Педиатрическая панель

Педиатрическая панель аллергенов наиболее простой и надежный способ, который помогает выявить аллергию на какой-либо продукт, средство, шерсть, пыльцу. Метод успешно применяется для диагностики аллергии у взрослых, и у детей от 6 месяцев.

Алергопанель помогает выявить отрицательную реакцию к определенному веществу, потому что дифференцировать аллерген в обыденной жизни не просто. В панели указываются самые распространенные, опасные для организма аллергены.

Какие виды аллергопанели существуют

Аллергены бывают разными и способ их попадания внутрь тоже отличается. Всего выявлено 20 основных аллергических веществ, от которых отталкиваются при проведении диагностики. Панели смешанного характера делятся на 7 аллергенов респираторного типа и 13 пищевого.

В зависимости от задач диагностики аллергическая панель бывает следующих типов.

Пищевая. Тестируется реакция организма, выброс иммуноглобулина в крови на продукты с высокими аллергическими показателями.

 В эту категорию попадают:

• лесные грецкие и миндальные орехи;
• молоко и кисломолочные продукты;
• яйца;
• картошка;
• помидоры;
• морковка;
• морепродукты;
• цитрусовые;
• яблоки;
• кунжутные семечки;
• казеин;
• соя.

Ингаляционная. В этой категории находятся респираторные аллергены, попадающие внутрь через органы дыхания.

К ним относятся:

• шерсть, эпителий домашних питомцев;
• домашняя пыль с содержанием клещей типа птерониссимус и фаринаэ;
• пыльца растений.

Смешанная. Вместе сочетаются аллергены ингаляционные и пищевые.

Педиатрическая. Туда входят около двадцати веществ с аллергенными свойствами для ребенка.

Основные из них:

• молоко и кисломолочные продукты;
• белок и желток яйца;
• шерсть, частички кожи домашних питомцев;
• пыльца ольхи и березы;
• пырей ползучий;
• колосок душистый;
• овсяница луговая;
• плевел;
• лисохвост луговой;
• 2 вида клещей обитающих в домашней пыли.

Разделение на панели ведется для того, чтобы сократить время на исследования. Подбирается наиболее близкая категория для каждого пациента индивидуально.

Диагностика различается у детей и у взрослых. Например, в отношении ребенка до 3 лет проводить кожный тест на аллерген неэффективно. Результаты могут быть сильно искажены. Анализ общего иммуноглобулина типа E у детей младше 6 месяцев не дает правильных результатов, потому что иммунная система находится в стадии развития.

Чтобы выявить какие продукты, вещества вызывают у ребенка аллергическую реакцию, сдается кровь на анализ из вены. Но по разным причинам детская аллергия до 5 лет не всегда выявляется с помощью педиатрической панели, результаты могут быть искажены. Например, может наблюдаться негативная реакция на коровье или козье молоко, но проверка сыворотки на иммуноглобулин показывает 0.

Подготовка к процедуре

Чтобы результат не искажался, следует соблюдать определенные моменты. Такое тестирование не делается в период инфекционных, респираторных заболеваний, которые, так или иначе, влияют на уровень иммуноглобулина в крови.

Если у человека наблюдается аллергическая реакция, неважно какого характера, диагностика откладывается. Это связано с тем, что в период обострения аллергии, так или иначе, отмечается специфическая работа иммунитета.

На что следует обратить внимание:

• анализ делается в утренние часы, желательно с 8 до 10 утра;
• перед аллергопробой нельзя ничего есть;
• отменяется прием любых противоаллергических препаратов за неделю до проверки по панели.

Необходимо осведомить врача о тех препаратах, которые принимаете на данный момент. Возможно, некоторые из них тоже могут влиять на состояние иммунитета, искажая результаты.

Как проводится забор крови? Пациент посещает медицинский кабинет, там врач делает его опрос, чтобы собрать анамнез. Это помогает сориентироваться доктору относительно того, какую аллергическую панель выбрать.

Затем рука обрабатывается анестетиком, пережимается чуть выше локтя жгутом. Медицинский работник просит напрячь руку, сообщая, что скоро будем делать сбор крови, нужно чтобы вены проступили. С помощью шприца забирает на анализ нужно количество сыворотки крови.

Результаты можно получить через неделю. Иногда специально заказывают экспресс-диагностику, после ее проведения результаты выдаются через 2 дня.

Расшифровка

Ингаляционная панель аллергенов расшифровывается, так же как и педиатрическая по уровню IgE, IgG4. Показатели этих веществ могут колебаться в пределах от 0 до 100. И в зависимости от того, какой результат покажет лабораторное исследование, можно судить об отсутствии или наличии аллергии.Расшифровка по показателям:

• 0,34 или меньше – никакой отрицательной реакции (категория 1);
• 0,34-0,8 – слабая реакция на вещество (категория 2-3);
• 0,8-3,6 – есть респираторная или пищевая аллергия (категория 4);
• 4-17 – ярко-выраженная аллергическая реакция с высокой динамикой (категория 5);
• 17-100 – ответная реакция иммунитета очень сильная, возможно развитие нежелательных последствий опасных для здоровья, считается критическим уровнем (категория 6)

Выявление дыхательной аллергии носит важный характер. Так как длительное течение заболевания, может впоследствии привести к развитию бронхиальной астмы, анафилактического шока.

Своевременная, точная диагностика помогает выявить тип аллергена, начать правильное лечение, при необходимости ограничить контакт с аллергеном.

Часто ранняя постановка диагноза помогает предупредить бронхиальную астму, отек Квинке и анафилаксию.

Источник: https://allergolog1.ru/info/pediatricheskaya-panel-allergenov.html

Для чего и как используется педиатрическая панель аллергенов?

Педиатрическая панель аллергенов позволяет определить, что вызывает у человека аллергическую реакцию. Сегодня таким недугом страдает больше половины населения всей планеты. Аллергия возникает в разном возрасте, даже у маленьких детей, может передаваться по наследству.

Из-за того, что с каждым годом происходит ухудшение экологической обстановки, все чаще в продукты питания добавляются ароматизаторы, пищевые добавки, люди покупают товары низкого качества, поэтому аллергия молодеет и возникает у многих детей.

Чем раньше будет проведено тестирование и определение аллергенов с помощью педиатрической панели, тем точнее можно будет определить методики лечения, которые предотвратят развитие реакции и помогут избежать таких последствий, как отек легких и гортани или анафилактический шок.

Определение антител на аллергены происходит с помощью забора крови из вены пациента. В дальнейшем антигены проходят процесс разделения на отдельные фракции, которые впоследствии будут нанесены на нитроцеллюлозную панель. В том случае, если аллергия присутствует, на определенных участках панели появятся темные опознавательные полосы.

Уникальна методика тем, что является высокоинформативной. Получаемые результаты достоверны и точны.

Определение пищевой аллергии с помощью педиатрической панели

Практически во всех случаях для исследования крови на аллергены применяется панель № IV, педиатрическая. С ее помощью можно выявить антитела на:

• клещей домашней пыли I, II;
• пыльцу березы, некоторых трав;
• молочный белок;
• шерсть домашних животных;
• некоторые виды грибковых микроорганизмов;
• яичный белок, желток;
• творожный белок;
• говядину;
• морковь;
• картофельный крахмал;
• пшеничную муку;
• орехи.

Анализ сдается утром, причем перед проведением процедуры ребенок не должен кушать. В том случае, если детям прописаны какие-либо лекарственные препараты, за неделю до проведения манипуляции необходимо посоветоваться с врачом о возможном временном прекращении их приема. Самостоятельно отменять лекарства ни в коем случае нельзя.

Если определять аллергены будут взрослому человеку, то перед анализом за 3 суток нельзя курить и принимать алкогольные напитки, а также жирные и жареные блюда. Помимо этого, перед исследованием нужно по возможности исключить стрессовые ситуации, ограничить физиотерапевтические процедуры. Если таковые присутствовали, анализ проводится через несколько дней.

Данный срок устанавливает врач.

Детям, которым были сделаны плановые прививки, проходить обследование можно только через 2-3 месяца.
Сегодня во многих частных клиниках есть услуга выезда лаборантов на дом к пациенту, если человек не может самостоятельно передвигаться или выявлены сопутствующие заболевания, патологии организма, из-за которых посещение лаборатории невозможно.

Устная диагностика обязательна перед проведением анализа. Таким образом, врач осуществит первичный отбор группы возможных аллергенов.

К преимуществам методики относятся:

• отсутствие противопоказаний, анализ проводится детям от полугода;
• не нужна специальная подготовка перед проведением процедуры;
• практически во всех случаях не требуется отмена приема антигистаминных медикаментозных средств.

Кроме основных аллергенов, возможно провести определение антител на другие виды продуктов, например, на ананасы, бананы. С помощью этой методики можно составить гипоаллергенную диету, которая необходима при тяжелых формах аллергических реакций.

Чтобы ограничить развитие таких последствий, как бронхиальная астма, астматический бронхит, крапивница, атопический дерматит, необходимо провести данный анализ.

Следует запомнить: чем раньше аллерген будет выявлен, особенно в детском возрасте, тем быстрее будет установлено правильное и своевременное лечение.

В тех случаях, если у родственников ребенка была пищевая аллергия, даже если нет никаких видимых проявлений заболевания, анализ все равно нужно сделать для профилактики. Таким образом можно исключить возможность возникновения болезни.

Педиатрическая панель: расшифровка полученных результатов

На педиатрической панели будут находиться те аллергены, на которые может возникать реакция у взрослого человека или ребенка. Какими могут быть аллергены, выяснит врач после детальной беседы. В зависимости от количества аллергенов врач делает заключение о сложности аллергической реакции.

Если их количество находится в пределах 0,36 — 0,8, то это низкий уровень, 0,8 — 3,6 — средний уровень. 3,6 — 17,6 является показателем умеренно высокого уровня, 17,6 — 51 — высокий уровень, 51 — 100 — очень высокий уровень. Показатель более 100 говорит о наличии предельного уровня аллергенов.

Источник: https://proallergiju.ru/stati/pediatricheskaya-panel-allergenov.html

Педиатрическая панель аллергенов и расшифровка результатов

Дети часто страдают аллергией, и перечень заболеваний можно продолжать долго: среди них и поражения кожи, называемые дерматитами, и нарушения со стороны респираторной системы – ринит и астма, и патологические изменения в желудочно-кишечном тракте.

В диагностике широко используется педиатрическая панель аллергенов, применяющаяся для выявления причинно-значимых провокаторов реакции индивидуальной чувствительности.

Панель антигенов, разработанная специально для диагностики форм иммунной чувствительности у детей, значительно облегчает поиск причинно-значимого провокатора. Она позволяет врачу, курирующему пациента, сократить количество исследований (а это важно не только в аспекте финансовых затрат, но и при выборе анализов для ребенка младшего возраста, частый забор крови для которого нежелателен). Есть еще несколько преимуществ:

Проверяется не один, а множество аллергенов.

Современные тестовые системы отличаются высокой точностью, а многие из них лишены такого недостатка, как изменение результатов анализов под влиянием метаболитов лекарственных препаратов – в том числе антигистаминных средств.

Все манипуляции, исключая первичный забор крови из вены, проводятся без присутствия пациента. Нет необходимости создавать прямой контакт с аллергеном, чтобы получить нужные данные, как при кожных пробах. Это значит, что риск провокации крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока отсутствует.

Таким образом, панель аллергенов в педиатрии используется в лабораторной диагностике и включает триггеры, на которые чаще всего реагируют дети.

Конечно, она не всегда может решить задачи, стоящие перед врачом. Иногда случается так, что симптомы аллергии есть, но анализ не показал чувствительности ни к одному из триггеров. Это может означать не только отсутствие заболевания, но и необходимость расширения спектра диагностического поиска – то есть исследование реакции на иные провокаторы, которые не проверялись при первичном анализе.

Какие аллергены входят в состав педиатрической панели?

Набор содержит заранее подобранные группы веществ, так как специалисты выделяют двадцать наиболее значимых в детском возрасте потенциальных провокаторов. Аллергическая панель позволяет проверить наличие специфической чувствительности (сенсибилизации) к таким триггерам как:

• овощи (морковь, картофель);
• соевые бобы;
• домашняя пыль (реакцию вызывают клещи двух видов – Dermatophagoides pteronyssinus и farinae);
• растения (травяная смесь, антиген березы);
• молоко (казеин, альфа- и бета-лактальбумин, бычий сывороточный альбумин);
• яйца (белок и желток);
• лесные орехи и арахис;
• пшеничная мука;
• шерсть и выделения домашних животных (кошек и собак);
• плесневые грибы (Alternaria alternata).

Охватывается сразу несколько групп антигенов: бытовые и пищевые, а кроме того, компоненты пыльцы растений – то есть провокаторы поллиноза (распространенного заболевания, проявляющегося насморком, поражением глаз и кожи).

Какие еще бывают панели аллергенов?

Педиатрический комплекс – не единственный набор для диагностики чувствительности, использующийся в процессе выполнения лабораторных тестов. Применяются также следующие панели:

1. Ингаляционная (респираторная).
2. Пищевая.
3. Смешанная.

Ингаляционная панель аллергенов может включать, в среднем, около 20 наименований потенциальных провокаторов – от пыльцы растений (березы, ольхи, орешника и смеси трав) и плесневых грибов до веществ, содержащихся в шерсти животных. С ее помощью можно выявлять антитела классов IgE и IgG4 (они ассоциированы с реакциями гиперчувствительности разных типов).

Респираторная панель аллергенов особенно полезна для пациентов, страдающих поллинозом, поскольку позволяет оценить наличие сенсибилизации к разным вариантам пыльцевых триггеров – тогда как педиатрический комплекс предоставляет в этом отношении ограниченные возможности.

Пищевая панель при диагностике заболеваний у детей также востребована: используя ее, можно выявить антитела класса IgE и IgG4 к таким продуктам как:

• куриное мясо;
• свинина;
• говядина;
• томаты;
• арахис;
• кокос;
• треска;
• гречневая крупа;
• лосось;
• кукуруза;
• бананы.

Полный перечень потенциальных триггеров, которые можно проверить, зависит от варианта панели – некоторые виды включают 16 аллергенов, другие – до 30 и более наименований сразу.

Принципы расшифровки результатов

Для проведения диагностики могут применяться методы иммунохроматографии и хемилюминисценции.

Однако наиболее распространенным вариантом выполнения исследований, в которых задействована панель потенциальных триггеров в педиатрии, является иммуноблот.

Этот анализ основан на выявлении комплексов, образующихся при контакте чужеродных веществ с антителами, содержащимися в сыворотке крови пациента.

Оценка чувствительности выполняется ко всем потенциальным провокаторам, представленным в панели, одновременно.

Они в виде предварительно подготовленных сред нанесены на пластину-планшет с мембраной, куда добавляется сыворотка крови пациента и необходимые для проведения анализа компоненты (реактивы).

Путаница исключена – производители используют специальную маркировку и разделяют локусы (участки пластины), на которые попадает исследуемый материал.

Есть несколько основных принципов расшифровки результатов – рассмотрим каждый из них подробнее.

Качественный вариант

В основе лежит визуальная оценка изменений, зафиксированных на поверхности тестовой мембраны; она выполняется путем сравнения с контрольным образцом и считается субъективной – поскольку критерием может быть лишь интенсивность окраски локуса.

• положительный (то есть подтверждающий выявление антител);
• отрицательный (указывающий на отсутствие признаков иммунной непереносимости).

Недостатком данного метода оценки является низкий уровень информативности. Хотя исследование проведено, нет возможности оценить выраженность чувствительности к тому или иному триггеру, определить, меняется ли она в динамике и понять, насколько значим идентифицированный аллерген для конкретного клинического случая.

Полуколичественный вариант

Подразумевает выдачу результата анализа в условных единицах, принятых для отдельно взятой лаборатории – это, как правило, кресты или классы (что отвечает требованиям международных протоколов диагностики и терапии аллергических заболеваний).

Их может быть шесть – начиная с нуля (отрицательного показателя), обозначающего отсутствие антител или же настолько низкую их концентрацию, что она не выявляется с помощью метода иммуноблота и, следовательно, не имеет значения для развития симптомов у пациента.

Оценка выполняется визуально или с применением устройства для фиксации результатов (например, сканера), показания которого регистрируются и обрабатываются с помощью специальной компьютерной программы. Однако принцип всегда один: чем ярче окрашена полоса конкретного локуса, тем сильнее выражена реакция – и выше класс чувствительности. Для правильной интерпретации нужна контрольная мембрана.

Количественный вариант

Им пользуются для оценки концентрации антител в исследуемом образце сыворотки крови пациента. Этот способ наиболее удобен для практического врача и сочетается с полуколичественным методом интерпретации – каждый уровень значений соответствует одному из шести классов. Чтобы расшифровать данные, полученные в лаборатории, специалисты пользуются универсальной таблицей:

Результат Что означает для пациента Концентрация антител, kU/L Класс

Отрицательный	Нет чувствительности	Менее 0,35
Сомнительный	Вероятны погрешности, связанные с разными причинами, интерпретировать результаты качественно нельзя; клинических симптомов при таком уровне показателей обычно нет	От 0,35 до 0,69	1
Слабоположительный	Реакция вероятна, требуется подтверждение с помощью дополнительных методов	От 0,70 до 3,49	2
Однозначно позитивный	Является признаком наличия аллергии к исследуемым триггерам	От 3,50 до 17,49	3
От 17,50 до 52,49	4
От 52,50 до 99,99	5
Больше 100	6

Положительный результат теста означает лишь наличие сенсибилизации, но не подтверждает неоспоримую роль аллергена в развитии симптомов.

Нужно понимать, что панель антигенов – это скрининг, то есть исследование, предназначенное для сортировки потенциальных триггеров и отбора наиболее значимых из них для продолжения диагностики.

Для него характерна сезонность (наличие в воздухе только в определенные периоды года), а в непроветриваемой комнате пациент мог контактировать с бытовыми триггерами – пылью или шерстью животных, и о них следует задумываться в первую очередь.

Подготовка к исследованию

Качество лабораторных тестов на аллергию зависит не только от методики, квалификации медицинского персонала и оборудования; большое значение имеет также этап, предшествующий выполнению анализа. Чтобы результаты, полученные при диагностике с помощью педиатрической панели антигенов, были точными и достоверными, необходимо придерживаться нескольких правил:

Прием пищи должен состояться за 8–12 часов до забора биологического материала, а утром можно только пить воду – но не чай или сок. Грудным детям кровь брать следует не раньше, чем через 120 минут после кормления. Если длительное голодание невозможно и/или мучительно для ребенка, возьмите перекус с собой и предложите его сразу после посещения лаборатории или процедурного кабинета.

Калорийность пищи урезать не надо, но состав рациона требует коррекции за 1–2 дня до визита в лабораторию. Блюда, в которых содержится жир (сметана, масло, колбаса и др.), могут привести к появлению липидов в крови (хилезу) и сделать сыворотку непригодной для исследования.

1. Планировать сдачу крови на утренние часы.

Время с 7 до 11 считается наиболее благоприятным для получения биологического материала.

Если ребенок принимает лекарства, об этом следует заранее сообщить лечащему врачу. Влиять на результаты данных педиатрической панели могут глюкокортикостероиды, что нужно учитывать при проведении исследования.

Татьяна Торсунова

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник: https://msk-med.ru/bolezn/diagnostika/pediatricheskaya-panel-allergenov.html

Педиатрическая панель для определения аллергенов, лаборатории ИНВИТРО

Аллергией называется необычная реакция организма человека на различные раздражающие причины. Она может возникнуть в результате неправильной работы защитной системы, в том случае, когда иммунитет организма человека начинает определять те вещи, которые были для него раньше неопасные, как очень вредные (различные продукты питания, домашнюю пыль, шерсть животных и т.д.). Аллергия проявляется разнообразными реакциями, они могут быть достаточно слабыми, а могут в значительной степени ухудшить качество жизни человека. Чтобы правильно выявить аллерген, необходимо сдавать анализы в комплексе. Только комплексные тесты помогут получить полную картину и назначить правильное лечение.

Очень важно своевременно выявить правильный аллерген, чтобы избежать опасных последствий аллергических реакций таких, как отек органов дыхания или анафилактический шок.

Как возникает аллергия?

Когда в организм человека проникает аллергическое вещество, то иммунная система начинает блокировать вредителя. Аллергическое вещество подвергается блокировке с помощью антител и покрывается своеобразной мембраной. В этом случае появляются антитела IgЕ и IgG4. Когда антитело и аллерген начинают взаимодействие, то незамедлительно появляется аллергическая реакция. Всего существует четыре вида аллергических реакций, которые появляются из-за четырех видов антител.

Перечень аллергических веществ очень большой. Это могут быть и продукты питания, например, цитрусовые и т.д. Пыльца различных растений — это так же мощный аллерген, как и домашняя пыль и шерсть кошек, собак, грызунов. Загрязненные атмосфера и вода также являются сильными аллергенами. Также есть доказательства ученых, что аллергические реакции могут передаваться деткам по наследству.

Диагностика. Педиатрическая панель 4

Одним из методов, чтобы выявить аллерген, является способ определения с помощью педиатрической панели. Такой способ с успехом осуществляется в лабораториях ИНВИТРО.

Существует четыре основные панели, чтобы определить аллерген:

1. Панель пищевых аллергенов;
2. Панель аллергических веществ ингаляционного характера;
3. Комбинированная панель — пищевая + ингаляционная;
4. Педиатрическая панель 4, помогает выявить заболевание у детей.

Таким образом, педиатрическая панель позволяет определить антитела на разнообразные аллергены, к которым особенно восприимчив детский организм. Например:

1. волоски домашних животных;
2. пылевые клещи;
3. пыльцу различных растений;
4. продукты питания — яйца, молоко, говядина, морковь, мука, орехи и т.д.

Проводить анализ с помощью педиатрической панели разрешено детям уже с шестимесячного возраста. Преимущества данного метода заключаются в том, что отсутствует специальный подготовительный процесс, для проведения данной процедуры не назначаются антигистаминные лекарственные препараты.

Анализ проводят, осуществив забор крови. Выявляется аллерген в течение недели. Однако при острой необходимости есть возможность определить аллергический показатель с помощью экспресс — анализа в течение двух дней.

Кровь сдают с утра, натощак. За неделю до проведения анализа необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Непосредственно перед началом манипуляций медицинский работник проведет устный опрос на предмет перенесенных заболеваний, привычках в семье, бытовых условия.

Чтобы правильно определить аллерген, важен и факт приема различных медицинских препаратов за полгода до проведения анализа.

Расшифровка анализов

На педиатрической панели специалист увидит насколько высока концентрация IgЕ и IgG4 и по их показателям определит насколько сильно действует аллерген. Показатель меньше 0,34 является отрицательным, то есть нормой. Если показатель от 0,34 до 0,8, то можно говорить , что вредное вещество имеет низкий показатель.

В том случае, если показатели получили от 0,8 до 3,6, то это уже высокая аллергическая концентрация.

Показатель от 3,6 до 17,6 является умеренно высоким, если от 17,6 до 51, то это уже высокий показатель.

51-100 — очень высокий и показатель больше 100 говорит о том, что аллергическое вещество находится на критическом уровне.

Результаты исследования всегда являются информацией для медицинского сотрудника и никогда не являются диагнозом. Эту информацию ни в коем случае нельзя использовать для самостоятельной диагностики и самолечения.

Лечащий врач основывается не только на результатах анализов, но и на результатах других обследований.

Пациенты, родители деток обязательно должны помнить, что чем быстрее специалист поставит диагноз, тем быстрее начнется терапия, аллерген прекратит свое воздействие и облегчится состояние больного, а также снизится риск возникновения осложнений.

Источник: https://allergo.guru/diagnostika/pediatricheskaya-panel-allergenov-vernyy-diagnoz.html

Расшифровка анализа педиатрическая панель

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?

Аллергикам приходится избегать определенных продуктов, медикаментов и вести весьма осторожный образ жизни — не проводить много времени на улице в период цветения, менять постельное белье несколько раз в неделю, избегать контактов с животными и т.д.

Но многие люди вообще не знают, на что у них аллергия. Самостоятельно вычислить, что именно вызвало сыпь или аллергический ринит, сложно, ведь мы каждый день сталкиваемся с сотнями веществ. Чтобы выяснить, какие из них являются аллергенами именно для вас, нужно пройти анализы на аллергию.

Аллергия — это нарушение в работе иммунной системы, при которой последняя агрессивно реагирует на самые безобидные вещества. Аллергии имеют свойство проявляться неожиданно — если у вас никогда не было проблем с арахисом или домашней пылью, это еще не значит, что так будет всегда.

У аллергии множество симптомов — зуд, отеки, сыпь, конъюнктивит, кашель и ринит, а в тяжелых случаях — отек дыхательных путей и анафилактический шок. Поэтому аллергия может быть смертельно опасна и выяснить, что именно ее вызывает, жизненно необходимо.

Общий клинический анализ крови на выявление аллергии

Если вы подозреваете, что у вас аллергия, врач для начала назначит общий анализ крови на аллергию. Он сдается утром натощак, то есть последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа и не позже.

Этот анализ направлен в первую очередь на подсчет особых клеток — эозинофилов. В крови здорового человека содержание этих клеток не превышает 5%. Если их намного больше, это дает право подозревать аллергию.

Но не только — повышенные эозинофилы характерны также для некоторых паразитарных поражений, так что, помимо анализа на аллергию, врач назначит еще и анализ на выявление паразитов. Если же их не обнаружат, тогда методом исключения предполагают именно аллергию. В этом случае врач даст направление на иммуноглобулин Е.

Анализ крови для определения общего иммуноглобулина E

Иммуноглобулины — антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки. Это, можно сказать, солдаты нашей защитной системы. Однако их деятельность порой оборачивается против нас.

Чтобы выяснить, не случилось ли это и с вами, назначают анализ на содержание общего иммуноглобулина Е. Чтобы результаты были точными, следует подготовиться к обследованию — за 3 дня до анализа лучше избегать физических нагрузок, стрессов и перегревания, не употреблять алкоголь. За 12 часов до анализа нельзя есть и не рекомендуется курить.

Иммуноглобулин Е содержится в крови в очень небольших количествах. Его уровень меняется с возрастом. Вот нормы уровня этого иммуноглобулина для разных категорий:

• Новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл.
• Дети от 2 до 14 лет — 0– мМЕ/мл.
• Дети старше 14 лет — 0– мМЕ/мл.
• Взрослые до 60 лет — 0– мМЕ/мл.
• Взрослые старше 60 лет — 0– мМЕ/мл.

Если уровень иммуноглобулина Е слишком высок для возрастной категории пациента, значит, в теле идет аллергическая реакция.

Чем выше эта цифра, тем больше контактов с аллергеном.

Анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E

Если предыдущие анализы помогали лишь выявить сам факт наличия аллергии, то анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E дает уже более точную информацию о заболевании. Правила подготовки к сдаче крови на специфические иммуноглобулины G и E такие же как и для анализа на общий иммуноглобулин.

Но само исследование в лаборатории проводится совсем иначе.

Кровь делят на маленькие порции и смешивают ее с различными аллергенами — компонентами пыльцы растений, спор плесени, шерсти и перьев домашних животных, разных пищевых продуктов и химических веществ.

Количество исследуемых веществ может доходить до ! После этого специалисты исследуют образцы крови и вычисляют иммунный ответ. Чем он выше, тем более опасен для вас определенный продукт или вещество.

Результаты вам выдадут в виде большой таблицы, и вы сами сможете увидеть, какие вещества для вас опасны.

КстатиСреди пищевых продуктов аллергию чаще всего вызывают орехи, арахис (он относится не к орехам, а к бобовым), красные ягоды, курица, яйца, морепродукты и сыр.

Кожные аллергопробы как метод диагностики аллергии

Кожные аллергопробы — наглядный способ диагностики аллергии.

Врач при помощи специального инструмента делает на коже руки маленькие царапинки и наносит на кожу препарат из панели возможного аллергена.

Реакция возникает уже через 20 минут — если на месте царапины появилось покраснение или отек, то этот продукт является аллергеном, если нет — то опасаться нечего.

Недостатки этого метода — некоторый (впрочем, небольшой) риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов, а также возможность сделать лишь 10–15 проб за раз.

Так как количество возможных аллергенов огромно, их в лабораторной диагностике группируют в так называемые панели.

Что такое аллергическая панель и как врач назначает необходимую группу анализов

Как мы уже говорили, выявить аллерген бывает довольно сложно — как минимум потому, что аллергию могут вызывать сотни самых разных веществ, от пищевых продуктов и шерсти животных до компонентов косметики и бытовой химии.

При этом список самых распространенных аллергенов различается от страны к стране, от региона к региону, и даже в разных социальных группах он различен. Маловероятно, что жителю Норильска грозит аллергия на манго, а причина страданий горожанина — лошадиный пот.

К тому же не все вещества одинаково опасны. Чтобы не тратить время на ненужные исследования, все аллергены делят на группы — так называемые аллергические панели. Эти группы включают в себя самые распространенные и опасные аллергены, с которыми определенный человек действительно имеет шанс столкнуться в реальной жизни.

Обычно используют 4 основные аллергологические панели. Каждая из них включает в себя самые распространенные аллергены своего класса:

• Панель пищевых аллергенов: лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.
• Панель ингаляционных аллергенов: пыльца ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных.
• Смешанная панель: основные пищевые и ингаляционные аллергены.
• Педиатрическая панель: главные аллергены детского возраста — молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли и др.

Особенности анализов на аллергию у взрослых и детей

В некоторых случаях анализы на аллергию для детей и взрослых проводятся по-разному.

Так, например, детям до 3 лет не делают кожные аллергопробы, выявить аллергию у малышей можно только при помощи анализа крови.

Также неэффективен и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для младенцев в возрасте до полугода — это связано с тем, что иммунитет еще находится в стадии формирования.

Существует мнение, что аллергия — болезнь современности. И отчасти это действительно так. Высокие гигиенические стандарты улучшили наше здоровье, но, с другой стороны, чрезмерная забота о чистоте не позволяет детскому иммунитету формироваться правильно.

Свой вклад привносит и плохая экологическая обстановка, а также широкое применение пестицидов и медикаментов для выращивания растений и животных, распространение пищевых добавок и ароматизаторов.

Источник: https://oballergii.info/drugoe/rasshifrovka-analiza-pediatricheskaya-panel.html

Педиатрическая панель аллергенов и ее расшифровка

Аллергия, возникшая в детском возрасте, протекает тяжело, плохо поддается лечению и является источником хронических заболеваний у ребенка. Своевременная диагностика играют важную роль в эффективности лечения, снижения риска осложнений. Одним из этих методов диагностики является педиатрическая панель аллергенов.

Педиатрическая панель аллергенов и ее расшифровка – это лабораторный способ исследования организма ребенка на наличие у него непереносимости того или иного вида веществ. Этот вид анализа, как правило, назначает детский педиатр или аллерголог. Причиной для взятия крови на аллергены может стать:

• Периодическое появление на коже характерной для аллергической реакции сыпи, которая имеет определенную взаимосвязь с приемом пищи или контактом домашнего животного;
• Часто болеющие дети;
• Затяжное, с не типичным течением, какое либо заболевание;
• Хронический и острый ринит, бронхит и так далее;

Описание метода

Суть метода заключается в том, что у маленького пациента внутривенно берут кровь.

Полученный биологический материал помещают на специальную  панель с возможным источником аллергии, а затем смотрят на иммунную реакцию крови при взаимодействии с ним. Обычно результаты готовы в течение 5-7дней.

Именно это время необходимо для получения максимально точных  результатов анализа крови. В стандартном виде исследования панель включает в себя 20 видов источника аллергии, а именно:

1. 13 аллергенов, попадающих в организм ребенка с приемом пищи:

• Коровье молоко;
• Орехи (фундук, грецкий орех и тому подобное.);
• Овощи, семейства бобовых;
• Яичный желток;
• Картофель;
• Морковь;
• Продукты, содержащие пшеницу (печенье, хлеб, свежеиспеченные булочки.);
• Козье молоко и продукты, приготовленные из него;
• Говяжье мясо;
• Соя;
• Яичный белок;
• Арахис;
• Апельсин.

1. 7 аллергенов, передающихся через воздух:

• Клещ среда обитания, которого домашняя пыль;
• Пыльца деревьев, на примере березы;
• Грибок;
• Кошачья шерсть;
• Биологические выделения собаки (шерсть, слюна, когти и так далее);
• Пыльца наиболее распространенного сбора трав;
• Плесень;
• Перьевой клещ.

Чтобы получилась правильная расшифровка результатов обследования крови на аллергены у ребенка необходимо учесть два важных фактора, а именно: во-первых, возраст ребенка.

У детей в разном возрастном периоде, тот или иной аллерген может присутствовать в организме, не вызывая при этом патологического состояния. Однако если показатели анализа крови, пусть даже незначительно, превышают предельно допустимую норму, то ребенок находится в группе риска.

В таком случае необходимо провести профилактические мероприятия, для того чтобы исключить возможность развития тяжелой формы аллергии.

Возраст ребенка	Допустимая норма содержания аллергена в крови
0-6 месяцев	0-0,12
6-12 месяцев	0-0,30
С 1-3 лет	0-0,45
С 4-6 лет	0-0,70
С 7-9 лет	0-0,90
10-15 лет	0-0,120

Во-вторых, правильная подготовка перед походом на анализ на аллергены. Она должна включать в себя следующие этапы:

1. За три дня перед назначенной датой забора крови, необходимо скорректировать питание ребенка, исключив из пищи потенциального источника аллергии: коровье и козье молоко, свежую выпечку, мясные блюда из говядины, орехи.
2. Ограничить контакт с кошкой, собакой или другим домашним животным.
3. Заменить перьевую подушку на любую другую.
4. Исключить полностью прием противоаллергических препаратов.
5. Ребенок должен быть абсолютно здоров.
6. Должно пройти не меньше 7 дней, после последних клинических проявлений аллергической реакции.
7. На исследования необходимо придти голодным.

При соблюдении всех вышеперечисленных этапов подготовки ребенка с учетом его возрастных особенностей, педиатрическая панель на аллергены является самым достоверным способ определить непереносимость того или иного вещества. Помимо этого расшифровка анализа на аллергены у детей позволяет определить не только пагубное влияние пищевых аллергенов, но и бактерий, грибка и плесени. Рассмотрим каждый из пунктов педиатрической панели отдельно.

Показатели педиатрической панели аллергенов, их значение

Коровий белок (лактоглобулин IgE)

Если расшифровка анализа крови на аллергены у детей показывает высокий показатель содержания коровьего белка, то это свидетельствует о том, что у ребенка не переносимость молочных продуктов, которые необходимо исключить из рациона питания или найти им замену.

Орехи

Если показатель выше нормы, то ребенку можно давать этот вид продукта с большой осторожностью, не больше 2-3 орехов в день.

Наиболее опасным источником аллергии у детей является шерсть кошки или собаки. Это связанно с тем, что аллерген — это клещ, который выявить можно только с помощью лабораторных методов диагностики. Пока домашнее животное контактирует с ребенком, лечение бесполезно. Осложнением не своевременной лечебной терапии —  дерматит

Педиатрическая панель на аллергены состоит именно из выше перечисленных, двадцати показателей, они входят в стандартное обследование. В особых случаях, по  рекомендации врача и желанию родителей составляют индивидуальную педиатрическую панель. Ее разница в том, что она имеет индивидуальные аллергические пробы, позволяющая выявить все существующие аллергены.

Плюсы метода обследования крови с помощью педиатрической панели на аллергены:

• При соблюдении техники и подготовки собора крови, точность результата до 90-95%.
• Позволяет определить сразу более 10 источника аллергической реакции в организме ребенка.
• Позволяет максимально точно поставить диагноз, назначить необходимое лечение и избежать возможных осложнений.
• Позволяет всего в течение 5-7 дней выявить причину аллергии.
• Обследования можно проводить с рождения, то есть в любом возрасте. Однако, расшифровывая результаты анализа на кровь, не стоит забывать о возрастных нормах.

Как и любой другой лабораторный метод исследования крови помимо плюсов, он также имеет недостатки. К ним относится:

• Высокая цена.
• Искажения результатов исследования, при не соблюдении специальной диеты. Из меню маленького ребенка достаточно сложно резко убрать многие блюда, например: молоко, кефир, картофель.
• Долгая поэтапная подготовка маленького пациента перед исследованием.

Педиатрическая панель на аллергены — это современный способ выявить у детей, начиная с раннего возраста, непереносимость того или иного вещества и тем самым вовремя скорректировать правильное питание, образ жизни ребенка.

Обратите внимания на то, что у абсолютно здорового ребенка может быть аллергия, как защитная реакция организма со стороны атаки на его иммунную систему. Если же подобные рецидивы случаются чаще 2 раз за 6 месяцев, то это серьезный повод обратится к специалисту за помощью.

Только он сможет точно определить в необходимости обследования.

Источник: http://llrg.ru/allergeny/pediatricheskaya-panel-allergenov-i-ee-rasshifrovka/

Определение специфических IgE, педиатрическая панель 20 аллергенов, R-Biopharm, Германия

Описание Подготовка Показания Интерпретация результатов

Аллергия способна преследовать человека долгие годы, а ее приступы могут протекать чрезвычайно тяжело. Клинические проявления аллергии разнообразны ( бронхиальная астма, аллергический ринит, экземы, дерматиты и др.) По современным понятиям аллергия- это гиперчувствительная реакция организма, обусловленная иммунными механизмами.

Согласно классификации, сформулированной в 2001г. Комиссией Европейской академии Аллергологии и Клинической Иммунологии (EAACI), аллергия объединяет три типа гиперчувствительности: атопия ( I тип или гиперчувсвительность немедленного типа ), антителозависимая цитотоксичность (II тип) и «болезнь иммунных комплексов» (III тип).

IV тип гиперчувствительности ( гиперчувсвительность замедленного типа), обусловленный прямой цитотоксичностью Т-клеток, по новой классификации не относится к аллергии.

При атопии основными участниками реакции являются иммуноглобулины класса Е, при II типе гиперчувствительности — IgG, имного реже , антитела класса М , при III типе — аллергенспецифические циркулирующие иммунные комплексы.

Атопия- наиболе часто встречающийся синдром аллергии . Поэтому в большинстве случаев проявление аллергии можно связать с наличием у больного аллергенспецифических IgЕ или, что случается реже, специфических IgG. Образование комплекса «аллерген-IgЕ» на поверхности базофилов стимулирует выброс последними вазоактивных веществ, определяющих развитие аллергической симптоматики.

Аллергенами называют чужеродные, содержащиеся в окружающей среде антигены, которые способны вызывать сенсибилизацию организма и провоцировать аллергическую реакцию. Среди аллергенов можно выделить респираторные, пищевые, лекарственные и т. д.

Источниками , например , респираторных аллергенов могут быть пыльца, плесень(ее споры),кожа, слюна, компоненты фекалий и мочи животных, перья птиц. Пищевые аллергены- это пищевые продукты и лекарства, попадающие в организм через пищеварительную систему.

Основными аллергенами приинъекциях являются лекарства и антрогенные токсины.

Выявление аллергенспецифических IgЕ дает возможность не только поставить диагноз «аллергия» и оценить степень участия конкретного аллергена в развитии заболевания, но и позволяет своевременно назначить адекватное лечение и контролировать его эффективность.

В большинстве случаев атопия сопровождается стойким повышением концентрации общего IgЕ в крови. Однако, повышенные уровни общего IgЕ довольно часто встречаются и у курильщиков, а также при гельминтозах, при бронхопульмональном аспергиллезе и при некоторых других заболеваниях.

Поэтому повышение концентрации общего IgЕ не является достаточным условием для диагноза «атопия»и его нельзя отождествлять с диагнозом «аллергия». С другой стороны, в некоторых популяциях уровни общего IgЕ остаются в пределах нормы у 30% взрослых с атопией.

Таким образом необходимым и достаточным условием для диагноза «гиперчувствительность I типа» или «атопия» является обнаружение именно аллергенспецифических IgЕ.

С помощью с данного теста можно исследовать сыворотку крови на аллергенспецифические IgЕ к аллергенам:

• домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus),
• домашняя пыль (клещ Derm. Farinae),
• берёза,
• смесь трав (рожь посевная (Secale cereale), тимофеевка луговая (Phleum pratense), овсянница луговая (Festuca elatior = pratensis), райграс высокий (Arrhenaterum elatius), колосок душистый (Anthoxanthum odoratum), костер безостый (Bromus inermis), пырей ползучий (Agropyron repens), ежа сборная (Dactylis glomerata), плевел (Lolium perrene), лисохвост луговой (Alopecurus pratensis), бухарник шерстистый (Holcus lanatus),свинорой пальчатый (Cynodon dactylon)),
• кошка — эпителий и шерсть,
• собака — эпителий и шерсть,
• Грибок Alternaria Alternata,
• молоко,
• альфа-лактальбумин,
• бета-лактоглобулин,
• казеин,
• яичный белок,
• яичный желток,
• бычий сывороточный альбумин,
• соевые бобы,
• морковь,
• картофель,
• пшеничная мука,
• фундук,
• арахис.

• Определение специфических IgE выполняется в фазу ремиссии аллергического заболевания, поэтому перед проведением необходимо выполнить общий анализ крови и оценить его состояние
• Аллергодиагностика не проводится на фоне приема глюкокортикостероидов, поэтому необходимо прекращение их приема за несколько дней до обследования (в этом случае необходима консультация врача!)
• За 4 часа до исследования должен быть последний прием пищи. За 30 минут – не курить

• Поиск причинного фактора аллергического заболевания у детей
• Определение предрасположенности к аллергии у ребенка. Если в семье есть родственники с проявлениями атопии (родители)
• Для составления адекватной элиминационной диеты с учетом аллергенных продуктов
• Для подготовки и выбора спектра препаратов для лечения АСИТ

Класс
Концентрация специфических иммуноглобулинов E, kU/L
Интерпретация

	< 0,35	Отрицательный — НОРМА
1	0,35 — 0,69	Неоднозначный, часто без клинических проявлений
2	0,70 — 3,49	Слабо позитивный
3	3,50 — 17,49	Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями
4	17,50 — 52,49
5	52,50 — 99,99
6	> 100

Позитивный результат говорит о том, что данный аллерген является причиной заболевания, либо, является перекрестным (кросс-реакция).

Результат выдается по каждому аллергену в отдельности. Исключение составляет только пункт «смесь трав» — в этом случае выдается общий результат по всей смеси.

Источник: https://www.tonuslab.ru/service/allergodiagnostika/opredelenie-spetsificheskih-ige-pediatricheskaya-panel-20-allergenov-r-biopharm-germaniya/