Поллиноз таблетки

Вы не расстаетесь с носовым платком, глаза слезятся, в горле першит, а окружающие без конца повторяют «будь здоров»? У вас, безусловно, насморк, и нужно срочно лечиться. Вопрос в том, чем именно — выбор препарата всегда зависит от диагноза, и для начала нужно отличить вирусное заболевание от аллергического. Простуда или поллиноз — разницу можно определить по пяти основным признакам.

Цветет и пахнет

У болезней, как правило, разные зоны влияния: вирусы чаще наносят удар в холодное время года, когда иммунитет ослаблен, а аллергия — весной и летом, в сезон цветения. Когда иммунная система принимает за угрозу пыльцу трав и деревьев, возникает патологическая реакция — это поллиноз, аллергический риноконъюнктивит, который в народе называют сенной лихорадкой. Его симптомы очень похожи на простудные: заложенность носа, насморк, чихание, слезы, постоянно текущие из красных глаз. залось бы, различий никаких, но у каждой болезни свои законы, и первое, что нужно сделать при насморке — вспомнить, когда именно он возникает чаще всего и как долго вас атакует. Сверьтесь с календарем цветения и мониторингом скопления пыльцы в воздухе, проанализируйте свое состояние по сезонам и годам. Если диагноз «поллиноз» подтвердит врач, вы будете во всеоружии: гораздо легче бороться с врагом, которого знаешь в лицо. Возможно, для того, чтобы забыть о болезни, достаточно будет проводить отпуск вдали от аллергена, когда он особенно активен — в сезон цветения.

Финт прививками

Простуду от поллиноза отличают временные рамки: вирусное заболевание при должном лечении проходит примерно за две недели, а вот аллергия на пыльцу может длиться все время, пока цветут травы, то есть с конца весны до начала осени.

Болезнь можно обмануть, действуя на опережение — сходите к врачу, пока вы еще здоровы, и спросите, что можно сделать для предотвращения насморка.

В любом случае не стоит пускать болезнь на самотек: пациент с аллергией рискует «заработать» астму или отек слизистых, а простуда может перерасти во что угодно, от ОРВИ до фолликулярной ангины.

Считайте симптомы

Если вам нужно отличить поллиноз от простуды, проанализируйте проявления болезни и сосчитайте их. Как правило, у аллергии шесть ключевых симптомов: зуд в носу и глазах, слезотечение, насморк, чихание и заложенность носа. Если же у вас вирусное заболевание, к этому списку добавятся температура тела до 38ºC, мокрый кашель, головная боль и ломота в мышцах. Проблема в том, что ни аллергики, ни простуженные люди не склонны лечиться в принципе — и те, и другие списывают свое состояние на усталость и слабый иммунитет и не задумываются, почему одни и те же проблемы возникают у них каждый год. Между тем простуда и поллиноз очень тесно связаны: вирус может вызвать иммунный ответ в виде острой аллергической реакции, а запущенная аллергия нередко перерастает в хронические болезни органов дыхания, и в обоих случаях лечиться становится намного тяжелее.

На вкус и цвет

Аллергию от простуды отличает чувство вкуса — при поллинозе оно чаще всего остается в силе, потому что болезнь поражает в первую очередь органы дыхания.

Вирусное же заболевание атакует рецепторы во рту, лишая пациента возможности ощущать вкус, но примерно через 7-10 дней, когда простуда или синусит проходят, ситуация нормализуется.

ть и еще один способ отличить поллиноз от насморка, не самый приятный, но эффективный: нужно внимательно посмотреть на выделения из носа.

Если они прозрачные и жидкие, то у вас, скорее всего, аллергия, а если вы можете различить желтоватый или зеленоватый цвет, а слизь довольно густая — вероятно, речь идет о вирусе. К слову, рискуют не только те, кто не принимает никаких мер, но и те, кто занимается самолечением без четкого диагноза: например, ингаляция с маслом ментола может помочь при аллергии, но состояние простуженного человека такая процедура только ухудшит.

По всем фронтам

В аллергии и простуде и по отдельности нет ничего хорошего, но еще хуже, если они одолевают вас одновременно. Если иммунная система сражается и с аллергеном, и с вирусом, то ринит и фарингит могут перерасти в гайморит, а поллиноз — в бронхиальную астму. Чтобы этого не произошло, при лечении действовать нужно по всем фронтам: во-первых, аллергикам стоит заранее делать прививку от гриппа и принимать антигистаминные препараты для профилактики, чтобы в сезон обострения болезнь протекала легче. Во-вторых, при повышении температуры нужно обратиться к врачу: он выпишет лекарства, которые помогут купировать вирус и не вызовут новой волны аллергии. В-третьих, стоит использовать препараты местного действия, одобренные Министерством здравоохранения — например, спреи для лечения аллергии, которые можно купить без рецепта в любой аптеке (Фликсоназе и аналоги). Их можно применять взрослым и детям от 4 лет, спрей воздействует напрямую на слизистую: дышать станет легче, насморк отступит, чихание и слезотечение прекратятся, пройдет зуд в носу и глаза. Соблюдайте инструкцию — на сутки хватит одного применения, и слишком усердствовать не стоит.

Топ-9 лучших лекарств от аллергии

В современных аптеках представлены три поколения средств от аллергии, каждое со своими особенностями.

В отличие от лекарств первого поколения, вызывающих сонливость, и второго, вредного для сердца и печени, третье поколение препаратов быстро и надолго устраняет симптомы аллергии.

Итак, что же покупают бывалые аллергики и рекомендуют специалисты? Мы составили топ-9 самых популярных средств всех трех поколений.

Источник: https://allergiya5.ru/preparaty/tabletki-ot-pollinoza-novogo-pokoleniya.html

Поллиноз

Поллиноз, называемый еще сезонным аллергическим риноконъюнктивитом, является болезнью сезонного типа, которая возникает по причине аллергической реакции человека на пыльцу цветущих растений. Еще одно известное название данного недуга – сенная лихорадка.

Об этом заболевании официально известно с девятнадцатого столетия – именно тогда, в 1819 году, некий врач Джон Босток из Англии описал болезнь как сенную лихорадку, предполагая ее связь с сеном. Впрочем, в конце этого же столетия было доказано, что причиной развития этой болезни является пыльца растений.

На сегодняшний день поллиноз является одним из наиболее распространенных заболеваний аллергического характера. Специалисты утверждают, что ему подвержена пятая часть всех жителей мира. Причиной возникновения аллергического риноконъюнктивита является мелкая пыльца растений, которые опыляются с помощью ветра. Таких растений насчитывается сегодня около пятидесяти видов.

Как правило, болезнь проявляется у людей до пятидесятилетнего возраста, в более позднем возрасте люди практически не подвержены поллинозу. В основном симптомы недуга проявляются у тех пациентов, которые ранее уже имели склонность к аллергическим заболеваниям. Вследствие вдыхания пыльцы растений поражаются многие системы в организме.

Для болезни характерно проявление строго сезонное.

Симптомы поллиноза

Под воздействием аллергена, в данном случае – пыльцы, происходит воспалительный процесс в слизистой оболочке носа. Внутри в носу есть слизистая оболочка, главной функцией которой является удаление любых частиц из выдыхаемого воздуха с целью недопущения их в легкие человека. Оседая на слизистой, частицы пыльцы растений и вызывают аллергические проявления.

Таким образом, иммунная система человека реагирует на «столкновение» с пыльцой растений.

Симптомами данного недуга, как правило, становятся насморк, сильное чихание, нарушение либо отсутствие возможности дышать носом, зуд глаз, носа, неба, повышенное отделение слюны. Из носа появляются водянистые выделения. Также у человека проявляются общие симптомы поллиноза: высокий уровень утомляемости, депрессия, раздражительность, плохой аппетит, снижение веса. При аллергическом риноконъюнктивите могут поражаться и другие органы. Очень важно разграничить симптомы поллиноза и проявление обычной простуды.

Перед началом приступа поллиноза у больного часто проявляется множественное чихание вследствие раздражения пыльцой слизистой носа: иногда больные чихают по нескольку десятков раз. До тех пор, пока  продолжаеться воздействие пыльцы на слизистую оболочку носа, у человека наблюдается насморк.

Заложенность носа также не исчезает на протяжении  болезни. Сморкание в данном случае неэффективно, ведь заложенность проявляется из-за набухших носовых оболочек. Длительность болезни индивидуальна в каждом отдельном случае.

Так, иногда аллергия проявляется только небольшим насморком, в иных случаях тяжелое состояние продолжается несколько дней.

Аналогична реакция на аллерген и со стороны тканей, которые окружают глаза. При реакции конъюнктивы с пыльцой происходит ее воспаление и последующий отек. В результате глаза воспаляются, краснеют, больной чувствует зуд, ему сложно смотреть на очаги яркого света. Из глаз постоянно текут слезы.

В большинстве случаев данное заболевание начинается в детском либо отроческом возрасте. Недуг боле часто поражает мальчиков. В зависимости от индивидуальных характеристик каждого организма симптомы могут быть более тяжелыми либо проявляться менее выражено. Случается, что несколько лет спустя болезнь проходит, однако во многих случаях поллиноз проявляется на протяжении всей жизни.

Причины поллиноза

Сезон активного проявления поллиноза наступает в период созревания пыльцы, которое напрямую зависит от погодных условий. Так, если весенние месяцы были холодными, то пыльца может созреть позже. Так называемый «сезон поллиноза» наступает в разных станах в зависимости от географических различий: на юге – раньше, на севере – позже.

Также наличие пыльцы в воздухе напрямую зависит от климатических условий  на данный момент. Так, наиболее высокая концентрация пыльцы в атмосфере наблюдается в сухие дни при достаточно ветреной погоде. Теплые потоки воздуха в такой период могут переносить пыльцу на очень большие расстояния, то поднимая ее высоко, то опуская ниже.

Если температура воздуха резко понижается, пыльца опускается вниз, вследствие чего возникают своеобразные облака из пыльцы внизу, близко от поверхности. Если погода безветренная или идет дождь,  содержание пыльцы в воздухе заметно уменьшается. Очень сильно возрастает концентрация пыльцы в воздухе перед началом грозы.

Поллиноз может проявляться и вследствие воздействия на человека плесневых грибов, присутствующих в воздухе.

Растения, провоцирующие поллиноз

Опасными с аллергической точки зрения являются растения, которые опыляются с помощью ветра. Это ряд лиственных деревьев, сорняки и злаки. Крайне редко поллиноз провоцирует пыльца деревьев хвойных пород.

Наиболее высокоалергенной является пыльца орешника, ольхи, дуба, ясен, березы. Среди трав аллергию вызывает пыльца овсяницы, полевицы, тимофеевки, лисохвоста и других сорных трав.

Также в последние месяцы лета и в первые месяцы осени цветут опасные для чутких к пыльце людей травы: полынь, крапива, лебеда, амброзия.

Диагностика поллиноза

Ввиду того, что симптомы данного заболевания проявляются сезонно, его диагностика не представляет особых сложностей для специалистов.

Учитывая, в какой именно период проявились приступы, врач помогает больному установить, цветение какого именно растение действует на человека таким способом.

Однако следует учесть, что люди, подверженные аллергическим реакциям на пыльцу растений, очень редко страдают только от одного определенного вида пыльцы.

При постановке диагноза иногда необходимо изучения содержания выделений из носа.

При поллинозе в них присутствуют эозинофилы, а также тучные клетки, то есть белые кровяные клетки, которые принимают участие в аллергических реакциях. Также для постановки диагноза и установления вида пыльцы, провоцирующей подобную реакцию, берутся кожные пробы.

Лечение поллиноза

Для облегчения проявлений насморка и зуда больным назначают прием антигистаминных препаратов. При этом следует учесть что подобные лекарственные средства не могут устранить отек. Такие препараты, как правило, оказывают седативное воздействие на человека, поэтому больные достаточно часто в процессе лечения жалуются на усталость и сонливость. Сегодня существует ряд антигистаминных средств (лоратадин, Цетиризин, дезлоратадин), весьма эффективных в процессе лечения данного заболевания.

Чтобы снять проявившийся отек, больным поллинозом назначают противоотечные средства. Они воздействуют на сосуды в слизистой оболочке носа, сужая их. Такие средства выпускают в виде капель в нос, и действуют они очень быстро.

Но при этом эффект от применения подобного лекарства сохраняется относительно короткое время, вследствие чего применять препараты нужно очень часто. Такой подход может через некоторое время значительно снизить эффективность подобных средств.

В связи с этим подобные лекарственные средства рекомендуют принимать в течение не более двух недель. Такие лекарства после их приема могут воздействовать на кровяное давление, повышая его.

Поэтому людям с повышенным АД следует очень осторожно относиться к их приему. Часто средства противоотечного действия и антигистаминные препараты назначают в комплексе.

При условии регулярного употребления антиаллергические препараты  эффективно препятствуют выделению гистамина и иных химических медиаторов. Однако использовать подобные средства следует еще до начала аллергического принципа.

Так, люди, у которых каждый год проявляется сезонный поллиноз, связанный с цветением трав, должны начинать прием подобных препаратов еще в начале мая. Тем, кто страдает от реакции на пыльцу цветущих деревьев, следует начинать прием антиаллергических ЛС в феврале.

Подобные препараты применяют и в процессе терапии детей.

Кортикостероиды назначают при течении поллиноза для уменьшения его приступов. Такие препараты следует принимать задолго до начала цветения аналогично антиаллергическим средствам. Побочных эффектов в процессе лечения поллиноза такие препараты, как правило, не провоцируют.

Применение кортикостероидов оправдано в особо тяжелых случаях.

Сегодня для лечения данного заболевания также активно применяется аллерген-специфическая иммунотерапия. В организм человека, страдающего поллинозом, вводится вакцина, которую сделали из пыльцы растений, которые провоцируют аллергическую реакцию.

Дозы вакцины постепенно увеличивают, что в итоге вызывает своеобразное «привыкание» к пыльце. Подобное лечение проводится только специалистом-аллергологом. Его следует регулярно применять в течение нескольких лет, проводить вакцинацию следует в период, когда цветения не наблюдается.

На сегодняшний день данный метод считается практически единственным способом достичь длительной ремиссии и упредить развитие и осложнение поллиноза.

Также врачи рекомендуют применение климатотерапии. При наличии подобной возможности больным рекомендуется покинуть на период цветении растений данную климатическую зону, чтобы предупредить контакт человека с пыльцой, вызывающей аллергическую реакцию.

Доктора

Лекарства

Чтобы предупредить развитие поллиноза в период цветения, следует соблюдать ряд несложных правил. Так, пациенту следует по возможности оставаться дома в период до одиннадцати часов утра. Не рекомендуется ездить на природу за город в этот период. В доме окна желательно занавесить очень мелкой сеткой и выбросить все сухие букеты.

Перед выходом на улицу следует обязательно захватить солнцезащитные очки, а дома, после возвращения с улицы, сразу же помыть чистой водой слизистую носа и глаза. Людям, склонным к аллергии, не следует применять косметику, шампуни, мыло, изготовленные на основе растений-аллергенов. Аналогично не стоит употреблять еду из данных растений.

Задолго до начала сезона цветения нужно пройти курс  лекарств, назначенных врачом.

Диета, питание при поллинозе

Список источников

• Горячкина Л. А. Поллинозы: Учеб. пособие для врачей / Л. А. Горячкина, Е. В. Передкова, Е. В. Храмцова. — М., 2004.
• Гущин И.С., Курбачева О.М. Аллергия и аллергенспецифическая иммунотерапия. — М.: Фармарус Принт Медиа, 2010.
• Паттерсон, Р. Аллергические болезни: диагностика и лечение / Р Паттерсон, Л.К. Грэммер, П.А. Гринбер-гер П.А; М. : Г эотар Медицина, 2000.
• Горячкина Л. А., Передкова Е.В., Астафьева Н.Г. Клиническая аллергология и иммунология / под ред. Л. А. Горячкиной, К.П. Кашкина. — М.: Миклош, 2009.

Источник: https://medside.ru/pollinoz

Лечение поллиноза: современные методы и препараты

Лечение поллиноза: современные методы и препараты Как и любое аллергическое заболевание, поллиноз связан с нарушениями работы иммунной системы человека. Каковы возможности медицины сегодня для коррекции иммунного ответа?

аллергия на пыльцу (поллиноз)

Одно из первых упоминаний о заболевании, похожем на поллиноз, относится ко II веку н. э. и связано с целителем Галеном и периодом расцвета античной медицины. Распространенный до сих пор термин «сенная лихорадка» ввел в 1819 году английский ученый и врач Джон Босток. В 1873 году шотландский врач Блекл установил связь между симптомами сезонной аллергии и пыльцой растений.

В начале XX века поллинозом болело менее 1% населения Европы. Сейчас поллинозом страдает по меньшей мере 10% населения планеты, причем на протяжении последних десятилетий отмечается стойкий рост показателей

распространенности этой болезни. В России эта цифра приближается к 15%.

В начале ХХI века от имени аллергологов позволю себе заявить: «сенная лихорадка», пыльцевая аллергия, поллиноз – это аллергическое заболевание, которое вызвано неадекватной реакцией иммунной системы человека на пыльцу растений. Пыльца цветущих растений из окружающего воздуха оседает на слизистой оболочке носа, глаз и ротовой полости, попадает в бронхи, контактирует с кожей и вызывает у чувствительных к ней людей симптомы аллергии.

Лечение поллиноза

Как и при любом аллергическом заболевании, проявления поллиноза тесно связаны с нарушением тонких механизмов в работе иммунной системы человека.

Сложное устройство иммунной системы и объясняет отсутствие способов полного излечения аллергии.

Аллергология и клиническая иммунология – совсем молодые науки, но они быстро развиваются, и, возможно, в скором времени будут найдены ответы на многие поставленные вопросы.

Для облегчения острого состояния используют различные лекарственные средства. Но даже у пациентов со схожими симптомами заболевания один и тот же препарат показывает разную эффективность.

Во многих случаях единственного лекарственного средства бывает недостаточно, особенно когда проявления аллергии выраженные. Поэтому с целью усиления противоаллергического эффекта препараты комбинируют, например, используют одновременно таблетки, капли для глаз и спрей для носа.

Выбор лекарственных средств и их возможных сочетаний следует предоставить врачу-аллергологу.

Лекарственные средства

Отметим 3 основные группы таких средств: антигистаминные препараты, препараты интала и местные стероидные гормоны.

• Антигистаминные препараты доступны в таблетках и сиропе, спрее для носа и каплях для глаз. Вы можете использовать эти лекарственные средства, как с целью профилактики аллергии, так и для облегчения уже имеющихся симптомов.  В наиболее известной группе «бойцов» с гистамином относятся супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол, перитол и другие препараты первого поколения «антигистаминников». Самым неприятным недостатком этих препаратов является их снотворный эффект, поэтому при приеме подобных средств не рекомендуется водить машину или выполнять тонкие виды работ. Супрастин, тавегил и перитол усиливают действие алкоголя. Наиболее безопасным препаратом этой группы является фенкарол. К современным антигистаминным препаратам, не вызывающим сонливости, относятся зиртек, телфаст, кестин, гисманал (астемизол) и кларитин. Антигистаминным препаратам местного применения являются аллергодил (спрей) и гистимет (капли и спрей). Эти препараты эффективны при аллергическом поражении глаз и носа.
• Препараты интала нашли самое широкое применение в аллергологии как профилактические противовоспалительные средства. Препараты интала не купируют симптомы аллергии быстро; лечебный эффект развивается на фоне длительного приема. Отличительной особенностью этих препаратов является их высокая безопасность, в том числе для детей. Капли (оптикром, хай-кром) эффективны при глазных симптомах поллиноза; спреи (ломузол, кромоглин, кромолин) — при насморке и чихании; ингаляционные формы (кропоз, кромоген, кромоглин) используют при пыльцевой астме. Применение препаратов интала в каплях и спрее за две недели до начала сезонного обострения поллиноза, а также на фоне цветения аллергенных растений может значительно уменьшить проявления пыльцевой аллергии.
• Несмотря на наиболее выраженную противоаллергическую активность, ингаляционные стероиды обладают достаточно высокой безопасностью, особенно если лечение контролирует врач. Использование ингаляционных стероидов более эффективно, чем использование антигистаминных препаратов и препаратов интала. Известными и эффективными препаратами являются фликсоназе и беконазе — назальные спреи. Как и с препаратами интала, эффект от лечения развивается постепенно.

В сложном случае самым правильным решением будет консультация специалиста — врача-аллерголога.

Максим Маркатун, врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник: https://www.medweb.ru/articles/lechenie-pollinoza-sovremennye-metody-i-preparaty

Полет пыльцы: аллергия на вдохе

В Москве и окрестностях начался период активного «пыления» — со всех цветущих деревьев полетела пыльца. Ольха, береза — их изящные сережки в это время становятся проклятием для людей, страдающих от поллиноза — аллергии на пыльцу. Кому позволяют финансы и дела — забирает детей и уезжает в теплые края, где белоствольный символ России не будет угрожать здоровью аллергика.

Кто не может — готовится заранее: начинает принимать антигистаминные препараты, запасается более сильнодействующими, гормональными средствами. Детей-поллинозников обучают выживанию в этой невидимой войне с первых в их жизни симптомов.

Благо узнать график пыления сегодня можно даже при помощи смартфона: примером удобного мобильного приложения для отслеживания цветения деревьев и трав является Метеодоктор.

Изучение поллиноза не прекращается. Ученые надеются создать лекарство, которое сможет излечить человека без долгих курсов аллерген-специфической терапии (АСИТ) и приема антигистаминных средств. А в ходе исследований открывают новые стороны поллиноза — как в его лечении, так и в профилактике.

Что нового узнал мир о поллинозе за последние несколько лет, разбирается MedAboutMe.

Аллергия на пыльцу — что это?

Пыльца — это переносчик генетической информации, аналог мужской половой клетки. У ветроопыляемых растений она очень мелкая, легкая и нередко имеет множество выростов на поверхности. Выросты нужны, чтобы пыльца легко цеплялась на лапки пчел, на тополиный пух, на шерсть животных, а также разносилась порывами ветра — и таким образом распространялась как можно дальше от материнского растения.

Во внешнюю оболочку пыльцы встроены разнообразные белки, необходимые для распознавания «своих» пыльцевых зерен женскими особями растений того же вида.

Кроме того, на поверхности пыльцы обитают различные микроорганизмы — и они тоже в немалой степени определяют успех оплодотворения.

Самый главный пыльцевой аллерген

Самым известным и наиболее часто встречающимся пыльцевым аллергеном является Bet v 1 — белок, содержащийся в пыльце березы Betula verrucosa. Долгое время было непонятно, почему этот с виду безобидный белок вызывает аллергию у большинства людей, страдающих от поллиноза.

Недавние исследования показали, что по структуре он похож на белок человеческого организма липокалин 2, который в основном содержится в легких. И Bet v 1, и липокалин 2 обладают «карманами», благодаря которым могут связывать железо.

Если эти карманы остаются пустыми, белок становится аллергеном, так как активирует иммунные клетки Т-хелперы 2 типа.

Уточним, что аллергеном вещество становится тогда, когда попадает в организм, неадекватно реагирующий на него.

Для здорового человека пыльца березы аллергеном не является, равно как и для больного аллергией на арахис.

Организм таких людей, столкнувшись с березовой пыльцой, не станет активировать все свои «иммунные войска», чтобы начать битву против белков, входящих в ее состав. Это для него — не аллерген.

Конечно, есть вещества, которые чаще вызывают аллергию — это пыльца деревьев, луговых и сорных трав (вызывающая поллиноз), белки перхоти животных (вызывающие аллергию на шерсть), белки арахиса, цитрусовых, молока, морепродуктов (вызывающие пищевую аллергию) и многие другие. Но аллергенами они будут только для тех, кто на них реагирует.

Поллиноз и глобальное потепление

Исследования показали, что увеличилось также количество пыльцы в воздухе и продолжительность сезона цветения. Причиной тому стали теплые зимы последних лет и повышение средних летних температур на 1,5°С, начиная с 1970-х годов.

Это значит, что глобальное потепление способствует росту заболеваемости поллинозом.

Откуда берется поллиноз?

Почему одни люди страдают от поллиноза, а другие могут гулять в «пылящем» березняке, валяться посреди цветущего луга и обмазываться пыльцой с ног до головы — и ничего им за это не будет?

Совершенно точно известно, что работает наследственный фактор. У родителей, страдающих от поллиноза, дети с повышенной долей риска тоже будут реагировать на пыльцу. Необязательно на ту же, вполне возможно, что у них будут свои «любимые» растения.

При этом наличие мамы или папы с аллергией на пыльцу вовсе не означает, что ребенок получит те же проблемы. Однако существуют факторы, которые могут спровоцировать развитие поллиноза.

Например, месяц назад микробиологи из Военно-медицинского университета в Бетесде (США) сообщили, что дети, которые в первые полгода своей жизни получали антибиотики, в будущем чаще заболевают бронхиальной астмой.

На 50% у них возрастает риск развития поллиноза, аллергий на перхоть и пыльцу, не столь сильно, но тоже повышается вероятность развития аллергических конъюнктивитов и анафилактического шока. Прием антацидных препаратов (от изжоги) увеличивает вероятность развития пищевой аллергии и на 50% повышает угрозу аллергии на лекарства и чужие токсины (яд пчел и др.).

По мнению ученых, антибиотики и антациды негативно действуют на микрофлору кишечника, которая в немалой степени задействована в работе иммунной системы.

Поллиноз не приходит один

Наличие одного вида аллергии говорит о сбое в работе иммунной системе. Но чаще всего это сбой отражается и на других органах. Люди с поллинозом хорошо знакомы с феноменом перекрестной аллергии. Суть его заключается в том, что некоторые белки-аллергены имеют похожий аминокислотный состав. В результате организм, когда-то развивший реакцию на один белок, сталкивается с похожим на него аллергеном и выдает те же самые признаки аллергической реакции.

Так, самые известные варианты перекрестной аллергии при поллинозе:

• Люди с аллергией на пыльцу деревьев (береза, ольха, орешник, вяз) чаще других сталкиваются с пищевой аллергией на яблоки, груши, вишню, сливы, абрикосы, киви, персики и нектарины, а также картофель, сельдерей, морковь и сладкий перец.
• Людям с аллергией на луговые травы лучше отказаться от помидоров, дынь и апельсинов.
• Тем, кто страдает аллергией на пыльцу полыни, также не следует есть дыню, сладкий перец, сельдерей, морковь и пастернак.

Верно и обратное. Люди с пищевой аллергией чаще страдают от бронхиальной астмы и поллиноза. И чем длиннее перечень продуктов, которые им нельзя есть (люди с множественной пищевой аллергией), тем выше риски развития поллиноза.

Британские аллергологи отправили на дополнительное обследование группу людей, которые были уверены, что у них поллиноз. Оказалось, что в некоторых случаях дело было вовсе не в пыльце. Так, у 60-летнего пациента оказалась аллергия на молоко.

Хотя обычно она проявляется в виде кишечных расстройств, возможна также реакция в виде интенсивных выделений из носа. У 35-летней пациентки обнаружилась аллергия на шерсть кошек.

Ученые рекомендуют: даже если человек начинает чихать весной, следует обратиться к аллергологу и пройти тесты на выявление аллергена. Результат может оказаться совершенно непредсказуемым.

Выбор лекарства при поллинозе

По данным американских врачей, только 63% людей, приходящих в аптеку за лекарством от поллиноза, услышали свой диагноз от врача, остальные — поставили себе его сами.

70% людей с поллинозом не считают нужным консультироваться с доктором при выборе лекарства.

А наблюдения показывают, что только 6% пациентов с аллергией на пыльцу выбирают правильный препарат, наиболее подходящий для их заболевания.

Большинство людей покупают пероральные антигистаминные препараты, содержащие цетиризин (Зиртек), левоцетиризин (Ксизал), лоратадин (Кларитин), фексофенадин (Аллегра).

Эти препараты достаточно эффективные, но американские врачи-аллергологи рекомендуют начинать борьбу с поллинозом с назальных спреев, содержащих кортикостероиды.

По их словам, назальные спреи позволяют справиться как с проявлениями аллергии, так и с неаллергическим ринитом, также проявляющимся насморком и чиханием.

Оральные антигистаминные препараты медики рекомендуют принимать, если назальные стероидные лекарства не позволяют полностью справиться с проявлениями поллиноза. Следует отметить, что подход американских аллергологов несколько отличается от отечественного. Большинство российских врачей предпочитает назначать как раз антигистаминные препараты на самых первых этапах лечения.

При отказе от препаратов начинается насморк, но с каждым разом требуется все большая и большая доза, чтобы остановить его.

Людям с повышенным артериальным давлением и болезнями сердца вообще лучше отказаться от приема пероральных противозастойных средств.

Как правильно использовать назальный спрей?

• Если нос забит слизью, препарат просто не доберется до эпителия носовой полости. Поэтому нос надо прочистить, промыть слабо подсоленной водой, а после этого пшикать туда спрей.
• Если уже сформирован отек тканей носа и промыть не получается, можно закапать сосудосуживающий препарат, дождаться, пока отек спадет, промыть нос слабо подсоленной водой — и пшикнуть спреем.
• Нельзя сильно вдыхать спрей — основная масса действующего вещества проскочит носовую полость и окажется в горле. Лучше вдыхать спрей осторожно, чуть наклонившись вперед — это позволит большей части лекарства остаться в носу.
• Нельзя пшикать в направлении носовой перегородки — это пересушивает слизистую вплоть до кровотечения. Сопло бутылька должно указывать в сторону щеки соответствующей ноздри — тогда лекарство попадет не только на слизистую, но проникнет в отверстия синусов (придаточных пазух носа), где накапливается слизь.

Полезные сервисыМетеоДоктор Следите за погодой и самочувствием с МетеоДоктором

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/polet_pyltsy_allergiya_na_vdokhe/

Современные средства от поллиноза

• Навигация:Главная < Заболевания < Поллиноз < Лечение поллиноза
• Перекрестные реакции возможны на:Пыльцу, листья, стебли растенийРастительные пищевые продуктыЛекарственные растенияБерезаЛещина, ольха, яблоняБерезовый сок, яблоки, черешня, вишня, слива, персики, лесные орехи, морковь, сельдерей, картофельБерезовый лист (почки), ольховые шишкиЗлаковые травы Пищевые злаки (овес, пшеница, ячмень и др.), щавельВсе злаковые травыПолыньГеоргин, ромашка, одуванчик, подсолнечникЦитрусовые, цикорий, подсолнечное семя (масло, халва), медПолынь, ромашка, календула, мать-и-мачеха, череда, девясилЛебеда Свекла, шпинат АмброзияПодсолнечник, одуванчикПодсолнечное семя (масло, халва), дыня, бананы 
• При лечении поллиноза используют препараты, которые подавляют аллергическое воспаление или снижают выраженность симптомов поллиноза: антигистаминные, препараты кромоглиновой кислоты, симпатомиметики, кортикостероиды.
• Применять их, больному поллинозом необходимо весь период цветения растений ежедневно.
• На следующий сезон обострение поллиноза повторяется и продолжает прогрессировать.
• Если сезон продолжается три месяца, то стоимость курса лекарственной терапии поллиноза – составляет в среднем около $ —
• Для лечения обострения поллиноза и для профилактики обострения применяются следующие группы препаратов.

1. Антигистаминные препараты
2. Сосудосуживающие препараты
3. Комбинированные препараты
4. Кромогликат натрия
5. Глюкокортикостероиды

Антигистаминные препараты, применяемые при лечении поллиноза

Основными препаратами для лечения поллиноза являются антигистаминные препараты. Механизм их действия основывается на предупреждении патологических эффектов гистамина, который высвобождается из тучных клеток и из базофилов во время аллергических реакций.

При приеме антигистаминных препаратов внутрь в виде таблеток или сиропа у больных поллинозом уменьшаются такие симптомы аллергического ринита как зуд носа, чихание, риноррея, уменьшается заложенность носа. Эффективны эти препараты при аллергическом конъюнктивите, крапивнице, отеке Квинке и других симптомах поллиноза.

В настоящее время все антигистаминные препараты принято подразделять на 2 группы:

• антигистаминные препараты 1-го поколения, обладающие достаточно выраженным седативным эффектом, кратковременным терапевтическим действием, при длительном приеме возможно привыкание к препарату
• антигистаминные препараты 2-го поколения, которые характеризуются значительно меньшей выраженностью негативных побочных эффектов, длительностью терапевтического действия в течение 24 часов, отсутствием привыкания при продолжительном применении

Седативный эффект, свойственный ранним антигистаминным препаратам, ограничивает их применение в лечении поллиноза, особенно у больных, чья профессиональная деятельность требует сосредоточенности, повышенного внимания, быстрого принятия решений.

Кроме того, эти антигистаминные препараты усиливают воздействие алкоголя на организм.

Большинство из них обладают антимускариновым эффектом, который проявляется клинически сухостью слизистых и другими симптомами. Антигистаминные препараты 1-го поколения следует с осторожностью принимать больным, страдающим эпилепсией, гипертрофией простаты, глаукомой, при тяжелых поражениях печени. Большинство антигистаминных препаратов 1-го поколения противопоказано больным порфирией.

К антигистаминным препаратам 1-го поколения относятся: хлоропирамин (супрастин); клемастин (тавегил); дифенгидрамин (димедрол); хинуклидил (фенкарол, бикарфен); димебон (димебон); мебгидролин (диазолин, омерил); дипразин (пипольфен); ципрогептадин (перитол); антигистаминным действием обладает кетотифен (кетотифен, задитен, астафен).

К препаратам 2-го поколения относятся: лоратадин (кларитин), терфенадин (телдан, трексил, гистадил, бронал), астемизол (гисманал, астемисан), цетиризин (зиртек), акривастин (семпрекс), кестин (эбастин).

Побочные негативные эффекты антигистаминных препаратов при лечении поллиноза

К сожалению, практически все эти препараты обладают в той или иной степени выраженными побочными эффектами.

К побочным эффектам антигистаминных препаратов 1-го поколения – относятся:

• сонливость
• головокружение
• нарушения координации
• чувство усталости
• сухость во рту
• тошнота
• возможны рвота, боли в желудке, запоры
• экстрапирамидные расстройства
• агранулоцитоз
• возможны повышение аппетита и увеличение массы тела.

Побочные негативные эффекты у препаратов 2-го поколения выражены значительно слабее, но также присутствуют.

При проведении терапии антигистаминными препаратами 2-го поколения – возможны:

• сухость во рту
• нарушения ритма сердца
• судороги
• повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови
• расстройства настроения и сна
• нарушение внимания, замедление психических и двигательных реакций
• парастезии, миалгии, артралгии

Сосудосуживающие препараты в лечении поллиноза

1. При выраженной заложенности носа, возникает необходимость включать в лечение поллиноза сосудосуживающе препараты – стимуляторы -адренорецепторов.
2. Наиболее часто назначаются производные имидазолина, такие как оксиметазолин (африн), ксилометазолин (галазолин, отривин), нафазолин (нафтизин, санорин).

3. Продолжительность лечения сосудосуживающими каплями при поллинозе, как правило, не должна превышать 3 – 5 дней, в связи с опасностью развития медикаментозного ринита.

4. Кроме того – длительное их применение может приводить к рикошетному обострению ринита и таким побочным эффектам, как – артериальная гипертония, риск которых особенно высок при приеме этих препаратов внутрь.

Побочные негативные эффекты сосудосуживающих препаратов

• беспокойство
• сердцебиение
• головная боль
• сухость и раздражение слизистых
• тошнота

Комбинированные препараты в лечении поллиноза

3-я группа препаратов, используемых в лечении поллиноза — комбинированные препараты: антигистаминные препараты в сочетании с псевдоэфедрином.

К ним относятся наиболее известные в нашей стране препараты: клариназе, актифед.

Побочные эффекты комбинированных препаратов

связаны с наличием псевдоэфедрина, и проявляются как:

• бессонница, раздражительность, головокружение, чувство усталости
• головная боль (особенно у пожилых), агрессивность у детей
• сухость во рту, анорексия, тошнота, боли в эпигастрии
• повышение артериального давления, развитие аритмий
• нарушение мочевыделения
• кожная сыпь

Кромогликат натрия в лечении поллиноза

• Препараты кромогликата натрия при лечении поллиноза применяются местно в виде назальных спреев и капель (ломузол, кромоглин), глазных капель (оптикром, хай-кром), ингаляций (интал).
• Механизм действия заключается в связывании кромогликата натрия с особым мембранным белком; процесс взаимодействия сопровождается ингибицией IgE-зависимой дегрануляции тучных клеток.
• Препараты этой группы, как правило, не имеют серьезных побочных эффектов.

Глюкокортикостероиды в лечении поллиноза

Глюкокортикостероиды (ГКС) обладают высокой противовоспалительной активностью.

В зависимости от клинических проявлений поллиноза и выраженности симптомов ГКС назначаются местно в виде глазных капель, спреев, ингаляций, а также внутрь и парентерально. Наиболее часто в лечении поллиноза применяются местные глюкокортикостероиды.

1. Местные формы глюкокортикостероидов высокоэффективны и обладают минимальными нежелательными эффектами, однако их с осторожностью следует назначать больным с иммуносупрессией, тяжелыми бактериальными, грибковыми и вирусными (герпетическими) инфекциями.
2. Местные глюкокортикостероиды при назначении больным с поллинозом оказывают выраженный терапевтический эффект, уменьшая как заложенность носа, так и зуд, чихание, риноррею.
3. В настоящее время разработаны пять групп стероидных препаратов для лечения аллергических ринитов:

• Беклометазон (альдецин, беконазе)
• Будесонид (ринокорт)
• Флунисолид (синтарис)
• Флутиказон (фликсоназе)
• Триамцинолон (назакорт)

Побочные эффекты глюкокортикостероидов для внутреннего приема – выражены в значительно большей степени.

Эти негативные эффекты хорошо известны и не нуждаются в описании.

Специфическая иммунотерапия в лечении поллиноза

Метод описан еще в году Л. Нуном и применяется во всех странах мира, общепризнан и считается одним из наиболее эффективных методов лечения поллиноза.

• Принцип метода – это введение в организм больного вакцины, приготовленной из пыльцы растений, вызвавших заболевание, в постепенно возрастающих концентрациях.
• Заимствован он был у американских индейцев, которые жевали ядовитые травы в малых дозах, чтобы при случайном попадании их в пищу не получать тяжелое отравление.
• Стоимость одного курса специфической иммунотерапии поллиноза – колеблется от $ до .
• Механизм специфической иммунотерапии до сегодняшнего времени не вполне ясен Предполагается, что при СИТ происходит выработка блокирующих антител – IgG.

Известный английский ученый S.R Durham ( г.) предположил, что при иммунотерапии в результате блокирования IL-4, индуцирующего синтез IgE, происходит активация Th1 и последующая выработка IgG.

1. Введение больному поллинозом аллергена с постепенным повышением его дозы вызывает в дальнейшем невосприимчивость слизистых к воздействию пыльцевых аллергенов, и у больного поллинозом возникает длительная ремиссия, иногда – в течении 3 — 5 лет и более.
2. Вводят аллергены, при лечении поллиноза, подкожно, интраназально, сублингвально, перорально, повышая постепенно дозу лечебного препарата.
3. Курсы лечения, больным поллинозом – проводятся ежегодно, вне сезона цветения растений и на протяжении 3 – 5 лет.
4. Для более эффективного лечения СИТ больному поллинозом необходимо пройти диспансерное обследование и санацию очагов инфекции.

Противопоказания для специфической иммунотерапии поллиноза

СИТ не рекомендуют проводить:

• у больных активной формой туберкулеза любой локализации
• при заболеваниях жизненно важных органов (печень, почки, сердце, мозг) с нарушением их функции
• при психических заболеваниях
• при заболеваниях эндокринной системы (гипофиз, щитовидная железа, надпочечники)
• при беременности
• в возрасте моложе 7 лет и старше 60 лет
• при заболеваниях с сердечно-сосудистой недостаточностью
• в фазе обострения заболевания

Побочные реакции при проведении специфической иммунотерапии поллиноза

Главная причина скептического отношения к СИТ при лечении поллиноза в ряде стран – это значительная частота побочных реакций, которые обычно развиваются сразу же после введения аллергена.

Особенно часто они отмечены при парентеральном – подкожном методе введения аллергена.

Реакции могут быть местными (в области инъекции), системными (поражения кожи, слизистых оболочек) и общими – анафилактический шок. Описаны и смертельные реакции.

• По данным ряда авторов, результаты СИТ инъекционным методом у больных поллинозом – выявили системных реакций у больных – то есть, более чем у 20% пациентов с поллинозом.
• Одна системная реакция встречалась в среднем на инъекцию.
• Реакция со стороны кожи была у 52% больных поллинозом, дыхательных путей 12%, кожа + дыхательные пути – у 30%, повышение артериального давления – у 1%, анафилактическая реакция у 5%.
• Из этой группы больных поллинозом – большинство системных реакций (85%) были через 30 минут после инъекции.
• У 42% больных поллинозом – реакции отмечались в начале лечения (на низких дозах), а у 58% больных поллинозом в конце лечения на высоких дозах.
• Если лечение продолжалось в период цветения растений, то системные реакции отмечены у 75% больных поллинозом.
• Выявлена закономерность: чем быстрее проводится курс лечения поллиноза, тем больше системных реакций.
• При медленном нарастании дозы – 0,8% реакций, при быстром – 47%.
• Анализ всех случаев смерти после СИТ показал, что в 65% их можно было избежать при достаточной квалификации врача, который проводил лечение.
• Основные причины побочных реакций СИТ при лечении поллиноза, описанных в литературе, следующие: ошибка в дозе (передозировка), гиперсенсибилизация и тяжелое течение заболевания, лечения в период обострения поллиноза, быстрое нарастание дозы, назначение одновременно -блокаторов.

Применение технологий экстракорпоральной гемокоррекции в лечении поллиноза

1. Избежать многих негативных эффектов применения фармако- и иммунопрепаратов — позволяет включение в комплексное лечение поллиноза методов Экстракорпоральной гемокоррекции.

2. Так – применение технологий полуселективный модификации аутоплазмы позволяет значительно быстрее и эффективнее вывести из организма этиологически значимые антигены и иммуноглобулины, принимающие участие в запуске специфических аллергических реакций при поллинозе.

3. Об эффективности технологии термомодификации аутоплазмы, позволяющей блокировать циркулирующие IgE и избежать развития синдрома «рикошета» — мы говорили на другой странице нашего сайта, посвященной эффективности технологий экстракорпоральной гемокоррекции в лечении бронхиальной астмы.
4. На Рис.

1 и Рис. 2 — проиллюстрированы механизмы развития аллергической реакции по реагиновому типу, и возможность прерывания такой реакции с помощью технологии термоплазмосорбции.

Рис. 1. Синтез иммуноглобулинов E (IgE) иммунной системой (ИС) в ответ на повторное попадание в организм аллергена (АГ) и последующая фиксация IgE своими Fc-фрагментами к специфическим рецепторам на мембранах тучных клеток, с последующей дегрануляцией тучных клеток и выброс ими в окружающее пространство биологически активных метаболитов.

Рис.

2. Проведение метода термоплазмосорбции (ТПС) позволяет инактивировать IgE, блокируя их концевые Fc-фрагменты, не снижая их концентрации в организме. Иммунная система в этом случае «не считает нужным» дополнительно их синтезировать. Инактивированные IgE неспособны фиксироваться на мембранах тучных клеток и, значит, не могут вызвать выброс из них биологически активных веществ.

• Использование инкубационных технологий – позволяет эффективно изменить активность иммунной системы в заданном направлении, не оказывая при этом, в отличие от кортикостероидных препаратов, иммуносупрессивного эффекта и не снижая потенциала иммунологической защиты.
• При наличии очагов хронической инфекции, усугубляющих течение поллиноза – технологии Экстракорпоральной антибактериальной терапии помогут эффективно санировать такие очаги.
• В целом – дополнение традиционного медикаментозного лечения поллиноза методами Экстракорпоральной гемокоррекции, позволяет:

• в короткие сроки подавить активность заболевания
• значительно уменьшить курсовые дозы используемых медикаментов, а значить – снизить выраженность их негативных побочных эффектов
• в большинстве случаев – добиться длительной и стойкой ремиссии заболевания

1. Запись на консультацию:
2. телефон: +7 () — с 900 до 1700
3. Online-форма записи на консультацию — круглосуточно

Источник: https://oballergii.info/lechenie/sovremennie-sredstva-ot-pollinoza.html