в домашней аптечке каждого аллергика
В единичных случаях выброс гистамина происходит при употреблении алкоголя, также человек может обладать наследственной предрасположенностью к отеку Квинке. Независимо от причин, вызвавших появление стеноза гортани, его нужно диагностировать как можно быстрее и принять все необходимые терапевтические меры.
Поскольку состояние при отеке горла часто граничит между жизнью и смертью, пациенты с аллергической предрасположенностью должны свести к минимуму контакты с раздражителями и всегда носить с собой антигистаминные препараты. Родители детей, у которых развивается стеноз гортани, должны полностью долечивать вирусные и инфекционные болезни, которые чреваты появлением данного синдрома.
Источник: https://superlor.ru/diagnostika/otek-gorla
Отек гортани
Отек гортани – процесс воспалительно-инфекционного и невоспалительного происхождения в подслизистом и слизистом слое надгортанника, черпалонадгортанных складок и хрящей, в подскладочном пространстве гортани.
Отек слизистой гортани с выраженным стенозом, дыхательной недостаточностью наблюдается при отечно-полипозном ларингите, при инфекционных заболеваниях, а также при невоспалительных болезнях, связанных с нарушением водно-солевого баланса.
Воспалительные отеки гортани
Острое течение инфекционных простудных заболеваний, гриппа, кори, дифтерии способно спровоцировать отек, распространяющийся на преддверие гортани, подскладочное пространство.
Воспалительные изменения, вызывающие отек, начинаются в подслизистой оболочке гортани. Характер изменений зависит от вида инфекции, наличия сопутствующих заболеваний, таких, как диабет, нарушения метаболизма, уремия.
Быстро формируется отек гортани при абсцессе корня языка, язычной миндалины. Локализация и распространенность отеков различна, от незначительных поражений, до обширных отеков, вызывающих удушье и соответствующих 3 степени стеноза гортани.
Симптомы отека гортани могут нарастать в течение продолжительного времени, формируются за 2-3 дня. Медленное развитие отека отмечается при лучевой болезни гортани, сифилитическом, туберкулезном ларингите.
Симптомы
Состояние больного при воспалительном отеке значительно ухудшается. Тяжесть изменений зависит от вида, вирулентности, токсичности инфекции. Симптомы отека гортани зависят от локализации воспаления.
Отек на гортанно-глоточном участке воспринимается больным, как инородное тело в горле. Распространенные отеки, вызывающие нехватку кислорода, приводят больного в состояние страха, паники.
В этом состоянии человек мечется, способен причинить себе вред, принять неправильное решение. От помощи окружающих часто зависит жизнь такого больного.
Приступ начинается остро. У больного резко поднимается температура до высоких значений, сопровождается ознобом, слабостью. Страдающего от отека горла мучает сухой, надрывный кашель. При глотании и попытке разговаривать чувствуется боль.
Распространение инфекции, присоединение гнойных осложнений усугубляет состояние больного:
- боль усиливается, отдает в ухо;
- изменяется тембр голоса;
- нарушается функция голосообразования вплоть до полной неспособности разговаривать, кроме шепотной речи — афонии;
- появляется одышка в покое;
- усиливаются признаки стеноза гортани, сопровождающегося дыхательной и сердечной недостаточностью.
Особенно ярко проявляются симптомы воспалительного отека гортани при простуде, респираторных инфекциях, гриппе. Молниеносное развитие процесса не дает возможности организму адаптироваться к нарастающему кислородному голоданию.
В случаях отека гортани при сифилисе, туберкулезе изменения происходят медленно, симптомы выражаются неявно, поскольку организм частично приспособился к функционированию при нехватке кислорода.
Невоспалительные отеки гортани
Слизистая гортани может отекать при гипотиреозе, аллергии, почечной, сердечной недостаточности, опухоли шеи, глотки, средостения, злокачественном, доброкачественном зобе.
Перечисленные заболевания вызывают нарушения водно-солевого баланса, способствуют локализованному накоплению жидкости в гортани. Отек горла и гортани вызывает избыток натрия в тканях, это явление вызывается нарушением работы почек, дисбалансом гормонов альдостерона и вазопрессина.
Основное отличие невоспалительного отека от воспалительного состоит в распространенности процесса и на другие ткани и части тела.
К невоспалительным отекам гортани относится ангионевротический отек или отек Квинке. Симптомы этого аллергического отека гортани проявляются отеками век, губ, шеи, лица.
Симптомы
При невоспалительных отеках слизистая гортани обычного цвета, напоминает по внешнему виду студенистую массу. Отек надгортанника сопровождается сложностью при глотании, поперхиванием, ощущением постороннего тела в горле.
Невоспалительные отеки гортани развиваются медленно, в течение от 3 до 5 суток. Исключение — уремия. Отек при нарушении работы почек из-за уремии, отравлении организма продуктами белкового распада нарастает за 1-2 часа.
Диагностика
Отек чаще двухсторонний, но отмечаются и односторонние отеки. В этих случаях проводят дифференцирующую диагностику от абсцесса гортани.
Ларингоскопию, являющуюся основой в диагностике заболеваний гортани, при отеке зачастую проводить опасно из-за высокой вероятности спазма с последующей асфиксией.
Особенно сложно диагностировать отек у маленьких детей. Чтобы отличить у ребенка отек от флегмоны гортани, могут потребоваться результаты лабораторного обследования крови и микроларингоскопии.
У взрослых диагноз подтверждают по данным осмотра надгортанника после нажатия на корень языка.
Лечение
Мероприятия при лечении отеков гортани зависят от воспалительного или невоспалительного характера изменений. Но первую помощь оказывают, исходя из распространенности отека, выраженности стеноза гортани.
Больному дают мочегонное средство фуросемид, антигистаминные, успокаивающие препараты. К отвлекающим мероприятиям первой помощи относятся горячие ванночки для ног, взрослым – горчичники на икры ног.
Улучшит самочувствие больного при аллергическом происхождении отека устранение причины отека гортани, доступ свежего прохладного воздуха. Снять отек гортани поможет такой прибор для ингаляций, как небулайзер.
Подробно о процедуре ингаляций с небулайзером читайте на примере нашей статьи Ингаляции при бронхите с небулайзером.
С его помощью до прихода врача можно сделать ребенку ингаляции с лекарственными препаратами, что при молниеносных аллергических отеках гортани может сохранить ему жизнь.
Детям и взрослым можно делать ингаляции с небулайзером адреналина, гидрокортизона, эфедрина гидрохлорида. В качестве первой помощи при быстро развивающемся отеке гортани больному можно закапать в нос нафтизин или другой сосудосуживающий препарат.
Больному делают внутримышечно гидрокортизон, вводят внутривенно преднизолон. Хороший эффект дают новокаиновые блокады в носовые ходы, внутримышечно – уколы пипольфена, супрастина. Больному вводят внутривенно глюконат кальция, глюкозу, аскорбиновую кислоту.
При отеках гортани ограничивают количество выпитой жидкости, соблюдают растительную диету. Пища должна быть мягкой консистенции, без специй, уксуса.
Холодная пища, питье, компрессы запрещены. Холод может вызвать спазм, спровоцировать присоединение дополнительной воспалительной инфекции.
При отеках гортани, вызванных инфекциями, проводят лечение антибиотиками. В зависимости от вида возбудителя инфекционного заболевания и чувствительности к антибиотику назначают пенициллины, цефалоспорины. Современный препарат выбора – антибиотик амоксиклав внутривенно.
При молниеносном развитии отеков требуется операция трахеостомии.
Прогноз
При своевременном обращении прогноз заболевания благоприятный.
Источник: https://loramed.ru/bolezni/gorlo/otek-gortani.html
Отек горла: причины и способы лечения — Горлонос.ру
Формирование различных воспалительных либо иных процессов в организме может привести к такой неприятной и даже опасной патологии как отек горла.
Подобное отклонение не относится к самостоятельным заболеваниям и всегда является вторичным признаком какого-либо нарушения.
Важно вовремя понять, что делать при отеке горла, диагностировать и устранить патологию, поскольку отечность провоцирует сужение гортани и может привести к удушью.
Отек горла не относится к самостоятельным заболеваниям и всегда является вторичным признаком какого-либо нарушения в организме.
Причины возникновения отека горла
Отек горла является патологией, формирующейся на рыхлой подслизистой оболочке гортани вследствие ряда разнообразных причин.
При этом отечность может носить как ограниченный характер, иными словами, разбухает малая часть тканей горла, так и являть собой разлитый отек.
Последний вариант относится к опасным для жизни патологиям, поскольку в этом случае просвет глотки сужается до такой степени, что человек может погибнуть от недостатка воздуха.
По своему происхождению недуг может быть как воспалительного, так и не воспалительного рода. В первом случае изменения происходят по причине инфекционных заболеваний, атаковавших организм. Так, часто влияет ангина на отек горла. А вот во втором отечность могут вызвать отклонения в работе органов, аллергические реакции и прочие нарушения.
Даже когда быстро отекает горло, на то причины могут быть различные. В число факторов, влияющих на формирование отека гортани, включены следующие, наиболее распространенные:
- Процессы воспалительного характера в глотке, вокруг нее и корня языка, а также задевающие миндалины.
- Острые инфекции: скарлатина, корь, грипп, ангина и прочие.
- Флегманозный ларингит.
- Инфекции бактериального характера: эпиглоттит, дифтерия, затылочный, а также перитонзиллярный абсцесс.
- Хронические инфекции, например, сифилис, туберкулез.
- Механические повреждения гортани. Это могут быть последствия хирургического вмешательства, травмы.
- Ожог и последующее воспаление тканей горла в результате потребления излишне горячей жидкости.
- Аллергические реакции, например, на продукты, медикаментозные средства, пыль.По своему происхождению отек горла может быть как воспалительного, так и не воспалительного рода
- Опухоли гортани.
- Изменения в работе почек, сердца, сосудов.
- Цирроз печени.
- Нарушения кровообращения в зоне горла по причине сдавливания лимфатических сосудов.
Отмечено, что чаще всего отек горла развивается в результате процессов воспалительного характера, но, разумеется, важно помнить, что патология в целом не может появиться без какой-либо причины.
Поэтому в первую очередь потребуется пройти медицинскую диагностику, направленную на выявление факторов, вызвавших недуг.
Лишь ликвидация первичных заболеваний, избавит от возникновения подобной проблемы навсегда.
Симптомы отека в горле
Если начинается отек горла, его симптомы и лечение несколько различаются в зависимости от характера причины, вызвавшей патологию. Но существует ряд общих признаков, возникновение которых моментально должно побудить человека обратиться за медицинской помощью. Поскольку процесс может продолжить развитие, приведя к увеличению площади отека и удушью.
В первую очередь следует выделить ряд начальных симптомов, возникающих независимо от характера отека. Это может быть как инфекционный процесс, так аллергия или иное нарушение в работе организма. Итак, первичные признаки отека гортани включают в себя:
- болевые ощущения при глотании,
- боль в шее при поворотах головы,
- головная боль, лихорадка, слабость,
- изменения голоса, осиплость,
- опухшая шея и лицевая область,
- отечность, зернистость, покраснение и припухлость задней стенки горла,
- приступы сухого кашля.
Симптомы и лечение отека горла несколько различаются в зависимости от характера, это может быть как инфекционный процесс, так аллергия или иное нарушение в работе организма.
Появление вышеперечисленных симптомов уже должно побудить человека обратиться к врачу. Специалист при осмотре определит вероятные причины и назначит необходимое лечение. Если же отек начнет прогрессировать, признаки обретут более явный характер и одновременно патология может привести к серьезным осложнениям и проблемам со здоровьем.
Признаки прогрессирующего отека гортани:
- сильная интоксикация: озноб, лихорадка, высокая температура,
- раздирающая боль в горле, слизистая выглядит отечно,
- першение в горле в сочетании с сильным сухим кашлем,
- полное исчезновение голоса,
- затрудненное дыхание, отдышка,
- бледность и синюшность кожи,
- усиление ритма сердца,
- холодный пот,
- навязчивый страх смерти, сопровождающийся паникой.
Необходимо помнить, что увеличивающийся отек горла при простуде приводит к тому, что человеку становится не просто трудно, но и больно дышать. Кислорода в организм при этом поступает все меньше, развивается недостаточность кровообращения, падает давление, наступает гипоксия мозга.
Лечение отека
В первую очередь при появлении первых признаков отека горла следует посетить медицинское учреждение, чтобы понять, как снять отек горла.
После грамотного осмотра и возможных анализов специалистом будет понятно, чем снять отек горла, врач назначит курс терапии.
Разумеется, лечение предусматривает исцеление первичного заболевания, спровоцировавшего патологическое состояние горла, а также устранение самого отека тканей.
При воспалительных процессах, предшествующих развитию отека, назначают антибактериальные и противовоспалительные медикаменты. Часто назначают препарат амоксициллин, хорошо помогающий снять отек горла при ангине.
Нужно помнить, что амоксициллин – сильнодействующее вещество и назначить его, чтобы вылечить тонзиллит или снять отек горла у ребенка, может только специалист из-за наличия ряда противопоказаний.
При этом предварительно в целях успешного лечения врач берет мазок из глотки на чувствительность к антибиотикам.
Когда нужно лечить отек горла, рекомендовано орошать слизистую каким-либо антисептиком (в основе которого – стрептоцид, хлорофиллипт), дети могут осуществлять полоскания глотки травами или раствором соли с добавлением йода. Плюс ко всему следует пропить комплекс иммуновосстанавливающих препаратов и как можно чаще увлажнять воздух в помещении, где обитает больной.
Если же отек тканей настолько прогрессирует, что у человека наблюдается явное затруднение дыхания, то времени на самостоятельное посещение врача может просто не быть. В таком случае следует как можно быстрее вызвать бригаду врачей и направить силы на оказание первой помощи. Для облегчения состояния больного рекомендовано осуществить следующие действия:
- Облегчить доступ воздуха в легкие больного, например, нужно снимать галстук или расстегнуть воротник.
- Привести больного в сидячее либо полусидячее положение.
- Если отек спровоцирован каким-либо аллергеном, следует прекратить его воздействие на организм.
- Закапать в нос сильнодействующее назальное средство.
Дальнейшие мероприятия, чтобы окончательно снять болезненные симптомы, может предпринять исключительно специалист. Здесь могут быть использованы как медикаменты, так и оперативное вмешательство.
Последнее потребуется в случае полного отсутствия доступа кислорода в организм, а основным методом считается экстренная трахеотомия.
Операция предполагает нанесение надреза на область горла и внедрение в него небольших размеров трубки для восстановления дыхания. После чего назначается последующее лечение.
Кроме того, существуют общие правила, необходимые для выполнения в процессе исцеления недуга. Врачи рекомендуют такие мероприятия:
- Придерживаться диеты. Пища должна быть достаточно жидкой, иметь растительное происхождение и обладать комнатной температурой. Добавки в виде специй, уксуса запрещены.
- Ограничить потребление жидкости.
- Снизить физические нагрузки.
- Меньше разговаривать.
Но главной рекомендацией врачей является внимательное отношение к собственному здоровью и своевременное обращение к специалисту при наблюдении симптомов, указывающих на отечность гортани.
Препараты от отека в горле
Лечение отека в горле на ранних стадиях предполагает прием различного рода медикаментов. Как лечить горло, зависит от характера патологии. Чаще всего после осмотра и диагностики, специалисты назначают следующие препараты:
- антибактериальные медикаменты, например, пенициллин (амоксициллин) либо стрептомицин,
- антигистаминные средства: димедрол, тавегил, пипольфен,
- кортикостероиды, например, пренизолон,
- мочегонные препараты: верошпирон, фуросемид,
- антиоксиданты, антигипоксанты,
- ввод глюкозы и аскорбиновой кислоты внутривенно,
- седативные препараты, транквилизаторы,
- кислород,
- ингаляции с раствором адреналина, гидрокортизона и эфедрина гидрохлорида.
Лечение отека горла предусматривает исцеление первичного заболевания, спровоцировавшего патологическое состояние горла, а также устранение самого отека тканей.
Также рекомендовано применение горячих ванн для ног и горчичников на область икроножных мышц. Отлично помогает использование отваров ромашки, череды, зверобоя для полоскания горла.
Важно помнить, что отек горла является довольно опасной патологией, требующей немедленного обращения к врачу. При грамотном осмотре и выявлении причины, назначается лечение соответствующими препаратами и недуг с успехом можно победить. Тогда как запущенное состояние может спровоцировать осложнения и даже привести к летальному исходу.
Почему возникает отек в горлеСсылка на основную публикацию
Источник: https://gorlonos.ru/throat/simptomy/otek-v-gorle.html
Причины и методы эффективного лечения отека горла и гортани
Затрудненное дыхание, болевые ощущения во время глотания, афония, осиплый голос, приступы удушья и другие признаки могут указывать на отек в горле. Симптом может развиваться как у новорожденных детей, так и у взрослых. О том, что может вызвать отек гортани и как его снять, рассмотрим ниже.
Причины возникновения
Ларингит
Ларингит поражает слизистую гортани. Особенно тяжело болезнь переносят дети. Как правило, у больных при ларингите:
- отекают лимфоузлы;
- возникает чувство отечности внутри горла;
- становится больно глотать;
- поднимается высокая температура;
- появляется сильный давящий кашель;
- пропадает или становится сиплым голос.
Эти симптомы проявляются на первой стадии ларингита. Если не начать лечить болезнь вовремя отечность начнет прогрессировать и может вызвать серьезные проблемы в работе дыхательной системы.
Фарингит
Фарингит – заболевание глотки воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку задней стенки горла и лимфоузлы. По симптоматике фарингит схож с другими патологическими состояниями, поэтому его нередко определяют на самых поздних стадиях.
Отек гортани может возникать при любой форме фарингита и сопровождается:
- неприятными ощущениями во время глотания;
- першением в горле;
- жжением в областях трахеи и грудной клетки;
- воспалением слизистой оболочки;
- появлением гнойных выделений;
- общей слабостью;
- головными болями;
- субфебрильной температурой или вовсе без температуры.
Больной также может жаловаться на то, что ему трудно дышать, больно поворачивать голову, невозможно вдохнуть. Тяжесть симптомов, как и течение болезни всецело зависит от возбудителя фарингита.
Без лечения должного уровня, заболевание может вызвать множество серьезных осложнений, в числе которых отит, бронхит, заглоточный абсцесс и флегмоны.
Простуда и вирусная инфекция
Для простуды и ОРВИ характерна повышенная активность болезнетворных вирусов. Попадая на ткани носоглотки, вирусы проникают в слизистую оболочку и разрушают ее изнутри. В результате чего возникает воспаление, усиливается кровоток, вызывая отек гортани. Его симптоматика:
Кроме горла воспалительный процесс и отек начинается в слизистой носовых пазух, что влечет затруднение дыхания и повышенное отделение слизи.
Ангина и тонзиллит
При ангине в первую очередь воспаляются и отекают миндалины, которые состоят из большого числа лимфоцитов. При вирусной атаке лимфоциты не могут полноценно выполнять защитную функцию. Чтобы создать «стену», предотвращающую попадание вируса в организм, миндалины увеличиваются, обороняясь, таким образом, количественно. В результате этого отекает горло.
У больных с диагнозом хронический тонзиллит, гортань находится в набухшем состоянии постоянно. При этом пропадает голос, появляется сильная боль, удушье. Нередко ангина сопровождается ассиметричным отеком с одной стороны, который заметен не только изнутри горла, но и снаружи.
Если своевременно не начать лечение и не избавиться от отека, может развиться острая недостаточность кровообращения, кислород перестанет поступать в головной мозг, что может привести к летальному исходу.
Аллергия
Аллергический отек по симптомам очень схож с вазомоторным ринитом – так же болит горло, воспаляются связки и пропадает голос, появляется сухой досаждающий кашель, заложенность носа. Но аллергия проходит без температуры, которая есть при ОРВИ и рините.
При аллергии наблюдается:
- отек язычка в горле;
- покраснение век, слезоточивость;
- изменение голоса;
- учащение пульса;
- затруднение дыхания.
При тяжелой форме аллергического отека гортани может также опухать лицо и шея. Это явление в медицине обозначается как ангионевротический (стекловидный) отек Квинке. И если вовремя не принять лекарства, снимающие отеки, и не прибегнуть к помощи врача, то больной из-за острого недостатка воздуха теряет сознание и может погибнуть.
Доктор Константин Филоненко рассказывает что представляет из себя отек горла.
При беременности
Большинство будущих и кормящих мам сталкивается с различными недугами, возникающими в результате гормональной перестройки организма. Если у беременной женщины отекшее горло, то гортань сужается, что вызывает проблемы с дыханием и сильную боль при глотании. Отек может быть вызван:
- бактериальным или воспалительным процессом в шейном отделе, миндалинах, носоглотке;
- хронической или острой инфекционной болезнью;
- нарушениями в работе почек;
- заболеваниями печени;
- расстройствами сердечно-сосудистой системы;
- аллергией;
- травмой гортани;
- осложнением после радиотерапии или рентгена.
Отек горла может распространяться на лицо и шею, что опасно. В этом случае лучше не нужно пытаться самостоятельно избавиться от симптомов, а немедленно обратиться к врачу.
Другие причины
Иногда отек носоглотки возникает в результате механических повреждений, нанесенных во время хирургических вмешательств или при ожоге химическими веществами. Отечность может появиться также:
- после удаления зуба мудрости;
- после радиотерапии шеи;
- в результате лучевого воздействия;
- после операции удаления миндалин.
У грудничков может отекать горло во время прорезывания зубов. На фоне этого у ребенка может также появиться сухой лающий кашель, обильные выделения из носа, высыпания на лице и шее аллергического характера, высокая температура. Иногда этот процесс протекает вовсе без насморка и любых других признаков.
Общие методы лечения
Чтобы быстро избавиться от отека горла, необходимо установить его причину, а это может сделать только врач. Но если гортань отекает стремительно, то первая помощь должна предоставляться до приезда доктора. Чтобы уменьшить отек горла:
- обеспечьте доступ кислорода — расстегните больному воротник и выведите на свежий воздух;
- если причина аллергия, больной должен принять антигистаминный препарат;
- убрать отек поможет также сосудосуживающий спрей для носа.
Если отек горла возник после укуса пчелы или осы, то постарайтесь обеспечить больному полный покой, удалите жало насекомого и наложите выше раны тугую повязку или жгут.
Медикаментозное
Назначить правильную терапию при отеке горла врач сможет только после тщательного осмотра и сдачи больным необходимых анализов. Лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение первопричины. В зависимости от характера отека, специалист назначает по отдельности или в комплексе:
- антибактериальные и противоотечные препараты для горла;
- антибиотики широкого действия;
- антигистаминное противоотечное средство;
- кортекостероиды;
- антигипоксанты, антиоксиданты;
- седативные препараты.
Если консервативные методы лечения бессильны или имеет место острый отек, врач может прибегнуть к срочному хирургическому вмешательству.
Физиотерапия
Уменьшить происходящие патологические процессы в организме и возобновить его функционирование при отеке гортани позволяют ингаляции. Во время этой процедуры лечебные составы впитываются в органы дыхательной системы, что позволяет устранить воспаление, спазмы, отечность и нормализовать дыхание. Во время физиопроцедур могут использоваться:
- масла можжевельника, сосны, пихты;
- настои зверобоя, ромашки, шалфея, календулы;
- морская соль, йод, содовые растворы.
Ингаляции имеют ряд противопоказаний при отеке, поэтому назначать такую физиотерапию может только врач.
Народные средства
В домашних условиях простудные и аллергические отеки на начальной их стадии можно лечить народными средствами:
- полоскать горло содовым раствором, добавив в него немного масла календулы или эвкалипта;
- пить теплый чай с малиной или молоко с медом;
- промывать горло отварами шалфея, череды, зверобоя, ромашки.
Перед применением любых народных методов нужно обязательно советоваться с врачом, так как многие масла и травы могут вызывать аллергию, что усугубит ситуацию.
Что нельзя делать
Иногда можно услышать рекомендации, заключающиеся в глотании льда или постановке теплого компресса. Ни к первому, ни ко второму способу нельзя прибегать.
Холод вызывает спазм сосудов и замедляет кровоток, что только активизирует патогенные микроорганизмы и вызовет катаральное воспаление.
Тепловые процедуры, в свою очередь, расширяют сосуды и снижают их проницаемость, что неизбежно вызывает усиление отека.
Профилактические меры
Отек гортани, как и любое заболевание, гораздо легче предупредить, чем вылечить. Для этого следуйте простым рекомендациям:
- обязательно долечивайте до конца все заболевания дыхательных путей;
- избегайте вдыхания кислот, щелочей, аллергенов;
Источник: https://prostuda.online/simptomy/otek-gorla.html